降糖药口服时间有讲究,千万别弄错了!
降糖药的服用方法
降糖药的服用方法
降糖药一般需要在医生的指导下使用。
下面是一般的降糖药的服用方法：
1. 按照医生的建议，选择合适的降糖药品。
2. 每次服药前先洗手，确保双手清洁。
3. 按照处方或说明书上的剂量准确地取药，并遵循医生的指示。
4. 一般来说，降糖药需要在餐前或餐后服用，具体服用时间和饭前饭后有关，需遵循医生的建议。
5. 口服药物时，可以用适量的温水送服，注意药物是否需要空腹服用。
6. 如果服用的是胰岛素注射剂，需要使用注射器或胰岛素笔进行注射。
首先要确保注射器或胰岛素笔的干净，同时使用不同时间的胰岛素注射剂时要用不同的注射器或更换针头。
7. 使用降糖药物期间，可以每天固定时间测量血糖，以掌握用药效果。
8. 尽量按时服药，避免漏服或重复服药。
9. 如果在服药期间出现异常症状或副作用，应及时向医生咨询。
10. 在使用降糖药物期间，建议保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、控制体重等。
请记住，任何时候使用降糖药物都需要在医生的指导下进行，且具体服用方法可能因药物种类和个人情况略有不同。
降糖药,餐前餐后有学问
降糖药，餐前餐后有学问
糖尿病被世界卫生组织列为世界性疾病之一，2000年的世界糖尿病日的主题是：“健康在你手中——新千年糖尿病与生活方式”。
以下介绍几种降糖药服法，能使更多的人从中受益。
磺脲类——餐前半小时服。
此类药物常用的有优降糖、达美康、美吡哒、糖适平等。
其作用机制是直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而起降糖作用，故只对胰岛功能尚未完全丧失的Ⅱ型糖尿病人有效。
由于它们进入人体后需要一定的时间来刺激胰岛细胞分泌胰岛素，因此服药时间宜选在餐前半小时左右。
双胍类——餐后服。
双胍类包括苯乙双胍(降糖灵)、二甲双弧(格华止、迪化糖啶)。
其作用是促进外周组织(如肌肉等)
对葡萄糖的利用、抑制肝糖原异生和肠道对葡萄糖的摄取，从而使血糖降低。
特别适用于饮食控制效果不佳、体型肥胖的Ⅱ型糖尿病人。
这类药物对胃肠道有刺激作用，最好在餐后服用。
葡萄糖苷酶抑制剂——与第一口饭同服。
此类药物是降糖药物中的新秀，其代表药物是拜糖平(阿卡波糖)，作用机制主要是通过延迟和减少肠道对淀粉的分解消化和吸收来控制餐后血糖的升高幅度，对糖耐量异常及餐后血糖控制不好的病人尤其有效，用法是嚼碎后与第一口饭同服，若在餐前或餐后服用则疗效均大打折扣。
降糖药物的应用还应注意以下几点：1．只适用于Ⅱ型糖尿病人。
2．同一类的降糖药物不得联用。
3．对磺胺药过敏者应慎用磺脲类降糖药。
常用降糖药服用时间看过来，都在这，硬干货
常用降糖药服用时间看过来，都在这，硬干货常用降糖药服用时间简介新冠疫情严峻，全国各地相继实施封闭式管理，糖尿病等慢病患者需要长期服药，如何正确规范服药关系到慢病患者（这里主要介绍糖尿病）病情稳定控制，如糖尿病患者在正确的给药时间合理规范给予降糖药，对控制血糖和并发症大有裨益，在防控新冠肺炎的同时控制好糖尿病等基础性疾病的发展亦不容忽视。
下面一起来简单了解下常用降糖药的服药时间。
1. 磺酰脲类格列齐特片：饭前30分钟服药。
格列吡嗪片：饭前30分钟服药。
格列喹酮片：饭前30分钟服药。
格列波脲片：饭前30分钟服药。
格列本脲片：饭前30分钟服药。
格列美脲片：早餐时即刻服用或进餐时服用，用水整片呑服，不能嚼碎。
2. 非磺酰脲类（格列奈类）瑞格列奈片：进餐时服用，在餐前15分钟内或餐前即刻服用，不进餐不服用，重点记住与餐同服。
那格列奈片：餐前10分钟内服用或餐前即刻服用。
米格列奈钙片：餐前15分钟内口服。
3. 双胍类二甲双胍：餐前即刻服用，若有胃肠道不适，可随餐、餐中或餐后立即服用。
4. α- 葡萄糖苷酶抑制剂类阿卡波糖片：必须随餐服用，与第一口主食（主要是碳水化合物类饮食）一起嚼服。
