(完整word版)病案室各岗位设置要求

病案室规章制度范本(2篇)

病案室规章制度范本一、病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写水平。

二、观察室和住院病员应有完整的病案，病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写，病案室定期回收并注意检查各项、各栏是否完整，整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。

三、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务科批准方可进行。

四、按医院规定对各科室病案进行评审、判分。

反映存在问题及改进意见。

与各科室保持密切联系。

监督检查指导工作，保证病案质量。

五、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。

做好病案资料的编码，首页微机录入。

六、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办理借阅手续。

七、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案，需要时经医务部批准给予复印。

八、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾。

九、病案装订岗位职责：1(一)负责对每份出院病案进行整理，按省“病案书写规范”要求，按程序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。

(二)对缺损病案，进行修补，不能修补____通知该病区进行更换。

(三)要熟练、准确掌握中医病症分类与编码及icd—10编码。

准确率达____%，对每份出院病案，其主要诊断及手术名称，进行编码，同时做好损伤、形态及补充编码。

(四)字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。

(五)为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。

病案室规章制度范本（2）病案室规章制度第一条病案室的任务和职责1. 病案室是医疗机构内负责管理和归档病案的部门，负责整理、归档、保管和利用病案资料，提供有关病历信息的服务。

2. 病案室应当具备合格的人员、设备和工作环境，确保病案的保密性、准确性和完整性。

第二条病案室的组织结构和人员配置1. 病案室应当设立病案室主任，由具备病案管理工作经验和相关专业知识的人员担任。

病案室人员配置标准

病案室人员配置标准
病案室人员配置标准根据医院规模和病案室工作量的大小而有所不同。

一般来说，病案室人员包括以下岗位：
1. 病案室主任：负责整个病案室的管理和协调工作，包括病案质量控制、统计分析等。

2. 病案质量管理人员：负责病案质量控制工作，包括审核病案完整性、规范性和准确性，及时补充和纠正病案信息，确保病案质量符合标准。

3. 病案统计人员：负责病案统计工作，包括按照要求进行统计编码、数据录入和汇总，生成各类统计报表。

4. 病案归档人员：负责对病历资料进行整理归档工作，包括对纸质病历的整理和存档，以及电子病历的管理和归档。

5. 病案查阅人员：负责对需要查阅的病历进行审查、整理和发放工作，确保病历的安全性和保密性。

6. 病案编码人员：负责对病案进行疾病和手术编码工作，确保编码的准确性和规范性。

7. 病案财务管理人员：负责病案相关费用的结算和管理工作，包括与医保相关的费用核对和报销事宜。

需要注意的是，病案室人员的数量和配置标准应根据实际情况
进行评估和确定，以保证病案室工作的高效性和质量。

同时，不同地区和医院对病案室人员配置的要求可能会有所差异，具体应遵循所在地的相关规定和标准。

病案室各岗位职责

病案室各岗位职责病案室是医院中一个重要的部门，它承担着病案管理、卫生统计和医疗质量评价等重要职责。

在病案室中，不同的岗位有着不同职责和要求，下面将介绍病案室各岗位的职责和工作内容。

一、病案质控岗位：作为病案室中的重要一环，病案质控岗位主要负责对病案的质量进行管理和控制，确保病案的准确性和完整性。

