静脉留置针知识
静脉留置针最新ppt课件
留置针的优点
减少穿刺次数
留置针可以减少对静脉 的重复穿刺，减轻患者
痛苦。
方便用药
留置针可以持续输液， 方便药物的快速输入和
调整。
减轻护士工作量
留置针的使用可以减少 护士的穿刺次数，提高
工作效率。
提高患者满意度
留置针的使用可以减少 患者的痛苦和不便，提
高患者的满意度。
留置针的风险
老年患者中的应用
总结词
减轻血管损伤、便于长时间输液、提高生活质量
详细描述
老年患者血管弹性降低，脆弱易破，使用留置针可以减轻血管损伤，避免反复穿刺造成的血管破裂和皮下血肿。 留置针的留置时间较长，方便长时间输液治疗，提高老年患者的生活质量。
ห้องสมุดไป่ตู้
急救患者中的应用
总结词
快速建立静脉通道、保障急救药物及时输注、提高抢救成功 率
01
02
03
04
感染风险
留置针穿刺部位可能发生感染 ，需要定期消毒和更换敷料。
静脉炎
留置针可能导致静脉炎，表现 为局部红肿、疼痛等症状。
导管堵塞
留置针使用过程中可能出现导 管堵塞，影响输液效果。
脱落或移位
留置针可能因患者活动等原因 发生脱落或移位。
留置针的并发症及处理
出血和血肿
留置针穿刺过程中可能引起出 血和血肿，需要立即停止操作
特点
留置针具有柔软的导管和针芯，可以 减少对血管的刺激和损伤；同时，留 置针可以长时间留置在血管内，减少 反复穿刺的痛苦和不便。
留置针的适用范围
需要长时间进行输液、输血、给药等 治疗的患者，如危重病人、手术病人 等。
需要进行肿瘤化疗、肠外营养等治疗 的患者。
静脉留置针的相关知识
静脉留置针的相关知识
静脉留置针是一种医疗设备，用于将药物或液体输送到患者的体内。
它通常通过插入一根柔软的管子从患者的静脉中进入身体，通常在肘部或手腕处插入。
静脉留置针可以长时间留置，通常可以在数天到数周内持续使用。
它是治疗感染、输液、化疗等治疗方法的常用手段。
但是在使用静脉留置针时，需要注意以下几点：首先要确保操作人员具有专业资质，能够正确的插入和拆除静脉留置针，避免感染和出血等并发症的发生。
其次，要定期更换静脉留置针，并保持清洁干燥，避免细菌感染。
总之，虽然静脉留置针是治疗的有效工具，但在使用过程中需要遵循专业化操作程序，以确保对患者的治疗效果和安全。
静脉留置针留置PPT课件
导管脱落
若导管意外脱落，应立即按压 穿刺部位，并重新进行消毒和
固定。
留置针的更换与拔除
更换时间
留置针一般留置时间为3-5 天，若出现异常情况应及 时更换。
拔除技巧
在拔除留置针时，应先消 毒穿刺部位，然后迅速拔 除，并按压片刻。
注意事项
在更换或拔除留置针时， 应确保导管通畅，避免断 针或损伤血管。
舒适度高
留置针的留置时间较长，减少了患 者因反复穿刺而产生的不适感。
05
留置针的培训与教育
医护人员培训
掌握留置针的基本知识和操作技能
01
医护人员应了解留置针的结构、工作原理和使用方法，以及常
见问题的处理。
提高操作水平
02
通过模拟训练或实际操作，提高医护人员在穿刺、固定、封管
等方面的技能水平。
强调安全意识
免导管移位或脱落。
保持清洁
在更换敷料时，应使用 无菌技术，并保持周围
皮肤清洁。
常见问题及处理
01
02
03
04
导管堵塞
若发现导管堵塞，应立即停止 输液，并使用生理盐水进行冲
管。
液体渗漏
若发生液体渗漏，应立即停止 输液，重新选择血管进行穿刺
。
静脉炎
若出现静脉炎症状，应立即停 止输液，并抬高肢体，局部热
留置针的材质与结构
材质
静脉留置针主要由导管和针座组 成，导管通常由医用级别的硅胶 或聚氨酯材料制成，针座由金属 制成。
结构
导管分为导管座、导管尖端和导 管翼三个部分，导管座通常与针 座相连，导管尖端用于插入血管 ，导管翼用于固定导管位置。
02
留置针的留置方法
操作前的准备
静脉留置针课件(共15张PPT)
13.见回血后降低角度继续进针0.2cm 14.左手持“Y”接口，右手后持针芯约0.5cm送管，
撤针芯。 15.无菌敷贴固定
16.密闭式固定
封管与冲管
（一）冲管的定义
