呼吸内科护理个案
呼吸内科护理个案
支扩并发咯血患者的护理一、前言支气管扩张是由于支气管壁受损坏而形成不可逆的管腔扩张和变形，继发于呼吸道感染和支气管阻塞。
临床表现为慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血。
支气管扩张往往伴随严重感染，黏痰增多，咯血等症状，在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。
二、护理评估廖某，女，78岁，汉族，已婚，广东广州人。
1、主诉：咯鲜血1天。
2、现病史：患者缘于1天前无明显诱因出现咯5次鲜红色血，每次约20ml，咯血后伴有短暂性气促，可自行缓解，血中不含痰液及胃内容物，遂来我院门诊就诊，门诊拟“支气管扩张并咯血”收入我科，起病以来，患者精神一般，食欲、睡眠可以，大小便正常。
3、既往史：患者1年前因咯血入院我科，诊断为“支气管扩张并咯血”，后治愈出院，有高血压病史10年，自服安博维（1粒qd）络活喜片（1粒qd），自诉血压控制平稳，否认急性传染病史，幼年曾接种卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗，已多年未接受预防接种，否认曾患其他系统疾病，否认外伤手术史，否认食物及药物过敏史。
否认输血史。
4、个人史：出生于广州市，无长期疗养院居住，无吸烟嗜好，未到过疫区，无吸烟嗜好，无饮酒嗜好，无长期工业毒物、粉尘，放射性物质接触史，否认不洁性交史。
5、婚育史：已婚已育，子女康健。
6、家族史：其母亲有咯血史，诊断不详，否认家族中肿瘤、精神疾病史。
7、用药史：无住院前30天内用药史。
三、实验室及其他检查结果血常规检测报告2014-11-9项目检测值参考范围单位意义/提示白细胞计数19.48 4.0~10.0 G/L 两者均增高提示细菌感染中性粒细胞计数7.97 2.0~6.9 G/L淋巴细胞计数 1.56 0.6~4.1 G/L 正常单核细胞计数0.79 0.0~1.2 G/L 正常嗜酸性粒细胞计数0.18 0.0~0.7 G/L 正常嗜碱性粒细胞计数0.04 0.0~0.2 G/L 正常中性粒细胞百分数75.6 50~70 % 轻度增高淋巴细胞百分数14.8 20~40 % 正常单核细胞百分数7.50 0.0~12 % 正常嗜酸性粒细胞百分数 1.70 0.0~7.0 % 正常嗜碱性粒细胞百分数0.40 0.0~2.5 % 正常红细胞总数 3.95 3.5~5.13 T/L 正常血红蛋白115 110~160 g/L 正常红细胞比积40.9 36~45 % 正常平均红细胞体积90.3 80~97 f1 正常生化检验报告2014-11-9项目检测值参考范围单位意义/提示钾 3.88 3.5~5.5 mmol/L 正常钠139.4 135~145 mmol/L 正常氯103.2 96~108 mmol/L 正常钙 2.20 2.00~2.60 mmol/L 正常葡萄糖10.5 3.6~6.1 mmol/L 增高，考虑糖尿病可能，不排除药物及其他可能总蛋白69.2 60.0~83.0 g/L 正常尿素 4.6 1.8~7.1 mmol/L 正常总二氧化碳27.9 22.0~31.0 mmol/L 正常甘油三酯 2.00 0.40~1.80mmol/L 正常其他检查类别检查所见检查印象DR胸部正侧位两肺纹理增多，两中、上肺野见多发弥漫条索及小斑片状阴影，两肺尖区胸膜肥厚，双侧肺门影上提，上纵膈影不宽，心影形态、大小未见异常，双膈面低平，两肋膈角锐利。
呼吸内科咯血病例分享个案护理
目录
CONTENTS
• 病例概述 • 咯血护理措施 • 护理效果与评价 • 总结与展望
01
CHAPTER
病例概述
患者基本信息
患者姓名：张三
职业：退休教师 籍贯：北京
年龄：65岁 性别：男
病情状况与诊断
主要症状
1
咳嗽、咳痰、咯血
诊断结果
2
ห้องสมุดไป่ตู้
支气管扩张伴感染
3
诊断依据
行康复训练和健康教育。
02
CHAPTER
咯血护理措施
一般护理措施
01
02
03
保持呼吸道通畅
及时清除口腔和呼吸道内 的血液和痰液，确保患者 能够正常呼吸。
休息与体位
指导患者采取患侧卧位， 以减少血液流入健侧支气 管的可能性。
监测生命体征
密切观察患者的血压、心 率、呼吸频率等指标，及 时发现并处理异常情况。
根据患者的营养状况，给予适当的营 养支持，提高机体抵抗力。
支气管镜介入护理
对于严重咯血的患者，可能需要进行 支气管镜介入治疗，此时需要配合医 生做好术前、术中和术后的护理工作 。
03
CHAPTER
护理效果与评价
护理前后效果对比
护理前
患者咯血症状严重，情绪紧张， 对治疗缺乏信心。
护理后
患者咯血症状得到有效控制，情 绪稳定，积极配合治疗，对康复 充满信心。
心理护理干预
心理疏导
向患者和家属解释病情， 减轻他们的焦虑和恐惧情 绪，增强治疗信心。
情绪支持
鼓励患者表达自己的感受 ，给予关心和支持，帮助 他们保持积极的心态。
应对技巧指导
内科护理学呼吸案例
内科护理学呼吸案例
护理措施：
1.一般护理：
1)环境与温度：室内保持适宜温湿度，注意保暖,空气流通。
2)休息与活动：卧床休息，病人取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。
3)饮食护理：鼓舞病人多饮水，少食多餐。
给予高纤维，易消化清淡饮食，预
防便秘、腹胀加重呼吸困难。
严格操纵钠盐摄入，预防右心衰竭加重。
预防含糖高的食物，以免引起痰液粘稠。
必要时遵医嘱静脉补充营养。
2.病情观察：监测并记录生命体征，定期监测动脉血气分析和水电质、酸碱平
衡情况，紧密观察呼吸困难程度，咳嗽咳痰情况假设有异常，及时通知医生并协助处理。
3.对症护理:
