小儿临床用药90917
儿童用药参数表
ivgtt
10
bid
——
——
儿童
ivgtt
15
tid
——
——
备注:"——"为说明书未提及,本表格的资料根据说明书和临床用药须知以及相关指南整理。
——
——
西替利嗪滴剂
50mg/5ml
1~2岁
po
2.5mg(约5滴)
bid
——
——
小儿伪麻美芬滴剂
15ml/瓶
≤3月
po
0.4ml
qid
——
——
12~23月
po
1.2ml
qid
——
——
24~36月
po
1.6ml
qid
——
——
4~11月
po
0.8ml
qid
——
——
亚胺培南西司他丁钠
1g
>3月且<40kg
缓慢
1天,之后改口服
乳果糖
15ml*6袋/盒
<1岁
po
1.5g
qd~bid
——
——
1~5岁
po
3g
qd~bid
——
——
6~12岁
po
5g
qd~bid
——
——
双歧杆菌三联活菌散
1g
<1岁
po
0.5g(1/2包)
tid
——
——
>6岁
po
2g(2包)
tid
——
——
1~5岁
po
1g(1包)
tid
——
——
头孢克洛干混悬剂
儿科临床常用药物剂量(打印版)
儿科临床常用药物剂量12个月 体重约为10kg0.体重1~12岁 体重= 年龄×2+8 kg1.碳酸钙/维生素D3: 0.3/100IU ×1瓶 sig 1片 po. qd2.赖氨肌醇B12口服液 100ml ×1瓶 sig 婴儿 2.5ml po. Tid儿童 5.0ml po. Tid3.葡萄糖酸锌片 70mg × 100片 sig 70mg po. Qd (每日剂量为元素锌0.5~10mg/kg ,相当于葡萄糖酸锌片3.5~7mg/kg )4.盐酸异丙嗪 25mg :2ml sig 1mg/kg 肌注 抗过敏5. (万托林)沙丁胺醇吸入剂 0.1:20ml ×1瓶 (1mg=0.2ml 12岁以下起始剂量2.5mg 雾化吸入 bid ) 0.9%氯化钠注射液 1~2ml6. (爱全乐)异丙托溴铵溶液 2ml :50ug (儿童40~80ug 雾化吸入 bid )7. (普米克)布地奈德混悬液 2ml :0.5mg (儿童0.5~1mg 雾化吸入 bid )(博利康尼)特布他林 0.25-0.5mg/次 (雾化吸入 bid )8.氨溴素口服液 100ml ×1瓶 sig 2.5ml po. Bid9.氨溴素针 15mg ×1支 2岁以下 7.5mg 静推 bidSig 2~6岁 7.5mg 静推 tid6~12岁 15mg 静推 bid~tid10.(艾畅)小儿伪麻美沙芬滴剂15ml ×1瓶 0~4月 0.4 ml(没有退热作用 ) sig 4~11月 0.8 ml12~23月 1.2 ml24~36月 1.6 ml11.布地奈德吸入剂20mg :5ml ×200喷×1瓶 2~7岁 200~400ug bid(每喷100ug ) 8岁以上 200~800ug bid12.布地奈德福莫特罗吸入剂 160ug/45ug ×60喷 sig 成年人和青少年(12岁和12岁以上):1-2吸/次,一日2次在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日给予一次。
医学专题儿童医院有关儿童用药的指导意见
磺胺类:磺胺甲恶唑(SMZ)、复方 磺胺甲恶唑(SMZ Co)。
➢ 半衰期长,接近12小时,为了使体内药物浓 度迅速达到稳态,首次用量可加倍,以后按 12小时给药一次即可。
➢ 皮肤过敏反应较多见,应注意药物过敏史。 可引起肝损害、血尿、结晶尿等不良反应, 用药期间应加强饮水,以利药物及其代谢物 由尿排泄,避免尿中析出药物结晶。
严格掌握剂量,注意间隔时间
所用药物剂量应随小儿成熟程度及病情不同 而不同。小儿用药剂量是一个既重要又复杂 的问题。由于小儿的年龄、体重逐年增加, 体质强弱各不同,用药的适宜剂量也有较大 的差异。近年来肥胖儿童比例增加,根据血 药浓度测定发现,按传统的体重计算剂量, 往往血药浓度过高,肥胖儿童的个体化给药 也成为当前研究的新课题。因此必须严格掌 握用药剂量。再小儿用药方面,还药注意延 长给药间隔时间,切不可给药次数过多、过 频。
特别注意儿童禁用和慎用的药物
