弹力绷带在固定患者静脉留置针中的效果观察
外周静脉留置针固定中应用自粘弹力绷带的护理体会
外周静脉留置针固定中应用自粘弹力绷带的护理体会摘要】目的:探讨自粘弹力绷带固定外周静脉留置针的效果对提高护理质量的作用。
方法:针对留置针固定不牢等问题,我科自2013年11月起对应用外周静脉留置针进行输液治疗的患者,在置入外周静脉留置针采用无菌透明胶贴固定后,再用自粘弹力绷带进行二次固定。
结果:用自粘弹力绷带固定外周静脉留置针不良反应发生率和拔管率明显降低,病人及家属的满意度显著提高。
结论:自粘弹力绷带弹性较好,通透性好,不易自行松脱,操作方法简单,固定效果好,能有效提高护理质量,提高患者及家属满意度。
【关键词】静脉留置针;自粘弹力绷带;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)10-0306-02静脉输液是临床治疗中最基本的给药方法,也是护理工作重要内容之一。
静脉留置针因可以避免反复穿刺对血管造成的损伤,还可以减少患者的疼痛刺激和对穿刺的心理负担、可随时打开静脉通道用药便于危重患者的抢救等优点已逐渐在静脉输液中取代了普通钢针,在临床上得以广泛应用,在很大程度上减轻了护士的工作负担[1]。
但留置针若固定不好,容易造成导管滑脱、药物渗漏,不仅缩短留置时间,还可能对局部组织造成损伤,加之患者对留置针认识不够,引起家属及患者的不满情绪,使患者对护士的操作产生怀疑、排斥留置针,给护理工作增加了难度。
为使留置针能够在规定的留置时间内发挥其最好的作用、解决留置针固定不牢、降低重复穿刺率、提高护理质量,我科自2013年11月起对应用外周静脉留置针输液治疗的患者,置入静脉留置针采用无菌透明胶贴固定后,再用3M自粘弹力绷带进行二次固定,效果满意,现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料2013 年11月至今在我科住院应用外周静脉留置针进行输液治疗的患者,采用无菌透明胶贴固定后,再用弹力绷带进行二次固定,采用美国BD公司生产的INTIMAⅡ型静脉留置套管针(22G-24 G),所用的贴膜为英国施乐辉公司生产的一次性无菌透明膜贴IV3000(6cm×7cm),所用弹力绷带为3M自粘性弹力绷带(型号1582).1.2 方法用酒精、碘酒常规消毒穿刺点处的皮肤,以15°~30°角缓慢进针,在见到回血时降低穿刺的角度,将留置针沿血管再向前推送1~2mm。
自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用体会
很 好 的局 部 同定作 用 ,遇 到水 和汗 也 不会 出现 脱落 现象 ,没有 过 敏 等不 良反 应 ,粘 力恒定 持 久 。 A J 患者 静 脉 血 管 比较 细 ,针 头 哪 怕 是 轻 微 的活 动 也 可 造 ,L 成 液体 渗 漏并 引起 局部 肿 胀 。传统 的橡 皮 胶布 虽然 也可 以固定 穿
题 。采用 美 同牛 产的 3M 自粘 性 弹力 绷 带 固定 4 J 头 皮 静脉 及 四 ,L
使 针 管滑 出 血管 外, 引起 局部 肿胀 疼痛 、液体 外渗 。 现 这种 情 】 况 ,只能 再重 新进 行 静脉 穿刺 ,这 样 不仅 给孩 子增 加 了痛 苦 ,给 家 长增 加 了心 理压 力 ,同 时也给 医务 人员 增加 了多 余 的工作 量 。 自粘 性 弹力绷 带 具有 粘贴 紧密 、抗 过敏 及皮 肤耐 受性 好等 特 点 自粘 性 弹力 绷带 整个 表 面涂 上 天然 的丙 烯树 酯 ,这一 层 粘性 物 质 粘性 特 别强 。使 用 自粘 性 弹力绷 带 固定 4J 静脉 留置 针 可 以实 ,L 现 将针 管 紧紧 的 固定 在 m管里 ,这 样 既降 低 了针头 损伤 血 管的 几
1 资 料 与 方 法 1 一 般 资 料 :选 择 2 0 年 住 院需 静 脉 输 液 患 儿 1 0 ,其 中 . 1 08 O例 支气 管肺 炎 5 例 ,肠 炎4 例 。将 这 1 0 患 儿随 机 均 分为 观 察 组 8 2 0例
和对 照组 。观 察 组 男3 例 ,女 1 例 ,年 龄 5 月 ~7 ,平 均 1 5 5 个 岁 . 6
例 、因胶 布滑 脱 l例 、需 重新 静 脉穿 刺 1例 ;观 察组 留置针 留置 O 4
时间 长于 对照 组 ,不 良反 应 ,脱 管 明显低 于 对照 组 。两组 差 异有 统计学 意 义 ( < .1 P O )。 0
弹力绷带在静脉留置针中的应用
人员不足 ,每天忙于常规处置 ,对书写护理记录有厌倦 心理 , 录观察 的患者 的情 况 ,不要带有主观性 、及时记录嘱咐患者的
认为护理治疗到位就是效果 ,把护理记录 当成包袱 ;护 理人员 内容 ,所 采取 的护理 措施 及健康教育的 内容 ,记录时间精确到
法律意识淡薄 ,对 护理记录没有足够 的重视。
综上所述 ,护理记录在临床实践 、医学科研 、治疗累积 、
记录告知家属或患者护理安全及其认 可程度上 缺乏 准确 性。措 法律举证 等方面均起着重要作用 ,而以人为本的整体护理服务
词欠 当、文理不通 、陈述不清 。导致这些缺 陷的原 因与 资料 收 理念 又决定 了护理记 录的不确定性 ,故我们应在掌握基本书写
常直 接 影响 留置 应用 时 间, 因此 ,为提 高静 脉 留置 针 的应用 液者将头部缠绕一周 ,粘贴 固定) ,把肝素 帽连接针 头用 输液 效果 ,我科 采用了弹力 绷带 固定静 脉留置针 ,取得了 良好的效 贴妥善 固定于弹力绷带外 ,避免脱垂 打折 输液完毕后 ,用输液
果 ,现报道如 下:
当代医学 2009年2月第 15卷第6期总第 161期 Contemporary Medicine,Feb.2009,Vo1.15 No.6 Issue No.161
弹 力绷带在静脉 留置针中的应用
李杏 珍
临床上 发现在 静 脉 留置 过程 中 ,由于打 折 、脱 出等 因素 决定截取弹力绷带的长度 ,将 穿刺侧肢体缠绕一周 ,/J,JI,头皮输
果未将观 察到的症状 、体现及护理操作作 出及时正确的 书面记
3.5 重视护士的继续教育 ,提高护士的综合素质 护士
录 ,不论护士是否完成操作,都将意味着没完成 。
弹力网状绷带在固定小儿静脉留置针中的观察
弹力网状绷带在固定小儿静脉留置针中的观察目的在小儿静脉留置针的固定中,寻找一种更可行、实用、简单的小儿头皮静脉留置针的固定方法。
方法将112例使用头皮静脉留置针和88例使用肢体静脉留置针的患儿各随机分为2组,实验组采取透明敷贴固定后加盖纱布,外加弹力网状绷带套头加固,对照组采取透明敷贴固定后加透气胶布固定,分别观察两组静脉留置针保留时间和患儿的舒适度。
