输精管结扎术病历

男子结扎报告样板

男子结扎报告样板1. 引言本报告是根据患者进行男子结扎手术后的检查结果编写的。

结扎手术是一种常见的避孕方式，用于永久性地阻塞男性输精管，以避免精子的传输。

本报告将详细介绍患者的手术过程、验血结果以及术后恢复情况。

2. 患者信息•患者姓名：（请在此处填写）•性别：男性•年龄：（请在此处填写）•手术日期：（请在此处填写）3. 手术过程在手术前，患者接受了全面的评估和咨询，以确保他对手术的了解和决策。

结扎手术一般在手术室内进行，通常使用局部麻醉。

手术前，患者被要求排空膀胱，并进行必要的麻醉和消毒。

切口通常位于阴囊的前部，手术医生将小刀小心地切开阴囊皮肤，并定位到输精管。

接下来，输精管会被切断，在两端被缝合或封闭，以永久阻塞精子的通路。

4. 术后恢复术后，患者被观察数小时，以确保没有任何并发症或不适症状。

一般来说，患者可以在同一天回家恢复。

在术后的几天内，患者可能会感到不适和一些轻度疼痛。

医生会根据需要开具一些止疼药。

应该避免进行过度的活动和剧烈运动，以便伤口能够恢复和愈合。

5. 术后随访和检查患者需要按照医生的建议进行术后随访和检查，以确保手术的效果和恢复情况。

我们要求患者进行定期的验精子检查，以确认男性输精管的堵塞效果。

该检查通常在手术后的三个月进行，并在一年后再次进行。

这些检查旨在确保手术成功，并确认男性已达到不孕状态。

6. 结论根据本次男子结扎手术的结果和术后恢复情况，我们确认该患者已经完成了结扎手术，并达到了不孕的目的。

患者在术后恢复过程中没有出现明显并发症或不适，但需注意的是，术后随访和检查是必要的，以确保手术的长期效果和患者的健康。

7. 参考文献（在此处列出参考文献）•示例参考文献1•示例参考文献2•示例参考文献3以上是男子结扎报告的样板，其中包括手术过程、术后恢复以及随访和检查的重要内容。

患者的详细信息和具体结果将根据实际情况填写。

这个样板可以作为起点来编写结扎报告，以确保提供详尽和准确的信息。

男扎文书示范

输精管结扎手术前记录编号：门诊号：文书号：服务机构名称：姓名：年龄：民族：职业：农初诊日期：邮政编码：554100配偶姓名：年龄：住址：联系电话：主诉：已有孩，选择男扎现病史：无特殊既往史：既往体健，否认结核，肝炎等传染病史避孕史：（末次避孕方法）无避孕失败原因：无药敏史：无现有子女数：男女最大周岁最小周岁禁忌症：无、有（出血性疾病、精神病、精经症、各种疾病急性期、严重慢性病、阴囊炎症、阴部湿疹、淋巴水肿等尚未治愈、腹股沟斜疝、鞘膜积液、严重精索静脉曲张等阴囊疾病、性功能障碍症等）体格检查：体温脉搏：次/分呼吸次/份血压mmHg心：肺：泌尿系统检测：阴囊精索输精管睾丸附睾疝无其他化验检查：血常规尿常规其他辅助检查：诊断：处理：医生签名：2011年12月20日输精管结扎手术记录编号：门诊号：文书号：姓名：年龄：岁民族：职业：手术日期：配偶姓名：单位/住址：邮政编码：554100主诉：已有2孩，选择男扎既往史：既往体健，否认结核，肝炎等传染病史药物过敏史：无术前体检：一般情况：体温36.5℃脉搏71次/分血压125/80mmHg心：律齐、心率71 次/分肺：双肺未闻及干湿性啰音局部检查：阴囊：左未见异常右未见异常精索：左未见异常右未见异常睾丸：左未见异常右未见异常附睾：左未见异常右未见异常输精管：左未见异常右未见异常其他：左未见异常右未见异常化验检查：血常规见检化验单尿常规见检化验单出血时间2分20秒凝血时间5分20秒其他：（凝血酶原）手术情况：1.消毒药物：0.5%碘伏液2.麻醉药物及方式：2%盐酸利多卡因精索套麻3.手术方法：直视钳穿、传统方法、其他：4.输精管切除：左：1.0 cm 右：1.0 cm5.副睾端包埋：左：包埋右：包埋6.精囊灌注：否、是，药物剂量：左ml 右ml术中特殊情况及处理：手术者：助手：2011年12月20日术后处理：留观2小时，观察情况：观察者：输精管结扎术后随访记录编号：门诊号：姓名：年龄：地址：随访日期：年月日主诉：局部检查：睾丸：左未见异常右未见异常精索：左未见异常右未见异常附丸：左未见异常右未见异常输精管：左未见异常右未见异常精液检查结果：处理：下次随访时间：年月日医生签名：随访日期：年月日主诉：局部检查：睾丸：左未见异常右未见异常精索：左未见异常右未见异常附丸：左未见异常右未见异常输精管：左未见异常右未见异常精液检查结果：处理：下次随访时间：年月日医生签名：。