禁用或慎用的化学药物有:阿司匹林、吲哚 美辛(消炎痛)、氯霉素、四环素、卡那霉 素、新霉素、链霉素、氯丙嗪、奋乃静、苯 巴比妥、水合氯醛、地西泮(安定)、利血 平、维生素K3、亚甲兰、甲基睾丸酮、苯甲 酸钠咖啡因、山梗菜碱、地高辛、呋塞米 (速尿)等。
儿童用药的误区
➢ 对于体质虚弱的儿童可辅以增加机体免疫力 的生物制剂,以加快康复进程。
儿童பைடு நூலகம்用药物
—维生素及微量元素
维生素在儿童的生长发育中起着重要作 用,维生素供应不足,必然影响儿童的 健康成长。但是任何一种维生素的过量 摄取,尤其是脂溶性维生素用量过大或 过久都可能造成体内蓄积中毒,给儿童 造成严重的生理损害,甚至影响生长发 育和出现病态。
➢ 胰酶:作用的最适PH值为7-8,多与碳酸氢钠合用, 不宜与酸性药物合用。饭前服,多为肠溶制剂以防 被胃蛋白酶破坏。
儿科临床常用药物剂量
儿科临床常用药物剂量(转)甘露醇 3———5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2—--3ML/KG10%GS—GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50—-100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根 1MG/KG/次25%硫酸镁 0.3ML/KG /天安定针 0.3—-—0.5MG/KG im 0.1———0.3mg/kg iv阿托品 0。
02——-0.03mg/kg。
次西地兰 30---40ug/kg(2岁以下儿) 20-——30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.地塞米松 0.1-—-0.3mg/kg.日氨茶碱 2—-—4mg/kg。
次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0。
25/次或0.125/次10%氯化钾 0。
22g/kg立其丁 0。
3-—-0。
5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那镇静用5mg/kg催眠用6--—7mg/kg癫痫解痉 8—--10mg/kg速尿 1mg/kg。
日东莨菪硷 7—-—10ug/kg. 日多巴胺 5—--10ug/kg。
分多巴酚丁胺 2。
5-—-10ug/。
min更昔洛韦 5--—10mg/kg654—2 0.1——-0。
3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg氯霉素 25--50mg/kg丙戊酸钠 30———40mg/kg阿其霉素 10mg/kg西米替丁 20--—40mg/kg. ivdrip胃复安针 0.2———0。
3mg/kg.日 im片 0.1mg/kg tid马叮啉 0。
2---0.3mg/kg tid西沙比利 0。
1-—-0.2mg/kg bid丹参(活血化瘀) 0。
1--—0.3ml/kg川芎秦(用于心血管,脑梗,有抗血小板聚集作用)8—--10mg/kg 布洛芬 5-——10mg/kg tid扑尔敏片 0.35mg/kg/ 天地高辛 0。
05—-—0。
06mg/kg(2岁以下) 0。
儿科临床常用药物剂量(打印版)
儿科临床常用药物剂量12个月体重约为10kg0.体重岁体重= 年龄×2+8 kg1.碳酸钙/维生素D3: 0.3/100IU ×1瓶sig 1片po. qd2.赖氨肌醇B12口服液100ml×1瓶sig 婴儿2.5ml po. Tid儿童5.0ml po. Tid3.葡萄糖酸锌片70mg ×100片sig 70mg po. Qd (每日剂量为元素锌0.5~10mg/kg,相当于葡萄糖酸锌片3.5~7mg/kg)4.盐酸异丙嗪25mg:2ml sig 1mg/kg 肌注抗过敏5. (万托林)沙丁胺醇吸入剂0.1:20ml×1瓶(1mg=0.2ml 12岁以下起始剂量2.5mg 雾化吸入bid)0.9%氯化钠注射液1~2ml6. (爱全乐)异丙托溴铵溶液2ml:50ug (儿童40~80ug 雾化吸入bid)7. (普米克)布地奈德混悬液2ml:0.5mg (儿童0.5~1mg雾化吸入bid)(博利康尼)特布他林0.25-0.5mg/次(雾化吸入bid)8.氨溴素口服液100ml ×1瓶sig 2.5ml po. Bid9.