基础医疗护理学三测单绘制讲义
【精品】三测单的绘制
三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42℃线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求体温要求36.2℃—37.4℃每天一次37.5—38.8℃每天四次至正常3天后,每天一次38.9℃及以上每4h一次,至正常3天后,每天一次备注:(1)新入≤37.4℃每天4次,3天后每天一次,37.5℃及以上按上面要求。
基础护理学三测单绘制(课堂PPT)
三测单绘制
注意事项
1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。 2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿 拉伯字计数。 3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。 4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数, 并与相邻呼吸相连。
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三测单绘制
思考题
● 绘制三测单时要注意哪些方面的内容?
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三测单绘制
操作流程
眉
栏
底栏
40℃ 线以 绘制
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三测单绘制
眉栏
1. 用蓝钢笔填写。
操作流程
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、 住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第 一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、 月、日或月、日。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同
一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
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脉搏曲线绘制
三测单绘制
操作流程
1. 用红铅笔以圆点表示。 2. 相邻脉搏以红线相连。 3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。 4. 相邻的心率用红线相连。 5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
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6
三测单绘制
眉栏
操作流程
5. 住院日数栏内填住院日数。
6. 手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数, 以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日
依次填写到第十四日止。
7. 如是第二次手术,则用术2表示,术后天数 按新手术日期填写,以此类推。
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7
基础护理学三测单绘制
测量前确保患者处于安静状态,测量时选择合适的部位和力度,测量后记录数据并观察脉搏节律和强弱。
注意事项
测量方法
通过观察患者胸廓起伏或使用呼吸监测仪进行测量。
注意事项
测量前确保患者处于舒适状态,测量时注意观察呼吸深度和节律,测量后记录数据并评估呼吸状况。
04
CHAPTER
病情观察与评估
包括患者的生命体征、意识状态、面色、呼吸、排泄物等。
06
CHAPTER
实践操作与案例分析
收集患者信息,准备测量工具,确保环境安静、舒适。
准备工作
讲解并演示如何正确测量患者的体温、脉搏和呼吸,记录测量数据。
测量步骤
根据测量数据,在三测单上准确绘制体温、脉搏和呼吸曲线,标注异常情况。
绘制三测单
选取具有代表性的成功案例,介绍患者情况、护理过程和三测单绘制结果。
评估患者状况
三测单中的体温、脉搏、呼吸和血压等生理指标是评估患者状况的重要依据,通过这些指标的变化,护士可以及时发现患者的病情变化。
指导护理措施
根据三测单中的数据,护士可以制定相应的护理措施,如调整输液速度、给予吸氧等,以确保患者的安全和舒适。
监测治疗效果
通过连续观察三测单中的数据变化,护士可以评估治疗效果,及时向医生反馈,为医生调整治疗方案提供依据。
THANKS
感谢您的观看。
准备工具
选择合适的笔(通常是铅笔或水笔)、尺子、橡皮等。
绘制原则
准确性、完整性、清晰性、及时性。
填写基本信息
包括患者姓名、性别、年龄、科室、床号等。
记录数据
将患者的生理指标数据准确、清晰地填写在相应的栏目中,注意保持数据连贯性和完整性。
绘制表格
基础护理学三测单绘制PPT课件
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40℃线以上
三测单绘制
操作流程
1. 用红钢笔在相应时间栏内纵行填写。
2. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等 时间。
体温曲线绘制
三测单绘制
操作流程
1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用 红铅笔在其外划一圆圈。
三 测 单 绘 制
三测单绘制
目 的
教学要求
操作流程
注意事项
思考题
三测单绘制
目的
1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的 记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚 至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、 治疗和护理工作提供依据。
三测单绘制
教学要求
1. 掌握生命体征的绘制方法。 2. 熟悉三测单眉栏等的填写。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同
一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制
三测单绘制
操作流程
1. 用红铅笔以圆点表示。 2. 相邻脉搏以红线相连。 3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。 4. 相邻的心率用红线相连。 5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
三测单绘制
三测单绘制
操作流程
眉
栏
底栏
40℃ 线以 上
体温曲 线绘制
脉搏 曲线 绘制
三测单绘制
眉栏
操作流程
1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、 住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第 一天后只填日。
三测单的绘制
三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42℃线上相应时间栏内纵行填写。
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三测单的绘制
三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42℃线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求。
三测单的绘制
For personal use only in study and research; not for commercial use三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42℃线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
三测单的绘制
For personal use only in study and research; not for commercial use三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42℃线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
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5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同
一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制
三测单绘制
操作流程
1. 用红铅笔以圆点表示。 2. 相邻脉搏以红线相连。 3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。 4. 相邻的心率用红线相连。 5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
三测单绘制
注意事项
1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。 2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿 拉伯字计数。 3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。 4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数, 并与相邻呼吸相连。
三测单绘制
思考题
● 绘制三测单时要注意哪些方面的内容?
学 三 测 单 绘 制
三测单绘制
目ห้องสมุดไป่ตู้的
教学要求
操作流程
注意事项
思考题
三测单绘制
目的
1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的 记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚 至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、 治疗和护理工作提供依据。
三测单绘制
教学要求
1. 掌握生命体征的绘制方法。 2. 熟悉三测单眉栏等的填写。
三测单绘制
操作流程
眉
栏
底栏
40℃ 线以 上
体温曲 线绘制
脉搏 曲线 绘制
三测单绘制
眉栏
操作流程
1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、 住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第 一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、 月、日或月、日。
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三测单绘制
眉栏
操作流程
5. 住院日数栏内填住院日数。
6. 手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数, 以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日 依次填写到第十四日止。
7. 如是第二次手术,则用术2表示,术后天数 按新手术日期填写,以此类推。
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三测单绘制
底栏
操作流程
不写单位。
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40℃线以上
三测单绘制
操作流程
1. 用红钢笔在相应时间栏内纵行填写。
2. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等 时间。
体温曲线绘制
三测单绘制
操作流程
1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用 红铅笔在其外划一圆圈。
1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
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三测单绘制
底栏
操作流程
6. 解小便以“+”表示,未解以“-” 表示。
7. 小便失禁以“*”表示。 8. 大、小便填在当日3pm处。 9. 出入液量、血压、体重只填写数字,