术中输血护理操作

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血液科手术操作技巧与安全注意事项

血液科手术操作技巧与安全注意事项在血液科领域中，手术操作的准确性和安全性至关重要。

为了确保手术过程中的顺利进行和患者的安全，医护人员需要掌握一系列的操作技巧和安全注意事项。

本文将介绍血液科手术操作的一些常用技巧以及应注意的安全事项。

一、准备工作在进行血液科手术操作之前，医护人员需要进行细致的准备工作。

首先，确保手术所需的器械和材料齐全，并进行必要的消毒处理。

其次，对患者进行全面的评估，包括身体状况、过敏史和用药情况等，以确定手术的可行性和可能的风险。

同时，安排专业人员参与手术，如血液科医生、护士和技术人员。

二、手术操作技巧1. 手部洗净与消毒在手术开始之前，医护人员需要正确地洗净和消毒双手，避免污染手术部位。

使用洗手液和酒精擦拭手部，确保双手干燥后再进行手术操作。

2. 穿戴手术衣与防护用品在手术前，医护人员应穿戴干净的手术衣，并佩戴手套、口罩、护目镜和帽子等防护用品，以减少感染的风险。

同时，确保手术室的环境与设备处于良好的清洁状态。

3. 准确定位在进行血液科手术操作时，医护人员需要准确地定位手术部位。

通过常规检查、影像学和其他辅助手段，确定手术位置和深度，并在手术区域标记，以避免操作错误。

4. 静脉穿刺技巧静脉穿刺是血液科手术中常见的操作之一。

医护人员应熟练掌握静脉穿刺的技巧，包括选择适当的穿刺部位、正确插入针头、掌握穿刺的深度和角度等。

同时，在穿刺过程中要注意避免血管破裂或损伤周围组织。

5. 输液与输血操作血液科手术中常需要进行输液和输血操作。

医护人员应清楚了解输液和输血的原理和步骤，并按照规范操作。

在输液过程中，要确保输液速度适宜、输液管路无气泡和漏液，并监测患者的生命体征。

在输血操作中，要注意血型与配对、用血量的计算和输血前的调查等。

三、安全注意事项1. 感染控制在血液科手术中，感染控制是至关重要的。

医护人员应坚持良好的手卫生习惯，避免手术污染和交叉感染的发生。

同时，要定期清洁和消毒手术室及器械设备，保持手术环境的清洁与卫生。

2021术中输血护理操作详细流程(全文)

2021术中输血护理操作详细流程（全文）术中输血目的1.维持血容量补给血量，维持血容量，提高血压以抗休克和防止出血性休克。

2.纠正红细胞减少可供给具有携氧能力的红细胞以纠正因红细胞减少或其携氧能力降低所导致的急性缺氧血症。

3.纠正凝血功能补充各种凝血因子以纠正患者的凝血功能障碍。

操作要点1.取血流程（1）医护人员凭取血单，携带取血专用箱到输血科（血库）取血。

（2）取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有效期及配血试验结果，以及保存血的外观（检查血袋有无破损渗漏，血液颜色、形态是否正常）等，核对准确无误后，双方共同签字后方可发出。

