农村订单定向医学人才培养模式探索

医学教育探索

医学与哲学２０１３年１１月第３４卷第１１Ａ期总第４８８期

Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　Ｐｈｉｌｏｓｏｐｈｙ

，Ｎｏｖ　２０１３，Ｖｏｌ．３４，Ｎｏ．１１Ａ，Ｔｏｔａｌ　Ｎｏ．４８８　８

１　农村订单定向医学人才培养模式探索＊

范文燕①　汪　鑫①△　车向新①　王伟业①

摘要：采用普查方式，对江西省４所院校１　０１１名农村定向免费医学生进行问卷调查，就定向医学生的职业认同现状、专业学习态度和就业意愿情况及其影响因素展开分析，结果表明，定向免费医学生的职业认同略高于中等水平，进一步提升的空间较大；其普遍存在就业意愿不稳定，服务基层的信念不坚定等现象。据此提出了四点对策建议，即分阶段开展职业认同教育和职业生涯规划教育，强化医学人文素质教育，加强实践教学环节及优化教学内容和课程体系，为培养高素质的基层医疗卫生人才提供参考依据。

关键词：农村定向免费医学生，职业认同，就业意愿

中图分类号：Ｒ４９９，Ｒ－０５ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００２－０７７２（２０１３）１１－００８１－０３

Ｅｘｐ

ｌｏｒａｔｉｏｎ　ｏｎ　Ｃｕｌｔｉｖａｔｉｏｎ　Ｍｏｄｅ　ｏｆ　Ｒｕｒａｌ－ｏｒｉｅｎｔｅｄ　Ｔｕｉｔｉｏｎ－ｗａｉｖｅｄ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｓｔｕｄｅｎｔｓ　ＦＡＮ　Ｗｅｎ－ｙａｎ，ＷＡＮＧ　Ｘｉｎ，ＣＨＥＸｉａｎｇ－ｘｉｎ，ｅｔ　ａｌ．Ｓｃｈｏｏｌ　ｏｆ　Ｂａｓｉｃ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｊｉｕｊｉａｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｕｊｉａｎｇ３３２０００，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｕｓｉｎｇ　ｃｅｎｓｕｓ　ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ　ｗａｓ　ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ　ａｍｏｎｇ　１　０１１ｒｕｒａｌ－ｏｒｉｅｎｔｅｄ　ｔｕｉｔｉｏｎ－ｗａｉｖｅｄ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ（ＲＴＭＳ）ｆｒｏｍ　ｆｏｕｒ　ｃｏｌｌｅｇｅｓ　ｉｎ　Ｊｉａｎｇｘｉ　ｐｒｏｖｉｎｃｅ．Ｂｙ　ａｎａｌｙｚｉｎｇ　ｔｈｅ　ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ　ｉｄｅｎｔｉｔｙ，ｌｅａｒｎｉｎｇ　

ａｔｔｉｔｕｄｅ，ｅｍｐｌｏｙｍｅｎｔｉｎｔｅｎｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｆ　ＲＴＭＳ，ｔｈｅ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ｓｈｏｗｅｄ　ｔｈａｔ　ｔｈｅ　ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ　ｉｄｅｎｔｉｔｙ　

ｌｅｖｅｌ　ｏｆ　ＲＴＭＳ　ｗａｓ　ｌｉｔｔｌｅａｂｏｖｅ　ａｖｅｒａｇｅ　ｌｅｖｅｌ　ｂｕｔ　ｓｔｉｌｌ　ｈａｄ　ｓｐａｃｅ　ｆｏｒ　ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ；ｍａｎｙ　ＲＴＭＳ　ｈａｄ　ｕｎｓｔａｂｌｅ　ｅｍｐｌｏｙｍｅｎｔ　ｉｎｔｅｎｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｓｈａｋａｂｌｅ　ｆａｉｔｈ　ｏｆｓｅｒｖｉｎｇ　ｐｒｉｍａｒｙ　ｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｓｏ　ｉｔ　ｉｓ　ｐｕｔ　ｆｏｒｗａｒｄ　ｆｏｕｒ　ｒｅｌｅｖａｎｔ　ｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓ，ｓｕｃｈ　ａｓ　ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ　ｃａｒｅｅｒ　ｐｌａｎｎｉｎｇ　

ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｍｅｄｉｃａｌ　ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｏｐｔｉｍｉｚｅ　ｔｈｅ　ｔｅａｃｈｉｎｇ　ｃｏｎｔｅｎｔｓ　ａｎｄ　ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ　ｓｙｓｔｅｍ，ａｓｔｈｅ　ｒｅｌｉａｂｌｅ　ｂａｓｉｓ　ｆｏｒ　ｃｕｌｔｉｖａｔｉｎｇ　ｈｉｇｈ－ｑｕａｌｉｔｙ　ｐｒｉｍａｒｙ　

ｈｅａｌｔｈ　ｃａｒｅ　ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ．Ｋｅｙ　

Ｗｏｒｄｓ：ｒｕｒａｌ－ｏｒｉｅｎｔｅｄ　ｔｕｉｔｉｏｎ－ｗａｉｖｅｄ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ，ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ　ｉｄｅｎｔｉｔｙ，ｅｍｐｌｏｙｍｅｎｔ　ｉｎｔｅｎｔｉｏｎ①九江学院基础医学院　江西九江　３

３２０００＊基金项目：

全国教育科学“十一五”规划２００８年度重点课题“农村社区适用型卫生人才培养模式的研究”，项目编号：ＤＩＡ０８００２６；２０１２年度教育部人文社会科学研究青年基金项目

“农村定向免费医学生培养模式研究”

，项目编号：１２ＹＪＣ８８００１８；美国中华医学基金会资助项目“Ｊｏｉｎｔ　ＣｕｒｒｉｃｕｌｕｍＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ　ｆｏｒ　Ｆｉｖｅ－ｙ

ｅａｒ　Ｒｕｒａｌ－ｏｒｉｅｎｔｅｄ　Ｔｕｉｔｉｏｎ－ｗａｉｖｅｄ　ＭｅｄｉｃａｌＳｔｕｄｅｎｔｓ　Ｔｒａｉｎｉｎｇ　Ｐｒｏｇｒａｍ”，项目编号：ＣＭＢ　Ｇｒａｎｔ＃１１－０７９△通讯作者，Ｅ－ｍａｉｌ：ｗａｎｇ

ｘｉｎ００７２＠１２６．ｃｏｍ ２

０１０年国家启动了农村订单定向医学生免费培养工作，九江学院是江西省首批招收农村定向医学生的四所高校之一，为使培养的人才能真正成为“学的实、下得去、用得上、干得好、留得住”的全科型临床医学人才，本课题组联合江西省其他三所承担定向医学生培养的高校（宜春学院、井冈山大学、赣南医学院）对农村定向免费医学生的基本情况、

职业认同现状、专业学习态度和就业意愿情况及其影响因素进行了调查分析，为制定科学合理的定向医学生培养方案提供参考依据。１　对象与方法１．１　研究对象

本研究采取普查方式，以班级为单位，对江西省四所承担了定向医学生培养的高校（九江学院、宜春学院、井冈山大学、赣南医学院）２０１０级～２０１２级五年制临床

医学定向免费医学生进行调查。共发放问卷１　

０１１份，回收有效问卷１　０１１份，有效率１００％。其中，九江学院共调查１２９人，井冈山大学８９人，宜春学院９２人，赣南医学院７０１人。１．２　调查方法

自编“

农村定向免费医学生调查问卷”。问卷包括三方面的内容，第一部分为定向医学生的基本情况；第二部分为职业认同现状，包括职业认知、职业情感、职业承诺、职业行为、职业期望和职业价值观六个维度，共

３０个项目，

测试定向医学生对即将从事的职业的目标、社会价值及其他因素的看法，采用Ｌｉｋｅｒｔ式五点量尺

记分，按照“完全不符合”、“不太符合”、“不能确定”、“比

较符合”、“完全符合”依次计１分～５分，并以３分作为

中等水平的标准；

第三部分为定向医学生的专业学习态度和就业意愿情况。

１．３　统计分析

调查问卷经逻辑核对后，采用Ｅｐｉｄａｔａ　３．１建立数据库，用ＳＰＳＳ１２．０软件进行统计分析，

统计分析方法为描述性分析、χ２

检验、Ｆ检验、ＳＮＫ－ｑ检验，检验水准为０．０５。２　结果２．１　基本情况

调查对象中，男生６１２人，占６０．５％，女生３９９人，占３９．５％；一年级学生３５２人，占３４．８％，二年级３６９