阿卡波糖胶囊：进餐（主要是碳水化合物类饮食）时吞服。
伏格列波糖片：餐（主要是碳水化合物类饮食）前口服。
伏格列波糖胶囊：餐（主要是碳水化合物类饮食）前口服，服药后马上进餐。
米格列醇片：每次在正餐（主要是碳水化合物类饮食）开始时服用。
5. 胰岛素增效剂类（噻唑烷二酮类）罗格列酮片：服药与饮食无关，早餐前1分钟服药效果最好。
吡格列酮片：服药与饮食无关，早餐前1分钟服药效果最好。
6. 二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4抑制剂）类西格列汀片：每日清晨给药一次，服药与饮食无关，不受进餐影响。
沙格列汀片：每日清晨给药一次，服药与饮食无关，不受进餐影响。
维格列汀片：早晚各给药一次，服药与饮食无关，不受进餐影响。
阿格列汀片：每日清晨给药一次，服药与饮食无关，不受进餐影响。
常见降糖药的最佳口服时间
常见降糖药的最佳服药时间及注意事项临床常见降血糖药有以下几种：1.二甲双胍类代表药：（1）二甲双胍片每天2-3次随餐服用（吃饭的时候吃）（2）二甲双胍肠溶片每天2-3次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）二甲双胍缓释片每天1次晚餐时随餐服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用注意事项：二甲双胍长时间服用可能出现维生素B12缺乏，而出现贫血或神经病变等病症。
如有相应病症出现，需要定期检测血清维生素B12水平，进行恰当的纠正治疗。
儿童用药：二甲双胍可用于10岁以上的儿童和青少年2型糖尿病患者。
不推荐10岁以下儿童使用。
妊娠期及哺乳期妇女：不推荐使用。
老年用药：65岁以上老年人患者，谨慎使用，并定期检查肾功能。
不推荐80岁以上患者使用。
2.磺脲类代表药：（1）格列齐特片每日1-2次餐前30分钟服用（2）格列齐特缓释片整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）格列本脲片每日1-3次餐前服用（4）格列喹酮片每日1-3次餐前30分钟服用（5）格列喹酮分散片温开水分散后服用，也可直接用水送服日剂量30mg内，每日1次早餐前服用大于此剂量每日2-3次餐前服用（6）格列美脲片每日1次早餐前立服如果没吃早餐，则于第一次正餐前立服格列美脲片须以足够量的水吞服，不得咀嚼（7）格列吡嗪片每日1-3次餐前30分钟服用（8）格列吡嗪缓释片每日1次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（9）格列吡嗪缓释胶囊（10）格列吡嗪缓控释片每日1次早餐时服用如果没吃早餐，则和第一次正餐同服注意事项：磺脲类药物常见不良反应为低血糖反应。
（治疗中注意早期出现的低血糖症状：如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗等，以便采取措施。
）儿童用药：本类药品儿童用药的安全性和有效性尚未确定，故不推荐儿童使用。
妊娠期及哺乳期妇女用药：妊娠妇女禁用，哺乳期妇女使用本类药物时应停止哺乳。
老年用药：从小剂量开始，逐渐调整剂量。
3.格列奈类代表药：（1）瑞格列奈片每日3次餐前0-30分钟内服用（餐前15分钟内更合适）不进餐，不服用（2）米格列奈钙片每日3次餐前5分钟服用不进餐，不服用（3）那格列奈片每日3次餐前1-15分钟不进餐，不服用注意事项：格列奈类药物的不良反应同磺脲类药物一样，常见的不良反应为低血糖。
降糖药,几时用才好
降糖药，几时用才好作者：李虹来源：《恋爱婚姻家庭·养生版》2018年第11期药物治疗是控制糖尿病的主要措施，而如何正确使用降糖药，是有效发挥药物作用的关键环节。
餐前使用包括促胰岛素分泌剂（促泌剂）。
