2022年河南护理技能竞赛高职组案例分析范文
护理技能大赛—急性中毒案例分析
目录
C O N TA N T S
01
案例详情
02
案例解析
03
案例小结
案例详情
患者张某，男，62岁，因在家烤火时门窗关闭过严导致 一氧化碳中毒。入院时，患者处于昏迷状态、面色潮红、皮 肤多汗，口唇呈樱桃红色。查体：体温 36℃ ，脉搏 130次/ 分 ，呼吸 34次/分， 血压 90/60mmHg。
4、对症支持治疗
答案：
2、氧疗，防治脑水肿
5、并发症的预防
3、病情观察
6、健康指导
案例解析
具体措施内容
1 患者置于通风良好处，
2 清除气道分泌物，保持
平卧位，头偏向一侧，
呼吸道通畅，必切开。
3 给予8-10L/min的高流量氧气吸
入遵医嘱使用防治脑水肿的药物， 如20%甘露醇脱水治疗等。
案例解析
具体措施内容
4 密切观察患者生命体征、意识、
瞳孔的变化，监测血氧饱和度， 观察缺氧情况，对症处理，发
1、保持呼吸道通畅
现异常及时报告医生处理。
做好患者基础护理，防止压疮的 5
发生。给予患者防范一氧化碳中 毒的健康教育。
案例小结
急性中毒护理要点
1、脱离有毒环境 2、现场紧急处理 3、清除毒物
案例解析
问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。
1、气体交换受损 2、急性意识障碍 3、低效性呼吸型态 4、知识缺乏 5、有皮肤完整性受损的危险 6、潜在并发症：心律失常、肺水肿、脑水肿、迟发性脑病等
案例解析
问题二：针对该患者的主要护理问题，列出主要护理措施不少于4项。
答案：
1、保持呼吸道通畅
4、特效解毒剂的使用
护理技能竞赛病例分析(一)
护理诊断的陈述(1)
护理诊断的陈述包括三个要素，即问题 （problem，P)、相关因素（etiology,E) 症状与体征（signs and symptoms,S)，又 称PSE公式。
例如：焦虑：烦躁不安、失眠，
【护理措施】
6、 指导病人不穿联裤袜或紧身衣、到膝盖的长袜，避免两膝盖 交叉，尽量使两腿抬高。 7、 针对上肢淋巴回流受阻： （1） 将上肢放于枕头上抬高。 （2） 在健侧量血压。 （3） 不在患侧注射或静脉点滴。 （4） 保护患肢以免受伤。 （5） 提醒病人如出现患肢红、肿、异常硬的情况及时看病。 8、保护浮肿的皮肤避免损伤。
严格地讲，合作性问题不属于护理诊断的 范畴。对于护理诊断护士是能够独立作出 一定的处理以达到护理目标的。而对于合 作性问题，护理重点在于监测并发症的发 生和病情的变化，护士需与其他医务人员 合作共同处理。
护理诊断的排序（1）
排列顺序就是将列出的护理诊断/问题 按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威 胁最大的问题放在首位，其他依次排列。 护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条 不紊。一般可按下列顺序排列：
【诊断依据】 外部的(环境的)：
温度过高或过低 * 化学物质 * 机械因素(压力/约束力) * 放射因素 * 躯体不能活动 * 排泄物或分泌物 * 潮湿
内部(躯体的)： * 服药 * 营养状况(肥胖、消瘦) * 代谢率改变 * 循环改变 * 皮肤充盈度改变 * 免疫因素
【护理措施】
1、 评估病人皮肤状况。 2、 加强皮肤护理，制定翻身表，一种姿势不超过2小 时。受压发红的部位在翻身后1小时仍未消失时，必须 增加翻身次数。 3、 翻身避免托、拉、拽等动作，放取便盆时避免推、 拉动作，防止皮肤擦伤。 4、 避免局部刺激，保持床铺平整、清洁，干燥、无皱 褶、无渣屑。使用压力缓解工具，如上气垫床。 5、 加强病人营养，鼓励摄入充足的营养物质和水分。
护理典型案例分析范文
护理典型案例分析范文
患者简况，患者王女士，55岁，因高血压、糖尿病、冠心病等多重疾病入院治疗。
护理问题，患者病情复杂，需要综合护理干预，包括心理护理、营养护理、并
发症护理等多方面。
护理措施：
1.心理护理，针对患者焦虑、恐惧的情绪，护士应耐心倾听患者的诉求，与患
者建立良好的沟通关系，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2.营养护理，根据患者的疾病情况和饮食偏好，制定科学合理的饮食方案，保
证患者摄入足够的营养物质，同时避免高脂肪、高糖分的食物，控制糖尿病的发展。
3.并发症护理，密切观察患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症，如高血糖、心律失常等，保证患者病情稳定。
护理效果，经过综合护理干预，患者情绪稳定，血糖血压得到有效控制，病情
得到缓解，生活质量得到提高。
结语，通过本次护理典型案例的分析，我们深刻认识到综合护理在多重疾病患
者的护理中的重要性，只有综合护理，才能更好地满足患者的需求，提高护理质量，促进患者康复。
希望护理人员能够不断提升自身的护理水平，为患者提供更加全面、专业的护理服务。
护理案例分析范文(3篇)
第1篇一、案例背景患者，女性，48岁，因“反复发作性上腹痛2年，加重1周”入院。
患者2年前无明显诱因出现上腹痛，呈阵发性，以剑突下为主，进食后加重，伴反酸、烧心，曾在外院诊断为“胃溃疡”，给予抗酸、护胃治疗，症状有所缓解。
近1周来，患者上腹痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
既往有“高血压病”病史，长期服用降压药物。
本次入院查体：T 36.8℃，P 88次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。
神志清楚，精神可，全身皮肤无黄染，无瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大。