输卵管结扎术病历

住站（所）医疗文书首页医疗付费方式□（1.免费 2.医保 3.保险 4.自费 5.其他）第次住站（所）住站（所）号:姓名性别□(1.男2.女)出生年月日年龄婚姻状况□(1.未2已.3离4.丧5.再) 职业出生地省（市）县(区) 民族国籍身份证号工作单位及地址电话邮政编码户口地址邮政编码联系人姓名关系地址电话入站所日期年月日入站所科别病室床转科科别出站所日期年月日出站所科别病室床实际住站所天门(急)诊诊断：入站所时情况:□(1.危 2.急 3.一般）入站所诊断：入站所后确诊日期年月日损伤、中毒的外部因素:过敏药物：（红字） HBsAg□ HCV一Ab□ HIV一Ab（0.未做 1.阴性 2.阳性）诊断符合情况:门诊与出站所□入站所与出站所□术前与术后□临床与病理□ B超与病理□放射与病理□ (0.未做 1.不符合 2.不符合 3基本符合 4.不能肯定) 抢救次成功次血型□(1.A 2.B 3.AB 4.O 5.其它)RH□(1.阴性2.阳性)输血□输液□ (1.有输 2.有反应 3.未输) 出站所方式□(1.常规 2.自动 3.转站)随诊□ (1.是 2.否)随诊期限: 周月年科主任: 主(副)主任医师: 主治医师: 住站所医师:进修医师: 实习医师:病案质量□ (1.甲 2.乙 3.丙)质控医师：质控护士：编码员：年月日尸检：□(1、是 2、否) 手术、治疗、检查、诊断为本站第一例□(1、是 2、否)示教病例□科研病例□(1、是 2、否)输血品种：1.红细胞单位 2.血小板单位 3.血 ml 4.全血 ml 5.其他 ml 病例分型□(1.A 2.B 3.C 4.D)病案质量评定□(1.Ⅰ级 2.Ⅱ级 3. Ⅲ级 4.Ⅳ级 5.Ⅴ级)质控签名：床位护埋西药中成药检查治疗放射麻醉陪护化验输血输氧接生手术其他住站所费用总计：（元）输卵管结扎手术知情同意书经医生介绍，我已了解输卵管结扎是用手术的方法切断（阻断）输卵管，阻止卵子与精子相遇，达到永久性性避孕的目的。

精索静脉曲张手术记录

博爱医院
手术记录
科别：外科病历号：8
姓名：何大群性别：男年龄：41 手术时间：2013-10-8
术前诊断：双侧精索静脉曲张；
术后诊断：双侧精索静脉曲张；
手术名称：1、双侧精索静脉曲张高位结扎术
术者：关卫民助手：1、何智慧
麻醉师：邓赞芬麻醉方法：连硬外器械护士：许爱金
手术经过：
麻醉成功后，常规消毒铺无菌单，在左侧腹股沟上方，自内环到外环做长约4cm的腹股沟切口，切开皮肤及皮下组织后切开腹外斜肌腱膜，钝性分开腹内斜肌及腹横肌，找到精索后，钝性分离精索内的组织，找到精索静脉3条，见精索静脉迂曲扩张，用4号线双重结扎后切断，查无活动出血，轻点器械，纱布无误，逐层缝合。

同法做右侧。

术程顺利，麻醉满意，病人安返病房。

术后治疗见医嘱
记录医师：何智慧。

显微镜下精索静脉曲张结扎手术30例报告

的恢复，也有益于排气通便，在一定程度上可以起到
时应该动作轻柔细致，防止术中异物进入患者腹腔
２０１３，３（１０）：１６７ — １６８．胆囊炎的疗效对比分析［Ｊ］．当代医学，２０１３，１９（３）：
右江医学２０１４年第４２卷第５期
ＣｈｉｎｅｓｅＹｏｕｊｉａｎｇＭｅｄｉｃＭＪｏｕｍ￣２０１４。Ｖｏ１．４２Ｎｏ．５
・６２５・
部炎症致使炎性水肿、脓液流出，从而引发术后腹腔术治疗胆道疾病的肠粘连发生率更低，手术时间、胃内的肠粘连［５］。本研究分别采用开腹胆囊术和腹腔肠功能恢复时间更短，手术疼痛较轻，手术安全性镜胆囊术治疗胆囊疾病，观察术后肠粘连发生情况高，值得进一步推广应用。并进行对比，结果表明，对照组术后肠粘连发生率为６６．７％，明显高于研究组的４．８％（Ｐ＜０．００１）。这可
口较小，所运用的手术纱布和手术缝线也比较少，因而发生肠粘连的概率较低。本研究还显示。研究组的手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术中出血量等指标均显著低于对照组（Ｐ＜０．００１）。由此可见，腹腔镜胆囊手
作者简介：龙

输卵管结扎手术记录模板范文

输卵管结扎手术记录模板范文一、患者基本信息。

1. 姓名：[患者姓名]2. 年龄：[X]岁。

3. 住院号：[具体住院号]4. 手术日期：[年/月/日]二、术前情况。

1. 病史。

患者已生育[X]个孩子，和家属商量后，决定不再生育，自愿要求行输卵管结扎术。

患者既往身体健康，无重大疾病史，无手术过敏史啥的。

就是平常偶尔有点小感冒，吃点药就好了，这都不影响手术。

2. 体格检查。

体温：[具体体温]，血压：[具体血压值]，心率：[具体心率]，呼吸：[具体呼吸频率]。

心肺听诊都正常，腹部柔软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。

下腹部未触及包块啥的，感觉就是一个正常的肚子。

3. 妇科检查。

外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，无举痛，子宫大小正常，位置前位，活动度良好，双侧附件区未触及明显肿物，也没有压痛，感觉输卵管就安安静静地在那等着被结扎呢。