结果实验组留置针保留的时间明显长于对照组,而且减少了留置针对患儿的限制。
结论弹力网状绷带套头加固在小儿静脉留置针的固定中有其可行性和优点。
标签:小儿静脉留置针弹力网状绷带患儿由于静脉细且不合作导致穿刺困难,使用静脉留置针可减少反复穿刺的刺激及血管损伤,减轻患儿痛苦;提高家长满意度,减轻护士工作量,小儿静脉留置针是儿科临床多次间歇给药、补液输血、紧急抢救、静脉营养给药的重要手段。
在严格的无菌技术操作下,小儿头皮静脉留置针在血管内的留置时间为3-5天。
然而,由于小儿天性好动,不配合,易哭闹出汗,很容易使固定的敷贴失去粘性,固定不牢,将静脉留置针抓脱,造成液体渗漏。
这样不但没有减轻患儿痛苦,也会加大护士的工作量。
为了延长小儿头皮静脉留置的时间,减轻患儿痛苦,寻找一种可行、实用、简单的静脉留置针的固定方法。
具体方法如下:1材料方法1.1 临床资料病例选自2011年8月~2012年5月在我院婴幼儿血管瘤病区住院并采用静脉留置针输液的患儿共200例(其中头皮静脉留置针112例,肢体静脉留置针88例),年龄在26天---2岁,穿刺部位为头皮静脉(额正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉)和肢体静脉。
1.2 材料采用美国BD公司生产的24G一次性使用静脉留置针、美国3M 公司生产的无菌透明敷料(6 cm×7 cm)、医用透气胶布、弹力网状绷带。
1.3 方法将200例患儿分为2组,1、小儿头皮静脉留置针组112例随机分为2小组,实验组56例,对照组56例,小儿肢体静脉留置针88例。
弹力绷带在小儿安全型静脉留置针固定中的应用效果分析
弹力绷带在小儿安全型静脉留置针固定中的应用效果分析吴小娟,姚雪红*(澄城县妇幼保健院,陕西 渭南 715200)[摘要]目的:探讨并分析用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针的效果。
方法:选取2018年3月至2019年5月在澄城县妇幼保健院使用安全型静脉留置针进行静脉输液的118例患儿作为研究对象。
随机将其分为弹力绷带固定组(EBF组,n=59)与常规固定组(CF组,n=59)。
在为两组患儿使用安全型静脉留置针进行静脉输液期间,用常规方法为CF组患儿固定静脉留置针,用弹力绷带为EBF组患儿固定静脉留置针,然后比较两组患儿静脉留置针留置的时间及静脉输液相关并发症的发生率。
结果:与CF组患儿相比,EBF组患儿静脉留置针留置的时间更长,其静脉输液相关并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针能延长其静脉留置针留置的时间,降低其静脉输液相关并发症的发生率。
[关键词]弹力绷带;安全型静脉留置针;并发症[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2020)19-0180-02静脉输液是临床上常用的一种给药途径。
安全型静脉留置针是由不锈钢芯、软外套管及塑料针座组成的一种输液工具[1]。
目前,临床上常采用安全型静脉留置针为患儿输液。
在使用安全型静脉留置针为患儿静脉输液的过程中,由于其皮肤娇嫩,血管壁较薄且弹性差,加之其易出现哭闹等行为,因此易导致其出现药液外渗或针头脱出等情况,需要反复为其穿刺,这会增加其痛苦,影响输液的连续性[2]。
临床研究表明,在使用安全型静脉留置针为患儿静脉输液的过程中,对留置针进行有效的固定能降低其药液外渗、针头脱出等并发症的发生率,提高输液的安全性[3]。
本文主要是研究用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年3月至2019年5月在我院使用安全型静脉留置针进行静脉输液的118例患儿作为研究对象。
弹力绷带固定静脉留置针技术应用于老年卧床患者翻身中的效果观察
弹力绷带固定静脉留置针技术应用于老年卧床患者翻身中的效果观察邱月丹;李佳楠【摘要】目的探讨弹力绷带在老年卧床患者翻身时固定静脉留置针的效果.方法选择老年病科的老年卧床患者60例,分为观察组和对照组,对照组运用常规3M敷贴和胶布固定静脉留置针,观察组用3M敷贴和外科弹力绷带固定静脉留置针,对两种方法的效果进行比较.结果观察组留置针使用时间长于对照组(P<0.05),发生留置针移位致输液处肿胀、留置针末端凝血致留置针堵塞、留置针滑脱的人数比例低于对照组(P<0.05).结论弹力绷带固定静脉留置针效果理想,操作简单方便,可有效防止在翻身过程中留置针滑脱及出血,减少反复穿刺对血管的损伤并减轻疼痛,有较好的应用价值.【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷),期】2017(035)010【总页数】2页(P147-148)【关键词】弹力绷带;老年卧床患者;静脉留置针;翻身【作者】邱月丹;李佳楠【作者单位】辽宁省人民医院,辽宁沈阳 110016;辽宁医药职业学院,辽宁沈阳110000【正文语种】中文【中图分类】R195老年卧床患者通常患有多种慢性疾病,并且病程较长,需反复住院和多次进行静脉注射,同时老年人血管壁相对较厚,弹性差,脆性强,容易滑动,因此浅静脉留置针可以很好地保护血管,比较适合长期患病输液的老年人,避免了反复穿刺导致的血管类疾病和身体痛苦,并有效减轻了护士的工作压力。
患者长期卧床,易发生压疮、消化不良、便秘、肌肉萎缩等,应定时变换体位,卧床患者至少每两小时翻身一次[1],必要时每30~60分钟翻身一次,以缓解局部受压,预防并发症的发生。
在翻身过程中,由于长期卧床患者肢体僵硬、肌肉退行性病变、皮肤萎缩[2],留置针穿刺时即使固定良好,在给患者翻身时由于局部皮肤、肌肉受力不均也会有留置针滑出静脉的风险,致使输液部位肿胀,患者留置针不能继续应用,需重新留置,增加了患者痛苦和经济负担。
我科在常规固定留置针的基础上进行弹力绷带的再次固定,效果较好,现介绍如下。
弹力网状绷带用于患儿静脉留置针固定的效果观察
析 。计 数 资 料采 用 频 数 、 分 比进 行 描 述 ; 百 留置 效 果 的 组 间 差
异 比较 采 用 独 立 样 检 验 等 。
2 结 果
静 脉 。 所 有 参 与 研 究 的 患 儿 , 获 得 陪 同 家 长 的 口头 知 情 同 均
意 。 随 机 将 患 儿 分 成 两 组 , 留置 针 常 规 固定 组 、 置 针 弹 力 即 留 网状 绷 带 加 强 固 定 组 。常 规 固定 组 7 3例 , 用 常 规 固 定 方 法 使 固定 留 置 针 . 口 固 定 组 1 7例 , 常 规 固 定 方 法 外 , 加 用 力强 2 除 再 弹力 网状 绷 带 固 定 。两 组 患 儿 在 年 龄 、 别 、 性 体重 等 方 面差 异
