医学影像学第十八章中枢神经系统练习题
中枢神经系统题库1-0-8
中枢神经系统题库1-0-8问题：[单选]脑肿瘤放疗术后坏死组织表现为A.['B.C.D.E.问题：[单选]在SPECT脑灌注显像中，脑梗死时出现交叉性小脑失联络征，对侧小脑表现为A.灌注增加B.灌注减低C.灌注不变D.无灌注E.外形增大问题：[单选]脑断层显像所用OM线，是指A.前额－小脑连线B.眼－枕骨连线C.眼－小脑连线D.眼－耳连线E.垂直于身体长轴的连线/ 月子病问题：[单选]用SPECT进行局部脑血流断层显像rCBF诊断脑梗死时，下面哪一项不是其特征表现A.rCBF显像表现为病灶局部放射性缺损B.rCBF显像所显示的放射性缺损面积往往大于CT和MRIC.病灶四周放射性异常增高D.病灶对侧小脑的放射性减低，又称交叉性小脑失联络E.出现多个类圆形放射性增高区问题：[单选]脑外伤及其后遗症时脑SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率A.高于X线CT，低于MRIB.低于X线CT，高于MRIC.高于X线CT和MRID.低于X线CT和MRIE.高于X线CT，而与MRI相仿问题：[多选]SPECT脑灌注显像的正常图形中放射性高的区域是A.大脑灰质B.脑白质C.基底节D.丘脑E.小脑问题：[多选]男性，74岁，突发头疼、意识丧失1h，既往有高血压病史。
行99Tcm-ECD脑血流断层显像横断层如图，诊断是（）A.双侧额叶脑梗死B.左侧颞叶脑梗死C.左侧部分顶叶脑梗死D.右侧顶叶脑梗死E.右侧小脑梗死问题：[单选]癫痫在局部脑血流断层显像（rCBF）中的特征性表现为（）。
A.存在大小脑失联络现象B.大脑皮质不同部位存在rCBF低灌注区C.大脑皮质不同部位存在rCBF高灌注区D.发作间期，病灶区，放射性减低，发作期病灶，放射性增高E.发作间期，病灶区的放射性增高，发作期病灶区放射性降低。
影像解剖学(中枢部分)
影像解剖学试题（中枢神经系统部分）1. 横轴位顶内沟下份层面-MRI T1WI.A ：额叶B ：大脑镰C ：颅骨D ：顶叶 2. 横轴位半卵圆中心层面-MRI T1WIA ：半卵圆中心B ： 上矢状窦C ：额叶D ：顶叶 3. 横轴位侧脑室上份层面-MRI T1WIA BDC ABDCA：侧脑室体部B：大脑镰C：透明隔D：顶叶白质4. 横轴位侧脑室中份层面-MRI T1WIA：胼胝体膝部B：尾状核头C：侧脑室前角D：背侧丘脑5.横轴位侧脑室中份层面-MRI T1WI BCA DADB CA ：透明隔B ：胼胝体压部C ：内囊前肢D ：内囊后肢E ：枕叶 6.横轴位侧脑室下层面-MRI T1WIA ：穹窿B ：屏状核C ：壳核D ：苍白球 7. 横轴位侧脑室下层面-MRI T1WIABEDCCADBA：颞叶 B：侧脑室三角区 C：外侧裂池 D：松果体8. 横轴位侧脑室下层面-MRI T1WIA：室间孔 B：枕叶 C：外囊 D：岛叶9. 横轴位第三脑室层面-MRI T1WI B ACCDCCCDCABA：外侧裂池 B：前联合 C：第三脑室 D：侧脑室三角区10. 横轴位第三脑室层面-MRI T1WIA：丘脑 B：大脑大静脉池 C：尾状核 D：枕叶11.横轴位中脑上份层面-MRI T1WI AD C BC CC CD C B AA：上丘脑 B：侧脑室枕角 C：四叠体池 D：小脑蚓部12.横轴位中脑中份层面-MRI T1WIA：额叶直回 B：环池 C：脚间池 D：中脑导水管13.横轴位中脑中份层面-MRI T1WI B ACCDCA CCB DCA ：海马钩回B ：鞍上池C ：大脑脚D ：四叠体池 14.横轴位中脑下份层面-MRI T1WIA ：鞍上池B ：侧脑室颞角C ：眼球玻璃体 D:球后脂肪间隙 15.横轴位桥脑上份层面-MRI T1WIAC CBD CABC CD CA ：垂体B ：第四脑室C ：桥脑D ：小脑半球 16.横轴位桥脑中份层面-MRI T1WIA ：筛窦B ：海绵窦C ：颈内动脉海绵窦段D ：第四脑室 17.横轴位延髓层面-MRI T1WIBD CAC C ABD CC CA ：鼻中隔B ：延髓C ：乳突小房D ：枕骨粗隆 18. 矢状位椎管层-MRI T2WIA ：脊髓B ：脊髓圆锥C ：马尾D ：椎体E ：蛛网膜下腔F ：椎间盘19. 冠状位垂体层面-MRI T1WIBAC CD CAEBCD CFA：视交叉 B：垂体柄 C：垂体 D：第三脑室20.正中矢状位-MRI-T1WIA：中脑 B：脑桥 C 延髓 D：胼胝体 E：垂体21. 横轴位头颅基底节层面-CT AC D BDBE D C AD DA：尾状核 B：豆状核 C：丘脑D：内囊前肢 E：内囊膝部 F：内囊后肢22.横轴位颅底层面-CTA：圆孔 B：卵圆孔 C：棘孔D：翼腭窝 E：破裂孔ADDB EDC FDAE B CD DA：翼突外侧板 B：枕骨大孔 C：翼突内侧板23. 颅内动脉DSA正侧位ACBA ：大脑中动脉B ：大脑后动脉C ：基底动脉D ：椎动脉A ：大脑前动脉B ：大脑中动脉C ：颈内动脉C5段D ：颈内动脉C4段E ：颈内动脉C3段24. 颅内动脉CTA 正侧位ACBDABCDEA ：大脑前动脉B ：大脑中动脉C ：大脑后动脉D ：颈内动脉A ：大脑中动脉B ：大脑后动脉C ：大脑前动脉D ：颈内动脉25. 头颅MRA 正侧位BDACABCDA ：大脑前动脉B ：大脑中动脉C ：大脑后动脉D ：颈内动脉A ：大脑中动脉B ：大脑后动脉C ：大脑前动脉D ：颈内动脉26. 头颅MRV 正侧位A ：上矢状窦B ：横窦C ：乙状窦BCADABCDACBACB DA：上矢状窦 B：直窦 C：下矢状窦 D：大脑大静脉。
医学影像学(2.1.3)--中枢神经系统练习题
《医学影像学》中枢神经系统练习题姓名 学号 专业年级得分：一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有17题，合计17.0分。
)1.腰椎CT扫描示L4/5间盘后缘局限性后突入椎管内,右侧为主,右侧隐窝内脂肪受压消失,神经根受压,最可能的诊断为A.脊髓肿瘤B.椎间盘膨出C.椎间盘脱出D.椎管内神经纤维瘤E.椎体结核2.下列五种均为脑膜瘤可见的X线表现,请找出一种最常见的表现A.脑膜血管压迹增粗B.肿瘤钙化C.骨硬化D.骨缺损E.气泡征(Blistering)3.成人颅骨何处最厚？A、枕骨粗隆B、颞骨鳞部C、额骨垂直部D、额骨水平部E、顶骨4.成人颅内压增高的颅骨改变中，下列哪项最早出现?A.颅盖增大B.颅缝分离C.脑回压迹增多D.蝶鞍扩大E.鞍背骨质吸收5.一般而言，下列改变中,哪一项为脑膜瘤患者可出现的异常表现?A.圆孔扩大B.卵圆孔扩大C.棘孔扩大D.颈动脉孔扩大E.视神经孔扩大6.对怀疑脊髓或椎管内肿瘤，最佳的检查方法是（ ）A、X 线平片B、脊髓造影C、CTD、CT脊髓造影E、MRI7.不是硬膜外血肿特点的是 （ ）A、呈梭形B、内缘光滑锐利C、常有骨折D、中线结构移位较轻E、可越过颅缝8.与转移瘤常见CT表现不符的是（ ）A、多发散在的环形等密度影B、多发的结节影C、灶旁水肿明显D、位置较表浅E、无强化9.MRI显示胸6-10段脊髓增粗，T1WI呈略低信号，T2WI呈不均匀高信号，界限不清，Gd-DTPA增强有不均匀强化，下列诊断可能性最大的是（ ）A、髓外硬膜内神经纤维瘤B、椎管内神经鞘瘤C、髓内胶质瘤D、椎管内转移瘤E、脊柱结核10.不属于脑室系统的是（ ）A、中脑脚间窝B、左右侧脑室C、第三脑室D、第四脑室E、中脑导水管11.女性患者，32岁，既往月经正常，近一年月经量少，有溢乳现象，临床化验检查示泌乳素明显增高。
