心肺复苏标准操作规程(SOP)
小儿心肺复苏的操作规程(3篇)
第1篇一、判断意识1. 将患儿置于安全、平坦的地方。
2. 轻轻拍打患儿背部，呼唤其名字，观察是否有反应。
3. 如无反应，立即进行心肺复苏。
二、判断脉搏1. 将一只手放在患儿颈部，用食指和中指触摸颈动脉。
2. 观察脉搏，时间不超过10秒。
3. 如无脉搏，立即开始心肺复苏。
三、保持呼吸道通畅1. 将患儿仰卧，头部后仰，解开衣领，清除口腔异物。
2. 用一只手托住患儿下颌，另一只手置于前额，向上抬举下颌，使口腔、咽喉轴呈一条直线，打开气道。
四、人工呼吸1. 将口罩或干净布料覆盖在患儿口鼻部。
2. 深吸一口气，用口对准患儿口鼻部，用力吹气，使胸廓起伏。
3. 每次吹气时间为1-1.5秒，频率为每分钟12-20次。
五、胸外按压1. 将一只手掌根放在患儿胸骨下1/3处，另一只手重叠放在这只手背上。
2. 用肩部力量垂直向下按压，使胸骨下陷4-5厘米。
3. 按压频率为每分钟100-120次。
六、心肺复苏操作步骤1. 按压30次后，进行2次人工呼吸。
2. 重复上述步骤，直到患儿恢复自主呼吸、心跳或急救人员到达。
七、注意事项1. 在进行心肺复苏时，确保周围环境安全，避免患儿受到二次伤害。
2. 按压力度要适中，避免用力过猛导致肋骨骨折。
3. 如患儿有颈椎损伤，避免头部后仰，以免加重损伤。
4. 如患儿出现呕吐，及时清理口腔，保持呼吸道通畅。
5. 如患儿出现过敏反应或呼吸困难，立即停止心肺复苏，寻求专业帮助。
八、终止心肺复苏1. 当患儿恢复自主呼吸、心跳或急救人员到达后，可终止心肺复苏。
2. 如患儿呼吸、心跳仍未恢复，继续进行心肺复苏，直至出现以下情况之一：a. 患儿恢复自主呼吸、心跳；b. 急救人员到达；c. 患儿出现明显生命体征消失。
总之，小儿心肺复苏是一项重要的急救技能，家长和医务人员应熟练掌握。
在遇到小儿心脏骤停时，及时、正确地进行心肺复苏，可挽救患儿生命。
第2篇一、评估情况1. 确认患儿意识丧失，无反应。
2. 观察患儿呼吸，如无呼吸或仅有无效呼吸，应立即开始心肺复苏。
心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)
心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)
1. 操作流程
1. 快速判断
- 判断患者是否需要心肺复苏
- 如果患者无意识、没有呼吸或呼吸不规则，应迅速开始心肺复苏
2. 呼叫急救
- 立即呼叫当地急救中心或紧急医疗团队
3. 开始心肺复苏
- 将患者平放在坚硬的地面上
- 确保患者的气道通畅
- 进行胸外按压和人工呼吸，按照以下步骤操作：
- 站在患者一侧，将手掌放在患者的胸骨下部
- 另一只手掌叠放在上方
- 用身体重量施加压力，进行次数为30次的快速胸外按压
- 进行2次人工呼吸（如二人合作，则按1:1的比例进行胸外按压和人工呼吸交替进行）
- 继续按照此循环进行心肺复苏
4. 继续监测和维持
- 持续监测患者的呼吸和心率
- 确保患者保持在适当的体位
- 如有需要，继续进行心肺复苏，直到医疗专业人员到达现场
2. 评分规范
心肺复苏的有效性和质量可以通过评分来确定。
以下是评分规范的主要指标：
- 胸部按压深度：应达到至少5厘米
- 胸部按压速率：每分钟至少100次
- 胸部按压质量：应平稳连续，不中断
- 人工呼吸：每次应持续1秒至2秒
- 呼吸和心率监测：持续监测，并及时调整操作
评分规范的目的是确保心肺复苏操作的标准化和有效性。
在评分中，每一项指标都应达到要求，并持续进行监测和改进，以提高心肺复苏的成功率。
3. 总结
心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)为医务人员提供了具体的操作步骤和标准化评分指标，旨在最大限度地提高心肺复苏的效果和成功率。
根据此文档进行操作时，请及时获取医学专业人士的指导和支持。
心肺复苏术的标准操作规程
目录1、目的 (1)2、范围 (1)3、责任人 (1)4、依据 (1)5、定义 (1)6、内容 (1)7、附件 (4)附件1:操作流程图(LDD-A-003、16-A01-V、01) (5)1.目的防范与处理药物临床试验中受试者突发的心跳、呼吸骤停。
2.范围适用于II~IV期所有临床试验中心跳、呼吸骤停急救处理。
3.责任人专业负责人。
4.依据药物临床试验质量管理规范(GCP)、《临床急救指南》、医院相关急救制度。
5.定义心跳、呼吸骤停,心源性最多,其中心肌梗死、低血钾者最多见;因药物中毒、过敏等原因也可致病人心脏骤停。