齐 齐 哈 尔 医学 院学 报 2 1 0 2年 第 3 3卷 第 1 6期
弹力 网状 绷 带 用 于 患 儿 静 脉 留置 针 固定 的效 果 观察
胡 京梅 李海 萍 张晓 飞
【 要 】 目 的 观 察 弹 力 网状 绷 带 对 婴 幼 儿静 脉 留 置针 留 置 效 果 。 方 法 方 便 选 取 2 0例 静 脉 留 摘 0 置 针 的 患 儿 , 中 7 例 使 用 常 规 固定 静 脉 留置 针 , 2 其 3 1 7例 采 用 弹 力 网 状 绷 带加 强 固定 静 脉 留 置 针 , 察 观 留置 针 部 位 有 无 出现 脱 出 、 穿刺 部 位 渗 漏 肿胀 等 异 常 现 象 , 现 异 常 即终 止 留置 , 记 录 失 败 类 型 及 留 发 并 置 时 间 。在 终止 留 置 前 没 有 发 生 脱 出 、 漏肿 胀现 象的 , 定 为 有 效 , 录 留 置 时 间 。结 果 常 规 固 定 渗 认 记
自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用体会,吉林医学.doc
自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用体会,吉林医学,自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用体会:陈彬彬黄丽莹摘要:目的探讨自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用效果。
方法将100例住院需要静脉输液的患儿随机均分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定留置针,观察组则采用3M透明贴膜+自粘性弹力绷带固定留置针。
比较这两种方法对留置针穿刺部位的反应和留置时间的影响。
结果观察组留置针穿刺处红、肿、热、痛、液体渗出、导管滑出、粘贴松动发生率明显低于对照组(P 0.05);留置时间长于对照组(P 0.05)。
观察组只有1例因自行拔针需要重新注射;对照组则有10例胶布滑脱、有4例自行拔针需要重新穿刺。
结论穿刺成功以后用自粘性弹力绷带加3M透明贴膜固定留置针法具有保护留置导管,延长留置时间,降低重新静脉穿刺的次数,减轻患儿的痛苦,为抢救赢得时间,并减轻了护士工作量等优点。
关键词:自粘性弹力绷带;小儿静脉留置针静脉穿刺是临床上常用的有创伤性护理操作技术,在临床护理工作中90%多住院患者是通过静脉用药治疗[1]。
由于小儿好动、不好好合作,加上血管细、短,不易固定等因素,小儿静脉输液时经常会出现留置针脱出及药液外渗现象,局部出现肿胀、疼痛,如果处理不好,严重的可导致静脉炎、皮下组织坏死等,这些不仅增加患儿痛苦,也是引起家属对护理工作不满意的重要因素。
怎样妥善地固定并且相对可以延长静脉留置针的时间以及降低重复穿刺率,是儿科护理人员关注的问题。
我科采用美国生产的3M自粘性弹力绷带固定小儿头皮静脉及四肢静脉穿刺针取得了很好的效果,不仅降低了重新静脉穿刺的次数,还减少了液体外渗的机会,受到患儿家长与临床医护人员的集体好评。
一、资料与方法1、一般资料的选择。
2008年,在我科住院需静脉输液患儿100例,其中支气管肺炎58例,肠炎则有42例。
我们随机将这100例患儿均分为观察组与对照组。
观察组有男35例、女15例,年龄5个月至7岁,平均1.6岁。
弹力绷带在神经外科小儿静脉留置针固定中的作用
用时须注意松 紧适 宜 , 能使敷贴保持 紧密贴合在 留置针穿 刺部
位, 保证 了固定效果 , 少 了由于敷贴 松 动而需 要更 换敷贴 的 减 次数 , 降低 了体外 导管与 穿刺部 位摩擦 移 动的概 率 , 减少 了患 儿活动时对静脉 内膜 的机 械性损 伤 , 起到 了保 护血管 、 全 留 安 置的作用。使用 弹力 绷 带后 , 儿 家属 不 必 担心 透 明贴膜 卷 患
或脱落 , 导致留置针移 位 、 曲、 出及 液体 外渗 , 加 了患儿 扭 脱 增
的痛 苦 和 不 必 要 的 经 济 损 失。 我 科 从 2 0 0 8年 1月 起 使
用 3 弹力 绷 带 固定 小 儿静 脉 留 置 针 , 果 良好 , 报告 如下 。 M 效 现
粘贴 牢固 、 松紧适宜 、 透气 性 能好 、 自行调 节压 力等特 点 , 能 使
册 ,0 1 1 ( 刊 ) 14—15 20 ,0 特 :2 2.
行心理疏导 , 消除对传染 性疾 病 的恐 慌感 和 畏惧感 , 轻焦 虑 减
程度 。
[ ] 国家卫生部. 4 世界卫生组织 1 1 2月 6日甲型 H N1 1 流感简报[ B O ] E/ L .
[09—1 —1 ]ht:/ w . hgve . 20 2 6 .t / w w mo.o.n p
3 2 1 加 强正 面信息 引导 ..
在 居家 隔离 治疗期 间 , 重关 于 注
( 志谢 : 感谢 解放 军 军事 医学科 学院仪 器 中心环 境评 价检
测 室 张伟 副 主 任给 予本 文 的 帮助 和 支持 ) 参考文献 :
[ ] 国 家 卫 生 部 .甲 型 H1 1流 感 轻 症 患 者 居 家 隔 离 治 疗 管 理 方 1 N
弹力绷带应用于儿科静脉留置针护理的效果分析
近年来,留置针作为一种静脉输液工具,为护理工作带来了便利且可减少患者输液时反复穿刺的疼痛,已被广泛用于临床[1]。
尤其在儿科,留置针的使用可有效避免静脉输液频繁穿刺给患儿带来的疼痛及恐惧,在一定程度上安抚了患儿家长的担忧情绪[2],同时还保护了患儿稚嫩的血管。
因此,留置针在儿科的静脉输液治疗中更是不可缺少。
由于留置针留置时间长,需妥善固定方可发挥其效用,否则,由于留置针固定不牢,患儿好动或其他原因导致留置针脱落导致液体外渗,甚至引起局部皮肤肿痛甚至感染[3]。
同时,患儿还需要承受非计划拔管后再次穿刺的疼痛。
因此,留置针如何固定是儿科输液治疗中不可忽视的一项工作。
本次研究将弹力绷带应用于儿科静脉留置针治疗中取得较好效果,现报告如下。
资料与方法2017年2月-2018年3月收治使用留置针输液的患儿78例,根据入院时间排序分为两组各39例。
对照组男21例,女18例;年龄9个月~10岁,平均(4.3±2.1)岁。
观察组男20例,女19例;年龄10个月~9岁,平均(4.2±2.4)岁。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
本次试验患儿家属均签署知情同意书,并通过本院伦理委员会审核;所有患儿在诊疗过程中均用同一品牌及型号的留置针、胶布及敷贴;所有患儿均使用留置针在头皮静脉或四肢静脉进行输液治疗。
