流行病学病例对照研究作业答案

流行病学方法习题及答案(三)

流行病学方法习题及答案（三）1.病例对照研究不会出现（）A.选择偏倚B.信息偏倚C.回忆偏倚D.混杂偏倚E.失访偏倚2.欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究，不能作为对照的是（）A.胃病患者B.支气管炎患者C.意外损伤患者D.肠道传染病患者E.眼病患者3.在病例对照研究中，病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组，可认为（）A.危险因素是该病的原因B.危险因素与疾病有因果联系C.该病与危险因素存在联系D.该疾病与危险因素无关E 危险因素的重要性4.病例对照研究中对照组最理想的来源是（）A.社区人群中的非该病病例或健康人B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病患者D.病例的配偶E.病例有血缘关系的家人及亲戚5.不属于病例对照研究缺点的是（）A.存在回忆偏倚B.暴露与疾病的时间先后常难以判断C.组织实施比较复杂D.不适于研究人群中暴露率很低的因素E.选择研究对象难免出现选择偏倚6.在病例对照研究中，选择新发病例的优点是（）A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例7.关于病例对照研究的描述，正确的是（）A.比较病例组和对照组发病率的差异B.比较病例组和对照组死亡率的差异C.比较暴露组和非暴露组发病率的差异D.比较暴露组和非暴露组死亡率的差异E.比较病例组和对照组暴露于某种致病因素的百分比差异8.不是病例对照研究特点的是（）A.比较经济、实施容易B.可从所得结果估计相对危险度C.可直接计算特异危险度D.选无本病者作为对照E.回顾性地评价过去的暴露史时，可能产生偏差9.在病例对照研究中，调查对象应是（）A.病例为可疑患者，对照为未患某病者B.病例为确诊患者，对照为可疑患者C.病例为确诊患者，对照也为患者D.病例为确诊患某病的人，而对照应是未患某病的人E.病例和对照都未被确定患某病10.以社区为基础的病例对照研究所选病例的优点是（）A.病例代表性好B.混杂偏倚小C.耗费人力物力少D.产生回忆偏倚少E.疾病诊断准确性好11.在某些情况下，用病例对照研究方法估计暴露和疾病的联系比队列研究方法更好，其原因是（）A.研究对象可能失访B.一些疾病很罕见C.可能更易估计随机误差D.队列研究中更可能出现混杂偏倚E.有时只能计算比值比，而不能直接测量相对危险度12.在病例-对照研究中，合理的个体匹配，病例与对照的比例不包括（）A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:513.病例对照研究的优点是（）A.可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B.适用于常见病的病因研究C.样本小，省人力、物力，获得结果快D.偏倚少，结果可靠E.可计算发病率14.偏倚病例对照研究中不会出现（）A.选择偏倚B.信息偏倚C.重复D.随机E.处理因素15.病例对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度，即（）A.相对危险度B.比值比C.超额危险度D.归因危险度E.人群归因危险度16.病例对照研究中匹配设计是为了控制（）A.选择偏倚B.错分偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚E.混杂偏倚17.流行病学实验人群来自（）A.同一总体的患病人群B.同一总体的健康人群C.同一总体的暴露人群和非暴露人群D.同一总体的病例人群和非病例人群E.同一总体的干预人群和非干预人群18.流行病学的实验性研究不包括（）A.临床试验B.病例对照研究C.人群现场试验D.社区干预试验E.类实验19.关于循证医学的描述，正确的是（）A.描述性研究、分析性研究、实验性研究B.临床问题假设、临床问题证据、临床问题决策C.传统叙述性综述、系统评价、Meta分析D.最佳研究证据、临床经验和患者价值E.临床问题、有效证据、证据评价20.研究者进行临床试验时，常采用双盲法，以（）B.观察偏倚C.混杂偏倚D.信息偏倚E.易感性偏倚21.关于流行病实验研究的论述，不正确的是（）A.需随机化分组B.实验组和对照组是自然形成的C.必须有干预措施D.有严格的平行可比的对照E.是前瞻性研究，必须观察实验结果22.属于社区试验主要特征的是（）A.常用于预防性制剂或方法的评价B.以人群为整体确定试验分组C.以个体为单位确定试验分组D.常用于治疗药物或方法的评价E.以家庭为整体确定试验分组23.以下循证医学的证据中，质量最高的是（）A.多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价或Meta分析B.单个的样本主足够的随机对照试验结果C.设有对照组但未用随机方法分组的研究D.无对照的系列病例观察E.专家意见24.实验流行病学研究在实施过程中，一定要遵循的伦理原则不包括（）A.知情同意B.有益无害C.公正D.法E.行善25.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是（）A.年龄、性别等基本特征不同B.所患疾病不同C.干预措施不同D.观察指标不同E 观察频度不同参考答案1.E2.B3.C4.A5.C6.C7.E8.C9.D 10.A 11.B 12.E 13.C 14.E 15.B 16.E 17.E 18.B 19.E 20.D 21.B 22.B 23.A 24.D 25.C。

