中医护理诊断程序与护理原则
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中医护理诊断程序及护理原则PPT课件
总结词
标本缓急原则要求在护理中，首先要解决根本问题， 然后解决次要问题，对于紧急问题要优先处理。
详细描述
中医认为，疾病的产生和发展过程中，存在着标和本 、缓和急的不同阶段和方面。标本缓急原则要求在护 理中，首先要明确疾病的根本原因，解决根本问题， 以达到治本的效果；同时，对于症状、并发症等次要 问题，也要给予关注和处理。对于病情紧急的患者， 应优先处理紧急问题，如急救、控制病情等，以保证 患者的生命安全。
确定病人的主要症状和体征， 以及其发生的原因和机制。
确定病人的病情和护理需求。
归纳判断
01
根据分析结果，确定病 人的护理诊断。
02
根据护理诊断，制定相 应的护理计划和措施。
03
根据护理效果，对护理 计划和措施进行评估和 调整。
04
根据评估结果，对病人 的病情状况和自身认知 情况进行了解和指导。
04
中医护理诊断程序及护理原 则PPT课件
汇报人：文小库 2024-01-09
目录
• 中医护理诊断程序 • 中医护理原则 • 中医护理诊断的步骤 • 中医护理诊断的注意事项 • 中医护理诊断的应用
01
中医护理诊断程序
望诊
望神
观察患者的精神状态， 是否神志清晰、思维正
常。
望色
观察患者的面色，判断 气血的盛衰和疾病的发
详细描述
中医认为，人体内部的正气与外部的病邪相互作用，影响着人体的健康状态。扶正祛邪 的护理原则要求在护理过程中，一方面要采取措施增强患者的正气，如调节饮食、运动 、休息等，提高患者的免疫力和抵抗力；另一方面要祛除病邪，如采用中药、针灸、推
拿等中医治疗方法，以消除病因、缓解症状、促进康复。
标本缓急
标本缓急原则要求在护理中，首先要解决根本问题， 然后解决次要问题，对于紧急问题要优先处理。
详细描述
中医认为，疾病的产生和发展过程中，存在着标和本 、缓和急的不同阶段和方面。标本缓急原则要求在护 理中，首先要明确疾病的根本原因，解决根本问题， 以达到治本的效果；同时，对于症状、并发症等次要 问题，也要给予关注和处理。对于病情紧急的患者， 应优先处理紧急问题，如急救、控制病情等，以保证 患者的生命安全。
确定病人的主要症状和体征， 以及其发生的原因和机制。
确定病人的病情和护理需求。
归纳判断
01
根据分析结果，确定病 人的护理诊断。
02
根据护理诊断，制定相 应的护理计划和措施。
03
根据护理效果，对护理 计划和措施进行评估和 调整。
04
根据评估结果，对病人 的病情状况和自身认知 情况进行了解和指导。
04
中医护理诊断程序及护理原 则PPT课件
汇报人：文小库 2024-01-09
目录
• 中医护理诊断程序 • 中医护理原则 • 中医护理诊断的步骤 • 中医护理诊断的注意事项 • 中医护理诊断的应用
01
中医护理诊断程序
望诊
望神
观察患者的精神状态， 是否神志清晰、思维正
常。
望色
观察患者的面色，判断 气血的盛衰和疾病的发
详细描述
中医认为，人体内部的正气与外部的病邪相互作用，影响着人体的健康状态。扶正祛邪 的护理原则要求在护理过程中，一方面要采取措施增强患者的正气，如调节饮食、运动 、休息等，提高患者的免疫力和抵抗力；另一方面要祛除病邪，如采用中药、针灸、推
拿等中医治疗方法，以消除病因、缓解症状、促进康复。
标本缓急
辨证施护的程序和原则
健康教育：①向病人讲解外感病须卧床休息的意 义。②向病人及家属宣教解表药的服法及服药后 的注意事项，以取得最佳药效。③向病人及家属 宣讲热退汗出后应及时擦干汗液或更换汗湿衣被 ，防止受风的方法和意义，以免重感。④指导病 人及家属 调配饮食的方法，并讲解其必要性。
病例解答（一）
（1）实证热证 （2）饮食指导：在饮食调理上宜健脾清 热祛湿的食物，如香菜、玉米、豆芽、豆 芽、冬瓜、木瓜、山药、薏苡仁、赤小豆、 鲫鱼等；多是味淡性平的水果和蔬菜；少 吃肉，少食辛辣、火锅、煎炸、烧烤等辛 温助热之品，忌暴饮暴食和进食速度过快， 戒烟酒。
运用问诊全面了解病情
• 详细询问病人的主诉、现病史、既往史、治疗情况、 生活习惯、饮食爱好、情志状态等，为辨证施护提 供可靠的依据。
• 如疼痛的程度和性质，只能由问诊得到资料。
运用切诊探明疾病的性质
包括脉诊、按诊两个方 面，判断疾病的部位、性质 和邪正盛衰以及病变局部的 部位、性质、大小等。
辨证施护的一般方法
病色包括五色（青、黄、赤、白、黑） 善恶与变化。
①青：主寒、痛、瘀血、惊风
面色淡青或青黑者属寒盛、痛剧。 久病面色与口唇青黑者，多属于心气、 心阳虚衰，或肺气闭塞，呼吸不利。 突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微者 多为心阳暴脱，心血瘀阻之象，可见于真 心痛病人。 面色青黄（苍黄）者，可见肝郁脾虚， 肝脉瘀阻。 小儿眉间、鼻柱、唇周见青色，为小儿 惊风。
三、辨证施护原则
• 2．反治与反护法 反治与反护法又称从 治与从护法，是指疾病的现象与本质不 相一致情况下的治法护法，即顺从疾病 的现象而治护的方法。具体的方法有：
三、辨证施护原则
• （１）热因热用 热因热用即用热性药物、 温热护理法治疗护理具有假热症状的病 证，也就是用于真寒假热证。
中医护理学基础-护理程序在中医护理工作中的应用
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教训总结
