妊高症病人剖宫产麻醉选择与管理论文
关于妊娠高血压综合征剖宫产临床麻醉的探讨
关于妊娠高血压综合征剖宫产临床麻醉的探讨对妊娠高血压综合征剖宫产患者进行研究。
并且对妊娠高血压综合征剖宫产中麻醉的显效时间、下肢运动阻滞的状况、动脉压的平均状况以及低血压发生状况和其他不良症状进行比较分析。
仅仅实行硬膜外麻醉效果不显著，阻滞不合理，腰麻-硬膜外联合麻醉组的平动脉压相对而言都比较低，发生低血压的情况较多，然而，静脉麻醉组新生儿所得的评价较好，但是两组差异不存在统计学意义。
腰麻-硬膜外联合麻醉是一种新的技术，因此，相对传统的麻醉技术而言更具优势，无论是起效速还是胎儿娩时间都更科学，除此之外，此技术还能镇痛肌松阻滞平面的可控性等等。
当然，通过此麻醉技术手术后的镇痛也减少。
椎管内麻醉禁忌者和重症产妇在选择麻醉时需谨慎，一般而言都会选择静脉全身麻醉。
标签：妊娠高血压综合征；剖宫产；麻醉仅仅实行硬膜外麻醉就操作而言更为简单，并且经济又实惠，除此之外，其麻醉的阻滞较广等等。
这些都是单纯实行硬膜外麻醉的特征。
一般情况下，产妇在手术进过程中的血压相对而言会更为平稳，所以，很少产妇会在手术过程中出现低血压的情况。
本次对妊娠高血压综合征剖宫产患者的分析选择的就是采用单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉以及静脉麻醉这几种方式的相关资料。
妊娠高血压综合征通常被称为”妊高征”，这种疾病只有在妊娠期才会出现。
由此可见此疾病是十分罕见的。
妊娠高血压综合征的发病率大概为9.25%，因为应发这种疾病的原因不明晰，所以，无法及时找到有效的预防措施。
重度妊高征对产妇和婴儿都会造成威胁，很对的产妇都因为此疾病而葬送自己宝贵的生命，婴儿也会因此而命亡。
由此可见，此疾病对母婴的危害极大。
妊高征的患者一般会通过剖宫产术来结束妊娠，通过给产妇降压以及防止产妇抽搐等方法在麻醉过程中有一定的作用。
1资料与方法1.1一般资料我院在近两年内共收纳妊娠高血压综合征剖宫产的产妇200例。
此200例妊娠高血压综合征剖宫产的患者都是已确诊的。
诊断过程完全是以妊娠高血压综合证诊断标准为参考。
妊高症患者剖宫产手术麻醉处理方法分析
妊高症患者剖宫产手术麻醉处理方法分析摘要：目的：探讨高度妊高症患者在行剖宫产手术中所采用的麻醉方式及效果。
方法：选取我院在2016年1月至2017年2月期间收治的104例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象，并随机分为三组，第一组64例，第二组30例，第三组10例，在患者进行剖宫产手术时进行麻醉。
第一组采取腰-硬联合麻醉；第二组采取连续硬膜外麻醉；第三组采取气管插管全身麻醉。
对三组患者麻醉后的结果进行评估。
结果：从麻醉起效速度与阻滞效果来看，第一组优于其余两组，差异有统计学意义（P<0.05）；从平均动脉与低血压发生率来看，其余两组优于第一组，差异有统计学意义（P<0.05）；从不良反应的发生观测，各组之间数据差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：腰-硬联合麻醉在妊高症剖宫产的麻醉效果较好，且安全有效，适用于轻中度患者，在临床上较为合适推广。
关键词：妊娠高血压；剖宫产；麻醉Objective：To explore the anesthetic method and effect of cesarean section in patients with high pregnancy induced hypertension. Methods：104 patients with pregnancy induced hypertension in our hospital from January 2016 to February 2017 were selected as research subjects and divided into three groups randomly，the first group 64 cases，second groups 30 cases，third groups 10 cases，during caesarean section，the patients were anesthetized. The first group received combined spinal epidural anesthesia，the second group received continuous epidural anesthesia，and the third group received general anesthesia with endotracheal intubation. The resultsof the three groups of patients after anesthesia were evaluated. Results：the first group was better than the other two groups，and the difference was statistically significant（P<0.05）. From the average artery and hypotension rate，the other two groups were superior to the first group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. From the observation of adverse reactions，the data differences between the groups had no difference. Statistical significance（P>0.05）. Conclusion：the combination of lumbar and hard anesthesia is better，safe and effective for patients with pregnancy induced hypertension. It is suitable for mild to moderate patients and is more suitable to be popularized in clinical.[Keywords] pregnancy induced hypertension；cesarean section；anesthesia 孕妇在妊娠期间易并发多种疾病，而妊娠期高血压疾病就是其中之一，如若不及时诊治，可能导致孕产妇及围生儿死亡，有调查显示，在我国，该疾病发病率为9.4%～10.4%，值得引起重视[1-2]。