心肺检查无异常。
腹部检查：腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等指标基本正常。
腹部超声检查提示：胃窦部溃疡。
二、护理评估1. 病情评估：患者反复发作性上腹痛2年，加重1周，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
2. 心理评估：患者入院后情绪低落，对疾病治疗和预后存在担忧。
3. 生理评估：患者血压150/90mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分，体温36.8℃。
4. 生活质量评估：患者疼痛症状影响日常生活，睡眠质量较差。
三、护理诊断1. 疼痛：与胃溃疡引起的上腹痛有关。
2. 恐惧：与疾病治疗和预后担忧有关。
3. 知识缺乏：缺乏关于胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 睡眠障碍：与疼痛、焦虑等因素有关。
四、护理目标1. 患者疼痛症状得到缓解。
2. 患者恐惧情绪得到缓解。
3. 患者掌握胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 患者睡眠质量得到改善。
五、护理措施1. 疼痛护理（1）遵医嘱给予患者抗酸、护胃、止痛等药物治疗。
（2）观察患者疼痛的性质、部位、程度及持续时间，做好疼痛评估。
（3）指导患者采取舒适的体位，如左侧卧位，减轻疼痛。
全国护理技能大赛案例
全国护理技能大赛案例作为一名护理工作者，参加全国护理技能大赛是我多年来的梦想。
这次比赛是我展示自己专业技能的机会，也是我不断学习、提高自己的过程。
在这次比赛中，我所经历的一切都让我受益匪浅，让我更加深刻地理解了护理工作的重要性和挑战性。
首先，我要感谢比赛组委会和所有工作人员的辛勤付出，他们为比赛的顺利进行提供了保障。
比赛现场的氛围非常紧张而又充满挑战，每一个参赛选手都在全力以赴地展示自己的技能。
我所参加的项目是急救技能，这是我在平时工作中最为熟悉的领域之一。
在比赛中，我需要迅速做出正确的判断和处理紧急情况的能力得到了充分的展现。
在比赛中，我发现自己在一些细节上还存在不足，比如在紧急情况下的反应速度、处理问题的果断程度等方面。
这让我意识到，护理工作是一个需要不断学习和提高的过程，只有不断地充实自己的知识和技能，才能更好地应对各种突发情况。
因此，我会在平时的工作中更加注重细节，不断提高自己的技能水平。
在比赛结束后，我参与了评审老师的点评和建议，他们对我们的表现给予了充分的肯定，同时也提出了一些宝贵的意见。
我会认真对待每一条建议，不断改进自己的不足之处。
我相信，只有不断地完善自己，才能在未来的工作中更好地发挥自己的作用。
参加全国护理技能大赛是一次宝贵的经历，这不仅是对我个人技能的锻炼，更是对整个护理行业的一次提升和推动。
我会把这次比赛的收获和经验运用到以后的工作中，不断提高自己的专业水平，为患者提供更优质的护理服务。
总的来说，参加全国护理技能大赛是一次宝贵的经历，这次比赛让我更加深刻地认识到护理工作的重要性和挑战性，也让我更加坚定了不断提高自己技能的决心。
我会珍惜这次比赛的经历，不断努力，为护理事业贡献自己的力量。
护理技能比武案例范文
护理技能比武案例范文Nursing skills competition is an important event to showcase the professionalism and expertise of nurses. 护理技能比武是展示护士专业精神和专业知识的重要活动。
It provides an opportunity for nurses to demonstrate their clinical skills and knowledge in a competitive and supportive environment.这为护士提供了一个展示他们临床技能和知识的竞争和支持性环境。
The competition allows nurses to learn from each other, share best practices, and ultimately improve patient care. 这场比赛让护士们彼此学习，分享最佳实践，并最终提高患者护理质量。
Nurses can showcase their ability to perform tasks such as wound care, medication administration, and patient assessment. 护士可以展示他们处理伤口护理、药物管理和患者评估等任务的能力。
By participating in the competition, nurses are able to enhance their confidence, critical thinking, and problem-solving skills. 通过参加比赛，护士能够增强他们的信心，批判性思维和问题解决能力。
The competition also emphasizes the importance of teamwork and collaboration among nurses. 这场比赛也强调了护士之间团队合作和协作的重要性。
护理教育教学案例分析(2篇)
第1篇一、案例背景随着我国医疗事业的快速发展，护理专业人才的需求日益增加。
护理教育作为培养护理人才的重要环节，其教学质量直接影响到护理队伍的整体素质。
本案例以某高校护理专业为例，分析护理教育教学过程中存在的问题，并提出相应的改进措施。
二、案例描述1. 案例背景某高校护理专业成立于2000年，经过多年的发展，已成为一所具有较高知名度的护理专业院校。
近年来，随着我国医疗改革的深入推进，护理专业毕业生就业形势较好。