流行病学试题 6.第六章、病例对照研究

第六章病例对照研究名词解释1．病例对照研究2．匹配3．入院率偏倚4．匹配过度5．分层分析6．OR选择题1．在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组中选人过多的慢性支气管炎病人，可能会A．高估RR值B．高估OR值C．低估RR值D．低估OR值E．对结果影响不大2．假如某因素与某病关系的病例对照研究结果的OR值为0.3(P<0.01)，最可能的解释是A．该因素与该病无关联B．该因素可能是该病的保护因素C．该因素可能是该病的致病因素D．该因素可能是该病的致病因素，但作用不大E．该因素不是该病的致病因素3．病例对照研究的缺点是A．不适于研究发病率低的疾病B．选择合适的病例与对照困难C．不能判定某因素与疾病的可能因果关系D．很难避免某些偏倚的发生E．不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究4．选择100例新诊断的结肠癌病例与200例需做整形手术的病人进行饮酒史的比较，探讨饮酒与结肠癌的关系，这样的研究设计属A．病例对照研究B．队列研究C．临床试验D．现况调查E．筛检试验5．在估计病例对照研究的样本含量时，不需要下列哪项参数?A．对照组暴露率B．OR值C．α值D．值E．x2值6．在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究中，选择匹配的条件应包括A．患者母亲年龄B．患者母亲孕期阴道出血史C．患者母亲孕期照射过X线D．患者母亲孕期用药情况E．阴道腺癌患者的出生时间7．以下哪项不属于控制病例对照研究混杂偏倚的措施?A．采用匹配方式选择对照B．使调查员不知道研究的假设C．选择对照组时尽量使其年龄、性别的构成与病例组保持一致D．分层分析法计算OR值E．进行多因素Logistic回归分析8．病例对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚?A．选择偏倚B．错分偏倚C．回忆偏倚D．失访偏倚E．混杂偏倚9．病例对照研究的性质是A．回顾性研究B．前瞻性研究C．横断面研究D．描述性研究E．干预性研究10．在病例对照研究中，吸烟与许多疾病有关，但与肺癌的联系中，只与肺癌中的鳞状腺癌的联系有统计学意义。

国家开放大学(电大)流行病学作业答案

题目1
1.关于流行病学，下列哪种说法正确（）
B.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素
题目2
2．流行病学研究对象的三个层次是指（）
A.疾病、健康、突发事件
题目3
3．流行病学的主要研究方法是（）
D.观察法
题目4
4．在研究疾病流行时，首先应用流行病学的方法是（）
D.描述疾病的三间分布特点
题目5
5．衡量某一时期一个地区人群死亡危险性的大小的指标是（）
D.设立对照组
题目9
3.病例对照研究的用途是？（）
A.检验某个或几个病因假说
B.直接计算相对危险度
C.探索疾病的可疑危险因素
D.确证暴露因素与疾病的因果联系
题目10
4.队列研究获取基线资料的方式有哪些？（）
A.访问研究对象或相关能提供信息的人
B.对研究对象体检或实验室检查
C.环境调查或检测
D.查阅健康保险的记录或档案
对
题目15
3．疾病的三间分布是指人群分布、性别分布、地区分布。（）
错
题目16
4．患病率的变化，既可反映发病率的变化，又可反映疾病结果的变化。（）
对
题目17
5．患病率一般用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。（）
对
题目18
6．诊断水平的提高，可使患病率降低。（）
错
题目1
1.流行病学的病因定义是（）
A.病因存在，必然引起疾病
题目2
2.下面关于病因三角模式的论述，正确的是（）
B.它充分考虑了环境因素在发病中的作用
题目3
3．当前流行病学研究中应用最广泛的模式是（）
B.轮状模式
题目4
4.关于现况调查的叙述，下列说法错误的是（）

流行病学-病例对照研究

病例对照研究一、概述（一）基本原理收集已经确诊的患有某特定疾病的一组病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，发现因素与疾病之间存在着统计学上的关联。