2.输血流程（1）取回的血液制剂应由麻醉医生和巡回护士核对，首先，双方确认取回的血液制剂是否为此手术间患者的血液制剂，然后，参照取血流程（2）点核对相关信息。

（2）输血前再次由麻醉医生和巡回护士共同核对（核对内容参照取血流程（2）点），准确无误后方可输血。

（3）输血时应使用符合标准的输血器进行输血。

（4）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

（5）术中输血应遵循先慢后快的原则，但同时根据病情和年龄遵医嘱调节输血速度。

婴幼儿患者输血宜采用注射泵输注。

（6）静脉通道观察：保持血液输注通畅，防止输血管道扭曲、受压；当出现针头脱落、移位或阻塞时应及时处理。

（7）严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

（8）输血完毕后，医护人员应对血液输注进行记录和签字，并将输血记录单（交叉配血报告单）放在病历中。

将空血袋低温保存24小时。

注意事项1.严禁一名医护人员同时为两名患者取血。

输血时必须实施两人核查流程。

2.血液制品不应加热，不应随意加入其他药物。

血小板输注前应保持震荡，取出即用。

3.全血、成分血和其他血液制剂应从血库取出后30分钟内输注，4小时内输完。

4.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4h更换一次。

手术中输入不同组交叉配血的血制品，应更换输血器。

输血流程及操作方法

输血流程及操作方法
1.输血前，医护人员需严格检查血制品的外观，包括检查血袋有无破损、渗漏，以及血液颜色是否正常。

同时，核对病人的ABO、Rh血型，以及血袋的号码、血类和血量等，确保所有信息准确无误。

2.输血时，医护人员应到患者床前核对床位号、患者的姓名、血型等。

确定受血者本人后，用装有滤器的标准输血器进行输血。

在输血过程中，应遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严密观察病情变化。

3.在输血前、输血中和输血后，医护人员都需要按照规定对血液进行核对和检查，确保输血的正确性和安全性。

4.输血完毕后，医护人员应记录输注的血液品种、血型、血量、惟一性献血编号、开始输注时间和完成输注时间，并由操作者签名。

同时，将输血记录单（交叉配血报告单）入病历，以便日后查阅。

需要注意的是，输血过程中应严格遵守无菌操作技术，防止感染。

同时，血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

此外，输血时要遵循独立通道原则，不能同时加入任何药物输用。

术中输血护理操作

3.14.5第五步输血后处置：输血结束后，应将《血液交叉配血报告单》、《XX医院输血巡视单》存档病历中，并在血袋上写上结束时间、签名，及时将血袋交于输血科保管。 4 本制度自2021年1月30日起修订实施。
3.11 输血患者的监测：
3.11.1 输血开始时评估体温、血压、脉搏、呼吸、输血速度；输血开始后 15 分钟：评估体温、血压、脉搏、呼吸、输血速度及体液平衡情况及穿刺部位有无异常，记录患者有无不适、皮疹、寒战、发热等输血不良反应发生；每一袋血输完后 15 分钟：评估体温、血压、脉搏、呼吸及体液平衡情况及穿刺部位有无异常及有无输血不良反应的发生。
开始输注。 3.9.2 红细胞和全血、血浆输入开始前 15 分钟内 15-20 滴/min,15 分钟
后成人 40-60 滴/ min。红细胞最长输注时间不大于 4 小时。小儿、年老体弱、严重贫血、心衰等患者谨慎，速度宜慢。失血、休克等根据患者病情遵麻醉医嘱输注。
3.9.3 血小板、冷沉淀：患者可耐受的最大速度滴入，一般 80-100 滴 /min。
3.7 输注每袋血前后均需用生理盐水冲洗输血管道。用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜 4 小时更换一次。
3.8 一般情况下，输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常按《输血不良反应处理流程》处理。
3.9 输血速度及顺序： 3.9.1 血液输注及时，取回的全血或红细胞应在血库发血后 30 分钟内
3.2 收血时、输血时、输血后，由两名有执业资质的麻醉师和巡回护士双人独立进行三查九对并签字，收血和输血时麻醉师和巡回护士分别用PDA 扫码血袋标签、患者腕带双人确认无误方可执行下一步操作。

输血技术护理操作规范考核评分标准

l⅛恢复循环血量，治疗急性出血。

改进血液携氧能力。

N补充凝血因子、血〃诚，改善凝血功能，以控制及预防出血。

由补充白血球，以增加抵抗力。

Fb维持血浆胶体渗透压，减轻组织液渗出和水肿。

由评估Q)患者的病情、诊断、输血目的、心肺肾功能治疗情况及既往输血史。

(2)患者的心理状态及接受能力，有无恐惧、焦虑等。

(3)穿刺部位皮肤、血管状况。

团准备：(1)患者准备：排空大、小便；取舒适体位，暴露注射部位并做好保暖。

(2)护理人员准备：着装整齐、洗手、戴口罩。

(3)用物准备：间接静脉输血法：同密闭式输液，将输液器换为一次性输血器，9号静脉穿刺针头。

生理盐水、血液制品(根据医嘱准备)。

必要时遵医嘱备抗过敏药物。

也告知Q)输血是将血液及血液制品直接滴入静脉以补充血容量，提高血压，治疗由于失血引起的失血性休克及纠正贫血输入血液制品可以便S各种凝血因子及白蛋白，有助于止血及纠正低蛋白血症。