1〕减轻呼吸困难氧疗护理：遵医嘱给予氧疗，采纳鼻导管延续低流量吸氧，氧流量1-2L/min,预防吸入氧浓度过高，加重二氧化碳潴留，用氧后观察氧疗有效情况。
2〕保持呼吸道通畅，该病人意识不清采纳机械吸痰：对病人进行负压吸痰，促进有效排痰，每次吸引时间少于15秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟，动作迅速柔和，预防低氧血症和交叉感染。
3〕高温护理：物理降温，必要时用冰袋或冰帽进行物理降温，及时记录体温变化，出汗较多应给予皮肤护理。
4〕意识障碍注意安全护理，床边放床栏，预防安眠药等，定期翻身，强化对意识瞳孔的观察。
5〕及时记录出入量。
4.用药护理：遵医嘱应用抗生素、支气管舒张药和祛痰药，注意观察疗效和不
良反响。
5.心理护理：待病人神志清楚后积极援助病人排除焦虑因素，树立信心，减轻
焦虑。
6.健康指导：指导疾病知识，用药，运动，呼吸功能锻炼。
呼吸内科护理个案病例范文(汇总5篇)
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个案护理第二章第二节
个案护理第二章第二节实用临床护理“三基”个案护理选择题第二章内科疾病护理第二节呼吸科一、肺炎患者的护理案例分析患者，男性，55岁。
半个月前哮喘后发生咳嗽，体温37.0~38.0℃，近1周咳嗽减轻，体温最低时超过40.0℃，相伴食欲不振、寒战，周身关节、肌肉酸痛、不振。
近日来呕吐、咳嗽徐痰，右侧胸痛，呕吐时减轻。
食欲减退。
入院第1天。
体格检查：t39℃，神清，口唇略发绀，口周可知红肿及疱疹，胸廓等距，左肺体温音细，右肺体温音弱化。
辅助检查：血常规：白细胞17.9×109/l，中性粒细胞82.9%，肝功能alt73u/l,ast69u/l。
血气分析：ph7.485，paco237.5mmhg,pao276.2mmhg。
胸部ct而立：右上肺阴影，双侧少量积液。
确诊：细菌性肺炎。
选择题1.该患者诊断为细菌性肺炎的依据主要是什么：（d）a．咳嗽2周b．胸痛c．右肺阴影，双侧少量积液d．痰涂片见到革兰氏阳性、拎荚膜的双球菌e.血常规白细胞17.9×109/l，中性粒细胞82.9%2.肺炎球菌肺炎治疗首选：（b）a．二代头孢菌素b．青霉素c．氧氟沙星d．红霉素e.庆大霉素3.该病人的主要护理问题存有：（abc）a．体温过高b．潜在并发症：感染性休克c．疼痛d．生活自理能力欠缺e．睡眠形态失调4.根据医嘱留取痰标本送检，如何正确采集？（abce）a．襄助病人用清水洗手，除去食物残渣b．深吸气数次后用力咳出支气管深部痰液c．改采集的痰液放入专用痰标本盒内d．混有鼻涕、唾液的痰液可以送检e．及时送检5.该病例主要护理措施有哪些？（bcd）a．引导其痛到活动b．引导饮水，搞好口腔护理c．按急性病期护理d．胸痛患侧卧位e．抗结核药物用药指导二、支气管哮喘患者的护理案例分析患者，男性，66岁，因反反复复胸痛透不过气20年，减轻相伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。
20年前并无显著诱因发生呕吐、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难居多，不规律采用沙美特罗替卡松，口服波尼吉。
呼吸内科护理病例2
呼吸内科护理病例2第一篇：呼吸内科护理病例2护理病例xxxxx床男性81岁诊断：1，慢性阻塞性肺病急性加重期2，高血压，3级极高危3，腔隙性脑梗塞病情概述：主诉：患者因“反复咳嗽，气促10年，加重伴头昏1周”现病史：入院前10年，患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状。
以咳出白色泡沫痰为主，以后秋冬季节，季节变换时期加重，间断治疗，伴气促，以活动后明显。
1周前，患者因受凉后，上诉症状复发加重，伴头昏，无头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，患者无发热、畏寒、寒颤、无咯血、胸闷、胸痛症状。
为求诊治入我院。
患者患病以来，精神、食欲、睡眠尚可，体重无明显变化，大小便无明显异常。
既往史：否认“肝炎”、“结核”病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，否认糖尿病、冠心病史，预防接种史不详。
既往“高血压”8+年。
个人史：生于原籍，久居本地，未到过疫区，偶吸烟饮酒，无不良嗜好。
适龄结婚，育有一子女，身体康健。
家族史：否认家中有类似疾病，否认家中有遗传疾病。
体格检查：T:36.5度，P:92次/分，R:20次/分，BP:98/86。
发育好，营养中等，神志清楚，精神欠佳，语晰，对答扣题。
存在的护理问题及措施：1、气体交换受损：与气道阻塞、气道炎症、支气管痉挛、通气不足、呼吸肌疲劳，分泌物过多，肺泡呼吸面积减少有关护理措施：（1）休息与活动，采取舒适体位，视病情安排适量活动（2）病情观察，观察咳嗽、咳痰、呼吸困难症状，监测动脉血气分析和水、电解质、酸碱平衡情况（3）氧疗护理：遵医嘱给予氧疗。
鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1-2L/min每天持续15小时以上。
（4）呼吸功能锻炼：指导病人进行缩唇呼吸，膈式或腹式呼吸。
2、清理呼吸道无效：与分泌物增多而粘稠，气道湿度减低和无效咳嗽有关。
护理措施：（1）指导病人多饮水，湿化气道，达到稀释痰液的目的。
（2）药物雾化吸入。
（3）用药护理：遵医嘱使用止咳、祛痰药物。