氨溴素针15mg ×1支2岁以下7.5mg 静推bidSig 2~6岁7.5mg 静推tid6~12岁15mg 静推bid~tid10.(艾畅)小儿伪麻美沙芬滴剂15ml×1瓶0~4月0.4 ml(没有退热作用)sig 4~11月0.8 ml12~23月 1.2 ml24~36月 1.6 ml11.布地奈德吸入剂20mg:5ml×200喷×1瓶2~7岁200~400ug bid(每喷100ug)8岁以上200~800ug bid12.布地奈德福莫特罗吸入剂160ug/45ug ×60喷sig 成年人和青少年(12岁和12岁以上):1-2吸/次,一日2次在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日给予一次。
儿科临床真正实用常用药物剂量及病历医嘱
5ML/KG 新生儿2---3ML/KG 2ML/KG 我们一般用
10%GS-GA
头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 100MG/KG 大家可以选用. 非那根 安 定 1MG/KG/次 0.3ML/KG /天 针 iv
25%硫酸镁
0.3---0.5MG/KG
倍。 氯霉素 25-50mg/kg,分2-4次,id。 甲硝唑(灭滴灵)口服30mg/kg,分4次。重症 id 首 剂15mg/kg,后7.5mg/kg,4次/日,疗程7-10日。 替硝唑 口服50-75mg/kg 每次,每日1-2次。
辣大叔酱板鸭
异烟肼(雷米封,INH)10-20mg/kg 清晨一次顿服。 利福平(RFP)10-15mg/kg,早餐前1小时或后2小 时顿服。 乙胺丁醇(EB,EMB)口服15-20mg/kg,分2次。 吡嗪酰胺(PZA)20-25mg/kg,分2-3次口服。 制霉菌素 口服5万 U/kg,分3-4次,连用7-10日是。 酮康唑(里素劳)口服3-5mg/kg,分1-2次。 氟康唑(大扶康)浅表感染1-2mg/kg,每日一次口 服(3岁以上) 。深部感染3-6mg/kg,po,qd。id 同 po,浓度0.2%,5-10ml/min。 利巴韦林(病毒唑)口服10-15mg/kg,分3-4次。 im/id 10-15mg/kg,分2次。 干扰素 病毒性肺炎,5万单位雾化吸入。乙肝(成人) 300~600万单位/隔日肌注。 大青叶 0.1-0.2ml/kg,tid po。 炎琥宁 id 4-8mg/kg,分1-2次。 特布他林(博利康尼)口服0.065mg/kg,tid。气雾
东莨菪硷 多巴酚丁胺 更昔洛韦 氯霉素 丙戊酸钠 阿其霉素 西米替丁 胃复安针 马叮啉 西沙比利 丹参
基本医疗儿科用药总结
快速上手儿科用药2014-12-09 17:08来源:丁香园作者:gy197487字体大小-|+一、儿科常用药物剂量算法能在儿科使用的药物,其说明书上多标注有儿童用药计算方法,按公斤体重药量乘以患儿体重,则等于目前每天用药量,再按说明书要求分次使用即可。
如果说明书上无儿童用量,只标注:儿童酌减。
则常用儿童体重(公斤)÷50(约定成人体重值)×成人药量,即可得到目前儿童所用药量。
二、儿科用药注意点1. 氨基糖苷类在儿科,所有氨基糖甙类的抗菌素,如:庆大霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等的所有剂型,因其耳肾毒性,均列为禁用。
目前仍常见到有使用庆大霉素颗粒口服或者其针剂雾化吸入、小诺霉素肌注者,现在可以替代的药品很多,不要因其不需要皮试而盲目选择。
2. 喹诺酮类所有喹诺酮类抗菌素,如:吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟等的所有剂型,因其对幼年软骨的影响,在儿科均列为禁用。
3. 止吐药吗丁啉(多潘立酮)、盐酸普鲁卡因、胃复安(甲氧氯普胺)等,因其锥体外系的的副作用,在儿科,尤其是3 岁以下的婴幼儿,应该谨慎使用。
实际上,呕吐的症状,在病因缓解前,用止吐药效果很差,如:秋季腹泻前期的呕吐,主要发生在进食后,适当补液、控制饮食,呕吐常在1-2 天内缓解,少用止吐药物。
4. 金刚烷胺金刚烷胺及含金刚烷胺的制剂(如“好娃娃“氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片等),在1 岁以下禁用。
