小儿腹泻患儿的护理 PPT课件
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小儿腹泻及护理ppt课件
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六.护理措施
❖ （5）餐具卫生：奶具，餐具每次用后要彻底 清洗干净。不要过多使用清洗剂，每日煮沸 消毒1-2次。饮食卫生：忌食生冷、有刺激食 物，蔬菜瓜果清洗 干净。
❖ （6）臀部护理：便后及时温水清洗，可用氧 化锌软膏涂擦，使用透气性能良好的纸尿裤。
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六、护理措施
11
不同病原腹泻病临床特点
疾病名称
发病时间 年龄段 典型症状
轮状病毒肠炎 秋冬季
6～24月 大便呈水样或蛋花汤样，带有少量黏
大婴幼 液，无腥臭，每日数次至十余次。常
儿
伴脱水和酸中毒。
诺沃克病毒肠 全年 炎
较大儿 同轮状病毒肠炎 童
产毒性大肠杆 5～8月多 不限
菌肠炎
见
呕吐、腹泻、大便呈水样，有明显的 水电解质平衡紊乱。
有困难，可先按等渗脱 水处理； ❖ 速度：遵循先快后慢原则。一般前8-12小时，
每小时8-10ml/Kg 。
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六、护理措施
❖②第2天及以后的补液：根据吐泻和进食情况 估算，一般生理需要量为每日60-80ml/Kg 。 ❖⑶维持皮肤完整性； ❖⑷严密观察病情：神志，精神状况。囟门、 眼窝的情况，哭时是否有泪，口唇干燥， 弹性，尿量，大便情况：次数、色、量、性质、 气味等。
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乳铁蛋白等体液因子、巨噬细胞笔粒细胞等 有很强抗肠道感染作用的成分，加上食物、 食具易被污染等因素，人工喂养儿肠道感染 发生率明显高于母乳喂养儿。
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5
二、病因
❖ ㈡感染因素 ❖ 1.肠道内感染：可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引
起。 ❖ ⑴病毒感染：80%，轮状病毒引起秋冬季腹泻常见； ❖ ⑵细菌感染：以致腹泻大肠杆菌为主要； ❖ ⑶真菌感染：以白色念珠菌多见； ❖ ⑷寄生虫感染：蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等。 ❖ 2.肠道外感染：如中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、
《小儿腹泻护理》ppt课件
饮食调整建议
继续母乳喂养
母乳喂养有助于提供患儿所需的营养和水分，因此应继续母乳喂养 。如果需要添加辅食，应先咨询医生后再逐步添加。
避免过敏食物
患儿在腹泻期间免疫力下降，容易过敏。因此，应避免添加新的辅 食，特别是过敏食物如海鲜、牛奶等。
适当补充水分
腹泻期间患儿易丢失大量水分，因此应适当补充水分，以预防脱水。 可以给患儿喝些淡盐水或稀释的果汁，以补充电解质和维生素。
腹泻患儿易因水分丢失过多而出现脱 水，保持室内空气流通有助于蒸发患 儿体内过多的水分，防止脱水。
患儿使用过的餐具、玩具等物品要进 行消毒处理，家长在护理前后也要彻 底清洁双手。保持家庭环境的卫生整 洁，避免交叉感染。
勤洗手、勤更衣
家长和患儿都要勤洗手，保持个人卫 生，避免病菌传播。同时，要勤更衣 、勤换尿布，保持皮肤清洁干燥，预 防感染。
分类
根据病程可分为急性腹泻和慢性 腹泻；根据病因可分为感染性腹 泻和非感染性腹泻。
发病原因及诱因
01
02
03
感染性腹泻
主要由细菌、病毒等病原 体感染引起，如肠炎、痢 疾等。
非感染性腹泻
主要由饮食不当、过敏、 药物副作用等因素引起。
诱因
如受凉、过度疲劳、精神 紧张等。
临床表现与诊断依据
临床表现
大便次数增多，大便性状改变，如稀 便、水样便等。可能伴有发热、呕吐 、腹痛等症状。
