现场救护的“生命链”
现代救护新概念--生命健康安全教育【救护员培训2】
立早快有
综
并即 期 速 效 治合
启识 心 心 高 疗的
动别 肺 脏 级
心
急心 复 电 生
脏
救脏 苏 除 命
骤
系骤
颤支
停
统停
持
后
第一环 立即识别心脏骤停并启动急救系统
Early access
及时呼叫“ 120” 报警
第二环 早期心肺复苏
C — 胸外心脏按压 A — 打开气道 B — 人工呼吸
第三环 快速除颤
什 么 是 室 心脏停止跳动时的一种状态; 颤 心肌快速、无规律地每分钟数百次蠕动;
不能形成有效血液循环;
心脏经过数秒至数分钟的室颤后完全静止。
除颤的原理
瞬间强大电流通过心脏,终止室颤,窦房结重 新发出冲动,心脏恢复跳动
早期除颤的重要性
每延迟1分钟除颤, 复苏成功率即减少7-10%
第四环 有效的高级生命支持
你能够做什么? ? ?
120 110 122 119 拨打求助电话
问题:120在几分钟内到达现场?
国家和地区
日本东京 巴西圣保罗 美国西雅图 中国上海 中国北京 中国其他地区
反应速度(分钟)
5↑ 5~8 5↑ 12↑ 13 60↑
国际急救委员会认为,80%的死亡、 伤残是因为缺乏正确、有效的院前急救。 当意外伤害发生后,尤其是发生呼吸、心 搏骤停的伤病员,抢救的“黄金时间”仅 4-6分钟。所以,第一时间在现场抢救的 不是120的医护人员而是伤病员自己或周 围的目击者。
无论是在家庭、会场或马路等户外,还是在情况复 杂、危险的突发事件现场,发现危重伤病员后,“第一 目击者”对伤病员的救护原则都必须十分清楚。
1、保持镇定、沉着大胆、细心负责、理智科学地进行判断 2、评估现场,应确保伤者和自身的安全 3、分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断施救 4、尽可能采取减轻病人痛苦的措施 5、充分利用可支配的人力物力,协助救护(先用病人或伤 者的衣服、腰带等)
现场急救基本知识与技能
简易呼吸机
整理课件
心电监护
整理课件
CPR成功的指标
❖ 昏迷变浅,出现各种反射。 ❖ 身体出现无意识的挣扎动作。 ❖ 自主呼吸逐渐恢复, ❖ 触摸到规律的颈动脉搏动。 ❖ 面色转为红润。 ❖ 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。
整理课件
2010AHA心肺复苏指南 高级生命支持ACLS
整理课件
高级生命支持ACLS
整理课件
通气
❖ 常用通气方法
❖ 1、托颌掏舌法:适用于口腔内气道阻塞,用手指 伸入口腔内将异物掏出,有条件时可用吸管吸尽口 腔异物,然后将舌牵出固定。
❖ 2、仰头举颏法:适用于深度昏迷而窒息的伤员, 急救时将伤员取仰卧位,急救者用双手托起伤员两 侧下颌角,即可解除呼吸道梗阻,呼吸转为正常。如 仍有异常呼吸声,可迅速用手指掰开上下颌,掏出 或吸出口内分泌物、血凝块,呼吸通畅后改俯卧位。
❖ 6、检查头、颈、胸腹、骨盆、脊柱和 四肢,有无开放性损伤。
❖ 7、骨折畸形、触痛、肿胀、活动性出 血;有无表情淡漠、冷汗、口渴等休克 表现。
整理课件
现场救护的基本步骤
❖ 1、摆好救护体位 ❖ 2、打开气道 ❖ 3、判断呼吸 ❖ 4、判断循环 ❖ 5、局部检查,紧急止血
整理课件
现场救护的四早“生命链”
间大致相同,按压频率>100 次∕分。
方法、频率正确, 15 8 4
2、 胸外按压与人工呼吸比例:30:2 操作 5 个循环后,再次判断颈动脉搏动及呼吸 10 秒钟,
力量适度
如已恢复,则进一步生命支持;如未恢复,继续上述操作 5 个循环后再次判断。 3、 安置患者,观察患者意识状态、生命体征及尿量变化
换1次
整理课件
电击治疗(除颤)
心肺复苏学习试题及答案
心肺复苏学习试题及答案___心肺复苏试题1、正常成人心跳每分钟是多少次?A、50次B、60-100次C、110-120次2、现场救护的“生命链”中第二个环节是什么?A、早期心肺复苏B、早期高级心肺复苏C、早期心脏电除颤3、现场心肺复苏包括哪三个步骤,其中胸外按压是哪一个?A、胸外按压B、人工呼吸C、开放气道4、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是多久?A、4分钟B、10分钟C、15分钟5、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是什么?A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平面上6、现场心肺复苏时,按压与吹气之比是多少?A、30:2B、15:2C、20:37、现场对成人进行胸外按压时的部位是哪里?A、胸部正中连线水平B、胸骨下1/3C、胸骨上1/38、现场进行胸外心脏按压的频率是多少次/分钟?A、60次/分钟B、100次/分钟C、80次/分钟9、现场对成人进行胸外心脏按压的深度是多少?A、大于等于5厘米B、2-3厘米C、7-8厘米10.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律是什么?A、心脏停搏B、无脉性室颤C、室颤D、电-机械分离E、无脉性室性心动过速11.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施是什么?A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤E、人工呼吸12.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应该做什么?A、心前区叩击B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤C、不需要其他处理,立即进行电除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤E、建立静脉通道13.