对护理过程中出现的失误、不足进 行深刻反思和总结，提出改进措施 并加强培训，不断学习新知识、新技能，提 高护理人员的专业素养和综合能力， 为患者提供更加优质的护理服务。
06 中医特色护理技能应用
针灸、拔罐等非药物疗法在中医护理中应用
针灸疗法
通过刺激人体特定穴位，调整气血流通，达到治疗疾病和保健的目的。在中医护理中，针灸可用于缓解疼痛、调整内 分泌、增强免疫力等。
及时调整护理方案以满足患者需求
根据患者病情变化和反应，及时 调整护理方案，如增加或减少治 疗手段、改变药物剂量或种类等。
针对患者的个体差异和需求，制 定个性化的护理计划，如提供心 理支持、饮食指导、康复训练等。
与医生和其他医护人员密切合作， 共同制定和执行患者的治疗方案 和护理计划，确保患者得到全面、
整体观念
中医认为人体是一个有机整体，护理时 要从整体出发，全面考虑患者的生理、 心理、社会等因素，进行综合护理。
运用传统中医疗法缓解病痛
针灸疗法
通过针刺、艾灸等方法刺激穴位， 调和气血，达到治疗疾病的目的。 在护理工作中，可以运用针灸疗 法缓解患者的疼痛、麻木等症状。
推拿按摩
运用手法作用于人体特定部位， 以调节机体生理、病理状况，达 到治疗目的。推拿按摩可以用于 缓解肌肉紧张、促进血液循环等。
及时记录患者反应，包括不适、过敏、副作用等，以便及时调整治疗方案和护理措 施。
记录护理措施执行情况
详细记录患者接受的护理措施， 包括给药、针灸、拔罐、推拿 等中医治疗手段的操作过程和 执行时间。
记录护理措施的效果，如症状 缓解程度、生命体征改善情况 等，以便评估治疗效果和调整 护理方案。
《中医护理学》第四版第二章
二、阴阳学说的基本内容
（三）
阴阳消长是指阴阳的对立、依存不是静止不变的，而是始终处 于阴阳消长变化之中。如用四气候逐渐变冷，即所谓“阳消阴 长”的过程，维持了一年四季的动态相对平衡。阴阳消长是绝 对的，阴阳平衡是相对的。在正常的生理状态下是阴阳平衡、 阴平阳秘，说明人体生命活动正常。在疾病状态下，阴阳消长 变化超过一定范围，阴阳平衡遭到破坏，称为阴阳失调、阴阳 失衡，说明人体生命活动失常处于疾病状态。
三、阴阳学说在中医护理学中的应用
中医护理最根本的原则就是“法于阴阳”，即遵循自然界阴 阳的变化规律来调养人体之阴阳，使人体中的阴阳与四时阴阳的 变化相适应，以保持人与自然界的协调统一。对阳虚阴盛体质者 ，夏天可用温热之药培护其阳，则冬不易发病;对阴虚阳亢体质 者，冬宜用凉润之品预养其阴，则夏不易发病。此即所谓冬病夏 护、夏病冬养之法。
阴阳学说还用来概括食物、药物的性能，根据食物的性能确 定饮食护理和用药护理的原则。寒性或凉性的药物、食物属阴， 能清热泻火，阳热证多用之。热性或温性的药物、食物属阳，能 散寒温里，阴寒证多用之。
三、阴阳学说在中医护理学中的应用
(六)指导养生保健
中医学认为，人与自然界息息相通，自然环境的阴阳消长必然 影响到人体的阴阳变化。人体内部的阴阳变化如果能与自然界的 阴阳变化协调一致，就能祛病延年。《素问.至真要大论》说“谨 察阴阳所在而调之，以平为期"，提出调整人体阴阳是治疗、护理 及养生的最终目标，主张顺应四时，必须适应自然界的阴阳变化 规律，即“ ”春夏季节要保养阳气，秋冬季节需固护阴精，并采取相应的护 理措施，维持体内外环境的统一，达到养生防病健身的目的。与 之相反，如果不能顺应四时，便会导致疾病的发生。
一、五行的基本概念与特性
《中医护理学》课程标准
《中医护理学》理论课程标准课程编号：04204072适用专业：五年制护理专业课程类别：公共课修课方式：必修教学时数：64学时总学分数：4学分一、课程定位1.课程地位与作用课程的地位：《中医护理学》课程是我院护理专业的一门专业必修课。
课程的作用：通过本课程的学习，学生能够运用中医理论知识和技能对患者提供有效的整体护理。
积极参与课堂教学和临床见习，在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则，并认真完成个案护理计划。
2.课程基本理念本课程根据专业培养目标，以护理职业能力培养为核心，任务引领为课程设计基础，以高职护理专业人才培养目标为依据，结合护理岗位能力需求和临床护理岗位工作过程，对应护士执业资格标准和学生个性发展，以培养学生的执业能力为核心，遵循必须、够用的原则整合《中医护理学》课程内容，实现实践性和开放性教学理念。
以多种教学手段并用的教学理念，开展教学活动，培养高素质技能型护理人才。
二、课程性质与任务1.课程的性质《中医护理学》是中医药学的重要组成部分，是中国护理学的重要分支，它是在中医药理论指导下，以研究探讨中医护理理论和护理技术为主的一门学科。
在古代中医是医护不分的，随着中医现代化和中西医结合工作的发展，中医护理作为一门新兴的学科开始建立。
中医护理除了讲授中医基础理论之外，还要介绍针灸、推拿、情志护理、饮食疗法、常见病的中成药应用、预防与护理等。
2.课程任务通过本课程的学习，使学生掌握中医基础理论和体现中医护理基础操作。
课程着重体现辩证施护和整体护理，将传统医学的化内容充实精积极参与课堂教学和临床见习，在教学实践中以职业伦理道德作为指和整体护理，将传统医学的精化内容充实于临床护理之中，使中医护理更贴近生活，贴近社会，为护理的人员在工作中拓宽思路、提高临床工作水平发挥积极作用。
积极参与课堂教学和临床见习，在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则，并认真完成个案护理计划。
三、课程目标（一）知识目标1.能正确解释和理解中医名词术语。
中医护理原则与基本内容