妊高症病人剖宫产麻醉选择管理
妊高症病人剖宫产麻醉的选择与管理【摘要】妊娠高血压症（妊高症）是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因，为确保母婴安全，应尽快行剖宫产手术以结束妊娠，在麻醉方式的选择上要保证母婴的安全，同时要保证手术顺利进行，在麻醉的选择方式上通常有硬膜外阻滞麻醉、腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉、气管内插管全身麻醉等，本文旨在讨论以上麻醉方式对产妇及围生儿的影响，为妊高症产妇麻醉方式的选择提供理论依据。
【关键词】妊娠高血压；腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉；围生儿；麻醉管理文章编号：1004-7484（2013）-02-1013-01妊娠高血压是妊娠期女性特有的疾病，以高血压、水肿、抽搐、心肾功能衰竭、蛋白尿为临床特点，继发累及心、脑、肾脏、肝脏等重要器官，重者可出现抽搐、昏迷、颅内出血，严重时可危及母婴的生命[1]，作为剖宫产的适应症之一，手术麻醉方式的选择对患者手术质量及预后有密切相关性，但何种麻醉方法更适合目前尚无定论，现将几种麻醉方式对母婴的影响及优缺点阐述如下。
①硬膜外麻醉能充分抑制患者术中因紧张、激动引起的应激反应，加快血液流速，扩张阻滞区域内血管扩张，降低血管阻力，组织间液转移到血液，引起红细胞指数、血细胞比容下降。
缺点在于麻醉过程中诱导时间较长[2]，阻滞效果欠佳，麻醉不完全发生率较高，在剖宫产手术中更为多见，这是因为骶神经阻滞不完全，产妇自觉疼痛明显，给产妇和胎儿带来一定影响。
②对存在胎儿宫内窘迫、产妇有椎管内禁忌症者可进行气管内插管全身麻醉，如术中需保证患者血压处于适当水平以减轻心脏负荷，对于重度妊娠高血压综合征合并心力衰竭[3]、凝血功能障碍、肺水肿、心功能不全、伴有子痫发作者宜选用气管内插管麻醉，术中监测患者血压、心率、血氧饱和度，发现异常时及时处理，不作为常规麻醉方式。
③腰麻-硬膜外联合组织麻醉在临床上开始被广泛应用，是将脊麻与硬膜外麻醉相融合的一种麻醉方式，具体起效迅速、局部用药量小、镇痛完全等优点。
腰麻可以阻滞患者大脑皮层边缘系统，或者下丘脑在大脑的投射系统，硬膜外麻醉在神经根水平抑制交感神经对人的伤害性刺激，抑制皮质醇、儿茶酚胺等一系列变化[4]。
140例妊娠高血压剖宫产麻醉处理
140例妊娠高血压剖宫产麻醉处理摘要目的探讨妊娠高血压行剖宫产患者的麻醉方法及其疗效。
方法140例妊娠高血压行剖宫产的患者，随机分成对照组和观察组，各70例。
对照组患者采用持续性硬膜外麻醉法进行麻醉，观察组患者采用腰硬联合麻醉法进行麻醉，观察并对比两组的麻醉起效时间和并发症发生率。
结果观察组达最高感觉阻滞平面时间、达最高运动阻滞时间和并发症发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对妊娠高血压行剖宫产患者采用腰硬联合麻醉法进行麻醉，可有效提高患者麻醉起效时间，降低患者并发症发生率，值得临床进一步深入研究和推广应用。
关键词妊娠高血压；剖宫产；麻醉妊娠高血压是临床孕妇妊娠期间较为多发的一种并发症，一般发病于患者妊娠后期或产褥前。
随着人们生活水平的不断改变，妊娠合并高血压的发病率也逐渐呈升高趋势，易导致患者出现血压升高、头晕、恶心、水肿、昏迷或抽搐等症状，严重威胁患者与胎儿的生命安全和健康成长[1]。
而临床对妊娠高血压者大多采取剖宫产的方式进行胎儿分娩，在行剖宫产中合适的麻醉方式对患者顺利分娩起重要作用。
过去常用的麻醉方式是持续性硬膜外麻醉法，随着临床医疗技术的不断发展，腰硬联合麻醉法被逐步广泛应用在临床治疗中。
本文就本院选取的妊娠高血压行剖宫产患者进行两种麻醉方式的探讨和对比，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年2月～2014年11月接收的妊娠高血压行剖宫产的患者140例，随机将其分成对照组和观察组，每组70例。
对照组年龄22～39岁，平均年龄（30.5±8.5）岁，孕周37～41周，平均孕周（39.5±2.5）周，初产妇50例，经产妇20例；观察组年龄23～38岁，平均年龄（31.5±7.5）岁，孕周期36～42周，平均孕周（38.5±3.1）周，初产妇49例，经产妇21例；两组患者年龄、孕周等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择
妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择目的：探讨妊娠期高血压综合征的患者行剖宫产手术的麻醉选择。
方法：140例妊娠期高血压综合征的患者全部选择椎管内麻醉(腰麻、腰硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉)，比较3种麻醉方法的麻醉效果。
结果：腰麻血压下降大于30%者9例，腰硬联合麻醉血压下降大于30%者23例，连续硬膜外麻醉血压下降大于30%者8例。
结论：连续硬膜外麻醉为妊娠期高血压综合征剖宫产最理想的麻醉方法。
标签：妊娠期；高血压综合征；剖宫产；麻醉妊娠期高血压综合征是产妇死亡的主要原因之一，常继发重要器官严重并发症，并可致胎儿宫内窘迫或死亡，常需行剖宫产终止妊娠，而麻醉处理是否恰当关系到母婴安危。
我院2000年1月～2008年1月，共对140例妊高征患者实施剖宫产术，现将麻醉处理报道如下：1资料与方法1.1一般资料妊娠高血压剖宫产140 例，年龄18～41 岁，其中28 岁以下51 例，28～35 岁76 例，36～41 岁13例。
