省直机关事业单位基本医疗保险政策
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按一次住院费用的结算方法进行结算。(费用由患者先行自付,并在规定时限内准备好报销资料通过单位医保经办人到陕西省医保经办中心进行报销)
省直机关事业单位基本医疗保险政策
住院部分
起付费
年度内住院次数
一级医院
二级医院
三级医院
第一次
400元
550元
850元
第二次
200元
300元
660元
第三次及以上
100元
200元
70%
14恶性肿瘤门诊放化疗
70%
15慢性肾功能衰竭门诊血液透析
90%
16肾移植术后服抗排斥药
90%
门诊紧急抢救
凡昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、肺梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常、各种原因造成内外出血危及生命、急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征重大改变者
省直机关百度文库业单位基本医疗保险政策
门诊部分
门诊普通慢性病
普通慢性病病种
医保统筹待遇
1原发性高血压(A、B) 2冠状动脉硬化性心脏病3动脉硬化性脑梗塞后遗症(A、B)4脑栓塞后遗症5脑出血后遗症(A、B)6慢性再生障碍性贫血7风心病8糖尿病(A、B)9肝硬化(失代偿期)10慢性阻塞性肺病11精神分裂症12系统性红斑狼疮13帕金森病14恶性肿瘤
起付线
报销比例
年度限额
650元
70%
不同病种限额不同
特殊疾病
公务员特殊疾病病种
1慢性肾小球肾炎2慢性肝炎3精神疾病(情感障碍、器质性精神障碍)4类风湿性关节炎5原发性心肌病6癫痫7肺源性心脏病8慢性支气管炎9胃十二指肠溃疡(伴并发症)
门诊特治特检
特治特检项目
报销比例
1、CT 2、SPECT 3、核磁共振(MRI)4、心脏彩色多普勒超声5、电子胃十二指肠镜6电子结肠镜检查7电子乙状结肠镜8动态心电图9宫腔镜检查10体外振波碎石治疗泌尿系结石11核素扫描12电子支气管镜检查13颈部血管彩色多普勒超声
400元
省级医疗保险统筹基金年度内累计最高支付限额为8万元
省级医疗保险重大疾病医疗补助最高限额为30万元
省直机关事业单位基本医疗保险政策
住院部分
起付费
年度内住院次数
一级医院
二级医院
三级医院
第一次
400元
550元
850元
第二次
200元
300元
660元
第三次及以上
100元
200元
70%
14恶性肿瘤门诊放化疗
70%
15慢性肾功能衰竭门诊血液透析
90%
16肾移植术后服抗排斥药
90%
门诊紧急抢救
凡昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、肺梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常、各种原因造成内外出血危及生命、急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征重大改变者
省直机关百度文库业单位基本医疗保险政策
门诊部分
门诊普通慢性病
普通慢性病病种
医保统筹待遇
1原发性高血压(A、B) 2冠状动脉硬化性心脏病3动脉硬化性脑梗塞后遗症(A、B)4脑栓塞后遗症5脑出血后遗症(A、B)6慢性再生障碍性贫血7风心病8糖尿病(A、B)9肝硬化(失代偿期)10慢性阻塞性肺病11精神分裂症12系统性红斑狼疮13帕金森病14恶性肿瘤
起付线
报销比例
年度限额
650元
70%
不同病种限额不同
特殊疾病
公务员特殊疾病病种
1慢性肾小球肾炎2慢性肝炎3精神疾病(情感障碍、器质性精神障碍)4类风湿性关节炎5原发性心肌病6癫痫7肺源性心脏病8慢性支气管炎9胃十二指肠溃疡(伴并发症)
门诊特治特检
特治特检项目
报销比例
1、CT 2、SPECT 3、核磁共振(MRI)4、心脏彩色多普勒超声5、电子胃十二指肠镜6电子结肠镜检查7电子乙状结肠镜8动态心电图9宫腔镜检查10体外振波碎石治疗泌尿系结石11核素扫描12电子支气管镜检查13颈部血管彩色多普勒超声
400元
省级医疗保险统筹基金年度内累计最高支付限额为8万元
省级医疗保险重大疾病医疗补助最高限额为30万元