三、手术过程。

1. 麻醉方式：局部浸润麻醉。

咱就给患者在手术部位周围打了点麻药，就像给小区域来了个“麻醉小派对”。

刚打进去的时候，患者有点小紧张，说感觉有点胀胀的，咱就安慰她，说这就像小蚂蚁轻轻咬了一口，很快就好了。

2. 手术切口。

在耻骨联合上两横指（约[X]cm）处，做了一个横切口，大概就像小指头那么长吧。

这个切口位置比较隐蔽，以后伤口长好了，穿比基尼都看不到，嘿嘿。

3. 手术操作。

切开皮肤和皮下组织的时候，那手感还挺顺溜的，就像切一块软软的小蛋糕。

然后钝性分离腹直肌前鞘，再分开腹直肌，这个时候就得小心点了，就像在花丛中找小路一样。

打开腹膜后，咱就开始找输卵管啦。

这输卵管就像两条小泥鳅，滑溜溜的。

不过咱经验丰富呀，一下子就把双侧输卵管都给找着了。

然后用组织钳轻轻夹住输卵管峡部，这个地方就像输卵管的小细腰，比较适合结扎。

接着用弯蚊式钳在输卵管峡部的浆膜下，轻轻分离出一段输卵管，就像给它解开一小段外衣似的。

然后用4号丝线分别在两侧输卵管峡部做了抽芯近端包埋法结扎，这就相当于给输卵管的小通道打了个死结，卵子和精子就没法在这儿会师啦。

输卵管结扎手术记录表及手术同意书

输卵管结扎手术记录表姓名: 年龄：住院号：床号: 绝育指征：末次月经: 年月日, 手术日期年月日术前用药: ，术前血压: / mmHg，脉搏/min 体温℃,血常规出血时间凝血时间尿常规肝功能肾功能HBsAg 抗HIV 抗HCV 梅毒抗体宫颈放癌刮史胸透麻醉方法：麻醉药物: 麻醉剂量: 效果:腹部切口部位:术时检查:输卵管左右卵巢左右子宫取管法:指板法、吊钩法、卵圆钳夹取法、其他：手术方式: 近端包埋法、银夹法、改良潘氏法其他：结扎输卵管部位：左右切除长度: 左cm 右cm输卵管结扎线:左.丝线号,系膜内平行血管：扎、未扎，切除长度cm 右.丝线号,系膜内平行血管：扎、未扎，切除长度cm 手术出血量手术时处理手术时间附加手术特殊情况记录手术者助手手术者手术同意书术中和术后可能发生的并发症:1、膀胱损伤；2、肠管损伤；3、输卵管断裂或系膜血管损伤出血4、子宫损伤；5、出血及血肿；6、感染；7、结扎失败及术后再通再孕8、术后腹痛、腰部不适等“输卵管结扎术后综合症”；9腹部切口不愈合等；10、其它患者或家属意见及签字：日期: 年月日术后注意事项：1、应用抗菌药物，预防感染。

2、术后天换药，术后天拆线。

3、术后休息21天，同时行负压吸宫术者休息1个月。

4、鼓励受术者早期下地活动。

5、保持手术部位清洁卫生，2周内禁止性交，流产后、产后绝育者1个月内不宜房事。

6、休假期内不宜进行体力劳动或剧烈运动。

7、定期随访。

8其它患者或家属签字：日期: 年月日。

输精管结扎手术记录

输精管结扎手术记录姓名：X X X 年龄：29 岁职业：农民就诊日期：2012 年12月11日住址：兴义市X X镇X X村X组电话：1390859XXXX 邮编：/ 主诉：无再生育意愿，自愿要求作结扎术婚育史：未／已√婚，现有子女：0男2 女既往病史：否认传染病史及手术外伤史，过敏史：否认药物过敏史体格检查：体温：37 ℃脉博：72 次/分血压：104 / 72 mmHg 心：未发现异常肺：未发现异常肝：未扪及脾：未扪及其他：未发现异常专科检查：阴囊：左未发现异常右未发现异常精索：左未发现异常右未发现异常睾丸：左未发现异常右未发现异常附睾：左未发现异常右未发现异常输精管：左未发现异常右未发现异常其他：未发现异常辅助检查：血常规：WBC7.8X109/L N62% L31% B7% HB120g/L 尿常规：黄清，蛋白（-），镜检（-）凝血功能：FIb245mg/dl、TT12.4S，APTT26.8S，PT12.3S 其他：未行其他检查诊断：适宜输精管结扎医生签名：X X X 2012 年12月11日手术日期：2012 年12月11日，手术时间：14：30--15：05 ，共计：35分钟手术野消毒：2%碘伏常规消毒手术野麻醉药物及方式：2%盐酸利多卡因皮肤浸润麻醉及精索阻滞麻醉。

每侧2.5mL。

手术方法：直视钳穿法√传统方法其他：输精管切除：左： 1.0 cm 右： 1.0 cm 附睾端包埋：左：√右：√精囊灌注：药物：未作，剂量：/术中情况及处理：术中顺利，无意外情况发生，无特殊处理。

手术者签名：X X X 助手签名：X X X 巡回护士X XX术后处理：留观 2 小时，观察情况：受术者无不适，手术部位局部无渗血等异常情况。

告知术后注意事项（是√否），预约随访日期：2013 年01 月11 日观察者签名：X X X 2012 年12月11日化验报告粘贴单姓名X X X 科别计生科床号3 住院（站）号2012122 文书号2012122 2012．12.11 血常规———————————————————————————————————2012．12.11 凝血功能———————————————————————————————————2012．12.11 尿常规检验单输精管结扎手术后随访记录姓名：X X X 年龄：29 岁住址望谟县X X镇X X村X组电话：1390859XXXX手术名称：双侧输精管结扎术手术日期：2012 年12月11日施术单位：XXX计划生育服务站手术医生：X X X特殊记录：无特殊情况。