6.内容所谓心肺复苏不只就是一个单独的技巧而就是一系列的流程来评估与干预,现代心肺复苏包括基本生命支持(basic life support ,BLS)、高级生命支持(advance life support ,ALS或ACLS)、持续生命支持(persistent life support ,PLS)三部分。
这三部分就是相互连接的不间断流程,研究表明规范化流程与关键技巧就是成功的关键。
1、初级心肺复苏主要措施即ABC三部曲——开通气道(air way)、人工呼吸(breathing )与人工胸外按压(circulation)。
1)开通气道就是成功复苏的重要一步,可采用仰头抬颏法开放气道。
2)人工呼吸气管内插管就是建立人工气道的最好方法。
当时间的条件不允许时,可先采用口对口人工呼吸。
a、将病人头部后仰,一手按住病人前额,另一手托颈部或托下颌使口轻度张开并保持呼吸道通畅。
b、术者深吸气后,口唇对口唇,用力吹气,如患者牙关紧闭,则实行口对鼻孔吹气。
c、吸气要快而深,以胸廓上抬为准。
此时,可停止吹气,放松鼻孔,任胸廓自然回缩成为呼气相。
d、为避免吹气时,气体由鼻孔溢出,可用按病人前额的手捏住病人的鼻孔或用面颊紧贴病人的鼻孔。
e、同时进行心脏按压,担任心脏按压与人工呼吸约为15:2; 双人则5:1。
心肺复苏术技术操作规范
心肺复苏术技术操作规范【目的】当病人呼吸停止、心脏停搏时，要立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，以维持呼吸和循环功能。
【操作方法及程序】1．评估病人(1)意识：摇晃或拍庸并大声呼叫病人。
(2)呼吸：听有无呼吸声，感觉有无呼气，查看有无胸部起伏，3～5s内完成。
(3)摸颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧2～3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处，持续5～10s。
2．呼救并记录时间一人时以抢救为主，启动急救绿色通道，或大声呼叫他人协助通知。
(1)通知值班大夫。
(2)电话通知麻醉科。
(3)通知家属。
3．复苏阶段(1)开放气道①解开衣领、腰带，检查并取下义齿。
②清除口、鼻分泌物。
③就地抢救，复苏体位，可背部垫木板或仰卧于地上。
④打开气道方法（仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头拉颌法）。
(2)人工呼吸①一手打开口腔，一手捏鼻。
②人工呼吸术者深吸气后，术者口唇包裹病人口唇，吹气2次。
每次吹气量800—1200ml，频率为10～12/min。
③若使用带面罩的简易呼吸器，面罩紧紧扣住口鼻部，匀速挤压2次。
(3)胸外按压①胸前区叩击：一手掌紧贴胸骨处，另一手握空拳，抬高20～30cm，向手背上叩击一次后，要判断颈动脉有无搏动。
②术者体位：根据个人身高及病人位置高低采用踏脚凳或跪式等体位。
③定位方法：一手沿肋骨缘上移至胸骨下切迹处。
④按压部位：胸骨切迹上2指。
⑤按压方法：二手掌根重叠、手指不触及胸壁、手臂与胸骨垂直。
⑥按压力量：胸骨下陷4～5cm。
⑦按压频率：100/min。
⑧按压与放松：要比例适当(1：1)，放松时手不能离开胸壁。
⑨按压与人工呼吸的比例：复苏时，单人或双人操作的心脏按压与人工呼吸的比例均为15:2。
心肺复苏SOP
心肺复苏SOP：关键时刻的生命守护手册在生死攸关的紧急情况下，心肺复苏（CPR）是一项可以挽救生命的技能。
掌握正确的心肺复苏SOP（标准作业程序），能够在关键时刻为患者争取到宝贵的救治时间。
本文将详细介绍心肺复苏的SOP，帮助大家更好地理解和掌握这项救命技能。
一、评估现场安全在遇到紧急情况时，首先要确保现场安全。
评估周围环境，排除可能导致伤害的因素，如电线、火源、有毒气体等。
确保自己和患者的安全是进行心肺复苏的前提。
二、判断意识与呼吸1. 拍打患者的肩膀，大声呼唤，判断患者是否有意识。
2. 观察患者胸部是否有起伏，判断是否有呼吸。
如果患者无意识、无呼吸或呼吸异常，立即进行心肺复苏。
三、呼叫求助在判断患者无意识、无呼吸后，立即呼叫急救电话，如120。
同时，指定现场的其他人员协助，例如寻找AED（自动体外除颤器）或协助进行心肺复苏。
四、进行心肺复苏1. 将患者平躺在硬平的地面上。
2. 双手叠放，一只手掌根部放在患者胸骨中下段，另一只手放在其上，手指交叉。
3. 用上半身的力量，垂直向下按压胸部，按压深度为5-6厘米，按压频率为每分钟100-120次。