• 正护与反护，是在"护病求本"的根本原则 指导下，针对疾 病有无假象所制定的两 种护理原则。
• 正护是逆其病证性质而护的一种常用护 理原则，又称逆护法
• 某些复杂、严重的病证，表现的症状与 病变性质不符，甚至出现假象，在护理 时采用顺从疾病的症状而护的方法，也 就是顺从疾病的假象，与疾病的假象相 一致进行护理
• 1·住院健康教育的管理 • 2·出院健康教育的管理
• 在病人住院期间，应根据 "六淫，七情以 及饮食和劳逸"致病的性质与特点，做好 健康指导
• 中医对疾病恢复期护理十分重视，历代 中医著作中早有因病后调养不当而影响 康复的记载。
• 预防，是指采取一定的措施，防止 疾病的产生和发展。
未病先防
（一）整体观念 （二）整体观念指导下的中医护理
祖国医学非常重视人体的统一性、 完整性及其与自然界的相互关系，认为 人体是一个有机的整体，在结构上是不 可分割的，在功能上是相互协调、相互 为用的，在病理上是互相影响的。
整体观念指导下的的中医护理要 求护理人员根据疾病发生的原因、脏 腑经络的病理变化、病人的体质状况 及外界环境对病人的影响等进行全面 的观察和了解，正确认识疾病，从整 体出发，予以妥善的治疗和护理。
• 中医学认为 "证"与 "症"是两个不同的概 念。"症"即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。 "证"则是机体在疾病发展过程中的某一阶 段的病理概括，如感冒所表现的风寒证、 风热证等。
• 同一种病，由于发病的时间、地区以及 病员机体反应性不同，或处在不同的发 展阶段，其所表现的证不同则施护的方 法亦各异
• 当标病甚急，可能危及病人生命，或后 发之标病影响到先发之本病治疗时，护 理上应采取紧急护标措施，以解除危急 症状，待病情稳定后，再处理本病。
中医护理诊断程序及护理原则ppt课件
04
中医护理诊断应用案例分析
感冒的中医护理诊断案例
总结词
感冒是一种常见的外感疾病，中医护理诊断强调调理解表散寒。
详细描述
感冒主要是由于外感风邪、正气不足所引起，以发热、头痛、鼻塞、流涕为主要症状。 中医护理诊断原则为解表散寒，通过调整饮食、休息和环境等措施，达到疏风散寒、扶 正祛邪的效果。具体护理措施包括保持室内空气流通、饮食清淡易消化、注意休息保暖
胃痛的中医护理诊断案例
总结词
胃痛是脾胃系疾病的主要症状，中医护理诊 断注重调理脾胃。
详细描述
胃痛的发生多与饮食不节、情志失调等因素 有关，以胃脘部疼痛为主要表现。中医护理 诊断原则为调理脾胃，通过采用中药治疗、 针灸推拿等措施，达到疏肝和胃、理气止痛 的效果。具体护理措施包括保持饮食规律、
避免暴饮暴食、注意情绪调节等。
中医护理诊断未来发展方向
01
02
03
加强标准化建设
建立统一的中医护理诊断 标准和规范，提高诊断的 准确性和可靠性。
培养专业人才
加强中医护理诊断人才的 培养，提高专业人才的素 质和能力。
开展科学研究
加强中医护理诊断的科学 研究，验证其科学性和有 效性，为临床实践提供科 学依据。
THANKS
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人体与自然环境
中医认为人体与自然环境是一个整体，护理时应考虑季节、气候、地理等因素对人体的影响。
人体内部各脏腑组织
中医认为人体内部各个脏腑组织之间相互联系、相互影响，护理时应全面考虑，调整各脏腑功能。
辨证施护原则
望、闻、问、切
中医通过望、闻、问、切四诊方法收集病情资料，根据病情辨证施护。
证候分型
根据不同的证候类型，采取不同的护理措施，如风寒感冒应注重保暖和发汗，风热感冒则应注重清热解毒。
中医护理基本特点与护理原则
25
2、祛邪 所谓祛邪，即是祛除病邪， 使邪去正安。祛邪多用泻实的方法。如 外感表征者，宜用发汗解表；宿食停滞 或食物中毒等，宜用消食导滞或吐法等。
26
• 扶正祛邪原则在护理上具体运用时，要注意 扶正不留邪和祛邪不伤正。如表证病人在用 汗法祛邪时，应以周身汗出表解为度，切忌 大汗淋漓而伤正；阳明腑实证病人采用通里 攻下法时，应以腑通热退汗止为宜，不可腹 泻频数而伤正等。总之，在临床运用扶正祛 邪的护理原则时，应根据疾病的实际情况， 灵活掌握运用。通过扶正能排除病邪的侵害 和干扰，达到邪去正安之目的。
第二节 中医护理的原则
一、扶正祛邪
疾病的过程，在某种意义上说，是正气与邪气 相争的过程，邪胜于正则病进，正胜于邪则病 退。因此，为促进疾病向好的方向转化，护理 的重点应放在邪正双方力量的对比上，通过扶 正祛邪，使疾病向痊愈转化。
（一）扶正祛邪的概念
1、 扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体 的抗病能力。扶正多用补虚的方法。
第二节 中医护理的原则
二、调整阴阳 是指纠正疾病过程中机体阴阳的偏盛偏衰， 损其有余而补其不足，恢复和重建人体阴阳 的相对平衡。
l(一)损其有余
l(二)补其不足
第二节 中医护理的原则
三、正护与反护 “逆者正护，从者反护。”
1、正护 正护，是逆其证候性质而护的一种
常用护理原则，又称逆护法。
29
正护法（Routine Nursing）
证。
使用具有通利 作用的药物及 方法治疗护理 具有通泄症状 的实证，又简 称为以通治通。
第二节 中医护理的原则
（四）标本急缓
本和标是个相对慨念，主要说明病证各种矛盾的主次 关系。
就邪正而言，正气为本，邪气为标； 就病机与症状而言，病机为本，症状是标； 就疾病先后言，旧病、原发病为本，新病、继发病是 标； 就病位而言，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。 因此在复杂多变的病证中，常有标本主次的不同。护 理上应采取急则护其标，缓则护其本的护理原则。