轻度高血压占55%，严重高血压占45%，而严重高血压中先兆子痫或子痫占10%；浮肿各年龄段均有发生，高龄孕妇初产妇略高。
1.2麻醉前准备本组140 例均为急诊下进行剖宫产手术麻醉，术前未给麻醉前药物。
重度妊娠高血压由产科术前处理，静脉缓慢滴注硫酸镁降压，术前如有昏迷、抽搐、神志恍惚者，首先保证呼吸通畅，常规纯氧面罩吸氧，心电监测，保证血氧饱和度在90%以上，对心肺功能不全患者，及早给予激素、强心利尿剂。
1.3麻醉方法腰麻15例，腰硬联合麻醉48例，连续硬膜外麻醉77例。
3组患者年龄差异无统计学意义。
腰麻在L2～3或L3～4穿刺成功后注入0.5%盐酸布比卡因5～8 mg，注入速度宜慢，腰硬联合麻醉选择L2～3或L3～4采用针内针法穿刺成功后注入0.5%盐酸布比卡因5～8 mg，然后退出腰穿针置入硬膜外导管备用。
硬膜外麻醉采用普通的硬膜外穿刺包，选择L1～2或L2～3常规正、侧位穿刺，成功后先注入试验剂量2%利多卡因3～5 ml，再置入硬膜外导管后固定，平面出现后再追加1.73%碳酸利多卡因或1.50%利多卡因和0.25%地卡因混合液5～12 ml。
重度妊高症患者剖宫产麻醉的方式选择及其效果分析
重度妊高症患者剖宫产麻醉的方式选择及其效果分析【摘要】目的：探究对行剖宫产的重度妊高症患者予以不同麻醉方式的对应。
方法：于本院2018年1月至2020年1月期间内所收入的重度妊高症患者中进行随机抽选，共计80例，选用单双数分组法将其分为对照组和观察组，均占40例，分别选择硬膜外麻醉方式和腰-硬联合麻醉。
对比分析两组患者的麻醉时间、低血压及不良反应发生情况。
结果：观察组所纳入患者的麻醉持续时间少于对照组患者（P＜0.05）；观察组的低血压和不良反应发生率分别为10.00%、5.00%，均明显低于对照组的40.00%、25.00%（P＜0.05）。
结论：针对行剖宫产的重度妊高症患者需要合理选择麻醉方式，相较单一的腰麻或硬膜外麻醉方式，腰-硬联合麻醉方式更具明显效果，值得推广运用。
关键词：重度妊高症患者；剖宫产；麻醉方式；效果分析重度妊高症一般多于妊娠6个月左右便可能发生，是一种会危及母亲和胎儿生命的具有较高死亡率的疾病之一［1］。
临床多表现为浮肿、血压增高、蛋白尿等常见症状，病情加重时还可能造成心肾功能衰竭等，严重威胁患者生命安全［2］。
此外，剖宫产具有较大的手术风险，因此，在临床手术过程中选择合适的麻醉方式具有尤为重要的意义。
基于此，为了更好的探究麻醉方式的选择对重度妊高症患者的不同效果，特从我院2018年1月至2020年1月期间内选取80例患者展开分析，效果理想，具体如下文所示。
1资料与方法1.1 一般资料从本院2018年1月至2020年1月期间内收治的重度妊高症患者中随机抽取80例，通过单双数分组法对其进行组别划分，即观察组和对照组，每组均为40例。
观察组中，最小年龄为23岁，最大为40岁，平均为(31.30±1.50)岁。
孕周36～41周，平均孕周(38.50+0.80）周；对照组中，最小年龄为21岁，最大为38岁，平均为(29.03±2.20)岁。
孕周35～41周，平均孕周(39.5+0.8）周。
妊娠高血压综合征剖宫产麻醉处理方法的研究与分析
妊娠高血压综合征剖宫产麻醉处理方法的研究与分析南海容【摘要】目的探讨妊娠高血压综合征剖宫产麻醉处理方法.方法回顾2016年1月至2017年4月84例妊娠高血压综合征剖宫产产妇并分组.对照组进行硬膜外麻醉处理,观察组开展腰硬联合麻醉处理.比较两组妊娠高血压综合征剖宫产麻醉总有效率;起效平均时间、麻醉平面达标时间、感觉阻滞和运动阻滞恢复时间;出生后1 min、5 min和10.min新生儿阿氏评分.麻醉不良反应出现率.结果观察组妊娠高血压综合征剖宫产麻醉总有效率高于对照组,P＜ 0.05;观察组起效平均时间、麻醉平面达标时间、感觉阻滞和运动阻滞恢复时间短于对照组,P＜ 0.05;观察组出生后1min新生儿阿氏评分高于对照组,P＜0.05;5 min和10 min新生儿阿氏评分无显着差异,P＞0.05;观察组麻醉不良反应出现率低于对照组,P＜ 0.05.结论妊娠高血压综合征剖宫产采用腰硬联合麻醉处理效出生果优于硬膜外麻醉,可加速起效和麻醉恢复,改善新生儿生命体征,减少麻醉不良事件发生,安全性高.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)024【总页数】2页(P40-41)【关键词】妊娠高血压综合征;剖宫产;麻醉处理方法【作者】南海容【作者单位】辽宁省瓦房店市妇婴医院,辽宁大连116300【正文语种】中文【中图分类】R719.8妊娠高血压综合征是妊娠期常见疾病，产妇以蛋白尿、水肿和高血压等为主要症状，甚至可产生心衰、严重抽搐、肾衰和昏迷，影响母婴生命安全，需及时进行剖宫产终止妊娠[1]。
而剖宫产手术中麻醉方式的合理选择非常关键。
本研究分析了妊娠高血压综合征剖宫产麻醉处理方法，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：回顾2016年1月至2017年4月84例妊娠高血压综合征剖宫产产妇并分组。
观察组初产妇29例，经产妇13例；年龄21～35岁，平均（26.24±2.71）岁。
孕周33～40周，平均（38.51±0.21）周。
重度妊娠高血压综合征剖宫产手术的麻醉
重度妊娠高血压综合征剖宫产手术的麻醉摘要目的对重度妊娠高血压综合征（妊高症）患者行剖宫产手术中的最佳麻醉方式进行探讨。
方法接受剖宫产手术的重度妊高症患者78例，随机分为甲、乙、丙三组，各26例，术中甲组行腰硬联合麻醉，乙组行全身麻醉，丙组行硬膜外麻醉，对比三组麻醉效果。
结果甲组麻醉诱导时间显著短于乙组与丙组，麻醉效果优良率显著高于乙组与丙组，产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及产后5 min新生儿阿氏评分0.05），可对比。
1. 2 方法甲组行腰硬联合麻醉：在L2～3处为患者展开腰硬联合阻滞麻醉（腰麻），腰麻所用药物为1.5 ml 0.5%布比卡因，在患者头侧常规置3～4 cm 管并对麻醉平面进行测试，若麻醉平面未达T8，则在硬膜外导管中加入2～6 ml 2%利多卡因。