3、睡眠障碍：与心累气促夜间咳嗽咳痰，影响睡眠质量有关护理措施：（1）指导病人就寝前咳嗽排痰有利于病人睡眠（2）保持病房环境安静，治疗、护理动作轻拿轻放，减少噪音（3）睡眠障碍严重时，遵医嘱保证病人的精力和睡眠质量4、营养失调：低于机体需要量与食欲降低，摄入减少，腹胀，呼吸困难，痰液增多有关护理措施：（1）改善病人饮食结构，少量多餐，饮食要以高蛋白高维生素清淡宜消化补充营养为主（2）机体消耗增多，告知病人摄取足够饮食保证热量，能吃则吃（3）遵医嘱用药，改善胃口、增进食欲（4）家属用心搭配饮食，按照病人喜好选择合适的饮食5、活动无耐力：与疲劳，呼吸困难，氧供与氧耗失衡有关。
呼吸内科护理个案
千里之行，始于足下。
呼吸内科护理个案呼吸内科护理个案患者基本情况：患者张某，女性，60岁，农民，现居住在农村。
患者主诉近日感觉咳嗽，咳痰，伴有气促，胸闷等症状，且体重减轻明显，已持续2个月。
入院及初步诊断：患者于X月X日入院，入院时呼吸不畅，氧饱和度低于正常范围，肺部听诊可闻及湿性啰音。
医生初步病情诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重（COPD-AECOPD）。
护理诊断：1. 氧供不足导致呼吸困难相关的失能2. 全身营养不良相关的体重减轻3. 有效性排泄障碍护理计划与实施：1. 氧供不足导致呼吸困难相关的失能- 监测体征：包括呼吸频率、血氧饱和度及皮肤颜色等，以便及时发现氧供不足的情况并采取相应措施。
- 给予氧疗：根据医生的指示，选择适当的氧疗方式，如鼻导管给氧或面罩给氧，保证患者能够正常呼吸。
- 鼓励深呼吸和咳嗽：通过与患者进行训练，教授正确的深呼吸和咳嗽方法，有助于清除呼吸道分泌物，改善呼吸功能。
- 配合呼吸治疗：与呼吸治疗师密切合作，指导患者进行呼吸肌锻炼和体位引流等呼吸康复训练。
第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
2. 全身营养不良相关的体重减轻- 评估患者的饮食习惯及摄食情况：了解患者的饮食偏好和摄入量，发现问题并进行干预。
- 制定个性化的饮食方案：根据患者的食物偏好和需要，制定合理的膳食计划，包括增加蛋白质和能量的摄入。
- 监测体重变化：每天记录患者体重的变化情况，及时评估根据体重变化调整饮食计划。
- 配合营养科医生进行营养支持治疗：与营养科医生紧密合作，根据患者的情况调整营养支持治疗方案，如口服补充剂或静脉营养支持。
3. 有效性排泄障碍- 监测排尿和排便情况：密切观察患者的排尿和排便情况，记录次数、量和质量等。
- 检查尿常规和大便常规：定期进行尿常规和大便常规检查，及时发现问题并采取相应的措施。
- 改善排尿环境：提供温暖、私密的环境，减少不必要的干扰，促进患者自主排尿。
- 给予导尿或灌肠：根据患者的需要，给予导尿或灌肠，解除排尿和排便困难。
呼吸科护理个案分享案例
通气参数调整
根据患者具体情况调整机 械通气参数，如潮气量、 呼吸频率等，确保通气效 果。
药物治疗配合与观察要点
药物选择
01
根据患者病情选择合适的药物，如抗生素、支气管扩张剂等。
药物剂量调整
02
根据患者具体情况调整药物剂量，确保治疗效果。
药物不良反应观察
03
密切观察患者用药后的反应，及时处理可能出现的不良反应。
营养支持与饮食调整建议
营养支持方式选择
根据患者具体情况选择合适的营 养支持方式，如肠内营养、肠外
营养等。
饮食调整建议
给予患者高蛋白、高热量、易消化 的饮食，避免食用辛辣刺激性食物 。
水分补充
鼓励患者多饮水，保持充足的水分 摄入，有利于痰液稀释和排出。
03
并发症预防与处理策略 部署
CHAPTER
肺性脑病预防措施展示
教授腹式呼吸
指导患者学习腹式呼吸，通过膈肌运动来增加肺通气量，改善呼 吸功能。
缩唇呼吸训练
教授患者缩唇呼吸技巧，通过延长呼气时间，增加气道压力，防 止小气道过早陷闭。
咳嗽排痰技巧
指导患者有效咳嗽，协助排痰，保持呼吸道通畅。
家庭环境优化建议提供
保持室内空气清新
定期开窗通风，避免室内空气污染。
室内温度和湿度调节
密切观察病情变化
定期监测患者的意识、呼吸、 心率等生命体征，及时发现肺
性脑病的早期症状。
保持呼吸道通畅
加强呼吸道护理，定时翻身拍 背，促进痰液排出，必要时给 予吸痰。
合理氧疗
根据患者病情选择合适的氧疗 方式，如鼻导管、面罩等，保 持血氧饱和度在正常范围内。
药物治疗
遵医嘱给予呼吸兴奋剂、脱水 剂等药物，以改善呼吸功能和
呼吸内科个案护理范文
个案护理记录怎么写病例简介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④转归等。
3.护理（2000字左右）此部分是个案护理写作的重点内容，应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法，特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法，要详细具体介绍，以体现文章的特色。
护理类别大致可归纳为以下几类：（1）治疗护理①医嘱护理（执行医嘱）：如用药护理、输液护理、给氧护理、导管护理等；②对症护理：如高热护理、疼痛护理、咳嗽护理、腹泻护理等。
（2）观察护理①病情观察与处理；②重症监护与抢救；③功能监护与指导；④伤口观察与护理；⑤并发症观察与护理；⑥感染的预防与控制等。
（3）生活护理①饮食护理；②排泄护理；③皮肤护理等。
（4）康复护理功能训练等。
（5）消毒隔离①随时消毒，终末消毒；②传染病隔离，保护性隔离。
（6）心理护理心理支持（倾听解释、支持鼓励、保证指导）。
（7）健康教育①入院教育；②住院教育；③出院教育。
4。
出院指导或家庭康复指导此部分可并入“护理”项目中写作，也可不写此项内容。
5.讨论、体会或小结（（1）特殊病例的护理特点，与常规护理的不同之处。
（2）主要的护理问题，护理配合治疗的重点。
（3）重要的或关键的护理措施，独特护理的创新尝试、新见解、新作法。