5. 止泻药任何形式的止泻药,如,含苯乙哌啶制剂,一定要谨慎使用因为腹泻实际起到了引流毒素的治疗、代偿作用,有其积极意义,盲目止泻效果可能适得其反,因此,儿科临床工作中,极少使用止泻药物。
其实,在其它部位,如果药物破坏了机体本身的“引流、排泄代偿作用”时,均应该谨慎或者禁用,如止咳药(事实上,儿科很少需要使用止咳药物,化痰药物使用相对更多)、止吐药,以及气道分泌物多时、使分泌物粘稠不易咳出的药物(如异丙嗪类抗过敏药、山莨菪碱(654-2)为代表的莨菪类药物等等,尤其是“喉气管支气管炎”时,因可能加重内生性异物阻塞,更应列为禁忌)。
《儿科常用药物》word版参考模板
-儿科临床常用药物一、抗生素(一)青霉素类杀菌剂,抑制转肽酶,阻止细胞壁合成1、青霉素G钾(钠)(苄青霉素)Benzylpenicillin Potassium(Sodium)抗菌谱:主要对球菌、G+杆菌(白喉、破伤风、炭疽杆菌)、放线菌高度敏感。
规格:80万U/支,400万U/支。
用法:一般感染:2.5~5万U/(kg.d), im bid肺炎:钠盐10~20万U/(kg.d), iv drip qd、bid or q8h。
流脑:钠盐20~40万U/(kg.d), iv drip qd、bid or q8h。
感染性心内膜炎:钠盐40~60万U/(kg.d), iv drip q6h。
2、长效青霉素(苄星青霉素G)Benzathine penicilline G预防风湿热发作规格:120万U/支用法:60~120万U/次,深部im, 每半月或1月1次。
3、P12(新青霉素II钠)Oxacillin Sodium耐青霉素酶,不被其水解,主用于耐青霉素的葡萄球菌感染。
规格:0.5g/支用法:50~100mg/(kg.d)4、氨苄青霉素(氨苄西林)Ampicillin对G+和G-菌均有效。
对绿脓杆菌无效。
不耐青霉素酶。
斑状丘疹是本品过敏反应的特征,而青霉素是以荨麻疹为特征。
规格:1g/支用法:50~100mg/(kg.d)严重感染200mg/(kg.d)5、羟氨苄青霉素(阿莫仙、阿莫西林)Amoxycillin对某些链球菌和沙门氏菌作用比氨苄青霉素略强。
不耐青霉素酶。
规格:0.25/胶囊用法:50~100mg/(kg.d), 分3~4次PO6、益萨林(注射用阿莫西林钠)Amoxicillin Sodium for Injection抗菌谱与氨苄青霉素相同,对敏感的G-球菌和杆菌均有明显抑制作用。
药理作用:抑制细菌细胞壁合成,使之迅速成为球形体而破裂溶解。
规格:0.5g/ 支用法:50~100mg/(kg.d), iv bid7、氧哌嗪青霉素钠(哌拉西林)Piperacillin Sodium主用于绿脓杆菌和其他G-菌感染规格:0.5g /支用法:80~200mg/(kg.d)严重者可用至300 mg/(kg.d),iv or iv drip q6h、q8h8、力百汀、安美汀Augmentin为阿莫西林钠与克拉维酸钾按照5:1制作的复合产品抗菌谱:广谱抗菌素,具有β内酰胺酶抑制作用的克拉维酸可扩大阿莫西林的抗菌范围,包括对其他β内酰胺抗生素有耐药性的细菌。
儿科常用药物剂量表
儿科常用药物剂量表中枢神经系统苯巴比妥(Inj:0.1)im iv:镇静:1~2mg/kg/次iv抗惊厥: 5mg/kg/次新生儿首次15~20mg/kg,维持量5mg/kg/d循环系统地高辛(0.25mg)末成熟儿和新生儿:0.025~0.03mg/kg2岁以下:0.04~0.06mg/kg2岁以上:0.03~0.04mg/kg首剂用总量1/2,余量分2次,间隔6~8h.维持量为总量的1/5~1/4 抗生青霉素(Na)im : 5~10万u/kg/d,ivgtt:10~20万u/kg/d,分2~3次青霉素V0.25g/次,3~4次/d氨苄西林0.05~0.15g/kg/d,im iv ivgtt, 分2~3次氯丙嗪(Inj:50mg)Im iv: 0.5~1mg/kg/次阿莫西林(0.25)0.05~0.1g/kg/d分3~4次地西泮Po:1~2.5 mg/kg/次Im iv:0.25~0.5mg/kg/次西地兰(0.4mg)2岁以下:0.03~0.04mg/kg2岁以上:0.02~0.03mg/kg首剂用总量1/2,余量分2次,间隔4~6h.