胰腺假性囊肿 PPT
预防胰腺假性囊肿PPT
演讲人：
目录
1. 什么是胰腺假性囊肿？ 2. 谁容易得胰腺假性囊肿？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防胰腺假性囊肿？ 5. 总结
什么是胰腺假性囊肿？
什么是胰腺假性囊肿？
定义
胰腺假性囊肿是由胰腺炎或胰腺损伤引起的囊性 病变，通常含有消化酶和液体。
假性囊肿的壁由纤维组织构成，不同于真正的囊 肿。
此外，肥胖和高血脂也增加风险。
谁容易得胰腺假性囊肿？ 年龄因素
多见于中老年人群，尤其是50岁以上的男性 。
随着年龄增长，胰腺功能逐渐减退。
谁容易得胰腺假性囊肿？ 遗传因素
家族史可能增加胰腺疾病的风险。
有些遗传性疾病如囊性纤维化也可能导致胰 腺假性囊肿。
何时就医？
何时就医？
出现症状时
若出现腹痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。
早期诊断对防止并发症至关重要。
何时就医？
定期体检
有高风险因素的人群建议定期进行腹部超声或CT 检查。
可以早期发现胰腺假性囊肿。
何时就医？
随访监测
对于已确诊的患者，应定期复查以监测囊肿变化 。
必要时可考虑手术治疗。
如何预防胰腺假性囊肿？
如何预防胰腺假性囊肿？ 健康饮食
避免高脂肪和高胆固醇饮食，增加蔬菜和水 果的摄入。
健康的生活方式是预防胰腺假性囊Biblioteka 的关键。总结家庭支持
鼓励家人共同参与健康管理，形成良好的生活习 惯。
家庭的支持对健康管理至关重要。
总结
专业指导
有疑虑时及时咨询医疗专业人士，获取科学建议 。
决策应基于专业医生的建议和指导。
谢谢观看
均衡饮食有助于维护胰腺健康。
如何预防胰腺假性囊肿？ 戒酒
胰腺假性囊肿名词解释
胰腺假性囊肿名词解释胰腺假性囊肿是一种常见的消化道疾病，其特征是在胰腺内形成一囊性肿块。
这种病症主要是由炎症及其相关组织所引起的，主要表现为疼痛及胰腺炎的症状。
二、原因1、慢性胰腺炎慢性胰腺炎是胰腺假性囊肿的常见原因，其原因可能是由于病毒、细菌或寄生虫感染或消化道炎症而引起。
这种炎症会导致胰腺细胞的破坏，胰腺腔内液体增多，最终形成胰腺假性囊肿。
2、癌症癌症也可能是胰腺假性囊肿的原因，特别是淋巴瘤癌，这种癌症可以在胰腺内形成囊性结节。
3、新生儿新生儿也有可能患上胰腺假性囊肿，这是因为胰腺发育不良导致胰腺内部炎症及淤血，最终形成囊肿。
三、症状有胰腺假性囊肿的患者可能出现以下症状：1、胸痛患者可能在胸部出现疼痛或拧紧感，特别是在消化后几个小时。
2、上腹部不适患者可能会出现上腹部不适，特别是晚餐后的上腹部不适比较严重。
患者可能会出现呕吐症状，伴随有恶心、腹痛等症状。
四、诊断胰腺假性囊肿的诊断主要是通过超声检查，它可以准确地诊断出患者的病情，并可以清楚地显示胰腺内不同类型的囊性结节。
超声检查后可能需要进行穿刺活检，以确定肿块的病理性质。
五、治疗1、手术治疗胰腺假性囊肿的治疗以手术治疗为主，具体的治疗方法有胰腺切除术、胰腺切片术及胰腺切开术等。
这些治疗方法均需要在医院进行，治疗期间需要接受复杂的麻醉护理，治疗效果一般是良好的，对患者的生活质量也能产生明显的改善作用。
2、基础治疗对于胰腺假性囊肿，采取基础治疗也是必要的。
患者应避免消化道激素的摄入，并根据医生的建议规律服用胰岛素、抗炎药等治疗药物。
此外，患者还应坚持低盐、低脂、低蛋白饮食，注意保持良好的心态。
六、预防要预防胰腺假性囊肿的发生，应注意以下几点：1、多食用新鲜蔬菜水果饮食应以新鲜蔬菜水果为主，可以补充身体所需的营养物质，强化抵抗力，以防止病毒感染。
每天适当锻炼，可以帮助调节消化系统，增强消化系统的功能，减少患病的几率。
3、注意个人卫生注意保持健康的生活习惯，勤洗手，经常换衣，经常更换床单被套，以及注意个人卫生，这些都有助于预防病毒感染。
