儿科护理个案(新、选)

合集下载

新生儿科个案护理范文

新生儿科个案护理范文

新生儿科个案护理范文一、个案基本情况。

咱们科室来了个超级可爱的小宝贝,是个早产的小男孩儿,胎龄只有32周呢。

他就像一个小小的精灵,体重也很轻,只有1.5千克,看起来就像个小猫咪一样柔弱。

小宝贝刚被送来的时候,全身红红的,皮肤薄得都能看到下面的血管,小胳膊小腿儿就像小树枝一样纤细。

二、护理问题及措施。

# (一)体温调节问题。

1. 问题阐述。

小宝贝因为早产,身体的体温调节中枢还没发育完善,就像一个小暖炉还没安装好恒温器一样。

他自己不能很好地维持体温,特别容易着凉。

2. 护理措施。

我们给他安排了一个温暖的“小窝”——暖箱。

这个暖箱就像一个温暖的子宫一样,温度和湿度都是经过精心调节的。

刚开始的时候,我们把暖箱温度设置在34℃左右,湿度保持在60% 70%。

每次给小宝贝做检查或者护理操作的时候,我们就像一群小心翼翼的小工匠。

先把预热好的小毛巾盖在他身上,动作迅速又轻柔,就怕他着凉。

做完操作后,马上再把他包裹好,让他在暖箱里舒舒服服的。

# (二)呼吸管理问题。

1. 问题阐述。

小宝贝的呼吸系统也很不成熟,呼吸就像一阵微弱的小风,时强时弱的。

他有时候会出现呼吸暂停的情况,可把我们吓坏了。

我们给他用上了持续正压通气(CPAP)设备,这个设备就像是给他的小肺加上了一个小助手。

它可以帮助小宝贝的肺部更好地扩张,让他呼吸得更顺畅。

我们还得时刻盯着设备的参数,就像盯着宝贝的呼吸生命线一样,一有不对劲就赶紧调整。

护士姐姐们每隔一段时间就要去看看小宝贝的呼吸情况,有时候还会轻轻拍拍他的小脚丫,刺激他一下,让他的呼吸保持正常的节奏,就像在给他的呼吸打节拍一样。

# (三)营养支持问题。

1. 问题阐述。

小宝贝这么小,肠胃功能就像一个刚起步的小工厂,还不能很好地消化和吸收食物。

但是他又需要足够的营养来快快长大。

2. 护理措施。

刚开始的时候,小宝贝不能像正常宝宝那样吃奶,我们就通过鼻饲的方式给他喂母乳。

这就好比是给小宝贝开了一条营养的“小管道”,直接把营养送到他的小肚子里。

儿科护士个案护理例文范文

儿科护士个案护理例文范文

儿科护士个案护理例文范文一、患儿基本情况。

我要分享的这个小患儿叫阳阳,是个3岁的小男孩,就像个调皮的小猴子。

他因为肺炎住进了我们儿科病房。

刚入院的时候,小脸蛋烧得红扑扑的,小鼻子一抽一抽的,还不停地咳嗽,那小模样看着真让人心疼。

二、护理评估。

1. 健康史。

阳阳妈妈说,这孩子前几天着凉了,刚开始就是有点小鼻涕,家里人也没太在意。

结果过了两天就开始发烧,体温一下子就飙到了39度多,吃了退烧药也不管用,这才赶紧送到医院来。

这小家伙平时身体还不错,不过就是特别爱动,一玩起来就停不下来,出汗后就容易着凉。

2. 身体状况。

体温:入院的时候体温是39.2℃,属于高热状态。

我给他量体温的时候,他还特别不配合,小身子扭来扭去的,像条小泥鳅。

呼吸:呼吸比较急促,每分钟能达到40次左右,小胸脯一起一伏的,就像个小风箱。

咳嗽:咳得很厉害,是那种刺激性的干咳,感觉他的小喉咙里像是有个小刷子在挠一样。

3. 心理状态。

阳阳刚到医院的时候特别害怕,眼睛里泪汪汪的,小手紧紧地抓着妈妈的衣服,嘴里不停地喊着“妈妈,回家,回家”。

他对周围的环境充满了恐惧,看到穿白大褂的我们就往妈妈怀里躲。

三、护理诊断。

1. 体温过高。

这是最明显的问题啦,阳阳的高热如果不及时处理,可能会引起惊厥等更严重的问题。

2. 气体交换受损。

他的肺部有炎症,呼吸急促,就会影响氧气和二氧化碳的交换,就像小通气管道堵住了一部分一样。

3. 焦虑(患儿及家属)阳阳害怕医院,他妈妈也特别担心他的病情,每次问我病情的时候都特别紧张。

四、护理措施。

# (一)降温护理。

1. 物理降温。

我先给阳阳采用了物理降温的方法。

我拿了一块湿毛巾,轻轻地放在他的额头上,就像给他戴了个小凉帽。

这时候阳阳还不太乐意呢,小脑袋晃来晃去的。

我就哄他说:“阳阳呀,这个小毛巾是魔法毛巾哦,它能把你身体里的小火苗扑灭呢。

”然后我又用温水给他擦了擦身子,特别是脖子、腋窝和腹股沟这些大血管经过的地方,就像给这些小血管洗个凉水澡,让它们把热量带出去。

儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)

儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)

儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如工作计划、工作总结、个人总结、汇报体会、策划方案、事迹材料、申请书、演讲稿、主持稿、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of practical materials for everyone, such as work plans, work summaries, personal summaries, report experiences, planning plans, deeds materials, application forms, speeches, hosting drafts, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please stay tuned!儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)本店铺为你整理了多篇儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇),希望对您的工作学习有帮助,您还可以在本店铺找到更多相关《儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)》范文。

新生儿科1例新生儿足月小样儿的个案护理护理个案

新生儿科1例新生儿足月小样儿的个案护理护理个案

1例新生儿足月小样儿的个案护理
小样儿(又称小于胎龄儿,宫内生长迟缓)是指出生体重低于同胎龄儿平均体重第10百分位数,或低于平均体重2个标准差的一组新生儿。

有早产、足月和过期小样儿之分。

足月小样儿(胎龄≥37周,<42周)出生体重多低于2500g,在小样儿中最常见。

小样儿可能是胎儿宫内生长受限的结果,其中一部分属于生长发育偏小但健康的新生儿。

此类婴儿因孕周已足,但出生后能力低下,容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常,尤其可发生发育、神经行为及智力落后,且小样儿死亡率为正常足月儿的8倍。

预期目标:
有效通气及呼吸平顺。

呼吸平顺,无三凹征呼吸暂停及低氧血症。

护理诊断2:
有体温改变的危险与皮下脂肪缺乏有关。

预期目标:
体温维持在36.5—37.41c
护理措施:
按胎龄及体重调节好温箱的温度,相对湿度在55%-65%,Q4H监测体温,密切关注生命体征的变化,观察并记录病情变化。

评价:
无出现低体温和体温过高
护理诊断3;
营养失调低于机体需要量与宫内营养不良喂养不耐受有关
护理措施:
尽早开奶少量多餐,喂奶后排气右侧卧位,遵医嘱补充葡萄糖
评价:
维持血糖稳定Q3h监测血糖无吐奶体重增加正常。

儿科个案护理范文

儿科个案护理范文

儿科个案护理范文儿科个案护理范文:心肌梗死儿科个案一、患者基本信息患者姓名:小明性别:男年龄:7岁主诉:胸痛、呼吸困难二、护理前评估1. 生理状况评估:患者面色苍白,呼吸急促,呼吸音减弱,心率快速,心音弱,血压偏低。

出现呼吸困难、胸痛等症状。

2. 心理状况评估:患者精神萎靡,情绪低落,焦虑,担心自己的病情,害怕治疗过程。

3. 社会环境评估:患者家庭环境较为贫困,父母离异,母亲独自抚养。

家庭社会支持较差。

4. 家庭功能评估:父母关系紧张,家庭支持弱。

母亲在患儿生病后负责照顾和照料患儿,但由于经济困难,无法提供充足的资源和支持。

三、护理诊断- 呼吸困难相关的家族遗传心脏病- 心肌梗死引起的心血管功能障碍- 患者心理状况的不良影响- 家庭功能障碍四、护理干预1. 生理状况干预:- 监测患者的呼吸、心率、血压等生理指标,及时发现并处理突发状况。