然而，在实际教育教学过程中，护理专业存在以下问题：（1）课程设置不合理。
部分课程内容陈旧，与临床实际脱节，导致学生理论知识与实践能力不匹配。
（2）师资力量不足。
部分教师缺乏临床经验，难以将理论与实践相结合，影响教学质量。
（3）教学方法单一。
以讲授法为主，忽视学生主体地位，导致学生被动学习，学习效果不佳。
（4）实践教学环节薄弱。
临床实习基地数量有限，实习机会不足，学生实践能力难以得到充分锻炼。
2. 案例分析（1）课程设置不合理的原因课程设置不合理的主要原因是缺乏对临床需求的深入了解。
部分教师过于注重理论知识传授，忽视了临床实际应用，导致课程内容与临床脱节。
（2）师资力量不足的原因师资力量不足的原因在于教师引进和培养机制不完善。
一方面，学校对临床经验丰富的护理人才吸引力不足；另一方面，对现有教师的培训力度不够，导致教师队伍整体素质不高。
（3）教学方法单一的原因教学方法单一的原因在于教学观念陈旧，忽视学生主体地位。
教师习惯于传统的讲授法，忽视学生的自主学习能力和创新精神培养。
（4）实践教学环节薄弱的原因实践教学环节薄弱的原因在于实习基地数量有限，且实习条件不佳。
此外，部分教师对实践教学重视程度不够，导致学生实践能力得不到充分锻炼。
三、改进措施1. 优化课程设置（1）加强临床调研，了解临床实际需求，及时调整课程内容。
（2）增加实践性课程，提高学生实践能力。
（3）加强课程与临床的衔接，提高课程实用性。
护理案例分析范文护理典型案例范文.doc
护理案例分析范文_护理典型案例范文xx案例分析法在当前各个领域的教学中得到了较为广泛的应用，在临床护理教学领域自然也不例外。
以下是我分享给大家的关于护理案例分析范文，供大家阅读!护理案例分析范文篇1：血迹挽救了病人的生命患者，女性，28岁，已婚。
因“胃溃疡”住医院治疗。
晚饭后病人外出散步，约1小时回病房后自觉下腹部疼痛，且症状逐渐加重，恶心、呕吐咖啡色样胃内容物，大汗淋漓。
护士多次询问发病诱因，病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。
医生体格检查发现：上腹部有压痛，考虑“胃痉挛”、胃溃疡并发穿孔”?经X线放射透视及B型超声波检查，均未发现腹腔游离气体等异常现象。
但患者病情逐渐加重，腹部疼痛、呻吟不止。
面色苍白，脉搏细速，血压有下降趋势。
当护士再次查看病人时，发现病人贫血貌明显，便仔细询问月经史，并脱下内裤查看，果然发现内裤有血迹，初步判断“官外孕”o 立即将自己的判断结果告诉了值班医生，提醒尽快请妇科会诊。
会诊结果：宫外孕，失血性休克，即刻急诊手术治疗。
术中真实了护士的判断是正确的。
这位危急时刻的病人因为护士能“脱下内裤查看”而转危为安。
案例分析1.这个案例说明，护理观察的结果是从极其细微中发现的。
如果每一位护士都能像这位护士这样，在病人的主诉与病情出现偏差时，应用自己的专业知识进行思维联想，护理观察中不放过任何可能细节，主动搜寻有助于疾病诊断的相关迹象，如“脱下内裤查看，发现内裤有血迹’’，为医生诊断提供重要参考。
这样的护士经过若干年持之以恒的努力，将会积累无穷的经验，成为挽救患者生命的临床精英。
2.孕卵在子官腔以外部位着床发育，称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。
其中输卵管妊娠最常见，约占95%。
输卵管妊娠的部位以壶腹部最多，约占55%。
60%，是产科最常见的急腹症之一，如不及时诊断处理，常可因失血性休克危及生命。
可见，护士的细微观察，为抢救患者生命赢得了宝贵时间。
3.官外孕典型的临床表现有：一、停经：一般病人在发病前有6—8周停经史并有早孕反应，但少数病人并无反应，并将阴道流血误认为是月经。
护理-案例分析范文
案例一某日，实习生×××根据医嘱（5%GS500ml+V佳林2支+胰岛素4单位）执行加药操作时，由于未认真核算胰岛素剂量，误将胰岛素1瓶（400单位）当成4单位全部抽吸，正欲加入药瓶内，幸被带教老师及时发现并立即制止操作，从而避免了一宗严重护理差错的发生。
原因分析1、该实习生缺乏临床经验，理论知识不扎实：未认识到胰岛素药物的特殊性，未意识到由于加药剂量不当有可能引发的严重后果。
2、护理安全意识差：该同学曾在老师的指导下多次加过胰岛素，也学会了胰岛素加药剂量方法的计算，此次失误纯属护理安全意识淡薄、当时思想开小差所致（据该同学事后回忆，当时她未意识到自己是在抽吸胰岛素，仍以为是在抽吸V 佳林）。
吸取教训及整改措施1、全科护士会议上通报此事，加强对护生的安全护理意识的培训。
2、强调带教老师在带教过程中坚守“放手不放眼”的原则。
要有严谨的教学态度。
3、指导护生在临床实习过程中，一定要有认真负责，态度严谨的学习精神。
案例二某日，由于一病人心率快（145次/分），医生开出医嘱5%GS20ml+西地兰0.4mg 静脉推注，某低年资护士执行准备药物操作时取出了4支西地兰（西地兰剂量0.4mg/支）欲加药，所幸当时旁边有一老护士正在摆药（准备第二天药物），看到4支西地兰感到很疑惑，遂问该护士医嘱剂量多少，该护士经仔细查对后才发现多拿了3支西地兰，由此避免了一宗严重护理差错发生。
原因分析1、未认真执行查对制度，凭主观臆想行事（据该护士事后回忆她当时脑海里就误以为西地兰是0.1mg/支），所以未加多想就拿了4支。
2、临床经验不足：虽然认识到了西地兰药物的特殊性，但由于工作中很少使用该药物，故对该药剂量不熟悉。
3、该护士一贯工作麻利，习惯追求工作速度，故不能做到耐心查对。
吸取教训及整改措施1、全科护士会议上通报批评，认真执行查对制度，加强低年资护士对某些特殊药物的知识的培训，并强调其重要性。
护理技能大赛案例分析
护理技能大赛案例分析
护理技能大赛是一项旨在提高护理人员专业技能水平和促进护理质量提升的比
赛活动。
通过比赛，可以发现护理人员在实际操作中存在的问题，提高他们的技能水平，提升护理服务质量。