心肺复苏时急救者在电击除颤后应该做什么?A、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压,在5组(约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪,准备第二次除颤E、静脉推注胺碘酮14.指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间是多久?A、超过1秒B、超过2秒C、小于1秒D、与呼气时间等同E、快速用力吹气15.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是什么?A、大动脉搏动消失B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血压测不到E、脉搏不清16.心跳停止时间是指什么?17.心跳骤停紧急处理原则中,正确的选项是:迅速开始人工呼吸、立即开放静脉输液通道、立即开始胸外按压、准备好电击除颤。
灾害事故现场救护知识
灾害事故现场救护知识事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。
(一)、紧急呼救当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。
由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。
1.救护启动救护启动称为呼救系统开始。
呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。
有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。
应用无线电和电话呼救。
通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。
城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。
这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。
2.呼救电话须知紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。
使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。
如果不清楚身处位置的话,不要惊慌,因为救护医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。
一般应简要清楚地说明以下几点:(1)报告人电话号码与姓名,伤员姓名、性别、年龄和联系电话。
(2)伤员所在地的确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志。
(3)伤员目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。
(4)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤员的人数。
(5)现场所采取的救护措施。
注意,不要先放下话筒,要等救护医疗服务系统(EMS)的调度人员先挂断电话。
3.单人及多人呼救在专业急救人员尚未到达时,如果有多人在现场,一名救护人员留在伤员身边开展救护,其他人通知医疗急救部门机构。
如意外伤害事故,要分配好救护人员各自的工作,分秒必争组织有序地实施伤员的寻找、脱险、医疗救护工作。
救护新概念、心肺复苏、溺水
第一章 救护新概念
第一节 现代救护的特点与“第一目击者” 第二节 现场评估、判断病情 第三节 紧急呼救 第四节 现场救护的“生命链”
第一节 现代救护的特点与“第一 目击者”
我们培训的目标:
制造尽量多的 第一目击者。
第一目击者
是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病 员提供紧急救护的人。
第一目击者包括现场伤病员身边的人,平 时参加救护培训并获取相关的证书,在事 发现场利用所学的救护知识、技能救助伤 病员。
顺德红十字会初级救护培训
河南省郑州一名13岁女孩不幸落入黄河, 河南电视台都市频道女记者曹爱文闻讯 赶到现场报道。在现场无人懂得急救知 识的情况下,出身于医生家庭的曹爱文 放弃报道,对小女孩实施急救,但最终 没能挽回小女孩的生命。
教训
目前群众的基本医疗知识缺乏,当灾难 出现时,难以第一时间初步应付各种 突发事情,无法开展自救及他救。
仰头上颌法 操作手法: 手刀 - 額头 剪刀 – 下巴 推举下颌法
“剪刀” 嘴角对下來 的下颌骨处
5、人工呼吸(B)
二次人工呼吸
人工呼吸/次 1-1.5秒 捏紧鼻子 胸部隆起 待胸部下降(数1001、1002、 1003、1004) : 吹第2口氣
1-1.5秒
30次胸部按压(…25、26、 2次人工呼吸
淹溺的进程很快,一般4~5分钟或6 ~7 分钟就可因呼吸、心跳停止而死亡。因此、 要争分夺秒迅速积极抢救。
一、概 述
(一)溺水致死的原因: 窒息
1、大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、 气管和肺,阻塞呼吸道,而引起窒息。 2、惊恐、寒冷使喉头痉挛,呼吸道梗 阻而窒息。
一、概 述
(二)海水、淡水淹溺
海水为高渗(含3.5%氯化钠),因渗透 压的作用,造成严重肺水肿,导致心力 衰竭而死亡。
红十字急救竞赛理论复习
1.红十字应急救护知识1.每年9月份的第二个星期六为世界急救日。
2.为避免异物伤害,避震时可以用枕头、被褥或书包保护头部。
3.正常成人心跳每分钟60-100次。
4.现场救护的“生命链”中第二个环节是早期心肺复苏。