预防脱水
密切观察患儿的尿量和精 神状态，预防脱水。
补充水分和电解质
根据患儿的脱水程度和性 质，给予口服补液盐或静 脉补液，补充水分和电解 质。
监测生命体征
定期监测患儿的生命体征 ，以及时发现并处理水电 解质失衡。
预防并发症发生
《小儿腹泻护理》ppt课件
过敏性腹泻
腹泻的分类及症状
症状：大便呈水样，伴有腹痛、腹胀、恶心。 预防：避免过敏原，如牛奶、海鲜等。 先天性畸形腹泻
腹泻的分类及症状
症状
大便呈水样，伴有生长发育迟缓、营养不良。
预防
及时诊断和治疗先天性疾病。
腹泻的危害与影响
01
02
03
04
营养不良
腹泻导致消化吸收障碍，影响 生长发育。
脱水
腹泻导致体液丢失过多，易发 生脱水。
注意保暖
避免腹部受凉，注意气候变化，及时增减衣物。
腹泻的社区防控措施
加强宣传教育
开展儿童腹泻预防和控制的宣传教育活动，提高家长和儿童的防 控意识。
建立健康档案
为儿童建立健康档案，记录腹泻发病情况，及时进行跟踪随访。
加强疫情监测
及时报告腹泻病例，加强疫情监测和流行病学调查，掌握疫情动态 。
06
CATALOGUE
药物治疗
根据医生建议使用抗生素和止泻药，注意观察药 物副作用。
非感染性腹泻的治疗与护理
寻找病因
非感染性腹泻可能与饮食不当、过敏等因素有关，应避免过敏原 ，调整饮食。
调整饮食
非感染性腹泻应调整饮食，如减少奶量、增加辅食等，以减轻肠胃 负担。
保持清洁
非感染性腹泻易导致红臀等皮肤问题，应保持宝宝臀部清洁干燥。
分析当前研究的不足与展望未来发展
研究局限性
指出当前小儿腹泻研究存在的不足之处，如样本量不足、研究方法 不统一等。
未来研究方向
展望未来小儿腹泻的研究方向，如探索新的诊断方法、研究新的治 疗方案等。
临床应用前景
阐述小儿腹泻护理在临床上的应用前景，为医生与护士提供参考。
07
腹泻的分类及症状
症状：大便呈水样，伴有腹痛、腹胀、恶心。 预防：避免过敏原，如牛奶、海鲜等。 先天性畸形腹泻
腹泻的分类及症状
症状
大便呈水样，伴有生长发育迟缓、营养不良。
预防
及时诊断和治疗先天性疾病。
腹泻的危害与影响
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02
03
04
营养不良
腹泻导致消化吸收障碍，影响 生长发育。
脱水
腹泻导致体液丢失过多，易发 生脱水。
注意保暖
避免腹部受凉，注意气候变化，及时增减衣物。
腹泻的社区防控措施
加强宣传教育
开展儿童腹泻预防和控制的宣传教育活动，提高家长和儿童的防 控意识。
建立健康档案
为儿童建立健康档案，记录腹泻发病情况，及时进行跟踪随访。
加强疫情监测
及时报告腹泻病例，加强疫情监测和流行病学调查，掌握疫情动态 。
06
CATALOGUE
药物治疗
根据医生建议使用抗生素和止泻药，注意观察药 物副作用。
非感染性腹泻的治疗与护理
寻找病因
非感染性腹泻可能与饮食不当、过敏等因素有关，应避免过敏原 ，调整饮食。
调整饮食
非感染性腹泻应调整饮食，如减少奶量、增加辅食等，以减轻肠胃 负担。
保持清洁
非感染性腹泻易导致红臀等皮肤问题，应保持宝宝臀部清洁干燥。
分析当前研究的不足与展望未来发展
研究局限性
指出当前小儿腹泻研究存在的不足之处，如样本量不足、研究方法 不统一等。
未来研究方向
展望未来小儿腹泻的研究方向，如探索新的诊断方法、研究新的治 疗方案等。
临床应用前景
阐述小儿腹泻护理在临床上的应用前景，为医生与护士提供参考。
07
小儿腹泻护理PPT课件
皮肤护理
❖勤更换 ❖彻底清洁会阴部 ❖沾拭≠擦拭 ❖保持干燥、透气 ❖用药：鞣酸软膏
臀红：红 小水泡 破溃
小儿腹泻的预防 ❖小儿腹泻的预防
注注意意饮饮食食卫卫生生 按按时时添添加加辅辅食食 增增强强体体质质
预预防防
避避免免不不良良刺刺激激 加加强强护护理理 避避免免交交叉叉感感染染
问题
❖腹泻病按病因分为哪几类？ ❖重型腹泻的临床表现有哪些？ ❖小儿腹泻的预防分为哪几方面？
消化系统
正常婴儿粪便
❖胎粪：生后第一次排便
▪ 墨绿色 ▪ 粘稠 ▪ 无臭味 ▪ 持续2-3天
正常婴儿粪便
❖母乳喂养