具体职责包括：1. 审核病案资料：病案质控岗位通过仔细审核病案资料，包括病历、检查报告、手术记录等，确保病案的内容真实、准确。

2. 提升病案质量：通过对病案的分析和评估，病案质控岗位提出改进建议，帮助医务人员完善病案记录，提高病案质量。

3. 质量报告编制：负责编制病案质量报告，记录和汇总病案质量数据，为医院决策提供依据。

二、编码员岗位：编码员是病案室中的重要岗位，主要负责对病案进行编码工作，确保医疗费用计算的准确性。

具体职责包括：1. 疾病编码：根据国家相关标准，编码员对医生诊断的疾病进行编码，确保医疗费用的准确计算。

2. 操作编码系统：编码员需要熟练掌握医疗编码系统，包括ICD-10等，确保编码的标准与规范。

3. 质量监控：负责监控医疗编码的质量，确保编码的准确性和一致性。

三、病案管理岗位：病案管理岗位是病案室中的管理层岗位，主要负责病案管理和数据统计等工作。

具体职责包括：1. 病案收集和归档：病案管理岗位负责对病历资料的收集、整理和归档工作，确保病案的安全保管和易查阅。

2. 统计分析：对医院病案数据进行统计分析，提供参考数据并辅助医院的决策制定。

3. 病案流转管理：负责病案的流转管理，包括病案借阅、传递等，确保医务人员能够及时获取需要的病案资料。

四、数据负责岗位：随着医疗信息化的发展，病案室中的数据负责岗位具有越来越重要的角色。

其主要职责包括：1. 数据管理与清洗：负责对病案数据进行管理和清洗，确保数据的准确性和完整性。

2. 数据分析与报告：对病案数据进行分析和报告，为医院决策提供数据支持。

3. 数据安全保护：负责病案数据的安全保护，防止数据泄露和滥用。

病案岗位说明书

病案岗位说明书一、岗位概述病案岗位是医院中非常重要的职位之一，负责对患者的病历进行管理、整理和归档，确保病历信息的准确性和完整性。

病案岗位需要具备医学知识、信息管理技巧和严谨的工作态度。

本文将详细介绍病案岗位的职责、要求和工作流程。

二、岗位职责1. 病历管理：负责患者病历的管理工作，包括病历的归档、整理、存档和保密工作，确保病历的安全和完整性。

2. 病案质量管理：负责病案质量的监控和评估工作，对病历进行质量检查，确保病历的准确性和规范性。

3. 病案编码：根据医学知识和编码规范，对患者病历进行编码工作，确保病历信息的统一和规范。

4. 统计报表：根据医院和政府的要求，对病案数据进行统计和报表的制作，提供给相关部门进行分析和决策。

5. 协调沟通：与医生、护士和其他相关部门进行沟通和协调，解决病历相关问题，确保病历工作的顺利进行。

三、岗位要求1. 医学知识：具备一定的医学知识，了解常见疾病、诊断和治疗方法，能够理解和解读医学术语和病历内容。

2. 信息管理技巧：熟悉病案管理系统和电子病历系统的操作，掌握信息管理和数据分析的基本技能。

3. 严谨细致：工作态度严谨，具备细致的工作习惯，能够准确记录和整理病历信息，确保数据的准确性和完整性。

4. 法律法规：了解医疗法律法规和隐私保护相关政策，保证病历信息的保密性和安全性。

5. 团队合作：具备良好的沟通能力和团队合作精神，能够与其他部门进行良好的协作，解决问题和提高工作效率。

四、工作流程1. 接收病历：从医生、护士等医疗人员处接收患者病历，确保病历的完整性和准确性。

2. 病历整理：对患者病历进行整理和分类，按照病案管理系统的要求进行归档和编码。

3. 病案质量检查：对病历进行质量检查，检查病历的完整性、准确性和规范性，确保病历质量达到要求。

4. 病案编码：根据医学知识和编码规范，对患者病历进行编码工作，确保病历信息的统一和规范。

5. 统计报表：根据医院和政府的要求，对病案数据进行统计和报表的制作，提供给相关部门进行分析和决策。

病案室人员配置标准

病案室人员配置标准
病案室是医疗机构中负责管理和归档病历和病案的部门，其人员配置标准应根据医疗机构的规模、病案量、服务范围和需求等因素进行具体确定。

以下是一般医疗机构病案室人员配置标准的参考内容：
1. 病案室主任：负责病案室的日常管理、协调工作，具有医学或医学信息管理相关专业背景。

2. 医学信息专员/医疗记录质量管理专员：负责病案质量管理、病案信息统计分析等工作，具备医学或医学信息管理相关专业背景，熟悉相关法律法规和标准。