乙组行全身麻醉：行气管内插管并给予患者1～2 mg/kg丙泊酚与50～100 μg芬太尼麻醉，同时给予患者0.4～0.5 mg/kg卡肌宁。
丙组行硬膜外麻醉：在患者L1～2或L2～3间隙进行头侧置3～4 cm管，将3 ml 2%利多卡因（试验剂量）注入其中，观察无不良反应并排除全脊麻后，给予患者2%利多卡因间断式注入。
三组患者达到预期麻醉效果后行子宫下段剖宫产手术。
1. 3 观察指标记录三组患者麻醉诱导时间、手术用时、术中出血量及住院时间，统计患者麻醉效果优良率、产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及产后5 min 新生儿阿氏评分0.05）。
见表1。
2. 2三组患者麻醉效果优良率、产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及产后5 min胎儿阿氏评分<7分发生率对比甲组麻醉效果优良率显著高于乙组与丙组，产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及5 min胎儿阿氏评分<7分发生率均显著低于乙组与丙组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论重度妊娠高血压综合征是产科常见疾病，若得不到及时处理可对母婴生命安全造成严重威胁，故而在临床中常需采用剖宫产手术将妊娠及时中止，以保证母婴安全，而麻醉方式合理与否是决定重度妊高症患者剖宫产手术成功与否的关键环节[2]。
妊高症剖宫产手术麻醉管理
蛛网膜下腔麻醉：适 用于紧急剖宫产手术， 镇痛效果较差
硬膜外-蛛网膜下腔 联合麻醉：适用于高 危产妇，提供良好的 镇痛效果和肌肉松弛
连续硬膜外麻醉：适用于长时间 手术，可提供持续的镇痛效果
腰-硬联合麻醉：适用于合并腰椎疾 病或椎管内麻醉禁忌症的产妇，可 提供良好的镇痛效果和肌肉松弛
全身麻醉
优点：镇痛效果好，便 于手术操作
01
适用范围：适用于病情 较重、手术难度较大的 患者
03
02
缺点：对呼吸、循环系 统有一定影响
04
注意事项：术前评估患者 身体状况，选择合适的麻 醉药物和剂量，密切监测 生命体征，确保患者安全
监测血压和心率
术前监测：了解 患者基础血压和 心率，评估风险
术中监测：实时 监测血压和心率，
C
现心脏功能异常，如心律失常、心
肌缺血等，增加麻醉风险。
凝血功能异常：妊高症患者可能出
D
现凝血功能异常，如血小板减少、
凝血因子缺乏等，增加麻醉风险。
● 麻醉药物过敏反应 ● 呼吸抑制 ● 血压波动 ● 神经损伤 ● 产后出血 ● 感染风险 ● 麻醉后遗症 ● 麻醉意外 ● 麻醉药物对胎儿的影响 ● 麻醉操作失误 ● 麻醉设备故障
演讲人
目录
01. 妊高症剖宫产手术麻醉风险 02. 妊高症剖宫产手术麻醉方法 03. 妊高症剖宫产手术麻醉注意事项
妊高症对麻醉的影响
血压升高：妊高症患者血压升高，
A
可能导致麻醉过程中血压波动，增
加麻醉风险。
呼吸系统影响：妊高症患者可能出
B
现呼吸系统问题，如肺水肿、呼吸
困难等，增加麻醉风险。
心脏功能影响：妊高症患者可能出
及时发现异常
妊高症剖宫产产妇手术中麻醉处理方法分析
中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T RY[作者简介]王苗级(1984-),男,汉族,河南南阳,住院医师,本科,主要从事临床麻醉。
近年来我过的剖宫产率逐年增加,占产妇分娩的16%左右,且多数产妇合并有各种产科合并症,为产科危重患者[1]。
在急危重症的剖宫产中,需要在有限的时间内将胎儿娩出,因此手术时间、麻醉的起效时间、手术安全性十分重要。
且大多数的产妇禁食准备不足,在手术中需要预防并减少恶心呕吐也十分重要[2]。
为了更好地提高危重剖宫产产妇的麻醉效果,我院对比分析了腰麻—硬膜外联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在产科中的应用效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料择2011年7月—2014年1月我院收治的妊高症剖宫产产妇作为产科危重症的代表,共70例作为临床研究对象。
产妇均为单胎头位的初产妇。
排除既往有妊娠期剧吐、有穿刺部位感染、脊柱外伤、凝血功能障碍,药物过敏、手术前1周内使用阿片类药物者。
产妇ASA 在I ~II 级之间。
本次实验中所有产妇均已被详细告知实验内容,自愿参与本次实验且已签署知情同意书,符合医学伦理学要求。
根据产妇入院的单双号随机分为两组。
对照组产妇35例,年龄在21~33岁之间,平均为(28.98±2.98)岁;体重在55~87kg 之间,平均为(66.43±4.54)kg ;身高为151~173cm 之间,平均为(165.23±2.32)cm 。
实验组产妇35例,年龄在22~35岁之间,平均为(28.14±2.66)岁;体重在54~85kg 之间,平均为(65.67±4.99)kg ;身高为152~175cm 之间,平均为(166.76±2.09)cm 。
经统计学检验,两组产妇的年龄、身高、体重等基本资料差异不具有统计学意义(P ﹥0.05),具有可比性。
1.2方法所有产妇在手术前均给予积极的对症处理,如有高血压患者给予解痉、降压、利尿处理,有心衰的患者给予强心治疗。
妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择
１资 料 与 方 法
１１ 一 般 资 料 ．
严格 记录麻醉 开始 至血压降至最低 时问（ Ｌ 、从开始注 约 １） 一 到达到满意麻醉平面所需时 间、麻醉开始至胎儿娩出时间（Ｄ） Ｉ ， — 术 中的血压 、输液总量 ，血氧饱和度、麻醉满意程度 。 １ 统 计 学 处 理 ． ５ 用 Ｓ Ｓ １ ． 计软件 。记 数资料采 用均 数±标准 差表示 ， ＰＳ１ ０统
论 著