4. 每进行30次按压后，进行2次人工呼吸。
如果无法进行人工呼吸，可以继续进行按压，直到AED到达。
5. 在进行心肺复苏时，要确保按压和人工呼吸的连续性，不要中断。
五、使用AED1. 如果现场有AED，立即开启AED，并按照AED的指示进行操作。
2. 将AED的电极片贴在患者的裸露胸部上，确保电极片与皮肤紧密接触。
3. AED分析心律时，确保没有人接触患者，以免影响分析结果。
4. 如果AED指示需要电击，立即按下电击按钮。
六、继续救治1. 在进行心肺复苏和AED操作后，如果患者恢复意识，但仍呼吸困难，应立即进行人工呼吸。
2. 如果患者恢复自主呼吸，但仍处于昏迷状态，应将其头部偏向一侧，保持呼吸道通畅。
3. 在等待急救人员到达的过程中，持续观察患者的生命体征，如呼吸、心跳等。
心肺复苏术标准操作规程
心肺复苏术标准操作规程心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）是一种通过外部按压胸部和进行人工呼吸以维持心脏和呼吸功能的紧急救治措施。
下面是心肺复苏术的标准操作规程：一、初步评估在发现患者突然发生心脏骤停时，急救人员应先进行初步评估。
确保自己的安全后，迅速接近患者，检查患者的反应，观察有无自主呼吸，敲击患者的肩膀并喊叫：“你还好吗？”。
如果患者无反应，没有自主呼吸，则为心脏骤停，需要开始心肺复苏术。
二、召唤急救人员和AED急救人员应立即召唤急救人员和取得AED（自动体外除颤器）。
三、按压胸部1. 打开患者衣领，将患者平放在硬板上，使其头部处于自然状态，保持患者的舒适度。
2. 双手叠置，放在患者胸骨下部，手心正对胸骨，两臂伸直。
3. 每分钟至少进行100-120次按压，按压深度为5-6厘米。
4. 在每次按压后允许胸部完全回弹。
5. 尽量避免按压过快或太慢，按压间隔时间应持续尽可能短。
四、人工呼吸1. 在每次按压之后，进行2次人工呼吸。
2. 首先确认患者气道通畅，抬起患者下颚（手指不要压迫软组织）。
3. 捂住患者鼻子，使其口紧闭。
4. 吹气（人工吸气）时间约为1秒钟，吹气量约为500毫升。
5. 每次人工呼吸后，观察患者胸廓是否升起，确认是否出现胸廓升起反复。
五、自动体外除颤器(AED)使用1. AED使用前，确保患者胸部干燥，去除湿润。
2. 打开AED，按照指示安装电极贴片（一贴片在右侧胸骨下缘，一贴片在左侧乳头水平）。
3. 确保所有人远离患者，按下AED的分析按钮，等待机器完成分析。
4. 根据AED的指示，如果建议电击，应按下电击按钮。
5. 如有需要，继续按压胸部和进行人工呼吸，每5个周期进行一次分析。
六、继续监测和复苏继续按照上述步骤进行心肺复苏，直到专业救护人员到达现场或患者恢复自主循环。
以上是心肺复苏术的标准操作规程，希望能对你有所帮助。
心肺复苏抢救的标准操作规程
南京市中医院药物临床试验机构心肺复苏抢救的标准操作规程（SOP）Ⅰ.目的建立心肺复苏抢救标准操作规程Ⅱ.范围本规程适用于心肺复苏抢救Ⅲ.规程因急性心脏事件、溺水、药物中毒、过敏等原因致病人呼吸循环骤停时，需立即采取心肺复苏术，切忌观望等待，以免贻误抢救时机，其中最重要的一步即是基本生命支持，其操作程序如下：一、判断是否心搏呼吸骤停和开放气道1. 判定患者有无意识。
2. 呼救。
3. 将患者放置适当位置，正确的抢救体位是仰卧位，躺在平整而坚实的地面或床板上。
注意翻转体位时应保护颈部。
4. 开放气道：常用仰头抬颌法开放气道（对颈部有损伤者不采用），并清除口中的异物和呕吐物。
5. 判断呼吸：判断有无呼吸，时间不得超过10秒。
二、人工呼吸1. 口对口人工呼吸：术者一手托起病人下颌使其头部后仰，另一手捏紧病人鼻孔，术者用口唇全罩住，呈密闭状，缓慢吹气，每次吹气应持续2秒以上，吹毕立即松开鼻孔，让病人胸廓自行回缩而将气体排出，通气频率应为10-12次/min，吹气量在700-1000ml。
2. 口对鼻人工呼吸适用于不宜用口对口人工呼吸者，即术者将病人口闭住，而向鼻孔内吹气，其他基本同口对口人工呼吸。
3. 其他：如口对气管套管呼吸、口对通气防护装置呼吸、口对面罩呼吸、使用球囊面罩呼吸等。
三、人工循环1. 判断及评价循环体征：对于专业急救人员，要求检查脉搏，以确定循环状态，评价时间不宜超过10秒，方法是患者仰头后，急救人员一手按住前额，用另一手的食指、中指找到气管，两指下滑到气管与颈侧肌肉之间的沟内即可触及颈动脉。