胰腺假性囊肿诊断与治疗PPT
避免感染：保持良好的卫生 习惯，避免细菌、病毒感染
戒烟限酒：减少对胰腺的刺 激，降低患病风险
心理调适：保持良好的心态， 避免过度紧张和焦虑
预防注意事项
保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食 避免过度饮酒，减少酒精对胰腺的刺激 定期进行体检，及时发现并治疗胰腺疾病 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑
护理方法
饮食原则：清 淡、易消化、
营养均衡
食物选择：多 食蔬菜、水果、 粗粮等富含纤
维的食物避免刺激性食 物：辛辣、油 Nhomakorabea、生冷等刺
激性食物
适量饮水：保 持充足的水分 摄入，促进新
陈代谢
心理支持与疏导
心理支持：提 供心理支持和 安慰，帮助患 者缓解焦虑和
恐惧
心理疏导：通 过心理咨询和 治疗，帮助患 者调整心态，
单击
胰腺假性囊肿的 治疗
胰腺假性囊肿的 护理与康复
胰腺假性囊肿的 诊断
胰腺假性囊肿的 预防
诊断方法
添加 标题
超声检查：可发现胰腺内液性暗区， 边界清晰
添加 标题
磁共振成像（MRI）：可显示胰腺 内液性暗区，边界清晰，可判断囊 肿大小和位置
添加 标题
穿刺活检：可确诊胰腺假性囊肿， 并可进行囊肿内液体的细胞学检查
保持良好的心态，避免过度紧张 和焦虑
预防措施
保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食 避免过度饮酒，减少酒精对胰腺的刺激 定期进行体检，及时发现并治疗胰腺疾病 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑
预防效果评估
适量运动：增强体质，提高 免疫力
健康饮食：避免高脂肪、高 糖、高盐饮食
定期体检：早期发现，早期 治疗
治疗效果评估
治疗效果：缓解症状、改善 生活质量、延长生存期等
胰腺假性囊肿手术
全麻生效后，仰，长约20厘米，逐层切开进腹，腹腔无渗液。探查：脾大，大小约12＊6＊4厘米，肝脏正常，胃肠淤血，水肿；大网膜内血管扩胀直径约0.8厘米；打开胃结肠韧带，见胰腺体尾部巨大囊肿，沿降结肠在后腹膜向下延伸，大小约20＊30厘米，穿刺抽出深绿色液体，无味，壁厚1.0厘米；余未见异常。术中诊断：胰腺囊肿，决定行胰腺囊肿空肠吻合术。
打开胰腺囊肿前壁，吸净内容物及坏死组织，距屈式韧带约30厘米横断空肠，远端缝闭，将远端空肠自横结肠系膜左侧无血管区戳孔拉向上腹，将上提空肠襻与胰腺囊肿行端侧吻合，满意。距此吻合口约40厘米，与近端空肠行端侧吻合，检查吻合口通畅。关闭横结肠及空肠系膜裂孔。清拭腹腔，于胰肠吻合口置胶管引流一枚，于左上腹另戳口引出。查无活动性出血，清点沙布器械如数，关腹，术终。
胰腺假性囊肿名词解释
胰腺假性囊肿名词解释
胰腺假性囊肿是指胰腺内部的液体积聚形成囊肿，但囊肿的壁并不是真正的组织结构，而是由胰腺本身的纤维组织和炎症反应形成的。
以下是对胰腺假性囊肿的名词解释：
1. 假性囊肿：假性囊肿是指液体在组织中积聚形成的囊肿，其壁缺乏典型的上皮细胞层。
胰腺假性囊肿并非真正的囊肿，而是由于胰腺损伤或炎症引起的液体积聚，囊内液体通常是胰液、血液、淋巴液或坏死组织。
2. 胰腺炎：胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，常常由于胰液的异常排泄或胆道梗阻等原因引起。
胰腺炎可以引起胰腺损伤和炎症，进而导致液体积聚形成假性囊肿。
3. 胰液：胰液是由胰腺细胞分泌的消化液，含有多种消化酶和碳酸氢盐等成分，可帮助消化食物。
当胰腺受损或胰液排泄受阻时，胰液积聚在胰腺内，可能形成胰腺假性囊肿。
4. 坏死组织：坏死组织是指由于缺血、感染、损伤等原因导致细胞死亡的组织。