摘要： 目的 探讨妊娠期 高血压 综合征 的患者行剖宫产时麻 醉方式的选择 方法 对我 院 ２ ０ 年 ６月至 ２ ０ ０２ ０ ８年 ６ 月收治的 ｌ２ ７ 例妊娠 期高血 压症综合征 行剖宫产的临床 资料 进行回顾 性分析 ，该组患者 中有 ｉ ４ 实行腰麻 一硬膜外联合麻醉，６ 例行用硬膜外 ０例 ８ 麻醉，比较 两组 患者 的麻 醉效果。结果 腰麻 一硬膜外联合麻 醉组在 达到麻 醉效果所需时间、镇痛 、肌 肉松 弛等 方面显著优 于硬膜外 麻醉硬膜 外麻 醉组 ，差异有 统计 学意义，Ｐ Ｏ ０ 。结论 腰麻 一硬膜外联合麻 醉起效快 ，麻 醉效果满意，镇痛 更完善 ，可作为妊娠期 ＜． １
宫产 术 ， 而 麻 醉 处 理 是 否 恰 当 关 系 到 母 婴 安 危 。硬 膜 外 麻 醉 既 往 常 用 于妊 娠 高 血 压 综 合 征 ，但 其 起 效 慢 ，且 容 易 造 成 患 者 肌
置硬膜外 导管备用 。然后患者取 仰卧位 ，观察 生命 体征变化，
调 节 体 位 使 痛 觉 阻 滞 平 面 达 Ｔ ， １ｍｉ ８ ０ ｎ后 ， 若 阻 滞 平 面 达 不 到 ＴＯ Ｉ ，经 硬 膜 外 导 管注 入 ２ ％利 卡 囚 ５ ７ ，直 至 满 意 。（ 硬 膜 ￣ ｍｌ ２ ）
该组患者 １ ２例，均为我院收治的妊娠高血压综合征 的患 ７ 者，年龄 ｌ ．２岁，平均年龄 ２ ８４ ８岁。孕 ２ ．１周。其中初 产妇 ８４ １ １例 ，经产妇 ４ 例 。轻度高血压 ９ ３ １ ５例 ，重度高血压 ６ ７例。 有产前抽搐者 ３ １例，抽搐 次数 １６次不等 ，并发支气管哮喘 ３ － 例，但无心衰及肺气肿 ，糖尿病合并妊娠 ７例 ，血压 １ ０２ ０／ ５ ．４ １５１ ０ １．６ ｍｍＨｇ 。该组患者 中有 １４例 实行腰麻～硬膜外联合麻 ０ 醉，６ ８例行用硬膜外麻醉 ，两组 患者在临床表现 、高血压程度 、 合 并症等方面无统计学意义 ，Ｐ ００ 。 ＞ ．５ １ 麻醉处理 ． ２ 患者进入 手术室后均给 予镇 静、常规纯氧面 罩吸氧，进行 心 电、血氧 、无创血压监测 ，保证血氧饱和度在 ９ ％以上 ，术 ５ 前如有抽搐 、 昏迷、神志恍惚者 ，首先保证呼吸通 畅，对心肺 功能不全患者，及早给予激素、强心利尿剂 。１ ２例术前用安定 针 １ ｍｇ肌注或静脉注射 ，重度妊娠 高血压 由产科术前 处理 ，术 ０ 前用硫酸镁静脉 注射 ，其余术前没用其 他药物 ，必要 时行中心 静脉穿刺 以便 于快速 输液、给药及 测量中心静脉 压。
妊娠高血压综合征剖宫产的麻醉选择
妊娠高血压综合征剖宫产的麻醉选择妊娠高血压综合征是妇产科常见的一种疾病，其发生率逐年上升，对母婴的健康安全造成了一定程度的威胁。
在剖宫产手术中，麻醉方式的选择显得尤为重要。
本文将就妊娠高血压综合征剖宫产的麻醉选择，进行详细的分析和探讨。
麻醉方式的选择剖宫产手术的麻醉方式主要包括全麻和局麻两种。
一般情况下，全麻需要进行气道管理、气管插管等复杂操作，虽然能够保障患者手术期间的无痛状态，但如果不当使用，可能会增加术后呼吸、循环方面的风险。
因此，在进行剖宫产手术时，应优先考虑局麻。
局麻主要分为腰麻和硬膜外麻两种。
腰麻是通过将麻药注射进脊椎腰髓间隙的方式，使盆腔以下的神经得到麻醉，从而达到手术的目的。
硬膜外麻则是将麻药注射到硬膜外腔，作用于硬膜外的神经根，达到手术的麻醉效果。
两种局麻方式各具有优缺点，麻醉选择应根据患者的身体状况和手术情况进行综合考虑。
妊娠高血压综合征的特点妊娠高血压综合征是一类妇女在妊娠期间所出现的高血压、蛋白尿、水肿等一系列症状的综合征。
其发病率在所有妊娠期疾病中位居前列。
妊娠高血压综合征患者由于身体内的各项生理参数的异常变化，容易发生各种并发症，如子痫、胎盘早剥等，同时手术对于孕妇和胎儿都具有较大的风险。
因此，在进行手术前，应对患者进行全面的评估，确定最佳的麻醉方式。
局麻在妊娠高血压综合征中的应用局麻在剖宫产手术中的应用越来越普遍，由于其具有副作用少，恢复快，操作简便等优点，广受医生和患者的青睐。
妊娠高血压综合征患者身体内出现一系列异常变化，需要特别注意。
腰麻腰麻是比较常用的局麻方式，它能够迅速麻醉孕妇，手术完成后也比较容易恢复。
同时由于麻药作用的范围较明确，不会影响到孕妇的呼吸循环。
但是，妊娠高血压综合征患者在进行腰麻之前应进行详细的评估，确保孕妇的血压、蛋白尿等指标均处于稳定的状态。
同时，由于腰麻可能对孕妇的心血管系统产生不良影响，因此在进行腰麻时，需要保持良好的监护。
腰麻同时也有可能引起腰背痛、头晕等并发症，医生和患者需要密切配合，确保手术的稳定进行。
妊娠高血压综合征患者剖宫产术的麻醉处理
妊娠高血压综合征患者剖宫产术的麻醉处理摘要】目的探析妊娠高血压综合征患者剖宫产术的有效麻醉方式。
方法选取我院2013年2月—2014年2月间收治的行剖宫产术的妊娠高血压综合征患者53例，分为两组。
对照组接受全身麻醉，观察组给予硬膜外间隙阻滞麻醉，对比两组麻醉效果。
结果观察组麻醉顺利，无新生儿窒息出现，患儿的生命体征指标无明显波动；对照组2例患者出现血压降低，3例新生儿窒息，抢救后得以恢复。
两组麻醉效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
结论妊娠高血压综合征患者实施硬膜外硬膜外间隙阻滞麻醉效果良好，安全有效，值得临床广泛应用。
【关键词】妊娠高血压综合征剖宫产麻醉【中图分类号】R714.24+6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0248-02妊娠高血压综合征简称妊高症,临床中相当常见,发病率为10.32%，常继发多种重要器官并发症，导致胎儿出现宫内窘迫，导致死亡。
目前，妊高症患者分娩或者终止妊娠的良好方式为剖宫产术，但是此种手术的临床麻醉会对母体造成生理影响，而且容易引起诸多并发症产生，对患者生命质量产生直接威胁。
我院对2013年2月—2014年2月间收治的行剖宫产术的妊娠高血压综合征患者53例采用不同方式实施麻醉，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2013年2月—2014年2月间收治的行剖宫产术的妊娠高血压综合征患者53例，分为两组。
观察组27例，年龄为21～43岁，平均年龄为（26.34±3.19）岁；孕周为25～39周，平均孕周为（38.42±2.35）周。