下面我们就来分析一下护理技能大赛的一个案例。
在某次护理技能大赛中，有一组选手选择了一名行动不便的老年患者进行护理
操作。
在比赛中，选手们需要为该患者进行床上转移、卧床护理等操作。
然而，在操作过程中，一些选手出现了一些问题。
首先，一些选手在进行床上转移时，未能充分考虑患者的舒适度和安全性，导
致患者在操作过程中感到不适，甚至有些选手在操作过程中出现了操作不当导致患者受伤的情况。
其次，一些选手在进行卧床护理时，未能及时观察患者的生命体征和病情变化，导致患者在护理过程中出现了一些意外情况。
最后，一些选手在与患者沟通交流时未能很好地关心患者的心理需求，导致患者在护理过程中产生了情绪上的不适。
针对以上问题，我们可以提出一些改进建议。
首先，选手们在进行护理操作时，应该充分考虑患者的舒适度和安全性，避免在操作过程中对患者造成不必要的伤害。
其次，选手们在进行护理操作时，应该及时观察患者的生命体征和病情变化，确保患者在护理过程中的安全。
最后，选手们在与患者沟通交流时，应该关心患者的心理需求，给予他们更多的关爱和支持，使患者在护理过程中感受到更多的温暖和关怀。
通过对这个案例的分析，我们可以看到，护理技能大赛对于提高护理人员的专
业技能水平和促进护理质量提升起到了积极的作用。
希望通过这样的比赛活动，能够不断提升护理人员的专业水平，提高护理服务质量，为患者提供更加优质的护理服务。
技能大赛病例分析解析
技能大赛病例分析解析病案分析解析病例一：肺炎气体交换受损：与肺部炎症导致呼吸面积减少有关1、卧床休息、保持呼吸道通畅，吸氧4-6升每分。
2、遵医嘱给予有效抗生素治疗。
3、密切观察生命体征及其他病情变化，并记录。
4、遵医嘱予以降温、止痛等对症治疗。
体温过高：与肺部感染有关1、予以物理降温，必要时根据医嘱药物降温，保持皮肤、衣被清洁干燥。
2、做好口腔护理3、清淡易消化高蛋白、高热量、高维生素饮食4、密切观察病情变化病例二：过敏性休克组织灌注低效：因变态反应有所致1、立即停止给药，病员平卧，吸氧6升每分。
设法通知医生。
2、迅速皮下或肌注0.1％肾上腺素0.5-1毫升。
3、保持输液通畅，根据医嘱给予地塞米松，抗组织胺药物、升压药、呼吸兴奋剂、强心药等药物对症治疗，心肺复苏或辅助通气。
4、密切观察病情变化，记录。
病例三：糖尿病酮症酸中毒、昏迷体液不足：与纳差、恶心呕吐、多尿有关1、置患者于重症监护病房，绝对卧床休息，保暖，吸氧。
2、立即建立两条有效静脉通道，准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。
3、密切观察并记录神志、生命体征、呼吸气味、皮肤弹性及24小时出入量。
4、注意观察水、电解质及酸碱平衡紊乱。
5、加强口腔及皮肤护理，防止感染。
病例4：颈椎骨折并脊髓损伤躯体活动障碍：与四肢迟缓性瘫痪有关1、正确搬运病人，防止颈椎骨折移位造成再损伤。
采用3人或4人轴线翻身法。
使颈椎维持中立位。
2、加强生活护理，改善营养，防止便秘。
3、密切观察病情变化，防止压疮、泌尿系感染、肺部感染等并发症。
病例五:脑血栓形成躯体活动障碍：与脑细胞或锥体束缺血、软化、坏死导致偏瘫有关1、取平卧位，氧气吸入，头部禁用冰袋。
2、根据医嘱予以溶栓治疗。
3、维持患侧肢体功能位，防止关节变形。
4、加强皮肤护理，防止压疮及呼吸道感染。
5、及早进行肢体功能锻炼及语言功能训练。
病例六：高血压并发脑出血急性意识障碍：与脑出血损害大脑皮质、皮质下结构有关1、绝对卧床休息，避免搬动。
全国中职护理技能大赛临床案例分析
全国中职护理技能大赛临床案例分析全国中职护理技能大赛临床案例分析1.案例概述本案例为一位65岁的女性患者，入院时主要症状为呼吸困难、胸痛，经检查发现存在一系列心血管系统的问题。
本文将详细分析患者的病情、病史，并提出相应的护理措施和注意事项。
2.病情分析2.1 基本病史患者性别、年龄、婚姻状况等基本信息；既往病史、家族病史的相关内容。
2.2 现病史呼吸困难、胸痛等主要症状的起始时间、变化过程以及可能的原因。
2.3 体格检查对患者的心肺功能、血压、心率等相关检查结果进行详细描述。
2.4 辅助检查患者经过心电图、血液检查、影像学等相关检查，结果分析及其意义。
3.诊断分析根据患者的症状、病史、体格检查和辅助检查结果，提出可能的诊断，并进行论证和分析。
4.护理措施4.1 确定目标根据诊断结果，确定患者的护理目标，例如缓解呼吸困难、减轻胸痛等。
4.2 护理计划根据患者的具体情况，制定相应的护理计划，包括药物治疗、病情观察等方面。
4.3 护理实施详细描述各项护理措施的具体操作步骤和注意事项。
4.4 护理效果评估针对每项护理措施，评估其效果，包括患者症状的变化、相关检查结果的变化等。
5.注意事项列出护理过程中需要注意的事项，如药物使用的注意事项、感染控制措施等。
6.附件本文档涉及的附件包括病历、辅助检查结果等相关资料。
7.法律名词及注释7.1 法律名词列出在本文中出现的与法律相关的名词，如《医疗法》、《病例记录规范》等。
7.2 注释对于每个法律名词进行解释，确保读者能够理解其含义和适用范围。
护理职业技能大赛情景模拟案例
护理职业技能大赛情景模拟案例角色：1. 护士小李：年轻有活力，护理技术熟练且很有耐心。
2. 张大爷：一位有点迷糊、脾气有点倔的住院病人。
场景一：入院接待。
地点：医院病房。
（张大爷在儿子的搀扶下走进病房，一脸不情愿）张大爷：（嘟囔着）我就有点小毛病，非要我住院，这不是浪费钱嘛。
儿子：爸，医生说住院观察一下好得快，您就安心住着吧。
（护士小李面带微笑走进病房）小李：张大爷、大哥，你们好呀。
我是负责照顾张大爷的护士小李，欢迎大爷来到我们病房哦。
大爷，我先给您介绍一下病房的环境吧。
这是您的病床，床头这个按钮呢，如果您感觉不舒服或者有任何需要就按这个铃，我就会马上过来啦。
旁边这个柜子可以放您的个人物品。