2、祛邪 所谓祛邪，即是祛除病邪， 使邪去正安。祛邪多用泻实的方法。如 外感表征者，宜用发汗解表；宿食停滞 或食物中毒等，宜用消食导滞或吐法等。
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• 扶正祛邪原则在护理上具体运用时，要注意 扶正不留邪和祛邪不伤正。如表证病人在用 汗法祛邪时，应以周身汗出表解为度，切忌 大汗淋漓而伤正；阳明腑实证病人采用通里 攻下法时，应以腑通热退汗止为宜，不可腹 泻频数而伤正等。总之，在临床运用扶正祛 邪的护理原则时，应根据疾病的实际情况， 灵活掌握运用。通过扶正能排除病邪的侵害 和干扰，达到邪去正安之目的。
第二节 中医护理的原则
一、扶正祛邪
疾病的过程，在某种意义上说，是正气与邪气 相争的过程，邪胜于正则病进，正胜于邪则病 退。因此，为促进疾病向好的方向转化，护理 的重点应放在邪正双方力量的对比上，通过扶 正祛邪，使疾病向痊愈转化。
（一）扶正祛邪的概念
1、 扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体 的抗病能力。扶正多用补虚的方法。
第二节 中医护理的原则
二、调整阴阳 是指纠正疾病过程中机体阴阳的偏盛偏衰， 损其有余而补其不足，恢复和重建人体阴阳 的相对平衡。
l(一)损其有余
l(二)补其不足
第二节 中医护理的原则
三、正护与反护 “逆者正护，从者反护。”
1、正护 正护，是逆其证候性质而护的一种
常用护理原则，又称逆护法。
29
正护法（Routine Nursing）
证。
使用具有通利 作用的药物及 方法治疗护理 具有通泄症状 的实证，又简 称为以通治通。
第二节 中医护理的原则
（四）标本急缓
本和标是个相对慨念，主要说明病证各种矛盾的主次 关系。
就邪正而言，正气为本，邪气为标； 就病机与症状而言，病机为本，症状是标； 就疾病先后言，旧病、原发病为本，新病、继发病是 标； 就病位而言，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。 因此在复杂多变的病证中，常有标本主次的不同。护 理上应采取急则护其标，缓则护其本的护理原则。
中医护理_原则和方法
复能力,达到防病治病的目的. 主要适用于虚证——虚则补之.
气虚者：多休息,少劳动,食用山药、白扁豆、小米、 香菇等
血虚者：多食乌骨鸡、大枣、猪肝、黑芝麻等 阴虚者：多食龟、甲鱼、百合、银耳等
三、扶正祛邪
〔二祛邪 祛邪——祛除邪气,排除或削弱病邪侵袭,邪去正安. 主要适用于实证——实则泻之.
发汗、攻下、清热、祛寒、利水、化瘀、消导等
质,从而解除疾病症候的治疗原则 滋阴润肺法治疗肺阴虚所致的咳嗽 补气法治疗气虚自汗 健脾益气法治疗脾虚泄泻
〔一标本缓急
3、标本同护 标本俱急或标本俱缓的情况下,采用标本兼治的原则,
包括治本为主、兼以祛邪,或以祛邪治标为主、兼以 扶正的方法. 气虚感冒,气虚为本、感冒为标,采用益气解表之法,标 本同治.
"同病"： 胃痛
食滞胃痛——消食导滞 饮食清淡,食山楂等消食之品
气滞胃痛——理气和胃 饮食上食用萝卜、柑橘等行气开胃之品,不宜用 土豆、红薯等易胀气食品；情志上消除烦恼情 绪,保持心情舒畅.
异病同护
久泻脱肛
"同证"： 中气下陷证
子宫下垂
慢性胃下垂
• 平卧休息,不宜重体力劳动 • 用药上用补中益气升提药物 • 饮食宜黄芪、党参炖鸡汤等 • 针灸百会、关元、足三里等
〔二正护反护
正护和反护：是根据护理方法和与疾病的本质、现 象之间的逆从关系而提出的两种护理原则. 正护法：又称"逆护"法.是指逆着疾病证候性质而施护 的一种护理原则,适用于疾病的本质与现象一致的病 证. 反护法：又称"从护"法.是指顺从疾病假象而施护的一 种护理原则,适用于疾病本质与现象不一致的病证.
阴阳双补：阴阳两虚者阴阳并补.
气虚者：多休息,少劳动,食用山药、白扁豆、小米、 香菇等
血虚者：多食乌骨鸡、大枣、猪肝、黑芝麻等 阴虚者：多食龟、甲鱼、百合、银耳等
三、扶正祛邪
〔二祛邪 祛邪——祛除邪气,排除或削弱病邪侵袭,邪去正安. 主要适用于实证——实则泻之.
发汗、攻下、清热、祛寒、利水、化瘀、消导等
质,从而解除疾病症候的治疗原则 滋阴润肺法治疗肺阴虚所致的咳嗽 补气法治疗气虚自汗 健脾益气法治疗脾虚泄泻
〔一标本缓急
3、标本同护 标本俱急或标本俱缓的情况下,采用标本兼治的原则,
包括治本为主、兼以祛邪,或以祛邪治标为主、兼以 扶正的方法. 气虚感冒,气虚为本、感冒为标,采用益气解表之法,标 本同治.
"同病"： 胃痛
食滞胃痛——消食导滞 饮食清淡,食山楂等消食之品
气滞胃痛——理气和胃 饮食上食用萝卜、柑橘等行气开胃之品,不宜用 土豆、红薯等易胀气食品；情志上消除烦恼情 绪,保持心情舒畅.
异病同护
久泻脱肛
"同证"： 中气下陷证
子宫下垂
慢性胃下垂
• 平卧休息,不宜重体力劳动 • 用药上用补中益气升提药物 • 饮食宜黄芪、党参炖鸡汤等 • 针灸百会、关元、足三里等
〔二正护反护
正护和反护：是根据护理方法和与疾病的本质、现 象之间的逆从关系而提出的两种护理原则. 正护法：又称"逆护"法.是指逆着疾病证候性质而施护 的一种护理原则,适用于疾病的本质与现象一致的病 证. 反护法：又称"从护"法.是指顺从疾病假象而施护的一 种护理原则,适用于疾病本质与现象不一致的病证.
阴阳双补：阴阳两虚者阴阳并补.