胰腺炎的严重程度可能会导致部分胰腺组织的坏死，坏死组织的残渣可能积聚而形成胰腺假性囊肿。
5. 内镜超声（EUS）：内镜超声是一种结合内窥镜和超声仪的检查方法，可以通过口腔或肛门进入体内，直接观察消化道器官。
内镜超声在胰腺病变的诊断和评估中被广泛应用，可帮助医生确定胰腺假性囊肿的位置、大小和形态特征。
总之，胰腺假性囊肿是由于胰腺炎、胰腺受损或胰液排泄受阻等原因引起的液体积聚，其囊肿壁并非真正的上皮组织。
EUS 是一种用于诊断和评估胰腺假性囊肿的重要检查方法。
胰腺假性囊肿
治疗
除了难治性和反复发作的囊肿，目前囊肿经皮穿刺引流 或经内镜引流已经取代了外科手术引流。外科手术引流 应在囊肿成熟之后进行，囊壁增厚成熟需要4-6周的时间， 而经皮或经内镜引流却可以实施的更早。一些病例成功 实施了胃镜下囊肿胃吻合术。术前进行MRCP或ERCP检查 可以帮助医生明确是否存在胰胆管结构发育异常，从而 合理设计治疗方案。当选择了内镜治疗方案时，超声内 镜将发挥重要作用。
谢谢Βιβλιοθήκη 胰腺假性囊肿基本介绍
胰腺假性囊肿是胰腺急性或慢性炎症后形成 的一种少见并发症。假性囊肿属于腹腔囊肿 中较少见的类型，囊肿壁为纤维包膜，可以 向各个方向扩张延伸，由此可以产生各种不 同的表现。
临床表现
当胰腺急性炎症难以消退吸收或者炎症进展 时就可以形成假性囊肿。临床常见症状有腹 痛、恶心、呕吐，也可以没有临床症状。最 常见的体征是可触及的腹部包块（发生率为 50%）,其次是黄疸（发生率为10%）,还有腹 水和胸腔积液（多为左侧）。
辅助检查
腹部超声、CT扫描、磁共振胰胆管成像、内 镜下逆行性胰胆管造影和超声内镜可用于胰 腺假性囊肿的诊断。腹部超声检查因其简单、 易行、可靠而成为首选。超声持续追踪检查 已经发现多数＜6cm的胰腺假性囊肿可被自行 吸收。推荐患者在胰腺急性炎症消退2〜4周 后行腹部超声检查，以明确是否有胰腺假性 囊肿形成。
胰腺假性囊肿伴感染个案查房
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护理
2020/11/14
1． 3 加 强基 础 护理 1- 3． 1 做好病房环境 的管理 ： 保持病房安静 清洁 ， 温度 、 湿度 适宜。 1． 3． 2 体位 ： 术后 患者全麻 清醒 ， 且血压稳定后取半 卧位 ， 有 利于腹腔引流 。 1、 3- 3 做好 口腔护理 ： 讲解防止 口腔感染 的重要性。做好 口腔 护理 ， 嘱患者经常漱 口。 1． 3． 4 防止 肺部感染 ： 告知 患者深呼 吸 、 咳嗽 、 咳痰 ， 讲解 翻 身 、 叩背的 目的 ， 取得患者合作 ， 每 4 小时 1 次。遵医嘱及 时 给予雾化吸人 ， 有利于呼吸通畅及预防肺部感染 。 1． 3． 5 持续导尿期间 ， 每 日会阴擦拭 2 次 ， 预防泌尿系感染 。
胰腺假性囊肿实际是胰腺周围包裹性积液，与 真性囊肿在组织上的差别在于它是胰腺周围组 织形成囊壁，将积液包裹成囊肿，囊壁无上皮 细胞覆盖，顾名假性囊肿。
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治疗方案
2020/11/14
根据假性胰腺囊肿的位置、大小及患者的具体 情况，主要有以下
手术方式： ①胰腺囊肿外引流2.术3.2内引流术 ②将囊肿与胃肠道吻合的内引流术 ③假性胰腺囊肿切除术。
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病情介绍
2020/11/14
患者目前一般情况：患者精神不振，呼吸平稳， 疼痛分值为3，体温36.3°C，持续吸氧3L/分 通畅，持续心电监测示：心率100次／分左右， 血压波动于90-120／60-80mmHg之间，留有囊 肿上下引流各一条，盆腔引流左右各一条，给 予妥善固定，患者情绪稳定，配合治疗和护理。 非计划性拔管8分。