输卵管结扎手术记录模板范文

输卵管结扎手术记录模板范文一、患者基本信息。

患者姓名：[姓名]年龄：[X]岁。

住院号：[具体号码]手术日期：[年/月/日]二、术前情况。

1. 病史。

这位[患者姓名]女士呀，那可是已经生了[X]个可爱的娃啦。

她和她老公商量好了，觉得家庭人口就这么多正好，不想再要宝宝了，所以就坚定地选择了输卵管结扎手术。

她身体总体还不错，就是有点小毛病，比如说有点小痔疮，不过这和这次手术关系不大。

她之前的生育过程都还算顺利，没有什么特别严重的产科并发症之类的。

月经史呢，月经周期还算规律，大概每[X]天来一次，每次持续[X]天，月经量也比较正常，没有那种多到像洪水或者少得可怜的情况。

家族史也没有什么特别的遗传病之类的，她的家族成员身体都还比较健康。

2. 体格检查。

我一看到她呀，精神状态还不错。

体温正常，36.8℃，就像人体这个小机器正常运转的温度一样。

血压也在正常范围，120/80 mmHg，就像汽车的胎压刚刚好。

心肺听诊都没什么异常，呼吸均匀，心跳有力，就像平静的湖水泛起有规律的涟漪。

腹部呢，比较柔软，没有摸到什么硬块或者肿物，不过在下腹部能摸到子宫，大小和她生育后的情况相符，就像一个小梨子在它该在的地方。

3. 实验室检查。

血常规结果出来了，白细胞、红细胞、血小板这些小士兵都在正常的岗位上，数量也都正常，没有炎症或者贫血之类的情况。

凝血功能也正常，就像血液这个河流里的凝血因子们都乖乖听话，该工作的时候工作，不会乱凝血或者凝血不足。

肝肾功能检查也都正常，肝脏和肾脏这两个大工厂运作良好，没有罢工或者生产次品的情况。

三、手术过程。

1. 麻醉方式。

我们给她选择了局部麻醉。

就像给要做手术的小地方打个小小的麻药盹儿，让这个地方感觉不到疼，但是她人还是清醒的，可以和我们聊天呢。

麻醉师在她的下腹部手术区域周围，小心翼翼地注射了麻药，就像给小花朵周围的土地浇水一样，慢慢渗透。

过了一会儿，我们用小针轻轻刺一下手术区域，问她疼不疼，她摇摇头说就像被小蚂蚁轻轻咬了一下，不怎么疼，这就说明麻醉起效啦。

输卵管结扎手术记录模板范文

输卵管结扎手术记录模板范文# 输卵管结扎手术记录。

一、患者基本信息。

患者姓名：[患者姓名]年龄：[X]岁。

住院号：[具体住院号]手术日期：[年/月/日]二、术前情况。

1. 病史。

经产妇，育有[X]个孩子，最小的孩子已经[X]岁。

夫妻双方商量后，决定不再生育，要求行输卵管结扎术。

患者平素身体健康，无重大疾病史，无药物过敏史。

这患者一提到手术就紧张得不行，拉着我的手说：“大夫啊，我这心里就像揣了只小兔子，蹦跶得厉害呢。

”我就笑着安慰她：“没事的，这就是个小手术，就像给输卵管做个小‘结扎’，让它们休息休息，不再忙生育的事儿啦。

”2. 体格检查。

生命体征平稳，体温：[具体体温]℃，血压：[具体血压数值]mmHg，心率：[具体心率]次/分。

心肺听诊无异常，腹部柔软，无压痛、反跳痛，下腹部耻骨联合上[X]cm 可触及子宫底，双侧附件区未触及明显包块。

3. 辅助检查。

血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病四项等检查均正常。

妇科B超提示子宫及双侧附件未见明显异常。

三、手术经过。

1. 麻醉方式。

2. 手术体位及切口选择。

患者取仰卧位，常规消毒铺巾后，取下腹部耻骨联合上两横指（约[X]cm）正中纵切口，长度约[X]cm。

这切口的位置就像是在小肚子上开个小窗口，方便我们进去做“结扎工作”。

3. 手术操作步骤。

切开皮肤、皮下组织后，钝性分离腹直肌前鞘，纵向分开腹直肌，打开腹膜进入腹腔。

这个过程就像是打开一道道小关卡，每一步都得小心翼翼的。

进入腹腔后，用卵圆钳轻轻钳夹输卵管，把它们拉到切口处。

这输卵管就像两条小蚯蚓一样，滑溜溜的。

我一边操作一边跟助手打趣说：“看，这就是我们要‘结扎’的小家伙们。

”确认输卵管无误后，在输卵管峡部采用抽芯包埋法进行结扎。

先在输卵管峡部背侧浆膜下注入生理盐水，使浆膜层与输卵管芯分离，然后用小弯血管钳在浆膜层上做一小切口，轻轻挑起输卵管芯，将其切断，两端分别用丝线结扎，再将输卵管芯包埋于浆膜层内，检查无出血后，将输卵管送回腹腔。

输精管结扎知情同意书服务机构名称：峨岭镇计划生育服务站门诊号：编号：经介绍我已了解男性绝育是用手术的方法切断、结扎输精管，使精子不能排出，而达到永久性避孕的目的。

