浅谈目前医学家对老年痴呆症的研究进展

浅谈目前医学家对老年痴呆症的研究进展

老年痴呆症是目前医学界公认的一大疑难杂症，由于其起病隐袭，病程呈慢性进行性而很难得到有效预防和恢复性根治，医学界业内人士对于老年痴呆症的研究由来已久，本文以目前的一些资料信息系统总结了关于医学家对老年痴呆症所作研究的最新进展。

标签：老年痴呆；研究；进展

前言：老年痴呆症的医学专业名称是阿尔茨海默病，因其病发症状严重影响患者的社交和私人生活，且恢复难度大而上升为严重的社会问题并备受关注，目前随着世界人口老龄化程度的加深，老年痴呆症患者人数持续增加，甚至老年痴呆逐步呈现年轻化趋势，这让医学界对老年痴呆症的深入研究势在必行。

一、关于老年痴呆症相关诱因的各方面最新发现

关于老年痴呆的AD的具体病因及发病机制目前还是医学界未能攻克的难题，但资料显示，导致老人痴呆症的病原已经被科学家发现，即存在于脑细胞中的一种蛋白质，被一种酵素切断，并产生一种有毒物质的累积特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结，以及神经元丢失伴胶质细胞增生等等。这种酵素在很久以前就被科学家发现了，是「贝塔分泌脢」（Beta-Secretase），但不久前才确定是这种酵素是导致老年痴呆的罪魁祸首，科学家正在对可以抑制该类酵素的发展并毁坏其生理作用的药物加以研究。

据最新的各界观点分析，导致老年痴呆症的具体原因还与遗传基因和患者的生活环境，生活习惯等因素息息相关。一些与AD有关的基因突变目前被科学家已经证实，即分别位于21、14、1、19号染色体上淀粉样蛋白前体（APP）基因，早老素1基因（PS-1），早老素2基因（PS-2）和载脂蛋白（apoE）基因，此外，患者患病前受教育程度，吸烟酗酒，意外伤害等等，都可能间接的引起老年痴呆，另外，有报道称摄入过量的铝患者大脑中铝的含量常超过健康人的几倍甚至几十倍，因而认为，大脑中积蓄大量的铝，易损伤神经细胞而导致老年痴呆症的发生。还有脑动脉硬化，由于动脉粥样硬化造成小动脉梗塞，使脑组织供血不足，导致脑组织萎缩，功能全面减退而发生老年痴呆症。代谢失调也是潜在原因之一，由于体内微量元素的代谢失调，使脂肪代谢紊乱加重，形成高脂血症，引起血管病变，使大脑供血不足形成脑萎缩，导致痴呆的发生。具体详细病因还有待医学家对大量的案例进入更加深入的分析。

二、对大量老年痴呆案例中常见临床表现的总结

因为老年痴呆的确定过程相对复杂，目前还没有医学家针对老年痴呆的前期判断和早期症状作系统总结，只是长期的经验显示，一般早期患者会出现抽象思维障碍，判断力障碍，健忘，失语，失认，失忆等异常表现，经过专业医学诊断

后确诊为老年痴呆症的患者一般有一下临床表现：首先，轻度痴呆期患者主要表现为健忘，对近期发生的事情完全没有记忆能力，无法对日常生活和逻辑作出判断，不能独立处理生活基本问题，情绪激动，表情呆滞茫然，没有方向感等等。中度痴患者主要表现为记忆力完全受损，视觉空间感异常呆滞，没有时间方向概念，没有辨别能力，严重可见生活完全不能自理，大小便失禁。重度痴呆患者没有片刻记忆力，大小便完全失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。目前医学界对老年痴呆临床表现的控制不容乐观，只能靠神经类药物延缓治疗。

三、目前针对老年痴呆患者治疗手段的最新研究

据《印度时报》报道，受美国国立卫生研究院委托，澳大利亚一所大学展开了阿司匹林防治老年痴呆症作用的新调查。结果发现，阿司匹林可以预治老年痴呆症。这项由澳大利亚墨尔本市莫纳什大学研究人员与美国明尼阿波利斯市伯曼临床研究中心合作完成的新研究名为“阿司匹林降低老年人意外发病研究”，耗资5000万澳元。新研究调查了1.9万多名70～90岁的澳大利亚患者。这是有史以来规模最大的老年人临床试验之一。研究人员向参试者发放阿司匹林和安慰剂，每三个月电话回访一次，以调查了解参试者服用阿司匹林情况，并采集了参试者的血样和尿样。参试者每年接受一次全面体检。对比研究结果分析发现，阿司匹林对老年痴呆症具有一定的防治作用。科学家表示，关于阿司匹林的功效研究往往只集中于其阻止血小板凝結，降低心脏病发作和中风危险。然而，新研究发现，阿司匹林降低老年痴呆症危险的关键与其活性成分水杨苷具有抗炎属性不无关系。

另外，最近医学家针对临床患者的护理治疗也大多提倡心理与药物结合治疗，其中重点突出心理治疗。对患者进行心理安慰，在病人休息期间播放音乐，热情关心患者的生活起居，请专业心理咨询师结合医生的建议进行心理疏导和沟通，是目前广为提倡的一种医疗做法。

四、结语

安全在于防范，这句话用在预防疾病特别是老年痴呆的预防上恰到好处，及时关心身边的亲朋好友，在发现异常表现时积极咨询医生，配合医疗检查，做好早发现，早处理，才是根治老年痴呆症最有意义的事情。

参考文献

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[2]郝玉梅，史连盟，刁海鑫，刘宪兴. 社区综合心理干预对老年痴呆症的疗效观察[J]. 中国慢性病预防与控制. 2011（06）

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