Байду номын сангаас
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并发症有哪些
出血 水电解质失衡 囊内感染 体温升高 胰性腹水 囊肿破裂 腹膜炎
胰腺假性囊肿PPT演示课件
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胰腺粘液性囊腺瘤及囊腺癌： 囊腺瘤可呈现单囊或多囊，单囊常见，囊壁 薄厚不均，内部囊腔形态不规则，直径多 超过2-4cm，囊内可见小组织分隔，壁可见 不规则及条状钙化，有时候可见乳头状结 节突向囊内，部分可呈现“脑回样凸起”， 囊腔与主胰管不相通，增强时囊内分隔轻 度强化，囊壁延迟强化。
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CT平扫+增强：单房或多房的囊性肿物，形态
各异。假性囊肿囊壁厚薄不均，可见分隔，囊 液可均匀一致，也可不均匀并存在碎屑，当有 血液及炎性渗出时候，囊腔内容物平均CT值为 20-30HU。 增强囊腔内容物无强化，其壁有不 同程度的强化。周围界限不清，宽窗下可见炎 性增厚的网膜呈现较粗的条纹状结构，肾周筋 膜常常增厚，周围界限不清。
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胰体:较长，为胰的中间大部分，其前
面隔小网膜囊与胃后壁相邻，故胃后 壁肿瘤易侵犯胰腺。
胰尾：胰体向左逐渐移行变细的部分，
与脾门相邻，各面均包绕腹膜。
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胰腺外分泌部的胰腺腺泡细胞分泌含有各 种消化酶的胰液，胰液经各级导管注入主 胰管，主胰管沿着胰尾向胰头部走形，管
径逐渐增粗，尾段管径约1-2mm，头段管 径约2-4mm。主胰管于十二指肠后内侧壁
其后方为网膜孔（winslow孔）
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小网膜的两层腹膜分别贴于胃及十二指肠 的前后壁两面向下延伸，至胃大弯侧结合，
形成大网膜的前两层，向下延伸至脐水平 处，折返向上，形成大网膜的后两层，至
横结肠下缘，与结肠系膜相延续。
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病因：
胰腺假性囊 肿
胰腺炎 外伤后
急性胰腺炎 慢性胰腺炎
十二指肠上曲与 肠系膜上血管间
胰腺假性囊肿
胰腺假性囊肿【概述】胰腺囊肿（pancreatic cyst）包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。
真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等，囊肿内壁覆有上皮。
囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。
假性囊肿的囊壁为纤维组织构成，不覆有上皮组织，临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。
这里仅介绍胰腺假性囊肿。
【诊断】在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹、恶心呕吐、体重下降和发热等，腹部扪及囊性肿块时，应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能。
及时进行下列检查，作出诊断。