经咨询我了解了男性绝育术的主要优点是：避孕有效率高，可达99%以上，手术操作简便、不影响睾丸功能。

术中、术后个别人可能发生：出血、血肿和感染等。

还有极少数人可能出现附睾淤积症、痛性结节、自然再通等。

医生提醒我保证避孕效果术后需避孕3个月，经复查无精后方可解除避孕。

我也了解到，万一发生手术意外，本机构的医务人员会按预定方案给予医疗服务，最大限度保证我的安全；事后我有权利按照法律规定的程序主张我的权利。

根据本人情况，我同意进行手术。

受术者（或家属）签名：医师签名：日期年月日日期年月日输精管结扎手术术前记录服务机构名称：峨岭镇计划生育服务站门诊号：编号：姓名：年龄：民族：职业：初诊日期：邮政编码：配偶姓名：住址：联系电话：主诉：现病史：既往史：现有子女数：男女最大周岁最小周岁避孕史：（末次避孕方法）避孕失败原因：既往病史：药敏史：禁忌症：无、有（出血性疾病、精神病、神经症、各种疾病急性期、严重慢性病、阴囊炎症、阴部湿疹、淋巴水肿等尚未治愈、腹股沟斜疝、鞘膜积液、严重精索静脉曲张等阴囊疾病、性功能障碍症等）体格检查：体温℃脉搏次/分血压 / mmHg心肺泌尿系统检查：阴囊精索输精管睾丸附睾疝其他化验检查：血常规尿常规其它辅助检查：诊断：处理备注：医师签名：年月日输精管结扎手术记录服务机构名称：峨岭镇计划生育服务站门诊号：编号：姓名年龄职业电话单位家庭住址：邮政编码简要病史术前体检:血压： / mmHg，脉搏：次/分，体温：℃心肺局部检查：左：阴囊精索输精管睾丸附睾其他右：阴囊精索输精管睾丸附睾其他输助检查：血常规出凝血时间尿常规手术日期：年月日手术野消毒液：麻醉药名及方式：手术方法：直视钳穿法传统方法其他输精管切除：左： cm；右： cm附睾端包埋：左：右：术中情况：顺利困难精囊灌注：药物剂量手术者：助手：签名。

371例输精管高位结扎术及随访

３７１例输精管高位结扎术及随访【摘要】1995年8月至2007年12月采用输精管高位结扎术371例，284例平均随访71.6个月，除1例出现性功能障碍和1例残余精子受孕外，妊娠其余均正常，本研究介绍了手术方法及随访结果。

【关键词】输精管；计划生育;泌尿外科;手术输精管结扎术（简称男扎术）虽具有安全、有效、简单经济等优点，但仍然存在极少数术后并发症[1]。

为了减少输精管结扎术后并发症的发生，自1995年8月至2007年12月共施行输精管结扎管高位结扎术371例，取得满意的效果。

现报告如下。

1 临床资料本组输精管高位结扎术共371例，年龄最小27岁，最大45岁，平均35.6岁，输精管高位扎术后时间：最短5个月，最长148个月，术后随访时间：最短5个月，最长123个月，平均371.6个月。

2 手术方法仰卧位，左侧腹股沟局部浸润麻醉成功后，作左侧腹股沟顺皮纹切口，依次沿切口切开皮肤，皮下组织及腹外斜肌腱膜，保护髂腹下及髂腹股沟神经，将腹内斜肌向上牵开，依肌纤维方向切开提睾肌，显露精索，确认输精管后，用输精管固定钳钳住输精管，轻轻提住并小心将输精管分离，当分出一个微小的间隙时即用钳尖穿过，与输精管平行方向缓慢张开钳尖，游离输精管腔，向精囊内缓慢注入杀精药物，完成精囊灌注，用血管钳轻轻压榨输精管一端结扎处文中号红线将其结扎，并剪断输精管对端用血管余次结扎，断端旁的输精管筋膜，将其向上提起使输精管结扎断端向下退缩，然后，于未结扎端适当部位用血管钳轻轻压榨，用中号线于压榨部位和对端提出的精索一并结扎，保留长线尾，将多余的输精管剪除约1 cm，将先结扎之长尾线轻轻上提，显露结扎处，仔细检查确实无出血后，清点器械，逐层缝合切口，同法行右侧输精管高位结扎术。

3 结果全组371例术后切口恢复顺利，5 d拆线，切口I期甲级愈合，3个月后查精液常规示无精子。

4 讨论4．1传统的输精管结扎术切口位于阴襄处，具有切口小、免缝线的优点，但由于切口过近睾丸，使得精液在附睾内不断郁积，管腔内压力继续增高，致附睾管自行破裂，形成精子肉芽肿[2]。

