人体器官捐献志愿者登记表-鞍山红十字会
人体器官捐献协调员管理办法-中红字〔2011〕65号
人体器官捐献协调员管理办法正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------人体器官捐献协调员管理办法中红字〔2011〕65号第一章总则第一条为规范人体器官捐献协调员队伍管理,提高协调员素质,在总结《人体器官捐献协调员管理办法(试行)》(中红字〔2011〕65号)试行情况基础上,依据《国务院关于促进红十字事业发展的意见》(国发〔2012〕25号)、《关于设立中国人体器官捐献管理中心的批复》(中央编办复字〔2012〕151号)、《卫生部关于委托中国红十字会开展人体器官捐献有关工作的函》(卫医管函〔2010〕25号)、《中国红十字志愿服务管理办法》(红总字〔2007〕65号)等有关规定,制定本办法。
第二条人体器官捐献协调员(以下简称协调员)是指获得中国人体器官捐献管理中心认定资格,从事人体器官捐献协调工作的人员。
第三条中国人体器官捐献管理中心负责全国协调员队伍的管理工作,并对地方各级人体器官捐献管理机构(以下简称地方管理机构)的协调员管理工作进行监督指导。
第二章申请条件和程序第四条申请成为协调员应符合下列条件:(一)品行端正,热爱人体器官捐献事业;(二)具有医学等相关学科专科以上学历;(三)具有两年以上工作经验;(四)地方管理机构的正式或聘用人员,或由医疗机构推荐,受地方管理机构管理考核的医疗机构正式或聘用人员。
本办法颁布施行前的协调员在地方管理机构推荐下,可以成为申请人。
第五条申请成为协调员,应当遵循下列程序:(一)经所在单位推荐,申请人填写中国人体器官捐献管理中心统一制式的申请表,由所在单位上报地方管理机构;(二)地方管理机构按照本办法规定的申请条件对申请人进行审查,并将符合申请条件申请人的申请材料及审查意见报送中国人体器官捐献管理中心;(三)驻京部属部管医疗机构或部队医疗机构推荐的申请人填写申请表,由所在单位报中国人体器官捐献管理中心审查;(四)中国人体器官捐献管理中心对上报的申请材料进行审核。
人体捐献登记申请书模板
尊敬的红十字会工作人员:我,xxx(姓名),身份证号码:xxxxxxxxxxxxxx,现居住于xxxx(住址),在此表达我真诚的愿望,希望能登记成为人体器官捐献志愿者。
首先,我想阐述我选择成为人体器官捐献志愿者的原因。
在我看来,生命是珍贵的,是无价的。
然而,我们无法避免生老病死,也无法预测意外的到来。
当我们离开这个世界时,我们的器官也许可以继续延续生命,给需要的人带来希望和重生。
我相信,每个人的生命都有价值,都有意义,我们应该珍惜每一个生命,尽可能地让生命得到延续。
我深知人体器官捐献是一项严肃而重大的决定,需要慎重考虑。
因此,我在做出这个决定之前,进行了大量的了解和思考。
我了解到了人体器官捐献的相关知识,也了解到了捐献过程的严谨和保密。
我深知,作为一名捐献志愿者,我将承担着拯救他人生命的重要使命,这是我无比自豪和荣耀的。
我明白,人体器官捐献并不是一件容易的事情,它需要经过严格的医学评估和配型,需要在合适的时机进行捐献。
我也明白,捐献过程需要家人的支持和理解。
因此,我在做出这个决定后,已经与我的家人进行了充分的沟通,他们都非常支持我的决定,并表示愿意协助我完成捐献。
我愿意在逝世后无偿捐献我的器官、遗体、角膜、组织等,用于临床治疗、医学教学和科学研究。
我希望我的器官能挽救那些器官功能衰竭患者的生命,让他们能够重新获得新生。
我也希望我的遗体和角膜等能用于医学研究和救治患者,为社会做出一点贡献。
我清楚,成为一名捐献志愿者,需要遵守相关的法律法规和规定。
我将严格按照规定,履行志愿登记手续,并随时更新个人信息,确保捐献意愿的准确性和有效性。
我也将积极配合红十字会的各项工作,为人体器官捐献事业贡献自己的力量。
在此,我真诚地希望红十字会能接受我的申请,帮助我实现我的愿望。
我将珍惜这个机会,为他人带来希望,为生命加油。
此致敬礼!申请人:xxx联系电话:xxxxxxxxxxxxxx申请日期:xxxx年xx月xx日。
捐赠物品登记表