(2)因为输血前要进行血型鉴定及交叉配血，故要抽取静脉血标本，请患者配合。

(3)为防止血液变质,输血时不可以加入其他药物，故在需要同时输入大量药物时可能会开放两组静脉,请患者配合。

⑷在输血过程中，如穿M部位疼痛、肿胀、血液不滴等均属异常簸，应及时向护理人员反应，护理人员会根据具体情况采取有效的措施，请患者不要紧张。

(5)ιaiβ磁J品较g通海郴稠，故输血及血液制品时要使用臃的针头，可能会疼痛，请患者在弱时不要活动，在输血过程中也不要过度活动被穿刺的肢体以免穿破血管造成穿刺失败和患者皮下IM中。

由螭(1)输血前准备①备血:根据医嘱抽取患者的血标本2ml,与填写完整的输血申请单和配血单一并送血库,作血型鉴定和交叉配血试验。

采血时禁止同时采集两个患者的血标本，以免发生混淆。

血：桐獭血医嘱，第是血单至皿库取血，不血］库人员期司做好“Ξ直，”U寸工作。

m三三”即查血液的有效期(采血日期)、血液质量和输血装置是否完好；"八对’即核对姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量，确定无误后薛加单上签名后方可颠正常库血分为两层,±J1为血浆呈淡黄色，半透明；下层为血细瞋均匀暗红色，两者界限,且无疑血块。

手术室护理实践指南术中输血护理操作课件

发热性非溶血性输血反应——指通常受血者在输血液成分分期间，一般在输血开始15分钟至2小时，或输血后1-2小时内，体温升高的原因后，即可诊断。过敏性输血反应包括单纯性荨麻疹、血管神经性水肿，喉头水肿，严重者出现呼吸障碍、休克甚至死亡。
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输血不良反应
溶血性输血反应——是指由于免疫的或非免疫的原因，使输入的红细胞在受学者体内发生异常破坏而引起的输血不良反应。
《手术室护理实践指南》术中输血护理操作
2017.11
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1
一.概述
目的：维持血容量一补给血量，维持血容量，提高血压以抗休克和防止出血性休克。纠正红细胞减少——可提供具有携氧能力的红细胞以纠正因红细胞减少或其携氧能力降低所导致的急性缺氧血症。纠正凝血功能——补充各种凝血因子以纠正患者凝血功能障碍。
共同签字后方可出发。
Байду номын сангаас
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14
输血流程
1取回的血液制剂应有麻醉医生和巡回护士核对，首先，双方确认取回的血液制剂是否为此手术间患者的血液制剂，然后，核对相关信息。
2输血前再次由麻醉医生和巡回护士共同核对，准确无误后方可输血。
3输血时应使用符合标准的输血器进行输血。 4输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 5术中输血应遵循先慢后快的原则，但同时依据病情和年龄遵循医嘱调节输血速度。婴幼儿患者输血宜采取注
1为确保静脉通道通畅，静脉输注针头成人不小于20G （儿童不小于22G），以便血液顺利快速输入。
2将一接上经脉通道的血袋小心装入加压血液输送器中。
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2
二.名词术语
输血输血指将血液制剂通过静脉注给患者的一种治疗方案。术中输血