（4）护理效果评价，可对比护理结果与预期护理目标进行评价，也可用患者的反映对护理效果进行评价。
（5）护理体会，认真总结护理成功的经验或失败的教训，以及能给读者留下的深刻启迪。
（6）概述性总结，对主要的护理问题、护理措施、护理效果等高度概括地作出总结（小结）。
（三）后置部分参考文献。
三、写作要求 1.特殊病个案护理报告的病例选择，最主要的原则是病例少见特殊，具有新、稀、奇、特等特点。
（1）复杂病例的护理临床少见，患者病情复杂多变，治疗与护理的难度大，但通过精心的治疗与护理，成为成功治愈的案例。
如“1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理”，“1例髋关节离断术后切口及半骨盆严重感染患者的护理”等。
呼吸内科护理个案
呼吸内科护理个案
患者基本情况
来自山区的李先生，男性，65岁，收入较低。
因长期吸烟导致呼吸困难，胸闷，咳痰等症状，被诊断为支气管炎并转入呼吸内科住院治疗。
主要诊断及治疗计划
主要诊断为慢性支气管炎合并支气管扩张，慢性阻塞性肺疾病。
治疗方案为吸
氧治疗、支气管扩张治疗、抗感染治疗、气管导管取出、营养支持等。
护理实施
氧疗护理
由于李先生支气管炎症状较严重，需要氧疗支持。
护理人员每天对患者的氧疗
进行观察，及时更换氧气瓶，调节氧流量，并记录氧疗详情。
气管切除后护理
李先生接受气管切除手术后，需要进行相关护理。
护理人员每天观察患者气管
敷料情况，及时更换气管敷料，关注术后并发症。
营养支持护理
疾病导致李先生食欲不振，护理人员通过口腔滋润、营养餐和静脉营养等途径，保证患者的营养摄入，以增强患者体质，提高免疫力。
气道管理护理
李先生因疾病需要气管插管，护理人员对气管插管进行观察，注意固定气管导管，保证导管通畅。
在拔管时，先进行吸痰护理，避免痰栓形成。
注意事项
李先生因病情较为严重，需要特别关注患者的心理状态和精神状态，鼓励患者
积极配合治疗，保持良好的心态，增强治疗的效果。
同时，卫生护理人员需保护患者的隐私权，尊重患者的人格和权利。
呼吸内科病房是一个关注患者生命健康的地方，护理人员要负责任，保证患者
得到最佳的专业护理服务，提高患者治愈率和生存质量。
呼吸内科个案护理范文
个案护理记录怎么写病例简介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④转归等。
3.护理（2000字左右）此部分是个案护理写作的重点内容，应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法，特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法，要详细具体介绍，以体现文章的特色。
护理类别大致可归纳为以下几类：（1）治疗护理①医嘱护理（执行医嘱）：如用药护理、输液护理、给氧护理、导管护理等；②对症护理：如高热护理、疼痛护理、咳嗽护理、腹泻护理等。
（2）观察护理①病情观察与处理；②重症监护与抢救；③功能监护与指导；④伤口观察与护理；⑤并发症观察与护理；⑥感染的预防与控制等。
（3）生活护理①饮食护理；②排泄护理；③皮肤护理等。
（4）康复护理功能训练等。
（5）消毒隔离①随时消毒，终末消毒；②传染病隔离，保护性隔离。
（6）心理护理心理支持（倾听解释、支持鼓励、保证指导）。
（7）健康教育①入院教育；②住院教育；③出院教育。
4。
出院指导或家庭康复指导此部分可并入“护理”项目中写作，也可不写此项内容。
5.讨论、体会或小结（（1）特殊病例的护理特点，与常规护理的不同之处。
（2）主要的护理问题，护理配合治疗的重点。
（3）重要的或关键的护理措施，独特护理的创新尝试、新见解、新作法。
（4）护理效果评价，可对比护理结果与预期护理目标进行评价，也可用患者的反映对护理效果进行评价。
（5）护理体会，认真总结护理成功的经验或失败的教训，以及能给读者留下的深刻启迪。
（6）概述性总结，对主要的护理问题、护理措施、护理效果等高度概括地作出总结（小结）。
（三）后置部分参考文献。
三、写作要求 1.特殊病个案护理报告的病例选择，最主要的原则是病例少见特殊，具有新、稀、奇、特等特点。
（1）复杂病例的护理临床少见，患者病情复杂多变，治疗与护理的难度大，但通过精心的治疗与护理，成为成功治愈的案例。
如“1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理”，“1例髋关节离断术后切口及半骨盆严重感染患者的护理”等。
呼吸内科护理个案
支扩并发咯血患者的护理一、前言支气管扩张是由于支气管壁受损坏而形成不可逆的管腔扩张和变形，继发于呼吸道感染和支气管阻塞。
临床表现为慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血。
支气管扩张往往伴随严重感染，黏痰增多，咯血等症状，在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。
二、护理评估廖某，女，78岁，汉族，已婚，广东广州人。
1、主诉：咯鲜血1天。
2、现病史：患者缘于1天前无明显诱因出现咯5次鲜红色血，每次约20ml，咯血后伴有短暂性气促，可自行缓解，血中不含痰液及胃内容物，遂来我院门诊就诊，门诊拟“支气管扩张并咯血”收入我科，起病以来，患者精神一般，食欲、睡眠可以，大小便正常。
3、既往史：患者1年前因咯血入院我科，诊断为“支气管扩张并咯血”，后治愈出院，有高血压病史10年，自服安博维（1粒qd）络活喜片（1粒qd），自诉血压控制平稳，否认急性传染病史，幼年曾接种卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗，已多年未接受预防接种，否认曾患其他系统疾病，否认外伤手术史，否认食物及药物过敏史。