张大爷：（不耐烦）知道了知道了，你们医院事儿真多。
小李：（依然微笑）大爷，这都是为了您能住得舒服又安心呀。
现在我要给您量一下体温、血压还有脉搏哦。
（小李熟练地操作着）小李：大爷，您的体温有点偏高呢，您是不是觉得身上有点热呀？张大爷：我就觉得这屋里有点闷，哪有什么不舒服的。
场景二：输液风波。
地点：医院病房。
（小李推着输液车走进病房）小李：张大爷，该输液啦。
这个药呢，对您的病情很有帮助的哦。
张大爷：（紧张地看着输液针）我不输液，我最害怕打针了，你们这是要扎我，我要回家。
小李：（轻声安慰）大爷，打针就像小蚂蚁咬一口，一点都不疼的。
您看，您不输液病怎么能好呢？您要是害怕的话，您就看着别的地方，我会很轻很轻的。
（小李一边说一边小心地扎针）张大爷：（皱着眉头）你这小丫头，还真有点疼呢。
小李：大爷，已经好啦。
您看，这也没那么可怕吧。
您要是觉得手臂有点凉或者不舒服，一定要告诉我哦。
（输液过程中，张大爷不小心动了一下手臂）张大爷：我这手臂怎么有点胀啊？小李：大爷，您可能是动到针头了。
您先不要乱动，我来看看。
（仔细检查后调整了针头的位置）大爷，现在好点了吗？场景三：康复训练。
地点：医院康复室。
（张大爷病情有所好转，需要进行康复训练）小李：张大爷，今天咱们要去康复室做一些简单的训练啦，这样您能好得更快哦。
护理技能大赛案例分析
护理技能大赛案例分析在护理技能大赛中，参赛选手需要展现出对护理技能的熟练掌握和应用能力。
在此次比赛中，我们选取了一位参赛选手的表现进行案例分析，以期能够从中总结出一些有益的经验和教训。
该选手在比赛中展现出了出色的护理技能和临床应用能力。
在模拟的急救场景中，他迅速做出了正确的判断，并采取了适当的急救措施。
他熟练地使用了急救器材，有效地控制了伤者的状况，并及时将伤者送往医院。
在模拟的护理操作中，他准确地执行了各项护理操作，包括换药、输液、测量生命体征等，没有出现任何操作失误。
在此次比赛中，该选手的表现得到了评委和观众的一致好评。
他展现出了对护理技能的深刻理解和丰富经验，以及对护理过程的高效掌控能力。
他的出色表现不仅展现了个人的专业素养，也为我们提供了许多宝贵的经验和启示。
首先，该选手的成功表现得益于他对护理知识的深入理解和扎实掌握。
他熟知各种常见病症的护理要点和操作技巧，能够迅速做出正确的判断并采取适当的护理措施。
这要归功于他平时的刻苦学习和实践经验的积累。
因此，我们可以得出结论，只有通过不断学习和实践，才能够真正掌握护理技能，提高护理水平。
其次，该选手的成功表现还得益于他的团队合作精神和应变能力。
在模拟急救场景中，他能够迅速做出正确判断并采取适当措施，这离不开他和团队成员的密切配合和高效沟通。
他能够在紧张的情况下保持冷静，并迅速做出正确决策，这得益于他在平时的模拟训练和实战演练中积累的丰富经验。
因此，我们可以得出结论，只有通过团队合作和实战演练，才能够在紧急情况下做出正确决策和行动。
最后，该选手的成功表现还得益于他的责任心和职业精神。
在比赛中，他能够认真细致地执行各项护理操作，确保每一个细节都做到位。
在模拟的护理操作中，他能够熟练地使用各种器械和设备，确保操作的安全和准确。
在模拟的急救场景中，他能够迅速做出正确判断并采取适当措施，确保伤者的生命安全。
因此，我们可以得出结论，只有具备责任心和职业精神，才能够成为一名优秀的护理人员。
护理技能大赛—骨科疾病案例分析
目录
C O N TA N T S
01
案例详情
02
案例解析
03
案例小结
案例详情
案例一
患者蒋某，男，82岁。因不慎摔倒后左髋部明显疼痛， 无法站立，左髋关节活动障碍3h来院就诊。查体：体温 36℃ ， 脉搏 76次/分 ，呼吸 16次/分， 血压 140/80mmHg。患者神志 清楚，精神差，情绪紧张。左髋部肿胀疼痛，左髋关节、膝 关节活动受限，无法自主屈曲，被动屈曲时疼痛明显。
2、维持排尿通畅
5、心理护理
3、密切监测病情
6、健康指导
案例小结
骨科疾病护理要点
1、急救和处理 2、疼痛的护理
答案：
4、病情观察
5、心理护理
3、体位与活动
6、并发症的预防
THANK YOU！
胱充盈，排尿困难。X线检查：骨盆骨折。
案例解析
问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。
1、组织灌注量不足 2、排尿型态异常 3、躯体活动障碍 4、疼痛 5、有皮肤完整性受损的危险
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ例解析
问题二：针对该患者的主要护理问题，列出主要护理措施不少于4项。
答案：
1、快速补充血容量
4、体位与活动
答案：
3、心理护理
6、健康指导
案例详情
案例二
患者赵某，男，46岁。工作时从2米高处坠落，后感髋部剧 痛、双下肢不能站立3小时来院就诊。查体：T36℃,P116次/
患者王某，男，60岁。回家途中遇车祸，髋部剧痛、双下肢不能站立3小时来院就诊。查体：T36℃,P116次/分，R24次/
分，BP分86/5，0mmRH2g。4患次者/神分志清，楚，B面P色8苍6尿白/困5，难0表。m情X淡m线漠检H；查g双：。髋骨部盆患压骨痛折者，。皮神下志瘀斑清，双楚下肢，活动面受色限；苍膀胱白充盈，，排 表情淡漠；双髋部压痛，皮下瘀斑，双下肢活动受限；膀
护理技能大赛病案(无答案)心得
护理技能大赛病案辅导第一章循环系统案例一：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者男，65岁。
突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。
诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。
问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？案例二：心功能不全王女士，39岁，心脏病史8年。