手术室实践指南术中输血操作护理课件

细菌污染的处理
若血液制品被细菌污染，应立即停止使用，并通知相关机构。对于已经输注被污染血液制品的患者，应立即采取抗感染治疗措施，并密切监测患者的病情变化。同时，应调查污染原因，采取相应的改进措施以防止类似事件再次发生。
05 特殊情况下的输血操作
大量输血患者的护理
大量输血患者通常在手术中或严重创伤后出现，需要快速补充血液容量和血红蛋白。
若患者在输血过程中出现溶血反应，应立即停止输血，并通知医生。根据患者的症状，可能需要使用糖皮质激素、利尿剂等紧急处理措施，严重时可能需要透析治疗。
细菌污染的预防与处理
细菌污染的预防
血液制品的采集、加工、储存和运输过程中，应严格遵守无菌操作原则，确保血液制品不受污染。同时，应定期对储存设施和设备进行清洁和消毒。
输血前应仔细核对血液样本和输血申请单，确保血液类型和血量与患者需求一致。
护理要点包括密切监测患者的生命体征，特别是血压、心率和呼吸，以及观察是否有出血或凝血异常的症状。
输血过程中应保持适当的温度，避免血液过冷或过热，同时注意观察是否有输血不良反应，如过敏反应、溶血反应等。
特殊血液病患者的护理
观察输血效果
在输血后，观察受血者的病情变化和恢复情况，评估输血效果，为后续治疗提供依据。
整理用物
输血结束后，及时整理用过的医疗物品，按照规定进行消毒处理，确保手术室环境安全。
04 输血并发症的预防与处理
过敏反应的预防与处理
过敏反应的预防
在输血前，应详细询问患者的过敏史，尤其是对血液制品、药物和食物的过敏情况。对于有过敏史的患者，应提前采取预防措施，如使用抗过敏药物。
控制输血速度
根据受血者的病情和年龄等因素，合理控制输血速度，避免过快或过慢引起的并发症。

术中大出血时手术室护士该如何配合

健康域护理近年来，各类手术的死亡率有所降低，但术中大出血仍是患者手术期死亡的重要原因之一。

手术中遇到大出血，手术医生常常需要在极大的压力下快速处理好患者，这时少不了手术室护士的积极配合。

那么什么是大出血，大出血时手术室护士又是怎么配合医生的呢？本文就给读者具体讲讲。

什么是大出血大出血是指由动脉破裂或内脏损伤所引起的大量出血的现象，术中出血量大于1000毫升。

当然手术中大出血有计划内和计划外两种情况。

计划内是指在明确存在高危因素的疑难手术情况下，仍然坚持手术而出现的大出血；计划外是指常规手术的突发状况，比如术中触及重要脏器或者血管导致大出血等。

大出血的临床表现全身麻醉患者的表现：首先，手术切口或操作区域会出现大量鲜红色血液流出，血液流速快，并且无法自行停止，手术的视野可能因此被血液遮挡，给手术操作带来困难。

其次，术中大出血通常会导致血容量的急剧减少，心率会加快以维持血液循环，但也可能出现心率过缓、心律不规则等异常情况。

此外，大出血会导致有效循环血量的减少，患者血压可能出术中大出血时手术室护士该如何配合姻袁桂英（巴中市中心医院手术室）116RRJK现明显的下降。

非全身麻醉患者表现一般为：头晕、烦躁、恶心呕吐、四肢湿冷、面色苍白、动脉血压极速下降、心率增快等，严重的患者还会出现嗜睡、意识丧失、心搏骤停等情况。

术中大出血造成的不良后果术中大出血会造成许多不良后果，超过一定数量的失血会引起患者休克，甚至危及患者生命。

大量失血可能会使患者对手术的耐受能力下降，对患者术后恢复情况也会有一定影响。

同时，如果出血严重会影响医生的手术视野受，打乱医生的手术步骤，技术操作也会受到一定程度的妨碍，手术医生的精力在一定程度上也会受到影响。

更应留意的是，为了止血，如果采用的措施不当或者不正确，可能会引发更严重的出血，这种出血还可能会损伤周边的重要脏器，带来不可估量的后果。

大出血会危及生命吗发生大出血时，血管内的血液减少，会出现失血性休克，人的各个组织器官缺血、缺氧、功能失常而使人丧命。

手术室护理实践指南(PPT41张)