用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免 刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应 用于两种药物之间，或封管前。
原因：封管操作不当导致血液反流，形成阻塞。
封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉
压力过高导致血液反流；
高血压病人静脉压力过高科引起血液反流。
症状：输液不滴或滴速过慢
处理：封管：采用正压封管的方法
封管液：正确使用封管液的浓度及
掌握封管液的维持时间。
发生堵管时，记住不能用注射器推注，正确的方法 是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它
的部位、下肢、受限的部位。
发生堵管时，记住不能用注射器推注，正确的方法是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它并发症的发生。 5ml时，边退针便推药液，保证正压封管。 静脉留置针又称为静脉套管针 处理：拔除导管，选择其他静脉进行穿刺。 在针芯侧孔处仔细观察回血 处理：封管：采用正压封管的方法 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前。 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前。 事先未松动套管或松动套管不到位 撤针芯时手指仍压在上方。 穿刺过度，损伤经静脉后壁。 掌握封管液的维持时间。 将针头的斜面留在肝素帽内，封管液余1-0. 它是由针芯、软套管及塑料针座等组成。 碘伏消毒（消毒规范，面积8cm*8cm)
学习目标
静脉留置针的相关知识
静脉留置针的相关知识静脉留置针是一种常见的医疗器械，用于在患者体内长时间留置静脉通道，方便输液、输血、药物输注等治疗操作。
下面将为大家介绍一些与静脉留置针相关的知识。
静脉留置针的选择要根据患者具体情况进行。
一般来说，成人的静脉留置针直径为18G-22G，儿童则为24G-26G。
根据输液的需要，也可以选择不同长度的静脉留置针，一般有1.25英寸、1.75英寸和2.25英寸等。
在插入静脉留置针之前，医护人员需要进行必要的准备工作。
首先，要对患者进行全面的评估，包括检查患者的血管情况、皮肤完整性和血液凝结功能等。
其次，要选择合适的静脉穿刺部位，一般常用的部位有手背静脉、前臂静脉和上臂静脉等。
在选择部位时，要避开有问题的血管，如曲张的静脉或血栓形成的血管等。
当医护人员准备好了静脉留置针和其他必要的器械后，就可以开始插入静脉留置针了。
在插入过程中，医护人员要先进行局部麻醉，然后用消毒棉球擦拭穿刺部位，接着用一只手将静脉固定住，另一只手将静脉留置针插入静脉内，插入的角度一般为30度左右。
当插入到静脉内后，要将针芯拔出，保持针体稳定，并用透明敷料固定住。
插入静脉留置针后，医护人员需要进行相关的护理工作。
首先，要定期检查留置针的通畅性，如观察是否有血液回流，是否有阻塞等。
其次，要定期更换敷料，保持留置针周围的皮肤清洁干燥。
同时，还需要注意观察患者的病情变化和可能的并发症，如感染、静脉炎、静脉血栓形成等，并及时采取相应的措施。
当静脉留置针不再需要时，医护人员应及时拔除。
拔除前应先停止输液或输血，然后将针体缓慢拔出，并用干净的纱布按住穿刺部位，以防止出血。
拔除后，要及时处理好留置针和其他废弃物，保持环境的清洁和卫生。
总的来说，静脉留置针是一种重要的医疗器械，能够为患者提供方便的治疗通道。
然而，在使用静脉留置针时，医护人员需要严格按照操作规范进行操作，以确保患者的安全和健康。
同时，患者本人也需要配合医护人员的工作，保持良好的休息和饮食习惯，以促进留置针的正常使用和康复。
静脉留置针知识
技术创新与改进方向