方法:⑴对照组在严格执行无菌技术操作规程下进行静脉穿刺,使用无菌透明敷贴及纸胶妥善固定留置针,填写输液记录标签并固定,待输液完成后输入封管夜,并退针使用肝素帽封管,注意肝素帽应高于导管尖端。
⑵观察组在对照组固定的基础上予以弹力绷带进行第二次固定,即在无菌技术操作规程下完成置针,使用无菌透明敷贴及纸胶将留置针固定,再根据实际情况选择合适大小的弹力绷带,如在患儿头部置针,则将弹力绷带以穿刺部位为中心点,绕头部1周半加以固定;如在患儿四肢置针,则以四肢穿刺部位为中心点,绕四肢1周半至2周加以固定,并用手轻轻按压绷带末端,绷带缠绕不宜过紧,以放置一个手指为最佳松紧度。
网状弹力绷带在静脉留置针固定中的应用的临床观察
网状弹力绷带在静脉留置针固定中的应用的临床观察目的观察网状弹力绷带在静脉留置针固定中应用的效果。
方法对我科住院的上肢浅静脉留置针穿刺的患者200例患者按传统方法固定后,均再采用网状弹力绷带外固定,观察固定效果。
结论使用网状弹力绷带固定静脉留置针可有效避免意外脱管。
标签:静脉留置针;状弹力绷带;脱管随着留置针在临床输液中的广泛应用,因其可避免反复穿刺给患者造成精神上的不愉快和身体上的痛苦,被多数患者所接受。
同时由于其持续保留生命通道的作用,可提高抢救时的成功率,日益受到医护人员的欢迎。
在静脉留置针的使用中,良好的固定至关重要。
留置针传统的固定方式为用透明敷料固定后,再用胶布反复缠绕,固定过紧,易发生远端肢体的缺血坏死,固定过松,患者易将留置针拔出[1]。
我科采用网状弹力绷带固定留置针,临床应用效果良好,现介绍如下。
1 资料与方法1.1一般资料研究对象为2012年3月~12月在我科住院的上肢浅静脉留置针穿刺的患者200例。
年龄32~91岁,平均年龄65岁;其中男88例,女112例。
1.2方法①材料:威海洁瑞医用制品有限公司生产的22G一次性使用静脉留置针,艾贝儿正压接头,3M无菌透明敷料,天津市华奥医疗保健有限公司生产的4号A类:网状弹力绷带;②操作方法:充分消毒局部皮肤,静脉穿刺成功后,妥善贴平透明敷料,使敷料与针柄紧密粘贴,尽量减少气泡。
再将留置针尾端延长管近正压接头端,用写有时间的敷料纸胶固定于敷料上缘1~2cm处,再取10~15cm长的网状弹力绷,根据患者的胖瘦程度松懈后,套入穿刺上肢,将留置针固定。
(注意将留置针、正压接头及与正压接头连接的输液器前端全部固定在网状弹力绷带内)。
向患者解释说明留置针穿刺部位应保持清洁、干燥,活动时注意保护留置针。
如发生敷料卷边、污染、脱落,及时消毒更换敷料,如发生渗漏、肿胀,及时拔除留置针。
2 结果200例使用网状弹力绷带固定的患者中固定完好者168例;患者上肢过粗造成网状弹力绷带回缩17例;患者上肢过细造成网状弹力绷带过松未起到固定效果8例,其中脱管2例;3M透明敷料卷边0例;局部瘙痒5例。
弹力绷带在浅静脉留置针中的应用[权威资料]
弹力绷带在浅静脉留置针中的应用本文档格式为WORD,感谢你的阅读。
摘要:目的:探讨延长浅静脉留置针时间,减少浅静脉留置针静脉炎发生率,提高患者满意度的固定方法。
方法:将2012年3月至2013年8月在神经内分泌科住院行浅静脉留置针穿刺患者分为两组,一组为对照组使用普通固定,另一组使用自粘性弹力绷带固定。
并将两组患者留置天数、发生静脉炎、患者及家属满意度进行比较。
结果:使用弹力绷带固定浅静脉留置针的留置时间,在规定时间内静脉留置针有效稳妥固定,并最大限度减少静脉炎的发生率;患者及家属满意度明显提高。
结论:弹力绷带固定法优于普通弹固定法,能有效延长留置时间,减少静脉炎的发生率,家患者及家属满意度较高。
此法简单易行、经济实惠,是浅静脉留置留置针理想的固定方法。
关键词:弹力绷带固定浅静脉留置针静脉炎临床效果【】R4 【】B 【】1671-8801(2013)09-0246-01随着社会经济的发展与人们生活质量的不断提高,患者对医疗质量也越来越高,神经内科患者病情重,多表现为昏迷、烦躁,浅静脉留置针室神经内科常用的方法,但是普通的固定方法因患者的特殊性容易出现拔管、脱管、打折等情况,增加了患者的痛苦,同时给医生、护士带来不便,本文通过比较传统固定法与弹力绷带固定法来探讨固定的有效方法。
浅静脉留置针因其迅速有效的给药方法,不仅避免了反复穿刺给患者造成痛苦,增加抢救时间,而且减轻了护士的工作量,提高护理工作效率;另外,脑出血、病毒性脑炎、酮症酸中毒患者昏迷、躁动、不配合等造成留置针打折、滑脱、拔出等因素常直接影响留置应用时间,不仅增加了患者不必要的痛苦和经济负担,同时增加了护士的工作量,严重者引起护理纠纷。
影响套管针留置时间的因素很多,其中患者的合作性以及留置针的固定是影响套管针留置时间长短的重要因素。
因此,为提高浅静脉留置针的应用效果,我科于2012年3—2013年7月采用了自粘性弹力绷带固定浅静脉留置针,取得了良好的效果,有效地延长了手部浅静脉留置针留置时间。
弹力绷带固定对小儿静脉留置针留置时间的影响
弹力绷带固定对小儿静脉留置针留置时间的影响摘要】目的探讨延长小儿浅静脉留置针留置时间,降低留置针非计划性拔管率,减轻小儿多次静脉穿刺的痛苦,减少护士重复操作的工作量。
方法将2012年4~11月份在儿科住院患儿300例,年龄6个月~2岁,随机分为二组。
一组采用静脉留置针普通法固定的患儿150例作为对照组,一组采用静脉留置针普通敷贴同时加弹力绷带固定的患儿150例作为观察组,比较二组静脉留置针留置时间、非计划拔管率。
结果对照组非计划拔管率为88%,观察组为36%。
结论增加弹力绷带固定静脉留置针能延长留置时间,降低非计划拔管率。
【关键词】静脉留置针弹力绷带留置时间【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)32-0209-02浅静脉留置针已广泛应用于儿科临床,对于儿科患儿,尤其是住院需要静脉输液者,浅静脉留置针的使用已作为小儿静脉输液治疗的首选途径。
小儿生病期间容易哭闹、易出汗,自控力较差,在进行留置针操作时的配合程度较低,即使留置针操作成功,普通敷贴固定的留置针也容易被拔除[1]。
特别是发热的患儿退热期出汗增多,普通敷贴容易使贴在皮肤上的胶失去粘性,导致留置针滑脱,静脉炎与堵管是其中较严重的并发症[2]。
留置针穿刺成功后如何保护好留置针,延长留置针的使用时间,成为护理工作的一个重要环节。
我们采取在留置针穿刺成功后外加弹力绷带再固定降低了小儿浅静脉留置针非计划性拔管率,延长了留置针的留置时间,减少了患儿反复穿刺的痛苦和家长的经济负担,减少了护士重复操作的工作量。
现报道如下。
1.对象与方法1.1 研究对象:将2012年4~11月份在儿科住院患儿300例,年龄6个月~2岁,随机分为二组。