对照组26例，年龄为22～41岁，平均年龄为（25.86±2.73）岁；孕周为34～40周，平均孕周为（37.38±2.67）周。
单胎33例，多胎20例。
合并症：合并心衰患者3例，胎盘早剥患者5例，呼吸困难患者6例，产前子痫患者1例。
患者凝血机制正常，血小板与血红蛋白均高于75g/L。
妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择
ａ ｄ ｈ ｅ ｆ ｃ ｆ ａ ｅ ｔ ｅ ｉ ｎ ａ ｅ ｔ ｎ ｔ ｅ ｅ ｔ ｏ ｎ ｓｈ ｓａ ｏ ｐ ｔ ｎ ｗｅｅ ｏ ａ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｐ ｎ ｌ ｅ ｉ ｕ ａ ａ ｅ ｔｅ ｉ ｒ ｕ ｓ ｕ ｅ ｉｒ ｔ ｔ ｅ ｐ ｄ ｒ ｉ ｒ ｃ ｍｐ ｄ ｒ ｓ ｌ ｓ ｈ ｓ ｉ ａ— ｐ ｄ ｒ ｌ ｎ ｓ ｓａ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｓ ｐ ｒ ｏ ｈ ｅ ｉ ｕ ａ ｈ ｏ ｌ
Ｕｔ ｒ ｎｅ— ｎｃ ｓ ｏｎ Ｄ ｅ ｉ ｒ ｉ ｅｉ ｉ ｉｉ ｌｖｅ ｙ ｎ Ｇｅｓ ａｔ ｏｎａｌ Ｈｙ ｒ ｅ ｉ ｔ ｉ ｐｅ ｔ ｎｓ ｏｎ Ｓｙ ｎｄｒ ｏｍ ｅ： Ｃｈｏｉ ｅ ｃ ｏｆ Ａｎｅｓ ｈｅ ｉ ｏｄｅ ｔ ｓａ Ｍ
Ｗ Ｕ ｕｎｂｏ Ｊ
妊 娠 期 高 血 压 病 是 产 科 较 为 复 杂 也 是 常 见 的综 合 病 症 ， 是 产 妇 死 亡 的 主 要 原 因 之 一 ， 继 发 重 要 器 官 严 重 并 发 症 ， 可致 常 并 胎 儿 宫 内窘 迫 或 死 亡 ， 占全 部 孕 妇 的 ７ 约 ％左 右 。硬 膜 外麻 醉 既
ａ ｅ ｔｅｉ ｇｏ ｐ ｎ ｈ ｒｑ ｉｅ ｔ ｒａ ｈｎ ａ ｅｔｅｉ ，ｎ ｌｅ ｉ， ｓｌ ｒｌｘ ｔ ｎ ｅｃ ｉ ａ ｉ ｉｃ ｎ ｄｆ ｒｎ ｅ （ ｎ ｓｈ ｓａ ｒｕ ｉ ｔｅ ｅ ｕｒｄ ｉ ｍｅ ｅ ｃ ｉｇ ｎ ｓ ｓａ ａ ａｇ ｓａ ｍｕ ｃｅ ｅａ ａｉ ， ｔ，ｗ ｔ ｓｇ ｆ ａ ｔ ｉｅｅ ｃ Ｐ＜００ ） ｈ ｏ ｈ ｎｉ ．１ ．
妊高症病人剖宫产麻醉的选择与管理
妊高症病人剖宫产麻醉的选择与管理目的：探讨妊高症病人剖宫产麻醉的选择及其效果的比较。
方法：选取2013年6月～2014年10月与我院行剖宫产的126例产妇为研究对象，根据不同情况选择不同的麻醉方式，统计患者的住院时间、感觉阻滞起效时间、不良反应发生率等，探讨妊高症病人剖宫产麻醉的选择及其效果。
结果：腰一硬联合麻醉组的住院时间和阻滞起效时间明显高于连续性硬膜外阻滞，而两组的不良反应发生率未见明显的差异。
结论：腰一硬联合麻醉集合了腰麻和硬膜外麻醉的优点，具有起效快、效果好的优点，且对心率、血压的影响较小，不良反应少，是临床选择之一。
标签：妊高症；剖宫产；麻醉【Abstract】Objective：To compare the pregnancy induced hypertension patientsof cesarean section anesthesia selection and its effect. Methods：from 2013June to 2014 October in our hospital 126 cases of cesarean section as the research object，the choice of different anesthesia methods according to different circumstances，time，hospital statistics were feeling incidence of blockonset time，adverse reactions，to explore the PIH patients of cesarean section anesthesia selection and its effect. Results：significantly higher than that of continuous epidural block anesthesiaonset time，hospitalization time and combined spinal epidural anesthesia group，and the incidence of adverse reactions of the two groups did not differsignificantly.Conclusion：the combined spinal epidural anesthesia has the advantages of a collection of spinal anesthesia and epidural anesthesia，has the advantages offast acting，good effect，and the effect on the blood pressure and heart rate is smaller，less adverse reaction，is one of the clinical choice.【key words 】pregnancy induced hypertension；cesarean section；anesthesia【中圖分类号】R614 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）11-0031-02妊娠高血压疾病（PIH）是妊娠期特有疾病，包括妊娠期高血压、子痫、子痫前期、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压合并子痫前期五种类型，PIH可导致患者发生多器官功能障碍、抽搐、昏迷、胎盘旱剥、脑出血、DIC、胎儿生长受限等，是威胁母婴生命安全的严重并发症[1]。
妊高症病人剖宫产手术麻醉方式选择及管理