放射医学(医学高级)：中枢神经系统考点模拟考试练习.doc
放射医学(医学高级)：中枢神经系统考点模拟考试练习考试时间：120分钟 考试总分：100分题号 一 二 三 四 五 总分 分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题患者男，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐30min 。
既往有高血压病史，平日血压为（190～160）/（100～110）mmHg 。
查体：右侧肢体肌力Ⅱ级，无颈项强直。
CT 表现如下图。
以急性脑卒中起病的患者，应首选的影像学方法是（ ）A.CT B.MRI C.X 线平片 D.B 超 E.放射性核素 本题答案： 2、多项选择题胶质瘤术后放疗后复发与放射性坏死的鉴别技术是（ ）A.MRS B.PWI姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.DWID.Gd-MRIE.FLAIR本题答案：3、单项选择题患者男，20岁，癫痫病史。
头部CT显示如下图。
可能的诊断是（）A.未见异常B.左侧颞叶可疑低密度影C.脑沟增宽D.脑萎缩E.脑结核F.脑梗死本题答案：4、多项选择题患者女，56岁，右侧耳鸣1年，听力下降3个月。
常见于神经纤维瘤病Ⅰ型的是（）A.牛奶咖啡斑B.视神经胶质瘤C.视神经脑膜瘤D.双侧听神经鞘瘤E.空眶征F.外周神经纤维瘤G.中枢神经多发脑膜瘤本题答案：5、单项选择题患者男，35岁，肢体无力半年。
头部MRI显示如下图。
患者经过半年随访，MRI表现如下图，提示病变分型属于（）A.复发-缓解型B.继发-进展型C.原发-进展-复发型D.单期相E.快速进展型本题答案：6、多项选择题对鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿有帮助的是（）A.病变信号均匀程度B.部位C.DWI序列D.病变形态E.占位表现本题答案：7、多项选择题患者女，41岁。
中枢神经系统习题文档
中枢神经系统习题文档中枢神经系统1. 名词解释灰质白质神经核神经节纤维束内囊2.判断题（1）脊髓中央为灰质，周围为白质。
（2）脊髓后角的神经元接受脊神经后根的感觉冲动，属感觉神经元。
（3）脊髓后索全长都有薄束、楔束。
（4）薄束、楔束传导对侧躯干和肢体的本体感觉和精细触觉。
（5）第四脑室底又称菱形窝。
（6）脑干神经核包括躯体运动核、躯体感觉核、内脏运动核、内脏感觉核四类。
（7）舌下神经核、疑核、薄束核均为脑神经核。
（8）薄束核、楔束核、红核、黑质都不是脑神经核。
（9）视觉中枢位于大脑距状沟两侧和枕极的皮质。
（10）书写中枢位于额下回后部。
3.填空题(1)神经系统可分____________和____________两部分。
(2)脊髓位于____________内，上端平枕骨大孔处接____________，下端成人平____________下缘，新生儿平____________水平。
(3)脊髓上下各有一膨大，分别叫____________和____________，它们与____________有关。
(4)脑位于____________内，包括有____________、____________、____________、____________、____________和____________6部分。
(5)脑干包括____________、____________、____________3部分。
(6)脑桥上连接有____________、____________、____________、____________4对脑神经。
(7)连与中脑的脑神经是____________和____________。
(8)中脑内的躯体运动核是____________和____________。
(9)与三叉神经有关的脑神经感觉核有____________、____________、____________。
(10)传导同侧肢体本体感觉的是____________和____________。
放射科主治医师(中枢神经系统)-试卷6
放射科主治医师（中枢神经系统）-试卷6(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．胶质瘤B．脑膜瘤C．脂肪瘤D．血管母细胞瘤E．听神经瘤（分数：4.00）(1).常累及骨质，有明显骨质增生的是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).肿瘤中无强化的是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：解析：脑膜瘤可以引起骨质增生，脂肪瘤不强化。
二、 A2型题(总题数：3，分数：6.00)1.男，16岁，头痛5个月，CT示松果体区有一3cm×2cm稍高密度影，边界清楚，中等均匀强化，最大可能为（分数：2.00）A.肿瘤√B.囊肿C.结核D.脓肿E.动静脉畸形解析：解析：松果体区边界清晰的类圆形稍高密度影，中等均匀强化说明为实性病变，松果体区生殖细胞瘤最常见。
2.女，68岁，突发右侧肢体轻度偏瘫，高血压病史多年，平扫CT（分数：2.00）A.脑梗死B.脑炎C.脑出血√D.胶质瘤E.脑脓肿解析：解析：老年女性，高血压病史多年，突发右侧肢体轻度偏瘫，CT示左侧基底节区不规则形高密度灶，周围轻度水肿，诊断为脑出血。
3.男性，58岁，右侧肢体活动不灵2个月，加重半月余。
查体：右侧肢体肌力4级，病理征(一)。
MRI平扫T 2 WI及增强扫描如图，最可能的诊断为（分数：2.00）A.脑转移瘤B.胶质瘤C.海绵状血管瘤D.淋巴瘤E.脑膜瘤√解析：解析：病变位于大脑镰旁，信号尚均匀，周围无明显水肿，增强后肿块明显强化，并可见脑膜尾征，考虑脑膜瘤。
三、 A1型题(总题数：13，分数：26.00)4.X线片上正常内听道的宽度平均约为（分数：2.00）A.10mmB.15mmC.2mmD.12mmE.5mm √解析：解析：内听道的宽度最大10mm，平均5mm左右。
5.颅内肿瘤头颅平片表现可以是（分数：2.00）A.正常B.颅内压增高的征象；反映肿瘤的征象C.正常；颅内压增高的征象D.颅内压增高的征象；钙化E.正常；颅内压增高的征象；钙化√解析：解析：颅内肿瘤头颅平片可以表现正常或只有颅内压增高，钙化可帮助粗略定位，但出现率较低。