▪ 金黄色 ▪ 均匀糊状，偶有细小乳凝块 ▪ 有酸味、不臭 ▪ 2-4次/日
正常婴儿粪便
❖人工喂养
▪ 淡黄色 ▪ 较干厚、多成形、含乳凝块较多、较大 ▪ 量多、较臭 ▪ 1-2次/日
❖饮食性腹泻： 喂养不当 气候改变 过敏因素 精神因素
❖症状性腹泻：肠道外感染 ❖糖源性腹泻：乳糖不耐受
消化紊乱
小儿腹泻的临床表现 ❖腹泻分期
2个月以上 2周至2月 2周以下
慢性腹泻 迁延性腹泻 急性腹泻
小儿腹泻的临床表现
❖轻型
• 病因多为饮食因素或肠道外感染 • 大便次数增多、稀薄带水、黄或黄绿 • 可有溢奶、呕吐 • 无脱水及全身中毒症状
❖入量
▪ 饮水量 ▪ 奶量 ▪ 输液量
病情观察
脱水征
❖精神反应：肢体、哭声 ❖皮肤弹性 ❖囟门 ❖眼窝 ❖眼泪 ❖尿量 ❖心率 ❖血压
发热的护理
❖测量体温 ❖物理降温
▪ 打包 ▪ 温水擦拭 ▪ 退热贴
❖药物
▪ 体温大于38.5℃ ▪ 间隔4-6小时 ▪ 合理用药
小儿腹泻的护理 ppt课件
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预期目标
• 1、安抚家属情绪减轻焦虑。 • 2 、24小时内使家长认识到饮食卫生的重要性
及掌握合理喂养的方法。 • 3、 3—5天内排便次数减少，排便形态正常。 • 4、使家长掌握有效的皮肤护理能保持患儿皮
肤完整，无红臀发生。 • 5、使病儿安静、舒适。
-
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护理措施
1. 给予流质或半流质饮食易消化饮食，少量多餐， 具体可予白粥或米汤加盐。腹泻次数减少后，给 予半流质如粥、面条等，少量多餐直至过渡到正 常饮食。
2、肠道外感染
发热及毒素→消化功能紊乱、肠蠕动增加
3、抗生素相关性腹泻（AAD）
肠道菌群失调
金葡菌、艰难梭菌、真-菌繁殖
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• 非感染因素
1、食饵性腹泻 2、症状性腹泻 3、过敏性腹泻 4、其他因素：双糖酶缺失、天冷、天热
-
7
临床表现 分类
按病程：急性﹤2周 迁延性 2周-2月 慢性﹥2月
按病情：轻型 重型
3、人工喂养：
①缺乏母乳中抗感染物质 ②食物、食具易污染
-
5
• 感染因素
1、肠道内感染：病毒、细菌、真菌、寄生虫
① 病毒 80% 轮状病毒 星状杯状病毒 肠道病毒
② 细菌 大肠杆菌 ：致病性、产毒性、侵袭性、出血性、 粘附-集聚性 其他 ：空肠弯曲菌 、耶尔森、沙门菌、金葡菌
③ 真菌和原虫：白色念珠菌、贾第虫、隐孢子虫
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不同程度脱水表现
轻
中
重
失水量(占体重%)
3~5%
5~10%
>10%
精神状态
稍差
萎靡/烦躁
嗜睡~昏迷
皮肤弹性
尚可
差
《小儿腹泻》PPT课件
发病原因
感染、饮食不当、过敏、气候因 素等均可引起小儿腹泻。
临床表现及分型
临床表现
大便次数增多、大便性状改变、可伴 有发热、呕吐、腹痛等症状。
分型
根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹 泻和慢性腹泻；根据病情可分为轻型 腹泻和重型腹泻。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据大便次数、性状改变及伴随症状进行诊断，同时结合实验室检查如便常规 、便培养等。
《小儿腹泻》PPT课件
目录
• 小儿腹泻概述 • 小儿腹泻流行病学特点 • 临床治疗原则与方法 • 护理干预措施与实践经验分享 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
小儿腹泻概述
Chapter
定义与发病原因
定义
小儿腹泻是一组由多病原、多因 素引起的以大便次数增多和大便 性状改变为特点的儿科常见疾病 。
预防措施
为降低小儿腹泻的发病率，应采取以下预防措施：改善卫生条件、提供安全饮用 水和食品、推广母乳喂养、及时接种疫苗等。同时，家长应加强对婴幼儿的护理 和观察，一旦出现腹泻症状，及时就医治疗。