中医护理技术操作规程
第一章中医护理技术操作规程(总40页)-本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-中医（中西医结合）科中医护理技术操作规程一、艾条灸艾条灸是用纯净的艾绒（或加入中药）卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
（一）评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。
3、对疼痛的耐受程度。
4、心理状况。
（二）目标1、遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。
2、通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、袪湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治疗强身的目的。
（三）禁忌症1、凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。
2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
（四）告知1、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。
2、艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
3、治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。
4、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
（五）物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等。
（六）操作程序1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
2、取合理体位，显露施灸部位，注意保暖。
3、施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。
4、遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。
观察病情变化及有无不适。
5、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止烧伤皮肤。
6、施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。
7、清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。
8、清理用物，做好记录并签名。
（七）护理及注意事项1、及时弹去艾灰，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2、施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。
如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。
如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
附：艾条灸操作流程图二、拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。
辩证施护
二、辨证施护管理要求
• 1、开展辨证施护率应≥71％ • 2、中医医院护理人员学习中医护理知识≥100学时，掌握辨证施护的 内容、方法和技巧。 • 3、制定辨证施护具体实施的程序，指导临床护理人员正确应用。 4、制定专科常见疾病辨证施 护记录的书写规范。 • 5、各科室可根据本专科护理特点，选择病种进行辨证施护试点，不 断总结经，以点带面，逐步推推广普及。 • 6、不定期召开有关人员会议或到各科室了解辨证施护情况，讨论解 决辨证施护存在的问题和困难。
• 3、缓则护本 • 对于慢性病或恢复期病人，在标证不急的情况下，或标证经处理后 已缓解，采用护本的原则，祛除致病原因，调补人体正气，如做好精 神情志的调摄，加强锻炼，增强体质，适当的食补，预防外邪等，以 解除病症病因的护本措施，当本证已治愈，标证则自然消失。 • 4、标本同护 • 标本缓急的原则，既有原则性，又有灵活性。具体运用时应视病 情变化适当掌握。若标证、本证兼见，且病势都危急或都不急时，可 标本同护。临床护理时以扶正护本为主，兼以祛邪，或以祛邪护本为 主，兼以扶正，最终达到护病求本，急则护标，缓则护本的目的。
(二)护病求本，急则护标，缓则护本，标本同护
• 标本是一个相对的概念，主要说明病证各种矛盾的主次关系。有多种 含义：从正邪关系来说，正气是本，邪气是标；从病因与症状来说， 病因是本，症状是标；从病变部位来看，内脏是本，体表是标；从疾 病先后来说，旧病、原发病是本，新病、继发病为标。在复杂多变的 病症中，常有标本主次的不同。护理上应了解疾病的全过程，综合进 行分析，才能透过现象看到本质，然后配合治疗采取护病求本，急则 护其标，缓则护其本的护理原则。 • 1、护病求本 • 就是遵照“治病求本”的治疗原则，对疾病按其发病根本原因进行 针对性的护理。即通过分析临床证候，辨明病变的本质进行护理。 • 2、急则护标 • 当标证甚急，可能危及病人生命，或后发之标病影响到先发之本病 治疗时，护理上应采取紧急护标措施，以解除危急症状，待病情稳定 后，再针对病因护其本。
中医辨证施护
辩证施护简介
1、辨证：就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资 料、症状和体征，通过分析辨清病因、病位、病性 及邪正关系，概括判断为何病、何证。施护，则是 根据辨证的结果确定相应的护理方法。辨证是决定 护理的前提和依据，施护是护理疾病的手段和方法。 通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。 2、辨证和施护在护理疾病的过程中是相互联系和不 可分割的两个方面，又是理论联系实际的具体体现。 辨证施护它注重人、病、证三者之间的关系，是中 医护理的精华，是指导中医临床护理的基本原则。
辨证施护的基本特点
3.异病同护 不同疾病在其发展过程中，由于出现了相同的病 机可采用同一护理方法。如子宫脱垂和脱肛是不同的病，但 均表现为中气下陷证，都可采用提升中气的护理方法，即注 意休息，避免过劳，以培育中气，可针刺百会、关元等穴位， 以补中益气，可用黄芪、党参炖母鸡益气健脾，促使回纳为 基本原则。 4.中医护理不着眼于病的异同，而是着眼于病机和症状不同 相同的病机或证可采用基本相同的护理方法。不同的病机或 证要采用不同的护理措施。所谓“证同护亦同、证异护亦 异”，实质是由于“证”的概念中包涵着病机在内的缘故， 这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法解决的 护理方法就是舌象 舌象是中医观察病情的重要内容，尤 其在外感热病的辨证施护中更为重要。舌为 心之苗，舌的血管和神经分布极其丰富，其 粘膜上皮薄而透明，乳头反应灵敏，故机体 一般情况，消化系统和体液变化均可在舌上 迅速地反映出来。近年来研究舌象的资料日 益增多，重视舌象观察也是中医护理观察的 又一特殊手段。
运用好辨证施护方法的几个条件
学习中医护理必须学好辨证施护 必须认真学习中医基础理论，打破一张文凭
包用一生的观念，学习中医知识绝非一日之 功。 临床护理中要勤于思考，勤于观察。 要有整体护理统一性和整体性的思维方式。 建立中医护理的学习和应用氛围。
辩证施护的程序和基本原则
.
三因制宜
因时制宜——根据不同季节的气候特点来选用 不同的治疗用药和护理方法
因地制宜——根据地理环境的特点制定相适宜 的护理措施
因人制宜——根据患者的个体差异，如年龄、 性别、体质、生活习惯、精神状态、家庭经济 状况、文化程度之 热则寒之 虚则补之 实则泻之
.
一护病求本
（二）反治与反护法 ——从治与从护法
指在疾病的本质和现象不相一致情况下，顺 从疾病的现象而治护的方法。
热因热用 寒因寒用 塞因塞用 通因通用
.
反治与反护法 ——热因热用
－－采用热性药物、温性护理法治疗护 理具有假热症状的病症（真寒假热证）。
.
反治与反护法 ——寒因寒用
邪郁而化热，应以辛凉重剂以解表清里。 6、头痛重者，注意观察血压、心率等，警惕诱发中风
及其他严重病变。
.
辩证施护原则
一·护病求本 二·标本缓急 三·扶正祛邪 四·同病异护 五·异病同护 六·三因制宜
.
