孕期科学检查及其重要意义

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妊娠晚期
1. 当检查怀疑胎位不正,又不能确定时,通过B 超检查帮助诊断.
2. 孕36周行NST检查,每周一次;有妊娠合并症 等高危因素者提前至32周检查.
3. 孕晚期对于血压异常或水肿严重的孕妇,必 要时每周监测尿常规.
妊娠晚期
4. 孕38周行B超检查,估算胎儿的体重,确定胎 盘的位置,脐带和羊水的情况.
2.高危评分
3. 血尿常规 4.唐氏筛查:
妊娠中期
什么是四维彩超? 四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先
进的彩色超声设备。“4D”是“四维”的缩写 。第四维是指时间这个矢量,所以也被称作 实时三维。对于超声学来说,4D超声技术 是彩超行业的革命性突破,最先由美国GE 公司率先研发出并开始推广。
妊娠中期
孕期科学检查及其重要意义
1、确定怀孕 2、确定宫内孕 3、确定预产期(末次月经之后月份+9/-3,天数+7)
一、 妊娠早期
1 记。录孕前血压、体重。 2 B超检查,了解有无合并症,评估能否继续妊娠。 3 盆腔检查:核对子宫大小、有无合并子宫肌瘤、卵
巢肿物、生殖道畸形、骨盆测量。 4 产科化验:
产科化验---血常规检查
5. 妊娠超过预产期,还需通过B超了解胎儿、 羊水、胎盘情况。
B超检查重要时机
孕10-14周早期检查目的:
了解出血原因;确定宫外孕;评估孕龄;除外葡 萄胎;子宫畸形;对盆腔包块进行诊断。
孕18-24周中期检查目的:
一般在妊娠18-20周筛选胎儿畸形,同时了解胎儿 发育。无脑儿:孕17周可发现,脑积水:严重者16 周可发现,先天性心脏病监测最佳时间是:孕1824周。
32-36周晚期检查目的:估计羊水;有关脐
带缠绕;子宫-胎盘及胎儿、胎盘血流参数,提供缺血 、缺氧高危妊娠。
38周后检查目的:了解胎盘成熟度,羊水情况
,有无脐带绕颈,再次排除有无胎儿畸形
怎样正确数胎动
胎动计数一般在妊娠晚期(30周左右)开始进行,每天早、中、晚孕妇自己 数胎动持续1小时,将每日所测三次数字相加再乘4,即为12小时内胎动 次数。 例:某日测得胎动次数如下:早1次,中1次,晚4次。 (1+1+4)×4=24(即12小时胎动24次)
判断:正常情况下每天胎动在20次以上、12小时胎动小于10次应当去找医 生。
注意:每天数胎动的时间尽量保持一致.


孕早期
14周以前 每月产检一次
B超、产科化验 Torch、血型、血型 乙、丙肝、RPR、HIV 肝肾功能、血尿常规 微量元素、
孕中期
14-28周内每 2周产检一次
彩超 产科化验唐筛 血糖、血常规
RV
巨细胞病毒
CMV
IgG IgM
阴性或阳 阴性正常 性都正常 阳性异常
产科化验---母-婴传染疾病
中文 梅毒血清学试验 艾滋病的血清学检查 乙型肝炎病毒学检查 丙型肝炎病毒检查
英文 PRP HIV HBV HCV
正常值
阴性 通过胎盘 传给胎儿
产科化验---肝、肾功能检查
准妈妈有无肝炎、肾炎 怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指 标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常, 怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
这项检查是为了排除心脏疾病,以确认 准妈妈是否能承受分娩。
阴道分泌物检查
白带---是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内 膜腺体分泌物等混合组成。
正常---清洁度为Ⅰ~Ⅱ度, Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的 治疗,正常值为阴性。
妊娠中期
1. 22—28四维彩超检查
产科化验--唐氏综合症产前筛查
筛查时间: 孕中期15~20周之间
阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机 会很低,并不能完全排除这种异常。产前筛 查结果以风险率表示,>1/275为筛查阳性则 需进一步作羊水检查。
妊娠中期
什么是唐氏筛查? 唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法, 它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如 所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病 可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的 诊断性检查。需要明确的一点是,筛查的目的不 是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能 性较大的人。
南京世纪现代妇产医院四维B超预约电话: 025—8690000/025-5216733
最佳四维检查时间:22—28周
四维彩超检查的意义:四维彩超能够多方位、多角度地观察 宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸 形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。过去的B超设 备只能检查胎儿的生理指标,而四维彩超还能对胎儿的体 表进行检查,如唇裂,脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发 育不良等,以便尽早的进行治疗,生个聪明健康的小宝宝 。此外,四维彩超还能进行宫内写真,让准妈妈看到宫内宝 宝的一举一动,亲身体会到宝宝的音容笑貌! 当前我院可 以为准妈妈提供四维B超服务,但是需要提前预约。
产科化验---血型检查
检查项目:1.ABO血型 2.Rh血型。
小宝宝有ABO溶血的可能
孕妇为O型血, 丈夫为A型、B型或AB型血
在亚洲人中Rh血型阴性的较少。 大多数为Rh血型阳性,如果男女 Rh血型不合
产科化验---血型检查
准妈妈 Rh阴性
备血
手术或分娩
产科化验---微量元素
铅百度文库





心电图检查
妊娠中期
目前进行的针对唐氏综合征,18三体综合征以 及先天性神经管畸形的筛查和诊断就是这样的一 种系统方法,首先针对所有的孕妇,通过筛查的 方法把胎儿患有先天愚型、伸舌样痴呆等三种疾 病风险较高的孕妇筛检出来,进行下一步的诊断 性检查,如果胎儿最终确诊是这些先天性疾病的 患者,孕妇可以对是否继续妊娠做出自己的决定 。
尿常规 心电图
孕晚期
28周后每1周 产检一次
彩超 NST 产科化验血常规
出凝血时间、 肝肾功能 备血交叉
下 课 啦!
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1 判断准妈妈是否贫血 2 有无感染的可能 3 凝血功能
产科化验---尿常规检查
1. 蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病 可能
2. 尿糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能 3. 有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的
可能
产科--TORCH综合症产前筛查
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