输卵管结扎术病历

住站（所）医疗文书首页医疗付费方式□（1.免费 2.医保 3.保险 4.自费 5.其他）第次住站（所）住站（所）号:姓名性别□(1.男2.女)出生年月日年龄婚姻状况□(1.未2已.3离4.丧5.再) 职业出生地省（市）县(区) 民族国籍身份证号工作单位及地址电话邮政编码户口地址邮政编码联系人姓名关系地址电话入站所日期年月日入站所科别病室床转科科别出站所日期年月日出站所科别病室床实际住站所天门(急)诊诊断：入站所时情况:□(1.危 2.急 3.一般）入站所诊断：入站所后确诊日期年月日损伤、中毒的外部因素:过敏药物：（红字） HBsAg□ HCV一Ab□ HIV一Ab（0.未做 1.阴性 2.阳性）诊断符合情况:门诊与出站所□入站所与出站所□术前与术后□临床与病理□ B超与病理□放射与病理□ (0.未做 1.不符合 2.不符合 3基本符合 4.不能肯定) 抢救次成功次血型□(1.A 2.B 3.AB 4.O 5.其它)RH□(1.阴性2.阳性)输血□输液□ (1.有输 2.有反应 3.未输) 出站所方式□(1.常规 2.自动 3.转站)随诊□ (1.是 2.否)随诊期限: 周月年科主任: 主(副)主任医师: 主治医师: 住站所医师:进修医师: 实习医师:病案质量□ (1.甲 2.乙 3.丙)质控医师：质控护士：编码员：年月日尸检：□(1、是 2、否) 手术、治疗、检查、诊断为本站第一例□(1、是 2、否)示教病例□科研病例□(1、是 2、否)输血品种：1.红细胞单位 2.血小板单位 3.血 ml 4.全血 ml 5.其他 ml 病例分型□(1.A 2.B 3.C 4.D)病案质量评定□(1.Ⅰ级 2.Ⅱ级 3. Ⅲ级 4.Ⅳ级 5.Ⅴ级)质控签名：床位护埋西药中成药检查治疗放射麻醉陪护化验输血输氧接生手术其他住站所费用总计：（元）输卵管结扎手术知情同意书经医生介绍，我已了解输卵管结扎是用手术的方法切断（阻断）输卵管，阻止卵子与精子相遇，达到永久性性避孕的目的。

双侧输卵管结扎手术记录模板

双侧输卵管结扎手术记录模板双侧输卵管结扎手术记录模板一、患者基本信息患者尊称：（填写患者的真实尊称）性别：（填写患者的性别）芳龄：（填写患者的芳龄）病史：（填写患者的主要病史及既往史）二、手术准备术前准备：（填写术前的特殊准备工作）手术日期：（填写手术的具体日期）手术部位：（填写手术的具体部位）三、手术过程1. 麻醉方式：（填写手术采用的麻醉方式）2. 手术切口：（填写手术的具体切口位置和方式）3. 输卵管结扎：（填写手术期间输卵管结扎的具体情况）四、术中并发症及处理1. 术中出血：（填写术中出血的情况及处理方式）2. 其他并发症：（填写其他术中可能出现的并发症及处理方式）五、手术结束1. 手术清点：（填写手术器械和敷料的清点情况）2. 切口缝合：（填写手术切口的缝合方式及情况）六、术后处理1. 术后观察：（填写术后需要重点观察的症状及处理方式）2. 术后用药：（填写术后需要服用的药物及剂量）七、术后随访1. 随访日期：（填写术后随访的具体日期）2. 随访结果：（填写术后随访的主要结果及建议）以上是一份基本的双侧输卵管结扎手术记录模板，通过对这个模板的详细填写，可以有效记录手术过程中的关键细节，便于医生和护士进行术后跟踪和治疗。

在进行双侧输卵管结扎手术记录时，需要详细、准确地记录每个环节的情况，以确保患者术后能够得到及时、有效的医疗服务。

对于医务人员来说，也能够为其提供一个清晰的术后处理方案，以便于更好地进行术后护理和随访工作。

从这个模板可以看出，双侧输卵管结扎手术的记录需要包括患者基本信息、手术准备、手术过程、术中并发症及处理、手术结束、术后处理和术后随访等多个方面的内容。

这些内容涵盖了手术前、手术中和术后的全过程，能够为医务人员提供全面的手术信息和患者术后管理的依据。

对于患者来说，可以通过了解这个记录模板，更加全面地了解自己的手术情况，同时也可以在术后的自我管理中提供参考。

对于双侧输卵管结扎手术来说，这个记录模板是非常重要的，能够帮助医生、护士和患者共同完成手术和术后管理工作。

输精管结扎术后并发出血的处理及体会1例

输精管结扎术后并发出血的处理及体会1例病历资料患者，男，41岁。

2009年7月30日施行双侧输精管结扎术。

术前检查：T 37.2℃，P 78次/分，R 25次/分，Bp 120/90mmHg。

凝血功能：APTT 28.0s，PT 13.2s，TT 12.5s，FTB 290.0mg/dl。

血、尿、肝肾常规未见异常。

专科检查：阴毛浓密，分布均匀，左右阴囊无血肿，无溃疡，未触及包块。

精索无增粗及压痛。

左右睾丸约18ml，等大，质中，无触痛及腫块。

附睾质软，无结节和压痛。

左右输精管无增粗，无结节和压痛。

直立屏气左右腹股沟及阴囊未见明显包块。

追问病史，数年前有外伤史，余无特殊病史及药敏史。

术时，常规消毒术野，铺巾，局麻成功后，于阴囊壁正中，中上1/3交界处，用尖钳刺入，分离入口各层组织，采用直视钳穿法。

左侧结扎顺利。

右侧固定困难，反复几次固定，提出，分离，结扎，损伤组织较多，最后查无异常出血，切口加压包扎。

告知术后注意事项。

病人返回。

夜间敷料湿透，未就医。

直至次日13∶00，方就诊我站。

入站检查发现，敷料被鲜红色血液浸湿。

当即进入手术室建立静脉通道，抗休克处理(BP 100/60mmHg，P 100次/分)。

同时祛除敷料，见切口有血液流出，阴囊肿大，呈青紫色，阴茎根部有青紫斑，右侧腹股沟区有瘀斑。

立即消毒术野，扩大切口，寻找出血点，见精索处一出血点，予1号丝线缝扎2针，查无活动性出血，低位留置皮片，最后切口全层缝扎2针，敷料覆盖，返回病房。

查生命体证平稳，给补液抗感染治疗，局部冷敷。

“四头带”加压包扎，托起阴囊。

术后观察，有少许渗液，术后48小时拔除皮片，诉阴囊胀痛，下坠感。

予以热敷理疗，配合消炎痛25mg，3次/日口服，维生素B1 10mg，3次/日口服，维生素B6 10mg，3次/日口服。

术后7天切口拆线，愈合良好。

左侧阴囊水肿消失，右侧阴囊肿胀消退少许，精索处见一约10cm×6cm质硬包块，张力较大，睾丸肿胀明显，有触痛。

191输精管结扎术临床路径

输精管结扎术临床路径（2016年版）一、输精管结扎术临床路径标准流程（一）适用对象。

第一诊断为绝育治疗。

行双侧输精管结扎术（ICD-9-CM-3:63.71001）。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。