一护病求本
（一）正治与正护法 ——逆治与逆护法
指在疾病的本质和现象相一致的情况下，逆 其症候性质而治疗护理的一种常用法则。
.
辩证施护程序
收集资料（运用四诊方法） 判断病情（辩证分析）
提出护理问题（整体观、辩证观） 制定护理措施（三因制宜） 评价记录（中西医理论） 健康教育（中医养生康复）
.
举 例
.
李XX 男 24岁 昨晚外出受凉，今晨觉恶寒，微
发热，头痛，肌痛，咳嗽，气喘，痰稀 白，无汗。
诊得：舌质淡，苔薄白，脉浮紧 分析： 病因病机——寒邪外侵（着凉） 病位——表（肺，皮毛） 性质——寒证、表证 邪正斗争情况——病初起，邪盛 正气未伤 诊断：风寒束肺证 护治法则：辛温解表
三因制宜
因时制宜——根据不同季节的气候特点来选用 不同的治疗用药和护理方法
因地制宜——根据地理环境的特点制定相适宜 的护理措施
因人制宜——根据患者的个体差异，如年龄、 性别、体质、生活习惯、精神状态、家庭经济 状况、文化程度之 热则寒之 虚则补之 实则泻之
.
一护病求本
（二）反治与反护法 ——从治与从护法
指在疾病的本质和现象不相一致情况下，顺 从疾病的现象而治护的方法。
热因热用 寒因寒用 塞因塞用 通因通用
.
反治与反护法 ——热因热用
－－采用热性药物、温性护理法治疗护 理具有假热症状的病症（真寒假热证）。
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反治与反护法 ——寒因寒用
邪郁而化热，应以辛凉重剂以解表清里。 6、头痛重者，注意观察血压、心率等，警惕诱发中风
及其他严重病变。
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辩证施护原则
一·护病求本 二·标本缓急 三·扶正祛邪 四·同病异护 五·异病同护 六·三因制宜
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一护病求本
（一）正治与正护法 ——逆治与逆护法
指在疾病的本质和现象相一致的情况下，逆 其症候性质而治疗护理的一种常用法则。
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辩证施护程序
收集资料（运用四诊方法） 判断病情（辩证分析）
提出护理问题（整体观、辩证观） 制定护理措施（三因制宜） 评价记录（中西医理论） 健康教育（中医养生康复）
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举 例
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李XX 男 24岁 昨晚外出受凉，今晨觉恶寒，微
发热，头痛，肌痛，咳嗽，气喘，痰稀 白，无汗。
诊得：舌质淡，苔薄白，脉浮紧 分析： 病因病机——寒邪外侵（着凉） 病位——表（肺，皮毛） 性质——寒证、表证 邪正斗争情况——病初起，邪盛 正气未伤 诊断：风寒束肺证 护治法则：辛温解表
中医护理的基本原则
中医（中西医结合）科中医护理得基本原则预防为主预防，就是指采取一定得措施，防止疾病得发生与发展。
中医学历来十分重视预防，早在《内经》中就提出了“治未病”得预防思想，强调“防患于未然”。
《素问、四报导神大论》中记载：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。
夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥不亦晚科。
”指出了“治未病”得重要意义。
治未病包括未病先防与既病防变两方面内容。
1、未病先防就就是在疾病未发生之前，做好各种预防工作，防止疾病得发生1）调养身体，提高正气抗邪能力：要提高正气，关键要增强体质。
《素问、遗篇、刺法论》说：“正气存内，邪不可干。
”为了防止疾病得发生，必须注意精神得调摄、身体得锻炼、饮食起居护理、避免过度疲劳与适当得药物预防等方面。
① 调摄精神。
中医认为精神神志活动，与人体得生理、病理变化有密切得关系。
突然强烈或反复、持续得精神刺激，可使人体气机逆乱，气血阴阳失调而发病。
如过喜伤心、暴努伤肝、过思伤脾、恐惧伤肾等。
在疾病过程中，情绪波动或突然得精神刺激，均可导致疾病恶化。
而心情舒畅、精神愉快，则使气机通畅，气血与平，有利于疾病康复。
正如《素问、上古天真论》中说得：“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。
”可见，做好情志护理，保持精神上安定清静愉快，对提高正气，预防疾病得发生或发展有着十分重要得意义。
② 加强身体锻炼。
汉代医家华佗根据“流水不腐，户枢不蠹”得道理，创造了“五禽戏”。
说明经常进行身体锻炼，能增强体质，减少疾病得发生。
对慢性疾病，通过太极拳、八段锦等健身锻炼，也有助于关节流利、气机通畅，达到早日康复。
③ 生活起居护理。
要保持身体健康，精神充沛，益寿延年，就应懂得自然变化规律，适应自然环境得得变化，对饮食起居、劳逸等有适当得节制与安排。
如《素问、上古天真论》说得：“亡作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。
”④ 药物预防。
《素问、遗篇、刺法论》中有“小金丹……服十粒，无疫干也”预防疾病得记载。
中医护理诊断程序及护理原则
中医护理原则
03
整体观念：强调人体内外环境的统一与平衡
人体是一个有机整体
中医认为人体各个器官、组织之间相互依存、相互制约，保持内外环境的平衡是维护健康的关键。
天人相应
中医强调人与自然环境、社会环境的和谐统一，护理过程中应注意季节、气候、情绪等因素对患者的 影响。
辨证论治
辨识病情