否认输血史。
4、个人史：出生于广州市，无长期疗养院居住，无吸烟嗜好，未到过疫区，无吸烟嗜好，无饮酒嗜好，无长期工业毒物、粉尘，放射性物质接触史，否认不洁性交史。
5、婚育史：已婚已育，子女康健。
6、家族史：其母亲有咯血史，诊断不详，否认家族中肿瘤、精神疾病史。
7、用药史：无住院前30天内用药史。
三、实验室及其他检查结果。
血常规检测报告2014-11-9项目 检测值 参考范围 单位 意义/提示 白细胞计数19.48 4.0~10.0 G/L 两者均增高提示细菌感染 中性粒细胞计数 7.97 2.0~6.9 G/L 淋巴细胞计数 1.56 0.6~4.1 G/L 正常 单核细胞计数 0.79 0.0~1.2 G/L 正常 嗜酸性粒细胞计数 0.18 0.0~0.7 G/L 正常 嗜碱性粒细胞计数 0.04 0.0~0.2 G/L 正常 中性粒细胞百分数 75.6 50~70 % 轻度增高 淋巴细胞百分数 14.8 20~40 % 正常 单核细胞百分数 7.50 0.0~12 % 正常 嗜酸性粒细胞百分数 1.70 0.0~7.0 % 正常 嗜碱性粒细胞百分数 0.40 0.0~2.5 % 正常 红细胞总数 3.95 3.5~5.13 T/L 正常 血红蛋白 115 110~160 g/L 正常 红细胞比积 40.9 36~45 % 正常 平均红细胞体积 90.380~97f1正常生化检验报告2014-11-9项目检测值 参考范围单位 意义/提示 钾 3.88 3.5~5.5 mmol/L 正常 钠 139.4 135~145 mmol/L 正常 氯 103.2 96~108 mmol/L 正常 钙 2.20 2.00~2.60 mmol/L 正常葡萄糖10.53.6~6.1 mmol/L增高，考虑糖尿病可能，不排除药物及其他可能 总蛋白 69.2 60.0~83.0 g/L 正常 尿素 4.6 1.8~7.1 mmol/L 正常 总二氧化碳 27.9 22.0~31.0 mmol/L 正常 甘油三酯 2.000.40~1.80mmol/L正常其他检查类别检查所见检查印象DR 胸部正侧位 两肺纹理增多，两中、上肺野见多发弥漫条索及小斑片状阴影，两肺尖区胸膜肥厚，双侧肺门影上提，上纵膈影不宽，心影形态、大小未见异常，双膈面低平，两肋膈角锐利。
呼吸内科护理个案
支扩并发咯血患者的护理一、前言支气管扩张是由于支气管壁受损坏而形成不可逆的管腔扩张和变形，继发于呼吸道感染和支气管阻塞。
临床表现为慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血。
支气管扩张往往伴随严重感染，黏痰增多，咯血等症状，在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。
二、护理评估廖某，女，78岁，汉族，已婚，广东广州人。
1、主诉：咯鲜血1天。
2、现病史：患者缘于1天前无明显诱因出现咯5次鲜红色血，每次约20ml，咯血后伴有短暂性气促，可自行缓解，血中不含痰液及胃内容物，遂来我院门诊就诊，门诊拟“支气管扩张并咯血”收入我科，起病以来，患者精神一般，食欲、睡眠可以，大小便正常。
3、既往史：患者1年前因咯血入院我科，诊断为“支气管扩张并咯血”，后治愈出院，有高血压病史10年，自服安博维（1粒qd）络活喜片（1粒qd），自诉血压控制平稳，否认急性传染病史，幼年曾接种卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗，已多年未接受预防接种，否认曾患其他系统疾病，否认外伤手术史，否认食物及药物过敏史。
否认输血史。
4、个人史：出生于广州市，无长期疗养院居住，无吸烟嗜好，未到过疫区，无吸烟嗜好，无饮酒嗜好，无长期工业毒物、粉尘，放射性物质接触史，否认不洁性交史。
5、婚育史：已婚已育，子女康健。
6、家族史：其母亲有咯血史，诊断不详，否认家族中肿瘤、精神疾病史。
7、用药史：无住院前30天内用药史。
三、实验室及其他检查结果。
血常规检测报告2014-11-9项目 检测值 参考范围 单位 意义/提示 白细胞计数19.48 4.0~10.0 G/L 两者均增高提示细菌感染 中性粒细胞计数 7.97 2.0~6.9 G/L 淋巴细胞计数 1.56 0.6~4.1 G/L 正常 单核细胞计数 0.79 0.0~1.2 G/L 正常 嗜酸性粒细胞计数 0.18 0.0~0.7 G/L 正常 嗜碱性粒细胞计数 0.04 0.0~0.2 G/L 正常 中性粒细胞百分数 75.6 50~70 % 轻度增高 淋巴细胞百分数 14.8 20~40 % 正常 单核细胞百分数 7.50 0.0~12 % 正常 嗜酸性粒细胞百分数 1.70 0.0~7.0 % 正常 嗜碱性粒细胞百分数 0.40 0.0~2.5 % 正常 红细胞总数 3.95 3.5~5.13 T/L 正常 血红蛋白 115 110~160 g/L 正常 红细胞比积 40.9 36~45 % 正常 平均红细胞体积 90.380~97f1正常生化检验报告2014-11-9项目检测值 参考范围单位 意义/提示 钾 3.88 3.5~5.5 mmol/L 正常 钠 139.4 135~145 mmol/L 正常 氯 103.2 96~108 mmol/L 正常 钙 2.20 2.00~2.60 mmol/L 正常葡萄糖10.53.6~6.1 mmol/L增高，考虑糖尿病可能，不排除药物及其他可能 总蛋白 69.2 60.0~83.0 g/L 正常 尿素 4.6 1.8~7.1 mmol/L 正常 总二氧化碳 27.9 22.0~31.0 mmol/L 正常 甘油三酯 2.000.40~1.80mmol/L正常其他检查类别检查所见检查印象DR 胸部正侧位 两肺纹理增多，两中、上肺野见多发弥漫条索及小斑片状阴影，两肺尖区胸膜肥厚，双侧肺门影上提，上纵膈影不宽，心影形态、大小未见异常，双膈面低平，两肋膈角锐利。