放射医学(医学高级)：中枢神经系统考试卷及答案(最新版).doc
放射医学(医学高级)：中枢神经系统考试卷及答案（最新版）考试时间：120分钟 考试总分：100分题号 一 二 三 四 五 总分 分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、多项选择题患者女，48岁。
渐进性肢体无力半年。
MRI 所示如下图。
根据MRI 表现，可能的诊断是（ ）A.多发脑缺血 B.多发性硬化 C.脑白质稀疏 D.脑萎缩 E.脑炎 F.脑白质病变 本题答案： 2、单项选择题患者男，18岁，头痛15d 伴复视10d ，头部CT 及MRI 显示如下图。
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------关于少枝胶质细胞瘤，描述错误的是（）A.WHOⅡ级、Ⅲ级（20%～50%）B.实性浸润性皮层肿块C.50%混有其他类型肿瘤D.额叶钙化肿块E.30%病变可见结节状、簇状钙化本题答案：3、单项选择题脑部病变在扩散加权像上呈高信号，ADC呈低信号的是（）A.肿瘤B.炎症C.急性脑梗死D.变性病E.先天畸形本题答案：4、单项选择题患者女，25岁，闭经1年，双眼视力下降3个月。
临床拟诊为（提示实验室检查泌乳素显著升高，MR表现如下图。
）（）A.脑膜瘤B.颅咽管瘤C.Rathke囊肿D.动脉瘤E.垂体微腺瘤F.生殖细胞瘤G.蛛网膜囊肿本题答案：5、单项选择题患者男，61岁，有癫痫病史。
MRI表现如图所示。
最可能的诊断为（）A.少枝胶质细胞瘤B.星形细胞瘤C.结节性硬化D.结节型灰质异位E.颅面血管瘤病（Sturge-Weber）综合征本题答案：6、单项选择题细胞毒性脑水肿最常见的原因是（）A.炎症B.肿瘤C.脑缺血D.外伤E.脑出血本题答案：7、单项选择题患者女，60岁，头痛半月余。
医学影像学第十八章 中枢神经系统 练习题
第十八章中枢神经系统练习题一、单选题（本题共10个小题，每小题2分，共20分。
）1．蛛网膜下间隙出血的直接CT征象为：A．脑室内出血B．脑沟、脑池密度增高C．脑内血肿D．脑水肿E．脑梗死2．腔隙性脑梗死最常发生的部位是：A．枕叶B．颞叶C．脑干D．基底节区E．小脑半球3．非典型脑脓肿的CT表现中，应除外：A．平扫只显示低密度，未显示等密度脓肿壁B．脓肿壁强化不连续C．部分呈环状强化，部分呈片状强化D．多环重叠，或分房状强化E．包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点4．急性硬膜下血肿指损伤后几天内：A．3天B．3周C．3小时D．＞3周E．2天5．脑颜面血管瘤病的CT征象中，哪项有错误：A．病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状钙化B．钙化周围可见脑梗死灶，偶见脑内出血灶C．伴随脑发育不全的脑沟增宽、脑室扩大和体积缩小D．增强扫描可显示皮质表面软脑膜的异常血管E．常并发脑膜瘤、神经鞘病及其他先天畸形6．在X 光平片上哪种钙化斑不常见到：A.松果体钙斑B.大脑镰钙斑C.床突间韧带钙化D.侧脑室脉络丛球钙化E.小脑幕钙化7．颅内压增高征在头颅平片的表现不可能为：A．头颅变大，颅骨变薄B．脑回压迹增多、增深C．颅缝增宽D．蝶鞍改变E．头颅变小8.颅骨平片不可能见到的肿瘤征像是：A.因肿瘤所致的局限性颅骨改变，如骨质增生和破坏B.蝶鞍的改变C.内听道的改变D.肿瘤的钙斑形态和位置E.肿瘤的直接征像9．脑膜瘤的CT征象中，哪项描述有错误：A．肿瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜B．可有颅骨的增厚、破坏或变薄C．肿瘤平扫大部分为高密度，少数为等密度D．肿瘤密度均匀，边界清楚E．肿瘤出血、坏死和囊变较多见10．最常见的桥小脑角区肿瘤是：A．脑膜瘤B．面神经瘤C．听神经瘤D．胶质瘤E．三叉神经瘤二、多选题（本题共4个小题，每小题3分，共12分。
）11．高血压脑出血的好发部位是A．基底节区B．皮质下C．延髓D．小脑E．脑桥12．下述哪些属颅内肿瘤：A．神经胶质瘤B．脑膜瘤C．垂体腺瘤D．颅咽管瘤E．松果体瘤13．硬膜下血肿的CT征象为：A．慢性期表现为颅板下方新月形高密度影B．亚急性期表现为高、等、低或混杂密度C．急性期表现为颅板下双凸型高密度影D．少数慢性硬膜下血肿其内可形成分隔E．慢性硬膜下血肿可以形成盔甲脑14．颅内压增高可引起下列X线变化A．蝶鞍扩大及骨质吸收B．颈静脉孔骨质破坏C．颅骨分离D．脑回压迹增多E．颅骨骨质普遍吸收三、名词解释（本题共4个小题，每小题4分，共16分。
影像本科复习题(中枢神经系统)
影像本科复习题〔中枢神经系统〕一、填空题1、颅内非病理性钙化包括_________、_________、_________和_________。
2、脑中线结构有_________、_________、_________、_________、_________和_________。
3、亚急性或慢性期血肿MRI表现T1WI呈_________信号，T2WI呈________信号。
4、垂体微腺瘤是指直径小于_________的垂体肿瘤。
5、颅内血管畸形常见的有_________、_________、_________和_________。
6、脑积水可分为_________和_________。
7、CT平扫可表现为高密度病变有_________、_________。
8、颅内病理性钙化有_________、_________、_________和_________。
9、卵圆孔内有_________、_________结构通过。
10、枕大孔内主要结构有_________、_________。
11、脑梗塞可分为_________、_________、_________。
12、椎管内肿瘤根据部位可分为_________、_________、_________。
二、单项选择题〔每题1分，20分〕1、最常见的原发性脑肿瘤是〔〕A、脑膜瘤B、转移瘤C、胶质瘤D、垂体腺瘤2、下列那种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤〔〕A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、淋巴瘤D、少突胶质细胞瘤3、临床疑为脑出血重危病人首选影像学检查方法是〔〕A、颅骨平片B、脑血管造影 C 、CT D、MRI4、下列关于脑胶质瘤叙述中错误的是〔〕A、WHO将星形细胞瘤分为I ~Ⅳ级B、少枝胶质细胞瘤可见弯曲条状钙化C、高级别胶质瘤瘤周水肿与出血较常见D、低级别胶质呈明显均匀强化5、下列叙述正确的是〔〕A、大脑镰由硬脑膜形成B、硬膜外间隙是指蛛网膜与软脑膜之间间隙C、脑干包括中脑、桥脑和丘脑D、第三脑室宽径常大于6mm。
医学影像学中枢神经系统试题选编附答案