这是一种回顾性的、由结果探索病因的研究方法，是在疾病发生之后去追溯假定的病因因素的方法，是在某种程度上检验病因假说的一种研究方法。

（二）研究类型1.病例与对照不匹配在设计所规定的病例和对照人群中，分别抽取一定数量的研究对象，一般对照数目应等于或多于病例人数。

2.病例与对照匹配或称配比，即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。

（1）频数匹配要求对照组匹配的因素或特征所占的比例与病例组接近或一致。

（2）个体匹配以病例和对照个体为单位进行匹配。

1：1匹配，为每一个病例配一名对照，还可以进行1：2、1：3、…、1：R匹配。

采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，其次在于控制混杂因素的作用。

同时也增加了选择对照的难度，且容易匹配过头。

用途1.检验病因假设2.疾病预后因素研究3.治疗效果研究二、研究设计（一）确定研究人群1.病例的选择新发病例由于刚刚发病，提供的信息较为准确可靠。

而现患病例易于掺入疾病迁延及存活的因素在内。

死亡病例则主要由家属或他人提供信息，准确性较差。

因此，病例对照研究中优选新发病例。

病例应该是患同一种疾病的病人，且患病部位、病理学类型和诊断标准要有明确的限制，所有病人都应符合严格的诊断标准。

并且有暴露于某一危险因素的可能。

一般以社区来源的病例为优，代表性较好，但实施难度较大。

使用医院来源的病例，可节省费用，容易获得，合作好，信息较完整、准确，但容易发生选择偏倚。

2.对照的选择对照应是产生病例的源人群的一个无偏样本。

实际来源于①同一个或多个医疗机构中诊断的其他病人；②病例的邻居或同一居委会、住宅区内未患研究疾病的个体；③社会团体人群中未患研究疾病的个体；④社区人口中未患研究疾病的个体；⑤病例的同胞、亲戚、同学或同事等。

公卫助理医师-综合笔试-流行病学-第五单元病例对照研究

公卫助理医师-综合笔试-流行病学-第五单元病例对照研究[单选题]1.病例对照研究资料进行分层分析的目的是A.提高统计效率B.提高资料的利用率C.控制混杂偏倚D.控制选择偏倚（江南博哥）E.控制信息偏倚正确答案：C参考解析：当我们研究某个因素与某种疾病的关联时，由于某个既与疾病有关系，又与所研究的暴露因素有联系的外来因素的影响，掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。

这种现象叫混杂，该外来因素叫混杂因素。

资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。

掌握“病例对照研究-常见偏倚及其控制★”知识点。

[单选题]2.病例对照研究中最常见的偏倚有A.回忆偏倚B.选择偏倚C.调查员偏倚D.混杂偏倚E.测量偏倚正确答案：B参考解析：在病例对照研究中，因选入的研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在的差异难以避免而造成选择偏倚。

所以选择偏倚在病例对照研究中最常见。

掌握“病例对照研究-常见偏倚及其控制★”知识点。

[单选题]3.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中，已知性别与吸烟有关，不同性别发生肺癌的频率不同，在研究中对照组中女性占80%，男性占20%，而病例组女性占20%，男性占80%，这可能会造成A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.错分偏倚E.观察偏倚正确答案：C参考解析：由于性别与吸烟有关，性别与肺癌发生也有关，性别在病例组与对照组间分布不平衡，因而性别就成为了混杂因素，会引起吸烟效应估计的偏倚。

这种受到其他因素歪曲或干扰而导致的偏倚就是混杂偏倚。

所以答案为C。

掌握“病例对照研究-常见偏倚及其控制★”知识点。

[单选题]4.一般而言，病例对照研究中最可能发生的两种偏倚为A.诊断怀疑偏倚和回忆偏倚B.回忆偏倚和Berkson偏倚C.Berkson偏倚和失访偏倚D.Neyman偏倚和失访偏倚E.领先时间偏倚和错分偏倚正确答案：B参考解析：Berkson偏倚就是伯克森偏倚，也叫做入院率偏倚，指当以医院病人作为研究对象进行研究时，由于不同患者入院率的不同所导致的系统误差。

流行病学第五章病例对照研究例题讲解ppt

【正确答案】 C C
THANKS
流行病学（病例对照研究）
本章重点
1.定义、基本原理、特点、目的、研究类型 2.研究人群的特点 3.影响样本量的因素 4. 5.人时的计算 6.率的计算 7.效应的估计：RR 8.优点和局限性
题1：比值比主要应用于 A、生态学研究 B、横断面研究 C、队列研究 D、实验研究 E、病例对照研究
【正确答案】 Bቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
A2 题3、选择100例肺癌患者和200例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟，则 OR值为 A、OR=1 B、OR=2 C、OR=3 D、OR=5 E、OR=6
【正确答案】 C
A2 题4、为了评估高血压在Ⅱ型糖尿病合并肾病中的作用。回顾性分析了按年龄、性别、种族、居住地匹配的两组Ⅱ型糖尿病患者，其中1组为非蛋白尿组(尿蛋白 <300mg/24h，n=106)，另1组为蛋白尿组(尿蛋白≥500mg／24h，n=106)。回顾性分析了出现蛋白尿之前高血压的患病情况，分析显示：高血压与蛋白尿的比值比 (OR)及其95％的可信区间为2.30(1.17～3.43)。正确的结论是 A、高血压可增加蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的危险因素 B、高血压可减少蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的保护因素 C、高血压与蛋白尿发生无统计学联系 D、蛋白尿组高血压的发病率高于非蛋白尿组 E、非蛋白尿组高血压的发病率高于蛋白尿组
【正确答案】 B
题8、下列哪项不属于病例对照研究的特点 A、相对经济 B、根据所得结果可以计算OR值 C、选择无病者作为对照 D、对暴露因素的估计可能存在偏性 E、可计算两组的发病率
【正确答案】 E