呼吸科个案护理比赛优秀案例(3篇)
第1篇一、案例背景随着社会老龄化的加剧和环境污染的日益严重，呼吸系统疾病已经成为威胁人类健康的重要疾病之一。
在我国，呼吸科疾病患者众多，护理工作的重要性日益凸显。
为了提高呼吸科护理质量，加强护理人员的专业技能，某三甲医院举办了呼吸科个案护理比赛。
以下是本次比赛中涌现出的优秀案例。
二、病例介绍患者，男性，65岁，主诉：反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3个月。
患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，以晨起为重，偶有夜间发作，无发热、胸痛等症状。
3个月前，患者咳嗽、咳痰症状加重，伴呼吸困难，夜间不能平卧，遂来我院就诊。
入院查体：体温37.5℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。
双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。
血常规：白细胞计数10.2×10^9/L，中性粒细胞百分比85%。
胸部CT：慢性支气管炎，肺气肿。
三、护理诊断1. 气体交换受损：与慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致通气功能下降有关。
2. 低效性呼吸形态：与COPD导致呼吸困难有关。
3. 有皮肤完整性受损的危险：与COPD患者长期卧床、营养状况差有关。
4. 有感染的危险：与COPD患者免疫力下降有关。
5. 有营养失调的危险：与COPD患者食欲下降、消化吸收不良有关。
四、护理措施1. 气体交换受损（1）保持室内空气流通，温度适宜，湿度适中。
（2）指导患者进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。
（3）给予低流量吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。
（4）观察患者呼吸频率、深度、节律等变化，及时发现呼吸困难。
2. 低效性呼吸形态（1）协助患者采取舒适的体位，如半坐位或坐位，以减轻呼吸困难。
（2）指导患者进行有效咳嗽，如深呼吸、咳嗽、腹压增加等。
（3）必要时给予雾化吸入，缓解气道痉挛。
3. 有皮肤完整性受损的危险（1）保持床单位清洁、干燥、平整。
（2）协助患者定时翻身，预防压疮发生。
（3）给予营养支持，提高机体免疫力。
4. 有感染的危险（1）严格执行无菌操作，预防呼吸道感染。
呼吸内科个案 (1)
分析：
这位患者发生了什么
误吸！
是指进食（或非进食）时在吞咽过程中有数量不一 的液体或固体食物（甚至还可包括分泌物或血液等） 进入到声门以下的气道 。
误吸易发生在哪些群体中
老年人由于机体组织结构的衰老和生理功能的减退，吞咽 运动的时间明显地比年轻人延长，误吸发生率较高。 麻醉病人，特别是临产妇、消化道梗阻或胃、食管出血， 以及饱食、醉酒、外伤等急症病人，有误吸的可能，应 予重视。
病例：
02-28 22：25
发现患者面色苍白，口唇紫绀，呼之不应，测P：95次/分， BP：160/90mmHg, 测血糖4.2mmol/L，立即通知医生 帮班护士：予高糖40ml静推，糖水250ml静滴，氧气吸入. 主班护士：予以心电监护示氧饱和度40%，查体：患者口角流 出白色黏液样物质,询问家属：患者之前大量进食，发生呕吐， 立即予去枕头侧卧位，翻身拍背，予及时吸除口腔内粘液, 患 者依然神志不清，联系麻醉科准备气管插管，予侧俯卧位， 经过多次拍背，口鼻内吸出粘液样食糜残渣，患者面色逐渐 改善，神志转清，血氧饱和度逐渐升至60%. 20分钟后复测血糖7.8mmol/L
2015-6-14
9
自主神经系列
是周围神经系统的一部分，调节内脏和血管平滑肌、 腺体的活动，又称植物性神经系统，又因内脏神经反 射通常是不能随意控制，故称自主神经。
糖尿病自主神经病变症状
食后食物不往下走，储留在胃中的时间较长，引起恶 心、呕吐和腹部不适感等。该患者就存在这种自主神 经系列的病变。 2.尿储留 3.体位低血压 4.心脏植物神经改变：表现心电图的心率在平卧和站立 时的明显变化，以及心率在呼气和吸气时的明显差异。 5.男性阳萎
（二）程序
立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→ 观察生命体征→告知家属→记录抢救过程。 遵嘱给予其他处理：必要时行气管插管。在气管内吸引 皮质激素及抗生素的应用 护理记录 分析误吸原因，制定预防计划
呼吸内科的个案总结范文
一、患者基本信息患者姓名：张某某性别：男年龄：65岁职业：退休干部入院日期：2022年3月10日出院日期：2022年3月25日诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）二、病例摘要患者张某某，65岁，退休干部，因咳嗽、咳痰、气促3个月，加重1周入院。
患者入院前3个月出现咳嗽、咳痰，以晨起为著，痰白质黏稠，不易咳出。
近1周来，患者咳嗽、咳痰症状加重，伴气促，活动后明显，夜间可平卧，无发热、盗汗、咯血等。
既往有吸烟史40年，每日约20支。
查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。
双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心音有力，无杂音。