3. 病案整理员：负责病历的整理、分类、装订，确保病案的完整性和准确性，具备医学或医学信息管理相关专业知识，掌握病历管理规范和操作技能。

4. 病案归档员：负责病案的归档和保管，确保病案的安全性和可检索性，具备医学或医学信息管理相关专业知识，掌握病案归档管理规范和操作技能。

5. 病案抽检员：负责对病案的抽检工作，检查病案的完整性和准确性，具备医学或医学信息管理相关专业知识，熟悉病案抽检工作流程和标准。

6. 病案数据录入员：负责将纸质病历中的数据录入电子系统，确保数据的准确性和完整性，具备医学或医学信息管理相关专
业知识，熟悉医学术语和病案数据录入规范。

需要注意的是，以上人员配置标准仅为参考，实际配置需根据具体情况进行调整，例如大型综合医院可能需要更多的人员进行病案管理工作，而小型医疗机构则相对较少。

另外，医疗信息化水平的提高也会对人员配置产生影响，可能需要增加一些具备医学信息系统操作和维护能力的人员。

病案室各岗位职责

病案室各岗位职责住院病案室是医院中非常重要的一个部门，它承担着记录和整理患者病历信息的重要任务。

病案室的工作内容涵盖了不同岗位的职责，它们各司其职，共同为患者提供高质量的医疗服务。

下面，将分别介绍病案室中各个岗位的职责。

1. 病案质控员：病案质控员是病案室中非常重要的一员，他们负责对病案进行质量的监督和控制。

他们需要审查病案的完整性和准确性，确保病历的信息完整、清晰、准确，并符合医院的规范要求。

此外，病案质控员还需要对病案编码进行审核，确保编码的准确性和一致性。

2. 病案归档员：病案归档员主要负责对已经完成的病案进行整理和归档。

他们按照医院规定的分类方式，将病案按照病人或科室进行分类整理，并将其存档于指定的位置。

病案归档员需要保证病案的安全性和保密性，同时要确保档案的整洁有序。

3. 病案统计员：病案统计员主要负责对病案的统计工作。

他们需要汇总和分析医院的病案数据，并向相关部门提供统计报表。

病案统计员需要熟悉医院的信息系统，能够运用计算机软件进行数据的整理和处理。

4. 病案审核员：病案审核员主要负责对病案的审核工作。

他们需要核对病案的完整性和准确性，确保病历的信息录入没有错误和遗漏。

同时，病案审核员还需要配合医疗质量管理部门的工作，参与病案质控指标的制定和实施。

5. 病案整理员：病案整理员主要负责对患者病历信息的整理和录入。

他们需要将医生的诊断、检查结果、治疗方案等信息记录于病历中，并按照医院的要求进行分类和归档。

病案整理员需要对医学知识有一定的了解，以便正确理解和记录病历信息。

6. 病案管理员：病案管理员是病案室的主管，负责全面管理病案室的工作。

他们需要制定并实施病案管理的规章制度，指导和监督病案室中的各个岗位的工作。

病案管理员还要与其他部门进行沟通协调，确保病案室的工作与医院的运行保持良好的协同性。

病案室是医院中一个十分重要的部门，各个岗位的职责是相互联系和配合的。

只有各个岗位的工作做好，才能保证患者病历信息准确无误，医院的医疗质量得到有效保障。

病案室各岗位职责

病案室各岗位职责病案室是医院管理中非常重要的一个部门，它负责收集、整理、保管和利用患者的医疗病案信息，为医疗、教学、科研、保险、法律等提供重要的依据和支持。

为了确保病案室的工作能够高效、准确、有序地进行，每个岗位都有其明确的职责和分工。

一、病案室主任职责病案室主任是整个科室的领导者和管理者，需要具备较高的专业素养和管理能力，以确保科室的正常运转和发展。

1、制定和完善科室的各项规章制度、工作流程和质量标准，确保病案管理工作的规范化和标准化。

2、负责科室的日常管理工作，包括人员安排、工作分配、绩效考核等，保证各项工作任务按时、高质量完成。

3、组织和协调科室与医院其他部门之间的沟通与合作，确保病案信息的顺畅流通和有效利用。

4、定期对科室工作进行总结和评估，发现问题及时解决，并提出改进措施和建议，不断提高工作效率和服务质量。

5、负责科室的业务培训和继续教育工作，提高科室人员的业务水平和综合素质。

6、关注行业发展动态，引进和推广新的病案管理技术和方法，推动科室工作的创新和发展。

二、病案回收岗位职责病案回收岗位是病案管理工作的第一道环节，其工作质量直接影响到后续工作的开展。

1、每天到各个临床科室回收出院患者的病案，确保病案的完整性和准确性。