因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体：心率120次/分，两肺底湿性哕音。
诊断为左心衰竭，心功能三级。
问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？案例三：高血压李先生，56岁。
发现高血压已1年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近1个月来头痛、头晕、乏力。
检查：血压24.0/15.6kPa(180/118mmHg)，肥胖，心界未扩大，心肺听诊(一)，心电图及心脏B超检查正常。
诊断为原发性高血压I 期。
问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？案例四：心律失常患者男，51岁，四小时前无明显诱因出现胸闷，伴后背部束缚感，呈持续性，含服硝酸甘油不缓解，伴大汗，无恶心呕吐，无明显胸痛，无意识丧失，无咳嗽咳痰。
拨急诊“120”入院，做心电图：Ⅱ、Ⅲ、AVF、v7、v8、v9导联弓背上抬，v1、v2、v3、v4导联ST段压低，T波倒置。
以“急性冠脉综合征”收入院。
发病以来，二便正常。
T36.5℃P60次/分R18次/分BP140/80mmHg神志清，精神不振，颈静脉无充盈，无异常搏动，未闻及血管杂音，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？病案分析：案例五：先天性心脏病马某,男,32岁,10天前入院,有心脏病史24年,15天前受凉,出现发热,微恶寒,咳嗽,按感冒论治,无明显效果.1周后到某医院行X线胸透示:右上大叶性肺炎,即住院予以抗感染治疗.6月5日突然咯血,色鲜红,咳嗽,气急,不能平卧,予止血、抗感染、解痉、输血等治疗,咯血仍不止,咯血量每天约200ml,血压下降,经急诊,转入我院内科.问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？案例六：心瓣膜病患者女性，67岁，10年来反复劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急，休息后缓解。
护理技能大赛—普外科疾病案例分析
②疼痛
病人于中午进食油腻食物后突感右上腹不适，逐渐发展为剧烈绞痛，并向右
肩背放射；畏寒发热，恶心呕吐。入院查体：T38.0℃、R24次/min、P112
③体温过高
次/min、BP92/60mmHg。巩膜黄染，尿色深黄。B超显示：胆囊炎、胆
④有体液不足的危险
囊结石。拟“急性胆囊炎，胆囊结石”收住入院，手术治疗。病人询问病情，
②体液不足
为胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。患者极为烦躁，自诉浑身疼痛难
③疼痛
耐，表情痛苦，情绪紧张。
④焦虑
⑤ PC:DIC、肾衰竭等
普外科典型案例二
问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。
1. 体液不足 2. 疼痛 3. 体温过高 4. PC: DIC、肾衰竭 5. 焦虑
普外科典型案例二
01
案例一
02
案例二
03
案例三
普外科典型案例三
患者，男，47岁，身高172cm，体重93kg，持续右上腹痛5小时急诊入院。 病人于中午进食油腻食物后突感右上腹不适，逐渐发展为剧烈绞痛，并向右
患者，男，47岁，身高172cm，体重93kg，持续右上腹痛五小时急诊入院。病人于中午进食油腻食物后突感右上腹不适，
问题二：针对该患者的首优护理问题，列出主要护理措施
首优护理问题：体液不足 护理措施： 1、快速建立静脉通路，遵医嘱迅速补液、输血、抗休克、抗感染等。 2、置病人于中凹卧位，禁食、胃肠减压、吸氧、保暖等。 3、密切观察病人生命体征、皮肤黏膜、尿液等情况。 4、做好术前准备、心理护理等。
目录
C O N TA N T S
病例分析——信息提取
患者，女，32岁，已婚。因车祸受伤3小时急诊入院，入院后查体：
护理技能比赛案例范文
护理技能比赛案例范文
尊敬的评委老师们:
这里我以参加护理职业学院护理技能比赛进行"体位变换"项目比赛的案例进行报告。
比赛开始前,我先介绍了自己的基本情况,及今天要完成的项目是"体位变换"。
然后进行预备工作,准备了必需的医疗用具,例如抽屉布、防护带等。
当评委通知开始比赛后,我第一步进行的是"平卧位到半坐位"的体位变换。
首先使用护理术语向病人介绍要进行的体位变换目的和步骤,获得病人同意后开始操作。
首先改变床头高度以利操作,然后用一手支撑病人颈椎,用另一手扶持病人腰部,利用自己的体力很轻很稳地半躺半坐将病人拉起。
操作过程中注意病人四肢是否受挫,同时观察病人面色是否正常。
操作结束后进行检测,以确保体位得以保持。
第二步进行的是"半坐位到俯卧位"的体位变换。
与第一步相似,先向病人说明目的和步骤,然后修改床头高度,用双手分别支撑病人颈椎和腰部,同时利用膝盖提供额外的支撑,很轻松就将半坐位的病人弯腰放平到俯卧位。
操作过程中密切关注病人四肢动作是否流畅顺滑,同时注意身体部位是否并拢安稳。
操作结束进行检测。
我向评委讲述了这两次体位变换的心得体会。
包括操作技巧的积累,重点部位的应注意事项,以及如何妥善保护病人各部位的安全。
同时
感谢评委为比赛提供一个很好的学习平台。
以上就是我这次"体位变换"项目比赛的简要过程。
请评委对我的操作给予反馈意见,以帮助我将来技能的持续提升。
非常感谢!。
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李某,男,18岁,转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐、发热,T38.3℃,无腹泻,麦氏点明显压痛、反跳痛,WBC14×109/L,中性粒细胞87%,右下腹穿刺抽出少量脓液。