【流行病学试题及答案】病例对照研究

【流行病学试题及答案】病例对照研究第五章病例对照研究一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. 如果用询问的方法调查饮酒与中风的关系，最可能发生 A. 饮酒者少报饮酒量B. 中度或大量饮酒者少报饮酒量C. 少量饮酒者多报饮酒量D. 少量饮酒者不报饮酒E. 不饮酒者谎报饮酒 22. 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:χ=12.36，P<0.05，OR=3.3，正确的结论为A. 病例组肺癌的患病率明显大于对照组B. 病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C. 对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D. 对照组肺癌的患病率明显小于病例组E. 不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者:M匹配，但M的3. 在匹配病例对照研究中，为了增加研究的效率常用1 取值一般不超过A. 2B. 3C. 4D. 5E. 64. 病例对照研究中，能较好地回忆和确定病因因素的病例应首选 A. 现患病例 B. 新发病例C. 死亡病例D. 重病例E. 轻病例5. 病例对照研究与队列研究相比，其优点是A. 更容易避免系统误差B. 更容易确定暴露与疾病的先后顺序C. 适用于罕见病的研究D. 更容易验证病因假设E. 容易得到发病率指标6. 评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是A. 临床试验B. 历史性队列研究C. 前瞻性队列研究D. 病例对照研究E. 横断面研究7. 下列哪项不属于病例对照研究的特点A. 相对经济B. 根据所得结果可以估计相对危险度C. 可计算发病率D. 选择无病者作为对照E. 对暴露因素的估计可能存在偏性8. 以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是 A. 信息偏倚B. 选择偏倚C. 观察偏倚D. 混杂偏倚E. 诊断偏倚9. 病例对照研究中，调查对象应当是A. 病例组选择怀疑患某种疾病的人，对照组选择未患某种疾病的人B. 病例组为确定患某种疾病的人，对照组为怀疑患某种疾病的人C. 病例和对照均未确定患某种疾病D. 病例和对照均是患某种疾病的人E. 病例应是确定患某种疾病的人，对照是不患某种疾病的人 10. 病例对照研究中，匹配指A. 病例组的样本数等于对照组的样本数B. 在安排病例组和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法C. 在安排病例组和对照组时，使两者的研究因素相一致的方法D. 在安排病例组和对照组时，使两者的所有特征或变量相一致的方法E. 病例组的研究因素的数量与对照组完全一致 11. 下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素 A. 人群中暴露者的比例B. 估计的暴露的相对危险度C. 要求的显著性水平D. 要求的把握度E. 要求的研究变量的性质12. 病例对照研究中，比值比(OR)的含义是 A. 病例组的发病率与对照组的发病率之比B. 病例组的发病率与对照组的发病率之差C. 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比D. 对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值E. 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差 13. Stratified analysis can decrease:A. Selection biasB. Information biasC. Confounding biasD. Berkson biasE. Survival case bias 14. 在病例对照研究中，下列哪种对照人群最佳 A. 医院内的其他患者人群B. 与病例来自同一源人群C. 病例的亲属人群D. 病例的邻居或同事人群E. 整个非病人群的一个随机样本15. 假定研究表明，60%的胃癌病人胃粘膜表面可检出幽门螺杆菌，而无胃癌的对照组只有10%的可检出幽门螺杆菌，据此认为幽门螺杆菌是胃癌发病的病因，请问此结论A. 正确B. 不正确，因为不是用率来比较C. 不正确，因为无对照组D. 不正确，因为未进行显著性检验E. 不正确，因为不能区分两者的时间关系16. 在某项关于吸烟和肺癌的研究中，某医师认为其中的年龄是混杂因素，这里的混杂因素是指A. 仅与研究的疾病有联系的因素B. 与研究的疾病没有联系的因素C. 与研究的疾病和暴露都没有联系的因素D. 与研究的疾病和暴露有联系的因素E. 仅与对照组有联系的因素17. 下列哪项不符合病例对照研究的定义和内涵 A. 选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象 B. 调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况C. 分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标D. 探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别E. 概括和检验病因假说18. Which bias can not appear in case control studyA. Selection biasB. Information biasC. Recall biasD. Confounding biasE. Withdraw bias19. 病例与对照配比的因素，必须是A. 未知的混杂因素B. 与研究的疾病无关的因素C. 未知的暴露因素D. 可疑的暴露因素E. 已知的混杂因素或至少有充分理由怀疑的混杂因素 20. 根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80%，不吸烟者仅为20%，说明吸烟者易患肿瘤A. 正确，因为这是患者中的吸烟率B. 错误，因为没有计算P值C. 错误，因为只是一个医院的资料，代表性不够D. 错误，因为只是病例组吸烟率，而无对照组的吸烟率E. 吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍[A2型题]21. 一项病例对照研究数据如下(表5-1)，其OR值为表5-1 某病例对照研究的结果病例对照合计暴露 18 12 30 非暴露 13 19 3231 31 62 合计A. 3.21B. 2.33C. 2.19D. 0.5E. l.622. 一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，有暴露史者的发病率A. 80%B. 40%C. 20%D. 100%E. 无法计算23. 在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中，有400名病例和100名对照有暴露史，OR值应为A. 18B. 16C. 20D. 10E. 无法计算24. 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，病例与对照共63对。