磺脲類促泌剂药物有格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮等；非磺脲类促泌剂包括瑞格列奈等。
这些药物都是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素达到降糖效果。
磺脲类药物需要在餐前15～30分钟服用，即服药后15～30分钟再进餐。
而非磺脲类促泌剂一般餐前5分钟服药，或服药后立即进餐。
如果服药时间不正确，就会出现胰岛素高峰与血糖不匹配，导致血糖控制不佳或者发生低血糖。
需要重点提示的是，不吃饭，不能使用此类药物！例如，患者出现感冒、呕吐、腹泻或因其他原因（如手术等）而不能正常进食时，需要暂停服用这类降糖药，或及时就医，根据医生建议调整降糖方案。
餐中使用糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖（拜唐苹），需要进餐第一口饭时开始服用，并将药片嚼碎，使之与食物充分混合，才可获得较好的降糖效果。
灵活使用可在餐前、餐中或餐后服用，如二甲双胍、二肽基肽酶4抑制剂（如西格列汀等）。
对于存在胃肠道反应的患者，一般推荐餐后服药以减轻胃肠道不适症状。
增敏剂类药物，如吡格列酮，进餐仅对药物吸收产生较小影响，一般推荐餐前服用，而餐后服用效果亦差别不大。
胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物是目前推出的新药，具有良好的降糖、减重效果，使用方便，与进餐时间无关，可在餐前或餐后注射。
目前胰岛素分为人胰岛素和胰岛素类似物。
人胰岛素（速效、预混）需在餐前20～30分钟注射；胰岛素类似物（速效、预混）可注射后立即进餐，无需等待。
胰岛素类似物因注射后立即进餐，大大避免了患者胰岛素注射与进餐时间的不恰当匹配，及因遗忘注射导致的重复注射，因而使得用药更为简化和方便。
需要重点提示的是，此类胰岛素注射后必须按时进餐，即不吃饭就不打胰岛素。
中效和长效胰岛素的注射则与进餐无关，可根据具体情况设定注射时间。
糖病与口服药物如何正确使用和调整药物剂量
糖病与口服药物如何正确使用和调整药物剂量糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，口服药物是控制血糖的主要治疗方式之一。
本文将介绍糖尿病患者如何正确使用口服药物以及如何调整药物剂量，以保持血糖的稳定。
一、糖尿病口服药物概述糖尿病口服药物主要包括双胍类药物、磺酰脲类药物和α-糖苷酶抑制剂等。
这些药物通过不同的机制来降低血糖，但都需要在正确的时间和用量下使用才能发挥最佳的效果。
二、正确使用口服药物的注意事项1. 遵循医嘱：患者在使用口服药物前，务必咨询医生并按医嘱使用。
不可自行增加或减少用药剂量，更不能随意停药。
2. 正确的用药时间：口服药物通常需要在餐前或餐后使用，具体用药时间应根据医生的建议。
这是因为不同的药物在不同的饮食情况下吸收迅速和效果不同，故用药时间的选择非常重要。
3. 饭前用药：某些口服药物需要在饭前进行使用，例如α-糖苷酶抑制剂。
这些药物的作用是抑制肠道中的糖类消化酶，减缓食物消化吸收，从而控制血糖上升。
4. 饭后用药：另一些口服药物则需要在饭后使用，如双胍类药物和磺酰脲类药物。
这些药物的作用机制是通过改善胰岛素的分泌或增加组织对胰岛素的敏感性来控制血糖。
5. 不合并用药：患者在使用口服药物的过程中，要尽量避免和其他药物同时使用，特别是有潜在相互作用的药物。
如有需要，应提前告知医生，以确保合理用药。
三、药物剂量的调整方式1. 调整剂量的需要：糖尿病患者在使用口服药物过程中，血糖水平可能会波动，因此药物剂量可能需要调整。
常见的情况包括血糖水平持续偏高或过低，以及饮食、运动等生活方式的变化。
2. 剂量调整的原则：剂量调整需要在医生的指导下进行。
通常情况下，调整剂量的原则是逐步增加或减少剂量，以控制血糖达到适当的水平。