捐赠物品登记表捐赠人信息:姓名:地址:联系电话:受赠机构信息:机构名称:地址:联系电话:捐赠物品清单:序号物品名称数量备注12345...捐赠详情:本登记表确认捐赠人愿意将以下物品捐赠给受赠机构,并且受赠机构同意接收这些物品。
1. 捐赠人信息:请填写捐赠人的姓名、地址和联系电话,以便受赠机构与捐赠人进行沟通和致谢。
2. 受赠机构信息:请填写受赠机构的名称、地址和联系电话,确保物品能够送到正确的地方。
3. 捐赠物品清单:请按照表格填写捐赠物品的详细信息,包括物品名称、数量以及备注。
如有需要,可以继续添加更多的物品。
4. 捐赠详情:在这一部分,可以对捐赠的物品进行详细的描述和介绍。
例如,捐赠人可以说明物品的新旧程度、功能和特殊要求,以便受赠机构了解和合理利用这些物品。
补充说明:1. 物品的状态:在捐赠前,请捐赠人对物品进行检查,确保物品没有损坏或者过期。
受赠机构通常不接受损坏或过期的物品。
2. 物品的用途:捐赠人可以在补充说明部分说明物品的用途,例如是否希望物品被直接发放给需要帮助的人群,或者是否希望物品用于机构的运营和发展。
3. 收据要求:如果捐赠人希望获得捐赠收据,请提前与受赠机构沟通确认是否提供此服务,以及所需的相关信息。
4. 物品的保管和使用:受赠机构将负责妥善保管和使用捐赠物品,确保物品被合理使用,并获得最大的社会效益。
声明和签名:本人确认以上捐赠物品清单和详情的准确性,并同意将这些物品捐赠给受赠机构。
受赠机构确认接收这些物品,并承诺按照捐赠人的意愿妥善使用和管理这些物品。
捐赠人签名:日期:受赠机构签名:日期:。
人体器官捐献登记表
人体器官捐献登记表 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】中国人体器官捐献登记表省份:编号:登记单位:登记人:登记时间:编号:中国人体器官捐献志愿书我已了解器官捐献的基本知识和有关政策法规。
捐献器官能够挽救他人生命,是人生价值的最高境界,体现的是人道、博爱、奉献的崇高品德。
我志愿在身故后无偿捐献器官,以挽救他人生命,为社会做出贡献。
我将真实准确的提供并填写个人的信息和有关资料,并承诺,在我有关信息发生变更时、个人意愿发生变化时,我会及时告知登记机构。
我的相关信息:姓名:证件类型:证件号码:联系地址:联系电话:E-mail:我志愿捐献:肾脏□肝脏□心脏□肺脏□胰腺□脾脏□小肠□其他()签名:时间:年月日山东省遗体捐献申请登记表申请人:联系方式:登记机构:单位地址:联系方式:经办人:接受单位:单位地址:联系方式:负责人:山东省红十字会印制遗体捐献同意书我自愿将自己的遗体无偿地捐献给医学科学事业,为祖国医学教育和提高疾病防治工作水平,贡献自己最后一份力量。
请亲属遵照我的意愿,支持执行人办理有关手续。
此致敬礼申请人签名:年月日【申请人信息】【捐献意愿】(请在选项框“□”内打“√”和“×”)1、遗体接受单位:2、遗体捐献用于:医学教育□医学科研□临床医疗□3、捐献遗体:整体□或部分□(请注明另行捐献器官或组织的名称:肾脏□肝脏□心脏□肺脏□胰腺□脾脏□小肠□角膜□其他)4、遗体捐献时是否留遗发作纪念:是□否□5、遗体使用后是否留骨灰:是□否□6、遗体捐献可委托以下人员为执行人:(1)近亲属(父母、配偶、成年子女、法定监护人)(2)关系密切的亲友(3)工作单位、居委会、村委会、养老机构(4)其他有关单位7、备注:【执行人意见】执行人:年月日【变更记录】经办人:年月日【撤销记录】经办人:年月日【接受记录】接受时间;年月日接受地点:接受单位:接受人签名:执行人签名:见证人签名:捐献编号:。
慈善捐赠申请登记表
慈善捐赠申请登记表
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申请组织信息
- 组织名称: [填写组织名称]
- 组织类型: [填写组织类型,例如非营利组织、基金会等] - 注册地点: [填写组织注册地点]
- 注册号码: [填写组织的注册号码]
- 联系人姓名: [填写联系人姓名]
- 联系人职位: [填写联系人职位]
- 联络地址: [填写联系地址]