哌拉新林(0.5)0.1~0.3g/kg/d分2~4次醋氨酚10~15mg/kg/次吲哚美辛(25mg)0.5~1 mg/kg/次头孢氨苄(0.125)25~50mg/kg/d分3~4次阿司匹林(0.3)解热.、镇痛30~60mg/kg/d抗风湿:0.08~0.12g/kg/d毒毛花甙K(0.25mg)0.007~0.01mg/次,必要时8~12后可重复一次头孢唑林(0.5)20~50mg/kg/d分2~3次布洛酚解热20mg/kg/d分3次服Veramon im:0.07ml/kg/次多巴酚丁胺(20mg)2.5~10ug/kg/min 头孢赛肟(1.0)0.05~0.1g/kg/d分2~3次安热静im:0.04 ml/kg/次笨妥英5~10mg/kg/d, 分1~3次多巴胺(20mg)扩管:<5ug/kg/min强心:5~10ug/kg/min升压:>10ug/kg/minGentamycin(80mg)im:3~6mg/kg/d分2次ivgtt:3~5mg/kg/d苯巴比妥(Tab:30mg)镇静: 1~2 mg/kg/次抗癫痫3~5mg/kg/d东莨菪碱(0.3mg)iv :0.02~0.04mg/kg/次隔10~30min可重复间羟胺(10mg)0.3~2mg/kg/次视血压调速Kanamycin(1.0g)10~15mg/kg/dim ivgtt:分2~3次尼可刹米(0.375)6个月:0.075g/次1岁:0.125g/次4~7岁:0.175g/次酚妥拉明Regitine心肾衰:0.1~0.3mg/kg/次Amikacin(0.2)imivgtt:4~8mg/kg/d(10mg) 肠麻痹:0.5~1mg/kg/次疗程<10天肾上腺素0.02~0.03mg/kg/次新生儿:0.01mg/kg/次Tobramycin(80mg)imivgtt:3~5mg/kg/d分2~3次洛贝林(3mg) Iv:0.3~3mg/次Im : 1~3mg/次硝苯地平0.25~0.5mg/kg/次,3次/dErythromy—cin(Tab:0.125)(Inj:0.25)Po:20~50mg/kg/d分3~4次ivgtt:20~30mg/kg/d(0.5~1mg/ml)分2次呼吸系统咳必清(25mg)6.25~12.5mg/次胺碘酮(0.2)5~10mg/kg/d,分3次非那根糖浆每岁:0.5~1ml/次维拉帕米(Tab.40mg)1~1.5mg/kg/次,3次/d棕色合剂每岁:1ml/次,3~4次/d氨茶碱Po:4~6mg/kg/次Iv: 2~4mg/kg/次Ivgtt: 2~4mg/kg/次,(1~2mg/ml)利多卡因(0.1)iv 1~2mg/kg/次,5~10min后可重复1次,有效后可改为20~40ug/kg/min,静滴Mademycin30mg/kg/d,分3~4次罗红霉素(50mg)12~23kg:50mg/次24~40kg:100mg/次Bid心得安0.5~1mg/kg/d,分2~3次素舒喘灵(2mg)1~2mg/次,Tid泌尿系DHCT 1~2mg/kg/d,分2次Lijunsha 30~50mg/kg/d,分3次消化系统甲氰咪胍Po imivgtt:5~10mg/次螺内酯2mg/kg/d,分2~3次颠茄0.5~1ml/次/岁呋塞米im iv: 1~2mg/kg/次SMZco(0.12,0.48)25mg/kg/次,2次/d阿托品Po ihiv:0.01mg/kg/次甘露醇(20%)2.5~10ml/kg/次胃复安Po :0.3~0.5mg/kg/d,im:0.1~0.3mg/kg/次低右10~20ml/kg/次Berberine10~20mg/kg/d抗过敏异丙嗪Poim :0.5~1mg/kg/次马丁啉0.3mg/kg/次,3~4次/d扑尔敏0.35mg/kg/d,分3次氯霉素(Inj:0.25)30~50mg/kg/d婴儿20mg/kg/dim iv ivgtt:分2次果导(0.1) 1~3mg/kg/次,睡前服葡萄糖酸钙iv ivgtt:0.5~1g/次次碳酸铋(0.3)1~5岁:0.2~0.6/次,3次/d饭前服解毒药Vit K1(10mg)新生儿出血症:im 2~4mg/次FPA 8~16mg/kg/d,分3~4次驱蛔灵糖浆(16%)驱蛔:1ml/kg/d,连服2日1日量不超过3g解磷定(0.4)15~30mg/kg/次乙酰胺im 