5.现场心肺复苏包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸三个步骤。
6.对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是4分钟。
7.现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是仰卧在坚硬的平面上。
8.现场进行心肺复苏时,通常用仰头举颏法打开气道。
9.鼻属于呼吸道。
10.现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开90度为宜。
11.对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为10-12次/分钟。
12.现场心肺复苏时,按压与吹气之比为30:2。
13.现场对成人进行胸外按压时的部位是胸骨中下1/3交界处。
14.现场进行胸外心脏按压的频率为至少100次/分钟。
15.现场对成人进行胸外心脏按压的深度是至少5厘米。
16.现场救治成人气道异物梗塞,进行腹部冲击的部位是脐上二横指。
17.现场救治婴儿气道异物梗塞时,应将婴儿置于头低脚高体位。
18.成人血液约占自身体重的8%左右。
19.成人失血量达到800-1000毫升时即可出现休克表现。
20.对于小动脉、小静脉、毛细血管出血,现场首选的止血方法是加压包扎止血。
21.用绷带包扎上下粗细不等的肢体时应当选用螺旋反折包扎方法比较合适。
22.钢筋、尖刀扎人机体深部时现场处理原则是固定异物、简单包扎、速送医院。
23.现场处理腹部外伤、肠管溢出伤病员的原则是辅料覆盖伤口后做圈,用碗扣住伤口,再用三角巾包扎。
24.对于开放性气胸的伤病员的现场处理,最重要的措施是将开放性伤口尽快变为闭合性伤口。
25.遇肢体离断伤时,现场将伤员处理好后应将离断的肢体用干净的布包好,放人塑料袋后再放在装有冰块的塑料袋中保存(摄氏2-3度的环境)。
26.对于头部外伤有脑脊液,血液自鼻腔耳道流出时,现场处理原则是不堵塞,利于流出。
最新抢答赛题库-医疗急救知识75
抢答赛题库-医疗急救知识751.世界急救日是每一年的()A、12月29日B、9月份的第二个星期六C、8月8日2.2、我国将“120”定为医疗急救电话是()年A、1972年B、1966年C、1986年3.3、正常成人心跳每分钟()次A、50次B、60-100次C、110-120次4.4、现场救护的“生命链”中第二个环节是()A、早期心肺复苏B、早期高级心肺复苏C、早期心脏电除颤5.5、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是()A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道6.6、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是()A、4分钟B、10分钟C、15分钟7.7、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是()A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平面上8.8、现场进行心肺复苏时,通常用下列()方法打开气道A、仰头举颏法B、托颌法C、迅速将口腔打开9.9、下列()器官属于呼吸道A、鼻B、口腔C、肺10.10、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜A、60度B、120度C、90度11.11、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为()A、10-12次/分钟B、20-24次/分钟C、5-6次/分钟12.12、现场心肺复苏时,按压与吹气之比为( )A、30:2B、15:2C、20:313.13、现场对成人进行胸外按压时的部位是()A、胸部正中乳头连线水平B、胸骨下1/3C、胸骨上1/314.14、现场进行胸外心脏按压的频率为()A、60次/分钟B、100次/分钟C、80次/分钟——100次/分钟15.15、现场对成人进行胸外心脏按压的深度是( )A、4-5厘米B、2-3厘米C、7-8厘米16.16、现场救治成人气道异物梗塞,进行腹部冲击的部位是()A、胸骨下部B、脐上二横指C、脐下二横指17.17、现场救治婴儿气道异物梗塞时,应将婴儿置于()下列体位A、头低脚高位B、头高脚低位C、平卧位18.18、成人血液约占自身体重的百分之()A、8B、15C、1219.19、成人失血量达到()毫升时即可出现休克表现A、200-400B、800-1000C、1600-200020.20、对于小动脉、小静脉、毛细血管出血,现场首选的止血方法是()A、止血带止血B、填塞止血C、加压包扎止血21.21、用绷带包扎上下粗细不等的肢体时应当选用()方法比较合适A、环形包扎B、螺旋反折包扎C、螺旋包扎22.22、钢筋、尖刀扎入机体深部时现场处理原则是()A、立即拔出异物B、固定异物、简单包扎、速送医院C、拔出异物后止血再送医院23.23、现场处理腹部外伤、肠管溢出伤病员的原则是()A、立即将脱出的肠管送回腹腔B、辅料覆盖伤口,加压包扎C、辅料覆盖伤口后做圈,用碗扣住伤口,再用三角巾包扎24.24、对于开放性气胸的伤病员的现场处理,最重要的措施是()A、将开放性伤口尽快变为闭合性伤口B、简单包扎速送医院C、速打120等待救护车达到进行治疗25.25、遇肢体离断伤时,现场将伤员处理好后应将离断的肢体()A、放入冰块中保鲜B、用水冲洗干净后送医院C、用干净的布包好,放入塑料袋后再放在装有冰块的塑料袋中保存(摄氏2-3度的环境)26.26、对于头部外伤有脑脊液,血液自鼻腔耳道流出时,现场处理原则是()A、不堵塞,利于流出B、用冷水冲洗干净后送医院C