- 电话号码: [填写联系电话号码]
- 电子邮件: [填写联系电子邮件]
捐赠项目信息
- 捐赠项目名称: [填写捐赠项目的名称]
- 捐赠目的: [简要说明捐赠的目的和意义]
- 预计捐赠金额: [填写预计捐赠的金额]
- 捐赠方式: [填写捐赠的方式,例如一次性捐赠、定期捐赠等]
- 捐赠资金用途: [简要说明捐赠资金的用途]
- 相关附件: [如果有,列举相关附件,例如捐赠计划、资金预
算等]
批准人信息
- 批准人姓名: [填写批准人姓名]
- 批准人职位: [填写批准人职位]
- 批准日期: [填写批准日期]
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请在上述空白处填写相应的信息,并提交慈善捐赠申请登记表。
感谢您的合作与支持。
备注:本登记表仅用于申请登记慈善捐赠项目,提交后我们将
尽快审查并与您联系。
请确保所填写的信息准确无误。
如有疑问,
请随时与我们联系。
中国人体器官志愿捐献登记表
中国人体器官捐献志愿登记表公民自愿逝世后捐献人体器官是“人道、博爱、奉献”精神的崇高体现。
我已了解人体器官捐献的基本常识和有关政策法规,承诺在逝世后自愿无偿捐献器官用于救治器官衰竭的患者,并做以下志愿登记:本人相关信息:姓 名: 性 别: 出生年月: 民 族: 学 历: 职 业: 国 籍: 宗 教: 联系电话: 邮箱E-mail: 证件类型: 证件号码: 现居住地: 邮政编码: 户籍地址: 邮政编码: 是否征得家人同意: 是 □ 否 □家属姓名: 与本人关系: 移动电话: 固 定 电 话: (我保证填写的以上信息准确真实,如发生变更或个人意愿发生变化时,及时告知登记机构。
)我自愿无偿捐献:全部器官 □或:肾脏 □ 肝脏 □ 心脏 □ 肺脏 □ 胰腺 □ 小肠 □ 其它( )器官捐献志愿登记者签名: 年 月 日编 号:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制作监制报名登记须知感谢您支持人体器官捐献事业!在填写器官捐献志愿登记信息前,请仔细阅读以下内容:1. 根据《人体器官移植条例》(国务院令491号)规定,人体器官捐献必须遵循自愿、无偿的原则。
2. 人体器官捐献志愿登记是指在中华人民共和国境内、年满18周岁的完全民事行为能力人,自愿表达其逝世后无偿捐献器官用于救治器官衰竭患者的意愿,并按照相应程序进行登记注册的行为。
3. 公民逝世后器官捐献是当一个人死亡后,将其功能良好的器官或组织以自愿、无偿的方式捐献给国家人体器官捐献管理机构,用于救治因器官衰竭而需器官移植的患者,使其能够延续生命,并改善其生活质量。
4. 请确保个人信息真实准确,如个人信息发生变动,请及时告知登记机构。
我们会对所有信息保密。
5. 若个人捐献意愿发生改变,登记者有权登录网站或以书面的形式撤销和变更登记。
6. 器官捐献志愿登记者报名登记后,请告知家属(配偶、成年子女、父母),获得家人的理解、支持和同意。
7. 公民逝世后器官捐献无绝对年龄限制,原则上身体健康、没有传染病、没有癌症(原发脑肿瘤除外),一般都可以登记成为志愿者。
医院人体器官捐献及获取流程
医院人体器官捐献及获取流程1.目的:规范人体器官捐献,明确器官捐献及获取流程。
2.范围:全院。
3.定义3.1人体器官捐献:自然人在生前或死后,遵循自愿无偿之原则,通过严格的法定程序和科学的医疗处置,贡献出体内部分或全部器官,用于拯救他人生命或恢复他人健康的纯利他主义公益性行为。
3.2人体器官获取:已办理确认捐献登记的患者,经所在医院确认已经死亡后,器官获取组织在协调员见证的情况下,摘取捐献者同意捐献的器官。
3.3器官获取组织:安徽省卫生计生委员会批准同意,由指定医院组织成立的对器官捐献者的捐献器官摘取的医务人员团队。
3.4协调员:为推进人体器官捐献工作,由中国红十字会人体器官捐献管理办公室培训认证的为人体器官捐献服务的专业人员。
4.权责4.1全院医护人员:发现、评估人体器官潜在捐献者。
4.2脑死亡判定专家:对人体器官潜在捐献者的病情进行评估。
4.3器官获取专家:对人体器官潜在捐献者的器官功能进行评估及器官获取工作。