通过望、闻、问、切等多种方式，全面 了解患者的病情、体质、生活习惯等， 为后续护理提供准确依据。
气血亏虚有关。通过神色观察，可以初步判断病人的整体状态。
02 03
观察形态
形态的观察包括体型、姿态等。如肥胖体型可能与痰湿有关，瘦弱体型 可能与气血不足有关。姿态异常也可能反映某些病症，如弯腰驼背可能 与肝肾不足有关。
观察舌象
舌象是中医诊断的重要依据，通过观察舌头的颜色、形态、苔质等，可 以判断病人的寒热虚实、脏腑功能等。
患者李某，女性，35岁，因“失眠”就诊。中医护理诊断 程序判断患者为心肾不交型失眠，护理原则以交通心肾、 滋阴降火为主。护理措施包括指导患者进行心理调适，避 免情绪波动；保持病室安静，利于患者入眠；推荐适合心 肾不交型的食疗方，如莲子百合瘦肉汤等。
分析中医护理原则在护理工作中的作用与价值
个体化护理
中医护理诊断程序及护 理原则
汇报人： 日期:
目 录
• 中医护理诊断程序概述 • 中医护理诊断程序的步骤与方法 • 中医护理原则 • 中医护理诊断程序与护理原则在实际应用中的
体会
中医护理诊断程序
01
概述
中医护理诊断程序的定义与意义
定义
中医护理诊断程序是一种结合中医理论和现代护理理念，对病人进行全面、系 统观察和诊断的方法体系。
中医护理学四诊及护理整体观
通过四诊发现潜在问题，及时采 取预防措施，防止疾病发生。
既病防变
对于已患病者，通过四诊观察病情 变化，及时调整护理方案，防止病 情恶化。
健康教育
向患者及家属传授中医养生知识， 提高自我保健能力。
PART 04
护理整体观在中医护理学 中的实践
REPORTING
人文关怀与心理护理
尊重患者
中医护理强调尊重患者的人格尊 严和隐私权，关注患者的心理需
传承创新
如何在传承中医药文化精髓的同时，结合现代科技手段进行创新，是中医护理学面临的挑战之一。未来 需要在保持传统特色的基础上，积极探索新的护理模式和方法，推动中医护理学的发展与进步。
THANKS
感谢观看
REPORTING
望舌
观察舌质、舌苔变化，判 断脏腑虚实、气血盛衰及 病邪深浅。
望排出物
观察汗液、痰液、呕吐物 、二便等，了解病情寒热 虚实及脏腑功能状况。
闻诊
听声音
辨别患者语声、呼吸、咳嗽、呕 吐等声响，判断病位和病性。
嗅气味
分辨患者口气、汗气、痰涕、二 便等气味，推断病情寒热虚实。
问诊
问寒热
询问患者有无怕冷或发热症状，了解病邪性 质和机体阴阳盛衰。
1 2
强调个体差异
中医护理学重视个体差异，根据患者的年龄、性 别、体质等因素制定个性化护理方案。
关注患者心理
中医护理学注重患者的心理状态，通过心理疏导 、情志调护等方法，帮助患者保持良好的心态。
3
提倡预防为主
中医护理学倡导“治未病”的理念，通过饮食、 起居、运动等方面的调养，提高患者的自我保健 能力。
传承经典
引进现代科技
继承和发扬中医护理学的经典理论和技术 ，如针灸、拔罐、推拿等。
既病防变
对于已患病者，通过四诊观察病情 变化，及时调整护理方案，防止病 情恶化。
健康教育
向患者及家属传授中医养生知识， 提高自我保健能力。
PART 04
护理整体观在中医护理学 中的实践
REPORTING
人文关怀与心理护理
尊重患者
中医护理强调尊重患者的人格尊 严和隐私权，关注患者的心理需
传承创新
如何在传承中医药文化精髓的同时，结合现代科技手段进行创新，是中医护理学面临的挑战之一。未来 需要在保持传统特色的基础上，积极探索新的护理模式和方法，推动中医护理学的发展与进步。
THANKS
感谢观看
REPORTING
望舌
观察舌质、舌苔变化，判 断脏腑虚实、气血盛衰及 病邪深浅。
望排出物
观察汗液、痰液、呕吐物 、二便等，了解病情寒热 虚实及脏腑功能状况。
闻诊
听声音
辨别患者语声、呼吸、咳嗽、呕 吐等声响，判断病位和病性。
嗅气味
分辨患者口气、汗气、痰涕、二 便等气味，推断病情寒热虚实。
问诊
问寒热
询问患者有无怕冷或发热症状，了解病邪性 质和机体阴阳盛衰。
1 2
强调个体差异
中医护理学重视个体差异，根据患者的年龄、性 别、体质等因素制定个性化护理方案。
关注患者心理
中医护理学注重患者的心理状态，通过心理疏导 、情志调护等方法，帮助患者保持良好的心态。
3
提倡预防为主
中医护理学倡导“治未病”的理念，通过饮食、 起居、运动等方面的调养，提高患者的自我保健 能力。
传承经典
引进现代科技
继承和发扬中医护理学的经典理论和技术 ，如针灸、拔罐、推拿等。
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睡 失眠 睡后易醒 时醒时睡——心脾两虚：归脾丸
眠
时易惊醒——心胆气虚：温胆汤
彻夜不眠——食滞内停
困倦嗜睡——痰湿困脾
饭后嗜睡——脾气虚弱
嗜睡 睡意朦胧——心肾阳虚 高热神昏——热入心包
中风昏睡——痰瘀蒙心
15
问月经及小儿
月经：初潮、周期、经期、量、色、兼夹症状 小儿
16
ห้องสมุดไป่ตู้
脉诊概要
❖ 脉象是脉动应指的形象，是血液在脉管中 流动的结果。血液的流动，取决于五脏功 能活动的协调配合。
浮大中空，如按葱管 弦急中空，如按鼓皮 轻取不应，重按始得 重手推筋按骨始得，甚则伏而不见
沉按实大弦长
临床意义 表证，亦主虚证
热邪亢盛 主虚，又主湿 元气离散，脏腑之气将绝
失血伤阴 精血虚寒
里证 邪闭，厥证，痛极 阴寒内实，疝气，癥瘕
23
附二十八脉分类比较表2
迟
脉来迟慢，一息不足四至
缓
一息四至、来去缓怠
问诊概要
问疼痛
部位、性质
1.部位：头、胸、脘腹
头部：及经脉循行有关。
头面属阳明经
头侧属少阳经
头项属太阳经
问诊概要
问疼痛
部位、性质
1.部位：头、胸、脘腹
胸部：多为心肺病变。
胸闷痛而痞满——痰饮
胸胀痛而走窜——气滞
胸痛伴潮热、盗汗——肺痨（肺结核）