、用冷水冲洗干净,用棉球塞住,再送医院27.27、遇有触民用电的伤员现场救护时应首先()A、将伤员搬出现场B、断电C、呼叫12028.28、家中油锅起火的正确灭火方法是()A、立即将油锅盖盖上,关闭煤气阀门B、尽快向油锅内泼水C、用干毛巾覆盖油锅29.29、发生火灾时的报警内容是( )A、起火单位、地点、燃烧部位、燃烧物质B、起火原因、火势大小、联系人姓名电话C、以上两项均要报告清楚30.30、发生火灾时正确的逃生方法是()A、湿毛巾捂住口鼻,沿安全通道弯腰或匍匐前进B、立即躲入电梯C、赶快自窗口跳出31.31、对于烧烫伤的伤病员现场处理方法()A、立即脱掉衣服、包扎伤口B、立即用干净的冷水冲洗烧烫伤部位C、尽快送往医院32.32、遇雷击后最严重的伤害是()A、心跳呼吸停止B、失去记忆C、全身抽搐33.33、突发地震时在楼房内应采取()避震A、立即逃出楼房B、立即跑到阳台上高声呼救C、立即躲入室内易形成三角空间的地方34.34、在室外遇到突发地震时的避震方法是()A、避开高大建筑物,选择开阔安全的地方到制高点B、立即跑到胡同内躲避C、抱住电线杆仅防摔倒35.35、对于意识清醒的食物中毒的伤病员,现场救护原则是()A、速送医院B、立即催吐排毒同时呼叫120C、观察2-3小时后再决定是否送医院36.36、当发现室内有大量煤气泄漏时,救护员进入现场进行救护应注意()A、严禁点火和开启照明设备B、用湿毛巾捂住口鼻,以免中毒C、以上两项均应做好37.37、遇有高压电线落地时,应()处理A、立即进入现场,救护被电击的伤病员B、看管好现场,10米内严禁人畜进入并立即报告有关部门C、立即拉闸断电38.38、被犬、猫等动物咬伤后应()A、不应处理B、立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟,并就近到狂犬病免疫预防门诊就医C、在伤口上涂抹酒精即可39.39、肢体冻伤时应()A、立即用雪搓B、用高温烘烤以尽快复温C、将伤肢放入摄氏38度—40度的温水中加温至患肢颜色转红40.40、遇有中暑的伤员,应迅速()A、将伤员移至阴凉通风处休息B、给轻者饮淡盐水或淡茶水,重者立即呼叫120C、上述两项均是处理中暑伤员的方法41.41、在拥挤的人群中,当你被推倒地时应()A、大声呼救,求助他人将你扶起B、平躺等人群过来再爬起来C、把身子卷缩成球状,双手紧扣置于颈后,以保护身体的重要部位和器官42.42、遇有酸碱烧伤时,现场的处理方法是()A、立即用大量流动的清水彻底冲洗B、不用冲洗直接送医院C、寻找中和液体进行冲洗43.43、下列()地方易发生拥挤踩踏。
救护知识基础
4.早期高级生命支持:专业技术人员赶 到后,应尽快采取相应的急救技术及急 救药物等使得生命支持更可靠。 前三个早期,可以由"第一目击者"即非 常专业急救人员进行,或共同进行,从 而使垂危病人获得初步得要救护,而早 期高级心肺复苏则在具有良好基础上及 时继续进行医学上的全面救治。
第二章 现场急救概要 一.现场急救目的与原则
位置:胸骨体的中下1/3交界处 频率:80~100次/min。 深度:婴儿1~2cm,儿童2~3cm,成 人4~5cm。 按压与人工呼吸的比值为30:2,即30 次按压后予2次人工呼吸。
7、紧急止血:血液对于人的正常生理 非常重要。成年人正常时全身的血液占 体重的8%。当伤口小、出血量少时, 伤者全身情况无明显变化。当损伤后失 血量超过全部血量的20%时,就会出现 脸色苍白,手脚发凉,脉搏细弱等休克 表现。当出血量达到总血量的40%时, 病人就会有生命危险。外伤发生后,失 血的速度越快,对人的生命威胁越大。 几分钟内失血1000毫升就可致人死命。
1.早期通路:即当发现了危重伤病人,“第一 目击者”经过现场评估(通过实地感受、眼 睛观察、耳朵听声、鼻子闻味等来对异常情 况作出判断)和病情判断(意识、气道、呼 吸、循环体征、瞳孔反应)后立即对病人实 施救护,并及时向专业急救机构或担负院外 急救任务的部门报告,他们会根据病人所处 的位置和病情,派合适的急救队伍迅速赶往 现场。
《救护知识》课程内容
第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 第十章 救护知识绪论 现场急救概要 心肺复苏术 创伤救护 交通事故创伤现场救护 常见急症 急性中毒 意外伤害 咬蛰伤自救 灾难救护
第一章 救护知识绪论
救护概论--红十字应急救护培训
(三)红十字救护员的基本任务 1、确认现场安全。 2、迅速判断伤病员的伤病程度。 3、尽快寻求帮助,拨打急救电话。 4、采用正确的方法救护伤病员。
(四)红十字救护员的施救守则
1、表明自己“红十字救护员”的身份。 2、救护行为应符合正确的现场救护操作方法。 3、救护员抢救伤病员是志愿行为,要发扬人道主义精 神,做到: (1)施救不存在偏见,平等对待每一位伤病员。 (2)不擅自拿取伤病员的财物。 (3)不应期望伤病员任何方式的回报。
第二节 救护原则
无论是在家庭、会场或马路等户外,还是在情况复杂、危险的突 发事件现场,发现危重伤病员后,“第一目击者”对伤病员的救护原 则都必须十分清楚。
1、保持镇定、沉着大胆、细心负责、理智科学地进行判断
2、评估现场,应确保伤者和自身的安全
3、分清轻重缓急,先救命,后治伤,及时果断施救, 4、尽可能采取减轻病人痛苦的措施,做好心理支持 5、充分利用可支配的人力物力,协助救护(先用病人或伤者的衣服)
救护概论
红十字会应急救护培训
第一节 红十字应急救护
目 第二节 救护原则 录 第三节 救护程序
第四节 现场救护的“生命链”
第一节 红十字应急救护
一、应急救护的定义
应急救护是指在突发伤病或灾害事 故的现场,在专业人员到达前,为伤 病员提供初步、及时、有效的救护措 施。这些救护措施不仅是对伤病员受 伤身体和疾病的初步救护,也包括对 伤病员的心理支持。
即专业急救人员到达现场后,采用其他急救 技术、药物等抢救治疗,使生命支持的效果更可靠。