一组采用静脉留置针普通法固定的患儿150例作为对照组,一组采用静脉留置针普通敷贴外加弹力绷带固定的患儿150例作为观察组。
两组患儿年龄、疾病比较,差异均无统计学意义(P>0.05)具有可比性。
弹力绷带在固定患者静脉留置针中的效果观察
弹力绷带在固定患者静脉留置针中的效果观察摘要】目的:探讨应用弹力绷带固定留置针以延长留置针的留置时间。
方法:通过对照组使用常规固定留置针的方法,观察组在对照组的基础上加用弹力绷带固定的方法。
结果:对照组只能留2~3天,而观察组可以保留3~4天,延长了留置针的使用时间,减少了反复穿刺带来的痛苦,提高了患者家属对留置针的满意度,增加了留置针的使用率,有效减少了静脉炎的发生。
【关键词】弹力绷带;静脉留置针【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)30-0242-01静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,已广泛应用于临床,不仅保证了静脉治疗的顺利完成,而且避免了患者反复穿刺的痛苦[1]。
留置针穿刺成功后,为了保护好留置针,延长使用日期,也是护理工作中的一个重要环节[2].传统留置针固定方法为静脉留置针穿刺成功后,使用透明贴膜固定针头,再用医用胶带固定针管延伸部分,但在临床使用过程中,由于患者肢体躁动,衣服摩擦,出汗多时,透明贴膜会出现卷边的情况,严重时导致针头滑出,重新穿刺既增加了患者的痛苦也增加了护士的工作量,因此,选择固定方法,延长留置针的使用时间显得尤为重要。
2015年4月~10月期间本科室应用弹力绷带加透明贴膜固定静脉留置针取得了满意的效果,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料2014年4月~2014年10月在本科行静脉输液的患者136例,年龄1~45岁,平均年龄23岁,局部皮肤无破溃,发炎,瘢痕。
设对照组合观察组,每组68例。
两组患者年龄、病种,静脉充盈状态、穿刺部位及所应用药物差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 干预方法两组患者均采用同一型号及同一生产厂家的静脉留置针,使用6cm×7cm的透明贴膜及医用胶带2条固定,均一次性穿刺成功,用记号笔在右下角注明置管日期、时间、责任人。
静脉输液结束后均采用10ml无菌生理盐水脉冲式正压封管。
弹力绷带用于脑外科患者留置针固定的效果观察
弹力绷带用于脑外科患者留置针固定的效果观察【摘要】目的探讨弹力绷带应用于静脉留置针的效果。
方法将100例静脉留置针的患者随机分组,观察组采用常规方法固定,对照组常规方法固定后加用弹力绷带固定,观察留置时间≥72 h,针头脱出需重新固定和发生静脉炎的病例数。
结果两组比较,观察组留置时间≥72 h(P<0.001)针头脱出少(P<0.01)新固定人数少(P<0.05)。
结论加用弹力绷带可延长留置时间减少重新静脉穿刺的次数,也可减少患者的费用,减轻患者的痛苦。
无论从经济和精神上都是一种安全可靠的固定方法。
【关键词】弹力绷带;脑外科患者;静脉留置针;固定静脉留置针又称套管针,由于针管柔软,管壁平滑与人体相容性好,血栓和细菌难以附着,降低感染率延长留置时间且患者使用过程中无异常感,可轻度活动,减少患者反复穿刺的痛苦,提高效率且减轻护士工作量等优点而广泛应用于临床,因脑外科患者术后易躁动针头极易脱出,改进固定方法延长留置时间,在脑外科患者留置针的临床应用中尤为重要,效果满意。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2007年1月至2008年5月脑外科患者应用套管针的开颅术后患者100例。
按固定方法的不同随机分为观察组和对照组,观察组男性28例,女性22例,年龄30~60岁,平均42岁。
对照组,男30例,女20例,平均38岁。
两组年龄、性别、病种、静脉留置状态、穿刺部位、输注药物比较,差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。
1.2 材料美国BD公司生产的一次性密闭式静脉留置针,美国3M公司生产的无菌透明敷料(6 cm×7 cm),透气胶布一卷,弹力绷带。
1.3 方法选择手背部静脉,腕部静脉,肘部静脉,踝部大隐静脉等粗直的血管常规消毒皮肤后穿刺,成功后分别采用两种方法固定对照组先用无菌透明敷贴固定再用胶布加固针柄和延长管妥善固定,观察组在对照组固定的基础上根据位置选择合适长度的弹力绷带对留置针加以固定,压住留置针柄及针体自粘部位避开留置针以便观察诊病情况。
弹力绷带提高儿科留置针稳定性的护理效果观察
弹力绷带提高儿科留置针稳定性的护理效果观察目的:评价应用弹力绷带提高儿科留置针稳定性的护理效果。
方法:选取儿科收治的需进行留置针操作的患者123例,随机分为两组,其中观察组62例,选用医用弹力绷带辅助固定,对照组61例,选用普通胶布进行固定,观察并比较两组患者留置针留置时间以及皮肤过敏例数。
结果:观察组留置针留置时间明显长于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤过敏情况例数明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用医用弹力胶布固定儿科患者留置针的护理效果好,能有效提高留置针留置时间,对患儿皮肤刺激小,值得在临床上予以推广。
标签:儿科护理;留置针;弹力绷带浅静脉留置针是儿科的常用护理操作之一,它能够减少患儿反复穿刺所带来的痛苦与血管损伤,为治疗提供良好的静脉通道,但在实际操作中,由于患儿好动、血管细、短等特性,导致留置针留置时间较短,重复穿刺对患儿造成痛苦[1]。
因此,如何提高儿科留置针固定技术,一直是我院儿科护理工作者研究的重点。
近年来,我们采用弹力绷带对留置针进行辅助固定,取得了较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年5月至2013年4月我院儿科收治的需进行留置针操作的患者123例,随机分为两组,其中观察组62例,男32例,女30例,年龄(1.5±0.2)岁,对照组61例,其中男28例,女33例,年龄(1.6±0.4)岁,所用病例经过患儿家属知情同意,本研究得到我院伦理委员会批准,并在其全程监督下进行。
两组患者在一般资料等方面无统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法观察组:患儿穿刺成功后用3M无菌敷料贴进行固定,根据患儿穿刺部位的不同,将医用弹力网状绷带进行修剪,修剪结束后用绷带围绕穿刺部位缠绕一周后用绷带压住针柄,松紧度以能插入两根手指为宜,固定绷带,将肝素帽从网眼中穿出,固定后即可接头皮针进行静脉输注。