实验流行病学研究习题和答案

实验流行病学研究习题和答案以下是十道实验流行病学研究的习题和试题，以及答案：1.什么是病例-对照研究设计？请简要解释。

答案：病例-对照研究设计是一种回顾性研究方法，通过比较疾病患者（病例组）和没有患病的对照组在暴露因素上的差异来评估暴露因素和疾病之间的关系。

2.什么是队列研究设计？请简要解释。

答案：队列研究设计是一种前瞻性研究方法，通过追踪研究人群的暴露因素与疾病发生之间的关系，确定暴露因素是否会导致特定疾病的发生。

3.什么是交叉研究设计？请简要解释。

答案：交叉研究设计是一种观察性研究方法，通过在不同时间点观察同一组研究对象的暴露情况和疾病发生情况来评估暴露因素和疾病之间的关系。

4.在病例-对照研究中，哪个是研究结果？答案：研究结果是疾病患病情况。

5.队列研究可以确定哪种关系？答案：队列研究可以确定暴露因素与特定疾病发生之间的因果关系。

6.为什么需要随机分组在实验流行病学研究中？答案：随机分组可以消除潜在的干扰因素，使得实验组和对照组在除了处理之外的其他因素上趋于一致，从而更准确地评估处理的效果。

7.在观察性研究中，为什么需要控制潜在的混杂因素？答案：控制潜在的混杂因素可以减少因果推断的偏差，使得评估暴露因素与疾病之间的关系更加可靠。

8. 如何计算相对危险度（Relative Risk, RR）？答案：相对危险度可以通过计算两组患者的发病率比值得到，公式为：RR=发病率（暴露组）/发病率（非暴露组）。

9. 如何计算绝对危险度（Absolute Risk, AR）？答案：绝对危险度可以通过计算两组患者的风险差异得到，公式为：AR=发病率（暴露组）-发病率（非暴露组）。

10.在病例-对照研究中，为什么需要选择合适的对照组？答案：选择合适的对照组可以使得暴露因素的分布在对照组中代表患病人群，从而更可靠地评估暴露因素与疾病之间的关系。

《流行病学》综合练习题与答案

《流行病学》综合练习题一、解释下列名词并说明用途流行病学Secondary attack rate Endemic Outbreak Sporadic Epidemic 患病率Attack rate 长期变异描述流行病学生态学研究SMR Cohort study Exposure 发病密度PAR AR Population attributable risk percent Biomarkers PYLL 抽样调查分层分析Nest case-control study Matching Overmatching Selection bias Confounding bias Bias Odds ratio confounding Screening validity Sensitivity 可靠性Youden’s index信度阳性预测值流行病学数学模型cause of disease p risk factor 流行病学实验干预实验流行病学效果评价保护率安慰剂盲法双盲二级预防Risk factor 传播途径传染源疫源地国境卫生检疫计划免疫垂直传播Surveillance of disease二、填空题1.病例对照研究对象选择的原则为和。