（一）血尿淀粉酶测定囊肿内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中，引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高。
但有报告约于50％的病例淀粉酶可不升高。
一般在急性胰腺炎所致假性囊肿，血清淀粉酶常持续升高，而慢性胰腺炎所致者常正常。
（二）B超检查B超检查是诊断胰假性囊肿的一项简便而有效的手段，典型者于上腹可探及一位置明确、范围肯定的液性暗区。
B 超对鉴别包块和囊肿特别有助，对胰假性囊肿的诊断正确率可达73％～91％。
动态的超声探查可了解囊肿大小的改变。
此外，在B 超引导下，可作囊穿刺，抽取囊液作生化和细胞学检查。
（三）CT检查在CT扫描图上胰假性囊肿为边缘光滑的圆形或卵圆形密度均匀减低区。
如CT检查显示有气液平面，说明有感染性脓肿形成。
（四）X线检查X线钡餐检查对胰腺假性囊肿亦有定位价值，除可排除胃肠腔内病变外，尚可见到囊肿对周围脏器的压迫和移位征象。
如在胃后有大的假性囊肿存在，钡剂可显示胃向前推移，胃小弯亦可受压。
胰头部假性囊肿可使十二指肠曲增宽，横结肠向上或向下移位。
腹部平片偶可发现胰腺钙化阴影。
（五）ERCP 通过ERCP可确定囊肿的存在和位置，并有助于与胰癌相鉴别。
假性囊肿时ERCP表现有囊肿充盈；主胰管梗阻，梗阻端呈锥形或截然中断；胆总管受压移位；非沟通性囊肿时胰管分支受压和局限性分支不充盈。
但约有半数假性囊肿不与主胰管沟通，故胰管造影正常不能否定诊断。
胰腺假性囊肿科普讲座PPT课件
如何诊断胰腺假性囊肿？
如何诊断胰腺假性囊肿？ 影像学检查
CT、MRI或超声检查是常用的诊断手段。
影像学检查可以清楚显示囊肿的大小和位置 。
如何诊断胰腺假性囊肿？ 血液检查
检查胰腺酶（如淀粉酶、脂肪酶）的水平， 有助于了解胰腺功能。
异常的酶水平可能提示存在胰腺病变。
高危人群
急性或慢性胰腺炎患者、酗酒者、胆道疾病 患者等。
这些人群的胰腺更容易受到损伤，增加囊肿 形成的风险。
谁会得胰腺假性囊肿？ 年龄和性别
多见于30至60岁男性，女性相对较少。
男性在某些情况下更容易接触到导致胰腺炎 的风险因素。
谁会得胰腺假性囊肿？
生活方式
不健康的饮食、缺乏锻炼、吸烟等生活方式 也会增加患病风险。
保持健康的生活方式有助于降低胰腺疾病的 风险。
何时就医？
何时就医？
症状加重
如腹痛剧烈、持续恶心呕吐等，应及时就医。
及时的医疗干预可以防止病情恶化。
何时就医？
定期检查
对于已知的胰腺炎患者，建议定期进行影像学检 查。
早期发现假性囊肿可避免并发症。
何时就医？
监测体征
注意体重变化、食欲减退等，若出现应尽快就医 。
治疗方法有哪些？ 手术治疗
对于大囊肿或有并发症的患者，可看
如何诊断胰腺假性囊肿？ 病史询问
医生会详细询问患者的病史、症状和生活习 惯。
病史提供了重要的线索，有助于诊断。
治疗方法有哪些？
治疗方法有哪些？ 观察与随访
对小的、无症状的囊肿可选择观察，定期随访。
大多数小囊肿会自愈，无需干预。
治疗方法有哪些？ 药物治疗
可使用止痛药和消炎药来缓解症状。
胰腺疾病的影像学诊断PPT课件
支胰管，衬托出囊内索条状分隔与囊壁上 乳头状突起
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤
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胰腺囊腺瘤和囊腺癌
MRI：
浆液性囊腺瘤：多呈蜂窝状，T2WI肿瘤包 膜和瘤内纤维间隔表现为低信号，肿瘤中 央瘢痕及钙化时也表现为低信号
黏液性囊腺瘤和囊腺癌：肿瘤大，直径可
达10cm以上，可为单囊或多囊，囊壁较厚，
多囊者有纤维分隔，可有乳头状或脑回样
突起。多囊时各囊信号强度可有不同（可
能与出血和蛋白含量有关）
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急性胰腺炎