注意
不应随意加入其他药
注
物,血小板输应保持
意
加压输血时，避免压力过大破坏血液的有形成分。
事
震荡。
事
Байду номын сангаас
项
项
取出后30分钟内输注，4 小时内输完，术中大量输血时，建议使用加温仪。
使用输血加温仪或加压仪器时，遵照使用仪器设备使用说明。
术中输血护理操作
回收式自体输血的适应证：
心胸血管外科：手术野污染最少，且全身施行了抗凝疗法，是稀释式和回收式自身输血最好的适应证。如风湿性瓣膜病、动脉瘤、先天性心病、冠心病等。
术中输血护理操作
输血
指将血液制剂通过静脉输注给患者的一种治疗方法。
指经严格体检合格的献血者的血液下保存液形成的制剂。
血液制剂
术中输血
名词术语
名词术语
指于患者手术过程中将血液制剂通过静脉输注给患者的一种治疗方法。
全血
指血液的全部成分，不做作任何加工，即为全血。
术中输血护理操作
名词术语
手术标本管理
医疗机构应有手术标本管理制度，、交接制度及意外事件应急预案，明确责任人、要求、方法及注意事项等，所有相关
内容
CONTENTS
概述术中输血护理操作
手术标本管理手术室火灾应急预案
概述患者安全管理目的
为手术室护士提供手术患者安全管理的指导原则及意见，以减少不良事件发生，保障患者安全。
概述适用范围
手术室、门诊手术室、介入导管室、内镜检查室和可能实施手术的其他侵入性操作的所有区域。
术中输血护理操作
回收式自体输血的注意事项：
术中回收处理的血液不得转让给其他患者使用。术中常规回收处理的血液应经洗涤操作，其血小板、凝血因子、血浆蛋白等基本丢失，故应根据回收血量补充血小板和凝血因子。术中快速回收处理的血液未做洗涤时，含大量抗凝剂，应给予相应的拮抗剂。对回收处理的血液回输时必须使用符合标准的输

输血技术操作规程

输血技术操作规程输血技术操作规程一、操作准备1.核对输血医嘱操作人员应仔细核对输血医嘱内容，包括患者姓名、血型、输血标本号码、输血品种和数量等信息，确保医嘱的准确性。