三、诊疗经过1. 诊断根据患者病史、体征及辅助检查结果，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
2. 治疗方案（1）药物治疗：给予患者茶碱缓释片、吸入性糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA）联合吸入治疗，以减轻气道炎症和扩张支气管；同时给予抗生素预防感染。
（2）氧疗：给予患者鼻导管吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。
（3）健康教育：指导患者戒烟，加强呼吸功能锻炼，注意保暖，预防感冒。
3. 治疗效果经过1周的治疗，患者咳嗽、咳痰症状明显减轻，气促有所缓解，血氧饱和度稳定在90%以上。
患者病情好转，符合出院标准。
四、个案分析1. 患者病史：患者有长期吸烟史，是COPD的高危因素。
2. 诊断依据：患者咳嗽、咳痰、气促等症状典型，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，符合COPD的诊断标准。
3. 治疗原则：根据COPD的治疗指南，采用药物治疗、氧疗和健康教育相结合的综合治疗方案。
4. 治疗效果：患者经过1周的治疗，症状明显减轻，病情好转，符合出院标准。
五、总结本病例为一名COPD患者，通过综合治疗，患者病情得到明显改善。
在今后的工作中，我们要加强对COPD患者的早期识别、早期诊断和早期治疗，提高患者的生活质量。
同时，要加强患者的健康教育，提高患者对COPD的认识，降低疾病的复发率。
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背部，正确指导患者采用深呼吸咳痰法，常规下，连续深呼吸三次，使痰集中于喉咙处，后用力咳出。
痰大量且为脓性痰者， 护理人员指导患者变化体位引流排痰， 于引流前向患者详细介绍操作全过程及注
意事项，消除患者担忧、恐惧等负面情绪。于患者早、中、晚进食前实施引流，时长
15～30min。护理
人员严密观察患者引流期间身体各项体征变化，如患者是否出现咯血、呼吸困难、周身出汗及面色苍白
三、实验室及其他检查结果
血常规检测报告 2014-11-9
项目 白细胞计数
中性粒细胞计数
淋巴细胞计数 单核细胞计数
嗜酸性粒细胞计数
嗜碱性粒细胞计数
中性粒细胞百分数 淋巴细胞百分数 单核细胞百分数 嗜酸性粒细胞百分数 嗜碱性粒细胞百分数 红细胞总数 血红蛋白 红细胞比积 平均红细胞体积 生化检验报告 2014-11-9
支扩并发咯血患者的护理
一、前言
支气管扩张是由于支气管壁受损坏而形成不可逆的管腔扩张和变形， 继发于呼吸道感染和支气管阻 塞。临床表现为慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血。支气管扩张往往伴随严重感染，黏痰增多，咯血等症 状，在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。
二、护理评估
皮质激素及对症治疗 .
每 次 0.25 ～ 用于手术前预防和治疗出血， 也用于肠 1. 止血敏毒性低， 可出现恶
0.75g 、每天 2～3 道出血、脑出血和泌尿道出血等。
心、头痛和皮疹。
次，稀释后滴注 ,
2. 有报道静脉注射后可出
静脉滴注
现暂时性低血压， 偶有过敏
性休克发生
一般用量：每次
氨甲环酸主要用于纤维蛋白溶解亢进
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5
检查所见
mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L
பைடு நூலகம்g/L mmol/L mmol/L mmol/L
正常 正常 正常
正常
增高，考虑糖尿病可 能，不排除药物及其 他可能 正常 正常 正常
正常
检查印象
DR胸部正侧位 体部 CT
头颅 CT
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心电图
两肺纹理增多，两中、上肺野见多发弥漫条索及小斑片状阴影， 两肺尖区胸膜肥厚，双侧肺门影上提，上纵膈影不宽，心影形态、 大小未见异常，双膈面低平，两肋膈角锐利。
可出现腹泻、恶心及呕吐
0.25 ～ 0.5g, 静 所致的各种出血
脉滴注
每 次 5 ～ 10mg 胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气
胃胀气性消化不良、 食欲不
（ 1～ 2 片）
振、嗳气 ; 少见 乳腺肿
痛、恶心、便秘、
五、护理记录
11-09 15:30 T ：36.4 ℃ P ：92 次/ 分 R ：23 次/ 分 Bp ： 185/801mmhg SpO2:97% 精神、食欲尚可，诉偶有咳嗽咳痰，痰中带血一天，于入院宣教。
九、总结
在科室实习的这段时间，学习到许多呼吸系统专科护理的知识，学着落实理论联系实际。如每日的 指脉氧监测，是与别的科比较最不一样的基础护理，通过监测患者的血氧浓度，判断病人的呼吸情况， 再比如雾化吸入，主要是解痉平喘止咳的作用，雾化期间须严密观测患者的耐受情况等。通过四周的学 习，增强了自己的无菌观念，提高了自己的实践能力，学着以整体性的观念护理病人，学会从药物治疗 的层面精心护理病人，感觉收获颇丰最后，非常感谢科室给我这次实习的机会及护理组的照顾，另外非 常感谢带教老师肖老师、吴老师对我的悉心指导。谢谢所有老师！
0.0~7.0 0.0~2.5 3.5~5.13 110~160
36~45 80~97
参考范围
单位 G/L G/L G/L G/L G/L G/L
% % % % % T/L g/L % f1
单位
意义 / 提示 两者均增高提精品示文细库 菌感染