在回收过程中，要与临床科室的医务人员进行交接，核对病案的数量和内容。

2、对回收的病案进行初步整理，检查病案是否有缺页、漏项等情况，并及时通知相关科室进行补充和完善。

3、将回收的病案按照科室、出院日期等进行分类和登记，建立病案回收台账，便于后续的管理和查询。

4、负责将回收的病案及时送达病案室，确保病案能够及时进入后续的整理和归档环节。

三、病案整理岗位职责病案整理岗位是对回收的病案进行进一步的整理和装订，使其符合归档和保存的要求。

1、对回收的病案进行详细的审核和整理，检查病历的书写质量、医疗记录的完整性和准确性。

对于存在问题的病案，及时与相关科室沟通并要求整改。

2、按照病案管理的规范要求，对病案进行排序、装订和编号，确保病案的装订牢固、整齐美观。

病案岗位说明书

病案岗位说明书一、岗位概述病案岗位是医疗机构中非常重要的职位之一，主要负责病案管理工作。

病案管理是医疗质量管理的重要组成部分，对于医疗机构的科学化、规范化管理具有重要意义。

病案岗位的主要职责包括病案收集、整理、编码、归档和统计分析等工作。

本文将详细介绍病案岗位的职责和要求。

二、岗位职责1. 病案收集：负责收集医疗机构内各科室的病案资料，并确保病案的完整性和准确性。

2. 病案整理：对收集到的病案资料进行整理和归类，确保病案的条理清晰。

3. 病案编码：根据国家相关规定和医疗机构的编码规范，对病案进行编码工作，确保编码的准确性和统一性。

4. 病案归档：将编码完成的病案资料进行归档，建立病案档案，确保病案的安全性和易查阅性。

5. 病案质量控制：对病案进行质量控制，包括病案的完整性、准确性和规范性等方面的审核和评估工作。

6. 病案统计分析：根据医疗机构的需求，对病案资料进行统计分析，提供科学依据和参考意见。

三、岗位要求1. 医学知识：具备一定的医学知识，熟悉常见疾病的临床表现、治疗方法和医学术语等。

2. 病案管理：熟悉病案管理的相关法律法规和政策，了解病案管理的流程和要求。

3. 信息管理：具备良好的信息管理能力，熟练运用电子病案管理系统和办公软件，能够高效地处理病案资料。

4. 细致认真：工作细致认真，能够准确地整理和归档病案资料，确保病案的完整性和准确性。

5. 保密意识：具备较高的保密意识，能够严格遵守医疗机构的保密制度，确保病案的安全性。

6. 团队合作：具备良好的团队合作精神，能够与其他科室和岗位进行有效的沟通和协作。

四、发展前景随着医疗质量管理的不断提高和医疗信息化的推进，病案管理的重要性日益凸显。

病案岗位是医疗机构中不可或缺的一环，对于提高医疗质量、优化医疗流程和提升医疗服务水平具有重要作用。

因此，病案岗位的发展前景广阔，对于有相关经验和专业知识的人才需求量大。

总结：病案岗位是医疗机构中非常重要的职位，主要负责病案管理工作。

病案室各岗位设置要求

病案室各岗位设置要求岗位1：组长专业要求：临床医学、病案管理、卫生信息管理专业学历要求：本科人事关系：正式或人事代理职责：1、编码、病案质控、表格管理、5个临床科室归档病案整理2、病历写袋、归档3、未及时归档医疗资料整理4、为病人查住院号5、病案室的卫生、安全6、病案回收情况统计7、无法查找的病历查登记、开证明7、病案室日常管理岗位2：副组长专业要求：临床医学、病案管理、卫生信息管理专业学历要求：本科人事关系：正式或人事代理职责：1、编码、病案质控、表格管理、5个临床科室归档病案整理2、病历写袋、归档3、未及时归档医疗资料整理4、为病人查住院号5、病案室的卫生、安全6、病案回收情况统计7、协助组长对病案室进行日常管理岗位3—9：病案管理员专业要求：临床医学、病案管理、卫生信息管理专业学历要求：本科人事关系：正式或人事代理职责：1、编码、病案质控、表格管理、5个临床科室归档病案整理2、病历写袋、归档3、未及时归档医疗资料整理4、为病人查住院号5、病案室的卫生、安全6、病案回收情况统计岗位10：复印员专业要求：医疗或护理相关专业学历要求：中专以上人事关系：正式或人事代理职责：病历复印、登记、病历邮寄岗位11、12：库房管理员专业要求：医疗或护理相关专业学历要求：中专以上人事关系：正式或人事代理职责：1、查病历、找病历、病历回收2、病历借阅登记、归还消借3、未及时归档医疗资料整理4、为病人查住院号5、病案库房的卫生、安全。