医学影像学中枢神经系统试题选编附答案【选择题】(一)A型题1、脑增强CT，病变增强与哪种因素无关A、病变组织供血B、病变组织过度灌注C、血脑屏障破坏D、病变组织充血E、病变组织占位效应2、成人中枢神经系统的影像学检查，哪种检查技术限度最大A、X线平片与造影B、CTC、MRID、DSAE、USG3、关于脑增强CT的描述，哪项是错误的A、经静脉注入水溶性碘剂再行扫描B、增加后病灶常常显示更加清楚C、病灶是否增加有助于定性诊断D、病灶增强程度和形式有助于确定病变性质E、由于碘剂的改进，过敏者甚少，不必做过敏试验4、关于脑池造影CT的描述，哪项不正确A、经枕大池穿刺注入造影剂B、经腰椎穿刺注入造影剂C、造影剂可用非离子型水溶性碘剂D、造影剂可用气体E、注入造影剂后立即行CT检查5、颅骨X线平片侧位像上，正常蝶鞍平均前后径和深径分别为A、9.5mm、11.5mmB、12 mm ，1 mmC、8.5 mm ，10.5mmD、10mm，0.5mmE、以上都不是6、颅骨X线平片后前位像上，内耳道宽径不超过，两侧相差不超过，以下正确的是：A、11mm，1mmB、12mm，1mmC、12.5 mm，1 mmD、10mm，0.5 mmE、11mm，0.5mm7、关于颅骨侧位片上碟鞍形态、结构表现，哪项是不正确的：A、蝶鞍形状为椭圆形B、蝶鞍形状为圆形C、蝶鞍形状为三角形D、蝶鞍形状为扁平形E、蝶鞍内壁光整8、目前公认的脑血管病变诊断的金标准是A、CTAB、MRAC、DSAD、USGE、以上都不是9、CT检查优于MRI的脑疾病为A、急性脑出血B、急性脑梗死C、亚急性脑血肿D、脱髓鞘疾病E、小脑肿瘤10、儿童颅内高压征不包括A、头颅增大B、囟门增宽C、颅缝分离D、枕大孔增大E、颅板变薄11、关于脑标准横断面30mm鞍上池层面的叙述，哪项不正确A、鞍上池呈六角形低密度脑脊液间隙B、鞍上池呈五角形低密度脑脊液间隙C、脑底动脉环位于鞍上池周围D、鞍上池、环池和四叠体泄包绕部分为中脑E、鞍上池、环池和四叠体池包绕部分为延髓12、脑脊液MRI表现为A、T1WI为高信号，T2WI为高信号B、T1WI为低信号，T2WI为低信号C、T1WI为低信号，T2WI为高信号D、T1WI为高信号，T2WI为低信号E、T1WI为等信号，T2WI为高信号13、关于脑MRI检查，哪项是错误的A、平扫MRI检查常规采取横断面，必要时再选择冠状面和（或）矢状面扫描B、观察颅后窝和脊髓病变首选矢状面扫描C、增强MRI可发现平扫未明显示的细小和多发病灶D、碘过敏者不宜行MRI增强扫描E、MRA检查无需注射对比剂14、关于脑USG，哪项不正确A、正常脑组织呈均匀中低水平回声B、侧脑室壁呈光滑务状回声C、侧脑室内脉络膜丛呈团块状高回声区D、脑脊液为低回声区E、彩色多普勒超声可提供血供及其动力学信息15、关于脑USG，哪项不正确A、婴儿通过前囟行冠状和矢状面扫查B、成人需用3.5~5.0MHz探头，通过颞部行横断面扫查C、新生儿室管膜下出血时，侧脑室前角个侧出现高回声区或光团D、彩色多普勒超专用可提供大脑中动脉的血液动力学参数E、颅脑因受透声的限制，USG的应用有一定的限度16、在胶质瘤中，最常见的类型为A、星形细胞瘤B、少突胶质瘤C、室管膜瘤D、髓母细胞瘤E、以上都不是17、脑血管造影对脑胶质瘤的诊断价值不包括A、观察脑血管移位情况B、观察脑肿瘤环情况C、观察脑肿瘤周围水肿D、有助于脑肿瘤定位诊断E、有助于脑肿瘤定性诊断18、*脑胶质瘤的MRI信号特点为A、T1WI呈低或混杂信号，T2WI呈均匀或不均匀性高信号B、T1WI呈高信号，T2WI呈高信号C、T1WI呈低信号，T2WI呈低信号D、恶性程度越高，T1和T2值越短E、恶性程度越高，囊壁和壁结节强化越不明显19、发生脑膜瘤概率最小的部分是A、矢状窦旁B、脑凸面C、蝶骨嵴D、嗅沟E、脑室内20、老年人脑卒中的常见部位为A、基底节、脑室、半卵圆中心B、中脑、颞叶、丘脑C、内囊、半卵圆中心D、内囊、基底节、丘脑E、丘脑、脑室、基底节21、胶质瘤不包括A、星形细胞瘤B、少突胶质瘤C、脑膜瘤D、室管膜瘤E、髓母细胞瘤22、垂体微腺瘤的最佳检查方法为A、颅骨X线平片侧位摄影B、CT轴位扫描C、CT冠状位扫描D、MRI检查E、DSA检查23、对颅内转移瘤的叙述，哪项不正确A、多发于中老年人，常多发，也可单发B、多见于顶、枕叶，也可见于小脑和脑干C、可以呈环形强化D、瘤周水肿多不明显E、易出血、坏死、囊变24、关于急性硬膜外血肿的CT检查，哪种说法不正确A、颅板下见梭形或半圆形高密度灶B、颅板下见新月形高密度灶C、多位于骨折附近D、血肿多较局限E、多由脑膜血管损伤所致25、关于急性硬膜下血肿的CT检查，哪种说法不正确A、颅板下见新月形高密度灶B、多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致C、大多伴发颅骨骨折D、血肿多沿脑表面广渊分布E、常伴有脑挫裂伤，脑水肿及占位征象26、关于蛛网膜下隙出血，不正确的是A、出血多位于大脑纵裂和脑底池B、多见于儿童脑外伤C、蛛网膜下隙出血可见于脑室内D、蛛网膜下隙出血于7d后，CT检查常发现出血灶E、蛛网膜下隙出血于7d左右，MRI仍可能发现出血灶的痕迹27、关于腔隙性脑梗死，哪项是错误的A、深部皮质小血管闭塞所致B、低密度缺血灶，直很能10~25mm大小C、中老年人常见D、MRI表现长T1和长T2信号异常E、MRI对腔隙性脑梗死灶十分敏感28、腔隙性脑梗死的好发部位不包括A、基底节B、丘脑C、大脑半球髓质D、小脑E、脑干29、*关于脑膜瘤的叙述，哪项是错误的A、好发于大脑镰附近B、CT平扫多能显示脑膜尾征C、CT增强扫描多呈均匀性明显强化D、可伴有骨质破坏E、可伴有骨质增生30、关于脑膜瘤的影像表现，哪项描述不正确A、CT平扫呈等或略高密度肿块B、多以广基与硬脑膜相连C、颅板侵犯引起骨质增生或破坏D、CT增强扫描一般不强化E、MRI检查常有脑膜尾征31、关于垂体瘤的描述，哪项不正确A、占颅内肿瘤第2位B、绝大多数为垂体腺瘤C、肿瘤包膜完整D、可向下生长侵入蝶窦E、可发生环死、囊变32、听神经瘤的好发部位位于A、侧裂池内B、桥小脑角池内C、四叠体池内D、枕大池内E、大脑大静脉池内33、关于脑挫裂伤的描述，哪项不正确A、CT和MRI对脑挫裂伤诊断均十分有效B、脑挫伤病理上指脑内散在出血灶、静脉淤血、脑水肿和脑肿胀C、脑裂伤病理上指脑膜、脑或血管撕裂D、MRI图上，脑血肿部位T1WI和T2WI均呈低信号E、CT图像上，脑水肿区呈低密度改变34、关于脑内血肿、哪项是不正确的A、可由脑外伤引起B、可由高血压病引起C、外伤性血肿仅位于受力点部位一脑髓质区D、外伤性血肿常合并脑挫裂伤E、高箅压性脑血肿好发于基底节区35、自发性脑内出血最不常见，原因是A、高血压病B、脑结核瘤C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、脑肿瘤36、高箅压性脑出血较少发生于A、大脑额、顶叶B、基底节区C、丘脑D、脑桥E、小脑37、关于高箅压性脑血肿的演变过程，哪项不正确A、分急性期、吸收期、囊变期B、各期时间长短与血肿大小和年龄有关