新型材料的应用：研发更轻便、柔软、耐用的材料提高留置针的舒适性和安全性。 智能化监测：集成传感器和通信模块实时监测留置针的位置、血流状况提高护理效率。 减少并发症：优化设计降低静脉炎、血栓等并发症的发生率。
静脉留置针可以减少穿刺次数减轻患者痛苦提高护理效率。
静脉留置针的使用需严格遵守无菌操作原则定期更换敷料和肝素帽确保留置针的 安全和有效性。
结构与组成
导管：用于输送药液至血管
针头：穿刺血管使药液进入血管
添加标题
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针座：连接导管和针头固定针头
添加标题
添加标题
肝素帽：封堵留置针防止血液回流
工作原理
国内外应用现状
国内应用情况：静脉留置针在国内医疗领域得到广泛应用主要用于需要长时间输液的患者减轻了患 者因反复穿刺带来的痛苦。
国外应用情况：静脉留置针在国外应用更为普及尤其在欧美等发达国家其技术和产品更加成熟应用范围更广。
发展趋势：随着医疗技术的不断进步静脉留置针将朝着更加便捷、安全、舒适的方向发展同时新材 料、新工艺的应用也将推动其不断创新。
备齐用物携至床旁做好解释 核对医嘱。
添加标题
选择穿刺血管垫小枕扎止血 带。
添加标题
见回血后将针芯慢慢撤出。 添加标题
连接肝素帽或正压接头。 添加标题
添加标题
添加标题
协助病人取舒适体位暴露穿 刺部位注意保暖。
添加标题 皮肤消毒铺治疗巾穿刺进针。
添加标题
将导管全部送入血管松止血 带。
用无菌透明敷料固定留置针 并注明穿刺日期。
常见并发症及处理方法
留置针静脉输液操作有关知识
留置针静脉输液操作有关知识留置针是一种用于长期输液和药物治疗的方法，它可以避免反复穿刺，减少疼痛和创伤。
留置针静脉输液操作需要仔细的准备和细致的操作，以确保安全和有效。
一、留置针的选择留置针的选择应该根据病人的病情和需要，以及医生的建议和经验进行。
常见的留置针有三种：外周静脉留置针、中心静脉留置针和股静脉留置针。
其中，外周静脉留置针适用于短期输液和轻度病人；中心静脉留置针适用于需要大量输液或药物治疗的病人；股静脉留置针适用于需要长期输液或药物治疗的病人。
二、留置针的准备留置针操作前需要做好充分的准备工作。
首先，医生需要对病人进行全面的评估，了解病人的病情、病史、药物过敏史和手术史等信息。
其次，医生需要选择合适的留置针和输液装置，检查它们的完整性和无菌性。
最后，医生需要向病人说明留置针的操作过程和注意事项，征得病人的同意。
三、留置针的操作留置针的操作应该在无菌条件下进行，以避免感染和交叉感染。
操作前需要洗手、戴手套和穿戴无菌衣物。
具体操作步骤如下：1. 选择适当的穿刺点，通常是在手臂、肘部或背部静脉处。
2. 用无菌消毒剂清洗穿刺点周围的皮肤，并用无菌巾将穿刺点覆盖。
3. 用无菌注射器抽取一定量的局部麻醉药物，在穿刺点周围皮肤注射，以减轻疼痛和不适。
4. 用无菌手术器具穿刺静脉，将留置针插入静脉内。
5. 确认留置针的位置和通畅性，以及无泄漏和血肿。
6. 固定留置针和输液装置，将输液或药物连接到留置针上。
7. 监测病人的病情和留置针的使用情况，定时更换输液袋和输液管。
四、留置针的护理留置针的护理是确保留置针使用效果和安全的重要环节。
首先，医护人员需要每天检查留置针的通畅性和无菌性，及时更换输液袋和输液管。
其次，医护人员需要定期更换留置针和输液装置，以避免感染和堵塞。
最后，病人需要保持留置针周围皮肤的清洁和干燥，避免碰撞和拉扯，以减少留置针脱出和感染的风险。
五、注意事项留置针静脉输液操作需要注意以下事项：1. 选择合适的留置针和输液装置，确保其完整性和无菌性。
静脉留置针知识
04 局部渗漏
临床体现： 局部肿胀、穿刺点渗血
渗漏旳原因： 血管选择不当 进针角度过小 固定不牢 外套管未完全送入血管内或与血管壁接触面积太大 组织缺氧、末梢循环不良等
04 局部渗漏旳预防及护理措施