A
B
C
D
A（平扫）,B、C、D（增强扫描）示急性坏死性胰腺炎， 胰腺形态紊乱，周围渗出明显，内可见坏死灶（箭头） 8
胰腺炎
⑶并发症：
胰腺脓肿：增强扫描时胰腺内不规则低 密度区，内散在小气泡（产气杆菌感染）
假性囊肿：大小不一圆形或卵圆形囊性 病变，内为液体密度，壁均匀，可厚可薄
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（冠状位）示急性水肿
性胰腺炎，胰腺体积弥
漫性肿大，周围可见明
显渗出（箭头）
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急性胰腺炎
⑵急性坏死性胰腺炎： 胰腺体积明显弥漫性增大 密度多不均匀，改变与病理变化有关（水肿CT
值降低，坏死区CT值更低，而出血区CT值明显 增高） 增强扫描坏死区不强化，可清晰观察到 胰腺周围脂肪间隙消失 胰腺周围往往见明显积液，常首先累及左肾旁 间隙，致左肾前筋膜增厚
CT：
⑴浆液性囊腺瘤：
多为分叶形，中心纤维瘢痕和纤维间隔使 病变呈蜂窝样，囊内含低密度液体
中央纤维瘢痕和分隔可见条状不规则钙化 或特征性日光放射状钙化
增强扫描病灶显示更清楚
胰腺假性囊肿的外科治疗(附29例报告)
干预 治疗 ， 并非所 有 的 Ｐ Ｃ病例均 要接受干 预治 但 Ｐ 疗 。Ｙ ｏ等 【 研 究显 示非 手术 组约有 ６％的囊肿 可 ｅ １ 】 ０ 以完全 消退 。如果 症状 能够 被控制 ， 多 Ｐ Ｃ病 例 很 Ｐ 是可 以行 保 守治疗 的，并且保 守治疗 的并发症 发生
・２ ９ ・ ８
・
临床研究 ・ 胰腺假 性囊肿 的外科治疗 （ ２ 附 ９例报 告 ）
李晓 刚 【 摘要】目的 法 居 来提 陈纪伟 贺银 成 艾 中立
对 胰腺假性囊肿 （ａ ｃ ａｃ ｓｕ ｏｙｔＰ Ｃ 的外科手术治疗方式和效果进行评价 。方 ｐ ｎｒ ｔ ｅｄ ｃｓ ， ） ｅ ｉｐ ｓＰ 外科手 术治疗 Ｐ Ｃ的例数 占同期治疗 Ｐ
术后发生胰 漏， 例发生 出血） １ 。结论
外科手术仍是治疗胰腺假 性囊肿 的一个重要手段 ， 囊肿空肠 Ｒ ｕ． ｏｘ
ｅ－ ｎＹ是外科手术方式 中的一种安全有效 的术式。
【 关键词】 胰腺假 性囊肿 ； 囊肿空肠 Ｒ ｕ — － ｏ ｘｅ Ｙ吻合术 ｎ
【 中图分类号】 ６ ７ ＋ Ｒ ５．２ ５
术 后恢 复 良好 。 ３ 假 性囊肿 切 除 ５ ， 例 因囊 肿与脾静脉粘连 ） 例 Ｉ
而行胰尾 及脾 切 除术 ， 术后 发生 出血 ； ２例行胰尾 切 除， 术后 发 生胰漏 ； 余患者 术后恢 复 良好 。 其
２ 讨论 Ｐ Ｃ 因腹 痛 、 Ｐ 胃肠道梗 阻 、 黄疸 等症状 ， 以及 有 可能发 生囊肿 破裂 、 感染 、 出血等 并发症 ， 往往 需要
回顾性 分析 ２ ９例 Ｐ Ｃ手术治疗 的方式 、 Ｐ 效果及并发症 。 结果
的 ８ ． ２ ／６ 。手术方式包括 ： 引流术 ６例 （ ０ ％（９３ ） ５ 外 ４例恢复 良好， 例术后 发生 ＡＲ ， 例 发生伤 口感染） １ ＤＳ １ ；
胰腺假性囊肿的科普知识
什么是胰腺假性囊肿？
发生机制
胰腺炎引起的胰腺组织损伤，导致胰腺分泌物积 聚，形成囊腔。
常见于急性或慢性胰腺炎患者，尤其是酗酒或胆 石症患者。
什么是胰腺假性囊肿？
流行病学
在急性胰腺炎患者中，约10%-20%可能发展为假 性囊肿。
男性和女性的发生率相似，但在某些特定条件下 可能有所不同。
症状
胰腺假性囊肿可能导致腹痛、消化不良、恶 心、呕吐等症状。
有些患者可能没有明显症状，定期检查很重 要。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状加重
如果症状如腹痛或消化不良加重，应及时就医， 以排除并发症。