病案岗位说明书

病案岗位说明书一、岗位概述病案岗位是医疗机构中非常重要的职位之一，主要负责病案管理工作，包括病历的归档、整理、编码、质量控制等工作。

病案岗位需要具备一定的医学知识和病案管理技能，能够准确、规范地处理病历信息，确保医疗机构的病案管理工作顺利进行。

二、岗位职责1. 病案归档与整理：- 负责将已完成的病历归档到病案室中，确保病历的安全、完整性；- 对病历进行整理，按照规定的顺序进行分类和编号，便于后续操作和查询。

2. 病案编码：- 根据病历的内容和医学知识，对病历进行编码，包括疾病诊断、手术操作、医疗费用等方面的编码；- 严格按照国家相关的编码规范和标准进行操作，确保编码的准确性和一致性。

3. 病案质量控制：- 审查病历的完整性和规范性，确保病案的质量符合相关要求；- 对病历中可能存在的错误、遗漏或不规范的地方进行纠正和改进，提高病案质量。

4. 病案统计与报表：- 根据医疗机构的需求，进行病案统计工作，包括病案数量、病种分布、手术操作情况等方面的统计；- 生成相应的报表，为医疗机构的管理和决策提供数据支持。

5. 信息查询与提供：- 根据医疗机构内部人员的需求，提供病历信息的查询和提供服务；- 协助其他部门或个人进行病案相关信息的查询和分析。

三、任职要求1. 医学知识：具备一定的医学基础知识，熟悉常见疾病的临床特点和诊断治疗过程。

2. 病案管理技能：熟悉病案管理工作流程，掌握病案归档、整理、编码、质量控制等技能。

3. 信息管理能力：具备良好的信息管理能力，能够准确、规范地处理病历信息。

4. 细致认真：工作细致认真，具备高度的责任心和敬业精神，能够保证病案管理工作的准确性和及时性。

5. 团队合作：具备良好的团队合作精神，能够与其他部门或个人进行有效的沟通和协作。

四、工作环境病案岗位主要在医疗机构的病案室内工作，工作环境相对安静，需要长时间坐姿操作电脑。

由于病案涉及患者的隐私信息，工作人员需要严格遵守保密制度，确保患者信息的安全性。

病案室岗位说明书

病案室岗位说明书关键信息1、岗位名称：病案室岗位2、所属部门：＿___________________________3、直接上级：＿___________________________4、直接下级：＿___________________________5、岗位职责：＿___________________________6、任职资格：＿___________________________11 岗位职责111 负责病案的回收、整理、装订、归档、保管和利用工作。