]C、急性期血肿边界清楚，密底高D、吸收期血肿周围变模糊，血肿缩小E、囊变期为血肿吸收后形成囊腔，仍具有占位效应38、高血压脑出箅囊变期始于A、1周以后B、1月以后C、2月以后D、3月以后E、6月以后39、关于Chiari畸形，哪项说法不正确A、系后脑的发育异常B、脑扁桃体下疝于枕大孔平面以下3mm为可疑，5amm或以上为确诊C、合并脊髓空洞症和幕上脑积水D、多合并脂肪瘤E、MRI为首选检查方法40、关于缺血性脑梗死的描述，哪项是错误的A、脑血栓形成是常见原因B、CT图像始终呈低密度灶C、典型者呈扇形病灶D、增强扫描可见脑回状增强E、2个月以后形囊腔41、颅内动脉瘤的好发部位为A、脑底动脉环及附近分支B、大脑前动脑及其分支C、大脑中动脉及其分支D、大脑后动脉及其分支E、基底动脉及其分支42、关于颅内动脉瘤的CT表现，哪项描述错误A、平扫呈圆形高密度区，均一强化B、平扫呈中心高密度区，中心和瘤壁强化，其间血栓无强化，呈“靶征”C、平扫呈等密度灶，瘤壁呈环形强化D、动脉瘤破裂时，可见蛛网膜下隙出血，瘤体大多显示清晰，易于诊断E、CTA可显示动脉瘤、瘤内血栓及载瘤动脉，诊断价值大43、关于脑动静脉畸形的叙述，错误的是A、好发于椎基底动脉系供血区B、是血管畸形中最常见的一种C、MRI上可见扩张流空的畸形血管团D、CT表现无水肿和占位征象E、DSA、CTA、MRA可直观显示畸形血管团、供血和引流血管44、关于脑AVM，哪项描述错误A、系胚胎期脑血管发育异常B、好发于大脑后动脉供血区C、具有供血动脉D、具有畸形血管团E、具有引流静脉45、脑血管畸形分类中，哪种最常见A、动静脉畸形B、静脉畸形C、毛细血管畸形D、大脑大静脉畸形E、海锦状血管瘤46、结核性脑膜炎好发部位为A、纵裂池B、侧裂池C、脑底池D、大脑大静脉池E、小脑延髓池47、脑脓肿的来源常见于A、血源性B、耳源性C、鼻源性D、外伤性E、隐源性48、关于脑逐肿的描述，哪项是不正确的A、急性炎性期，呈大片低密度灶B、急性炎性期，呈脑回状强化C、化脓坏死期，轻度不均匀强化D、脓肿形成期，平扫为低密度球形灶，可有气泡影，呈环形强化E、MRI图像上，脓腔呈长T1和T2信号异常49、脑囊虫病多发生于A、脑实质内B、脑室内C、脑膜内D、蛛网膜下隙E、以上都不是50、关于脑囊虫病的叙述，哪项是错误的A、脑实质及脑室壁均为好发部位B、CT扫描可见多个小囊状改变，内有小点状的头节C、CT扫描还可见多发的点状钙化灶D、脑囊虫病可同时出现小囊和钙化小点E、常优质产品有蛛网膜下隙出血51、关于胼胝发育不全，哪些叙述是不正确的A、常合并脂肪瘤B、第三脑室扩大并向后下移位C、侧脑室体部距离增宽，并向外突出D、侧脑室前角扩大、分离E、侧脑室三角区和后角扩大，呈环抱状52、关于脑积水的叙述，哪项是错误的A、脑积水分为交通性和梗阻性脑积水B、交通性脑积水，脑室系统扩大，脑池增宽C、梗阻性脑积水，梗阻近端脑室扩大，脑池增宽D、仅凭CT扫描，即可对交通性和梗阻性脑积水作出判断，并可确定梗阻部位E、MRI可牟交通性和梗阻性脑积水作出判断，并可确定梗阻部位53、多发性硬化的好发部位为A、脑室周围髓质和半卵圆中心B、脑干C、视神经D、脊髓E、小脑54、脑膜膨出的好发部位为A、顶区B、额区C、鼻咽腔D、枕区E、颞区55、常伴有颅骨改变的脑肿瘤为A、动脉瘤B、三叉神经纤维瘤C、胶质瘤D、海绵状血管瘤E、室管膜瘤56、关于脑内疾病，哪种叙述是不正确的A、脑AVM好发于大脑前、中动脉供血区B、结核性脑膜炎，脑底池大量炎性渗出时，CT增强扫描脑膜广渊强化，类似脑池造影C、脑脓肿，脓肿形成期呈环行强化，内壁光整，其内可见气泡D、脑囊虫病如同时出现小囊和钙化小点，提示反复性脑囊虫感染E、多发性硬化表现为侧脑室周围和半卵圆中心区多发性钙化灶57、关于新生儿缺氧性脑病的叙述，不正确的是A、CT表现分三级，轻、中、重度B、轻度为脑内期在低密度灶，范围不超过两个脑叶，无占位效应C、中度为低密度灶，范围超过两个脑叶以上，未累及全部大脑，可合并颅内出血D、重度为两侧大脑弥漫性低密度灶，脑皮、髓质分界不清E、USG为无创性检查，对新生儿来说是最佳检查方法58、新生儿出血具有特征的部位A、硬膜外B、硬膜下C、室管膜下，尾状核头部D、蛛网膜下隙E、脑室或脑实质内59、黄韧带正常厚度为A、1~2mmB、1.5~2.5mmC、2~4mmD、3~5mmE、4~5mm60、关于椎管内肿瘤的影像检查，哪项叙述不正确A、脊髓平片可提示椎管内占位病变，但阳性率不高B、脊髓造影可以推断肿瘤的存在与性质C、脊髓造影CT可以推断肿瘤的存在与性质D、脊髓造影CT不是目前诊断脊髓肿瘤的可靠方法E、椎管骨肿瘤在MRI上多表现为短T1和长T2信号61、椎管狭窄是指A、椎管前后径小于11.5mm，侧隐窝宽度小于3mmB、椎管前后径12mm，侧隐窝宽度小于4mmC、椎管前后径小于9mm，侧隐窝宽度小于2mmD、椎管前后径小于16mm，侧隐窝宽度小于5mmE、椎管前后径小于12.5mm，侧隐窝宽度小于3mm62、关于脊椎X线平片的说法，不正确的是A、常规摄取正、侧位片，斜位片可观察椎间孔改变B、椎间孔扩大伴边缘骨质硬化，常见于髓内肿瘤C、椎管内占位病变平片上可见椎管扩大，表现为椎弓根内缘变平或凹陷D、脊椎恶性肿瘤和结核均可见椎骨破坏及椎旁软组织肿块E、脊柱X线平片对脊髓病变的诊断作用有限63、椎管内硬膜外肿瘤中，最常见的为A、神经纤维瘤B、脊膜瘤C、星形细胞瘤D、室管膜瘤E、转移瘤64、关于疹髓损伤的影像学表现，哪项表述不正确A、CT平扫可发现髓内出血或硬膜外血肿B、脊髓造影CT可发现脊髓肿胀、受压移位、横断损伤等C、脊髓出血MRI，T1WI及T2WI呈高信号灶D、脊髓水肿MRI，T1WI呈低或等信号，T2WI呈高信号E、脊髓软化、囊变时，MRI呈短T1和长T2信号65、关于脊髓空洞症的叙述，哪项是错误的A、属于先天性疾病，与其他因素无关B、病理上分中央管扩张和脊髓空洞形成两型C、CT平扫价值有限D、脊髓造影CT时，囊腔可立即或延迟显影E、MRI图像易于确定囊腔的部位、大小及流体动力学变化66、室管膜瘤的常见发病部位A、硬膜外B、髓外硬膜内C、髓内D、脊柱E、椎间盘67、脊膜瘤的常见发病部位A、硬膜外B、髓外硬膜内C、髓内D、脊柱E、椎间盘68、关于脊髓空洞症的叙述，错误的是A、是一种慢性进行性脊髓病B、是一种急性感染性脊髓病C、可为先天性疾病D、可继发于外伤和肿瘤E、可继发于感染69、关于正常脊髓的MRI表现，哪项正确A、T1WI呈低信号，T2WI呈低信号B、T1WI呈中等信号，T2WI呈中等信号C、T1WI呈高信号，T2WI呈高信号D、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号E、T1WI呈高信号，T2WI呈低信号70、关于脊髓MRI检查的叙述，哪项正确A、常规采用梯度回波序列，必要时采用脂肪抑制技术B、常规采用梯度回波序列，必要时采用Gd-DTPD增强扫描C、常规以横断面为主，辅以冠状面和矢状面D、常规以冠状面为主，辅以横断面和矢状面E、常规以矢状面为主，辅以冠状面和横断面(二