并发症包括感染、破裂和出血，可能危
医生通常会建议进行超声、CT或MRI检查，以确 认诊断。
影像学检查有助于判断囊肿的大小和位置。
何时需要就医？
定期随访
对于已确诊的假性囊肿患者，定期随访是必要的 ，以监测囊肿的变化。
定期检查可以帮助发现潜在的并发症。
如何治疗胰腺假性囊肿？
如何治疗胰腺假性囊肿？ 保守治疗
小的无症状囊肿通常不需要治疗，医生会建 议定期监测。
保守治疗包括调整饮食和生活方式。
谢谢观看
胰腺假性囊肿的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是胰腺假性囊肿？ 2. 为什么会发生胰腺假性囊肿？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何治疗胰腺假性囊肿？ 5. 如何预防胰腺假性囊肿？
什么是胰腺假性囊肿？
什么是胰腺假性囊肿？
定义
胰腺假性囊肿是胰腺炎或胰腺损伤后形成的液体 囊肿，通常包含消化液、蛋白质和细胞碎片。
为什么会发生胰腺假性囊肿？
胰腺假性囊肿名词解释
胰腺假性囊肿名词解释
胰腺假性囊肿是常见于胰腺的一种假性肿瘤，也叫胰腺囊性病变，囊肿并不真正存在，但它可能会引起与囊肿相似的症状。
它可能是由于急性或慢性的胰腺炎，萎缩性胰腺炎，胰腺结核，胰腺息肉，胰腺血管瘤或良性肿瘤引起的，可能是由胰腺壁积极的炎症细胞，胆汁或绒毛所引起的。
胰腺假性囊肿的症状包括疼痛，疲劳和腹胀，多发于男性和40
岁以上的患者。
此外，也可能出现腹泻、热、上腹部疼痛、腹水、恶心、呕吐、胰腺液排出、结膜炎以及皮肤出红色皱纹等症状。
而胰腺炎和肿瘤则可能呈现出疼痛、发热、恶心、呕吐、腹泻和黄疸等症状。
尽管胰腺假性囊肿未显示实质性的肿瘤，但临床上确定它的诊断仍然需要历经多种检查手段。
包括血液检查，以查明血糖水平是否异常；胰腺钡餐检查，以诊断胰腺囊性病变；磁共振检查，以诊断胰腺囊腔内有无其它异常；腹部超声扫描，以发现胰腺假性囊肿等等。
如果经检查诊断出患有胰腺假性囊肿，临床上常常会根据个体情况采取体征治疗，包括改善饮食、适当运动、补充维生素、利用药物抑制炎症症状等。
同时也可以采取激素疗法来降低炎性细胞的活性，减少炎症反应，缓解症状。
如果症状严重，可能需要进行手术切除病变部位。
因此，胰腺假性囊肿是一种常见于胰腺的假性肿瘤，可能引起类似囊肿的症状。
临床上可通过血液检查、胰腺钡餐检查、磁共振检查、胰腺B超检查等来确诊胰腺假性囊肿。
而治疗上，常常采取体征治疗
或激素疗法以舒缓症状，如果症状严重可能需要进行手术。
临床上，对于有发热、反复腹痛以及腹部囊性病变的胰腺病患者，应尽可能认真检查、考虑胰腺假性囊肿的可能性。
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胰液内含有多发消化酶，大部分消化酶在 进入肠道前是没有活性的，但是由于各种 原因，消化酶提前活化，以致胰液消化自 身组织。
急性液体积聚：外漏的胰液、血液、
炎性渗出及坏死组织可局限于胰腺内、 小网膜囊内或后腹膜等部位，一般多 数的积液灶短时间内可以吸收、消散。
王华兵 男 47岁 左上腹疼痛20天，加重伴发热10天 血淀粉酶：417.00IU/L，尿淀粉酶：2151IU/L
胰腺假性囊肿
（急性胰腺炎）
胰腺分为头、颈、体、尾四部
胰头:被十二指肠降段及水平段所环抱，
其下方向左突出于肠系膜上血管后方 的部分称为“钩突”。胰腺头部后面 与胆总管、门静脉和下腔静脉相邻。
胰颈:头、体之间的移行部，其前上
方胃幽门，其后面有肠系膜上静脉 和脾静脉合成门静脉。
胰体:较长，为胰的中间大部分，其前
形态各异。假性囊肿囊壁厚薄不均，可见 分隔，囊液可均匀一致，也可不均匀并存 在碎屑，当有血液及炎性渗出时候，囊腔 内容物平均CT值为20-30HU。 增强囊腔内容 物无强化，其壁有不同程度的强化。周围 界限不清，宽窗下可见炎性增厚的网膜呈 现较粗的条纹状结构，肾周筋膜常常增厚， 周围界限不清。