03
临床治疗原则与方法
Chapter
饮食调整与营养支持治疗
01
02
03
饮食调整
根据患儿年龄、病情及饮 食习惯，制定个性化的饮 食方案，如低脂、低渣、 易消化等。
常见病因及发病机制
小儿腹泻的定义、分类和临 床表现
01
02
03
诊断方法和标准
治疗原则及常用药物
04
05
预防措施和健康教育
新型治疗方法研究进展
微生态制剂的应用
通过补充肠道益生菌，恢复肠道 菌群平衡，提高肠道免疫力。
感染、饮食不当、过敏、气候因 素等均可引起小儿腹泻。
临床表现及分型
临床表现
大便次数增多、大便性状改变、可伴 有发热、呕吐、腹痛等症状。
分型
根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹 泻和慢性腹泻；根据病情可分为轻型 腹泻和重型腹泻。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据大便次数、性状改变及伴随症状进行诊断，同时结合实验室检查如便常规 、便培养等。
《小儿腹泻》PPT课件
目录
• 小儿腹泻概述 • 小儿腹泻流行病学特点 • 临床治疗原则与方法 • 护理干预措施与实践经验分享 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
小儿腹泻概述
Chapter
定义与发病原因
定义
小儿腹泻是一组由多病原、多因 素引起的以大便次数增多和大便 性状改变为特点的儿科常见疾病 。
预防措施
为降低小儿腹泻的发病率，应采取以下预防措施：改善卫生条件、提供安全饮用 水和食品、推广母乳喂养、及时接种疫苗等。同时，家长应加强对婴幼儿的护理 和观察，一旦出现腹泻症状，及时就医治疗。
03
临床治疗原则与方法
Chapter
饮食调整与营养支持治疗
01
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03
饮食调整
根据患儿年龄、病情及饮 食习惯，制定个性化的饮 食方案，如低脂、低渣、 易消化等。
常见病因及发病机制
小儿腹泻的定义、分类和临 床表现
01
02
03
诊断方法和标准
治疗原则及常用药物
04
05
预防措施和健康教育
新型治疗方法研究进展
微生态制剂的应用
通过补充肠道益生菌，恢复肠道 菌群平衡，提高肠道免疫力。
《小儿腹泻护理》ppt课件
患儿心理干预策略
情感支持
通过拥抱、抚摸等亲密接触，给 予患儿情感上的支持和安慰。
鼓励与表扬
在患儿取得进步时，及时给予鼓 励和表扬，增强其自信心。
创造轻松氛围
为患儿创造一个轻松、愉悦的康 复环境，有助于减轻其心理压力
。
教育普及内容及目标
腹泻原因及预防
向家长普及腹泻的常见原因和预防方法，提高预防意识。
添加辅食要适量
02
根据宝宝的年龄和发育情况，逐渐添加辅食，但要避免过量。
避免油腻和刺激性食物
03
避免给宝宝食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重腹
泻症状。
预防感染措施
勤洗手
家长和宝宝都要勤洗手， 尤其是在接触宝宝前后和 上厕所后。
避免交叉感染
避免与生病的人密切接触 ，尤其是患有呼吸道感染 的人。
02
腹泻护理原则与措施
饮食调整与营养支持
饮食调整
根据病情调整饮食，避免油腻、 刺激性食物，以清淡、易消化为 主。
营养支持
保证足够的水分和营养摄入，可 给予口服补液盐或静脉补液。
保持水电解质平衡
补充水分
保证足够的水分摄入，预防脱水。
监测电解质
定期监测电解质水平，及时调整补液方案，保持水电解质平衡。
《小儿腹泻护理》ppt课件
汇报人： 2023-12-14
目录
• 腹泻概述 • 腹泻护理原则与措施 • 药物治疗与注意事项 • 家庭护理指导与建议 • 心理支持与教育普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
腹泻概述
定义与分类
定义
腹泻是一种常见的消化系统疾病，主要表现为大便次数增多、大便性状改变， 有时伴有发热、呕吐等症状。
《小儿腹泻病》课件