调整剂量后需要密切关注血糖的变化，并及时向医生报告，以便根据具体情况再次调整。
3. 注意低血糖的风险：在调整剂量的过程中，需要特别注意低血糖的风险。
低血糖是指血糖水平过低，可能出现出汗、心悸、头晕、乏力等症状。
降糖药的服用时间
降糖药的服用时间文章目录*一、降糖药的服用时间*二、降糖药的服用注意事项降糖药的服用时间不同的降糖药物在服用时间上要求不同,如果不按要求时间服用,不但会起不到很好的降糖作用,还可能会引起药物不良反应。
1、饭前服必须在饭前30分钟服用。
主要指磺脲类降糖药,也就是我们平常所说的格列类,它包括格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等。
这类降糖药的作用要通过刺激胰岛β细胞才能发挥作用,所以这类药宜在饭前30分钟服用。
当食物中的糖分解被吸收时,这类降糖药正好发挥作用;另一类为饭前5-20分钟服用,如非磺脲类胰岛素促泌剂,它包括瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)等,它们也是作用于β细胞,刺激胰岛素分泌,但其作用机制不同于磺脲类。
它在血糖浓度低时不刺激胰岛素分泌,或血糖浓度恢复正常,作用立即停止。
本类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前5-20分钟口服。
服药必吃饭,服药不吃饭,可能会引起低血糖反应。
2、饭后服主要指二甲双呱类,又叫二甲双胍(美迪康、立克糖)等。
它主要通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,而起到降低血糖作用。
由于该药对胃肠道有些刺激,故宜在饭后服。
3、饭时服即与第一口饭同时“嚼服”,如阿卡波糖(拜糖平、卡博平)。
拜糖平主要作用于小肠内竞争性抑制糖苷水解酶,从而延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖,延迟小肠内葡萄糖的吸收,使饭后血糖幅度下降。
该药与吃第一口饭同时嚼服效果最好,如在饭后或饭前过早服用,效果就会大打折扣。
4、空腹服晨空腹服用,如中药汤剂、胰岛素增敏剂。
如吡格列酮、主要作用部位是脂肪、肌肉和肝脏组织,它可以增加细胞受体对胰岛素的敏感性,帮助代谢综合征患者更有效地利用自身分泌的胰岛素,使葡萄糖尽快被人体细胞利用,从根本上使血糖降低。
由于此类降糖药作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,因此,每日仅需服药一次,建议患者每天早餐前服药效果最好。
降糖药服药时间
降糖药降糖药种类繁多，作用机理不同，服用时间不同，不能一概而论。
一、需早晨空腹服用的降糖药有胰岛素增敏剂如罗格列酮和吡格列酮等。
主要作用于肝脏和脂肪肌肉等外周组织，增强细胞受体对自身胰岛素的敏感性，提高其对自身胰岛素的利用率，使血中葡萄糖充分被器官和组织细胞利用，从而降低血糖。
由于作用时间比较长，故每天仅需服用一次，早餐前服用则效果更佳。
二、需饭前服用的降糖药 1.必须在饭前三十分钟服用的降糖药：如磺脲类，包括格列本脲（商品名“优降糖”）、格列齐特（商品名“达美康”）、格列毗嚎（商品名“美毗达”）、格列喹酮（商品名“糖适平”）等。
通过刺激胰岛的β细胞而发挥作用的，故这些药应在饭前三十分钟内服用。
2.必须在饭前5～20分钟服用的降糖药：如非磺脲类，包括瑞格列奈（商品名“诺和龙”）、那格列奈（商品名“唐力”）等。
作用于胰岛β细胞，从而刺激胰岛素的分泌而起作用。
在血糖低时不会刺激胰岛素分泌，在血糖恢复正常时即停止作用。
这类药起效较快，作用时间较短，餐前半小时或进餐后服用可引起低血糖，故应在餐前5～20分钟服用。
三、需与第一口饭同服的降糖药这类药除需与第一口饭同服外，还需要嚼服，如阿卡波糖（商品名“拜糖平”）。
其机理主要为作用于小肠使小肠内的葡萄糖吸收减少，使饭后血糖下降。