2.影响筛检试验可靠性的因素有、和。

3.混杂因素具备的条件是、、。

4.消灭疫源地的条件有、、。

5.定群研究的特点是、、和。

6.流行病学研究中的误差包括和。

7.常见偏倚的种类有、和。

8．疾病年龄分析的两种方法是：和。

9．流行病学研究中常见的偏倚有、和三种。

10．定群（队列）研究的种类有、和三种。

11．病例对照研究的特点是、、和。

12．垂直传播的方式有、和。

13．疫源地消灭的条件是、和。

14．预防接种流行病学效果评价常用指标为和。

15．计划免疫接种及其效果评从、、四个方面进行。

16．影响人群易感性升高的主要因素、、。

17．评价筛检试验应从、和等方面进行。

18．我国进行国境检疫的传染病有、。

流行病学考试满分答案

一、单选题（题数：40，共100.0 分）1病例对照研究中,调查对象应当是( )（2.5分）2.5 分A、病例组为确定患某种疾病的人,对照组为怀疑患该种疾病的人B、病例组和对照组均是患某种疾病的人C、病例组为确定患某种疾病的人,对照组为不患该种疾病的人D、病例组选择怀疑患某种疾病的人,对照组选择未患该种疾病的人正确答案：C 我的答案：C答案解析：2描述性研究具有以下哪项特征( )（2.5分）2.5 分A、被调查人群是以随机抽样的方式获得的B、以个体为单位收集和分析资料C、可以验证病因假设D、描述疾病分布的特点,可以提供疾病的病因线索正确答案：D 我的答案：D答案解析：3描述性研究主要适用于( )（2.5分）2.5 分A、预防效果研究B、疾病分布调查C、疾病自然史研究D、病因研究正确答案：B 我的答案：B答案解析：4病例对照研究的性质是( )（2.5分）2.5 分A、横断面研究B、回顾性研究C、生态学研究D、干预性研究正确答案：B 我的答案：B答案解析：5流行病学研究的对象是( )（2.5分）2.5 分A、人群B、疾病C、病人D、健康人正确答案：A 我的答案：A答案解析：6描述性研究不包括以下哪种研究设计类型( )（2.5分）2.5 分A、病例对照研究B、病例报告C、生态学研究D、个案调查正确答案：A 我的答案：A答案解析：7以群体为观察分析单位的研究方法是( )（2.5分）2.5 分A、个案分析B、暴发调查C、监测D、生态学研究正确答案：D 我的答案：D答案解析：8以下哪个选项不属于常用的随机抽样方法( )（2.5分）2.5 分A、分层抽样B、多阶段抽样C、系统抽样D、典型抽样正确答案：D 我的答案：D答案解析：9区分历史性队列研究与前瞻性队列研究的依据是( )（2.5分）2.5 分A、依据研究对象进入队列时间B、依据论证强度C、依据追踪观察的时间D、依据所获结果检验水平正确答案：A 我的答案：A答案解析：10为了估计高血压患者死于脑卒中的危险性,进行了一项配比病例对照研究(病例为脑卒中死亡者,暴露为高血压)。

病例对照研究参考答案

（三）进一步分析问题8：发现了这么多有统计学意义的因素，下一步考虑做哪些分析？下一步有必要考虑其中是否有继发的，或是危险因素本身的交互作用。有研究表明英国口服避孕药的使用与吸烟有关，并且吸烟与MI也有关。因而有必要分别检查不同吸烟情况的资料。表5-10做了这种分析。

表5-10 两组吸烟情况和OC使用情况的比较
135
至少1次妊娠中有子痫前期毒血症
子痫前期毒血症史不确定合计
MI与对照比较： 2 =9.36，P<0.01
18 3
60
19 16
170
表5-9 MI和对照社会阶层的分布
社会阶层
Ⅰ～Ⅱ Ⅲ Ⅳ～Ⅴ Ⅵ 合计
非参数检验：P=0.329
MI病人数
22 22 5 4 53
对照病人数
51 46 24 13 134
问题4：计算不同暴露水平的的线性趋势卡方检验，结果是什么？说明什么问题？具体做法参考P93页。总体线性趋势检验： 2(1)=13.58，P<0.001。说明剂量反应趋势有很显著的统计学意义。

3、高血压和糖尿病与MI的情况见表5-5和表5-6

表5-5 MI和对照治疗过高血压的情况
MI病人数 (%)
既往曾用者
任何时候用过
8
29
10
27
2
10
4
6
2
6
6
10
41
20
39
近期使用比较
2=8.38
P<0.05
Fisher确切概率
NS
6.51

问题1(2):根据题意列出四格表
MI病人数（%）对照病人数（%）

流行病—病例对照研究习题

二、问答和计算题
1.有关乳腺癌的病例对照研究（1）．现有100例乳腺癌女病人，选对照组的先决
条件是什么? （2）．假设妇女年轻时怀第一胎可能保护其不患乳
腺癌，若进行病列对照研究以检验这一假设，要以社会经济状况为配对条件么?说出你的理由。（3）．能否用100例患者及100例对照检验未婚妇女乳腺癌率高于已婚妇女这个假设? （4）．假定你发现80%的乳腺癌病例是已婚妇女，能否证明结婚可增加发生乳腺癌的危险度? （5）．假若对照组的90%已结婚，请估计未婚妇女乳腺癌的相对危险度。
3.请考虑一个病例对照研究，目的在于探讨饮用咖啡是否引起膀胱癌。
（1）对照应就下述变量与病例进行配比：年龄、性别、饮用咖啡的浓度、咖啡加糖和吸烟，请说出你的理由。
（2）如果进行调查，要询问近期咖啡应用情况吗？
（3）你会对温习每个病例的病例报告感到厌倦吗？
（4）如果应用医院病人做对照，应当避免具有何种特殊疾病的病人？
4.在匹配病例对照研究中，为了增加研究的效率常用1：M匹配，但M的取值一般不超过：
A .2 B .3 Ｃ.４Ｄ.５Ｅ.6
５．在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中，有400名病例和100名对照有暴露史， OR值应为：
A.18 B.16 C.20 D.10 E.无法计算
6.下列哪项不属于病例对照研究的特点： A相对经济 B根据所得结果可以估计相对危险度 C可以计算发病率 D选择无发病者作为对照 E 对暴露因素的估计可能存在偏性
A .80% B.40% C.20% D.100% E. 无法计算
3.一项吸烟与肺癌关系得病例对照研究结果显示： x2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的结论为：