第五环 综合的心脏骤停后治疗
二、应急救护的特点与目的
(一)应急救护的特点 现场的、初级的、群众性的、志愿无偿的 (二)应急救护的目的 1、挽救生命:在现场采取任何急救措施的首要目的是挽 救伤病员的生命。 2、防止恶化:尽可能防止伤病发展和产生继发损伤,以 减轻伤残和死亡。 3、促进恢复:救护要有利于伤病的后期治疗及伤病员身 体和心理的康复。
应急救护(救护新观念、心肺复苏)
心肺复苏适用于由多种原因引起呼吸、
心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、
脑血管意外、严重创伤、电击伤、挤压
伤、踩踏伤、溺水、各种中毒等。
二
心肺复苏术(CPR)
心肺脑复苏(CPCR)三个阶段
现场复苏(CPR)---基础生命支持
(basi life support BLS)
二期心肺复苏---进一步生命支持
我国掌握急救技能 的人群所占人口比 例与先进国家尚有 明显差距。此比例 新加坡为8:1,香 港13:1,悉尼20: 1,而我国情况较好 的北京也只有150: 1。(2005年底)
占人口比例
(二)“第一目击者”
“第一目击者”是指在现场为突发伤害、
危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。
“第一目击者”包括现场伤病员身边的人
(四)如何进行“紧急呼救”
1、现场评估、判断病情
2、拨打急救电话——120
1、现场评估、判断病情
评估现场情况,保障安全,做好 个人防护。 判断病情(意识、气道、呼吸、 循环体征、瞳孔反应)
现场评估、判断病情
检查头部:是否有出血、肿胀、骨折、看 鼻孔、耳道内是否有血液或脑脊液流出。 检查颈部:伤者平卧,救护员用手指从上到 下按压伤者颈部后正中,询问是否疼痛,如 有,则可断定为颈椎骨折。 检查胸部:询问疼痛部位,观察呼吸情况, 判断是否有肋骨骨折。 检查骨盆:询问疼痛部位,双手挤压伤者骨 盆两侧,如有疼痛,则可断定为骨盆骨折。 检查四肢:询问疼痛部位,观察是否有肿胀、 畸形,如有则断定骨折。
创伤救护四大技术
止血、包扎 固定、搬运
止血方法
1.加压包扎止血法:一般用于较小创口的出血。 2.指压止血法:主要用于动脉出血的一种临时止血 方法。 3.抬高肢体止血法:抬高出血的肢体是减缓血液流 速的临床应急止血措施。 4.屈肢加垫止血法:主要用于无骨折和关节损伤的 四肢出血的止血方法。 5.填塞止血法:先可用明胶海绵填入伤口,后用 大块无菌敷料加压包扎。 6.止血带止血法:主要用于四肢大血管出血加压包 扎不能有效止血时。
现场救护“生命链”PPT课件
现场救护“生命链”对于挽救患者生命、减少伤残具有重要意义,是现代急救 医疗体系的重要组成部分。
“生命链”的四个环节
及早识别
及时发现和判断患者的 伤病情,迅速启动急救
反应系统。
快速反应
迅速组织现场急救人员 和调配医疗资源,确保
患者得到及时救治。
有效救治
对患者进行科学、有效 的急救处理,包括止血、 心肺复苏、呼吸道通畅
现场救护人员能够及时发现患者的危急情况,采取紧急措施,挽救患者的生命。
04 现场救护“生命链”的实 践与推广
培训与教育
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培训专业救护人员
提供系统的急救培训课程, 确保救护人员具备专业的 急救技能和知识。
培训志愿者
鼓励和组织志愿者参与急 救培训,扩大急救服务的 覆盖范围。
教育公众
通过宣传和教育活动,提 高公众对急救的认识和自 救互救能力。
早期除颤
总结词
除颤是利用电击除掉心脏的异常电波,使心脏恢复正 常跳动。
详细描述
早期除颤是针对心脏骤停患者的关键救治措施之一。 当心脏骤停发生时,患者的心脏可能会产生异常的电 波,导致心脏不规则地跳动或完全停止跳动。除颤器 是一种可以产生电击的设备,通过电击除掉异常的电 波,使心脏重新恢复正常的跳动。早期除颤对于抢救 心脏骤停患者至关重要,因为心脏骤停后的几分钟内 是抢救的黄金时间,及时的除颤可以显著提高患者的 存活率。
公众宣传与普及
制作宣传资料
制作易于理解的急救宣传资料, 如手册、海报等,供公众免费获
取。
媒体宣传
利用媒体平台进行急救知识的宣传 和普及,提高公众的关注度和意识。
举办活动
组织各类急救宣传活动,如讲座、 展览、模拟演练等,吸引公众参与。
急救生命链
AED操作:4个常规步骤
1.开电源 2.接电极贴片 3.分析心律 4.电击(如被告知)
ON
人工机械除颤---胸外叩击???
救 护 人 一 手 的 中 指 置于近病人一侧肋弓 下缘,沿肋弓向上滑 至双侧肋弓的汇合点, 另一手的掌根贴于第 一手的示指平放,使 手掌根部的横轴与胸 骨的长轴重合。
胸外叩击手法
称四个“E”(Early——早期)
急救 “生命链”的组成
• 早期通路 • 早期心肺复苏 • 早期心脏电除颤 • 早期高级生命支持
急救医学的三次革命
• 革命一 20世纪的60年代,由美国急救医学专家
提出了口对口吹气和胸外挤压的心肺复苏法。
• 革命二 1992年美国心脏病学会在《美国医学杂
志上》上提出了"生存链"的概念和内容。生存链 的提出,将急救的技术、技能与社区模式、社区 人群的急救理念结合起来。
• 对于任何一个心脏骤停的猝死病人,
抢救的基本内容都是心肺复苏
• 只有做到急救社会化,结构网络化,
抢救现场化,知识普及化,才能使得 四个环节得以落实
•“生命链”是提高心肺复
苏
成功率的唯一途径…
第四环:早期高级生命支持
• 院内进一步急救药物
和技术的支持
• 旁观者能做生命链中4个环的3个。如旁观
者能认识急症并呼叫EMS系统,他们保证
初级和高级生命支持人员及时派遣到急症现 场。在许多社区,自呼叫EMS至EMS到达的 时间间期,约需要7~8分钟或更长。这就 意味着虚脱后第1分钟,病人的生命是掌握 在旁观者手中。
• 革命三 20世纪末,在急救医学上人们更强调应
一环节出了问题?
