糖尿病合并妊娠临床路径

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糖尿病合并妊娠临床路径

(2016年版)

一、标准住院流程

(一)适用对象。

1、原有糖尿病基础上合并妊娠

2、妊娠后首次出现的糖尿病

3、不伴有微血管病变及脏器损害

(二)诊断依据。

根据《妊娠合并糖尿病诊治指南》(2014)

1、妊娠前已诊断糖尿病

2、妊娠前未进行过血糖检查,妊娠期血糖升高达到以下任何一项标准:

(1)空腹血糖≥7.0mmol/L;

(2)75g口服葡萄糖耐量试验,服糖后2h血糖≥11.1mmol /L;

(3)伴有典型的高血糖症状或高血糖危象,同时随机血糖≥11.1mmol/L;

(4)糖化血红蛋白≥6.5%。

(三)进入路径标准。

第一诊断符合糖尿病合并妊娠,且不伴有微血管病变及脏器损害。

(四)标准住院日2-5天

(五)住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目

血糖大轮廓及相应点尿常规

糖化血红蛋白

眼底检查

多普勒听胎心(>12周)

自测胎动(>30周)

2.根据患者病情进行的检查项目

彩超估计胎儿大小,检查羊水指数,凝血功能,动态血糖监测

(六)治疗方案的选择。

血糖控制满意,空腹:3.3-5.6mmol/L,餐前:3.3-5.6mmol/L,餐后2小时:5.6-7.1mmol/L,夜间:5.6-7.1mmol/L (七)出院标准。

血糖控制满意

二、临床路径执行表单

适用对象:第一诊断为糖尿病合并妊娠

患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:

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