流行病学病例对照研究作业答案

案例一1 病例对照研究是一种回顾性的、由结果探索病因的研究方法，是在疾病发生之后去追溯假定的病因因素的方法，是在某种程度上检验病因假说的一种研究方法。

2 基本原理：以当前已经确诊的患有某特定疾病的一组病人座位病例组，以不患有该病的但具有可比性的一组个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。

在评估了各种偏倚对研究结果的影响之后，再借助病因推断技术，推断出某个或某些暴露因素是疾病的危险因素，从而达到探索和检验疾病假说的目的。

3 ○1病例与对照不匹配○2病例与对照匹配：频数匹配、个体匹配○3衍生类型：巢式病例对照研究；病例队列研究；病例交叉设计；病例时间对照设计；病例病例研究4 追溯假定的病因因素，检验病因假说案例二（续1）1 ○1研究对象可及性好○2研究对象更易合作○3比较容易从医疗记1录和生物标本收集暴露信息2 病例与对照的基本来源有两个：一个来源是医院的现患病人或医院和门诊的病案及出院记录记载的既往病人，称以医院为基础的；另一个是社区、社区的监测资料或普查、抽查的人群资料，称以社区为基础的。

实际工作中的对照来源主要有：○1同一个或多个医疗机构中诊断的其他病例○2病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或非该病病人○3社会团体人群中的非该病病人或健康人○4社区人口中的非该病病人或健康人○5病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等。

案例二（续2）1 不能代表患有肺癌的全部人群，只能代表源人群。

2 可以代表产生病例的人群的的暴露水平。

3 前者会使结果增大偏倚，后者会减少偏倚案例三1 增加可比性，减少偏倚2 192.86 21.25 9.073 吸烟患肺癌的概率比不吸烟患肺癌的概率大9倍4 0.11 0.80 1.09 1.871。

第二十四章病例对照研究答案

第二十四章病例对照研究答案：、单选题：1.E2.E3.E4.E5.C6.B7.C8.A9.E10.E11.E12.C13.C14.D15.C16.B17.B18.D19.D20.B21.D22.A23.E24.E25.B26.E27.A28.D29.E30.D31.B32.D33.B34.C35.A36.B37.D38.A39.B40.E41.D 42.B二、名词解释：1．病例对照研究指选择一组患研究疾病的病人与一组无此病的对照，调查其发病前对某个（些）因素的暴露状况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。

2．匹配每个病例选择一个或几个对照，使对照在某些因素或特征（如年龄、性别等）方面与其相配的病例相同或基本相同。

匹配可提高病例组与对照组的可比性，并能控制某些混杂因素。

3．入院率偏倚当选择医院的病人作为病例或对照时，由于病例只是该医院的特定病例，对照是该医院的某一部分患其他疾病的病人，可能因种种原因具有不同疾病的人入院率有所不同，因此而产生的偏倚。

4．匹配过度就是将一些被研究因素或者因果链的中间变量，或者将一些不必匹配的因素作为匹配因素，而造成得不出研究结果（如将被研究因素作为匹配因素），或者真实的结果被歪曲（如将与被研究因素密切相关的中间变量作为匹配因素），或浪费工作量（如将不必匹配因素作匹配）。

5．分层分析在病例对照研究设计和资料分析时，为了控制混杂因素的影响和检测效应修饰作用，可根据某特征把研究对象分成几个亚组（层），例如按年龄段分层，或按吸烟与否分层研究大气污染和肺癌的关系等。