第一环:早期通路
• 早期识别 • 启动EMS
现场救护的生命链分析
质、 严重程度 , 若是大批 伤员 或 中毒 患者 , 一 定要 报告 事故 的
缘由, 比如一氧化 碳 中毒 、 塌方、 食物 、 农 药 中毒等 , 并且 报告 受伤人数 , 以便“ 1 2 0 ” 报告政府部 门及通知 医院调集救护 车辆 集 中到出事地 点。切记一定 不要先 放下 话筒 , 要 等救 援机 构 调度人员先挂 断电话 。总之 , 正确 呼救 是保 证伤 病员 救治 的 重要前提 。
变, 即在当今社会发展 和人类生活新 的模 式结构 下 , 充分 利用
科技进步成果 , 针 对 日常生活 环境下 和生产 过程 中发生 的意 外伤害 、 危重急症 , 广 泛 向公 众普及 现场 紧急救 护知识 , 使先
进 的基础救护技 能与理 念得到 推广和 应用 , 使 目击 者成 为第
统( E MS ) 或社 区医疗机构拨打电话 。使 用呼救 电话应 该注 意切勿惊慌 , 保持 镇静 , 讲话 清 晰, 简 单易懂 。报告 人 的电话 与姓名 , 患者 的姓 名 、 性别、 年 龄和联 系 电话 。伤病 员所 在 的
准确地点 , 如果小 区有几个大 门, 尤其在夜 间一 定要告 知小 区 有人值班开放的那个门 , 以免延误 时间 , 并派人 在有醒 目标志 处等候 , 以便 给救护车 引路 。说清患者 目前最危 重的情况 , 如 大 出血 、 呼吸困难 、 昏迷 或其 他特殊 情况 , 以便 救护 人员 能够 做好充分 的急救准 备 。确保 联系方 式畅 通 , 提供现 场可 联 系 电话 , 使 救护人员 随时能保持联 系。突发事件 时 , 说 明伤害性
[ 1 8 ] 罗侨端 , 韦靖, 粱 艳香 , 等. 微量注 射泵 应用过程 中泵体 移动前 后注 出量 的变化[ J ] . 护理学杂志, 2 0 0 7 , 2 2 ( 2 0 ) :
应急救护的实用知识有哪些
应急救护的实用知识有哪些应急救护培训是世界各国红十字会组织的强项,对应急救护其实是人人都应该学习的,以防万一。
今天小编就与大家分享应急救护知识,仅供大家参考!应急救护知识一、现场救护基本概念现实生活中人们常常会在医院以外的环境下,遇到发生危重急症、意外伤害的人,当公众掌握了先进的基本救护技能,成为“第一目击者”在事发现场对伤病员实施及时、有效的救护,从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的。
二、基本概念1、第一目击者①是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。
②“第一目击者”包括现场伤病员身边的人(亲属、同事、EMS救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员等)。
2、急救时间急救界有"黄金抢救4分钟"之说当危重急症、意外伤害发生后,专业救护人员未到达之前,现场“第一目击者”在4分钟内对呼吸心跳停止的伤者进行心肺复苏救活率可达50%,而超过这一时间被救活的希望就很渺茫这是世界公认的“黄金抢救4分钟”。
3、心脏停止跳动后:3秒钟时病人感头晕。
10~20秒钟即发生昏厥。
30~40秒钟瞳孔散大。
40秒钟左右出现抽搐。
60秒钟后呼吸停止、大小便失禁。
4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害。
10分钟后,脑组织基本死亡。
5、做好个人防护现场救人一定要判断环境是否安全做好个人防护,戴手套或用干净的塑料袋套在手上,口对口人工呼吸要用保护膜,防止传染病。
救人后一定要洗手6、判断伤情7、怎样判断呼吸心跳停止突然意识丧失胸廓起伏消失大动脉搏动消失可能有瞳孔散大溺水者应急救护知识1.如果不会游泳,最好不要贸然下水,可以一边呼救,一边将绳子、救生圈、木板、长竹竿投向溺水者,使其延缓下沉时间。
2.下水前脱掉衣服、鞋袜等。
3.准确判断溺水者的位置。
4.从溺水者斜上方入水,顺流而下。
5.对精疲力尽的溺水者,施救者可从头部接近。
6.对神志不清的溺水者,施救者要从背后接近。
现场救护的任务1、检伤分类,分出轻重缓急,对伤病员进行分级处理2、以救命为主,先救命,后治伤,保持气道通畅,氧的供应,保证循环3、迅速安全转移伤病员,尽量采取减轻伤病员痛苦等措施,现场救护的生命链“生命链”是针对现代社区、生活模式而提出的以现场“第一反应人”为开始,至专业急救人员到达进行抢救的一系列而组成的“链”。
应急救护知识竞赛题
应急救护知识竞赛题红十字应急救护知识竞赛试题1.2022年世界急救日是()A.12月1日B.9月14日C.5月8日2.现场救护的“生命链”中第二个环节是()A.有效的高级生命支持B.尽早进行心肺复苏C.快速除颤3.现场心肺复苏包括三个步骤,其中第一步骤是()A.口对口人工呼吸B.胸外心脏按压C.打开气道4.现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是()A.侧卧位B.仰卧在比较舒适的软床上C.仰卧在坚硬的平面上5.对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是()A.4分钟B.10分钟C.15分钟6.成人正常心跳每分钟()次A.50-90次B.60-100次C.110-120次7.现场进行心肺复苏时,通常用下列()方法打开气道A.仰头举颏法B.托颌法C.迅速将口腔打开8.