全年均可发病，以夏秋季高发；发展中国家发病率较高。
02
小儿腹泻病的诊断与鉴别诊断
诊断标准与流程
诊断标准
根据患儿的病史、临床表现和实验室 检查进行综合判断，确定腹泻病的病 因和类型。
诊断流程
收集患儿病史、体格检查、实验室检 查和必要的影像学检查，进行鉴别诊 断，确诊病因。
鉴别诊断：与其他疾病的区分
社会参与
鼓励社会各界参与腹泻病的预 防与控制工作，形成全社会共 同参与的良好氛围。
媒体宣传
利用媒体宣传腹泻病的预防知 识，提高公众的防控意识。
国际合作
加强国际合作与交流，共同应 对腹泻病的挑战。
05
小儿腹泻病的案例分析
典型案例介绍
患儿情况
一名2岁男孩，因腹泻、呕 吐、发热等症状就诊。
病程记录
患儿腹泻持续5天，每天排 便5-6次，呈水样便或稀便 ，伴有食欲不振和轻度脱 水症状。
实验室检查与影像学检查
实验室检查
包括血常规、大便常规、大便培养等，有助于确定病因和指导治疗。
影像学检查
对于部分患儿，可能需要进行腹部X光片、超声等影像学检查，以排除其他器质 性疾病。
03
小儿腹泻病的治疗与护理
药物治疗：抗生素、止泻药等
抗生素
针对由细菌感染引起的小儿腹泻，医 生可能会开具抗生素进行治疗。但需 注意，过度使用抗生素可能会导致肠 道菌群失调，加重腹泻症状。
护理与康复指导
01
02
03
保持清洁
确保患儿的日常卫生，勤 洗手，避免交叉感染。
观察病情
密切关注患儿的病情变化 ，如出现持续高热、严重 脱水等严重症状，应及时 就医。
预防接种
根据医生的建议，按时接 种轮状病毒疫苗，以降低 感染风险。
02
小儿腹泻病的诊断与鉴别诊断
诊断标准与流程
诊断标准
根据患儿的病史、临床表现和实验室 检查进行综合判断，确定腹泻病的病 因和类型。
诊断流程
收集患儿病史、体格检查、实验室检 查和必要的影像学检查，进行鉴别诊 断，确诊病因。
鉴别诊断：与其他疾病的区分
社会参与
鼓励社会各界参与腹泻病的预 防与控制工作，形成全社会共 同参与的良好氛围。
媒体宣传
利用媒体宣传腹泻病的预防知 识，提高公众的防控意识。
国际合作
加强国际合作与交流，共同应 对腹泻病的挑战。
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小儿腹泻病的案例分析
典型案例介绍
患儿情况
一名2岁男孩，因腹泻、呕 吐、发热等症状就诊。
病程记录
患儿腹泻持续5天，每天排 便5-6次，呈水样便或稀便 ，伴有食欲不振和轻度脱 水症状。
实验室检查与影像学检查
实验室检查
包括血常规、大便常规、大便培养等，有助于确定病因和指导治疗。
影像学检查
对于部分患儿，可能需要进行腹部X光片、超声等影像学检查，以排除其他器质 性疾病。
03
小儿腹泻病的治疗与护理
药物治疗：抗生素、止泻药等
抗生素
针对由细菌感染引起的小儿腹泻，医 生可能会开具抗生素进行治疗。但需 注意，过度使用抗生素可能会导致肠 道菌群失调，加重腹泻症状。
护理与康复指导
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03
保持清洁
确保患儿的日常卫生，勤 洗手，避免交叉感染。
观察病情
密切关注患儿的病情变化 ，如出现持续高热、严重 脱水等严重症状，应及时 就医。
预防接种
根据医生的建议，按时接 种轮状病毒疫苗，以降低 感染风险。
《小儿腹泻》课件
病因与分类
病因
感染、过敏、乳糖不耐受、抗生素使 用不当等。
分类
急性腹泻、迁延性腹泻、慢性腹泻等 。
病程与预后
病程
病程长短不一，急性腹泻病程通常在1-2周内，迁延性和慢性腹泻可能持续数 月甚至更长时间。
预后
大多数小儿腹泻预后良好，但长期腹泻可能导致营养不良和生长发育迟缓。
02
小儿腹泻的危害
对生长发育的影响
案例二：反复腹泻的小女孩
总结词
反复发作，季节性腹泻，易感染
详细描述
小女孩每到秋冬季节就容易发生腹泻，反复发作。经医生诊断为季节性腹泻，可能与气 候变化、病毒感染有关。通过预防感染、增强免疫力、保持良好的卫生习惯等措施，病
情得到有效控制
突然发病，水样便，脱水症状
VS
详细描述
保持室内空气流通
经常开窗通风，保持室内空气新鲜，降低病毒和 细菌滋生的机会。