6.OR 指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。

可反映暴露者患某种疾病的危险性是无暴露者危险性的倍数。

是表达病例对照研究结果的重要指标。

7．回忆偏倚由于调查对象对过去的事件或经历回忆的准确性和完整性不同而造成的系统误差。

例如病人因曾经受疾病的折磨，故能较准确地回忆过去的暴露史，而健康的调查对象由于没有疾病的经历，因此不介意过去的暴露史而将其遗忘所引起的偏倚。

【流行病学试题及答案】病例对照研究

【流行病学试题及答案】病例对照研究第五章病例对照研究一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. 如果用询问的方法调查饮酒与中风的关系，最可能发生 A. 饮酒者少报饮酒量B. 中度或大量饮酒者少报饮酒量C. 少量饮酒者多报饮酒量D. 少量饮酒者不报饮酒E. 不饮酒者谎报饮酒 22. 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:χ=12.36，P<0.05，OR=3.3，正确的结论为A. 病例组肺癌的患病率明显大于对照组B. 病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C. 对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D. 对照组肺癌的患病率明显小于病例组E. 不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者:M匹配，但M的3. 在匹配病例对照研究中，为了增加研究的效率常用1 取值一般不超过A. 2B. 3C. 4D. 5E. 64. 病例对照研究中，能较好地回忆和确定病因因素的病例应首选 A. 现患病例 B. 新发病例C. 死亡病例D. 重病例E. 轻病例5. 病例对照研究与队列研究相比，其优点是A. 更容易避免系统误差B. 更容易确定暴露与疾病的先后顺序C. 适用于罕见病的研究D. 更容易验证病因假设E. 容易得到发病率指标6. 评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是A. 临床试验B. 历史性队列研究C. 前瞻性队列研究D. 病例对照研究E. 横断面研究7. 下列哪项不属于病例对照研究的特点A. 相对经济B. 根据所得结果可以估计相对危险度C. 可计算发病率D. 选择无病者作为对照E. 对暴露因素的估计可能存在偏性8. 以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是 A. 信息偏倚B. 选择偏倚C. 观察偏倚D. 混杂偏倚E. 诊断偏倚9. 病例对照研究中，调查对象应当是A. 病例组选择怀疑患某种疾病的人，对照组选择未患某种疾病的人B. 病例组为确定患某种疾病的人，对照组为怀疑患某种疾病的人C. 病例和对照均未确定患某种疾病D. 病例和对照均是患某种疾病的人E. 病例应是确定患某种疾病的人，对照是不患某种疾病的人 10. 病例对照研究中，匹配指A. 病例组的样本数等于对照组的样本数B. 在安排病例组和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法C. 在安排病例组和对照组时，使两者的研究因素相一致的方法D. 在安排病例组和对照组时，使两者的所有特征或变量相一致的方法E. 病例组的研究因素的数量与对照组完全一致 11. 下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素 A. 人群中暴露者的比例B. 估计的暴露的相对危险度C. 要求的显著性水平D. 要求的把握度E. 要求的研究变量的性质12. 病例对照研究中，比值比(OR)的含义是 A. 病例组的发病率与对照组的发病率之比B. 病例组的发病率与对照组的发病率之差C. 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比D. 对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值E. 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差 13. Stratified analysis can decrease:A. Selection biasB. Information biasC. Confounding biasD. Berkson biasE. Survival case bias 14. 在病例对照研究中，下列哪种对照人群最佳 A. 医院内的其他患者人群B. 与病例来自同一源人群C. 病例的亲属人群D. 病例的邻居或同事人群E. 整个非病人群的一个随机样本15. 假定研究表明，60%的胃癌病人胃粘膜表面可检出幽门螺杆菌，而无胃癌的对照组只有10%的可检出幽门螺杆菌，据此认为幽门螺杆菌是胃癌发病的病因，请问此结论A. 正确B. 不正确，因为不是用率来比较C. 不正确，因为无对照组D. 不正确，因为未进行显著性检验E. 不正确，因为不能区分两者的时间关系16. 在某项关于吸烟和肺癌的研究中，某医师认为其中的年龄是混杂因素，这里的混杂因素是指A. 仅与研究的疾病有联系的因素B. 与研究的疾病没有联系的因素C. 与研究的疾病和暴露都没有联系的因素D. 与研究的疾病和暴露有联系的因素E. 仅与对照组有联系的因素17. 下列哪项不符合病例对照研究的定义和内涵 A. 选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象 B. 调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况C. 分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标D. 探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别E. 概括和检验病因假说18. Which bias can not appear in case control studyA. Selection biasB. Information biasC. Recall biasD. Confounding biasE. Withdraw bias19. 病例与对照配比的因素，必须是A. 未知的混杂因素B. 与研究的疾病无关的因素C. 未知的暴露因素D. 可疑的暴露因素E. 已知的混杂因素或至少有充分理由怀疑的混杂因素 20. 根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80%，不吸烟者仅为20%，说明吸烟者易患肿瘤A. 正确，因为这是患者中的吸烟率B. 错误，因为没有计算P值C. 错误，因为只是一个医院的资料，代表性不够D. 错误，因为只是病例组吸烟率，而无对照组的吸烟率E. 吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍[A2型题]21. 一项病例对照研究数据如下(表5-1)，其OR值为表5-1 某病例对照研究的结果病例对照合计暴露 18 12 30 非暴露 13 19 3231 31 62 合计A. 3.21B. 2.33C. 2.19D. 0.5E. l.622. 一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，有暴露史者的发病率A. 80%B. 40%C. 20%D. 100%E. 无法计算23. 在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中，有400名病例和100名对照有暴露史，OR值应为A. 18B. 16C. 20D. 10E. 无法计算24. 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，病例与对照共63对。