妊高症病人剖宫产手术麻醉方式选择及管理发表时间：2013-02-18T15:42:43.763Z 来源：《医药前沿》2012年第29期供稿作者：王莉莉吴贵龙朋立超蒋克泉[导读] 比较硬膜外与腰硬联合麻醉在妊高症病人剖宫产术中的麻醉效果。
王莉莉吴贵龙朋立超蒋克泉（复旦大学附属上海市第五人民医院麻醉科 200240）【摘要】目的比较硬膜外与腰硬联合麻醉在妊高症病人剖宫产术中的麻醉效果。
方法我院2011年7月～2012年7月收治的100例拟剖宫产的妊高症患者，按RCT原则均分为对照组（硬膜外）和实验组（腰硬联合），比较两组麻醉情况及新生儿评分等。
结果两组血流动力学变化、不良反应及新生儿评分等经统计学分析无显著性差异（P值大于0.05），麻醉平面、术中肌松效果，观察组优于对照组，有显著性差异（P值小于0.05）。
结论腰硬联合麻醉可作为某些患者的首选麻醉方式。
【关键词】妊高症剖宫产术麻醉【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）29-0042-02妊娠高血压综合症是妊娠期高血压、子痫前期和子痫的统称，在我国的发病率为9.4％，国外报道7%～12%，是威胁孕产妇及围生儿安全的重要原因之一[1]。
剖宫产术是终止妊高症患者末期妊娠比较有效的措施，手术过程中，针对患者的临床情况采取合适的麻醉方式是保证孕产妇和围生儿平安的关键。
我们选取100例妊高症剖宫产患者，按照RCT原则平均分为腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉两组，从产妇的血流动力学变化、麻醉平面、肌松效果、不良反应及新生儿Apgar评分等方面评价,报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料2011年07月～2012年07月间，我院妇产科诊断明确的妊高症，且拟行剖宫产术的单胎产妇100例，所有患者ＡＳＡ分级均为Ⅰ～Ⅱ级，均无除妊高症以外的疾病，无麻醉药物过敏史，无麻醉禁忌症。
年龄20～43岁，平均32.7±1.7岁；产次1～3次，平均1.3±0.2次；孕周34～42周，平均36±0.8周；体重52～91 kg，平均 68±9kg。
妊高症剖宫产麻醉管理：最佳实践
处理麻醉并发症和意外情况
密切监测：对患者的生命体征进行实时监测，及时发现异常情况。
预防措施：采取一系列预防措施，降低麻醉并发症和意外情况的发生 率。
应急处理：一旦出现麻醉并发症和意外情况，立即启动应急预案，进 行紧急处理。
术后随访：对患者进行术后随访，确保麻醉并发症和意外情况得到妥 善处理。
术后恢复与护理
镇痛治疗：对于疼痛明显的患者，及时采取镇痛治疗措施，如药物治 疗、物理治疗等，以缓解患者的疼痛。
护理措施和注意事项
术后监测：密切观察患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。
疼痛管理：根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗 、物理治疗等。
饮食指导：根据患者的具体情况，指导其合理饮食，促进术后恢复。
总结与展望
04
妊高症剖宫产麻醉管理的经验和教训
严格掌握剖宫产的 适应症，避免滥用 剖宫产。
重视麻醉前的评估 和准备，确保麻醉 安全。
选择合适的麻醉方 法和药物，确保母 婴安全。
加强术中监测和管 理，及时处理各种 并发症。
未来研究方向和挑战
探索新型麻醉药物和 技术的应用，减少麻 醉对母婴的影响。
准备必要的设备：如麻醉机、呼吸机、心电监护仪、氧气等，确保设备功能正常并处于备 用状态。
评估产妇情况：了解产妇的病史、用药史、过敏史等，对产妇的身体状况和麻醉风险进行 评估。
制定麻醉方案：根据产妇的实际情况和手术需要，制定合理的麻醉方案和应急预案。
麻醉实施与管理
02
选择合适的麻醉药物和剂量
根据产妇和手术情
麻醉诱导：通过药物使产妇进入麻醉状态，为手术做好 准备。
麻醉维持：在手术过程中，根据产妇的反应和手术需要 ，调整麻醉药物的用量，保持麻醉深度。
60例妊高征剖宫产患者麻醉的选择与管理
60例妊高征剖宫产患者麻醉的选择与管理作者：扈书军来源：《中国实用医药》2014年第05期【摘要】目的讨论腰硬联合麻醉措施（CSEA）在妊高征剖宫产手术当中的临床麻醉效果。
方法选取本院2011年2月～2013年2月期间实施剖宫产手术的60例妊高征患者，采用数字单双号的模式将其随机分为治疗组与对照组，每组各30例，针对治疗组的产妇实施腰硬联合麻醉措施（CSEA），对对照组的产妇实施硬膜外麻醉措施（EA），将两个组产妇的临床麻醉效果进行对比。
结果治疗组产妇无论肌肉松弛状况亦或是麻醉镇痛效果均显著优于对照组产妇（P0.05）。
结论妊高征剖宫产的临床手术中，腰硬联合麻醉措施要显著优于硬膜外麻醉措施，运用腰硬联合麻醉能够将硬膜外麻与腰麻的优点充分发挥出来，值得临床推广应用。
【关键词】妊高征；剖宫产；麻醉妊高征，又可以称作妊娠期高血压综合征，其属于妊娠期间非常常见的一种疾病，通常指的是产妇在怀孕5个月之后所发生的综合性尿蛋白、高血压、浮肿等病症，病情严重的产妇会出现视力模糊、头疼以及上腹疼等情况，倘若没有实施及时的抢救，会导致产妇出现昏迷、抽搐甚至死亡的症状，严重威胁到产妇与新生儿的生命安全。
所以，剖宫产手术的时候所运用的麻醉措施至关重要，其直接关系到母婴的生命安全。
1 资料与方法1. 1 一般资料本文所进行的研究分析均建立在征得产妇同意的条件下。
选取本院于2011年2月～2013年2月期间实施剖宫产手术的60例妊高征患者，当中年龄最小的为21岁，最大的为40岁，平均年龄为（31.4±1.6）岁，身高范围为152～172 cm，体重范围为54～79 kg， 60例产妇全部为初产单胎，并且没有任何妊娠合并症。
采用数字单双号的模式将其随机分为治疗组与对照组，每组各30例，针对治疗组的产妇实施腰硬联合麻醉措施（CSEA），对对照组的产妇实施硬膜外麻醉措施（EA），两组产妇在身高、年龄、病史以及文化程度等各方面的资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
妊娠高血压疾病患者行剖宫产手术的麻醉探讨
妊娠高血压疾病患者行剖宫产手术的麻醉探讨【摘要】目的：探讨妊娠高血压疾病患者行剖宫产手术的麻醉方法。
