临床输血流程图
临床输血工作流程图
9. 血液报废
因过期、破袋或其他原因不能输用的血液制 品应当及时进行报废处理
要求 详细填写报废申请表 经血库负责人和科主任签署意见,呈报医
务科长签署意见,经主管院长批准同意后 进行销毁。做好相应记录,妥善保管文件。 按时上报成都市血液中心。
联系) 告知血型、血制品种类、血量、输用时间等,
并作好记录 若遇特殊情况,应与临床医师联系 若为急诊用血,必须使用专用红色取血介绍信 若需《献血证》请予以配合。接收《献血证》
后做好登记
4. 血液入库、出库
入库登记,交叉配血,配血报告, 发血 要求: 仔细核对患者信息 保证报告准确,签字完备 及时通知临床科室 若为稀有血型应按照预案要求事先通知临
2. 送检
申请单及合血标本送血库 要求: 合血样本和申请单同时送达 合血样本张贴条形码,应包含患者姓名、
性别、年龄、病区、住院号、申请者、采 样者、采样时间等信息 用紫盖真空管采集抗凝全血
3.联系血源、取血
输血科(血库)负责联系血源 要求: 电话或网络预约血源(只能与成都市血液中心
临床输血责任重大 需要谨慎小心 只要输血就存在不安全隐患 大家共同努力将风险降到最低
谢谢大家!
知识回顾 Knowledge Review
填写《不良反应回报单》交血库
7. 血袋回收、销毁
要求: 输血后及时将血袋送回血库,签字 废血袋置专用冰箱暂存,24h集中销毁 有相关记录
8. 退费
若需退费按以下流程: ①经治医生详细填写《用血申请表》一式两
联,黑色联交患者,红色联血库留存 ②交血库审核,签字 ③到医务科加盖公章 ④患者或家属带《身份证》、《户口簿》、
医院用血流程图
(一)医院临床输血流程图根据病情决定输血1填写输血治疗知情同意书填写临床用血申请、输血前检查单告知输血风险条款,选择输血方式,1逐项填写,不空项,双万签字。
交血库1r由血库联系区血库有无此品种血液逐项填写,不空项,急诊注明“急,';分级管理,大1,输血需审批。
r入库、交叉配血1核对病人信息,并与申请单一致发血r输血逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复由专人取血血后核并签字。
发、取血者逐项核对申请单,供、受血者信息,交叉配血结果,血液外观,签字确认。
由两名医护人员输血前、输血时核对配血记录单、血袋标签和受血者信息,检查血液质量后输血,不得自行贮血和加入其他药物,按相关规定输注和监护,及时发现输血不良反应及时处理,并记录。
病程记录完整详细,至少包括输血原因(输血前评估),与患者沟通情况、输注起始及结束时间、输注成分、血袋号、数量和血型,输注过程观察情况,有无输血不良反应,输血效果评价等。
输血量、发血量和病程记录一致,有输血不良反应及时填写输血不良反应卡及输血不良反应记录表,并送血库。
输血后血袋按规定12小时内返回血库保存。
临床紧急用血的批准流程(三)输血申请审核登记和用血报批登记流程(四)输血标本采集流程图接到输血申请单后,由血库工作人员持输血申请单和贴好标签的试管采集标本,采集前必须核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、腕带信息。
采集配血标本,必须严格遵守“一人一次一管〃的原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集二名患者的血标本。
住院患者转科或者转床,需要重新抽取血标本。
采集完成后必须核对标本标识与受血者是否相符采血者与血库接收标本者逐项核对申请单与血标本标签内容,签字确认。
(六)血液贮存质量检测流程图全血、血液成分入库前认真验收核对运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。
标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、储存条件等。
医院临床用血流程图
临床用血流程图一、医院临床用血不良事件上报流程图上报医务科二、使用输血器的操作流程三、医院临床输血流程图血型、血常规、不规则抗体、F 干功能、免疫八项等。
告知输血风险条款并打",选择输血方式,逐项填写,不空项,双方签字。
逐项填写,不空项,急诊注明“急” 核对病人信息,标本上至少注明患者姓 签名。
;医保审批否请注明;分级管理,大量输血需审批。
'科室,并与申请单一致,采血者在输血申请单上 填写输血治疗知情同意书 Q /-HR 兰 ■名、、'I 丄院号、 由医护或专门人员持标本和申请单送输血科,双方逐项核对登记签字。
逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、 字。
...... 逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查一 字。
由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、 得自行贮血和加入其他药物,按相关规定输注和监血液标本时发现输皿不良反应及时处理,并记录。
病程记录完整详细,至少包括输血 —— 沟通情况、输注成分、数量和血型, 输注过程观察情况,有无输血不良反应,输血效果评价等。
输血量、发血量和病程记录一致,有输血 不良反应及时填写输血不良反应单,并送输血科。
输血后血袋按要求处理。
注:急诊用血按相关规定参照执行。
受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复核并签 填查临床受者血型单按操作规程交叉配血,按规定复核并签袋标签和受血者信息,检查血液质量后输血,不四、特殊用血应急协调流程五、特殊情况下紧急输血的批准流程六、输血申请审核登记和用血报批登记流程七、输血标本采集流程图八、标本送检接收流程图九、血液发放、领血流程图取血和发血的双方共同核对输血记录单信息,包括受血者姓名、性别、年龄、科别、住院号、血型,供血者的血型、血液品种、齐U量及交叉配血结果等,确保发出的血液和输血记录单内容相符。
准确无误后,双方共同签名后方可将血发出。
血液发出后不得退回。
十、血液贮存质量检测流程图卜一、血液贮存质量反馈流程图十二、输血流程图输血宀完毕十三、输血不良反应处理流程图十四、紧急抢救非同型输注管理流程图根据配合性输血原则进行输血。
临床输血技术标准操作流程图
9、血液不是由本院输咖室验收并出具交叉配血检验
报告单。
严格执行双人核对
( 三)输血
建立静脉通路、使用输血前用药
输血前核对
病历、输血记录单、血袋
严格按密闭式周围静脉输液法建立静
脉通路。
核对方式: 一历、输血记录单,另一辦血袋; 逐项执人先诵读,另一人复诵核对
严格执行双人,同时携带病历、输 血单、输血用具和血制品; 必
须推治疗车
严格执行双人核对
确认病人静脉通路完好 用安尔碘棉签 2 次消毒血袋的出口
周围,将其覆盖段的塑料管旋下,将
输血前输液袋上的输血器针头拔出, 插入血袋入口,血袋挂于输液器架上
> 严格执行双人核对; 核对内容同输血前核对
鍾
输血单、输液单、临时医嘱 15min 再次调节滴
输注是否通畅、患者的主诉等: 将输血
记录单粘贴在病历中
核对内容: 受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh 血型)、血液成分、用血量、编号、交叉 配血果、血液的郁餓 、质量。
^
洗手,至病人床边
输血时核对 患者、床边卡、腕带、输血单、病历、 血袋、输液单
捽血袋
确认通畅、消毒
调节滴数,<20 滴/min
输 rfn 后校对 输血单、 输液单、患者、腕带、 床边卡
临床输血技术标准操作流程图
( 一)受血者血样采集
操作流程
治疔室核对
医嘱、《输血治疗同意书》、采血标签
要点说明
严格执行双人查,既往有无输
血不良反应
采血时核对
采血标签、患者、床边卡、腕带
采集血样
( 二)接收血液
检杳血液质量