4.4协调员4.4.1负责开展人体器官捐献的知识普及、宣传和咨询工作。
4.4.2与潜在捐献者家属进行沟通交流,讲解器官捐献的基本常识和重要意义以及相关政策等。
4.4.3指导捐献者或其家属填写《捐献自愿书》《登记表》。
4.4.4见证器官分配,联系器官获取,见证器官获取和运送工作。
4.4.5负责捐献完成后相关资料(本人或家属签名的人体器官捐献自愿书、登记表、户口本、身份证、死亡证明、结婚证、出生证明等)的收集、整理和上报工作。
4.4.6参与协调对捐献者家属的慰问及缅怀纪念等工作。
4.4.7人体器官捐献办公室安排的其他工作。
4.5医院办公室:对器官获取做好后勤保障工作。
4.6临床医疗伦理委员会:对人体器官捐献进行伦理讨论和伦理咨询。
4.7人体器官捐献管理办公室:统筹安排、协调人体器官捐献及获取工作,负责与主管部门沟通,积极申请器官移植资质。
5.制度内容5.1本院器官获取流程5.1.1临床医护人员发现潜在的器官捐献者,及时通知协调员,参照《中国心脏死亡器官捐献分类标准》、《国际DCD分类Mastrich 标准》(2003年修订版)。
中国红十字会总会、国家卫生健康委员会关于印发《人体器官捐献登记管理办法》的通知-
中国红十字会总会、国家卫生健康委员会关于印发《人体器官捐献登记管理办法》的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------中国红十字会总会国家卫生健康委员会关于印发《人体器官捐献登记管理办法》的通知各省、自治区、直辖市红十字会、卫生健康委:为规范人体器官捐献登记管理工作,促进我国人体器官捐献与移植事业健康有序高质量发展,根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国红十字会法》《人体器官移植条例》等法律法规,中国红十字会总会、国家卫生健康委制定了《人体器官捐献登记管理办法》。
现印发给你们,请结合实际认真贯彻落实。
中国红十字会总会国家卫生健康委2021年1月7日人体器官捐献登记管理办法第一章总则第一条为规范人体器官捐献登记管理工作,促进我国人体器官捐献与移植事业健康有序高质量发展,根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国红十字会法》《人体器官移植条例》等法律法规,制定本办法。
第二条本办法所称人体器官捐献登记,是指有完全民事行为能力人表达人体器官捐献意愿和自然人死亡后器官捐献相关信息的采集和报告。
第三条人体器官捐献遵循“自愿、无偿”的原则。
完全民事行为能力人有权依法自主决定无偿捐献其人体器官,任何组织或者个人不得强迫、欺骗、利诱其捐献。
完全民事行为能力人依据前款规定同意捐献的,应当采用书面形式,也可以订立遗嘱。
自然人生前未表示不同意捐献的,该自然人死亡后,其配偶、成年子女、父母可以共同决定捐献,决定捐献应当采用书面形式。
第四条国家卫生健康委负责全国人体器官捐献登记管理工作的监督,中国红十字会总会负责全国人体器官捐献登记工作的管理,中国人体器官捐献管理中心(以下简称:国家管理中心)具体负责全国人体器官捐献登记的管理、服务以及登记信息系统建设、运行和维护工作。
人体器官捐献表格
人体器官捐献表格Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】公民身故后人体器官捐献告知书亲属:感谢你们在家庭承受着巨大痛苦的时候,愿意代表你们的家人做出身故后人体器官捐献的决定。
这将挽救很多人的生命,给许许多多的家庭带来希望。
请仔细阅读以下内容:1、公民逝世后人体器官捐献就是当一个人去世时,将其功能良好的器官以自愿、无偿的方式捐献给国家人体器官捐献管理机构,用于救治因器官衰竭而需器官移植的患者,使其能够延续生命、改善生活质量。
2、人体器官捐献的前提:一是所有的抢救措施都失败,有关专家对患者的病情进行会诊、讨论认为患者预后不良,无法避免死亡。
二是亲属在充分了解患者病情的情况下,放弃对患者无效的医疗干预。