方法：本组202例妊娠高血压疾病患者行剖宫产手术患者，166例使用连续硬膜外麻醉，常规腰椎1-2间隙硬膜外穿刺成功后，向头侧置管3厘米，2%利多卡因硬膜外麻醉。
结果：麻醉镇痛效果佳、肌肉松弛满意、对新生儿呼吸抑制小，麻醉平面于易控制，有效控制了患者的血压升高，且无麻醉并发症及意外发生。
结论：妊娠高血压疾病行剖宫产手术，应首先选用持续硬膜外麻醉，术后可在硬膜外腔内持续使用镇痛药物，有效解决了患者的手术后疼痛，可谓安全有效，麻醉平面易控制，对母婴影响小，麻醉并发症少。
【关键词】妊娠高血压疾病；剖宫产手术；硬脊膜外麻醉【中图分类号】R714.2 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0184-01妊娠高血压疾病是妇女孕晚期及产褥早期的严重并发症，据统计其发病率在孕妇中约占5%～15%，妊娠高血压疾病的产妇及新生儿死亡率均高于非妊娠高血压疾病。
此病是危及母婴生命安全的主要病因之一。
为确保母婴安全，适时进行剖宫产术结束分娩是很有必要的，而在手术中保证病员安全无痛，便利手术操作，临床麻醉是至关重要的，现将我医院近几年来妊娠高血压疾病行剖宫产手术患者的麻醉共202例总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组病例均来源于2008年1月～2014年12月在我医院行剖宫产的合并妊娠高血压疾病的产妇，年龄20～36岁，其中20～30岁165例，占81.6%，30～35岁19例，占9.4%，其中孕期35岁以上18例，占9. %。
全部住院病例经入院后会诊，符合妊娠高血压疾病的诊断者。
1.2 手术前情况所有病例孕期均在28周以上，均有不同程度的高血压、蛋白尿和肢体浮肿等情况，有6例病人出现先兆子痫。
在手术前大部分病人给予降压、镇静、利尿、吸氧等支持疗法。
入院时病人收缩压均高于20kPa，最高时达28kPa，舒张压达16kPa。
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妊高症病人剖宫产麻醉的选择与管理
【摘要】妊娠高血压症（妊高症）是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因，为确保母婴安全，应尽快行剖宫产手术以结束妊娠，在麻醉方式的选择上要保证母婴的安全，同时要保证手术顺利进行，在麻醉的选择方式上通常有硬膜外阻滞麻醉、腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉、气管内插管全身麻醉等，本文旨在讨论以上麻醉方式对产妇及围生儿的影响，为妊高症产妇麻醉方式的选择提供理论依据。
【关键词】妊娠高血压；腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉；围生儿；麻醉管理
文章编号：1004-7484（2013）-02-1013-01
妊娠高血压是妊娠期女性特有的疾病，以高血压、水肿、抽搐、心肾功能衰竭、蛋白尿为临床特点，继发累及心、脑、肾脏、肝脏等重要器官，重者可出现抽搐、昏迷、颅内出血，严重时可危及母婴的生命[1]，作为剖宫产的适应症之一，手术麻醉方式的选择对患者手术质量及预后有密切相关性，但何种麻醉方法更适合目前尚无定论，现将几种麻醉方式对母婴的影响及优缺点阐述如下。
①硬膜外麻醉能充分抑制患者术中因紧张、激动引起的应激反应，加快血液流速，扩张阻滞区域内血管扩张，降低血管阻力，组织间液转移到血液，引起红细胞指数、血细胞比容下降。
缺点在于麻醉过程中诱导时间较长[2]，阻滞效果欠佳，麻醉不完全发生率较高，在剖宫产手术中更为多见，这是因为骶神经阻滞不完全，产妇自觉
疼痛明显，给产妇和胎儿带来一定影响。
②对存在胎儿宫内窘迫、产妇有椎管内禁忌症者可进行气管内插管全身麻醉，如术中需保证患者血压处于适当水平以减轻心脏负荷，对于重度妊娠高血压综合征合并心力衰竭[3]、凝血功能障碍、肺水肿、心功能不全、伴有子痫发作者宜选用气管内插管麻醉，术中监测患者血压、心率、血氧饱和度，发现异常时及时处理，不作为常规麻醉方式。
③腰麻-硬膜外联合组织麻醉在临床上开始被广泛应用，是将脊麻与硬膜外麻醉相融合的一种麻醉方式，具体起效迅速、局部用药量小、镇痛完全等优点。
腰麻可以阻滞患者大脑皮层边缘系统，或者下丘脑在大脑的投射系统，硬膜外麻醉在神经根水平抑制交感神经对人的伤害性刺激，抑制皮质醇、儿茶酚胺等一系列变化[4]。
两种麻醉方式联合应用具有起效快、镇痛完善、有利于手术操作，缩短胎儿娩出时间等优点，在妊高症的麻醉方式中有明显优势，在改善患者血液流变学的角度讲，其改善血液流变学的作用时间更长，对妊高症产妇术后恢复大有益处。
该麻醉方式麻醉药物用量相对较小，能减少并发症的发生[5]。
该麻醉方式局麻药物可以直接作用于脊神经根，保证骶神经完全阻滞，减轻内脏牵拉反应，因此起效快，较单纯硬膜外麻醉阻滞时间提前，有利于手术操作。
妊娠高血压是孕产妇特有的全身性疾病，主要表现为血压轻度升高，常继发重要脏器并发症，近年来研究表明，血液流变学在妊高症的发病中有重要作用，其血液中红细胞聚集能力增强，纤维蛋白
原含量增高、血浆黏度相对增高，血液粘滞性及流动性出现异常[6]，导致患者血液流速减慢，并发全身血液循环和微循环障碍，妊高症时低切变率下全血粘度增加，直接影响胎盘灌注，不利于胎儿正常发育。
对胎儿影响较大，要适时终止妊娠，剖宫产是治疗妊娠期高血压的重要措施，为避免并发症的发生，要合理选择麻醉方式，术中麻醉起效时间的长短、麻醉效果、舒适程度、腹肌松弛程度直接关系着胎儿取出的快慢及新生儿安危。
国外学者认为，在保证产妇及新生儿安全的前提下，腰硬联合麻醉总体效果优于硬膜外麻醉，这是因为腰麻-硬膜外联合麻醉平面较高，普通患者术中出现低血压的情况较多，产妇在妊娠期间腰椎代偿性前屈，椎管内静脉丛明显扩张，容积变小[7]，麻醉药物在节段内扩散较多，减少了麻醉药物的用量。
随着麻醉技术的进步和临床手术对妊高症剖宫产麻醉要求的提高，目前已经有小样本报道腰硬联合麻醉的效果，但是仍然需要大型、多中心对照研究以证实其麻醉效果。
参考文献
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