这类药在吃第一口饭时嚼服效果较好，如在饭前或饭后服用则效果欠佳。
四、需饭后服用的降糖药有二甲双胍类（商品名“美迪康”和“立克糖”等）。
机理为增强肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，从而起到降低血糖的作用。
这类药需饭后服的原因主要是避免其对胃肠道有刺激作用。
血压血压以午夜0~3时最低，处于低谷，以后呈上升倾向，早晨起床后迅速上升，约在8~10时达第一峰值；白天基本处于相对较高水平，16~18时出现第二峰值。
从18时起血压下降，夜间处于相对较低水平。
常用口服降糖药的最佳服药时间
常用口服降糖药的最佳服药时间在临床治疗糖尿病中，很大一部分的糖尿病患者都是依靠口服降糖药来有效降低血糖，从而使血糖值在正常范围内。
但口服降糖药有很多种类型，不同类型的口服降糖药，其作用机制、起效时间以及副作用也不同。
由此选择正确的服药方法，选定科学合理的服药时间极其重要，只有在科学合理的服药时间采用正确的服药方法，才能达到更好的药效。
那么糖尿病患者应当如何选定最佳服药时间口服降糖药呢？一、促胰岛素分泌剂类（一）磺脲类促胰岛素分泌剂磺脲类促胰岛素分泌剂包括格列吡嗪（美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达、优哒灵）、格列齐特（达美康）、格列本脲（优降糖）、格列波脲（克糖利）、格列美脲（亚莫利）、格列喹酮（糖适平）。
其可以通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素来降低血糖，服用磺脲类促胰岛素分泌剂的最佳时间是餐前的20-30分钟内。
在服药后应准时进餐，在保证药效的同时避免低血糖等不良反应的发生。
另外，格列吡嗪是控释片，格列美脲是长效制剂，在餐前即刻服用也会具有很好的治疗效果。
磺脲类促胰岛素分泌剂的主要作用部位是胰腺，在一定剂量范围内的降糖作用呈剂量依赖性，由此在应用磺脲类促胰岛素分泌剂时应从小剂量开始。
（二）非磺脲类促胰岛素分泌剂非磺脲类促胰岛素分泌剂包括瑞格列奈（诺和龙）和那格列奈。
其同样可以通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素来降低血糖，服用非磺脲类促胰岛素分泌剂的最佳时间是餐前15钟内。
其降糖作用快，持续作用时间短，可以有效控制餐后血糖。
在服药后也应准时进餐，避免错过药物的半衰期，达不到控制血糖，从而使血糖值在正常范围内的效果。
服用非磺脲类促胰岛素分泌剂可能会引起轻度低血糖、皮疹、瘙痒等反应，还有短暂的视力障碍、肠功能紊乱。
二、双胍类双胍类包括二甲双胍（甲福明）和苯乙双胍（降糖灵）。
其不刺激胰岛B细胞，对胰岛素分泌无作用，主要通过促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收来降低血糖。
降糖药物服用时间
降糖药物服用时间
1.饭前30分钟服用:主要是磺脲类促分泌剂降糖药物，如优降糖、达美康、美吡达、糖适平等，此外还有中成药消渴丸等;
2.饭前5~20分钟服用:主要是非磺脲类促分泌剂降糖药物，如诺和龙、唐力等，这类药起效快，作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖，因此应在餐前5~20分钟口服;
3.饭后服用:如二甲双胍等，这类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用，加上药物对胃肠道有刺激性，因此适宜在饭后服，以减少不适感;
4.进餐时服用:最好与第一口饭同时嚼服，拜糖平就属于这一类，此外还有倍欣、米格列醇等, 其主要作用是促使饭后血糖值下降，若在饭前过早服用或延迟到饭后服用，都会丧失降糖作用。