1.病史。

2.体格检查。

（三）选择治疗方案的依据。

根据《临床技术操作规范-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。

1.符合手术适应症。

2.能够耐受手术,评估其心理状态,告知其精子库生育力保存。

（四）标准住院日为1-2天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合绝育治疗疾病编码。

2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备（入院前）。

术前必须检查的项目：1. 血常规、尿常规；2.凝血功能；3.感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；4.X线胸片，心电图（可选）5、精液分析6、血液生化（肝功、肾功、血糖）。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。

（八）手术日为入院当天。

1.麻醉方式：局部麻醉（推荐）或全身麻醉（可选）。

2.手术方式：双侧输精管结扎术（ICD-9-CM-3:63.71001）3.术中用药：麻醉用药等。

（九）术后恢复≤1天。

1.根据患者病情变化可选择相应的检查项目。

2.术后根据情况用药：（1）止痛药物（2）术后使用抗生素：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。

（十）出院标准。

1.一般情况良好。

2.伤口无异常。

（十一）变异及原因分析---需导致退出日间手术路径。

1.术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。

2.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治。

3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断。

二、输精管结扎术临床路径表单适用对象：第一诊断为绝育治疗行双侧输精管结扎术（ICD-9-CM-3:63.71001）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：。

输卵管结扎手术记录模板范文

输卵管结扎手术记录模板范文# 输卵管结扎手术记录。

一、患者基本信息。

1. 姓名：[患者姓名]2. 年龄：[X]岁。

3. 婚姻状况：已婚。

4. 生育史：已生育[X]个孩子，最小孩子年龄为[X]岁。

二、术前情况。

今天，[患者姓名]一脸坚定地走进了手术室，那架势就像是要去征服一座大山似的。

术前检查都已经妥妥地完成啦，各项指标也都在正常范围晃悠呢。

我和患者简单地聊了几句，她笑着说：“大夫，我这孩子也生够了，就想一劳永逸，可别再整出个小意外了。

”看得出来，她对这个手术的决心比磐石还坚呢。

查体的时候，腹部平平坦坦（除了生娃留下的那点幸福的小痕迹），生命体征就像乖宝宝一样平稳，心肺听诊也没发现啥捣乱的杂音。

三、手术日期和时间。

手术日期：[具体日期]手术开始时间：[上午/下午/晚上][X]时[X]分。

手术结束时间：[上午/下午/晚上][X]时[X]分。

四、手术人员。

1. 主刀医生：本人，[医生姓名]2. 助手医生：[助手医生姓名]3. 护士：[护士姓名1]、[护士姓名2]五、手术过程。

患者被推进手术室后，就像个听话的小绵羊似的乖乖躺在手术台上。

我们先给她摆了个舒服又适合手术的姿势，就像给她找了个专属的手术小窝。

然后护士小姐姐们就开始给她肚皮消毒啦，那棉球在肚皮上滑来滑去，就像小滑冰选手在冰面上跳舞，转了一圈又一圈，把细菌啥的都给吓跑喽。

我在她的耻骨联合上大概[X]厘米的地方，用手比划了一个小小的切口位置，就像在肚皮上悄悄画了个小秘密记号。

然后就拿起手术刀，小心翼翼地划开了一道小口，大概也就[具体长度]厘米，这小口就像个小嘴巴，轻轻张开迎接后面的操作。

切开皮肤、皮下组织的时候，感觉就像在打开一个个小包裹，它们都还挺配合的，没有搞什么突然袭击。

接着，我用拉钩把肌肉轻轻地往两边拉开，这时候就看到腹膜在那儿若隐若现了，就像藏在幕后的小演员终于要登场了。

打开腹膜后，就看到那两根输卵管像两条小蚯蚓似的躺在那儿。

我心里想：“就是你们俩，今天的主角。

输精管结扎术并发症76例诊治分析

1 临床资料 76例对象均由我所有较丰富经验的男科医师询问病史、体格检查和进行相关化验、超声等检查，诊断明确。

有73例是基层各单位转送到我所诊治，其中58例在乡级计生站或卫生院手术，15例在县级计生站或厂矿医院手术；3例在本所发生。

农民58例，居民12例，工人4例，干部2例。

年龄最小29岁，最大68岁，平均39.40岁。

结扎后出现症状最短为手术当日，最长15年。

2 检查结果 2.1 出血 76例对象中出血18例。

其中阴囊血肿4例，病情迅猛，术后数小时阴囊已呈球样改变。

精索血肿6例，于术后1～3天就诊，发现一侧精索肿胀，触痛并有囊性感，B超检查精索有梭状液性暗区，其内见散在细密光点。

阴囊肉膜出血8例，发现敷料、内裤血染，结扎分离口有活动出血。

2.2 感染 30例术后感染均表现为术后3～8天阴囊及腹股沟发热疼痛，精索增粗，明显触痛，单侧感染25例，双侧感染5例，3例严重者累及附睾、睾丸，阴囊红肿，伴全身发热，排尿异常，行走困难。