2. 胸外按压（1）按压部位：胸骨下半部（2）按压姿势和方法：急救者以一掌的根部置于上述按压部位，另一掌交叉重叠于此掌背之上，其手指不应加压于病人胸部；按压时两肘伸直，用肩背部力量垂直向下，使胸骨下压4-5cm，最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动，按压与放松时间大致相等。
（3）按压频率100次/分，在气道建立之前，无论是单人CPR还是双人CPR，按压/通气都要求为15：2，气管插管后，按压与通气可能不同步，此时可用5：1的比例。
心肺复苏的操作规范流程
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心肺复苏操作规范动作
操作规范动作:1、气道开放：将模拟人平躺，操作人一只手捏住模拟人的鼻子，另一只手从后颈或下巴将头托起往后仰70-90度，形成气道放开，便于人工呼吸。
2、人工呼吸功能提示：在进行口对口人工呼吸时，当操作者吹入的潮气量达到500/600-1000毫升，人体吹气条码灯的绿灯发光管（正确区域）显示，吹气正确数码计数1次。
当操作者吹入的潮气量小于500或大于1000毫升，人体吹气条码灯的黄灯发光管（不足）或红灯发光管（过大）显示，吹气错误数码计数1次，并有语音提示：“吹气不足”或“吹气过大”等，需纠正错误后，再操作。
3、胸外按压功能提示：首先找准胸部正确位置：胸骨下切向上两指胸骨正中部（胸口剑突向上两指处）为正确按压区，双手交叉叠在一起，手臂垂直于模拟人胸部按压区，进行胸外按压。
若按压位置正确，按压强度正确（正确的按压深度为4-6厘米），人体按压条码灯的绿灯发光管（正确区域）显示，正确按压数码计数1次，若按压位置错误，将有语音提示：“按压位置错误”。
若按压位置正确而按压强度错误，人体按压条码灯的黄灯发光管（不足）或红灯发光管（过大）显示，将有语音提示“按压不足”或“按压过大”等，按压错误数码计数1次，需纠正错误，再操作。
考核按考试标准电脑程序操作的规范步骤：步骤①——先把模拟人放平，头往后仰70-90 度，形成气道放开，正确人工吹气 2 次（显示器上正确吹气显示为 2 ）步骤②——然后进行单人正确胸外按压30 次（显示器上显示按压显示为30 ）步骤③——再进行单人正确人工吹气 2 次（显示器上正确吹气显示为 4 ，包括步骤①中的 2 次吹气）步骤④——连续进行正确胸外按压30 次，正确人工呼吸 2 次（即30 ：2 ）的五个循环（包括步骤②、③的一个循环在内）步骤⑤——最后显示器上正确按压显示为150 ，正确吹气显示为12 。
即告单人操作按程序操作成功，说明人被救活。
心肺复苏操作规程
心肺复苏一、操作者着装整洁入场，将物品准备好：模拟人、纱布、手电笔、除颤仪、简易呼吸器二、报告评委，1号选手行心肺复苏操作准备就绪，请指示。
三、操作步骤：1、环境评估双手打直，上下左右观察，口述：现场环境安全,已做好自我防护。
2、判断呼吸、心跳停止考生跪在患者身体右侧，轻拍打患者肩部，呼叫患者，口述患者无意识。
口述：快来人呀，1床病人需紧急抢救，现在时间XX，请护士准备好除颤仪。
触及患者颈动无脉搏动（数7秒）口述患者颈动脉搏动消失。
低头观察患者胸廓无起伏，口鼻无气息吐出，（5-10秒）口述患者无自主呼吸。
将患者去枕平卧于硬板床上，头、颈、躯干呈一条直线，双手位于身体两侧，解开患者衣扣，松开腰带。
立即行胸外心脏按压。
按压30次（频率100-120次/分，深度5-6cm）后，打开气道，检查患者口腔无异物无假牙及舌后缀。
然后复苏气囊进行有效人工通气2次后做第二个循环。
5个循环做完后再次评估脉搏、呼吸。
考官提示：心跳未恢复，仍为室颤。
3、除颤仪已到，打开除颤仪，调至除颤位，选择非同步电复律。
在电极板上涂抹导电膏，相对摩擦均匀，放在电极板（左电极板置于胸骨右缘2肋间，右电极板置于左腋中线5肋间，）选择双向波充电200焦耳，充电完毕，旁人请离开，放电。
立即行心肺复苏（CPR）。
4、心肺复苏：做一组心肺复苏后，口述5个循环做完，再次评估（考官告知心律恢复），触及患者颈动脉搏动，口述患者颈动脉搏动恢复，观察双侧瞳孔，口述散大的瞳孔较前缩小，患者颜面、口唇、甲床逐渐红润，患者有自主呼吸，测得血压100/70mmHg，心肺复苏成功，现在时间是XXX。
5、复苏后处理：将患者取复苏后体位，进一步生命支持。
移开电极板，关机，清洁电极板，清理患者胸前导电膏，整理患者衣物，整理用物。
与患者家属沟通：患者目前病情比较平稳，仍需进一步观察和治疗，呼叫器已放在床旁，如有什么不适请及时呼叫我们。
行七步洗手法洗手，补写抢救记录。
五、操作完毕后，报告评委1号选手操作完毕请指示，谢谢！。
心肺复苏术操作规程
心肺复苏术操作规程一、适应症1.1.适用于急诊科对心跳呼吸骤停的患者进行心肺复苏过程管理。