弹力网状绷带在外周静脉留置针固定的临床应用效果及护理质量分析
不让食物进入气管[2]ꎮ喉部分切除术破坏了喉体生理功能的完整性ꎬ使得喉的括约肌保护功能部分或全部丧失ꎻ喉腔创伤致局部水肿ꎬ造成食物分流下行紊乱ꎻ喉部分切除时致喉上神经损伤或离断ꎬ致吞咽动作不协调ꎻ术后患者颈前佩戴气管套管而且声门闭合不严ꎬ喉咽与大气相通ꎬ降低了吞咽时的压差ꎬ使食团咽下缓慢或造成分流ꎬ误入气道ꎻ术后患者过早进食流食ꎬ流食下降快ꎬ难以控制ꎬ容易形成分流ꎮ3.2㊀护理干预可促进喉部分切除术后患者吞咽功能的恢复:喉部分切除术后吞咽功能恢复好坏与很多因素有关ꎮ临床观察发现ꎬ与手术方式㊁重建方法㊁神经损伤程度等密切相关ꎮ本研究结果显示ꎬ纵观对照组吞咽功能恢复过程ꎬ护士参与少ꎬ只是注意有无呛咳㊁发热等结果观察ꎮ观察组吞咽功能恢复过程中ꎬ护士给予主动㊁细化㊁分阶段的护理干预ꎬ患者吞咽功能恢复时间明显缩短ꎬ提示护理干预有效ꎮ可能与以下因素有关:①护士有对患者进行吞咽训练管理的优势ꎮ护士在临床一线ꎬ与患者接触的时间最长ꎬ有对患者进行吞咽训练管理的时间优势ꎬ能够随时给患者以指导和帮助ꎬ发现问题及时纠正ꎬ并仔细观察训练效果ꎮ②护理干预分阶段进行ꎬ循序渐进ꎬ过程方法具体精细ꎬ可操作性强ꎬ从进食体位㊁食物选择㊁具体进食方法到心理㊁环境准备等几个方面制定干预方案ꎬ便于患者理解掌握和积极配合ꎮ③干预方法科学合理ꎮ有研究显示[3]ꎬ在术后第4天咽喉粘膜基本修复的条件下进行吞咽动作训练ꎬ8~15d经口进食ꎮ本研究术后经过13d左右的鼻饲饮食后ꎬ带胃管经口试进食ꎬ之前尽量减少吞咽动作ꎬ并及时协助患者清理口㊁鼻腔分泌物ꎮ此时患者喉腔及颈部伤口已愈合ꎬ吞咽㊁咳嗽等动作不会导致伤口愈合不良ꎬ甚至发生咽瘘ꎻ带胃管试进食可以很好补充机体水分和营养不足ꎮ3.3㊀并发症的防治对吞咽功能恢复至关重要:喉部分切除术后进行吞咽功能训练ꎬ可能会因误咽而发生窒息㊁吸入性肺炎和咽瘘等并发症ꎮ本研究对照组有1例水平垂直部分喉切除术患者带管试进食第4天发生吸入性肺炎ꎬ后经积极抗感染治疗痊愈ꎮ因此在护理中ꎬ正确指导患者训练的同时ꎬ监护进食过程ꎬ严密观察有无相关并发症的发生ꎬ以及时发现ꎬ及时治疗ꎬ以免延误病情ꎬ影响吞咽功能的恢复ꎮʌ参考文献ɔ[1]㊀任美针ꎬ王玉君ꎬ王宗兰.喉部分切除术后误咽患者的康复护理[J].护理学报ꎬ2007ꎬ14(7):74~75.[2]㊀黄选兆ꎬ汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社ꎬ2005.437~438.[3]㊀吴秀玲.部分喉切除术后误咽的分析与护理[J].现代护理ꎬ2006ꎬ12(26):2516~2517.弹力网状绷带在外周静脉留置针固定的临床应用效果及护理质量分析黄玘宁ꎬ㊀陆兆美ꎬ㊀林少虹ꎬ㊀卢琼芳(广西壮族自治区贵港市人民医院儿内科ꎬ㊀广西㊀贵港㊀537100)ʌ摘㊀要ɔ目的:分析弹力网状绷带在外周静脉留置针固定的临床应用效果㊁并发症及护理质量ꎮ方法:选取2015年5月至2016年5月于我院接受医治的106例外周静脉留置针患者临床资料ꎬ依据固定方式的不同ꎬ分设为试验组(53例)与对照组(53例)ꎬ对照组行微孔胶布粘贴固定ꎬ试验组行弹力网状绷带固定并予以护理干预ꎬ比对两组静脉针留置情况㊁静脉炎发生情况以及并发症情况ꎮ结果:试验组静脉针留置情况显著优于对照组ꎬ差异比较具统计学上的意义(P<0.05)ꎻ且试验组静脉炎发生情况少于对照组ꎻ试验组皮肤过敏㊁针头脱落等并发症情况少于对照组ꎬ差异比较具统计学上的意义(P<0.05)ꎮ结论:外周静脉留置针患者行弹力网状绷带固定可延长留置针的留置时间ꎬ并减少静脉炎与并发症发生ꎬ具有一定临床应用与研究价值ꎮʌ关键词ɔ弹力网状绷带ꎻ㊀静脉留置针ꎻ㊀并发症ꎻ㊀护理质量ʌ文章编号ɔ1006-6233(2016)11-1900-03㊀ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀ʌdoiɔ10.3969/j.issn.1006-6233.2016.11.063㊀㊀目前多对外周静脉留置针患者施行弹力网状绷带固定ꎬ为明确弹力网状绷带的固定效果ꎬ针对我院收治的106例外周静脉留置针患者临床资料进行分析ꎬ现报道如下:1㊀资料与方法1.1㊀一般资料:选取2015年5月至2016年5月于我院接收医治的106例外周静脉留置针患者临床资料ꎬ依据固定方式的不同ꎬ分设为试验组(53例)与对照组(53例)ꎬ前者女27例ꎬ男26例ꎬ年龄19~61岁ꎬ平均(41.32ʃ5.03)岁ꎻ后者女25例ꎬ男28例ꎬ年龄20~63岁ꎬ平均(43.22ʃ5.34)岁ꎮ其中化疗12例ꎬ术后使用77例ꎬ其它17例ꎬ穿刺位置为外周静脉(头静脉㊁贵要0091 ㊀㊀第22卷㊀第11期2016年11月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学HEBEIMEDICINE㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Vol.22ꎬNo.11Nov.ꎬ2016㊀㊀㊀㊀ʌ基金项目ɔ广西壮族自治区科研攻关课题ꎬ(编号:1209019)静脉㊁手背静脉以及桡静脉)ꎮ纳入标准:意识清醒㊁凝血与血常规时间正常以及无血栓㊁血液类疾病者ꎻ研究排除精神性疾病㊁血栓㊁凝血㊁血常规异常㊁资料不全以及文盲者ꎮ两组自愿参与研究ꎬ均签署知情同意书ꎮ对比两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)ꎬ具可比性ꎮ1.2㊀方㊀法1.2.1㊀固定方法:试验组行弹力网状绷带固定ꎬ应用无菌小块方纱覆盖住留置针ꎬ之后依据患者穿刺位置的不同ꎬ选取适宜型号的弹力网状绷带ꎬ将其剪成可覆盖住留置针前后3~4cm的长度ꎬ通常网状绷带长度均在12~13cmꎬ拉开剪好的绷带将其套在留置针位置ꎬ套上绷带后ꎬ需将网状绷带向外展开ꎬ扩大绷带接触皮肤的面积ꎬ继而减少皮肤压力ꎬ绷带宽松度以能够放入一指为宜ꎮ对照组行微孔胶布粘贴固定ꎬ应用无菌小块方纱覆盖住留置针后ꎬ予以患者3M胶带进行粘贴固定ꎮ封管方法:予以两组患者50U㊁3~5mL肝素液正压封管ꎬ推封管液时将针头斜面刺进肝素帽内行均匀封管ꎮ1.2.2㊀护理方法:①置管前ꎬ责任护士需详细掌握患者的过敏史ꎬ观察患者皮肤状况并进行评估ꎬ判定患者是否能够使用绷带ꎬ绷带固定之前ꎬ需先测量患者穿刺位置的周径ꎬ依据测量结果可选取型号适宜的网状绷带ꎮ②置管后ꎬ责任护士需时刻注意患者固定情况并做详细记录ꎻ若患者肢体肿胀ꎬ应立即查明原因