2.3 痛性结节结扎术后痛性结节13例，表现为结扎部位触及大小不等结节，质地多较硬，有明显捏痛，单侧痛性结节11例，双侧痛性结节2例，最大15mm×13mm×11mm。

一部分合并慢性炎症，当炎症发作时疼痛加剧，结节增大，捏痛更明显，经治疗炎症消退时，结节变小，症状缓解。

2.4 急性睾丸鞘膜积液 3例，为术后5～7天一侧阴囊肿大，皮肤不发红，触痛不明显，睾丸扪不清，透光试验（+），B超检查睾丸显像清晰，不肿大，被液性暗区包绕。

2.5 附睾淤积症 12例，都为术后3年以上对象，表现为附睾肿胀疼痛较明显，伴有性功能异常，如性欲明显低下，阳痿、早泻等。

检查发现附睾肿大，质硬，附睾尾增粗，呈结节状改变，睾丸质地柔软。

76例输精管结扎术并发症发生情况见表1。

表1 76例输精管结扎术并发症发生情况 3 处理情况 3.1 阴囊血肿 4例一经确诊，即送手术室扩大切口，清除积血，寻找出血处有效结扎止血，有效低位引流，给予抗炎、微波理疗，注射1周糜蛋白酶，服云南白药等，多在10～15天血肿消失，阴囊逐渐恢复正常，切口一期愈合。

下腹部小切口精索内静脉高位结扎术100例报告

下腹部小切口精索内静脉高位结扎术100例报告标签：精索静脉；小切口；结扎术精索静脉曲张是青年男性的常见病，也是导致男性不育的重要原因，男性不育者中25%~40%可能由此引起。

1999年5月至2006年10月，笔者对100例精索静脉曲张采用下腹部小切口精索内静脉高位结扎术，取得较好的疗效，现报告如下。

1 临床资料１．１一般资料本组左侧精索静脉曲张100例，年龄为18~35岁（平均25岁）。

I度曲张10例，Ⅱ度曲张为30例，Ⅲ度曲张60例，其中经腹股沟切口行精索静脉高位结扎后复发2例，睾丸或阴囊内胀痛不适者82例。

未婚21例，已婚79例，其中婚后2年以上不育14例，其精子密度（3.3±1.2）×1010/L,精子活率（28±8）%。

１．２手术方式硬膜外麻醉，取平卧位，常规消毒、铺巾。

在腹股沟韧带中点上两横指处为起点（即内环口处），脐与髂前上棘连线中上1/3交界点为终点，两点连线为切口，长约3.5cm，切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱，钝分腹内斜肌及腹横肌。

右食指探入腹膜外间隙，并向内后方潜行分离，甲状腺拉钩将分离的腹膜牵向内上方，暴露腹膜后间隙，由外向内寻找曲张的精索内静脉，精索内静脉常有一层疏松的结缔组织包绕，贴于后腹膜表面，于腹膜后脂肪中找出精索内静脉，轻轻牵拉睾丸再次证实精索静脉，一般为1~2根。

分离精索内静脉时，注意勿损伤伴行的精索内动脉。

钳夹切断精索内静脉，并将其一段切除，以4号丝线双重结扎两断端，创窝不置引流物，切口常规缝合。

２结果手术时间15~30min,平均为22 min，术中无明显出血，腹膜后精索静脉为1支者82例，2支者为18例，100例均痊愈出院，平均住院为6d（术后7d门诊拆线）。

术后睾丸胀痛或阴囊内胀痛不适症状消失92例，症状明显减轻8例。

14例不育者精子密度明显提高，平均为（4.5±1.3）×1010/L。

与术前相比P＜0.05；精子活率明显改善（49±12）%，与术前相比P＜0.05，其中使女方受孕8例（8/14）。

输精管术后残端与阴囊粘连一例报告

输精管术后残端与阴囊粘连一例报告
梁文石;林芳
【期刊名称】《右江医学》
【年(卷),期】1993(000)0S1
【摘要】1993年4月11日我站收治1例输精管结扎术后阴囊切口疼痛、反复流清水1年多的病人,现将其发病原因及防治措施报告如下,供同道们参考。

患者张某某,男性,39岁,于1991年10月3日在乡卫生院行双侧输精管结扎术(直视钳穿法),术后3个月切口仍疼痛,切口结痂虽脱落,但仍流清水样液,常因活动伤口经常与裤子摩擦,痂皮反复脱落流清水,疼痛加剧并放射到下腹部及右侧腰部。

曾多次到乡卫生院、个体诊室就诊,均诊断为“切口感染”,给予抗生素抗感染后,切口干燥,症状缓解,但均未能治愈。

反复发作1年多之后到
【总页数】1页(P67-67)
【作者】梁文石;林芳
【作者单位】[1]西林县计划生育服务站;[2]西林县计划生育服务站
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.输精管结扎后残端皮下粘连10例治疗体会 [J], 李珍;宋梅
2.输精管结扎残端异位粘连原因分析及治疗 [J], 刘方
3.残端疝囊剥离联合腹股沟管引流对巨大腹股沟斜疝术后阴囊并发症的影响 [J],
罗国德;曹永宽;张林;张国虎;王培红;龚加庆;王永华
4.输精管结扎残端异位粘连原因诊治体会 [J], 陈德明
5.截肢术后残端皮下包虫囊肿一例报告 [J], 郎克;秀措吉
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。