预防措施： 在置管后要做好健康宣传教育，嘱患者留置针旳肢 体勿过分活动，必要时合适旳约束肢体，还要注意 穿刺部位上衣勿过紧，加强护士旳责任心，加强巡 视，一旦发觉外渗要及时拔管。 护理措施： 一般无刺激药液渗漏时可热敷或抬高患肢。化学性 药物外渗可抬高患肢，局部冰敷，必要时进行普鲁 卡因局部封闭。高渗性药液外渗时，可用50%旳硫 酸镁湿敷。
02 防止穿刺旳部位
关节部位 硬化旳静脉 静脉曲张及影响循环旳部位 禁忌部位远端或附近区域 手术同侧肢体及患侧肢体静脉 不可在同一部位反复穿刺 除非特殊医嘱及病情需要，（如：上腔静脉压迫等）
不然应防止在下肢进行穿刺
02 使用静脉留置针旳原则
静脉留置针旳选择：在 满足输液要求旳前提下， 选择最小型号，最短旳 套管注射部位下方假如出现 水肿，而这种水肿不是因为衣服或 者固定胶带过紧产生旳“止血带” 效应，则应考虑是导管相对静脉较 大造成静脉回流受影响所造成旳， 应为拔掉导管旳指征。
03 静脉留置针置管过程要点
➢ 洗手、戴口罩。
➢ 物品准备：静脉留置针、无菌透明贴
膜（余同静脉输液）。
04 静脉炎旳护理措施
Ⅰ级静脉炎：局部使用喜辽妥（外用喜辽 妥软膏有抗炎、消肿、增长局部血流及增 进结缔组织新陈代谢旳作用）或扶他林 （缓解肌肉，软组织和关节旳中度疼痛）
04
Ⅱ级静脉炎及局部外渗：立即停止输注 药液，再用生理盐水或5%利多卡因5ml 加地塞米松5mg，沿肿胀处环形封闭。 4h后表面冷敷丁酸氢化可旳松软膏，轻 轻按揉2min，每天2次。或用喜辽妥、 扶他林外涂，每天3次。
留置针静脉输液技能竞赛理论相关知识要点
留置针静脉输液技能竞赛理论相关知识要点
1.留置针的选择：留置针的尺寸选择应根据患者的年龄、体质以及输
液的需要来确定。
通常使用18G-22G的留置针。
3.留置针的固定：成功插入留置针后，需要将其固定在患者体表上，
以防止移动或脱落。
可以使用透明固定膜或透明胶带将留置针固定在皮肤上，并确保留置针与皮肤之间有足够的间隙以允许通风。
4.输液配速的掌握：不同病情需要不同的输液配速。
临床上常用的输
液速度有滴速计法、秒计法和滴数计法。
滴速计法就是计算规定时间内滴
液的滴数，根据液体的总量，计算出需要的输液时间。
秒计法是以滴数和
时间来计算滴液速度，通过计算规定时间内滴液的滴数，然后将滴数除以
时间，得到每分钟的滴数。
5.输液监测与并发症处理：输液过程中需要严密监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。
同时，还需要观察患者是否有过敏反应、感染、
溶血等并发症。
在出现并发症时，要及时处理，如停止输液、更换留置针、补液等。
6.留置针的护理：留置针应定期护理，包括每日清洁皮肤，保持留置
针通畅，并更换透明固定膜或透明胶带。
如果留置针周围有红肿、渗液或
疼痛等症状，应及时评估并采取相应措施。
以上是留置针静脉输液技能竞赛的相关知识要点，通过学习和实践掌
握这些知识，可以提高留置针静脉输液技术的水平，确保患者的安全和舒适。
儿童静脉留置针的健康教育PPT课件
互动交流环节设置
鼓励学员提问，针对学员的问题进行 解答和讨论，加强师生之间的互动和 交流。
可以设置小组讨论环节，让学员分组 进行讨论，分享各自的经验和看法， 提高学员的参与度和团队协作能力。
后续跟进服务提供
在课程结束后，可以提供相关的操作视频、图文资料等，供学员进行复习和巩固所 学知识。
定期对学员进行回访，了解其在实际操作中遇到的问题和困难，并提供相应的帮助 和支持。
应及时告知医护人员。
04 日常生活中注意事项提醒
活动限制和避免剧烈运动建议
避免剧烈运动
儿童在使用静脉留置针期间，应 避免参加剧烈的体育活动或运动
，以防留置针移位或脱落。
限制活动范围
家长应限制儿童的活动范围，避免 其接触到可能导致留置针损坏的尖 锐物品或粗糙表面。
注意安全防护
在日常生活中，家长应加强对儿童 的安全防护，避免其发生摔倒、撞 击等意外事件，以防留置针受到外 力影响。
及时处理并告知医护人员。
观察穿刺部位异常情况并及时反馈
观察穿刺部位
家长应密切观察儿童留置针穿刺部位的情况，如发现红肿、疼痛、 渗血、渗液等异常情况，应及时告知医护人员进行处理。
