医院护理质量控制标准PPT培训课件

、真实、完整、及时、准确。 • 4、正确执行医嘱。 • 5、加强基础护理，严防并发症，确保病人安全。 • 6、特护合格率)95％。
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• (二)一级护理质量标准 • 1、按等级护理要求定时巡视，严密观察病情变化
，及时发现，及时处理，认真执行交接班制度。
• 2、正确及时执行医嘱，完成各项治疗。 • 3、按护理常规，认真落实各项护理措施并记录。 • 4、落实基础护理质量标准，意识障碍患者必须专
检测符合要求。 • 4、熟悉各种消毒方法、消毒液的浓度、配制方法与使用方法，器械
消毒达到标准，无菌溶液注明开启日期，超过2小时后不得使用；启 封的各种溶媒超过24小时不得使用。 • 5、实行一人一针一管一消毒。 • 6、氧气湿化瓶(含瓶内水及连接管)、吸痰管、导尿管、各种引流管等 保持管道通畅，按规定时间更换消毒。
• 5、病人卧位舒适，符合病情要求，并有安全措施。 • 6、护士九知道：床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、饮食、治
疗、护理、心理、检查结果。 • 7、基础护理合格率≥95％。
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五、特、一级护理质量标准
• (一)特级护理质量标准 • 1、24小时专人床边守护，严密观察病情变化。 • 2、备好急救药品及器材，随时准备抢救。 • 3、按护理常规认真落实各项护理措施，记录客观
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二、护士长工作质量标准
• 1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。 • 2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作
中认真贯彻执行。 • 3、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。有专
科护理常规和技术操作规程等资料，有年度工作计划与总结。 • 4、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完
人陪护，必要时加护栏。
• 5、掌握患者一般情况及病情，包括床号、姓名、 诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结 果。
• 6、一级护理合格率≥95％。
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六、整体护理质量标准
• 1、组织分工严密，护士分管的病人责任到人，有工作秩 序、质量标准及检控方法，有专科疾病护理常规及健康教 育方案。
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护理质量控制标准
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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一、护理部质量标准
• 1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总 结。有护士长例会制度及护士长夜查房制度。
• 2、有护理各项规章制度，护理常规和各项技术操作规程 ，各级各类护理人员岗位职责并有落实措施，定期检查。
• 3、有质量控制管理组织和质量评价体系，有健全的护理 工作质量登记、统计制度，不断总结，分析、改进。
• 4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并 有定期查房制度，检查护理记录情况。
• 5、护理管理达到县卫生厅(局)的标准要求。 • 6、护理科研、训练有计划有落实措施，有科研成果；护
理规范化培训和继续护理学教育率100％。
20管理标准
• 1、有健康教育管理组织。 • 2、护理人员应人人参与健康教育，并将健康教育
贯穿病人从入院到出院全过程。 • 3、按护理程序实施健康教育，运用沟通技巧。 • 4、各科室有常见病标准健康教育手册。 • 5、有完善的健康教育检查标准，定期检查健康教
育落实效果，进行分析，评价及反馈。 • 6、健康教育质量达标率≥90％。
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三、护理人员服务质量标准
• 1、护士着装整洁，仪表端庄，举止稳重，符合职业要求 。
• 2、认真执行护士岗位职责，规章制度，护理常规及技术 操作规程等，保障病人安全。
• 3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到 、体现人文关怀”的原则，具体要做到以下几点：
• (1)注意恰当称谓，实行首诊、首问负责制，营造温馨气氛 。
• 3、病人床单位，物品摆放整齐，且使用方便；床单被褥平整干燥， 无碎屑，床下无杂物，无便器；病人衣裤整洁，穿着舒适。
• 4、分级护理制度落实，按要求定时做好病人临床护理(含晨晚间护理) 。做到六洁：(口腔、头发、皮肤、手足、会阴、肛门)；二短：胡须 、指(趾)甲短；四无：无褥疮、无烫伤、无坠床、无并发症；四及时 ：巡视病房、观察病人、报告医师、处置抢救及时；一保持：各种导 管、引流管清洁通畅，定时更换，输液、输血定期观察记录，执行无 菌技术的原则。
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八、消毒隔离质量标准
• 有预防院内感染的健全组织机构和消毒隔离制度与管理措施。 • (一)一般标准 • 1、护士进行无菌操作时要严格遵守无菌操作原则。 • 2、无菌物品、器材必须放置于无菌物品专用柜储存，无菌物品无过
期失效。 • 3、存放无菌物品(含无菌液)的容器清洁，定期灭菌，无菌物品微生物
整。 • 5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查，发现问题及
时进行纠偏处理。每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置 下月工作等，并有记录。 • 6、教学、科研、训练计划、有落实措施，护理人员年度考核率及合 格率达标，护士规范化培训、继续护理学教育率100％。 • 7、护理各项质量指标达标率≥80％，病人满意率不低于95％。 • 8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。
• (2)将护患沟通和健康教育有机地融入各项扩哩操作过程中 。
• (3)及时满足病人需要。 • 4、服务对象对护理人员服务态度满意率)95％。
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四、基础护理质量标准
• 1、新入院的病人，由当班护士负责宣教，病人个人卫生良好，并更 换住院病人衣服。
• 2、按护理级别要求，定时巡视病人，认真执行吏接班制度，发现病 情变化及时报告医生，及时处理，及时、准确记录。
• 2、患者入院后作入院介绍。 • 3、护士按护理程序对病人实施有效的治疗、护理、预防
和保健措施，基础护理合格率≥95％。 • 4、护士对所负责的病人做到九知道(床号、姓名、诊断、
病情、治疗、护理、饮食、心理、检查结果)，分管的病 人、医师对护士的服务态度、服务质量满意率≥95％。 • 5、护理记录阜记录应客观、真实、及时、完整、准确。 • 6、病入住院期间，护士要根据医疗、护理及病人的需要 开展健康教育，适当记录。出院时向患者进行康复护理指 导，落实随访制。