- 给予氧气吸入,缓解呼吸困难。

- 观察患者疼痛状况,给予必要的止痛药物。

- 监测患者血液的凝血功能,及时处理可能的出血情况。

2. 心理状况干预:- 与患者建立良好的沟通关系,倾听患者的感受和需求,并予以心理支持。

- 鼓励患者积极参与治疗和康复,增强自信心。

- 提供儿童心理学专业知识,教育和引导患者理解疾病,减少焦虑和恐惧。

- 给予患者合适的康复训练,提高身体活动能力和心理适应能力。

3. 家庭功能干预:- 提供经济援助和医疗资源支持,减轻家庭经济压力。

- 加强家庭和患者的沟通和联系,提供家庭支持和亲情关怀。

- 介绍社会资源,帮助家庭获得更多的支持和帮助。

- 安排心理咨询和社会工作人员的上门访问,为家庭提供专业的援助和帮助。

五、护理效果评估1. 生理状况评估:患者的呼吸困难得到缓解,呼吸音得到改善,心率和血压稳定。

2. 心理状况评估:患者情绪稳定,自信心增强,对治疗和康复积极配合。

3. 社会环境评估:家庭获得了经济援助和医疗资源支持,家庭关系稳定,家庭功能得到恢复。

儿科护理个案范文

儿科护理个案范文

儿科护理个案范文患儿:小明(化名),男性,3岁半主要诉述:咳嗽、鼻塞、发热、食欲不佳、疲倦,持续3天主要体格检查结果:体温38.5°C,心率110次/分钟,呼吸频率30次/分钟,血压正常,皮肤潮红,貌似疲倦辅助检查结果:血液常规检查示白细胞计数较高,肺部X光片无异常诊断:上呼吸道感染护理问题:1.高体温和发热不退2.咳嗽和鼻塞3.食欲不佳4.疲倦和乏力护理计划:1.监测体温和观察病情变化-每4小时测量体温,并记录-监测其他症状(如呼吸频率、心率)的变化-注意是否出现并发症,如呼吸困难等2.促进退热-给予草酸扑热息痛等抗热药物,按照医生指示剂量给药-给予寒湿敷,如冷毛巾敷在额头上,帮助降低体温-饮食上提供丰富的水分,避免脱水3.缓解咳嗽和鼻塞-口含清凉含片或提供合适的儿童咳嗽糖浆,以缓解喉咙不适和咳嗽-用温盐水清洗鼻腔,缓解鼻塞-保持室内空气湿润,如使用加湿器或放置湿毛巾4.促进食欲-提供小而频繁的饮食,避免油腻和刺激性食物-给予食物高维生素C的饮食,如新鲜水果和蔬菜-给予适量的液体,如汤或果汁,以保持水分摄入5.改善疲倦和乏力-给予充足的休息和睡眠,鼓励小明多睡觉-提供舒适的环境,如安静的房间和温暖的床上用品-给予体力活动适当的时间,鼓励小明多进行轻度的运动,如散步或玩耍预期结果:-小明的体温逐渐下降,症状得到明显改善-咳嗽和鼻塞减轻,呼吸通畅-食欲恢复正常,摄取营养充足-疲倦和乏力得到缓解,精力恢复护理措施和教育:-在给药前核对患儿身份,避免错误给药-给药后观察不良反应,如过敏等-向家长和小明传授正确和适宜的方法来保持室内空气湿润-向家长介绍退热药物的使用方法和剂量,以及给药时机-强调家长观察小明的病情变化,包括体温和症状的好转或恶化-解释为什么保持充足的休息和睡眠以及适量的体力活动对康复很重要-告知家长在小明康复后仍然需要继续观察,以确保复发或并发症的及时干预总结:通过上述护理计划的执行,可以改善儿童上呼吸道感染的症状,促进康复。

小儿肺炎个案护理

小儿肺炎个案护理

提问
1.小儿生命体征正常范围? 2.做氧气雾化的注意事项?
小儿生命体征正常范围
●各年龄小儿呼吸、脉搏(次数/分)
年龄
呼吸
脉搏
呼吸:脉搏
●新生儿 40~45
120~140
1: 3
<1岁 30~40
110~140
1:3~1: 4
1~3岁 25~30
100~120
1: 3~1: 4
4~7岁 20~25
护理措施
四、营养及水分的补充 1)给予患儿高热量、高蛋白、高维生素,易消化的食物,以 供给足够的营养,利于疾病的恢复。 2)鼓励患儿多饮水,使呼吸道粘膜湿润利于痰液的咳出。
护理措施
五、密切观察病情 ,防止并发症
1)如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于 160~180次∕分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现,及 时报告医生,给予氧气吸入并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、 利尿药物,以增加心肌收缩力,以减轻心脏负荷。
体征
发育正常,营养中等,神志清楚,精神尚可,查体合格。全身 皮肤弹性尚可,无皮疹及出血点。咽充血,双侧扁桃体Ⅰ肿大、充 血。双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音。腹软, 未触及包块,肠鸣音正常。四肢活动自如,生理反射存在,病理反 射未引出。
辅助检查
血常规: WBC12.7×10^9/L ,NE%82.4%,LY%14.6%,HG B126 g/L ,PLYT282×10^9/L.生化全套:CKMB26u/L ,CRP3.65mg/L .胸片:右上肺肺炎。
谢谢聆听!
பைடு நூலகம்
既往史
平素体健,无湿疹史,无喘息史,否认心、肝、 肾等重要脏器疾病史。否认病毒性肝炎、肺结 核、百日咳等传染病史,否认药物、食物过敏 史。否认外伤、手术史。否认输血、中毒史。

儿科肺炎个案护理(精品收藏)

儿科肺炎个案护理(精品收藏)