定期更换敷料
家长应按照医护人员的建议，定期为儿童更换留置针穿刺部位的敷 料，以保持穿刺部位的清洁和干燥。
避免触摸和按压
家长应避免让儿童触摸或按压留置针穿刺部位，以防引起疼痛或感染 等不良反应。
家长心理支持与关爱重要性
提供心理支持
在儿童使用静脉留置针期间，家长应给予儿童足够的心理支持和 关爱，以减轻其紧张、焦虑等不良情绪。
鼓励积极面对
家长应鼓励儿童积极面对治疗过程，增强其战胜疾病的信心和勇 气。
营造良好氛围
静脉留置针的健康教育
静脉留置针的健康教育1、外周静脉留置针介绍外周静脉留置针由钢质针芯、软的外套管及塑料针座，肝素帽组成，穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中，当导管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管内进行输液，也就是很多患者口中所说的“软管针”、“套管针”。
2、外周静脉留置针的优点①减轻病人由于每天穿刺带来的痛苦。
②保护血管，减少液体外渗。
③保持静脉通道通畅，有利于危重患者的紧急抢救。
④减轻护理人员穿刺任务和因穿刺困难带来的工作压力，有利于提高工作效率和质量。
⑤方便安排合理用药时间，提高药效。
3、可以做的事情①外周静脉留置针留好后，穿刺侧肢体在不输液时可正常活动，但应避免用力过度或剧烈活动。
适合一些轻体力劳动和活动，例如：写字、吃饭、喝水等等。
②保持穿刺部位干燥，沐浴时用保鲜膜包裹好，避免穿刺点感染。
4、注意事项①穿刺侧肢体不可长时间下垂，避免重体力劳动，保护套管针，尽量避免血液回流。
如：提重物、打球、拧拖把等。
②穿衣服时，先穿留有留置针的肢体，再穿另一侧，脱衣服时，先脱没有留置针的肢体。
穿脱衣物时，一定要小心，防止衣物勾住留置针，将导管意外带出。
③静脉输液时将远端肢体抬高，以促进静脉回流，穿刺侧肢体上抬与心脏平齐或高于心脏，以利血液回流。
④不要随意拨弄（肝素帽或正压接头）和小夹子，以防止松脱导致血液渗出或堵管。
⑤睡眠中避免压迫有留置针的肢体。
5、留置时间我国的行业标准规定留置时间为72-96小时。
但是选择外周静脉导管的标准，要结合预期的输液治疗时间，如果预期输液时间较长（如1-4周），建议选择中等长度导管。
6、观察留置期间有任何不适，如穿刺部位红、肿、热、痛，瘙痒、导管脱出等，应及时通知护士处理。
静脉留置针健康教育
静脉留置针健康教育静脉留置针健康教育正文：一、概述静脉留置针是一种医疗器械，常用于输液、输血、注射药物等医疗操作中。
通过将针管插入患者的静脉中，可以方便地输送药物或者液体进入患者的血液循环系统。
然而，静脉留置针使用不当可能会引发一些不良反应和并发症，因此正确的使用和护理静脉留置针对于患者的健康至关重要。
二、静脉留置针的基本知识⒈静脉留置针的构造：静脉留置针由针管、接头、护壳、外包装等部分组成。
⒉静脉留置针的分类：根据使用时间和功能需求的不同，静脉留置针可以分为临时留置针和长期留置针。
⒊静脉留置针的选择：选择适合患者需求和具备高品质的静脉留置针非常重要，应该根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
三、静脉留置针的操作技巧⒈准备工作：消毒、选择适当的位置、取出静脉留置针等。
⒉插入针管：以正确的角度插入患者的皮肤和静脉，并将针管插入到合适的深度。
⒊固定针管：使用透明敷料或者其他固定方式将针管固定在患者体表上，确保静脉留置针不易脱落。
⒋检查留置情况：检查静脉留置针的位置和固定状态，确保留置针没有异位和松动现象。
⒌输液或注射药物：根据医生的医嘱，经过严格的操作规范进行输液或注射药物。
四、静脉留置针的日常护理⒈保持清洁：定期更换敷料，保持留置点的清洁和干燥。
⒉观察并记录：定期观察静脉留置针周围的皮肤状况，注意是否有红肿、渗液、疼痛等异常情况，并及时记录。
⒊保持通畅：定期冲洗留置针，确保通畅，预防血栓形成。
⒋避免碰撞：患者应注意避免碰撞到静脉留置针，避免引起不必要的疼痛或留置针脱落。