5.早晨空腹服用:如胰岛素增敏剂，包括罗格列酮、吡格列酮等，由于此类降糖药作用时间较长，一次服药，降糖作用可以维持24小时，故每日早餐前服药1次即可。
服用降糖药的最佳时间
服用降糖药的最佳时间临床上，大部分糖尿病患者都需要口服降糖药进行治疗，以控制血糖的水平。
由于不同口服降糖药的作用机制、起效时间以及副作用各不相同，所以糖尿病患者在服用降糖药时应讲究方法，尤其要注意服药的时间。
否则，虽然服用了足够的降糖药，却可能起不到理想的降糖效果，而且还可能增加该类药物发生副作用的机会。
那么，怎样合理地服用降糖药呢？一、双胍类药物——于进餐中服用盐酸二甲双胍、格华止、美迪康等双胍类药物的主要作用是：可减少肝糖原的输出，增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道内的吸收等。
盐酸二甲双胍不会降低人的正常血糖，单独应用也不会使患者出现低血糖反应。
由于双胍类药物对人的胃肠道有刺激作用，少数患者服用后可出现胃肠道反应，因而服用该类药物的最佳时间是进餐中，也可在进餐后立即服用，这样可减轻该药对胃肠道的刺激。
二、磺脲类胰岛素促分泌剂——于餐前20～30分钟内服用甲苯磺丁脲（D－860）、格列本脲（优降糖、消渴丸）、格列吡嗪（优哒灵、美吡达、迪沙、瑞易宁）、格列齐特（达美康）、格列喹酮（糖适平）、格列美脲（亚莫利）等磺脲类胰岛素促分泌剂的主要作用是：可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。
其降糖作用的发挥有赖于患者尚存在的大约30%以上的有功能的胰岛B细胞。
服用磺脲类胰岛素促分泌剂的最佳时间是进餐前的20～30分钟之内，患者若在服药后未按时进餐可出现低血糖反应，若在服药后过早地进餐或在餐后服用该药往往达不到理想的降糖效果。
需要说明的是，由于格列吡嗪是控释片，格列美脲为长效制剂，这两种药于早餐前即刻服用，同样有效。
三、非磺脲类胰岛素促分泌剂——于餐前15分钟服用那格列奈（唐力）、瑞格列奈（诺和龙、孚来迪）等非磺脲类胰岛素促分泌剂的主要作用是：可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。
其特点为口服后作用快，半衰期短，为快速餐后降糖药。
服用非磺脲类胰岛素促分泌剂的最佳时间是餐前15分钟，也可在餐前即刻服用。
口服降糖药吃法有讲究
口服降糖药吃法有讲究笔者在看糖尿病健康教育门诊时，遇到许多糖尿病患者在用口服降糖药时没有做到科学服药，导致血糖控制不好。
有些在医院买了药回去就吃，没有仔细了解药物的正确服用方法，该饭前吃的在饭后吃，该饭后吃的又在饭前就吃了，也有患者不到医院看病，自己到药店买药吃，这样都是不可取的。
希望广大的糖尿病患者能到正规医院的内分泌专科看病开药并按医嘱服药。
通常，磺脲类药物 (优降糖、格列吡嗪、美吡达、达美康、糖适平、亚莫利)应在餐前半小时服，诺和龙应于餐前一刻钟以内服用；α-糖苷酶抑制剂与第一口饭嚼碎同服；双胍类药物对胃肠道有刺激，最好在餐后服用。
口服降糖药有长、中、短效之分，长效制剂（格列美脲、瑞易宁、优降糖等），每日1～2次即可，中、短效制剂（达美康、美吡达、糖适平等），需每日服2～3次。
服用任何种类口服降糖药物均需注意：①服药时间和间隔应尽可能固定；②服药期间应定期监测血糖并记录；③服药期间应继续遵守饮食计划。
口服降糖药治疗效果不佳或出现严重急性并发症（如酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷等）、肝肾功能衰竭、应激状态（如严重感染、创伤、大手术等）以及妊娠期间均应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。
切忌凭自我感觉或尿糖来调整用药，血糖高低与自觉症状轻重或尿糖多少并不完全一致，有时血糖较高，却未必有自觉症状，甚至尿糖也呈阴性，调整药物剂量主要应根据血糖，其他均仅作参考，同时要注意排除某些偶然因素造成的血糖变化。