正常 正常 正常 正常 轻度增高 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常
痛恶化或发生急性心肌梗
死；
3、突然停药可能出现危险。
150mg， 每 日 一 治疗原发性高血压， 合并高血压的 2 型 1、血容量不足患者可能发
次，口服
糖尿病肾病的治疗
生症状性低血压；
2、肾功能损害；
3、可能会发生高血钾。
3.75g ，静脉续滴 属于青霉素类， 适用于对本品敏感的葡 青霉素皮试阴性方可使用
项目
检测值 19.48
7.97 1.56 0.79 0.18
0.04 75.6 14.8 7.50 1.70 0.40 3.95 115 40.9 90.3
检测值
参考范围 4.0~10.0
2.0~6.9 0.6~4.1 0.0~1.2 0.0~0.7
0.0~0.2 50~70 20~40 0.0~1需视患者具体情况予以经静脉通道补充血容量，提供血液支持。
八、讨论
支扩患者容易发生大咯血窒息， 保持呼吸道通畅， 防止窒息是抢救成功的关键， 抢救必须分秒必争， 所以要加强巡视和观察，做到早发现早处理，保持警惕，时刻准备抢救，才能为抢救患者赢得宝贵的时 间。平时要做好心理护理，多和患者沟通交流，促使患者维持良好的心理状态，有助于疾病康复。
现为咯血量急剧减少或突然停止，且面色苍白、呼吸困难及周身汗淋等，可采用体位引流法，立即使患
者上半身倒置并拍击背部，防止血液呛入肺部，患者意识不清时，及时用吸引器吸出血块和积血，及时
行气管切开术或气管插管，促进呼吸道畅通，利于气道内凝血排除。护理人员注意观察患者咯血色泽、
量及持续时间等，为保障患者生命安全，应备足抢救设施随时应对患者大咯血窒息。为预防咯血量大且
胸腔前后径增宽，双肺透亮度增高；肺纹理分布欠规则，双肺分 布欠规则；双肺上叶尖后段及左上肺舌段，右肺中叶支气管径增 宽，部分呈囊样，双肺见多发条片状。条索状高密度影，双肺野 并见多发散在磨玻璃影，以左侧为主；气管及双侧支气管壁多发 钙化灶；胸膜无结节，胸腔无积液，胸壁未见确切异常。 右侧内囊后肢见小灶性低密度影，边界清，双侧额角旁见小斑片 状低密度影，余未见异常密度灶，脑室系统稍扩大，脑沟裂池增 宽，中线结构居中，双侧缀动脉颅内段管壁钙化。
邦亭粉针
止
加入输液中静脉
用于泌尿系统、 上消化道、 呼吸道和妇 有过敏史的患者慎用。
滴 注 ， 每 次 产科疾病出血。 对泌尿系统出血疗效较
60-80mg。
为显著，亦可用于外伤和手术出血。
5mg，每日一次， 抗高血压作用
1、症状性低血压可能发生；
口服
2、极少数患者可出现心绞
廖某，女， 78 岁，汉族，已婚，广东广州人。 1、主诉：咯鲜血 1 天。 2、现病史：患者缘于 1 天前无明显诱因出现咯 5 次鲜红色血，每次约 20ml，咯血后伴有短暂性气促， 可自行缓解，血中不含痰液及胃内容物，遂来我院门诊就诊，门诊拟“支气管扩张并咯血”收入我科， 起病以来，患者精神一般，食欲、睡眠可以，大小便正常。 3、既往史：患者 1 年前因咯血入院我科，诊断为“支气管扩张并咯血”，后治愈出院，有高血压病史 10 年，自服安博维（ 1 粒 qd）络活喜片（ 1 粒 qd），自诉血压控制平稳，否认急性传染病史，幼年曾 接种卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗，已多年未接受预防接种，否认曾患其他系统疾病，否认外伤 手术史，否认食物及药物过敏史。否认输血史。 4、个人史：出生于广州市，无长期疗养院居住，无吸烟嗜好，未到过疫区，无吸烟嗜好，无饮酒嗜好， 无长期工业毒物、粉尘，放射性物质接触史，否认不洁性交史。 5、婚育史：已婚已育，子女康健。 6、家族史：其母亲有咯血史，诊断不详，否认家族中肿瘤、精神疾病史。 7、用药史：无住院前 30 天内用药史。
萄球菌属、大肠菌属、枸缘酸菌属、克
雷伯氏菌属、 肠杆菌属、 普罗威登斯菌
属、绿脓菌属等引起的败血症、 复杂性
膀胱炎、肾盂肾炎。
1ku ，静脉注射 本品可用于需减少流血或止血的各种
不良反应发生率较低 . 偶见
医疗情况
过敏样反应 . 如出现此类情
况 . 可按一般抗过敏处理方
法 . 给予抗组胺药或 / 和糖
P 波：正常
两肺多发病灶， 考虑间质性炎症。
1 左肺上叶及右肺上中叶支气管
扩张； 肺气肿； 双肺纤维化病灶；
双肺磨玻璃影。考虑间质性肺炎
2 主动脉及左侧冠状动脉硬化；
气管及双侧支气管壁多发钙化灶
右侧内囊后肢腔隙灶，皮层下动
脉硬化性脑病
2
窦性心律
四、治疗用药
药名 卡络磺钠注射液 络活喜片
安博维片 强林坦粉针
意义 / 提示
钾 钠 氯 钙 葡萄糖
总蛋白 尿素 总二氧化碳
甘油三酯 其他检查
类别
3.88 139.4 103.2 2.20
10.5
69.2 4.6 27.9 2.00
3.5~5.5 135~145 96~108 2.00~2.60
3.6~6.1
60.0~83.0 1.8~7.1
22.0~31.0 0.40~1.80
4、心理护理：在护理过程中要关心安慰患者，用通俗易懂的语言进行沟通，消除其紧张恐惧的心理。
5、咳嗽、咳痰的护理：观察咳嗽咳痰的情况，记录痰的性状、量、颜、色气味，遵医嘱正确服用止咳
化痰药物及雾化吸入爱全乐等，使痰液稀释容易咳出。鼓励患者适时适量饮水，每日以
1500～2000ml
为主，利于稀释气管中滞留的痰，便于咳出。久卧病床者，护理人员协助患者变换睡姿，同时轻叩患者
11-12 14:20 呕吐，医嘱予胃复安 10mg肌肉注道无效 与分泌物增多而黏稠和无效咳嗽有关 2、潜在并发症：大咯血、窒息 3、营养失调 低于机体需要量 与慢性感染导致机体消耗有关 4、焦虑 与疾病迁延、健康状况的改变有关 5 有感染的危险 与痰多、黏稠、不易排出有关
七、护理措施