五、静脉留置针的拔除⒈准备工作：洗手、准备拔除所需器具等。
⒉拔除过程：先拆除固定敷料，用无菌盘或者其他器械固定住静脉，然后缓慢、稳定地拔除针管。
⒊检查留置点：拔除后检查留置点是否有出血、渗液等异常情况。
⒋记录：拔除后及时记录拔除时间和相关的观察情况。
附件：⒈静脉留置针操作示意图⒉静脉留置针使用注意事项法律名词及注释：⒈医疗器械：根据《医疗器械监督管理条例》，医疗器械是指用于预防、诊断、治疗、监测和缓解疾病，改善人的健康状况的工具、材料、装置或者系统。
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04 静脉炎又可分为：
➢ 机械性静脉炎 ➢ 血栓性静脉炎 ➢ 化学性静脉炎 ➢ 拔针后静脉炎 ➢ 细菌性静脉炎
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04 并发症-静脉炎
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04 静脉炎的预防措施
➢ 选择合适的穿刺部位 ➢ 选择适宜的留置针型号 ➢ 熟练技术操作，提高一次穿刺成功率 ➢ 避免同一留置针反复穿刺 ➢ 有效固定静脉留置针 ➢ 掌握封管技术 ➢ 掌握好静脉留置针留置的时间
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02 使用静脉留置针的原则
在任何时候注射部位下方如果出现 水肿，而这种水肿不是由于衣服或 者固定胶带过紧产生的“止血带” 效应，则应考虑是导管相对静脉较 大导致静脉回流受影响所造成的， 应为拔掉导管的指征。
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03 静脉留置针置管过程要点
➢ 洗手、戴口罩。
➢ 物品准备：静脉留置针、无菌透明贴
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静脉留置针的种类与型号
种类：有直型、Y型、翼型 型号：留置针的型号数字越大针头越小，可用 颜色区分，也和普通头皮针型号相对应（常用 的有四种）。我们用的黄色就是24G的。
头皮针 5# 7# 9# 12# 14# 留置针 24G 22G 20G 18G 16G
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直型
Y型
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翼型
回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它并发症 的发生。
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04 局部渗漏
临床表现： 局部肿胀、穿刺点渗血
渗漏的原因： 血管选择不当 进针角度过小 固定不牢 外套管未完全送入血管内或与血管壁接触面积太大 组织缺氧、末梢循环不良等
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04 局部渗漏的预防及护理措施
预防措施： 在置管后要做好健康宣教，嘱患者留置针的肢体勿 过度活动，必要时适当的约束肢体，还要注意穿刺 部位上衣勿过紧，加强护士的责任心，加强巡视， 一旦发现外渗要及时拔管。 护理措施： 普通无刺激药液渗漏时可热敷或抬高患肢。化学性 药物外渗可抬高患肢，局部冰敷，必要时进行普鲁 卡因局部封闭。高渗性药液外渗时，可用50%的硫 酸镁湿敷。
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03 静脉留置针置管过程要点
扎止血带 再次消毒 松动外套管，转动针蕊：用拇指和食指握住留置针Y型软管座，旋转