)B型题问题71~73A、均匀性强化B、非均匀性强化C、环形强化D、棉絮状强化E、不强化71、脑脓肿典型的强化形式多为72、脑膜瘤典型的强化形式多为73、脑内囊肿增强形式多为问题74~80A、T1WI为低信号、T2WI为低信号B、T1WI为高信号、T2WI为高信号C、T1WI为高信号、T2WI为低信号D、T1WI为低信号、T2WI为高信号E、T1WI为等信号、T2WI为高信号74、脑水肿的MRI表现为75、脂肪的MRI表现为76、骨皮质、钙化、脑膜组织的MRI表现为77、流动的血液MRI的表现为78、含液囊肿MRI的表现为79、含黏蛋白和类脂性囊肿MRI的表现为80、黑色素瘤MRI的表现为问题81~85A、颅骨平片B、DSAC、CTD、MRIE、USG81、多发性硬化，首选或诊断价值高的检查方法为82、脑动脉瘤，首选或诊断价值高的检查方法为83、急性脑出血，道先或诊断价值高的检查方法84、颅骨外生性骨瘤，首选或诊断价值高的检查方法为85、Chiari畸形，首选或诊断价值高的检查方法为(三)C型题问题86~88A、创伤性脑血管造影技术B、无或微创伤性脑血管造影技术C、两者均是D、两者均不是86、CTA或MRA87、DSA88、PTA问题89、90A、大脑前动脉居前方、中动脉居后方，各分支易于辨认B、大脑前动脉居中、中动脉居外方，各分支互相重叠C、两者均是D、两者均不是89、脑血管造影前后位片上90、脑血管造影侧位片上问题91、92A、患侧蛛网膜下隙增宽，脊髓向对侧移位B、患侧蛛网膜下隙变窄，脊髓向对侧移位C、两者均是D、两者均不是91、椎管内硬膜外肿瘤脊髓造影表现92、髓外硬膜内肿瘤脊髓造影表现问题93、94A、T1WI图像上呈中等信号带状影，T2WI图像上亦呈中等信号B、T1WI图像上呈低信号，T2WI图像上呈高信号C、两者均是D、两者均不是93、脊髓矢状面正常表现94、椎管地质学网膜下隙正常表现(四)X型题95、颅脑的检查方法包括A、颅骨X线平片B、脑血管造影C、脑USGD、脑CTE、脑MRI96、颅骨X线平片上的颅板压迹包括A、脑回压迹B、脑膜中动脉压迹C、板障静脉压迹D、大脑中动脉压迹E、蛛网膜粒压迹97、颅骨X线平片上可见的生理性钙斑有A、松果体钙化B、鞍区弧形钙化C、大脑镰钙化D、床突间韧带钙化E、脉络膜丛钙化98、颅骨X线平片上，脑瘤定位征包括A、局限性颅骨变化B、蝶鞍改变C、岩骨和内耳道改变D、肿瘤钙斑E、松果体钙化移位99、脑瘤中较为常见的肿瘤包括A、胶质瘤B、脑膜瘤C、垂体瘤D、听神经瘤E、转移瘤100、脑膜瘤的好发部位为A、矢状窦旁B、脑凸面C、蝶骨嵴、嗅沟D、基底节E、大脑镰或小脑幕101、能引起颅骨改变的有A、脑膜瘤B、三叉神经瘤C、垂体瘤D、听神经瘤E、蛛网膜颗粒102、垂体微腺瘤CT、MRI的间接征象包括A、垂体高度≥8mmB、垂体上缘突出C、垂体柄移位D、鞍底呈“双边”征E、鞍底下陷103、脊髓影像检查的方法包括A、USGB、CTC、MRID、脊椎X线平片E、脊髓造影104、引起晰网膜下隙出血的常见原因A、脑脓肿B、海绵状血管瘤C、脑炎D、脑外伤E、脑动脉瘤105、脑血栓形成并致脑梗死，可继发于A、脑动脉硬化B、脑动脉瘤C、脑血管畸形D、脑动脉炎E、脑动脉脂肪栓塞【名词解释】1. 腔隙性脑梗死2. 带征3. 岛带征4. 交通性脑积水5. 棉桃征6. 竖发征7. 海绵窦综合征8. 颈静脉窝综合征【简述题】1. 简述蛛网膜炎有何造影表现。
医学影像技术(医学高级)：中枢神经系统
医学影像技术(医学高级)：中枢神经系统1、名词解释末梢型感觉障碍正确答案：肢体远端对称性完全性感觉缺失，呈手套袜子形分布，可伴有相应区内运动及自主神经功能障碍，见于多发性神经病2、名词解释E-W核正确答案：（江南博哥）司瞳孔缩小及晶体变厚而视近物，参与缩瞳和调节反射。
3、名词解释基底动脉尖综合征：（top of the basilarsyndrome）正确答案：基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉，闭塞后导致眼球运动障碍及艟孔异常、觉醒和行为障碍，可伴有记忆力丧失、对侧偏盲或皮质盲。
4、问答题程控室控制设备启停共有几种方式？分别为哪几种？正确答案：3种，程控、联锁手动、解锁手动。
5、名词解释眼型Grave病正确答案：主要临床表现为眼球突出，眼肌麻痹，而甲状腺功能正常。
双眼受累及，ＣＴ见眼外肌肥大。
6、名词解释短暂性全面性遗忘症（TGA）正确答案：发作时出现短时问记忆丧失，病人对此有自知力，持续数分钟至数十分钟；发作时对时间、地点定向障碍．但谈话、书写和计算能力保持；是大脑后动脉瓢支缺血累及边缘系统的预叶海马、海马旁回和穹隆所致；7、名词解释昏睡（sopor）正确答案：处于沉睡状态，正常的外界刺激不能使其觉醒，需较强烈刺激方可唤醒，可不完全答话，后很快入睡。
8、填空题对于高频输出信号，如其阻抗与两端连接的电源所用负载的阻抗不匹配时，（）正确答案：容易产生反射,功率不能被负载全部吸收9、名词解释Jackson发作正确答案：部分性运动发作癫痫的一型，即异常运动从局部开始，沿大脑皮质运动区移动，临床表现为抽搐从手指-腕部-肘-肩-口部-面部逐渐发展。
10、名词解释急性脊髓炎（Acute myelitis）正确答案：是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪，传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
11、名词解释瑞内（Rinne）试验正确答案：正常时气导＞骨导，传导性耳聋时气导＜骨导，神经性耳聋时气导＞骨导（均缩短）。
放射医学(医学高级)：中枢神经系统考点.doc
放射医学(医学高级)：中枢神经系统考点 考试时间：120分钟 考试总分：100分 题号 一 二 三 四 五 总分 分数 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、多项选择题 关于胶质瘤，下列描述正确的是（ ）A.脑胶质瘤是最常见的颅内原发性脑肿瘤 B.占位效应与肿瘤恶性程度有关 C.强化程度，与恶性程度有关 D.恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史多较短 E.星形细胞瘤成人多见于大脑半球，儿童则多发在小脑 本题答案：A, C, D, E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 男性，16岁，头痛2年，加重1个月。
MR 检查如下图。
可能的诊断是（ ）A.大脑胶质瘤病 B.脑转移瘤 C.病毒性脑炎 D.急性脑梗死 E.多发性硬化姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：A本题解析：暂无解析3、单项选择题男性，25岁，车祸外伤后昏迷，X线平片与CT未见明确骨折及颅内血肿，MR表现如下图。