对每份病历进行认真检查，确保病历的完整性和准确性，如发现问题及时通知相关科室进行补充和修改。

112 按照规定的流程和标准，对病历进行分类、编码和索引，便于病历的检索和查询。

113 严格遵守病案保管的相关规定，确保病案的安全和完整。

做好防火、防潮、防虫、防盗等工作，防止病案的损坏和丢失。

114 负责病案的借阅管理工作，严格按照借阅制度办理借阅手续，督促借阅人按时归还病历，并对归还的病历进行检查，确保病历的完整性。

115 对病案的使用情况进行登记和统计，为医院的管理和决策提供数据支持。

116 协助医疗纠纷的处理，提供相关的病案资料，并配合有关部门进行调查和鉴定。

117 参与医院的信息化建设，负责病案信息的录入和维护，确保病案信息的准确性和及时性。

118 定期对病案进行清查，对过期的病案按照规定进行处理。

119 完成领导交办的其他工作任务。

12 任职资格121 具有医学相关专业背景，大专及以上学历。

122 熟悉病案管理的相关法律法规和规章制度，具有较强的责任心和保密意识。

123 具备一定的计算机操作能力，能够熟练使用办公软件和病案管理系统。

124 具有良好的沟通能力和团队合作精神，工作认真细致、有耐心。

125 具有一定的文字处理能力，能够准确、清晰地书写各类报告和记录。

21 工作流程211 病案回收流程定期到各临床科室回收出院病历，与科室交接病历数量和质量。

病案室的设置

病案科室的设置一、病案科的工作间的设置1、主任办公室：病案科主任应有独立的办公室。

2、工作人员办公室：工作人员需要有独立的办公场所，每个人最少应该有6㎡的工作空间。

3、病案阅览室：病案科应设有医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室1~2间，总面积25~50㎡。

4、对话接待室：为接待查询或复印病案的来客。

需要有30㎡以上宽敞明亮、对话方便的接待室和等待复印来者的休息场所。

5、病案库：病案科保存有大量的病案，而且日复一日不断增加，病案科工作间至少应有储存5年以上常用病案的空间，超过5年以上常用的病案要有保持病案的第二库房。

病案库房可分为活跃病案库和非活跃病案库，即病案常用和不常用的库房。

一般100~500床位的医院活跃库房面积不少于150~300㎡。

6、电子设备存储与维护的空间：随着病案信息化管理的进展，病案科电子设备不断增多（如：光盘存储器，缩微产品）都需要保存的空间和适宜的设施。

二、病案科的人员编制1、病案科主任1人，负责把关本科室的日常工作，协调本科与其他科室、单位的工作与信息沟通，完成上级交代的其他工作。

2、病案质控人员2人，负责终末病历的质控。

3、病案管理员1人，负责全院10个病区的出院病历的回收、装订、上架、病历复印和借阅等。

4、病案编码员2人，负责病案的疾病和手术编码、录入。

5、病案统计人员1人，负责统计病案数据核查、死亡病例上报、病历查档、索引示踪等。

三、病案科的设备硬件设备1、病案科必须配备与其工作相适应的办公设备，如办公桌椅、直线电话、装订机、激光打印机、传真机、计算机等先进的电子化设备，为整理病案所需的大长方形桌子。