ꎬ并再次测量肢体周径与置管位置ꎬ依据测量结果重新更改绷带型号或是停用绷带ꎮ③知识宣教ꎬ依据患者不同的职业以及教育程度ꎬ通过口头言语㊁视屏形式向患者讲解网状绷带固定的优势㊁意义以及注意事项ꎬ并让患者了解预防方法㊁相关不良反应以及护理常识ꎬ以便患者配合护理ꎮ④过程护理ꎬ责任护士定时巡视ꎬ严格关注患者固定情况ꎬ检查穿刺皮肤有无发绀或是红肿ꎬ主动询问患者有无不适症状ꎬ若穿刺位置疼痛或异常ꎬ应即刻拔除导管ꎮ封管后检查管腔是否回血ꎬ若回血情况出现ꎬ可注射生理盐水冲管ꎬ以免管腔阻塞ꎮ1.3㊀观察指标及评定标准[1]:两组静脉针留置情况ꎬ分别于置管第2天㊁第3天㊁第4天㊁第5天以及第6天观察患者留置针情况ꎮ两组静脉炎发生情况ꎬ应用INS分级标准评定ꎬ3级:形成条索状物ꎬ能触摸到患者条索状静脉ꎻ2级:输液位置疼痛并伴有红肿ꎻ1级:输液位置发红无疼痛或是伴有疼痛ꎻ0级:无任何症状ꎮ两组并发症情况ꎬ包括皮肤过敏㊁针头脱落㊁堵管以及肿胀ꎮ1.4㊀统计学处理:数据用SPSS22.0软件分析ꎬ计数资料用n(%)表示ꎬ组间比较用检验ꎬ以P<0.05为差异有统计学意义ꎮ2㊀结㊀果2.1㊀两组静脉针留置情况:试验组静脉针留置情况优于对照组ꎬ差异比较具统计学上的意义(P<0.05)ꎬ见表1ꎮ表1㊀两组患者静脉针留置情况n(%)组别第2天第3天第4天第5天第6天试验组53(100.00)52(98.11)52(98.11)50(94.33)50(94.33)对照组49(92.45)47(88.67)44(83.01)41(83.67)38(71.69)χ22.33822.44737.06676.29019.6364aP>0.05>0.05<0.05<0.05<0.05表2㊀两组静脉炎发生情况n(%)组别0级1级2级3级试验组52(98.11)1(1.92)0(0.00)0(0.00)对照组45(84.90)5(9.43)3(5.66)1(1.88)χ24.37110.42401.37220.0000aP<0.05<0.05<0.05<0.05㊀㊀注:与对照组比较ꎬP<0.052.2㊀两组静脉炎发生情况:试验组静脉炎发生情况少于对照组ꎬ差异比较具统计学上的意(P<0.05)ꎬ见表2ꎮ表3㊀两组并发症情况n(%)组别皮肤过敏针头脱落堵管皮肤肿胀试验组0(0.00)3(5.66)4(7.54)2(3.77)对照组8(15.09)15(28.30)12(22.64)10(18.86)χ26.62509.63644.71116.0142P<0.05<0.05<0.05<0.052.3㊀两组并发症情况:试验组皮肤过敏㊁针头脱落㊁堵1091㊀㊀第22卷㊀第11期2016年11月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学HEBEIMEDICINE㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Vol.22ꎬNo.11Nov.ꎬ2016㊀㊀㊀㊀管及皮肤肿胀的发生率均低于对照组ꎬ差异具有统计学意义(P<0.05)ꎬ见表3ꎮ3㊀讨㊀论重症患者使用外周静脉留置针输液时若应用常规固定方式ꎬ可能因患者身体移动或是情绪焦躁而出现导管扭曲㊁脱管以及拔管现象ꎬ额外增加患者痛苦与责任护士的工作量[2]ꎮ所以为减轻患者痛苦ꎬ目前多对外周静脉留置针患者施行弹力网状绷带固定ꎮ化疗药物可杀伤患者肿瘤细胞ꎬ但是化疗药物均具毒副作用ꎬ一旦外渗进入皮下组织时可致使组织引发化学炎症ꎬ造成组织溃疡㊁坏死或是红肿疼痛ꎬ因此输液时应用弹力网状绷带固定可避免组织损伤ꎮ本研究结果中ꎬ试验组第6天静脉留置针比例50(94.33%)优于对照组ꎻ试验组0级52(98.11)与3级0(0.00)级静脉炎比例优于对照组ꎬ差异比较具统计学上的意义ꎻ试验组堵管(7.54)㊁针头脱落(5.66)等并发症情况优于对照组ꎬ差异比较具统计学上的意义ꎬ表明弹力网状绷带的固定效果较常规固定方式佳ꎬ与王莹莹等研究结果相似ꎮ使用网状绷带固定可延长留置针的留置时间ꎬ并维持患者皮肤干净清洁ꎬ减少并发症ꎮ网状绷带为弹力性网状织物ꎬ绷带的伸展强度可随意调节ꎬ该绷带具表面柔软㊁顺应性强以及透气性优的特点ꎬ固定后既不刺激患者皮肤ꎬ还可改善局部过敏ꎬ并减少血管损伤与不适感[3]ꎮ同时因其不粘毛发㊁无痛苦㊁无刺激以及舒适透气的优点ꎬ可减少胶布与皮肤的接触ꎮ此外试验组患者均予以护理干预:健康教育ꎬ置管前向患者说明静脉留置针的注意事项㊁意义以及目的ꎬ以此提高患者对留置针的关注意识ꎬ同时提醒患者置管侧肢不可过度运动或负重ꎬ严密注意心脏与输液肢体保持平齐ꎬ不输液时肢体稍抬高避免下垂ꎬ若有异常需即刻通知责任护士ꎮ预防套管针堵塞ꎬ输注高浓度与高营养物质后ꎬ需彻底清洗留置针通路ꎬ提醒患者不可压迫穿刺血管ꎬ避免其肢体下垂而导致静脉回流ꎬ输注液体时需缓慢输注ꎬ以免导管堵塞ꎮ预防静脉炎ꎬ责任护士应于无菌条件下进行操作ꎬ消毒剂不可使用过多ꎬ尽可能选取粗大静脉进行输注ꎬ以此便于血液稀释ꎮ同时对于长时间输液患者ꎬ在选取静脉时需从血管远端位置开始ꎬ其动作轻柔ꎬ争取一次性穿刺成功ꎮ营养不良与免疫力较弱患者需加强营养ꎬ以此增强抗炎能力ꎬ若发现患者出现静脉炎后应即刻拔管ꎬ将患肢抬高ꎬ致使静脉回流ꎬ缓解炎症症状ꎮ0~48h的肿胀部位应用土豆片或是硫酸镁湿敷20minꎬ每日4次ꎬ48h后应用热毛巾热敷或是理疗ꎬ致使血液循环ꎬ较少炎症反应ꎮʌ参考文献ɔ[1]㊀李萍.小儿头皮静脉留置针的应用及护理体会[J].河北医学ꎬ2013ꎬ10(4):318~319.[2]㊀王凯.儿科门诊输液室使用静脉留置针的可行性分析[J].河北医学ꎬ2013ꎬ19(8):1261~1262.[3]㊀王桂芳.脉冲式封管在静脉留置针输注肠外营养液中的应用研究[J].中华全科医学ꎬ2013ꎬ10(9):1491~1492.