三是患者本人生前表示同意器官捐献或未表示不同意器官捐献,其亲属以书面的形式共同表示愿意待其身故后捐献器官;患者本人生前明确表示不同意身故后人体器官捐献,任何组织和个人都不得替其做出同意捐献的决定。
3、患者本人或/和亲属有权决定是否捐献器官及捐献何种器官,有权在捐献手术之前以书面的形式撤销、更改捐献登记。
4、亲属有义务提供患者和亲属真实的身份证明及关系证明。
5、为最大限度的保证捐献器官的效用,撤除患者各种无效医疗干预在手术室完成,由医生判断死亡后再进行器官的获取手术,获取手术将严格按照外科手术标准和捐献意愿完成,并恢复遗容遗貌。
红十字会的工作人员会见证全过程。
6、器官移植时需要考虑诸多的因素,如配型情况、移植患者的病情紧急程度等,所以器官捐献不做定向捐献,根据器官分配原则来确定接受者。
7、基于尊重器官捐献者和接受者的隐私权,双方的信息都将严格保密,以避免当事人产生不必要的困扰。
如果双方同意,相关的工作人员会告知捐献者亲属有关器官接受者手术后的康复情况。
8、其它本人已阅读并理解上述内容,并签字为证。
协调员:日期:年月日供者器官获取记录表供者医院时间:器官捐献协调员: 死亡确认医生:1.插管及灌注2.在手术室中需记录小组1 小组2手术医生: 手术医生:助手: 助手:灌注: 灌注:潜在捐献者病情介绍单潜在捐献者病情介绍书写说明首先感谢您对器官捐献工作的支持,潜在捐献者病情介绍会在捐献者档案中留档保存,须包含以下内容:一、一般情况:包括姓名、性别、出生年月、身高、体重、救治医院/科室、住院号等。
中国人体器官捐献志愿者申请登记表格模板
以上资料是否保密
是()
否()
是否愿意配合宣传
愿意()
不愿意()
是否需要宣传资料
需要()
不需要()
本人郑重承诺:我志愿成为中国人体器官捐献志愿者,在身故后愿意无偿捐献以上所选器官(组织),用于需要移植的患者或医学事业,请尊重我的决定。
志愿者签名:年月日
声明:填写此表格仅仅是为了完成您自愿捐献人体器官的意愿。您可以随时通过书面形式撤回已作出的捐献意愿。没有您的同意,我们不会将您的个人信息传播给第三方,除非我们依法必须交出。
编号:
中国人体器官捐献志愿者申请登记表
姓名
性别
出生年月
血型
身份证号码
学历
职业
志愿捐献器官()心脏()肺脏()肝脏()肾脏()胰腺()小肠
其他()遗体()组织()眼角膜用√选择,可同时选多项
登记地点
是否替代办理
本人()他人()
联系ห้องสมุดไป่ตู้话
直系亲属姓名
地址
亲属联系电话
邮编
直系亲属是否知情:是()否()
捐赠登记表
捐赠登记表捐赠登记表为了确保捐赠的目的得到最大化的效应,在捐赠前最好记录一下捐赠信息,以便后续跟踪和管理。
下面是一份捐赠登记表,供大家参考。
1. 捐赠人信息捐赠人姓名: _______________捐赠人地址: _______________联系电话:______________________电子邮件: ______________________2. 捐赠金额/物资捐赠金额(元):_______________________捐赠物资:品名数量规格/型号备注3. 捐赠时间捐赠时间:__________________________4. 捐赠目的捐赠目的:__________________________(请简单阐述您的捐赠目的,比如帮助贫困学生、支持公益组织等)5. 捐赠方式(√选择)一次性捐赠□定期捐赠□其他方式(请注明):______________________6. 捐赠相关证明(√选择)发票□收据□其他(请注明):______________________7. 捐赠接受方信息接受方名称:_________________接受方地址:_________________联系电话:_________________电子邮件:_________________(请简单介绍接受方的情况,比如公益组织、慈善基金会、学校等)8. 其他信息(请填写其他相关信息,比如捐赠的来源、捐赠的影响预期等)________________________________________________________________________________________________________9. 公开捐赠?(√选择)是□否□(如果您希望公开捐赠,表示可以将您的捐赠信息公布在一定范围内。