2.选择适当输血器材根据医嘱要求和患者特点，选择适当的输血器材，如输血管道、输血针头、输血袋等，确保器材完整无损、无过期。

3.准备输血环境确保输血室整洁、通风良好，并避免交叉感染的可能，准备输血架、输血椅、注射用具等。

4.确认患者身份和适应证操作人员应核对患者身份和医嘱内容，确保患者适应输血。

二、取血样及配血1.取血样操作人员应按照规定的程序取患者的血样，常用的有静脉采血、皮下采血等，并按照规定的方法、时间和要求做好记录，以防止血样污染和质量下降。

2.实验室检验操作人员将血样交由实验室进行血型鉴定和交叉配血等必要的试验，确保输血前的血型检查结果准确无误。

3.选择输血血袋根据实验室检验结果，选择与患者血型和抗体相匹配的输血血袋，确保血袋的合适性和安全性。

三、输血操作1.准备输血器材操作人员应在开始输血前，检查输血器材是否齐全、无损和干净，如输血管道、输血针头、输血袋等。

2.核对患者信息操作人员应再次核对患者的姓名、住院号、血型等信息，与血袋上的标签和医嘱核对，确保患者信息正确无误。

3.清洁操作部位输血前，操作人员应按照规定的程序和要求，对输血部位进行清洁消毒，以减少感染的风险。

4.血袋和输血管道连接将输血袋与输血管道连接，确保连接牢固、无渗漏。

5.开展试验输血将少量血液按规定方法注入输血管道，以排除管道和血袋中的空气，同时检查输血管道是否通畅、无漏气。

6.开始输血根据医嘱，以适当速度开始输血，同时监测患者的生命体征，如血压、脉搏和呼吸等，以及血液反应的迹象，如皮肤红斑、发热等。

7.定期观察输血过程中，操作人员应定期观察患者的生命体征和血液反应，如有异常及时采取相应措施。

8.输血结束当输血满足医嘱要求或出现输血不良反应时，应及时停止输血，并采取相应护理措施。

术中输血护理操作

• 6.确保疏血通道的通畅
• 7.使用加温仪要遵照仪器使用说明
常见不良反应
• 发热性非溶血性输入反应、过敏性输血反应、溶血性输血反应
护理措施
• 1.发生输血反应，立即告知医生，停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通路
• 2.准备好检查、治疗和抢救的物品，做好相应记录
• 3.遵医嘱给予药物治疗及配合抢救
• 4.加强体温管理，采取适当保温措施
• 5.低温保存余血及输血器，并上报输血科及相关部门
• 谢谢
输血流程
• 1.取回的血制剂由麻醉医生和巡回护士核对。
• 2.输血前再次核对 • 3.应用符合标准的输血器输血

• 4.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道
• 5.术中输血应遵循先快后慢原则，同时根据年龄和病情遵医嘱调节滴速
• 6.观察静脉通道 • 7.严密观察受血者有无输血不良反应 • 8.输血完毕，签字记录并保存血袋24小时
注意事项
• 1.严禁一名医护人员同时为两名患者取血。输血时必须实施两人核查流程
• 2.血液制品不应加热，不应随意加入其它药物
• 3.全血、成分血和其它血液制剂应从血库取出后30分钟内输注，4小时输完
• 4.手术中输入不同组交叉配血的血制品，应更换输血器
• 5.术中大量输血建议使用输血输液加温仪
术中输血护理操作
目的
• 1.维持血容量 • 2.纠正红细胞减少 • 3.纠正凝血功能
操作要点
• 取血流程 • 1.医护人员凭取血单，携专用箱到
输血科取血。
• 2.取血与发血的双方必须共同查对患者的姓名、性别、病案号、门急诊、床号、血型有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等。无误后双方签字。

输血的注意事项及护理

输血的注意事项及护理
一、输血操作步骤
1.备血根据医嘱、查对抽血；血标本与申请单一起送检避免同期、血液质量、输血装置八对：床号、姓名、血型、血袋号、配血结果、
血液种类、住院号、剂量
3.取血后勿剧烈震荡、勿加温应在室温下放置15-20min
4.输血前两位护士再次核对在输血登记本上签字
5.输血时再次三查八对，无误后，将输血针头平行插入血袋挂与输液架上，调节速度：开始10分钟内速度宜慢，15-20滴/分，15分钟后，若无不适，40-60滴/分。向患者交待注意事项，加强巡视观察。悬挂血型标识。
6.输血完毕继续输入少量等渗盐水，血袋低温保存24h。输血后只可用等渗盐水冲管。
(六)其它输血反应 1.空气栓塞 2.细菌污染 3.输血传染病:肝炎、HIV
（五）大量输血
定义: 24h内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。常见的反应: 1.出血倾向原因:血小板破坏较多，使凝血因子减少症状:皮肤、粘膜瘀斑，穿刺部位大块淤血，手术后伤口渗血。护理:密切观察病人意识与生命体征; 注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血; 间隔输入新鲜血或血小板悬液。
2.枸橼酸钠中毒反应原因:大量输血随之输入大量枸橼酸钠症状:手足抽搐、心率缓慢，心室纤维颤动，甚至发生心跳停止。护理:严密观察病人的反应; 输入库血1000ml以上时，须按医嘱补充钙离子。
二、输血的注意事项
1、采集血标本时，要求每次为一位患者采集，禁止同时采集两位患者的血标本，以免差错；
2、输血时须两人核对无误后方可输入; 3、如用库血，必须认真检查库血质量; 4、输入两袋以_上血液时，之间须输入少量等渗盐水; 5、血袋内不得加入溶液和药物，如钙剂、酸性或碱性
药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质; 6、输血过程中，听取患者主诉，密切观察有无输