05
小儿腹泻的常见误区
腹泻就是着凉了
总结词
腹泻不一定是着凉引起的，可能是多种原因导致的消化系统 问题。
详细描述
着凉只是腹泻的一个可能原因之一，而并非所有腹泻都是由 着凉引起的。腹泻可能是由于感染、过敏、肠胃功能紊乱等 多种因素导致的。因此，将腹泻简单地归咎于着凉是不准确 的。
腹泻可能导致小儿对维生素和 矿物质的吸收减少，增加营养 不良和贫血的风险。
腹泻可能导致小儿对蛋白质的 吸收减少，影响身体的生长发 育。
对免疫系统的影响
腹泻可能导致小儿肠道菌群失衡，影响肠道免疫系统的正常发育。
腹泻可能导致小儿免疫力下降，增加感染其他疾病的风险，如肺炎、心脏疾病等。
长期腹泻可能导致小儿免疫系统功能异常，增加过敏反应和自身免疫性疾病的风险 。
(2024年)小儿腹泻PPT课件
通过实际病例的分析，加深了对小儿腹泻诊 疗过程的理解和掌握。
2024/3/26
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对未来的展望
2024/3/26
深入研究小儿腹泻的发病机制
随着医学研究的不断深入，未来有望揭示更多关于小儿腹泻发病机制 的信息，为治疗提供更精确的依据。
开发新型治疗药物
针对小儿腹泻的发病机制，研发更加安全、有效的治疗药物，提高患 儿的治愈率和生活质量。
减轻紧张情绪
家长应保持冷静，不要过度紧张，以免加重患儿 的紧张情绪。
提供舒适环境
为患儿提供一个安静、舒适的环境，减少外界刺 激，有助于缓解患儿的紧张情绪。
2024/3/26
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06
小儿腹泻的并发症与预防
2024/3/26
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脱水及电解质紊乱
01
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03
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轻度脱水
表现为口渴、尿少、眼窝凹陷 等症状。
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皮肤护理
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保持皮肤清洁干燥 及时更换尿布，用温水清洗臀部及会阴部，保持 皮肤清洁干燥。
涂抹护臀霜 在臀部及会阴部涂抹适量的护臀霜，以预防尿布 疹的发生。
3
避免使用刺激性物品 避免使用碱性肥皂、沐浴露等刺激性物品清洗患 儿皮肤。
2024/3/26
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心理护理
安抚患儿情绪
患儿因腹泻、腹痛等不适，容易出现烦躁、哭闹 等情绪反应，家长应给予安抚和关爱。
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小儿腹泻的护理
2024/3/26
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饮食护理
2024/3/26
调整饮食
根据患儿年龄和病情，调整饮食结构，以清淡、易消化、营养丰 富的食物为主，如稀粥、面条、蔬菜等。
控制食量
适量减少患儿的食量，以减轻胃肠道负担，促进肠道功能恢复。
小儿腹泻的护理PPT课件
鼓励宝宝多参加户外活动和运动，增 强体质和免疫力。
避免交叉感染
勤洗手
教育宝宝养成勤洗手的习惯，尤 其是在上厕所、吃东西之前。
避免接触病人
尽量避免宝宝接触腹泻患者，如 有可能，应隔离患病者。
注意环境卫生
保持室内空气流通，定期清洁和 消毒家居环境，减少病菌滋生。
04
特殊情况处理
严重腹泻的处理
严重腹泻可能导致电解质紊乱、酸碱 失衡和营养不良，需要尽快就医。
温措施。
可以采用物理降温措施，如用 湿毛巾敷额头、擦拭身体等， 同时注意保持室内空气流通。