1.2.临床诊断心跳呼吸骤停者启动本规程。
二、操作方法/步骤（1）意识的判断；用双手轻拍患者双肩，问:“喂！同志，你怎么了？”告知无反应。
（2）呼救：来人啊！喊医生、护士！推抢救车！除颤仪！连上监护仪/除颤仪，给患者吸氧。
（3）判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数 1001，1002，1003，1004，1005…判断 5 秒以上 10 秒以下）。
（4）同时检查呼吸：听是否有呼吸音，观察患者胸部起伏 5-10 秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。
（5）将患者平放，仰卧位，双手、双脚自然平放，松解衣领及裤带。
（6）评估是否为可电击心律（是，继续步骤 7；否，跳至步骤 13）。
（7）监护仪/除颤仪提示室颤/pVT，立即给予除颤。
（8）（C）胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 处），用左手掌跟紧贴患者的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直垂直，用上身力量用力按压 30 次（按压频率100-120 次∕分，按压深度至少 5cm，保证胸廓回弹，避免中断时间>5s）。
（9）持续 2 分钟的高效率的 CPR，操作 5 个周期为一循环，同时建立静脉通路。
每 3-5分钟给予一次肾上腺素；可给予药物控制心律失常（胺碘酮或利多卡因）；治疗可逆性病因；考虑建立高级气道并描记二氧化碳波形图。
（10）（A）打开气道，仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
（11）（B）人工呼吸：气管插管或声门上高级气道；应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气 400-600ml，频率 10 次/分；若无高级气道，按压与人工呼吸比例：30：2。
（12）再次评估是否为可电击心律（是，重复步骤 7；否，跳至步骤 13）。
（13）如果没有自主循环恢复（ROSC）征象，则执行步骤 14；如果实现 ROSC，则按照“心脏骤停自主循环恢复后治疗”流程图进行操作；经 30 分钟 BLS 基本生命支持和 ALS 进一步生命支持抢救，自助循环未恢复，需考虑是否适合继续进行心肺复苏，必要时可考虑终止复苏。
心肺脑复苏技术操作规程(标准版)
心肺脑复苏技术操作规程一、目的：通过实施基础生命支持技术，建立病人的循环、呼吸功能，保证重要脏器的血液供应，尽快恢复心跳、呼吸，促进脑功能的恢复。
二、评估（1）判断心搏、呼吸停止①突然面色死灰，意识丧失。
②大动脉搏动消失。
③呼吸停止。
④瞳孔散大。
⑤皮肤苍白或发绀。
⑥心尖搏动及心音消失。
⑦伤口不出血。
（2）心跳、呼吸骤停的原因①意外事件。
②器质性心脏病。
③神经系统病变。
④手术和麻醉意外。
⑤水电解质及酸碱平衡紊乱。
⑥药物中毒或过敏。
三、计划（1）用物准备：治疗盘内放血压计、听诊器，必要时备一木板、脚踏凳。
（2）病人准备：使病人仰卧于硬板床或地上，睡在软床上的病人，应在其肩背下垫一心脏按压板，去枕，头后仰。
婴儿、新生儿可托在复苏者的手掌上，头颈部略后仰以保证呼吸道通畅。
解开病人的领扣、领带及腰带等束缚物。
（3）环境准备：光线充足，病室安静。
病人床单位周围宽阔，必要时用屏风遮挡，避免影响其他病人。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
四、实施操作步骤：呼救，同时做好病人的准备→心前区叩击（抢救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝患者胸壁，距胸壁20~25cm，垂直向下扣击胸骨下段1~2次，每次1~2s，同时观察心电图变化及大动脉搏动情况）→开放气道→清除口腔、气道内分泌物或异物，有义齿者取下义齿→手法开放气道：①托颈压额法：抢救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼际肌侧下按病人前额，使其头后仰，颈部抬起，头、颈部损伤病人禁用。
②仰头抬颏法：抢救者一手置于病人前额，手掌向后下方施力，使其头部后仰，另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，拉开颈部。
③托颌法：抢救者将其肘部放在病人头部两侧，用双手同时将左右下颌角托起，使头后仰，同时将下颌骨前移。