二十九、肝破裂
王先生,30岁,被汽车撞伤急诊入院。查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP80/56mmHg,表情痛苦,面色苍白,右上腹持续性刀割样疼痛,全腹有压疼、反跳疼及腹肌紧张,挪移性浊音阳性,腹部穿刺抽出不凝固血液。
十八、心肌梗死
患者,男,57岁,既往有长期吸烟、饮酒、高脂饮食史。有心绞痛史3年,近2周来发作频繁,每次发作疼痛程度较前加重。昨晚8点饱餐后看足球比赛,突感左胸部剧烈压榨样疼痛,并向左肩、左上肢内侧放射,舌下含服硝酸甘油3片,疼痛持续约1小时无缓解,急诊入院。心
电图检查示：V~V导联可见病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。初步诊断：急性广
初步诊断：慢性支气管炎〔急性发作期,阻塞性肺气肿〔急性加重期。
十、肺心病
患者,男,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴有进行性呼吸艰难11年,反复发作伴下肢水肿2年。因上呼吸道感染以上症状加重并浮现躁动。查体：T36.6℃,P112次/分,R28次/分,BP110/65mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性浮肿,血气分析结果：PaO243mmHg,PaCO270mmHg,FEV1<80%.
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泛前壁心肌梗死。
十九、高血压
患者,男,65岁,因头痛、头晕3小时入院。高血压病史10年,平时服用降压药物〔名称和剂量不详,血压控制在130/70mmHg,近来未再服用药物。1月前病人频繁浮现头痛、头晕,加重3小时,为进一步治疗收入院。查体：T36℃,,P72次/分,律不整,有早搏,心音低钝。BP172/96mmHg,入院诊断：高血压。
二十六、急性肠梗阻
张先生,30岁,体重60kg,阵发性腹痛4h,伴频发呕吐,腹胀,肛门无排便排气,口渴,尿少,乏力。初诊：急性肠梗阻。入院时查体：T38℃,P100次/分,R30次/
分,BP11.7/7.9kPa<88/60mmHg>,表情淡漠、眼窝凹陷,口唇干燥,面色潮红,腹膨隆,可见肠型、脐周有广泛轻压痛,无反跳痛,偶可闻及气过水声,膝腱反射减弱。入院后又呕吐一次约500ml。
七、脑出血
患者,男,65岁,有高血压病史17年。2小时前如厕时蓦地倒地,呼叫不应,右侧肢体活动不灵。查体：T37ºC,P109次/分,R26次/分,BP195/100mmHg。双侧瞳孔等大正圆,对光反射迟钝,双眼球向右侧斜视,右侧肌张力增高,巴宾斯基征<﹢>。急查头颅CT显示：左侧基底节区有"高密度灶",
十三、腹泻
患儿,男,11个月,发热、腹泻3天,每天大便10余次,为水样便,量多,无腥臭味。皮肤弹性差,前囟、眼窝极度凹陷,一天来尿量极少,精神委靡,四肢凉,脉细弱。血生化检查：血清钠125mmol/L,血钾3.1mmol/L,HCO3-15mmol/L。〔上标
十四、糖尿病酮症酸中毒
患者,女,21岁,患糖尿病5年,向来注射胰岛素治疗。近2日因劳苦、情
十一、肺炎
患者,男,36岁,三天前淋雨后突发寒颤、高热、头疼、全身酸痛、右侧胸痛明显,第二天浮现剧烈咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色,粘稠,不易咳出,以大叶性肺炎收治入院。体检：T39.5℃,P136次／分,R34次／分,BP122／76mmHg,急性病容,神志清晰,无紫绀,心律规则,心搏有力。患者气管居中,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺语颤增强,双侧呼吸音粗糙,右侧肺可闻及少量细湿啰音。
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绪不佳自行停用胰岛素；三天来纳差,恶心呕吐,多尿。查体：T36℃,P110次/分,R40次/分,BP80/60mmHg。呼吸深大,可闻及烂苹果味,皮肤干燥,双眼球下陷,嗜睡。实验室检查：即时血糖23.4mmol/L,甘油三酯3.7mmol/L、胆固醇6.8mmol/L。PH7.0,尿酮〔+++。
二十二、白血病
患者,男,18岁,以发热待查入院。1月前患者无明显诱因浮现乏力、纳差、无发热、恶心、呕吐。7天前患者受凉后浮现咳嗽、咽喉肿痛、流涕,涕中带血丝,未测体温,无咳嗽。3天前患者发现左侧颈部有肿块,有轻度压痛,伴发热,T39℃。患者发病以来精神、食欲欠佳,睡眠、大小便均正常,体重下降15公斤。查体：自主体位,贫血面容,全身皮肤黏膜有红色针尖大小出血点,双侧颈部淋巴结肿大,右侧13×11mm,左侧13×11mm,质硬,活动度差,伴轻度压痛。T38.5℃,P96次/分,R24次/分,BP106/64mmHg。急查血象结果：白细胞160.8×109/L,血红蛋白76g/L,血小板10×109/L,中性粒细胞5.4%,淋巴细胞89.7%。
患者,男,18岁,两周来发现双下肢水肿、纳差,近3天加重入院,经血、尿常规检查,确诊为肾病综合征。体检：T36.3℃、P88次/分、R21次/分、BP120/80mmHg,心、肺〔-,腹部膨隆、水肿,挪移性浊音〔+,腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。血液生化检查：白蛋白25g/L,胆固醇7.8mmol/L,2.96mmol/L。尿液检查：尿蛋白〔++++,24小时尿蛋白定量8.4g。