如果物理降温效果不佳，应及 时就医，遵医嘱使用退热药物
。
在降温过程中应注意观察患儿 的精神状态和病情变化，如有
异常情况应及时处理。
腹泻合并脱水处理
腹泻可能导致患儿出现脱水症状， 如口渴、尿少、皮肤干燥等，需
要尽快补充水分和电解质。
补充水分
总结词
腹泻容易导致脱水，因此及时补充水分至关重要。
详细描述
确保孩子有足够的水分摄入，以预防脱水。可以给孩子喝温开水、淡盐水或稀 释的果汁，避免含糖饮料。根据孩子的年龄和体重情况，合理安排饮水量和饮 水次数。
药物治疗
总结词
在医生的指导下，合理使用药物有助于缓解腹泻症状。
详细描述
遵循医生的建议，按时给孩子服药。如果医生开出止泻药、消炎药等，一定要按 照医嘱使用。同时，可以给孩子补充适量的益生菌，以帮助调节肠胃功能。
腹泻的分类与原因
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感染性腹泻
由细菌、病毒等感染引起， 如轮状病毒、腺病毒等。
非感染性腹泻
由饮食不当、过敏、药物 等因素引起。
其他原因
如肠道外感染、肠道菌群 失调等。
小儿腹泻患儿的护理PPT课件
非感染性----各季节
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【概述】
据世界卫生组织统计，世界上5岁以下的儿童每 年 有11亿人发生 腹泻 ，其中死亡者达500~1800万，腹 泻是第三世界国家小儿死亡的第 一原因。
小儿腹泻在中国居第二位的常见病，多发病，根据7省市 调查，农村小儿腹泻年发病率占 201%，较第三世界略低， 但在世界范围内 ，仍属高限。
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补液——血液稀释 酸中毒被纠正----钾从细胞外移向细胞内 随尿量增加——钾被排出体外 输入大量葡萄糖——合成糖原需钾参与 腹泻——继续丢失
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临床特点：神经肌肉兴奋性降低 精神萎靡不振 骨骼肌张力下降:腱反射减弱或消失，严重 者呼吸肌受累，呼吸变浅或呼吸麻痹 平滑肌张力下降:腹胀，肠麻痹，肠鸣音减 弱或消失 心肌兴奋性增高:心律失常，心肌受损，表 现心音低钝，心脏扩大，心衰，心电图表 现为T波低平，双向或倒置，出现U波， PR 、Q-T间期延长、ST段下降 碱中毒
49
水样便患者：一般不用抗生素，当明显中毒症 状不能用脱水解释时尤其是重症患者，小婴儿， 免疫功能低下儿应使用抗生素。
粘液脓血便者：根据临床特点及病因选用抗生素，
50
护理评估： 护理体检 初期听诊肠鸣音活跃， 病情加重时肠鸣音减弱或消失 口腔粘膜干燥，哭时无泪 低钾时心音低钝、腹胀，腱反射减弱或消 失
小儿腹泻病的护理
1
【概述】
概念：小儿腹泻亦称腹泻病，是指由多种 病原、多种因素引起的以排便次数增多及 性状改变为特点的消化道综合征。 是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死 亡的主要原因之一。
2
【概述】
年龄：6月~2岁，<小于1岁占50% 季节：四季均可发病 病毒性----秋末冬初（又称） 细菌性----夏季
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下降
碱中毒
低钙和低镁血症
临床表现：震颤、手足搐搦、惊厥。
多在补液后出现。若补钙后抽搐仍
不见缓解，注意低镁。
2．迁延性（2周—2月） 慢性（>2月）腹泻 多见于营养不良儿
临床表现----迁延性、慢性腹泻
病因复杂： 感染、营养物质过敏、酶缺陷、药物
因素、先天畸形等。常因急性腹泻治疗 不当或不彻底所致。 人工喂养儿、营养不良儿发病率高。
泌功能，增强肠道屏障功能。蒙脱石粉。 避免使用止泻剂
护理评估
辅助检查结果
1）血常规：白细胞总数及中性粒细胞↑——细 菌感染
白细胞总数及中性粒细胞↓——病毒感染 嗜酸性粒细胞↑——寄生虫感染或过敏 2）大便病原学检查 3）血电解质
【护理诊断及合作性问题】
腹泻
与喂养不当、感染致胃肠紊乱有关