公开捐赠能够使更多的人知道您的捐赠,进而帮助您达成更宏伟的捐赠目标。
)捐赠人签名: _______________________日期:__________________________以上是一份简单的捐赠登记表,供大家参考。
中国红十字志愿者登记表
中国红十字志愿者登记表Chinese Red Cross Volunteer Registration Form 登记号(Registration No.):姓名:Name 国籍:Nationality照片Photo性别:Gender 出生年月:Date of Birth民族:Ethnic Group 特长:Skills住址: Address 邮编:Zip Code身份证号ID Card No.:(护照号Passport No.)电子邮件: E-mail电话:Telephone No. 移动电话:Mobile工作单位: Work Unit 教育程度: Education志愿服务项目(Areas of Interests)□应急救援Emergency Response □卫生关怀Health Care□人道救助Humanitarian Aid□捐献造血干细胞Blood Stem Cell□遗体捐献Body Donor Recruitment □宣传无偿献血Blood DonorRecruitmen t□宣传预防艾滋病HIV Prevention□红十字精神传播Red Cross Dissemination□筹资劝募Fundraising □红十字青少年Red Cross Youth□社区服务Community Service□海外服务Oversea Service□乡村Countryside □其他Others志愿服务时间(Working Time)周一MON 周二TUE周三WED周四THU周五FRI周六SAT周日SUN节假日PublicHoliday上午A.M.下午P.M.晚上Night红十字志愿者誓词(Volunteers’ Oath)我宣誓,我志愿成为一名中国红十字志愿者,自觉遵守中国的法律法规,坚持红十字运动七项基本原则,尽己所能,不计报酬,为帮助他人和服务社会而工作。
It is my w ill to join the Red Cross volunteer team in China, observe the laws and regulations and seven fundamental principles of the Red Cross and Red Crescent Movement, work hard, without seeking personal benefit, to serve others and the society.. 志愿者签名Signature:Date: 年月日欢迎您的下载,资料仅供参考!致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习资料等等打造全网一站式需求。
公民志愿捐献遗体申请登记表c 2
编号________________公民志愿捐献遗体申请登记表申请人____________________执行人____________________登记接收站______________________年月日申请人基本情况登记表执行人基本情况登记表志愿捐献遗体申请书我志愿将自己的遗体无偿地奉献给祖国的医学科学事业,为我国医学教育、科学研究和提高疾病防治能力,贡献自己最后一份力量。
为使我的遗愿得以实现,现已征得我亲属的同意和支持,并委托___________作为我遗愿的全权执行人。
申请人签章:年月日委托执行承诺书受申请人之托和申请人亲属的同意和支持,由我担任申请人志愿捐献遗体遗愿的全权执行人。
我承诺一定本着对申请人认真负责的态度,尽最大努力维护申请人之合法权利,并妥善顺利的完成申请人之托付。