2、存储病案的归档设备：（1）开放式固定病案架：适用于存储频繁使用的病案，便于快速检索和归档，适合于任何类型的病案归档系统。

（2）密集型移动病案架：有手摇控制和电力自动控制两种类型，需要在地面铺设轨道进行安装，整个病案架可集合成一个整体节省空间而且有很好的防尘效果。

因其密集查找病案需要移动架位，不利于迅速大量的查找或归档病案。

病案室规章制度（二篇）

病案室规章制度一、工作宗旨病案室作为医疗机构的重要部门，负责病案管理、病案质量控制和信息统计工作。

其宗旨是按照相关法律法规和规范要求，保证病案质量，提供准确完整的病案信息，为医疗质量提供可靠依据。

二、组织机构病案室设主任一名，副主任若干名，操作人员若干名，均经医院委派或通过竞聘聘用。

病案室主任对操作人员负责，副主任协助主任工作。

三、人员管理1. 病案室操作人员应具备相关专业知识，并定期参加培训，提升自身业务水平。

2. 病案室操作人员应保持工作状态良好，穿着整洁，不得穿拖鞋、短裤等不雅服装。

3. 病案室操作人员应保密病案信息，禁止私自泄露或外传病案资料。

4. 病案室操作人员应遵守工作纪律，不得以个人原因迟到早退，严禁私自调换工作班次。

四、病案管理1. 病案室应按照相关要求对病案进行分类编目、整理和归档，确保病案的完整性和准确性。

2. 病案室应制定并执行病案借阅制度，借阅病案需进行登记、审核和归还记录，确保病案的安全。

3. 病案室应建立病案质量控制机制，对病案质量进行定期检查和评估，并及时整改不合格的病案。

4. 病案室应保持病案信息的完整性和及时性，及时录入和更新病案信息，确保医院各部门能够准确查询病案资料。

五、病案整理1. 病案整理应尽早进行，不得延误，确保病案归档的及时性。

2. 病案室操作人员应按照规定的流程和标准对病案进行分类归档，确保病案的有序、规范。

六、病案存档1. 病案室应按照医疗机构病案管理相关规定，制定病案存档管理制度，明确病案存档的标准和流程。

2. 病案室应按照保密要求和防火要求对病案资料进行存放和保管，确保安全可靠。

3. 病案室应建立病案借阅制度，对借阅病案进行登记和审核，并及时归还。

七、病案质控1. 病案室应建立病案质量评估机制，定期对病案质量进行检查和评估，及时发现和纠正问题。

2. 病案室操作人员应对病案质量负责，确保病案的完整性、准确性和规范性。

3. 病案室应配合医院相关部门进行病案质量检查和复核，及时整改不合格的病案。

病案室人员管理制度

一、总则为规范病案室人员管理，提高病案管理质量，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、病案室人员职责1. 病案室主任职责：（1）全面负责病案室的管理工作，确保病案管理制度的贯彻执行；（2）负责病案室人员的选拔、培训、考核和奖惩；（3）组织制定病案室各项工作流程，确保病案收集、整理、归档、保管等环节的规范操作；（4）负责病案室与其他部门的沟通协调，确保病案信息的准确性和完整性；（5）定期向上级领导汇报病案室工作情况。

2. 病案管理员职责：（1）负责病案的收集、整理、归档、保管和查询工作；（2）协助病案室主任制定病案管理规章制度，并监督执行；（3）负责病案信息的录入、核对和更新工作；（4）协助统计人员做好病案统计工作；（5）对病案进行保密，确保患者隐私不被泄露。

3. 病案档案员职责：（1）负责病案档案的整理、分类、归档、上架和保管工作；（2）负责病案档案的检索、借阅和归还工作；（3）负责病案档案的数字化工作；（4）负责病案档案的安全和保密工作。

三、病案室人员管理1. 人员选拔：（1）病案室人员应具备良好的职业道德和敬业精神；（2）具备一定的医学、法学和计算机知识；（3）具有病案管理相关工作经验者优先。

2. 培训：（1）病案室人员应定期参加上级部门组织的病案管理培训；（2）病案室主任应组织内部培训，提高人员业务水平；（3）对新入职的病案室人员，应进行岗前培训，使其尽快熟悉工作流程。

3. 考核：（1）病案室人员应定期进行考核，考核内容包括业务水平、工作态度、工作效果等；（2）考核结果作为评优、晋升和奖惩的依据。

4. 奖惩：（1）对表现优秀的病案室人员给予表彰和奖励；（2）对违反规章制度的病案室人员给予批评教育和处罚。

四、附则1. 本制度自发布之日起施行，由病案室主任负责解释；2. 本制度如有未尽事宜，可根据实际情况予以修订。

病案室各岗位设置要求

病案室各岗位设置要求岗位1：组长专业要求：临床医学、病案管理、卫生信息管理专业学历要求：本科人事关系：正式或人事代理职责：1、编码、病案质控、表格管理、5个临床科室归档病案整理2、病历写袋、归档3、未及时归档医疗资料整理4、为病人查住院号5、病案室的卫生、安全6、病案回收情况统计7、无法查找的病历查登记、开证明7、病案室日常管理岗位2：副组长专业要求：临床医学、病案管理、卫生信息管理专业学历要求：本科人事关系：正式或人事代理职责：1、编码、病案质控、表格管理、5个临床科室归档病案整理2、病历写袋、归档3、未及时归档医疗资料整理4、为病人查住院号5、病案室的卫生、安全6、病案回收情况统计7、协助组长对病案室进行日常管理岗位3—9：病案管理员专业要求：临床医学、病案管理、卫生信息管理专业学历要求：本科人事关系：正式或人事代理职责：1、编码、病案质控、表格管理、5个临床科室归档病案整理2、病历写袋、归档3、未及时归档医疗资料整理4、为病人查住院号5、病案室的卫生、安全6、病案回收情况统计岗位10：复印员专业要求：医疗或护理相关专业学历要求：中专以上人事关系：正式或人事代理职责：病历复印、登记、病历邮寄岗位11、12：库房管理员专业要求：医疗或护理相关专业学历要求：中专以上人事关系：正式或人事代理职责：1、查病历、找病历、病历回收2、病历借阅登记、归还消借3、未及时归档医疗资料整理4、为病人查住院号5、病案库房的卫生、安全。