正确的诊断是（）A.蛛网膜下隙出血B.脑皮质挫裂伤C.脑室出血D.脑梗死E.弥漫性轴索损伤本题答案：E本题解析：暂无解析4、单项选择题患者女，60岁，头痛半月余。
既往体健。
腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。
CT及CT灌注l患者女，56岁，右侧耳鸣1年，听力下降3个月。
若患者发生双侧听神经鞘瘤，应考虑的诊断为（）A.结节硬化B.Sturge-Weber综合征C.Alexander病D.神经纤维瘤病Ⅰ型E.神经纤维瘤病Ⅱ型F.Von-hinpple-Lindau综合征本题答案：E本题解析：暂无解析7、单项选择题患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。
放射科主治医师(中枢神经系统)-试卷3
放射科主治医师（中枢神经系统）-试卷3(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：5，分数：12.00)1.女，40岁，头部外伤4小时，CT示侧脑室旁白质、胼胝体压部、大脑脚散在斑点样高密度影，提示有可能是（分数：2.00）A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.丘脑出血D.脑穿通伤E.脑白质剪切伤√解析：解析：脑白质剪切伤的典型部位在中央和周边灰白质交界，脑白质、基底节区、胼胝体和大脑脚处。
CT表现为散在灶状出血，直径小于2mm，双侧弥漫性脑肿胀。
2.男，47岁，外伤后CT（分数：2.00）A.脑膜瘤B.脑转移瘤C.钙化灶D.胶质瘤E.脑出血√解析：解析：外伤史，左额叶不规则团块状高密度灶，密度欠均匀，周围低密度水肿带。
女，30岁，左侧肢体无力1周，无发热，增强CT 4.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.胶质瘤√B.脑膜瘤C.淋巴瘤D.转移瘤E.脑脓肿解析：解析：中青年，无发热，病灶环状强化，周围中度水肿，有占位效应，考虑胶质瘤。
(2).男童，6岁，因癫痫就诊。
查体：面部见血管痣，CT扫描如下图， 2.00）A.结节性硬化B.少突胶质细胞瘤C.Sturge—Weber综合征√D.弥漫性硬化E.脑结核解析：解析：Sturge—Weber综合征又称脑面血管瘤病，是一种常染色体显性遗传性疾病。
颜面血管瘤、脑回状钙化及局限性脑萎缩为其特征性表现。
3.男性，34岁。
头痛3天就诊。
MRI（分数：2.00）A.海绵状血管瘤B.静脉瘤C.Sturge—Weber综合征D.脑动静脉畸形√E.动脉瘤解析：解析：脑动静脉畸形(AVM)是指脑动脉与静脉相通的一种先天性血管畸形，可发生于任何部位，但常见于大脑中动脉分布区的脑皮质。
常并发脑出血，MRI上多发较粗大迂曲成团的流空血管影是其特征，较易诊断。
4.女性，9岁，头痛1周，肢体无明显障碍、MRI平扫T 2 WI及增强扫描如图，最可能的诊断为（分数：2.00）A.脑出血B.胶质瘤C.海绵状血管瘤D.髓母细胞瘤√E.室管膜瘤解析：解析：儿童，头痛1周，小脑蚓部团块状肿物，T 2 WI呈不均匀高信号，第四脑室受压变形，并向前上方移位，伴有幕上梗阻性脑积水，增强后明显强化，符合髓母细胞瘤特点。
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第十八章中枢神经系统练习题一、单选题（本题共10个小题，每小题2分，共20分。
）
1．蛛网膜下间隙出血的直接CT征象为：
A．脑室内出血
B．脑沟、脑池密度增高
C．脑内血肿
D．脑水肿
E．脑梗死
2．腔隙性脑梗死最常发生的部位是：
A．枕叶
B．颞叶
C．脑干
D．基底节区
E．小脑半球
3．非典型脑脓肿的CT表现中，应除外：
A．平扫只显示低密度，未显示等密度脓肿壁
B．脓肿壁强化不连续
C．部分呈环状强化，部分呈片状强化
D．多环重叠，或分房状强化
E．包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点
4．急性硬膜下血肿指损伤后几天内：
A．3天
B．3周
C．3小时
D．＞3周
E．2天
5．脑颜面血管瘤病的CT征象中，哪项有错误：
A．病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状钙化
B．钙化周围可见脑梗死灶，偶见脑内出血灶
C．伴随脑发育不全的脑沟增宽、脑室扩大和体积缩小
D．增强扫描可显示皮质表面软脑膜的异常血管E．常并发脑膜瘤、神经鞘病及其他先天畸形
6．在X 光平片上哪种钙化斑不常见到：
A.松果体钙斑
B.大脑镰钙斑
C.床突间韧带钙化
D.侧脑室脉络丛球钙化
E.小脑幕钙化
7．颅内压增高征在头颅平片的表现不可能为：A．头颅变大，颅骨变薄
B．脑回压迹增多、增深
C．颅缝增宽
D．蝶鞍改变
E．头颅变小
8.颅骨平片不可能见到的肿瘤征像是：
A.因肿瘤所致的局限性颅骨改变，如骨质增生和破坏
B.蝶鞍的改变
C.内听道的改变
D.肿瘤的钙斑形态和位置
E.肿瘤的直接征像
9．脑膜瘤的CT征象中，哪项描述有错误：
A．肿瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜
B．可有颅骨的增厚、破坏或变薄
C．肿瘤平扫大部分为高密度，少数为等密度
D．肿瘤密度均匀，边界清楚
E．肿瘤出血、坏死和囊变较多见
10．最常见的桥小脑角区肿瘤是：
A．脑膜瘤
B．面神经瘤
C．听神经瘤
D．胶质瘤
E．三叉神经瘤
二、多选题（本题共4个小题，每小题3分，共12分。
）
11．高血压脑出血的好发部位是
A．基底节区
B．皮质下
C．延髓
D．小脑
E．脑桥
12．下述哪些属颅内肿瘤：
A．神经胶质瘤
B．脑膜瘤
C．垂体腺瘤
D．颅咽管瘤
E．松果体瘤
13．硬膜下血肿的CT征象为：
A．慢性期表现为颅板下方新月形高密度影
B．亚急性期表现为高、等、低或混杂密度
C．急性期表现为颅板下双凸型高密度影
D．少数慢性硬膜下血肿其内可形成分隔
E．慢性硬膜下血肿可以形成盔甲脑
14．颅内压增高可引起下列X线变化
A．蝶鞍扩大及骨质吸收
B．颈静脉孔骨质破坏
C．颅骨分离
D．脑回压迹增多
E．颅骨骨质普遍吸收
三、名词解释（本题共4个小题，每小题4分，共16分。
）
15．Chamberlain线
答案：侧位片上，硬腭后缘与枕大孔后缘连线。
正常时齿状突可高于此线3mm。
超过此值有诊断意义。
16．弥漫型轴索损伤
答案：弥散性轴索损伤是指头部遭受加速性旋转暴力时因剪力伤造成脑实质撕裂，是一种严重的致命伤。
17．脑膜尾征
答案：脑膜瘤在MRI增强扫描时肿瘤出现明显强化，其中60％的肿瘤邻近脑膜发生鼠尾状强化，称为脑膜尾征（dura tail sign）。
18．腔隙性脑梗死
答案：特指发生于基底节、丘脑、脑室旁、脑干等区域，直径为1～1.5cm的小梗死灶，多由穿动脉闭塞所致。
四、简答题（本题共5个小题，每小题5分，共25分。
）
19．腔隙性脑梗死的CT 表现有哪些?