护理安全输血制度_护理安全输血制度

护理安全输血制度_护理安全输血制度护理安全输血制度_护理安全输血制度范文为保证输血的安全进行，确保病人的生命安全，应制定规范的护理安全输血制度。

下面店铺为大家整理了有关护理安全输血制度的范文，希望对大家有帮助。

护理安全输血制度篇11医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后，护士核对原始血型、RH正反定性实验结果及患者姓名、病历号、家属同意书、采血样，并在配血单的指定处签名送血库备血。

2护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对：2.1受血者姓名、床号、病历号、血型、交叉相溶实验结果。

2.2供血者姓名、编号、血型及交叉相溶实验结果。

2.3血液库存日期，库存血在4℃冰箱中可冷藏保存2-3W，超过3W不能使用。

2.4检查血液是否有溶血现象：血浆颜色变红或混有泡沫，红细胞呈紫玫瑰色，红细胞与血浆界限不清等。

2.5核对完毕在指定处签名。

3血液自血库取出后勿震荡，以免红细胞破坏引起溶血，库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性，应在室温下放置15-20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。

4输血前由两名护士再次核对供血者血型、血液种类、编号、血袋号及受血者姓名、病历号、原始血型、交叉相溶实验结果和医嘱。

5至患者床前输血时，严格执行查对及无菌操作制度。

6输血应为独立静脉通道，使用专用静脉输血器，不能同时混输其它药物。

输血前按医嘱应用抗过敏药物，用0.9%盐水冲管后再行输血，如同时输两位不同供血者的血时，两袋血之间应用盐水冲净输血器后再输另一供血者的.血，输血完成后要用0.9%盐水冲管。

7若发生输血反应，应立即停止输血，遵医嘱进行对症处理，保留输血器及血袋，并封存保管。

8输血过程中应先慢后快，根据病情、年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：8.1减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。

8.2立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

9疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的同时，做好以下工作：9.1核对输血申请单、血袋标签、交叉配血化验记录，与输血科联系，采取相关检验措施。

术中大出血抢救及护理配合简答题

术中大出血抢救及护理配合简答题术中大出血抢救及护理配合术中大出血是在手术过程中出现的大量失血现象，可能严重威胁手术患者的生命安全。

抢救及护理配合是术中大出血处理中至关重要的环节，能够有效减少并控制出血并避免术后并发症的发生。

本文将详细介绍术中大出血的抢救措施和护理配合，以帮助医护人员在实践中准确应对该情况。

一、术中大出血抢救1. 立即通知主刀医师和手术团队：一旦发现术中大出血，首先要立即通知主刀医师和手术团队，以及时采取相应的紧急抢救措施。

2. 停止出血部位的手术操作：当发现术中大出血时，应立即停止出血部位的手术操作，以避免进一步增加出血量。

3. 快速止血措施：根据出血原因和出血部位，可采取以下快速止血措施：- 对股动脉、尺动脉等大血管实施紧急结扎；- 使用止血夹或血管夹夹住出血血管；- 喷洒止血药剂；- 高频电凝或激光凝固技术；- 直接压迫出血部位。

4. 输血和输液：在术中大出血的情况下，及时输血和输液是非常关键的抢救措施。

根据患者失血量和情况，可采取血浆、红细胞悬液、新鲜血等进行输血。

同时，也要保持补液，维持患者的循环稳定。

5. 治疗原发病或损伤：术中大出血常常是由原发病或手术操作失误导致的，及时治疗原发病或损伤是防止术中大出血再次发生的重要措施。

二、术中大出血护理配合1. 建立血液净化和循环支持系统：当患者术中出血较大时，应建立血液净化和循环支持系统。

血液净化可通过血滤等方式将患者体内的血细胞、血浆等进行清洁，以减少感染和炎症反应。

循环支持系统可通过血液泵等设备提供稳定的血流量和氧供，维持患者的生命体征。

2. 密切观察患者病情变化：在术中大出血的情况下，护士应密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、尿量、呼吸等生命体征，及时发现可能的异常情况，以便采取相应的抢救措施。

3. 给予心理疏导和支持：术中大出血对患者及其家属来说是一次极大的心理打击，护士应给予患者充分的心理疏导和支持，鼓励他们保持乐观积极的心态，增强战胜病魔的信心。