现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜A.60度B.120度C.90度9.对成人进行口对口吹气时,吹气两次,每次()A.1秒钟B.2秒钟C.3秒钟10.现场心肺复苏时,按压与吹气之比为()A.30:2B.15:2C.20:311.现场对成人进行胸外按压时的部位是()A.胸部正中乳头连线水平B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨下1/312.现场进行胸外心脏按压的频率为()A.60次/分钟B.至少100次/分钟C.80次/分钟13.现场对成人进行胸外心脏按压的深度是()A.至少5厘米B.2-3厘米C.7-8厘米14.现场救治成人气道异物梗塞,进行腹部冲击的部位是()A.胸骨下部B.脐上二横指C.脐下二横指15.现场救治婴儿气道异物梗塞时,应将婴儿置于下列()体位A.头低脚高位B.头高脚低位C.平卧位16.成人血液约占自身体重的百分之()左右A.8B.15C.1217.成人失血量达到()毫升时即可出现休克表现A.200-400B.800-1000C.1600-200018.对于小动脉、小静脉、毛细血管出血,现场首选的止血方法是()A.止血带止血B.填塞止血C.加压包扎止血19.用绷带包扎上下粗细不等的肢体时应当选用()方法比较合适A.环形包扎B.螺旋反折包扎C.八字包扎20.钢筋、尖刀扎入机体深部时现场处理原则是()A.立即拔出异物B.固定异物、简单包扎、速送医院C.拔出异物后止血再送医院21.现场处理腹部外伤,肠管溢出伤病员的原则是()A.立即将脱出的肠管送回腹腔B.大块敷料覆盖伤口,加压包扎C.敷料覆盖伤口后做圈,用碗扣住伤口,再用三角巾包扎22.对于开放性气胸伤病员的现场处理,最重要的措施是()23.遇肢体离断伤时,现场处理好伤员后应将离断的肢体()A.放入冰块中保鲜B.用水冲洗干净后包好随伤员一起送医院C.用干净的布包好,放入塑料袋后再放在装有冰块的塑料袋中保存(摄氏2-3度的环境)24.对于头部外伤有脑脊液、血液自鼻腔耳道流出时,现场处理原则是()A.不堵塞,利于流出B.用冷水冲洗干净后送医院C.用冷水冲洗干净,用棉球塞住再送医院25.遇有触电的伤员现场救护时应首先()A.将伤员搬出现场B.断电C.呼叫12026.家中油锅起火的正确灭火方法是()A.立即将油锅盖盖上,关闭煤气阀门B.尽快向油锅内泼水C.用干毛巾覆盖油锅27.发生火灾时正确的逃生方法是用()A.湿毛巾捂住口鼻,沿安全通道弯腰或匍匐前进B.立即躲人电梯C.赶快自窗户跳出28.对于烧烫伤的伤病员现场处理方法()A.立即脱掉衣服,包扎伤口B.立即用干净的冷水冲洗烧烫伤部位C.尽快送往医院29.遇雷击后最严重的伤害是()A.心跳呼吸停止B.失去记忆C.全身抽搐30.突发地震时如住在高层楼房内,应采取()避震A.立即逃出楼房B.立即跑到阳台上高声呼救C.立即躲入较小开间,保护头部、稳住身体31.对于意识清醒的食物中毒的伤病员,现场救护原则是()A.速送医院B.立即催吐排毒同时呼叫120C.观察2-3小时后再决定是否送医院32.当发现室内有大量煤气泄漏时,救护员进入现场进行救护应注意()A.严禁点火和开启照明设备B.用湿毛巾捂住口鼻,以免中毒C.以上两项均应做好33.遇有高压电线落地时,应()A.立即进人现场,救护被电击的伤病员B.看管好现场,10米内严禁人畜进入并立即报告有关部门C.立即拉闸断电34.被犬、猫等动物咬伤后应()A.不用处理B.立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟,并就近到狂犬病免疫预防门诊就医C.在伤口上涂抹酒精即可35.肢体冻伤时应()A.立即用雪搓B.用高温烘烤以尽快复温C.将伤肤放入摄氏38-40度的温水中加温至患肢颜色转红36.遇有中暑的伤员应迅速()A.将伤员移至阴凉通风处休息B.给轻者饮淡盐水或淡茶水,重者立即呼叫120C.上述两项均是处理中暑伤员的方法37.在拥挤的人群中,当你被推倒地时应()A.大声呼叫,求助他人将你扶起B.平躺等人群过后再爬起来C.把身子卷缩成球状,双手紧扣置于颈后,以保护身体的重要部位和器官38.遇有酸碱烧伤时,现场的处理方法是()A.立即用大量流动的清水彻底冲洗B.不用冲洗直接送医院C.寻找中和液体进行冲洗39.在野外遇到下雨打雷时应()40.在野外遇到泥石流,逃生时应()A.避开由高处滚落的山石,立即向河谷两侧山坡或高地跑B.立即停留在低注处或向河沟下游走C.立即攀爬到树上躲避41.皮肤晒伤后现场处理的方法是()A.冰敷或湿敷降低局部皮肤温度B.晒出水泡后,立即挑破涂药C.局部做热敷42.踝关节严重扭伤时,应()A.尽快按摩局部以减少肿胀B.立即用冷水或冰块进行冷敷C.立即在局部热敷以促进血液循环43.一氧化碳重度中毒时,伤病员的口唇颜色应为()A.樱桃红色B.苍白色C.青紫色44.在教室上课时遇到地震,应()A.听从老师指挥及时躲避或有序疏散B.坐在座位上不动,等待地震结束C.和周围同学手拉手,一起跑到室外45.在行驶的公交车上遇到地震时,要()A.立即跳车逃生B.牢牢抓住拉手、柱子或座椅等C.趴在地上或座椅下面46.地震后被埋在废墟中,当无力呼救或外面的人听不到呼救时,可以()A.用石块或铁具敲击木板或塑料物品B.用双手握拳打击金属管子或墙壁C.用石块或铁具敲击金属管子或墙壁47.抢救幸存者时,要先使其()A.全身都暴露出来,以便检查受伤情况B.手脚暴露出来,以便协助抢救C.头部暴露出来,并迅速清除口鼻内的灰土,防止窒息48.对于在地震中埋压时间较长的幸存者,要先喂()A.大量矿泉水,以补充体内水分的丢失B.糖类和肉类,以尽快恢复体力C.