体液不足 与呼吸道分泌物粘、多、不易排出有关
生理性腹泻
多见于＜6个月的婴儿 外观常虚胖。 生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，
无其他症状。 食欲好，不影响生长发育。 添加辅食后，大便即逐渐转为正常。
☆治疗
饮食疗法 继续饮食，母乳喂养者暂停辅食，人工
喂养者喂等量米汤和稀释牛奶或代乳品， 严重呕吐者禁食4-6小时（不禁水）。 腹泻停止后逐渐恢复到营养丰富饮食。
☆
☆
☆
☆
☆
☆临床表现
急性腹泻
表现
腹泻 脱水 代谢性酸中毒 电解质紊乱
☆临床表现----急性腹泻
轻型腹泻
常由饮食因素或肠外感染所致。 大便次数增加，呈黄绿色或蛋花汤便，有酸臭
味，少量粘液 。 无肠道内感染所致。 消化道症状：腹泻加重，呕吐明显，可
细胞外液 减少为主
稍差 明显 低 精神萎靡
电解质丢失为主
＜130mmol/L
细胞外液 减少明显
极差 不明显 很低，易休克 嗜睡 昏迷或惊厥
高渗性脱水
水丢失为主
＞150mmol/L
细胞内液 减少明显
尚可 极明显，烦渴 正常或稍低
惊厥 肌张力增高
： 低钾血症 指血清钾浓度＜3.5mmol／L的一种病理状态
50～100 ml/kg
烦躁或萎靡 差 干燥
明显凹陷 少
明显减少 不明显
重度 ＞10%
100～120 ml/kg
昏睡甚至昏迷 极差
极干燥 深凹陷
无 极少或无尿
明显
☆不同性质脱水的临床表现
等渗性脱水
低渗性脱水
水、电解质 丢失
血钠浓度 细胞内、外
液 皮肤弹性
口渴 血压
精神状态
大致相同
130～150mmol/L
有皮肤完整性 受损的危险
与大便次数多刺激臀部皮肤有关
【护理诊断及合作性问题】
营养失调 知识缺乏 潜在并发症 体温过高
与腹泻、呕吐丢失营养物质过多 及摄入减少有关
家长缺乏喂养、饮食卫生及 腹泻患儿相关护理知识
酸中毒、低钾血症
与感染有关
【护理措施】
减轻腹泻
1
调整饮食
防止交互感染
按医嘱用药
按医嘱进行补液
小儿腹泻患儿 的护理
【概述】
概念：小儿腹泻亦称腹泻病是指由多种病 原、多种因素引起的以腹泻和电解质紊 乱为主的一组临床综合征。是造成小儿 营养不良、生长发育障碍和死亡的主要 原因之一。
。
【概述】
年龄：6月~2岁，小于1岁占50% 季节：四季均可发病
病毒性----秋末冬初 细菌性----夏季 非感染性----各季节
治疗
口服补液：适用于轻、中度脱水而无呕吐 或呕吐不剧烈能口服的病儿
静脉补液：适用于中度以上脱水，经口服 补液不见好转或呕吐、腹胀严重者
★静脉补液原则： 三先：先快后慢、先浓后淡、先盐后糖 三见：见尿补钾、见抽补钙、见酸补碱
其他疗法
微生态疗法： 恢复肠道正常菌群，金双歧等。 肠粘膜保护剂： 吸附病原菌和毒素，维持肠细胞吸收和分
2
口服补液
静脉补液
加强臀部护理
3 及时清洗及换尿布
防止臀红发生
健康指导
4 介绍本病的相关知识、
加强护理、进行宣教 防止感染及传播
谢 谢！
有粘液血样便，常有腹疼和腹胀。 有明显的的脱水、酸中毒、电解质紊乱
和全身中毒症状。
☆不同程度脱水的临床表现及分度
失水百分比 累积损失量 精神状态 皮肤弹性 口腔黏膜 眼窝及前囟
眼泪 尿量 酸中毒及休克
轻度 3%～5%
30～50 ml/kg
稍差、略烦躁 稍差
稍干燥 稍凹陷
有 稍减少
无
中度 5%～10%
临床特点 ：精神萎靡不振神经肌肉兴奋性降低
骨骼肌张力下降:腱反射减弱或消失，严重者呼吸肌
受累，呼吸变浅或呼吸麻痹
平滑肌张力下降:腹胀，肠麻痹，肠鸣音减弱或消失
心肌兴奋性增高:心律失常，心肌受损，表现心音低
钝，心脏扩大，心衰，心电图表现为T波低平，双
向或倒置，出现U波， P-R 、Q-T间期延长、ST段
腹泻分类
感染性 非感染性
急性 迁延性 慢性
按病因
按病程
按病情
腹泻
分类
轻型 重型
肠内 感染
☆腹泻病因
细菌感染 腹泻
致腹泻大肠 杆菌为主要 病原
上感、肺炎 中耳炎等
肠外 感染
易感 因素
饮食 气候 因素 因素
☆临床分期
☆急 性 腹 泻 病程小于2周
☆迁 延 性 腹 泻 病程2周---2月
☆慢 性 腹 泻 病程大于2月