儿科肺炎个案护理(精品收藏)
小儿肺炎我觉得应该是从多方面来护理。

首先第一点,我觉得就是要保证居住的这个环境,应该是比较舒适的、比较干净的整洁。

还有就是你要想保证这个空气的清新,定期的就是开窗通风,但是别在大风天气、特别不好的时候,七八级风就别开窗了。

如果是在条件还比较好的时候可以开窗通风。

第二个就是要给孩子穿衣服,别太多就是穿的比较舒适的,比如说棉衣、棉布的衣服,贴身也比较舒适,不能多穿也别少穿。

我觉得,比如小孩的手脚是暖和的,那么就说明这个衣服是穿的是合适的。

还有就是要给他喝水。

因为肺炎往往含有发烧,发烧他可能就是水分丧失,所以我们一定要通过喝水来补充它的水分。

另外还有就是吃食物。

我们应该让他小孩吃比较清淡的,有很多家长觉得不能吃肉、不能吃鸡蛋,我觉得这是不应该的。

因为我们小孩是需要六大营养素的,所以我们蛋白质脂肪也需要。

所以我们也应该要让他吃一些有肉、鱼这种期待这种的食物,还有蔬菜水果,营养物质都不能够缺。

但是那就不要逼着孩子吃他那个,如果孩子不想吃的时候不要吃,因为孩子有病的时候,他的消化道的功能也不好了,所以他的食欲会下降的,他能吃多少就吃多少。

儿科护理个案

儿科护理个案

儿科护理个案一.现病史主诉:咳嗽伴发热8天现病史:患儿XXX,5个月,未婚,儿童。

8天前无明显诱因下出现咳嗽,初时不剧,偶咳几声,后逐渐加重呈阵发性连声咳,咳时可闻及喉头痰音,不易咳出,白天较剧,伴气喘,稍气促,伴发热,体温最高达38.9℃,无发绀,无呕吐.腹泻.皮疹。

曾至当地医院就诊,予:“头孢噻肟针”静滴抗感染4天,患儿病情无明显好转,又至省中医予“头孢西丁针,更昔洛韦针”抗感染2天“头孢呋辛针,更昔洛韦针,琥珀氢考”治疗2天,患儿体温下降,咳嗽仍较剧,今为进一步诊治收住我科,拟“急性支气管肺炎”入院。

查体:T36.7摄氏度,P120次/分,R40次/分,WT 8.5KG,,营养发育中等,神志清,精神可,全身无皮疹及出血点,无口周发绀,无鼻翼扇动,咽部充血,,无渗出,呼吸平稳,两肺呼吸音粗,可闻及少量湿罗音,心律规则,未及杂音,腹平软,肝脾肋下未及肿大,神经系统检查(—)。

二.既往史出生史:G1P1,足月剖腹产,出生体重3350g,否认窒息史,否认抢救史。

喂养史:母乳+人工混合喂养至周岁,现为幼儿饮食,出生发育史:二月抬头,四月翻身,生长发育同正常同龄人。

预防接种史:按预防接种。

生活习惯:否认挑食、偏食、厌食等不良生活习惯。

家族史:父母体健,否认近亲结婚,无兄妹。

否认有传染病史及遗传病史,否认家族中三.社会心理史患儿无宗教信仰,经济状况一般。

家庭关系和睦,家属非常关心。

四.实验室检查和辅助检查五.护理评估和护理型态1.健康感知—健康管理型态患儿生于浙江杭州,家长对医护人员告知的疾病知识和注意事项能理解并表示能做到。

2.营养—代谢型态:患儿营养良好,体温正常,水、电解质无失衡,全身皮肤完整,弹性良好。

患儿胃纳欠佳,一日三餐饮食不是很规律,体重无明显增减。

3.排泄型态:患者入院前排便每日一次,入院后环境发生改变,排便无规律。

黄色成形软便,无便秘史。

排尿正常,每日尿量400左右,尿色淡黄。

4. 活动-运动型态:患儿四肢肌力正常,活动自如。

护理个案护理范文儿科

护理个案护理范文儿科

护理个案护理范文儿科
步入儿科病区,映入眼帘的是一片富有童趣的环境,墙上的各种卡通形象,减轻了患儿的恐惧心理,同时也让家属感受到医院对患儿的关爱。

在日常护理中,团队关注到孩子们在扎针和治疗时会产生恐惧感,于是大家集思广益,想出了一个充满善意和温暖的小举措:为配合治疗的患儿送上奖励的贴纸,给予表扬与鼓励。

这一方法有效地缓解了孩子们的恐惧感,使他们的配合度大幅提高。

渐渐地,病房里的哭闹声越来越少,家长们也对这个小举动赞不绝口。

此外,团队还从细节入手,对放置备用药的抽屉做了小改动,以增加用药安全;准备特殊急救盘,以缩短惊厥病人的抢救时间;改良输液夹,方便核对及美化病房等。

依托儿科党支部“一缕阳光、温暖成长”的支部品牌,团队开展党建引领优质护理服务,进学校、进农村、进社区,塑造优质护理服务特色,让孩子们感受到社会的爱与关怀。

儿科护理团队以“五心”服务理念——“接待热心、护理精心、治疗细心、解释耐心、征求意见虚心”为指导,针对儿科特殊的生理、心理特点,为患儿提供多层次、多形式、创新型的人文化、个性化护理服务。