适量含盐饮料,不可马上给予大量食物49.幸存者若长时间被困在黑暗的废墟中,抢救出来时,应()A.让幸存者尽快见到阳光,有助于恢复正常视力B.将幸存者的眼睛蒙住,避免强烈光线刺激C.给幸存者用保护视力的眼药,可防止紫外线照射50.对疑有骨折或脊柱受伤的人,抢救时()A.要尽快将伤员拉出,并立即送往医院B.不可强拉硬拖,要设法暴露全身,再整体搬运C.要由抢救者搀扶或背负到担架上再搬运51.对抢救出来的受伤者,应首先()A.给予充足的饮食和衣物再送医院B.采取各种适当的方法进行现场救护再送医院C.得到亲友的陪伴和照料再进行抢救和治疗52.火灾造成人员伤亡的主要原因有()A.跳楼不及时,或没有及时打开窗户和房门B.被烟雾和毒气窒息,或逃生行为不当等C.楼内缺少电梯,不能及时逃生53.一旦发现火势不易控制,要立即()B.失火现场救火的人数和救火的方法C.失火引起的原因和没能及时扑灭的原因55.如果自己的衣服着火,又来不及脱衣时,可()A.立即躺倒,让别人用毯子或水将火焖灭或浇灭B.马上跑到安全的地方,把着火的衣服脱掉C.一边跑一边呼喊,找人来扑灭身上的火56.如果火势不猛,有可能冲出火场的时候,可()A.向头上和身上淋水,或用湿毛毯包裹身体,冲出险区B.用双于抱住头或用衣服包住头,跑出火场C.边用衣服扑打火焰,边向火场外撤离57.以下哪项不是现场处理毒蛇咬伤的方法()A.大量饮酒后,奔跑以促进毒素排出B.减少活动C.用布带在伤口近心端15公分左右,结扎紧,并使伤肢低于心脏58.当门外已被烈火封住时,保存生命的方法有()A.紧闭房门,如有可能向门上泼水,以延缓火势蔓延和争取救援时间B.不管火势如何凶猛,打开房门逃离火场C.向门上泼水后再打开房门,逃离火场59.为防止洪水涌入室内,有效的方法有()A.将大门紧闭,必要时把一楼的窗户也关严B.在门槛外侧堆上沙袋,并将大门下面的空隙用旧毛毯等堵住C.多准备脸盆,如有洪水进入,可马上把水再泼出去60.如果在公共场所被挤进人群,自我保护的方法有()A.双手插在口袋里,保护好个人财物B.将双手交叉在自己的胸部,尽量用肩背部承受挤压C.用力冲撞,尽量挤到人群外边红十字应急救护知识1.红十字会与红新月会国际联合会将每年9月的第二个星期六定为“世界急救日”。
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(3)第三环节——早期心脏电除颤
• 主要执行者:第一目击者 • 执行救护行为:心脏电除颤
(4)第四环节——早期高级生命支持
• 主要执行者:专业救护人员 • 执行救护行为:高级生命支持
(5)第五环节——全面的心脏骤停复苏后期救治
• 心脏骤停后,许多器官受到损伤,因此复苏后的 救治至关重要。 • 新生命链的第5个环节(心脏骤停复苏后的救治) 强调从确认心脏骤停开始,至ROSC(自主循环恢 复)到出院,进行多学科综合救治的重要性、关 键性ACLS(高级生命支持)评估及干预,为BLS( 基本生命支持)及长期存活并有良好的神经系统 功能之间架起一座至关重要的桥梁。
• • • • •
第一环节——早期通路 第二环节——早期心肺复苏 第三环节——早期心脏电除颤 第四环节——早期高级生命支持 第五环节——全面的心脏骤停复苏后期救治
(1)第一环节——早期通路
• 又称早期医学救援服务。 是指第一目击者,在现场发现危重病人,应立即 向专业急救机构,或就近担负院外急救任务的部 门报告。
• 主要执行者:第一目击者 • 执行救护行为:发现危重病人、报告
(2)第二环节——早期心肺复苏
• 是指第一目击者对伤病员呼吸心跳骤停后立即进 行心肺复苏。 • 主要执行者:第一目击者 • 执行救护行为:心肺复苏
心肺复苏术CPR
CPR的技术包含了三种基本的急救技巧
胸外按压(Compression) 开放气道(Airway) 人工呼吸(Breathing)
基础生命支持(Basic Life support,BLS)的程序 C、胸外心脏按压 ( compression )
单人复苏 30:2 双人复苏 30:2 按压时,肘应伸直, 依靠肩和背部力量 按压和放松时间大致相等
继续强调高质量的心肺复苏
成人胸骨按下至少5厘米; 按压频率至少为100次/分
儿童和婴儿的按压幅度至 少为胸部前后径的三分之一
儿童大约为5厘米 婴儿大约为4厘米
保证每次按压后胸部回弹
尽可能减少按压的中断 双人按压时,每2min换人
ห้องสมุดไป่ตู้
BLS的程序
A、保持呼吸道通畅 (Airway) B、人工呼吸 (Breathing)
托 颌
仰 头 抬 颏 法
法 口对口/鼻:连续吹2口气,缓慢吹气,每次持续>1秒 有效指征:胸廓有起伏即可 有高级气道、双人施救时: 8-10 次/min 通气时不中止按压。
现场救护的“生命链”
甘孜州人民医院 明 静
主要内容:
• 1. “生命链”概念。
• 2.“生命链”包含的环节及意义。
1.什么是“生命链”?
• 是对在医院外的各种环境中的突发的危重伤病人 ,所采取的一个系列有序的救护措施,是挽救生 命的一条链。
• 以现场“第一目击者”开始 专业急救人员到达抢救
2.“生命链”包含的环节。
(5)第五环节——全面的心脏骤停复苏后期救治
• 主要执行者:具有心脏骤停复苏后的综合治疗条 件的医院。 • 执行救护行为:高级生命支持的评估及干预
• 由于上述五环的环环相扣,运行良好,从而使垂 危伤病人的生命从现场开始即能不失时机地获得 有效急救,在送往医院途中也不失去抢救和严密 的医疗监护,到达医院后即可获得进一步全面的 救治,生命健康得到了可能范围内、最佳条件下 的保障。
From:lily