金双歧加思密达治疗小儿腹泻病增效作用的临床效果观察

金双歧加思密达治疗小儿腹泻病增效作用的临床效果观察

发表时间：2020-03-27T02:58:36.398Z 来源：《航空军医》2020年1期作者：覃聪[导读] 探讨联合使用金双歧与思密达治疗小儿腹泻病的效果。

（广西融安县妇幼保健院儿科545400）

摘要：目的探讨联合使用金双歧与思密达治疗小儿腹泻病的效果。方法选取120例小儿腹泻病患儿为研究对象，分成两组即观察组与对照组各60例，对照组单用思密达治疗，观察组使用金双歧联合思密达治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.67%，明显高于对照85.00%的总有效率（P＜0.05）；观察组患儿腹痛、呕吐及腹泻缓解时间均短于对照组（P＜0.05）。结论对小儿腹泻病，采取金双歧思密达联合治疗有明显增效作用，可促进患儿症状的缓解，指导推广。关键词：金双歧；思密达；小儿腹泻病；增效作用；效果

小儿腹泻病主要指的是多病原及多因素作用所致大便性状及数量改变的临床综合征，严重腹泻病还可引起脱水及水电解质紊乱情况，这影响患儿的健康生长及发育，因此采取科学有效的方法治疗疾病有重要意义[1]。在小儿腹泻病的治疗上，通常单用思密达治疗，然而单一用药的治疗效果并不佳。近年来，本院为进一步提高小儿腹泻病的治疗效果，推广使用金双歧联合思密达治疗的方式，取得了满意疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年3月收治的120例小儿腹泻病患儿为研究对象。纳入标准：（1）所有患儿均符合《实用儿科学》[2]中制定的相关诊断标准。（2）患儿病程均在5d以内。（3）患儿家属均签署知情同意书。排除标准：（1）合并先天性心血管疾病的患儿。（2）存在明显中毒症状的患儿。按随机数字表法分组，分组如下：观察组60例，男34例，女26例；年龄1～5岁，平均（2.5±0.4）岁；病程2～6d，平均（4.2±0.6）d。对照组60例，男35例，女25例；年龄10个月～5岁，平均（2.4±0.4）岁；病程1～6d，平均（4.1±0.4）d。一般资料上对比两组无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均先予以患儿纠正水电解质紊乱治疗，对频繁呕吐的患儿使用维生素B6治疗。在此基础上为对照组患者单用思密达（博福-益普生制药有限公司，国药准字号H20000690，规格3g*10袋）治疗，针对1岁以下的患儿，每次使用三分之一包；1～3岁的患儿每次使用二分之一包；3岁以上的患儿每次1包。将药物倒入50ml的温水中摇匀后服用，3次/d。

观察组在对照组的用药基础上，予以患儿加用金双歧（内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字号S1*******，规格0.5g*36片）治疗，主要采取口服用药的方式，针对1岁以下的患儿用药频率为1片/次；1～5岁的患儿2片/次，3次/d。患儿可直接嚼服或碾碎后溶于温热牛奶中冲服。联合用药上金双歧与思密达需间隔2h服用。

两组均持续用药5d后评估疗效。

1.3 观察指标

（1）参照1998年中国腹泻病疗效判定标准评估疗效。治疗72h内患儿粪便性状、排便次数均恢复正常，全身症状消失为显效；治疗72h 粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善为有效；治疗72h粪便性状、次数与全身症状无变化或加重为无效。（2）统计两组患儿腹痛、呕吐、腹泻等症状缓解时间。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量、计数资料使用t与x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效对比

观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

3 讨论

小儿腹泻病是儿科常见的胃肠道疾病，对这一疾病若不能及时的治疗，会影响患儿正常的生长发育，且还可引起营养不良情况，因此需采取科学有效的方法治疗疾病，以促进患儿康复[3]。

对小儿腹泻病，通常采取单一用药治疗的方式，具体用药上主要是使用思密达治疗。思密达是蒙脱石散的商品名，该药物存在层纹状结构以及非均匀电荷分布，可有效抑制消化道内的病毒及病菌，同时还对消化道粘膜具有覆盖作用，通过同粘液糖蛋白结合，修复粘膜屏障对外界攻击因子的防御作用[4]。然而在小儿腹泻病的治疗上，单一用药却难以取得理想的效果，对患儿症状改善并不理想。为提高疾病的治疗效果，提倡对小儿腹泻病在采用常规使用思密达的基础上加用金双歧治疗，金双歧是一种双歧杆菌、乳杆菌三联活菌联合的活菌制剂，该药物可补充肠道内正常菌群，在肠道黏膜上形成膜菌群，加强肠道屏障功能，抑制病菌繁殖及生长。此外金双歧还可显著提高机体吞噬细胞的能力，这可提高肠道免疫力[5]。针对小儿腹泻病，将金双歧联合思密达共同用于小儿腹泻病的治疗中，可以起到增效的作用，进一步促进患儿临床症状的缓解。本研究结果显示，在临床疗效上，观察组明显高于对照组；在腹痛、呕吐及腹泻症状缓解时间上，观察组也明显较对照组更短，这充分提示金双歧联合思密达对小儿腹泻病有显著增效作用，加快患儿疾病康复。

综上所述，将金双歧联合思密达联合治疗小儿腹泻病，可显著提高治疗效果，促进患儿症状缓解，因此值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]马宗良.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果分析[J].河南医学研究，2017，5（20）：96.

[2]汤荣宁，陆彦婷.金双歧联合思密达治疗44例小儿腹泻临床疗效观察[J].基层医学论坛，2017，36（7）：89-90.

[3]赵云宾.金双歧合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，3（12）：67-68.

[4]刘艳，李桧林.金双歧+思密达治疗小儿腹泻30例的临床效果探究[J].临床医学研究与实践，2017，22（10）：96-97.

[5]丁爱团.研究蒙脱石散（思密达）联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的临床效果[J].航空航天医学杂志，2018，186（07）：100-101.