胸痛而咳脓腐腥臭痰——肺痈
胸前憋闷，痛如刀绞——胸痹
❖（二）小便 水液需经脾之运化，肺之宣降，肾 及膀胱的气化，才能变化为尿排出体外。故问小 便（尿量过多、尿量减少、小便频数、癃闭、遗 尿、小便失禁、小便涩痛）可了解肺、脾、肾、 膀胱等脏腑的病变。
12
问二便－大便
意义
热秘
问 要点
实证 寒秘
大
次减少、质干→便秘
气秘
便 内容
津亏不润
虚证 血虚不润
气虚不足
问诊概要
问疼痛
部位、性质
1.部位：头、胸、脘腹
脘腹：多为脾胃病变。
痛而喜暖、喜按——为寒、虚。
痛而喜冷、拒按——为热、实。
问诊概要
问疼痛
部位、性质
2.性质
胀、走窜痛——气滞
刺痛、固定通——血瘀
重痛——湿困
绞痛——有形实邪（蛔虫钻胆）
隐痛——虚
问诊概要
问饮食及口味 《内经》：“脾和则口能知五谷矣。”
中医诊断 周建龙
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舌诊概要
舌质 舌诊
舌苔
舌神 舌色 舌形 舌态 苔色
苔质
正常舌鲜明滋润 淡红、淡白、红、绛、青紫 老嫩、胖瘦、点刺、裂纹
痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄
白、黄、灰、黑、绿
厚薄、润燥、腻腐、剥脱
问诊概要
十问歌
一问寒热二问汗，三问头身四问便， 五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨， 九问旧病十问因，再兼服药参机变， 妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见， 再添片语告儿科，天花麻疹全占验。 现代还需问睡眠，再加疼痛十问全。
4 肝藏血 肝主疏泄，能调节血量，推动气血的运行 。
5 肾藏精气 精能化血，补充血液，肾中阳气是人体 阳气的根本，为推动脏腑功能活动的原动力，故 及血液的运行密切相关。
所以，脉象的形成及脏腑的功能活动和气血的盛衰 密切相关。脉象搏动可以反应人体的病变。
18
寸口诊脉法
中指定关法：“掌后高骨 定关，关前为寸，关后为 迟”
迟脉类
涩 脉细而缓，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹
结
脉来缓慢，时见一止，止无定数
数
脉率增快，一息脉来五至以上
促 数脉类
疾
脉来数而时一止，止无定数 一息七至以上，脉来急疾
动
脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力
寒证 湿证，脾虚 气滞血瘀，精伤血少 阴盛气结，寒痰血瘀 热证，亦主虚证 阳盛实热，气滞血瘀 阳极阴竭，元气将脱
诊小儿脉可用“一指(拇指) 定关法”，又称“一趺 法”，而不细分三部，因 小儿寸口部短，不容三指 定寸关尺，且易哭闹，不 合作。
19
常用寸口三部分候脏腑
寸口
寸
关
尺
左
心
肝胆
肾
膻中
膈
小腹（膀胱、小
肠）
右
肺
胸中
脾
肾
胃
小腹（大肠）
20
脉象要素
❖构成脉象的八个要素 ： ❖脉象的部位、至数、长度、宽度、力
度、流利度、紧张度、均匀度八个方 面。 ❖
饮
营热
渴不多饮 瘀血
湿热
痰饮
阳气亏虚
10
问饮食口味 偏 偏食异物－小儿虫积 嗜 喜食酸辣－妊娠反应 食 喜食肥甘－易生痰湿 物 喜食辛辣－易生燥热
口味：五行配五脏、五行配五味
11
问二便
❖（一）大便 水谷需经胃之腐熟，脾之运化，升 清降浊，浊者经大肠传化而成粪便排出。故问大 便（便秘、泄泻、便质异常、排便感觉异常）可 了解脾、胃、大肠的病变。
实
三部脉举按均有力
实证
滑 往来流利，如珠走盘，应指圆滑
痛，惊
24
虚脉类 实脉类
附二十八脉分类比较表3
虚
三部脉举之无力，按之空虚
虚证，多为气血两虚
微
极细极软，似有似无，至数不明
阴阳气血诸虚，阳虚危 候
细
脉细如线，但应指明显
气血两虚，诸虚劳损， 主湿
代
脉来一止，止有定数，良久方来
脏气衰微，跌扑损伤， 主湿
弱
柔细而沉
气血不足
短
首尾俱短，不能满部
有力为气郁，无力为气 损
21
正常脉象
❖正常脉象是指正常人在生理条件下出现的脉象， 亦称为平脉、常脉。“有胃、有神、有根”
❖正常脉象示意图
22
附二十八脉分类比较表1
脉纲 脉名
浮 洪 濡 浮脉类 散 芤 革 沉 沉脉类 伏 牢
脉象特征 轻取即得，重按稍减而不空 指下宽大如波涛汹涌，来盛去衰
浮而细软 浮散无根，稍按则无，至数不齐
食泄
次增多、质稀→腹泻 实证 郁泄
湿热泄
寒湿泄
热结旁流
虚证 脾虚 13 肾虚
问二便－小便 意义：诊察津液盈亏、脏腑气化功能
问 要点：次、量、色、质
小 阳虚
清长、夜尿多－肾
便 －消渴
增多 尿次、量、饮食多
尿量异常
热盛
内容 津
减少 大吐、泻、汗－伤
水肿
14
问睡眠
基本机制：阳入于阴。
问
不易入睡——心肾不交：交泰丸
❖1 心主血脉 心脏搏动推动血液在脉管中运 行，使血液环周不息。心脏的搏动和血液 在脉管中的运行，均由宗气所推动。脉象 的形成，心脏起着主导作用，但还需其他 各脏器的配合。
❖2 肺朝百脉 行循全身的血脉，均汇聚于肺 ，肺主气，通过肺的宣发和肃降作用，肺 气把血液敷布全身。
17
脉诊概要
3 脾主统血 脾胃为气血生化之源，血液的运行，有 赖脾胃生化血液和脾气的统摄。
又曰：“胃者，水谷之海。”
七 问饮食口味
意义：了解气血的盛衰，津液的盈亏，胃气的强弱
要点：饮食的喜好和多少
问
口不渴饮
饮
问渴饮 口渴多饮
食
渴不多饮
口
味 内容 问食欲、食量减退
问食欲、食量增加
问偏嗜食物
9
问饮食口味－内容－问渴饮
口不渴饮 津液未伤
热邪不甚
问
寒证、湿证
口渴多饮 热甚津伤
渴
消渴伤津
因病或误治伤津