踝关节的MR诊断和解剖——精品课件

踝关节韧带 3，3, 3



联合韧带 胫腓前韧带、胫腓后韧带、胫腓 横韧带 侧副韧带 距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓 韧带 三角韧带 胫距前韧带、胫距后韧带、胫跟 韧带
临床应用
Summary


肌腱观察顺序 外、后、内、前 韧带观察位置 联合韧带： 胫腓前韧带、胫腓后韧带在 轴位和冠状位上观察 侧副韧带： 距腓前韧带、距腓后韧带、 跟腓韧带在冠状位和轴位上观察
前群肌腱 胫骨前肌腱、长伸肌腱、趾长伸肌腱位 于小腿、足和踝部的前面。轴位、矢状位 观察。
肌腱
外侧 腓骨长肌腱、腓骨短肌腱 后方 跟腱 内侧 胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌 腱 前方 胫骨前肌腱、长伸肌腱、趾长伸肌 腱、第三腓骨肌腱 除跟腱外，所有肌腱均有腱鞘包绕

韧 带
踝关节韧带 3，3, 3



联合韧带 胫腓前韧带、胫腓后韧带、胫腓 横韧带 侧副韧带 距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓 韧带 三角韧带 胫距前韧带、胫距后韧带、胫跟 韧带
三角韧带
肌腱
外侧 腓骨长肌腱、腓骨短肌腱 后方 跟腱 内侧 胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌 腱 前方 胫骨前肌腱、长伸肌腱、趾长伸肌 腱、第三腓骨肌腱 除跟腱外，所有肌腱均有腱鞘包绕
踝关节MRI检查
磁共振成像诊断科
主要内容
1
检查技术 MRI解剖 临床应用
2
3
MRI检查技术


足的位置 小腿和足底呈垂直位-可重复性 成像序列 矢状位 T1WI T2WI PDWI 冠状位 PDWI 横轴位 T2WI PDWI
MRI解剖
骨性结构
肌腱
韧带
踝关节
肌腱
外侧 腓骨长肌腱、腓骨短肌腱 后方 跟腱 内侧 胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌 腱 前方 胫骨前肌腱、长伸肌腱、趾长伸肌 腱、第三腓骨肌腱 除跟腱外，所有肌腱均有腱鞘包绕
腓骨短肌腱在外踝下方走行，止于第五 跖骨底。腓骨长肌腱经过跟骨腓结节下方 和足底，止于第一跖骨底和内侧楔骨。矢 状位、冠状位、轴位观察。
后方肌腱

跟腱是足和踝部最长、最坚韧的肌腱，起 自腓肠肌和比目鱼肌腱联合处，止于跟骨 后部。矢状位、轴位观察。
内侧肌腱 胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱， 这三条肌腱自前至后依次排列。胫骨后肌 腱经过内踝后面止于足舟骨粗隆和内侧楔 骨。趾长屈肌腱转行至足底后，在长屈 肌腱表面走行，然后分成四条肌腱分别止 于第2-5远节趾骨底。长屈肌腱止于拇趾 远节底。轴位、矢状位观察。
谢 谢
Hale Waihona Puke 外侧肌腱 腓骨肌腱在通过上下支持韧带时,与跟腓韧 带紧密相邻，这两条腓骨肌腱有一个总腱 鞘，在上支持韧带下缘处腱鞘分离，两肌 腱分别为各自的腱鞘包绕，腓骨短肌腱在 外踝下方走行，止于第五跖骨底。腓骨长 肌腱经过跟骨腓结节下方和足底，止于第 一跖骨底和内侧楔骨。矢状位、冠状位、 轴位观察。