家庭护理对早期宫颈癌术后患者生活质量与家庭功能的改善作用林永莲ꎬ㊀高剑华ꎬ㊀陈运群(海南省东方市人民医院手术室ꎬ㊀海南㊀东方㊀572600)ʌ摘㊀要ɔ目的:探讨家庭护理对早期宫颈癌术后病人生活质量与家庭功能的改善作用ꎮ方法:选择我院早期宫颈癌手术患者110例ꎬ随机分为研究组与对照组各55例ꎮ对照组采取常规护理措施ꎬ研究组在此基础上应用家庭护理干预ꎮ结果:术后6个月时ꎬ研究组生活质量指标中情感状况与社会/家庭状况得分高于对照组同期ꎬ差异具有统计学意义(P<0.05)ꎻ性生活能力与家庭亲密度得分高于对照组同期ꎬ差异具有统计学意义(P<0.05)ꎮ结论:家庭护理可以有效改善早期宫颈癌术后病人的生活质量与家庭功能ꎮʌ关键词ɔ家庭护理ꎻ㊀早期宫颈癌ꎻ㊀术㊀后ꎻ㊀生活质量ꎻ㊀家庭功能ʌ文章编号ɔ1006-6233(2016)11-1902-03㊀ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀ʌdoiɔ10.3969/j.issn.1006-6233.2016.11.064㊀㊀2014年5月至2015年5月ꎬ我院对55例早期宫颈癌手术患者实施了家庭护理干预ꎬ收效较好ꎬ现报道如下ꎮ1㊀资料与方法1.1㊀临床资料:研究对象来自于2014年5月至2015年5月我院收治的早期宫颈癌手术患者ꎬ共计110例ꎮ按照随机数表法将110例患者平分为两组ꎬ即研究组与对照组各55例ꎮ纳入标准:所有患者术后均经病理检查确诊ꎬTNM分期为Ⅰ~Ⅱa期ꎻ患者对本次研究内容知情ꎬ已签署同意书ꎮ排除标准:精神疾病史ꎻ无法配合随访与护理干预ꎻ资料不全ꎮ研究组:年龄35~56岁(44.5ʃ5.4)岁ꎻ文化水平:大专及以上10例ꎬ高中10例ꎬ初中10例ꎬ小学以及下25例ꎮ对照组:年龄35~55岁(44.5ʃ5.5)岁ꎻ文化水平:大专及以上10例ꎬ高2091 ㊀㊀第22卷㊀第11期2016年11月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学HEBEIMEDICINE㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Vol.22ꎬNo.11Nov.ꎬ2016㊀㊀㊀㊀ʌ基金项目ɔ海南省自然科学基金项目ꎬ(编号:0105514026)ꎻ。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
弹力绷带在固定患者静脉留置针中的效果观察
发表时间:2016-11-02T13:56:15.243Z 来源:《医药前沿》2016年10月第30期作者:何荣[导读] 静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,已广泛应用于临床,不仅保证了静脉治疗的顺利完成,而且避免了患者反复穿刺的痛苦[1]。
(武汉市中心医院湖北武汉 430000)【摘要】目的:探讨应用弹力绷带固定留置针以延长留置针的留置时间。
方法:通过对照组使用常规固定留置针的方法,观察组在对照组的基础上加用弹力绷带固定的方法。
结果:对照组只能留2~3天,而观察组可以保留3~4天,延长了留置针的使用时间,减少了反复穿刺带来的痛苦,提高了患者家属对留置针的满意度,增加了留置针的使用率,有效减少了静脉炎的发生。
【关键词】弹力绷带;静脉留置针【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)30-0242-01 静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,已广泛应用于临床,不仅保证了静脉治疗的顺利完成,而且避免了患者反复穿刺的痛苦[1]。
留置针穿刺成功后,为了保护好留置针,延长使用日期,也是护理工作中的一个重要环节[2].传统留置针固定方法为静脉留置针穿刺成功后,使用透明贴膜固定针头,再用医用胶带固定针管延伸部分,但在临床使用过程中,由于患者肢体躁动,衣服摩擦,出汗多时,透明贴膜会出现卷边的情况,严重时导致针头滑出,重新穿刺既增加了患者的痛苦也增加了护士的工作量,因此,选择固定方法,延长留置针的使用时间显得尤为重要。
2015年4月~10月期间本科室应用弹力绷带加透明贴膜固定静脉留置针取得了满意的效果,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料2014年4月~2014年10月在本科行静脉输液的患者136例,年龄1~45岁,平均年龄23岁,局部皮肤无破溃,发炎,瘢痕。
设对照组合观察组,每组68例。
两组患者年龄、病种,静脉充盈状态、穿刺部位及所应用药物差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 干预方法两组患者均采用同一型号及同一生产厂家的静脉留置针,使用6cm×7cm的透明贴膜及医用胶带2条固定,均一次性穿刺成功,用记号笔在右下角注明置管日期、时间、责任人。
静脉输液结束后均采用10ml无菌生理盐水脉冲式正压封管。
1.2.1对照组仅采用透明贴膜及2条医用胶带常规固定静脉留置针。
1.2.2观察组在对照组的基础上在用医用弹力绷带固定住静脉留置针的针柄部分,然后将静脉留置针的延伸部分至于第一圈弹力绷带上,在缠绕第二圈压住静脉留置针延伸部分,并预留出开关卡子。
1.3 评价指标在输液过程中加强巡视,并认真填写记录表,比较两组患者静脉留置针的保留时间和并发症的发生情况,评价标准具体如下:每次输液前回抽无回血,轻推封管液有阻力时,提前拔除静脉留置针计为堵管:出现局部肿胀无回血给予拔除计为渗漏:局部发红、肿胀、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线计为静脉炎[3]。
自行静脉留置穿刺日至拔除日计为留置时间。
1.4 统计学方法采用SPSS 16.0统计学软件进行分析,计量资料比较t检验,计数资料采用χ2检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者静脉留置时间比较,见表1。
表1 两组患者静脉留置时间比较
3.讨论
静脉留置针固定是操作过程中的一个重要环节,其固定妥当与否,直接影响静脉给药的顺利进行和留置针的保留时间。
临床实践中,对留置针固定方法不妥当,并未能达到预期的目的,未能减轻患者痛苦、减少医患纠纷、减轻护理人员的工作量.特别针对烦躁、意识障碍、配合性差、婴幼儿等患者,常因用手抓穿刺针,出汗使胶布粘贴不紧、透明贴膜范围小、透气性差等因素,导致针管滑出血管外,引起局部肿胀疼痛液体外渗现象[4],只能选择重新进行穿刺。
而使用医用弹力绷带固定静脉留置针,能有效的防治静脉留置针脱管的发生。
本文结果显示,观察组固定静脉留置针的方法能有效延迟留置针留置时间,脱管发生率明显减少,针管处无红肿热痛现象,皮肤无过敏现象,美观大方,固定肢体活动未受限制。
医用弹力绷带应用于静脉留置针的固定,既延长了静脉留置针的留置时间,减轻了患者的痛苦,也减少了护士的工作量,患者及家属对静脉留置针使用满意度明显提高。
【参考文献】
[1]陈静.烦躁病人两种贱卖留置针固定方法效果比较[J].中国乡村医药杂志,2011.7:74
[2]曾小丽,李玉梅,张秀霞.老年患者留置针固定方法的改进[J].护士进修杂志,2010,26(23):2128-2131.
[3]张文萍.陈灵芝.深静脉置管并发症护理[J].医药论坛杂志,2006.27(2):90.
[4]周丽华,陈燕,于桂云,等.静脉穿刺直入血管法的临床研究[J].护士进修杂志,2003,18(8):690.。