松动，并取下针尖保护套。（松动针芯方便穿刺后针芯拉出，松动时 避免上下拉动，避免损伤导管。） 绷紧皮肤，穿刺点在消毒范围内1/2或2/3处，持针翼15-30度进针。 进针速度宜慢，见回血后降低角度约5-15度再进针0.2CM，以确保 软管在血管内。 送管：先将钢针退入导管0.5-1CM，再将导管连针全部送入血管，右 手持针翼，左手送管。（见回血时不可立即拔除针芯，必须降低角度 送针，因为此时可能只是钢针在血管内，而导管在血管外，拔出针芯 会导致穿刺失败。 松开止血带 打开调节器，拔出针芯。（拔出针芯后，白色隔离塞不能再次穿刺）
精的优点
1.可用于不同年龄、不同疾病的患者。
2.对血管刺激小，静脉输液安全可靠，
一次穿刺、可留置72-96h,降低护理人
员静脉穿刺的压力，提高工作效率及
护理质量，减少患者的痛苦，保护静
脉血管，保证输液速度、方便用药抢
救。
3.静脉留置针的穿刺手法与传统的静
脉穿刺方法相似，容易学会，使用简
8.肝素帽高于导管尖端。（减少血液回流）
9.高举平台法塑形固定肝素帽
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01
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03 静脉留置针置管过程要点
正确冲封管：采用脉冲式正压封管 （先将头皮针退到肝素帽底座，用 5ml的肝素或者生理盐水封管液， 前面3ml采用脉冲式冲管，剩下 2ml的时候边注射边夹正压封管。）
脉冲式封管：大鱼际用力，推一下，停一下。 在导管内造成小漩涡，加强冲管效果。
封管是否成功最重要的是封管手法，不是封管液
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03
缓推注法封管受力均匀，患者治疗结
束后，会有一段留置针的停用时间，
在此时间段内，血液易逆流回导管内。
脉冲式封管可在导管内形成大的压力， 减缓血液回流速度，将血液完全冲出 导管内，减少血液回流。
封管时，手不要碰触小夹子以内的 导管，一旦碰触，易形成压力，使血 液回流至导管内。
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04 静脉炎的护理措施
Ⅰ级静脉炎：局部使用喜辽妥（外用喜辽 妥软膏有抗炎、消肿、增加局部血流及促 进结缔组织新陈代谢的作用）或扶他林 （缓解肌肉，软组织和关节的中度疼痛）
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04
Ⅱ级静脉炎及局部外渗：立即停止输注 药液，再用生理盐水或5%利多卡因5ml 加地塞米松5mg，沿肿胀处环形封闭。 4h后表面冷敷丁酸氢化可的松软膏，轻 轻按揉2min，每天2次。或用喜辽妥、 扶他林外涂，每天3次。
膜（余同静脉输液）。
➢ 解释操作目的，三查七对。
➢ 静脉输液前的排气，选择血管。
➢ 消毒皮肤范围：8 X 8CM。
➢ 选择留置针的型号
➢ 连接 排气
摆放稳妥
头皮针斜面向上与肝素帽连接，先插入少许（切记:不
可将整个头皮针完全插进肝素帽里排气）待液体充满整 个肝素帽，拧松“Y”型处的白色盖帽，待药液充满整 个分支。（避免在冲封管过程中“Y”型处的空气进入 人体内）再将针头全部插入肝素帽处。
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04 导管堵塞的原因
➢ 封管操作不当导致血液回流形成阻塞 ➢ 封管后病人过度活动或局部肢体受压引起
静脉压力过高导致血液回流（如量血压） ➢ 高血压病人静脉压力过高可引起血液回流 ➢ 不同药物混合使用产生微粒引起
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04 导管堵塞的预防及护理措施
预防措施： ➢ 封管：采用正压封管的手法充分封管 ➢ 多种药物滴注/推注时，间隔中要用生理盐水充分冲管 护理措施： 发生堵管的时候，谨记不能用注射器推注，正确的方法是
静脉留置针 知识
