正常踝关节MR解剖

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踝关节磁共振解剖

踝关节磁共振解剖
主要内容
踝关节MRI解剖 踝关节主要韧带MRI表现
踝关节MRI解剖
轴位
矢状位Βιβλιοθήκη 冠状位踝关节MRI 扫描序列:T1WI及PDW能清晰显示踝关节解剖,T2WI 及SPAIR对显示病变有更大的帮助。
横断面及冠状面能够显示大多数的韧带,应首先考 虑行横断面和冠状面扫描,矢状面作为适当的补充。
检查体位及扫描平面:仰卧自然位(跖屈20°左 右),MRI横断面及冠状面是显示踝关节内、外侧韧 带及其周围结构的主要平面。
踝关节MRI
不同可疑韧带损伤的韧带选择最佳扫描层面: ①距腓前韧带:以20°斜断面效果最佳 ②跟腓韧带:以-15°斜断面效果最佳
踝关节韧带MRI表现
内、外侧韧带在所有序列中均 表现为条或带状低信号改变 (正常表现)
轴位和冠状位能较好地显示韧 带的全貌
由于韧带间脂肪信号的镶嵌, 韧带在MRI上常表现为纤维条 索样改变
踝关节韧带MRI表现
胫腓前韧带及后韧带模式图及MRI示意图
踝关节韧带MRI表现
距腓前韧带及后韧带模式图及MRI示意图
踝关节韧带MRI表现
跗骨管模式图及MRI示意图
踝关节韧带MRI表现
三角韧带MRI示意图

踝关节解剖和损伤的MRI影像诊断

踝关节解剖和损伤的MRI影像诊断

踝关节解剖—外侧韧带
>距腓后韧带 (Posterior talofibular ligament): 起自外踝 后部的外踝窝,水平向后止于距骨 后外侧突,是3束中最强壮的1束。 主要作用是限制距骨后移。
踝关节解剖—外侧韧带
>跟腓韧带 ( Calcaneofibular ligament ):起自外踝尖 , 向后下斜行 止于跟骨外侧面,位于腓骨长短肌腱的深 方。外侧韧带复合体中最长一条, 自外踝 几乎垂直走行延伸至跟骨外侧面; 主要作 用是限制跟骨内翻。
距骨:分为头、颈、体三部分,与足舟骨、跟骨、胫骨和腓骨形成关节。距 骨体前宽后窄,踝背屈时距骨体较宽处入踝穴,踝跖屈时距骨体较窄处出踝 穴。
踝关节解剖—骨性结构
踝关节解剖—韧带
>踝关节的韧带结构对支持踝关节的稳定性起着至关重要的作用。
>踝关节的主要韧带有三组:
✓ 内侧韧带复合体(三角韧带):
✓ 外侧韧带复合体:
透明关节软骨的图像)。 > 关节造影(用于诊断有无韧带撕裂和关节软骨缺损,但为有创检
查)。
踝关节损伤—影像学检查方法
> T1WI及PDW能清楚显示踝关节解剖,T2WI及STIR对 显示病变有更大帮助。
> 横断面及冠状面能显示大多数的韧带,应首先考虑行 横断面及冠状面扫描,矢状面作为适当补充。
MR上较好显示韧带/肌腱位置
踝关节解剖— 内侧韧带
内侧韧带顶端附着于内踝,分浅层和深层纤维,呈扇形向远端延伸, 向前止于舟骨粗隆,其 余止于跟骨的载距突和距骨。
踝关节解剖— 内侧韧带
胫距前韧带 胫距前韧带(aTTL):起自内踝前内侧,紧邻胫弹簧韧带起点,下行,止于距骨颈后部,部分与胫跟 韧带相融合。 胫弹簧韧带(TSL):起自内踝前丘,位于胫跟韧带和胫舟韧带之间,垂直下行止于跟舟韧带。

医学影像-踝关节正常MRI解剖图谱

医学影像-踝关节正常MRI解剖图谱
辽宁省人民医院放射科
正常踝关节冠状位MRI
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正常踝关节冠状位MRI
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正常踝关节冠状位MRI
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正常踝关节轴位(横断面)MRI
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正常踝关节轴位(横断面)MRI
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正常踝关节矢状位MRI
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正常踝关节冠状位MRI
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踝关节MR断层解剖、解剖变异和病理——第一部分:断层解剖

踝关节MR断层解剖、解剖变异和病理——第一部分:断层解剖

De at n f doo y S e gigHo ptl fC iaM e ia Unv ri ; pr me to ilg ; h njn s i hn dc l iest Ra ao y 中 图 分类 号 :R 8 :R 4 . 64 4 5 2 S e y n 1 0 4 Ch n h n a g I 0 . i a 0 文 献标 识 码 :A : n DO :0 99 . n17-04 00 402 ’ rep n e c o i M, ma ly n ̄ ca d c .O I1. 6/s . 483. 1. . Co rs o d n et:Yn Y E- i yi(Ary o sC r 3 js 6 i 2 0 0
踝 关 节 的 肌 腱 包 括 后 面 的 屈 肌 腱 和 前 面 的 伸 肌腱 。 踝 关节MR矢状 位扫描 :后 面从 内侧开始 ,首
先看到 的是 内踝 。紧贴 内踝骨后侧 的是胫后肌腱 。 胫后肌起 于胫骨外侧面 、腓骨 内侧面 、骨间膜的后 面 和深筋膜 ,走 行于小腿后肌 间隔 内,在 内踝 上面 成为肌腱 向下走 行 ,在 内踝 下方变成水平方 向,位 于跟骨载距突 的外上方 ,向前 走行 。胫后肌 腱主要 附着点是舟骨粗 隆 ,并且 分出肌腱束 ,分别止于三
a d pa h l g n t o o y:Pa tI a a o y r - n t m
Y m ig Yi S i o g P n u n n, hn n a ‘ d o o yAso it s L , r u r t, X, A Ra i lg s c ae , LP Co p s Ch i i T US s
作者 单 位 :
1 Ra i l g s c ae , P Co p s . d o o yAs o i ts LL , r u Ch it T US rs , X, A i