曹锡文，男，62岁， 6天前晚餐两小时后上腹部疼痛，
面隔小网膜囊与胃后壁相邻，故胃后 壁肿瘤易侵犯胰腺。
胰尾：胰体向左逐渐移行变细的部分，
与脾门相邻，各面均包绕腹膜。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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胰腺外分泌部的胰腺腺泡细胞分泌含有各 种消化酶的胰液，胰液经各级导管注入主 胰管，主胰管沿着胰尾向胰头部走形，管
径逐渐增粗，尾段管径约1-2mm，头段管 径约2-4mm。主胰管于十二指肠后内侧壁
其后方为网膜孔（winslow孔）
小网膜的两层腹膜分别贴于胃及十二指肠 的前后壁两面向下延伸，至胃大弯侧结合，
形成大网膜的前两层，向下延伸至脐水平 处，折返向上，形成大网膜的后两层，至
横结肠下缘，与结肠系膜相延续。
病因：
胰腺内部 小囊膜囊 肾后及肾周间隙 脊柱旁 腹腔内 膈下，甚至膈肌上
谢谢
T1WI T2WI
MRCP：
1、胰管显影清晰，约40%囊肿与胰管不 通，囊肿不能显影。
2、胰管与囊肿相通，囊肿可见显影，约 占50%。
慢性胰腺炎后性胰腺假性囊肿
胰腺浆液性囊腺瘤：
分为单囊型及多囊型，多囊型常见，一般 大于6个，小囊一般直径<2cm，薄壁（壁厚 度<2mm)，可伴有中央纤维瘢痕就纤维间隔， 使病变呈现蜂窝状结构，囊内含有低密度 囊液，瘢痕及纤维间隔可见条状钙化，呈 现“日光放射状”，增强后间隔及囊壁显 影清晰，中央纤维间隔延迟明显。
与胆总管汇合形成肝胰壶腹部，开口于十 二指肠大乳头。
位于胰头上部，行走于主胰管上方，
开口于十二指肠小乳头，引流胰腺头 部前上部的胰液。
由肝门向下移行至胃小弯及十二指肠球部 的双层腹膜结构。由肝门区连于胃小弯的 部分称为肝胃韧带，内含胃左右血管、胃 上淋巴。结连于肝门区及十二指肠球部的 部分称为胃十二指肠韧带，内含肝固有动 脉、门静脉及胆总管。小网膜右缘游离，
平扫
动脉期
静脉期
延迟期
1、胰腺假性囊肿少有分隔及壁结节，囊腔内 可见碎屑（及组织碎屑坏死物），T1WI及 T2WI均能较好的显示出来。
2、有文献报道，囊内碎屑对鉴别假性囊 肿及囊肿性肿瘤具有重要作用。
3、鉴别诊断时，必须紧密结合临床相关病史
及实验室检查，胰腺假性囊肿有胰腺炎 病史。
4、胰腺假性囊肿早期形成时，虽然囊壁厚度 不均匀，但是可伴有胰腺周围、囊肿周围 脂肪间隙的模糊等胰腺炎征象。
平扫 静脉期
动脉期 延迟期
胰腺粘液性囊腺瘤及囊腺癌：
囊腺瘤可呈现单囊或多囊，单囊常见，囊壁
薄厚不均，内部囊腔形态不规则，直径多 超过2-4cm，囊内可见小组织分隔，壁可见 不规则及条状钙化，有时候可见乳头状结 节突向囊内，部分可呈现“脑回样凸起”， 囊腔与主胰管不相通，增强时囊内分隔轻 度强化，囊壁延迟强化。
呈现绞窄性疼痛
平扫 静脉期
动脉期 延迟期
平扫 静脉期
动脉期 延迟期
早期囊肿壁强化明显《实用放射学第三版》
囊肿壁在早期影像上呈现轻度强化，在 5min延迟期影像学上呈现明显强化《急性 胰腺炎后胰腺假性囊肿的影像学表现》
MRI：单纯的胰腺假性囊肿呈现圆形、 卵圆形或不规则形，囊液呈现长T1及 长T2信号，囊液内可见碎屑，囊壁薄 厚不均，增强可见强化。
局限包裹形成：当液体积聚超过6周，在
刺激性炎症作用下，周围脏器的脏腹膜及 大网膜往往形成反应性纤维组织及肉芽组 织的包裹，形成具有完整包膜（非上皮性） 包裹性积液。
2014.9.19
2015.4.1
2014.9.9
2பைடு நூலகம்14.9.19
2015.4.1
2015.4.1
CT平扫+增强：单房或多房的囊性肿物，