适用于疑有颈部损伤病人。
→具备条件者可行环甲膜穿刺、气管插管、气管切开→人工呼吸：①口对口人工呼吸：抢救者以保持病人头后仰的拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成一个封闭腔，用力吹气，使胸廓扩张，吹毕，松开捏鼻孔的手，抢救者头稍抬起，侧转换气，注意观察胸部复原情况，频率成人14~16次/分，儿童18~20次/分，婴幼儿30~40次/分。
心肺复苏术操作规程
心肺复苏术操作规程急救心肺复苏术操作流程：1.评估环境安全，确保现场安全；2.大声呼喊呼救，并报告抢救时间；3.快速判断患者意识，拍打肩部并呼喊；4.判断呼吸和心跳，放手指于颈静脉搏动处，同时观察胸廓起伏、听呼吸音、感气体逸出；5.摆复苏体位，让患者仰卧平衡，放硬板，医护人员放脚踏板；6.进行人工循环，解开衣服、腰带，找准按压位置，用力按压30次；7.开放气道，清理口腔及鼻腔异物，恢复体位，仰面抬颌法，开放气道；8.进行人工呼吸，取一无菌纱布盖在患者口唇部进行人工呼吸，捏住鼻翼快速吹入，随机松开，观察患者胸部起伏，吹2次；9.重复进行人工循环和呼吸，共进行五组；10.判断复苏效果，包括颈动脉恢复搏动、自主呼吸恢复、瞳孔缩小有对光反射、面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红，报告复苏成功时间；11.复苏后整理，包括整理用物、洗手、记录，报告操作结束。
心肺复苏重难点：1.胸外按压注意事项包括颈动脉判断、按压部位、频率和幅度、按压与放松时间、按压与人工呼吸比例、提颏法选择、肩、肘、腕的位置和稳定性；2.心肺复苏成功指标包括颈动脉恢复搏动、自主呼吸恢复、瞳孔缩小有对光反射、面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红。
6、当患者的心律不适合电除颤时，应及早给予肾上腺素。
研究表明，对于这种心律不适合电除颤的情况，及时给予肾上腺素可以提高患者的存活率和神经功能完好存活率。
7、根据新的指南，所有疑似心源性心脏骤停患者，无论是否出现ST段抬高，以及是否昏迷，都应该进行急诊冠状动脉血管造影。
8、如果患者在急诊科出现ST段抬高心肌梗死（STEMI），而医院无法进行冠脉介入治疗（PCI），应该立即转移到PCI中心，而不是首先接受溶栓治疗。
如果无法及时转诊至能够进行PCI的医院，可以先进行溶栓治疗，在溶栓治疗后的最初3到6小时内，最多24小时内，尽早转诊并进行常规血管造影，而不是只在患者因缺血需要血管造影时才转诊。
9、所有在心脏骤停后恢复自主循环但仍处于昏迷状态的成年患者，都应该采用目标温度管理（TTM），并将温度控制在32到36度之间，至少维持24小时。
心肺脑复苏抢救标准操作规程
心肺脑复苏抢救标准操作规程起草人审核人批准人日期日期日期页数 2 颁布日期起效日期一、目的为了积极防范和处理受试者损害，及时防范、控制和消除临床试验中突发事件所造成的危害，保护受试者的安全，特制定本预案。
二、范围所有药物临床试验过程中受试者需要进行心肺脑复苏。
三、内容1.诊断病人有骤然的意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失、呼吸停止或叹息样呼吸、面色苍白或发绀、瞳孔散大等确定诊断，不必等待心电图检查。
2.操作规范1)病人于坚硬平面上，仰卧，解开衣领，衣扣和裤带，立即胸外心脏按压，按压深度至少5cm，频率至少100次/分，按压30次。
2)头偏向一侧，手指或吸引清除口腔内异物包括假牙，仰头抬颏开放气道，口对口或口对鼻人工呼吸或用球囊-面罩辅助呼吸2次。
胸外心脏按压与人工呼吸按30:2进行，5个循环进行再次评估。
3)连接心电监护仪，立即行球囊辅助呼吸及气管插管，必要时气管切开。
注意与其他同步进行，切不可因此而延误治疗抢救时间。
4)电除颤室颤所致者，应立即除颤，首次电能单相360J，双相200J；室颤波细小者先给予肾上腺素0.5-1.0mg静脉注射后再电击。
5)心室停搏，无效室性自主心律，可采用人工起搏器治疗。
6)药物治疗a)肾上腺素：首剂1mg静脉注射，每3～5 min重复1次。
可气管内给药（剂量为静脉剂量的2～2.5倍），成人2次外周静脉穿刺不成功或儿童可选择骨髓腔内给药；b)利多卡因：有室性心律失常时50-100mg静推，后1-4mg/min静脉泵入（非首选）。
c)胺碘酮；150～300mg静推（首选抗心律失常药），有效后以1mg/min持续泵入6h后减为0.5mg/min泵入维持共24h，24小时总量不宜超过1000mg。