他们全力以赴,推进优质护理服务,促进孩子身心健康,快乐成长。

新生儿窒息个案护理

新生儿窒息个案护理

新生儿窒息个案护理(新生儿科)知识点:1、新生儿窒息的定义?新生儿窒息:是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。

2、新生儿窒息分度?临床上多用Apgar评分来确定新生儿窒息的程度,包括皮肤颜色、心率、刺激反应、肌张力、呼吸5项内容。

出生后一分钟:0~3分重度窒息4~7分轻度窒息8~10分正常临床表现(Apgar评分):3、新生儿窒息复苏方案?•早预测,早诊断,及时复苏, 复苏后处理;ABCDE复苏方案,其中前三项最重要,A是根本,B是关键;(l)A:保持气道通畅,给予鼻吸位,迅速清除呼吸道分泌物。

(2)B:迅速建立呼吸,触觉刺激,根据病情给予常压吸氧、正压通气或气管插管辅助呼吸。

(3)C:维持循环,正压通气30秒后,心率<60次/分,进行胸外心脏按压。

(4)D:建立静脉通道,药物治疗,及时评估。

(5)E:评价,复苏过程中每操作一步的同时都要评估患儿的情况,以便决定下一步的操作。

4、温箱的使用注意事项?(1)严格执行操作规程,定期检查,保证绝对的安全。

(2)室温保持在23度以上,避免阳光的直射。

(3)保持箱体的清洁卫生,每天用清水擦拭一遍,每周更换一次暖箱。

(4)湿化器内的用水每天更换一次,机箱下面的空气净化垫每月清洗一次。

(5)治疗和护理操作应在箱内进行,集中进行。

(6)工作人员入箱操作,检查,接触患儿前,必须洗手,预防院内感染。

5、如何选择心电监护的导联?三个导联:负极(红);右锁骨中点下缘;正极(黄):左腋前线第4肋间;接地电极(黑):剑突下偏右。

五个导联:右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第1肋间;左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第1肋间;右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;左下(LL):左锁骨中线剑突水平胸导(C):胸骨左缘第4肋间;6、新生儿呼吸球囊使用注意事项?1)有新生儿气囊面罩给氧的指引、流程。

儿科个案护理范文

儿科个案护理范文

儿科个案护理范文患者信息:姓名,小明。

性别,男。

年龄,6岁。

诊断,上呼吸道感染。

护理记录:日期,2023年10月15日。

患者小明,6岁,因发热、咳嗽、流涕等症状,被家长送至我院就诊。

经过详细检查,确诊为上呼吸道感染。

患儿精神状态欠佳,食欲不振,体温38.5℃,呼吸急促,咳嗽频繁。

患儿家长表示,小明在家中一直有良好的饮食和作息习惯,但由于最近天气变化大,小明经常外出玩耍,导致感冒症状加重。

护理目标:1. 控制小明的发热症状,降低体温;2. 缓解小明的咳嗽和呼吸急促症状;3. 促进小明的食欲,维持水电解质平衡;4. 为小明提供温馨的护理环境,减轻其焦虑情绪。

护理措施:1. 对小明进行物理降温,使用冷敷或退热贴等方法;2. 定时观察小明的体温、呼吸频率和咳嗽情况,及时记录;3. 保持小明的室内空气清新,避免接触有刺激性气味的物品;4. 给予小明轻食,多喝水,增加维生素C的摄入;5. 配合医生给予小明抗生素和祛痰药物治疗;6. 为小明提供温馨的护理环境,给予其充分的关怀和安慰。