病案室工作制度和岗位职责

病案室工作制度和岗位职责xx年xx月xx日contents •工作制度•岗位职责•管理制度•服务标准目录01工作制度1病案室设置及管理规定23病案室应设置在清洁、安静、光线充足的地方。

室内应保持适宜的湿度和温度，空气清新，无尘土、无污染、无异味。

病案室内应设立专柜存放病案，病案放置应整齐、有序，便于查找。

病案室工作应遵循“严谨、规范、细致、高效”的原则。

病历收集、整理、装订、编码、录入等环节应规范操作。

病历归档应按要求分类、排列、装订、编码、索引等，保证病历查阅的便捷性。

病案室工作流程与操作规范病案室应建立安全保卫制度，确保病历的安全与保密。

病案室应建立卫生清洁制度，保持室内整洁与卫生。

工作人员应穿戴整洁的工作衣帽，不得在病案室内吸烟、饮食等。

病案室安全与卫生制度病案室值班与交接班制度工作人员应按时交接班，明确工作任务和要求。

值班人员应做好值班记录，及时处理值班期间的工作问题。

病案室应安排专人值班，确保病历随时归档和安全。

病案室应急处理制度病案室应制定应急处理预案，应对突发事件。

如遇火灾、水灾等自然灾害，应及时采取应急措施，确保病历的安全。

对于不可抗力造成病历损失的，应按照相关规定及时上报和处理。

病案室对外服务制度病案室应设立对外服务窗口，为患者提供病历查询、复印等服务。

工作人员应遵守服务规范，热情、耐心、细致地服务患者及其家属。

对于涉及患者隐私的信息，应严格保密，不得随意泄露。

02岗位职责制定病案室工作计划，合理安排人员和工作任务，保证病案室各项工作的正常进行。

负责组织和协调病案的收集、整理、装订、编码、录入等工作，确保病案资料完整、真实、准确。

监督病案室工作人员的工作质量，定期组织业务学习和培训，提高全科人员的业务水平和工作能力。

负责定期对病案室工作进行检查和考核，及时发现问题并解决问题。

积极与相关部门和科室沟通协调，及时解决工作中的问题。

病案室主任岗位职责病案室护士长岗位职责负责监督和管理护理人员的日常工作质量，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。

病案室各岗位职责

病案室各岗位职责【篇一：病案室岗位职责】部门：病案室岗位名称：主任员工编号：岗位编号：140001执行日期：工作概要负责病案信息系统管理，并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。

管理本科室所有员工，不断激励员工的潜在工作能力，达到员工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的。

请示上报医疗副院长。

工作职责组织管理1．建立并发展病案服务系统，使之达到医院的目标和标准。

2．分析、评估病历及检索系统。

3．设立和指导病历摘要系统。

4．参加与病历及医疗信息有关的委员会。

5．收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。

6．为医院和院外相关部门提供病案统计数据。

7．协助医院完成相关研究工作。

8．为医院员工提供病案管理的岗前培训和在职教育。

9．提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。

10．在已批准的预算控制下管理本部门，选择定购相关的设备和物品。

11．完成医疗表格的编号和基本格式核对工作。

人员管理1．负责制定和实施本部门新员工的岗前培训计划。

2．负责做好本部门员工的年度绩效评估工作，并将评估结果及时与被评估者进行面对面交流。

达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的，有利于工作质量和效率不断提升。

3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训)，主动关心员工的职业生涯发展。

4．负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的计划。

质量管理1.协助医疗人员评估医疗服务质量，并完善评估的标准和方法。

2.评估协调病案室的各项工作，建立有关的标准，必要时进行适当修改，使各项工作顺利完成，并努力使之与其它科室共同达到医院规定的目标。

3.评估和完善用于本部门的工作制度和程序，以满足医务人员、行政管理和政府机构、保险业和病人的需要。

4．组织科务会议，传达医院周会内容，讨论各岗位的困难和问题的解决方法。

5．协助医疗的持续质量改进活动。

6.完成本部门的年度总结和工作计划。

7．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。