踝关节正常MRI解剖图谱

踝关节正常MRI解剖图谱
外组组前后分别为:腓短肌腱、腓长肌腱。 在外踝水平两者共用一个总腱鞘。
后组包括跟腱和跖肌腱。跖肌腱正常人约 有10%缺如,当它存在时行于跟腱内侧一起 插入跟骨。
小腿肌肉
前群:胫骨前肌、趾长伸肌、第三腓骨肌(肌 腹常和趾长伸肌融合)、坶长伸肌。
外侧群:腓骨长肌、腓骨短肌。 后群:
浅层:小腿三头肌(腓肠肌、比目鱼肌)形成 跟腱。 深层:国肌、趾长屈肌、坶长屈肌、胫骨后 肌。
踝关节横断面MRI
踝关节矢状位正常MRI
踝关节冠状位正常MRI
踝关节正常MRI解剖 图谱
踝关节的韧带连接
踝关节的韧带连接包括胫腓韧带连接、内侧副韧带和 外侧副韧带。
胫腓韧带连接包括骨间膜和前后胫腓韧带。梅宗衲夫 氏骨折(内踝合并腓骨近端骨折)常合并胫腓韧带损伤。
内侧副韧带或三角韧带是由三个浅层、二个深层韧带 构成。浅层为起自内踝尖延伸至舟骨结节(胫舟韧带)、 跟骨载距突(胫跟韧带)、距骨内侧结节(胫距韧带)呈扇 形分布的一个韧带。深层韧带从内踝前后界延伸至距 骨前后侧的胫距前后韧带。
外侧副韧带包括由前至后的三个独立韧带:前距腓韧 带(外踝前侧至距骨颈)、跟腓韧带(外踝外侧至跟骨外 侧面)、后距腓韧带(外踝后侧至距骨外侧结节)
踝关节的肌腱
踝关节的肌腱分前内外后四组,除后组外 的其他三组均包绕腱鞘。
前侧组由内向外、由前至后为:胫后肌腱、 趾长屈肌腱和坶长屈肌腱。

正常踝关节MR解剖

正常踝关节MR解剖

踇长屈肌和
踝关节矢状位正常MRI
踝关节冠状位正常MRI
正常踝关节MR解剖
李锋根据丁香园资料整理
跟腱----小腿三头肌: 即腓肠肌和比目鱼Байду номын сангаас的肌腹下端移行的
腱性结构,止于跟骨结节
比目鱼肌:腓肠肌下面的扁平的小腿的肌肉,起自胫 、腓骨上端的后面,因形似比目鱼,故名比目鱼肌。 它与腓肠肌合称小腿三头肌。
趾长屈肌:位于小腿胫侧,起自胫骨上部后面, 比目鱼肌腱下方。至小腿下部踝关节上后方形成 长腱,长腱先行于胫骨后肌腱内侧,至踝关节后 方转置胫骨后肌腱后侧并与其共同包裹于一个纤 维鞘内,行向足底。肌腱于楔骨远端发出4条肌 腱,行向2~5脚趾,并止于2~5趾远节趾骨底。 神经支配:胫神经。 血供:胫后动脉,胫后静脉。 毗邻:外侧为胫骨后肌,后侧为比目鱼肌。 作用:屈(跖屈)踝关节,屈2~5趾。

踝关节磁共振解剖病变课件

踝关节磁共振解剖病变课件

提高诊断和
2 治疗踝关节 病变的能力
促进医学教
3 育和培训的 发展
提高医疗质
4 量和患者满 意度
课件制作内容
介绍踝关节的解剖 结构
讲解磁共振成像的 原理和优势
展示踝关节磁共振 解剖病变的典型病

总结踝关节磁共振 解剖病变的诊断和
治疗方法
提供踝关节磁共振 解剖病变的临床实
践案例
总结踝关节磁共振 解剖病变课件制作
磁共振成像原理
磁共振成像技术
1 利用磁共振现象产生图像 2 利用人体组织中的氢原子核在磁场中的共振反应 3 通过射频脉冲激发氢原子核,产生信号 4 通过计算机对信号进行处理和重建,形成图像 5 具有高分辨率、高对比度、无辐射等优点 6 广泛应用于医学诊断和研究领域
磁共振成像优势
无辐射:磁共振成像不使 用X射线,对人体无辐射 伤害。
材料领域:研究材料性质和结构, 如金属、陶瓷等
生物领域:研究生物结构和功能, 如蛋白质、DNA等
地球科学领域:研究地球内部结 构和地质构造,如地震、火山等
踝关节病变
常见病变类型
踝关节扭伤:最常见的踝关节病变,包括韧 带损伤、软骨损伤等
踝关节骨折:踝关节周围的骨结构损伤,包 括踝骨骨折、距骨骨折等
踝关节磁共振解剖病变课 件
演讲人
目录
01
踝关节解剖
02
磁共振成像原理
03
踝关节病变
04
踝关节磁共振解剖 病变课件制作
踝关节解剖
骨骼结构
胫骨:位于小 腿内侧,是踝 关节的主要承 重骨
腓骨:位于小 腿外侧,与胫 骨共同构成踝 关节的关节面
距骨:位于踝 关节前方,与 胫骨和腓骨共 同构成踝关节
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