护理效果:经过护理人员的精心护理,小明的体温逐渐下降,呼吸急促和咳嗽症状得到明显缓解。

小明的食欲也有所改善,开始逐渐恢复正常的饮食习惯。

患儿的精神状态也有所好转,焦虑情绪得到缓解。

家长对护理工作表示满意,对医护人员的专业护理技术和温暖的服务态度表示感激。

总结:儿科个案护理是一项细致而复杂的工作,需要护理人员具备丰富的护理经验和专业知识。

在护理儿童患者时,我们要特别注意对患儿的心理护理,给予他们足够的关怀和安慰,帮助他们尽快康复。

同时,护理人员还要不断学习和提高自身的护理水平,为患儿提供更加优质的护理服务。

希望小明能够早日康复,健康快乐地成长。

儿科个案护理模板范文

儿科个案护理模板范文

儿科个案护理模板范文一、患儿基本信息。

1. 姓名:小明。

2. 年龄:5岁。

3. 性别:男。

4. 入院诊断:肺炎。

二、入院时情况。

小明刚来的时候可把我们忙坏了。

这小家伙就像个小旋风,满脸通红,还不停地咳嗽,就像个小破风箱似的,“呼呼”作响。

他妈妈一脸焦急地抱着他,小明呢,眼睛里还带着泪花,却又好奇地看着周围的一切,小脸蛋上写满了不情愿,估计在想怎么到了这么个陌生的地方。

体温量出来是39度,小身子烫得像个小火炉。

听诊的时候,他还不老实,扭来扭去的,就像个小泥鳅。

我们还是听到了肺部有明显的啰音,这就确定是肺炎没跑了。

三、护理评估。

1. 生理评估。

呼吸方面:呼吸比较急促,每分钟能达到40次左右,而且呼吸的时候胸脯一起一伏的,就像个小波浪鼓。

循环方面:心跳也比正常的快了些,每分钟120次左右。

小手腕上的脉搏,一跳一跳的,感觉就像在催促我们快点让他好起来。

营养状况:小明有点挑食,他妈妈说他平时就不怎么爱吃蔬菜,身体看起来有点瘦弱,这可能也影响了他的抵抗力呢。

2. 心理评估。

小明刚到医院特别害怕,对我们医护人员有点抵触。

他毕竟是个好奇的小娃娃,看到我们的一些小仪器,又忍不住想去摸一摸。

四、护理目标。

1. 把小明的体温降到正常范围,让他不再像个小火炉。

2. 改善他的呼吸状况,让那小破风箱似的咳嗽和呼吸快点好起来。

3. 让小明不再害怕我们,乖乖配合治疗,最好还能和我们成为好朋友呢。

五、护理措施。

# (一)发热护理。

1. 物理降温。

我们给小明贴了个冰冰凉凉的退热贴,就像给他的额头戴了个小冰帽。

刚开始他还觉得挺新鲜,后来有点不耐烦了,老想把它扯下来。

我们就哄他说这是超级英雄的标志,贴上就会变得很厉害,他这才勉强接受。

还给他用温水擦浴,从脖子到小脚丫,就像给他做了个全身的小按摩。

擦到咯吱窝和大腿根的时候,他还会咯咯笑,说痒痒的。

2. 药物降温。

根据医嘱给他用了退烧药。

看着他皱着小眉头把药喝下去,那小表情就像吃了苦瓜一样。

儿科护理个案

儿科护理个案

《儿科护理个案》
同学们,今天咱们来聊聊儿科护理的事儿。

有个小朋友叫明明,他生病了,住进了医院。

护士姐姐们可细心啦,总是温柔地照顾他。

明明害怕打针,护士姐姐就给他讲小故事,分散他的注意力,让打针变得没那么可怕。

每天,护士姐姐都会来量明明的体温,看看他有没有好一点。

还会给他准备好吃又有营养的食物。

有一次,明明晚上做噩梦哭了,护士姐姐马上过来安慰他,一直陪着他,直到他重新睡着。

同学们,这就是儿科护理的温暖。

《儿科护理个案》
同学们,咱们接着说儿科护理的故事。

有个小女孩叫花花,她得了重感冒,一直咳嗽。

护士们特别关心她,给她准备了可爱的小玩具,让她在病房里也能开心。

花花吃药的时候不太配合,护士姐姐就耐心地哄她,说吃了药病就会好,就能出去玩啦。

而且,护士们还会把病房布置得很温馨,贴上花花喜欢的卡通画。

同学们,儿科护理是不是很有爱呀?
《儿科护理个案》
亲爱的同学们,今天咱们继续讲儿科护理。

有个小男孩叫豆豆,他不小心摔破了膝盖。

护士阿姨马上给他处理伤口,一边轻轻地吹着,一边说:“豆豆别怕,很快就不疼啦。


豆豆住院的时候想妈妈,护士阿姨就像妈妈一样抱着他,给他温暖。

每天,护士阿姨都会帮豆豆换干净的纱布,还会陪他做小游戏。

同学们,儿科护理就是这样充满关怀。

新生儿科个案护理范文

新生儿科个案护理范文

新生儿科个案护理范文一、个案基本情况。

1. 宝宝信息。

我要给大家讲的这个小宝贝呢,是个超级可爱的小家伙。

他叫阳阳(化名啦),是个男宝宝,出生的时候体重有3千克,看起来就像一个小小的肉团子。

阳阳是足月顺产出生的,不过刚生下来的时候,可把大家吓了一跳。