0.1~0.3/kg/d,分Flagyl 厌氧菌感染驱蛲:0.4ml/kg/d,分2次连服7~10日,1日≤2g (2.5) 2~4次(Tab:0.2)(Inj:0.2%)Poivgtt:7.5mg/kg/次分2~3次美蓝(20mg)亚硝酸盐中毒:1~2mg/kg氰化物中毒:5~10mg/kg左旋咪唑(25mg) 驱蛔:2~3mg/kg/d,驱蛲:3mg/kg/d,连服2~3日均饭后1h顿服硫代硫酸钠(0.32)氰化物中毒:0.25~0.5g/次/d抗结核INH Po ivgtt:10~15mg/kg/d/次抗病毒ABOB 10~20mg/kg/d, 分3次RFP(0.15)10~20mg/kg/d/次病毒唑10~15mg/kg/d, 分1~2次EMB(0.25)15mg/kg/d肠虫清(0.2) 12岁以下:0.2g,顿服Persantine3~5mg/kg/d,分3次摘自:《实用药物手册》(第四版.上海医科大学儿童医院),《儿科学》(第四版.高校统编教材),。
47.儿童用药目录(最新整理)
头孢他定
头孢唑啉
头孢唑肟 美罗培南 亚胺培南/西斯他丁 氨曲南 林可霉素
静脉注射 肌内注射
静脉滴注
静脉注射 静脉滴注
静脉滴注 肌内注射或静脉注
射 肌内注射 静脉注射
小儿一日最高剂量不超过 6g。婴幼儿常用 剂量为一日 30~100mg/kg,分 2~3 次静脉 滴注。 一日 30~50mg/kg,分 2~3 次.严重感染者, 一日 100mg/kg 分 2~4 次 儿童常用剂量:一日 50~100mg/kg,分 2~3 次静脉缓慢推注或静脉滴注。小儿肾功能减 退者应用头孢唑林时,先给予 12.5mg/kg, 继以维持量,肌酐清除率在 70ml/分以上 时,仍可按正常剂量给予;肌酐清除率为 40~70ml/分时,每 12 小时按体重 12.5~ 30mg/kg;肌酐清除率为 20~40ml/分时, 每 12 小时按体重 3.1~12.5mg/kg;肌酐清 除率为 5~20ml/分时,每 24 小时按体重 2.5~10mg/kg。 早产儿及 1 个月以下的新生儿不推荐应用 本品。 6 个月及 6 个月以上的婴儿和儿童常用量: 按体重一次 50mg/kg,每 6~8 小时 1 次。 一次 20~40mg/kg,一日 3 次,3 个月以下患 儿不推荐使用 体重超过 40kg:(1)轻度感染,一次 250mg, 6 小时 1 次;(2)中度感染,一次 500mg,8 小时 1 次,或一次 100mg,12 小时 1 次;(3) 严重感染,一次 500mg,6 小时 1 次或一次 1000mg,6~8 小时 1 次 体重低于 40kg:一次 15mg/kg,每 6 小时 1 次,一日总剂量不超过 2g 一日 50~100mg/kg,分 2~3 次。婴幼儿的安 全性尚未确立,应慎用。 一日 10~20mg/kg,分 2~3 次,缓慢滴注。 需注意静脉滴注时每 0.6g 溶于不少于
临床技巧--儿科临床真正实用常用药物剂量及病历医嘱
儿科临床真正实用常用药物剂量及病历医嘱医学类 2007-05-05 16:29:02 阅读20 评论0 字号:大中小订阅甘露醇3---5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根1MG/KG/次25%硫酸镁0.3ML/KG /天安定针0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv阿托品0.02---0.03mg/kg.次西地兰30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.地塞米松0.1---0.3mg/kg.日氨茶硷2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾0.22g/kg立其丁0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳镇静用5mg/kg催眠用6---7mg/kg癫痫解痉 8---10mg/kg速尿1mg/kg.日东莨菪硷7---10ug/kg. 