7)心脏复跳后的处理a)维持有效的通气功能，必要时可用呼吸机治疗；b)调整容量状态及必要时应用血管活性药，维持有效循环；c)维持酸碱平衡，防止再度发生心脏骤停；d)防治脑水肿、脑损伤，积极脑复苏，如亚低温脑保护；e)治疗原发病；f)防止急性功能衰竭；g)防止继发感染；h)条件许可收住ICU行进一步抢救治疗。
心肺复苏术标准操作规程
心肺复苏术标准操作规程程序：因药物中毒、过敏等原因致病人心脏骤停时,须立即采取心肺复苏术,切忌观望等待,以免贻误时机。
心肺复苏术应按以下步骤进行：(一)判断心脏骤停病人有突然的意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失等即确立诊断,不必等待心电图检查。
(二)紧急措施1.病人仰卧，抬高下肢，解开衣领、衣扣和裤带,挖出口中污物、假牙及呕吐物。
2.连接心电监护仪,通知麻醉插管，通知上级医师,注意与下面步骤同步进行,切不可因此而延误治疗抢救时间。
3.心前区捶击(拳击)：心脏骤停后1分钟内进行,用握紧的拳底肌肉部分,距胸壁20～30cm高度,捶击胸骨中部,可重复2～3次。
4.胸外心脏按压：(1)先在病人的背部垫一块木板；(2)按压部位:胸骨上2/3与下1/3交界处；(3)按压姿势:术者以一掌的根部置于上述按压部位,另一掌交叉重叠于此掌背之上,其手指不应加压于病人胸部,按压时两肘伸直，用肩背部力量垂直向下,使胸骨下压3～4cm,然后放松,使掌根不离开胸壁。
(4)按压次数:60～80次/min,头2～3min,可达100次/min。
5.人工呼吸：(1)口-口人工呼吸:术者一手托起病人的下颌使其头部后仰,另一手捏紧病人鼻孔,深吸一口气,紧贴病人口部用力吹入,使其胸廓扩张,吹毕立即松开鼻孔,让病人胸廓自行回缩而将气体排出,如此反复进行,16～18/min。
(2)口-鼻人工呼吸:不宜行口-口人工呼吸者可采用口-鼻人工呼吸,向鼻孔内吹气时,应将口闭住,步骤同口-口人工呼吸。
若现场仅有一个抢救者,应胸外心脏按压4-5次,人工呼吸1次；如有2个抢救者,则一个负责胸外心脏按压；另一个施行人工呼吸,一旦有关人员到达现场,即应作气管插管,必要时气管切开。
6.药物治疗：(1)肾上腺素:每次0.5-1mg静脉注射或心内注射,必要时每5-10min重复1次。
(2)心三联（阿托品1mg、肾上腺素1mg、利多卡因100mg）、呼三联（洛贝林3mg、可拉明0.375mg、回苏灵8mg）可酌情使用。
心肺复苏操作规程
心肺复苏操作规程一、操作前的准备1. 设备准备：- 确保有合适的心肺复苏设备，如自动体外除颤器和呼吸囊。
- 确认设备处于工作状态，并检查其电池电量和操作指引。
2. 人员准备：- 至少有一名受过心肺复苏培训并持有相关证书的医务人员在场。
- 确定现场其他人员的职责分工，如通知急救车辆和拨打急救电话。
二、心肺复苏的步骤1. 首先确认患者是否需要心肺复苏：- 检查患者是否意识丧失和不呼吸或仅有浅浅的气息。
- 如果患者没有脉搏或脉搏很弱，即时开始心肺复苏。
2. 进行胸外按压：- 要求另一位医务人员提供持续合适的人工呼吸。
- 在胸骨下部进行胸外按压，每分钟100-120次，按压深度为5-6厘米。
3. 进行人工呼吸：- 将呼吸囊合适地放置在患者口腔上方。
- 每次胸外按压后即时进行两次人工呼吸，每次呼吸时间约1秒。
4. 使用自动体外除颤器（AED）：- 如果有AED设备，在第一时间安装AED设备。
- 按照AED设备的指引，清除患者胸部和周围的物体，并将AED设备连接上患者。
5. 继续按照心肺复苏算法进行操作：- 持续进行胸外按压和人工呼吸，直到专业医务人员到达或患者恢复意识和自主呼吸。
三、注意事项1. 在进行心肺复苏时，应遵循以下原则：- 操作时要确保自己和患者的安全。
- 尽量减少操作中的中断时间。
- 避免过度疲劳，根据需要更换操作人员。
2. 在操作过程中需要注意以下事项：- 确保胸外按压和人工呼吸的力度和频率合适。
- 注意保持呼吸囊与患者的嘴巴和鼻孔紧密贴合。
- 定期检查AED设备的电池电量并及时更换。
以上为心肺复苏操作规程，请医务人员严格按照规程进行操作，以提高心肺复苏的效果和患者的生存率。
注意：以上内容仅供参考，具体操作请根据相关培训和指南进行。
心肺复苏技术操作规范
2 5 5 5 4 2
4
10
判断呼吸不规范 判断颈动脉搏动定位不准确 判断过快或时间过长各 多做或少做1个循环 口述内容每缺一项 未计时
-2 -3 -1 -5
10
-1 -1
6
未取舒适体位 未整理衣服 未整理用物 洗手不规范 记录不规范 不规范 动作不熟练 行动缓慢 未按题目要求做 每超半分钟