2. 入院原因。

阳阳一出生啊,就被发现呼吸有点急促,小脸蛋憋得红扑扑的,就像一个熟透了的小苹果。

医生一检查,发现他肺部有点感染,所以就把他送到我们新生儿科来啦。

二、护理评估。

1. 身体状况评估。

阳阳刚到我们科室的时候,那小身体可虚弱了。

我们护士姐姐就像侦探一样,对他进行了全面的检查。

他的呼吸频率比正常的新生儿要快很多,每分钟都能达到60多次呢,正常的宝宝一般在40次左右。

而且他的体温也不太稳定,一会儿高一会儿低的,就像坐过山车一样。

小阳阳的心跳也有点快,感觉他的小心脏在努力地工作,想要战胜病魔呢。

2. 心理社会评估。

这时候可能有人会问啦,新生儿有啥心理社会情况呀?其实呀,阳阳虽然小,但是他也能感受到周围的环境哦。

他离开了妈妈温暖的怀抱,来到这个陌生的地方,肯定会有些害怕的。

而且阳阳的爸爸妈妈在外面特别担心,每天都守在病房外面,想知道宝宝的情况。

三、护理问题及措施。

# (一)呼吸问题。

1. 问题描述。

阳阳呼吸急促,这可是个大问题呢。

就像汽车发动机出故障了一样,他的小肺叶不能很好地工作,吸入的氧气可能不够用。

2. 护理措施。

我们给阳阳用上了吸氧设备,就像给他的小鼻子戴上了一个特殊的小面罩,让他能轻松地呼吸新鲜的氧气。

护士姐姐每隔一会儿就会去检查一下吸氧的情况,看看面罩有没有戴好,氧气流量是不是合适。

而且我们还把阳阳的小床头稍微抬高了一点,这样他呼吸起来会更顺畅,就像给汽车修了一个小斜坡,让它能更好地发动。

我们还会经常给他变换体位,一会儿左侧卧,一会儿右侧卧,就像给他做小小的运动,让他的肺部能够均匀地通气。

# (二)体温不稳定问题。

1. 问题描述。

2. 护理措施。

儿科护理个案护理

儿科护理个案护理

儿科护理个案护理在儿科护理中,个案护理是一种重要的护理方式。

这种护理方法注重对每个病例进行全面的评估和个性化的护理计划制定,以满足患儿的特殊需求和病情变化。

本文将以一个儿科护理个案为例,探讨个案护理在儿科护理中的应用。

个案背景:小明,男,6岁,患有先天性心脏病,近期因发生心脏手术后的并发症入院治疗。

小明病情稳定,但需要接受长期康复护理。

评估与分析:针对小明的个案,我们首先对其进行全面的评估。

包括身体状况、心脏功能、心理状况、家庭环境等方面的评估。

通过评估,我们得知小明心脏手术后需要长期康复护理,同时,他的父母对他的病情和康复护理有一定的焦虑和不了解。

制订个性化护理计划:根据评估结果,我们制定了个性化的护理计划。

首先,我们安排专业的医生和护士定期进行健康评估,包括心率、血压、心肺听诊等,以及定期的心脏超声检查,确保小明的心脏状况良好。

其次,我们为小明提供心理支持,与他进行交流,解答他和他家人的疑问,缓解他们的焦虑情绪。

同时,我们还为小明提供适当的康复训练,帮助他恢复身体功能,提高生活质量。

执行护理计划:在执行护理计划时,我们注重细节和专注。

我们每天定期测量小明的生命体征,记录相关数据,及时观察病情变化。

同时,我们与小明和他的家人建立了良好的沟通和信任关系,定期与他们交流康复进展,解答他们的疑问和困惑。

在康复训练方面,我们根据小明的实际情况制定了详细的康复计划,并与康复师紧密合作,确保康复训练的有效进行。

评估护理效果:在护理过程中,我们定期评估护理效果。

通过观察小明的病情变化和生活质量的改善,我们可以判断护理计划的有效性,并及时调整计划。

同时,我们也与小明和他的家人进行定期的康复进展评估,了解他们的满意度和需求,以进一步改进护理服务。

个案护理的意义:个案护理在儿科护理中具有重要的意义。

通过个案护理,我们可以更好地了解每个患儿的特殊需求,制定个性化的护理计划,提供精细化的护理服务。

个案护理不仅可以提高患儿的治疗效果,还可以缓解患儿和家人的心理压力,提高他们的生活质量。

儿科个案护理范文

儿科个案护理范文

儿科个案护理范文
患者基本信息,姓名,小明,性别,男,年龄,5岁,就诊日期,2022年5月1日。

主诉,发热、咳嗽、流涕2天。

现病史,小明2天前开始出现发热,最高体温达到39.5摄氏度,伴有咳嗽和流涕。

父母给予退烧药后体温下降,但症状未见好转,因此前来就诊。

既往史,无特殊。

个人史,无特殊。

家族史,无特殊。

体格检查,患儿神志清楚,面色苍白,全身皮肤温度略高,呼吸频率25次/分钟,心率110次/分钟,血压90/60mmHg,咽部充血,扁桃体肿大,听诊双肺可闻及湿啰音。