日多巴胺5---10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min更昔洛韦5---10mg/kg654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克0.5mg/kg氯霉素25--50mg/kg丙戊酸钠30---40mg/kg阿其霉素10mg/kg西米替丁20---40mg/kg. ivdrip胃复安针0.2---0.3mg/kg.日iv片0.1mg/kg tid马叮啉0.2---0.3mg/kg tid西沙比利0.1---0.2mg/kg bid丹参0.1---0.3ml/kg川芎秦8---10mg/kg布洛分5---10mg/kg tid扑尔敏片0.35mg/kg/ 天地高辛0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上)赖氨匹林20mg/kg iv止血敏0.125---0.25/kg安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)洛贝林1---3mg/kg iv或im可拉明6个月0.075g/次1岁0.125g/次4---7岁0.175g/次>7 岁0.25---0.5g/次付肾素0.1ml/kg/次潘生丁5mg/kg tid卡托普利0.5---5mg/kg.d 分3次颠茄合剂0.2ml/kg. 次tid新斯的明0.01---0.02mg/kg.次白蛋白1g/kg新鲜血浆5---10ml/kg706代血浆60---80ml/kg现在要谈的是小儿心衰时西地兰的用法.又到了小儿肺炎的高发季节了,肺炎引起的心力衰竭我们也是经常见到的.我现在把我进修时记得的西地兰的用法告诉大家.我们一起学习.大家有什么好的想法可以发上来.首先按照公斤体重算好总量[30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) ] 这是指达到饱和时的量.然后首次用总量的一半,间隔八小时后用余量的一半,再隔八小时后用余量的另一半.至此达到饱和量.以后用总量的四分之一量,每日两次直到心衰彻底纠正.期间应该密切观察病情,仔细数清心率.当心率下降到正常次数时表示心衰已经纠正可以停用西地兰了.当然具体情况具体对待.当合并心肌炎时我们通常的用量为总量的三分之二量.今晚上时间不是很多了,发两个病历吧.有简单的病史和查体,重要的是我们的医嘱用药,很有参考价值呀.1:毛细支气管炎一例.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.PE:T 38.6C 口唇微绀三凹证 + 双肺满布哮鸣音,心律120次X光片示:肺炎长期医嘱:10%GS 100ml头胞派酮舒巴坦 1.0iv drip qd10%GS 100ml炎琥宁80 mgi rdrip qd更昔洛韦50mg ivdrip qd10%GS 30ml氨茶碱30mg氟美松1mgivdrip bid临时医嘱:10%GS 100ml5%SB 40ml10%氯化甲3mlivdrip st (纠正酸中毒)5%GNS 150ml10%GS-GA 10 mlvitc 0.5vitb6 0.2654-2 1.5mgivdrip stvitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)安痛定0.8ml im st氟美松2mg im st干扰素100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)发起来好麻烦呀.再坚持一下吧.2:病毒性脑炎患儿张君,女,七岁,体重20公斤.因发烧头痛呕吐3天入院.体温高时达38度,无寒战,抽风,大汗.头疼呈持续性,呕吐5--6次,呈喷射性.PE:T 38 颈部抵抗感.余(----)腰穿细胞数150诊疗计划:1.休息.2.控制感染.3.防治脑水肿.4.对症支持治疗.医嘱:20%甘露醇100ml ivdrip q8h (好转后逐渐减量,注意反弹.)NS 250ml青霉素400万U炎琥宁160mg ivdri p qd10%GS 250ml头胞派酮 2.0病毒唑 0.2ivdrip qd10%GS 250mlATP 20mgvitb6 0.2胞二磷 0.2510%氯化甲5ml ivdrip qd更昔洛韦50mg ivdrip bid (连用三天)该患儿住院治疗2周后复查腰穿,痊愈出院.