-1 -1 -1 -1 -2 -3 -2 -5 -4 -1
9.反复5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸不超过10秒钟 。如未成功，则进行进行CPR。如为2人操作，可每5个循环交 换按成功， 进行进一步生命支持。注意观察患者意识状态、生命体征、 尿量变化。计时。
10.使患者躺卧舒适，整理衣服。 11.整理用物，洗手、记录(口述记录内容)。 1.操作熟练、正确。
心肺复苏技术（应用简易呼吸器）操作规范
科室： 姓名： 考核日期：
操作标准 操 1.个人准备：衣帽整齐 作 准 2.备物：弯盘，纱布，简易呼吸器（检查是否完好） 备
1.携用物迅速接近患者。 2.判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者 意识丧失，快速判断没有呼吸或不能正常呼吸，立即大 声呼救求助，同时计时。
操 作 2.急救意识强，动作迅速、有效。 评 3.审题清楚，沉着冷静。 价
3.时间 3.5 分钟。（从评估意识至整理衣物完毕）
简易呼吸器）操作规范
考核者： 得分：
评分细则
着装一项不符合要求 准备用物少或多一项 -1 -1
分值 扣分
2 2 2
方法错误 -2 呼喊未朝向门口或人多处 -1 呼救不清或声音过小 -1 未计时 -1 复苏体位不符合要求 -2
考核者：
得分：
评估 体两侧。
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博尔塔拉蒙古自治州人民医院
心肺复苏标准操作规程(SOP)
一、目的：建立心肺复苏标准操作规程，以便在受试者出现心跳、
呼吸骤停时能及时、正确进行抢救，保证药物临床试验顺利进行
二、范围：适用于全部心血管药物临床试验
三、规程：
1.识别：
1.1医务人员诊断标准：突发意识丧失，伴大动脉（颈动脉和股动
脉）搏动消失，特别是心音消失，是心脏骤停的主要诊断标准
1.2非医务人员：意识丧失、呼吸停止、面色苍白或青紫即可诊断
2.呼救：心肺复苏同时上报负责人组织抢救
3.初级心肺复苏：
3.1 开通气道：清除口中异物和呕吐物，如有义齿取出，一手置
于患者前额用力加压，使头后仰，另一手的食、中两指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直的状态。
3.2 人工呼吸：根据患者无鼻息，胸部无起伏，10秒内判断患者
无呼吸后即可开始人工呼吸，同时联系麻醉科进行气管插管。
3.2.1 操作：用置于前额的手的拇指与食指捏住患者鼻孔，吸一口
气，用口唇把患者的口全罩住，然后缓慢吹气，每次吹气应该持续2秒以上，确保胸廓有起伏。
3.2.2 吹气频率：两人复苏时，每5次胸外按压给一次通气，单人
复苏，每15次胸外按压给两次通气，交替进行。
3.2.3 口对口呼吸只是临时抢救措施，应争取马上气管插管，用人
工气囊或呼吸机进行辅助呼吸与输氧，纠正低氧血症。
3.3 胸外按压
3.3.1 体位：病人置于水平位，头部不应高于心脏水平，抬高下肢
3.3.2 病人如卧床，应在背部垫以硬板
3.3.3 按压部位：正确部位是胸骨中下1/3交界处
3.3.4 按压方法：一只手的掌根部放在胸骨的下半部，另一只手掌
叠放在这只手背上，手掌根部横轴与胸骨长轴保持一致，手指伸展或交叉但不要触及胸壁。
按压时肘关节伸直，依靠背部和肩部的力量垂直向下按压，使胸骨压低3~5cm，随后突然放松。
放松时双手不要离开胸壁。
3.3.5 按压频率：100次/分
3.3.6 并发症：肋骨骨折、心包积血或心脏压塞、气胸、血胸、肺
挫伤、肝脾撕裂伤和脂肪栓塞
3.4 拳击复律：从20~25cm高度向胸骨中下1/3交界处拳击1~2
次，部分患者可瞬间复律，若未能恢复脉搏与呼吸不宜再次拳击。
不能用于室速且有脉搏的患者。
4.高级心肺复苏：
4.1纠正低氧血症患者自主呼吸未恢复行气管插管，用简易气囊
或呼吸机维持通气，根据血气分析结果调整氧浓度
4.2 除颤和复律：出现心室颤动后尽快除颤，一旦心电监测为室
颤，立即用200J能量进行直流电除颤，若无效进行第二次、第三次除颤，能量分别为200~300J和360J。
仍无效提示预后不良，继续胸外按压和人工通气，给1mg 肾上腺素静注，再以360J除颤一次，仍未成功重复静注肾上腺素，中间除颤。
除颤越早越好，可在初级阶段开始使用。
4.3 药物治疗尽早开通静脉通道，用肘前静脉或颈外静脉或行
中心静脉穿刺。
5.复苏后转往CCU进行进一步监护处理
四、参考依据：《内科学》第六版“心脏骤停与心脏性猝死”。