洗手依从性的持续质量改进

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产房手卫生依从性持续质量改进计划表

制定日期:

小组成员签字:

手卫生依从性持续改进实施方案

四、检查落实(第四阶段)1.护士长不定期抽查和定期检查科室人员手卫生执

行情况,对不按规范进行洗手的人员登记姓名,给予

批评教育。

2.充分发挥院感监控护士的作用,协助护士长监督检

护士长及张春霞

影响洗手依从性原因分析图

2013年月日至月日抽查未洗手人次汇总

日抽查:未洗手次数与比例

2013年月日至月

产房护理质量持续改进结果报表

注:评价指标见原始资料收集表

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