很累了,明天要上班.就先发这些了.别只看不回呀.没有人会拒绝鲜花.鼓励一下.你们会有回报的过敏性紫癜(腹型)患儿张XX,女,7岁,体重21kg.因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(----).初步诊疗计划:1.休息,暂禁饮食.2.抗生素防止感染.3.止血,脱敏对症处理.4.完善辅助检查.医嘱:NS 100ml阿奇霉素 0.2654-2 5mgvitB6 0.1ivdrip qd10%GS 250ml西咪替丁 0.3 ivdrip qd10%GS 250MLvitc 2.0止血敏 0.25地塞米松 4 mg10%GS-GA 20mlivdrip qd扑尔敏片 4mg bidvitp 20mg tid安洛血 2.5mg tid该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院..病毒性心肌炎本贴收到7朵鲜花有点累了.坚持.患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---).辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK--MB 21IU/L初步诊疗计划:1.卧床休息.2.抗感染.3.营养心肌,纠正心律失常.4.对症处理,完善检查.医嘱:NS 100ml青霉素320万U病毒唑0.2ivdrip qd10%GS 100ml头孢派酮 2.0ivdrip qd10%GS 100ml生脉20ml10%GS 250mlvitc 2.0vitB6 0.1ATP 40mgCOA 100U胰岛素6U (每1U胰岛素对抗4g糖)10%氯化钾 5mlivdrip qd (极化液)口服药物:vitB1 10mg tidvitE胶丸0.1 qd辅酶Q10 10mg bid该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.。
儿童用药剂量
儿科常用药物用使用剂量大全(人卫版)7 〜12个月 体重(kg ) =6 (kg ) +月龄x( kg )2〜12岁:体重(kg )=年龄X 2+8 ( kg )药物名称 用法和用量A阿米卡星:肌内注射、静脉滴注:一日 5-10mg/Kg ,分2-3次阿奇霉素:口服、静注:10mg/ (kg?d ), 1次/日,连服3日阿莫西林/克拉维酸钾:口服:3个月-1岁,次,1-7岁,125mg/次;,7-12岁,次,〉 12岁,250mg/次,3次/日;静滴:30mg/kg?次,3-4次/日阿昔洛韦(无环鸟苷):口服:10-20mg/ (kg?d ) , 1 次/4h ;静滴:口服:5-10mg/ (kg?d ), 每日3次氨曲南:肌注、静滴:50〜100mg/ (kg?d ),分2〜3次。
阿托品:解痉:口服、皮下注射,一次 Kg , —次极量。
抗休克:静脉注射,一次,用氯化钠或葡萄糖注射液稀释后静脉注射,根据病情需要,隔15-30分钟用一次。
氨茶碱:口服,一次3-5mg/Kg , —日2-3次;静脉注射,一次 2-4mg/Kg ,以5%-10%葡萄 糖注射液稀释(浓度为),缓慢滴注。
阿司匹林:口服:解热:30-60mg/ (kg?d ),分 4-6 次或 5-10mg/kg?次;抗风湿:80-100mg/ (kg?d ),分3-4次,后期减量氨溴索:口服:一日,分3次服;静脉注射:一次 15mg( 6岁以下一次);慢速静脉滴注: 6岁以下,一次,6岁以上,一次15mg安乃近:口服:10-20mg/kg?次,每日3次;肌注:5-10mg/kg?次胺碘酮:口服:一日5-10mg/kg ,分3次服,4-8次后改为一日5-6mg/kg奥美拉唑:口服、静脉注射:一次,一日1-2次;治疗消化性溃疡出血:静脉滴注,一次,一日1-2次,一次滴注20分钟以上。
1岁以内小儿体重 的推算公式:1〜6个月 体重(kg )=出生体重(kg ) +月龄x( kg )2岁后小儿体重的 推算公式是:布洛芬:口服:5-10mg/kg?次,每日3次,宜饭后服布洛芬混悬液:1-3 岁,10-15kg , 4ml/ 次;4-6 岁,16-21kg , 5ml/ 次;7-9 岁,22-27kg , 8ml/ 次;10-12 岁,8-32kg , 10ml/ 次。