2022年XX省乏力1年余,活动后加重伴头晕、心慌半月来诊。查体：消瘦,毛发干枯,皮肤干燥,指甲扁平、不光整,球结膜苍白,有月经过多史1年半。实验室检查：Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,MCV65fl,MCHC28%,WBC6.9×109/L,血清铁：50g/dl,总铁结合力：450ug/dL,血涂片：红细胞体积变小,中央有淡染区。
二十、肝性脑病
患者,男,60岁,乙肝病史多年,双下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤黏膜出血1年有余,一周前出现夜间失眠,白日昏睡。昨天饮用豆浆后浮现言语不清、答非所问、胡言乱语。体检：T36℃,P80次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,体质消瘦,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,双手扑翼样震颤〔+,腹壁可见静脉曲张,脾肋下2cm,腹部挪移性浊音〔+,双下肢可见瘀斑。肝功能检查：总胆红素548.4umol/L,白蛋白31.9g/L,谷丙转氨酶281u/L,谷草转氨酶548u/L。
二十三、糖尿病
患者,男,51岁。自觉右足背疼痛,行走不便一个月,昨日来院就诊。有"糖尿病"史10余年,偶尔自行服用降糖药,未定期检测血糖。查体：T36.6℃,P76次/分,R18次/分,BP120/70mmHg；右足背轻度红肿,疼痛明显,无法下地行走,皮温升高,双侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：尿糖〔+++,尿酮体15mmol/L,空腹血糖9.8mmol/L,餐后两小时血糖18.6mmol/L。初步诊断：糖尿病足。
三、上消化道大出血
患者,男,35岁。慢性、周期性、节律性上腹部疼痛3年余,多于餐前和夜间浮现,进食可缓解。因大量饮酒,1天来腹痛加重,排柏油样便6次,半小时前呕血1次,量约1300ml,呈暗红色,伴心慌、头晕、乏力、尿少。血压70∕50mmHg,心率132次∕分,面色苍白,四肢湿冷。
四、急性胰腺炎
患者王某,女性,46岁,持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,10小时前曾经进食较多油腻食物,有胆结石史14年。体检：T39.8ºC,P128次/分,R34次/分,BP120/75mmHg,腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,血白细胞12×109/L,血清淀粉酶1240U/L,禁食水,行胃肠减压。
二十七、肝破裂
李先生,30岁,司机。因车祸致右上腹部剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,腹痛逐渐扩至
全腹,并浮现头晕、心悸,面色苍白,肢端发凉；恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。体检：T36．5℃,P100次／分,BP105／75mmHg,R22次／分。腹略胀,腹式呼吸弱；全腹压痛,反跳痛,肌紧张；肝区叩痛阳性,挪移性浊音阳性,肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。诊断为肝破裂。
二、胃溃疡
患者,男,38岁。反复间歇性上腹疼痛两年余,多在餐后1/2~1小时浮现腹痛,至下次餐前自行消失。近一周来,疼痛发作频繁,程度加重而入院,无呕血、头晕。患病以来,因惧痛而畏食,身高176cm,体重55kg。体格检查：T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg；腹软,剑突下偏左轻度压痛。X线钡餐检查报告显示有龛影。
十五、急性肾盂肾炎
患者,女,34岁。劳苦后蓦地发作腰痛、发热,尿频、尿急、尿痛2天。查体：T39℃,P128次/分、R32次/分、BP120/80mmHg,肋脊角压痛,肾区叩击痛。尿液检查：尿蛋白〔+,尿沉渣白细胞60个/HP,红细胞〔+,可见白细胞管型。尿培养菌落计数>105/ml。
十六、肾病综合征
五、肝硬化
张先生,50岁,5年前曾经患急性肝炎,经1个月住院保肝治疗,至3次肝功能检查正常后出院。近半年来,常感全身乏力、食欲减退、腹胀。3周前因干农活劳苦后腹胀明显,夜间失眠。
2天前上述症状加重,查体：挪移性浊音阳性。以"肝硬化失代偿期,腹水"收入院。
六、肝硬化
患者,男,48岁,患肝硬化10余年,因进食不当突发呕血急诊入院。查体：四肢厥冷,面色苍黄,脉搏细速；T36.5℃,P112次/分,BP80/50mmHg。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血。
二十一、肺结核
患者,男,26岁。因反复咳嗽、咳痰6个月、咯血1天入院。患者6月前无明显诱因浮现咳嗽,多为干咳,咯少许白色泡沫痰,偶有黄痰,易咳出,伴活动后气促、夜间盗汗。在当地医院
治疗效果不佳,且近期消瘦明显,体重下降5kg摆布,于1天前咯血,为鲜红色,量约80ml摆布。入院时自行步入病房,体质消瘦,神志清晰,呼吸规则。查体：T36.6℃,P88次∕分,R20次∕分,BP134∕85mmHg。口唇轻度发绀,两肺呼吸音粗,痰结核杆菌涂片〔+。
十七、急性左心衰竭
患者,男性,33岁,近一个月来患者时常浮现夜间阵发性呼吸艰难,昨晚症状蓦地加剧,不能平卧,伴咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体格检查：T37.3℃、P126次/分、BP125/80mmHg,R28次/分,神志清晰,口唇明显发绀,端坐呼吸,大汗,颈静脉怒张,双肺弥漫中小水泡音及哮鸣音,心界扩大,心率126次/分,律不齐,心尖区可闻及舒张期奔马律。