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目录
01 静脉留置针的基本知识
02 使用静脉留置针的原则 03 静脉留置针的置管过程要点
规范化固定
正确冲封管
04
并发症的发病原因，预防 及护理措施
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01
静脉留置针的 基本知识
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01 留置针的概念
静脉留置针又称套管针：针芯的外套可以在 病人的血管内留置几天时间。穿刺时将外套 管和针芯一起刺入血管中，当套管送入血管 后抽出针芯，仅将柔软的外套留在血管内进 行输液。
单。
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01 静脉留置针的组成
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02 使用静脉留置针的原
则
血管的选择：选择弹性好，粗大，血流 丰富，易于固定无静脉瓣、无疤痕的血 管。同时要注意尽量避免靠近神经、关 节及受感染的静脉。直径≤3mm的静 脉不主张留置套管针。
如：甘露醇、脂肪乳、碳酸氢钠、七叶皂苷 钠等时，要选择头静脉、贵要静脉及前臂正 中静脉，对使用刺激性小的药物可选择手背 静脉等
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02 避免穿刺的部位
关节部位 硬化的静脉 静脉曲张及影响循环的部位 禁忌部位远端或附近区域 手术同侧肢体及患侧肢体静脉 不可在同一部位反复穿刺 除非特殊医嘱及病情需要，（如：上腔静脉压迫等）
否则应避免在下肢进行穿刺
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02 使用静脉留置针的原则
静脉留置针的选择：在 满足输液要求的前提下， 选择最小型号，最短的 套管针，选用安全的穿 刺产品。
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04
Ⅲ级静脉炎及局部外渗：除了按Ⅱ级静脉
炎处理外，水泡直径超过1cm，在无菌技
术操作下，抽干水泡内的液体（水泡直径
＜1cm可自然吸收），溃疡换药并加用抗
生素。全因肽外喷，每天一次。
Ⅳ级静脉炎处理原则：同Ⅲ级静脉炎，严 重坏死或感染的需做清创处理。
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04 导管堵塞的临床表现
➢ 无法冲管、有阻力 ➢ 输液不滴或滴速过慢 ➢ 不能抽回血
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03 静脉留置针置管过程要点
规范化固定：
1.单手无张力性持膜。
2.以穿刺点为中心对位固定
3.对导管周边进行塑形固定
4.自内向外按压正片敷贴
5.边去除边框，边按压敷贴
6.将记录胶带一半黏贴于透明敷料（白色隔离塞），一半黏贴
于皮肤上。
7.将尾端延长部分U型固定(不要压迫被穿刺那条血管，直的接
口与穿刺的血管相平衡，另一接口偏向血管的外侧。）
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04 并发症的发病原因、预防及护理措施
并发症
静脉炎
导管堵塞
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局部渗漏
04 静脉炎的分级和临床表现
0级：无临床症状。 Ⅰ级：穿刺部位有红斑，伴有或无疼痛。 Ⅱ级：穿刺部位有红斑，伴有或无水肿。 Ⅲ级：穿刺部位有红斑、疼痛，伴有或无水肿，静脉条纹形 成，可触及条索状 Ⅳ级：穿刺部位有红斑、疼痛，伴有或无水肿，静脉条纹形 成，可触及条索状，长度＞2.5cm，并有脓性渗出。