答案：①CT 平扫基底节区或丘脑区类圆形低密度灶，边界清楚，直径在10～15mm，无明显占位表现，可多发。
4 周左右形成脑脊液样低密度软化灶，同时出现病灶附近脑室扩大、脑沟、脑池增宽等脑部萎缩性变化。
腔隙性脑梗死如累及皮质，表现为脑沟增宽，脑回变窄或消失；
②增强扫描梗死1～3 个月可发生均一或不规则斑片状强化，第2～3 周最明显，形成软化灶后不再强化，并难与其他原因所致的软化灶相鉴别。
20． I、Ⅱ级星形细胞瘤的CT表现有哪些?
答案：Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT表现如下：①大多数表现为脑内境界较清楚的低密度或略高密度区。
②CT值为18～24HU。
③常位于脑凸面或皮层下白质内。
④呈浸润性生长，无或轻度病灶周围水肿，占位效应不明显。
⑤可有钙化。
⑥无增强或有轻度增强。
21．Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的CT表现有哪些?
答案、Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的CT表现为：①脑内低密度或等密度为主的混杂密度占位病变，瘤内常有坏死、囊变、出血。
②境界不清楚。
③多位于脑白质深部。
④较明显水肿，占位效应明显。
⑤钙化极少见。
⑥增强扫描可呈环状强化，并常可见强化的瘤结节，恶性程度高时，边缘强化明显，形态多不规则，呈花冠状。
22．关于“硬膜外血肿”CT平扫有哪些表现?
答案：硬膜外血肿的CT表现有：①颅骨内板下双凸透镜状高密度区，偶见半月形。
②CT值为40～96HU。
③血肿密度多均匀，范围局限，边缘锐利光滑，血肿范围一般不超过颅缝。
④占位效应较轻。
⑤常合并骨折。
⑥急性期硬膜外血肿常为高密度，慢性期则多为等密度或低密度影。
23．硬膜下血肿的CT表现有哪些?
答案：硬膜下血肿的CT表现有：①颅骨内板下新月形异常密度区，多为高密度，偶可见混杂密度和低密度。
②血肿范围较广，不受颅缝限制。
③常合并脑挫裂伤，占位效应明显。
④急性硬膜下血肿多表现为高密度，易于发现；亚急性硬膜下血肿有时可见液体-凝块界面表现，即血肿上部为低密度，下部为高密度或等密度；慢性硬膜下血肿常表现为等密度或低密度；还可以形成“盔甲脑”，即大脑由广泛的钙化壳包绕，这种现象少见。
五、论述题（本题共5个小题，第24-26题，每题5分；第27、28题，每题6分。
共26分。
）
24．叙述良、恶性胶质瘤的CT鉴别要点?
答案：①良性肿瘤所在位置表浅，恶性肿瘤位置较深。
②良性病原变呈低密度，恶性多为混杂密度。
③良性无或有轻度瘤周水肿，恶性多较严重。
④良性无或轻度增强，恶性增强明显，呈环形、花冠状或不规则增强。
⑤良性无出血、坏死，恶性可有出血、坏死。
⑥良性可有钙化、囊变，恶性多无钙化，但可有囊变。
⑦良性无或轻度占位效应，恶性占位效应严重。
25．叙述星形细胞瘤的影像学表现。
答案①癫痫、脑受损的定位征象，高颅压表现；②I、Ⅱ级星形细胞的肿瘤CT显示以低密度为主，坏死囊变少，占位征象轻，强化少；③Ⅲ、Ⅳ级星形细胞的肿瘤CT显示以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，占位征象重，肿瘤均有强化；④小脑星形细胞的肿瘤多位于小脑或“瘤中有囊”，肿瘤实质部分强化明显，易出现阻塞性脑积水；⑤MRI显示星形细胞的肿瘤T1WI为低信号，T2WI为高信号，注射Gd－DTPA后良性者不强化或轻度强化，恶性者呈斑片状或不规则环形强化。
26．简述脑转移瘤的CT表现?
答案：脑转移癌较常见，可发生于任何年龄，发病高峰年龄40～60岁。
CT表现为：①多为大小不等、多发、低密度结节影，少数为等密度或高密度影。
②转移癌多位于大脑皮层或皮层下
灰、白质交界处。
③瘤内多有囊变，偶可见出血。
④灶周水肿明显，但占位效应不甚明显。
⑤增强扫描呈均质、混杂或环形强化。
27.颅内压增高的X 线改变主要有哪些?
答案：当颅内压增高到一定程度，并持续相当时间后，平片表现可为：①颅缝分离。
分离的程度与年龄、压力增高的程度和速度有关。
年龄愈小分离愈易；压力愈高，分离愈明显；在儿童和青年，颅缝分离以冠状、矢状和人字缝多见；判断的标准是4 岁以后冠状缝在侧位片上的宽度超过2mm。
②蝶鞍改变。
可示骨质稀疏、萎缩和吸收，最早见于后床突和鞍背上部，逐渐累及鞍底；前床突与鞍结节仅在晚期才略有吸收。
③脑回压迹增多。
表现为压迹数目增多并加深，脑回间嵴骨质吸收模糊，但儿童在正常发育期间，脑回压迹亦可较为明显。
④颅板萎缩、变薄。
常同时存在，如在儿童单独出现时，不可作为诊断依据。
28．简述缺血性脑梗死CT平扫表现?
答案：脑梗死可由血栓形成和栓塞所致，但两者在CT上不易区分，故通称为缺血性脑梗死。
CT 表现如下：①发病后2～4小时，仅表现为灰白质分界不清，看不到明显的低密度区，有时还可见到大范围脑回增宽，脑沟、脑裂变浅消失，病变呈楔形或扇形。
②发病后6～24小时，少数患者灰、白质内出现边界不清的稍低密度灶。
③发病24小时后，大部分病例可见到边界较清楚的按梗塞动脉供血区分布的楔形低密度灶。
④发病后1～2周，可见到边界清楚、密度均匀的低密度区，脑水肿及占位效应明显。
⑤发病后2～3周，出现“模糊效应”，即病灶区模糊不清，甚至呈等密度。
⑥发病后4-8周，病灶区密度接近于脑脊液，最后形成囊腔，并出现负占位效应。
⑦CT增强病变区常表现为脑回样、点线样、团片状或环形强化。