执行人签字(章):年月日申请人亲属代表意见书经仔细阅读申请人志愿捐献遗体申请书并与其当面交谈后,我(们)认为他(她)的志愿是高尚的,我(们)郑重地表示尊重他(她)的遗愿,同意和支持申请人指定的执行人。
我们保证在他(她)逝世后及时通知委托执行人,无条件地执行其遗愿。
以下为同意申请人意见的亲属或挚友登记签名:年月日登记接受站意见:年月日公证情况:填表说明1、执行人可以委托直系亲属、家属或亲友代表,以及工作单位或居委会干部等担任。
2、志愿捐献遗体者逝世后请尽快通知登记接受站,商量有关具体接受事宜。
3、将有关部门出具的“死亡证”连同有关的“遗嘱”交登记站。
4、在办理公证时请随带本人申请登记表、户口薄、身份证或工作证及受委托人身份证。
5、本表一式四份,捐献人、执行人、登记接受站、市红十字会各一份。
6、陕西省中医学院地址:联系人:联系电话:。
红十字遗体捐献流程
红十字遗体捐献流程一、引言红十字遗体捐献是一项具有伟大意义的社会公益活动,通过个人或家属自愿捐献遗体,为医学研究和教育事业提供宝贵的资源。
本文将详细介绍红十字遗体捐献的流程,希望能够为有意愿参与的人提供一定的参考和指导。
二、了解红十字遗体捐献在决定进行红十字遗体捐献之前,首先需要了解相关的信息。
可以通过咨询医院、阅读相关的宣传材料或上网查询了解红十字遗体捐献的具体内容,包括捐献的条件、程序、用途等。
三、咨询和咨询须知在了解红十字遗体捐献的基本信息后,有意愿参与的人可以选择与当地的红十字会或相关机构进行咨询。
咨询时需要注意以下几点:1.选择正规的机构进行咨询,确保获得准确的信息;2.咨询时可以提前准备一些问题,如捐献的程序、遗体处理方式等;3.咨询时应当坦诚、真实地提供个人信息。
四、填写申请表格在咨询后,有意愿参与的人需要填写红十字遗体捐献的申请表格。
申请表格一般包括以下内容:1.个人基本信息,如姓名、性别、年龄等;2.联系方式,包括家庭地址、电话号码等;3.遗体捐献意愿声明,确保自愿参与;4.医疗史,包括有无传染病史等;5.家属联系人信息,以备不时之需。
五、签署捐献协议填写完申请表格后,有意愿参与的人需要与相关机构签署捐献协议。
捐献协议是一份法律文件,明确约定了双方的权利和义务,保障了遗体捐献的合法性和合规性。
六、健康评估和体检在签署捐献协议后,有意愿参与的人需要接受健康评估和体检。
这是为了确保捐献者的身体状况符合相关的要求,保证遗体在医学研究和教育中的可用性。
七、教育宣传和培训为了加强对红十字遗体捐献的认知和理解,有意愿参与的人需要参加相关的教育宣传和培训活动。
这些活动通常由红十字会或相关机构组织,旨在提高参与者的社会责任感和专业知识水平。
八、遗体捐献和处理经过健康评估和教育培训后,有意愿参与的人可以正式进行遗体捐献。
遗体捐献的具体程序包括:1.在捐献者去世后,家属将遗体移交给相关机构;2.相关机构将遗体进行保存和处理,通常包括冷藏和解剖等过程;3.根据捐献者的意愿,遗体可以用于医学研究、教育、培训等用途。
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编号:
声明:填写此表格仅仅是为了完成您自愿捐献人体器官的意愿。
您可以随时通过书面形式撤回已做出的捐献意愿。
没有您的同意,我们不会将您的个人信息传播给第三方,除非我们依法必须交出。
中国红十字会人体器官捐献志愿者申请登记表
姓名
性别 (男/女) 出生年月
血型 (A/B/O/AB/RH+/RH -) 身份证号码 学历
职 业
志愿捐献器官(组织):眼角膜( ) 心脏( ) 肺脏( ) 肝脏( ) 肾脏( ) 胰腺( )其它( )(用√选择,可同时选多项) 是否捐献遗体 是( ) 否( ) 登记地点 联系电话 直系亲属姓名 地址 亲属联系电话
邮 编 直系亲属是否知情:是( ) 否( )
E-mail
其他
以上资料是否保密 是( ) 否( ) 是否愿意配合宣传
愿意( ) 不愿意( ) 是否需要宣传资料 需要( ) 不需要( )
本人郑重承诺:我志愿成为中国红十字会器官捐献志愿者,在身故后愿意无偿捐献以上所选器官(组织),用于需要移植的患者或医学事业,请尊重我的决定。
志愿者签名: 年 月 日。