诊断,上呼吸道感染。

治疗方案,1. 对症治疗,给予退烧药物降温,保持患儿室内空气流通,保持室内温度适宜,避免受凉;2. 抗感染治疗,给予抗生素治疗,加强护理,观察病情变化。

护理措施及效果:
1. 保持室内空气流通,室内温度适宜,避免受凉,通过开窗通风,调节室内温度,患儿的发热症状得到一定程度的缓解。

2. 给予退烧药物降温,按时按量给予退烧药物,患儿的体温逐渐下降,症状得到缓解。

3. 给予抗生素治疗,按照医嘱给予抗生素治疗,患儿的咳嗽和流涕症状明显改善。

4. 加强护理,观察病情变化,护理人员定期观察患儿的病情变化,及时处理发现的异常情况,保证患儿的安全。

总结,通过及时的护理干预和综合治疗,患儿的症状得到了良好的缓解,病情得到了控制。

在护理过程中,护理人员要密切观察患儿的病情变化,及时处理异常情况,保证患儿的安全。

同时,护理人员还要与医生密切配合,按照医嘱给予患儿合适的护理和治疗,提高患儿的治疗效果和生活质量。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

儿科护理个案
韶关学院医学院刘顺铭
姓名:高佩霖性别:男民族:汉年龄:104天
登记号:2079228
入院诊断:支气管肺炎
现病史:患儿10天前始无明显诱因出现口吐泡沫,偶咳嗽,无气喘,间有气促,无发绀,无发热,无呕吐,无抽搐,无盗汗,咯血。

今来我院就诊收住院。

精神胃纳一般,大小便正常。

出生至今间有惊跳,烦哭。

体格检查:T36.7℃,P124次/分,R36次/分,WT4.2kg,BP免测。

神志清除,口唇无发绀,咽充血,双侧扁桃体未见肿大。

双侧呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心腹查体无异常。

四肢肌力正常、肌张力增高,双膝生理反射存在、正常,未引出病理征,脑膜刺激征阴性。

辅助检查:胸片(2015-10-12我院门诊):支气管肺炎。

护理诊断:
一、气体交换受损与呼吸道痰液过多及肺部炎性病变有关。

二、清理呼吸道无效与年幼咳嗽无力、痰多、黏稠、不易咳出有关
三、体温偏高与感染有关
四、潜在并发症:心力衰竭与肺动脉压力增高及心肌受累有关
预期目标:
一、通气功能改善,呼吸频率正常
二、能顺利有效地咯出痰液
三、控制感染,体温维持在正常范围
四、无心力衰竭现象发生
护理措施:
一、改善呼吸功能
(1)保持病室环境的舒适:空气流通、温湿度适宜;尽量是的患儿安静,以减少氧的消耗。

(2)呼吸困难者可用半卧位,并常更换体位,以减少肺部淤血和防止肺不张。

(3)给氧。

(4)遵医嘱使用抗生素治疗,促进气体交换。

二、保持呼吸道的通畅
(1)及时清除患儿口鼻分泌物:转换体位,拍背,促使痰液排出;出;给予雾化吸入,以稀释痰液;必要时予以吸痰。

(2)给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐,避免过饱影响呼吸;喂食时应耐心,防止呛咳引起窒息。

(3)遵医嘱给予袪痰剂,严重喘憋者给予支气管解痉剂。

三、降低体温:监测体温的变化并警惕高热惊厥的发生;对高热者给予降温措施;保持口腔和皮肤的清洁。

四、密切观察病情
(1)如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于160~180次/分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医
生,给予氧气吸入并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、利尿药物,以增强心机收缩力,减轻心脏负荷。

(2)若患儿出现烦躁或睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等,提示颅内压增高,立即报告医生并共同抢救。

效果评价:
一、患儿家长能了解呼吸道感染的预防措施
二、患儿家长能懂得疾病护理知识,配合治疗
出院指导
一、保持居室通风良好,空气清新
二、注意保暖,适当添加衣服,避免着凉
三、避免儿童接触呼吸道感染的病人及去公共场所。

四、保证足够的休息和合理的营养
五、康复后,鼓励多户外活动,加强身体锻炼
六、咳嗽和发烧时避免接种各种疫苗
最新文件仅供参考已改成word文本。

方便更改。

相关文档
最新文档