药物剂量每次调整幅度不宜太大，以免引起血糖的大幅波动。
一味地凭自我感觉加减药物，不利于血糖的平稳控制，是糖尿病治疗中的大忌。
切忌因为血糖控制正常就自行停药。
糖尿病是一种慢性终身性疾病，绝大多数病人需要终生服药。
通过治疗血糖降至正常以后，应继续用药维持。
如血糖能长时间地稳定在理想水平，可试着在医生指导下，逐步减少用药剂量，甚至暂时不用药。
减药或停药并不意味着糖尿病已痊愈。
更不能因此而放松饮食控制及锻炼。
停药后要定期化验血糖，如血糖再次升高，应重新开始服药治疗。
服用降糖药餐前餐后有学问
服用降糖药餐前餐后有学问近２０年来，随着人们生活水平的不断提高，患糖尿病的人也越来越多。
服用降糖药是治疗糖尿病的主要方法。
用于口服的降糖药主要包括三大类：磺脲类、双胍类、α—葡萄糖苷酶抑制剂。
由于它们的降糖机理不同，用药的时间也不同。
如果掌握了服药的最佳时间，将会达到更好的治疗效果。
磺脲类——餐前３０分钟服 1在降糖药中，磺脲类是一个古老而庞大的家族。
目前常用的药物有格列本脲（优降糖）、甲磺吡脲（达美康）、吡磺环己脲（美吡哒）、甲磺冰脲（克糖利）、喹磺环己脲（糖适平）等。
这类药可通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素而起到降糖的作用。
只是由于它们进入人体后需要一定的时间来刺激胰岛细胞产生胰岛素，因此这类药最佳的服用时间为餐前３０分钟。
双胍类——餐后服 2双胍类不像磺脲类有一个庞大的家族，它只有两兄弟：苯乙双胍（降糖灵）和二甲双胍（苯甲福明）。
由于苯乙双胍容易引起乳酸性酸中毒，在某些国家已被禁用，我国目前也较少用，而二甲双胍较常用。
由于生产厂家不同，二甲双胍有多个商品名，如美康、迪化糖锭、格华止等。
这些药可增加外周组织（如肌肉等）对葡萄糖的利用，使血糖下降。
由于它们带有酸性，对胃肠道有刺激作用，故最好在餐后服用。
葡萄糖苷酶抑制剂——第一口饭同服 3目前常用的α—葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖（拜唐苹）、伏格利波糖（倍欣）和米格列醇三种。
这类药可通过抑制α—糖苷酶的活性，抑制碳水化合物（米饭、淀粉等）在小肠内水解为单糖的过程，从而延缓葡萄糖进入血液的时间和速度，达到降低餐后高血糖的目的。
故此类降糖药应在进餐时与第一口饭同服。
如果在餐后或餐前服此药，药效将大打折扣。
口服降糖药虽然用于治疗２型糖尿病（以往称非胰岛素依赖型糖尿病），但必须与饮食及锻炼相结合，才能取得较好的降糖效果。
如果服用一种药物不能达到满意的降糖效果，也可加用其它类药物，如：磺脲类＋双胍类、磺脲类＋葡萄糖苷酶抑制剂。
如果在使用联合用药后，病人的血糖仍控制得不好，应及时选择胰岛素治疗。
降糖药的服用方法
降糖药的服用方法降糖药的服用方法与个人情况和药物种类有关。
在使用降糖药之前，首先需要在医生的指导下进行诊断和评估，以确保根据个人情况使用适当的药物。
下面我将根据一般情况介绍降糖药的服用方法。
1.口服药物：口服药物是最常用的降糖药物，包括口服降糖药片和胰岛素增敏剂。
常见的口服降糖药物有二甲双胍、磺脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
（1）服用时间：大多数口服降糖药需要在饭前或餐中服用，便于药物在进食时发挥作用。
具体服用时间可以根据药物的说明书或医生的建议确定。
（2）药量控制：根据医生的指导，在开始使用口服降糖药时，通常会从小剂量开始逐渐增加。
用药期间一定要严格按照医嘱服用药物，不要随意调整剂量。
（3）饮食控制：在服用口服降糖药期间，需注意合理饮食控制。
建议遵循低糖、低脂、高纤维饮食，定时定量进餐，并注意主食、蔬菜、水果等食物的选择。
（4）药物禁忌和注意事项：某些口服降糖药物有一定的禁忌症，如肾功能不全、心力衰竭等。
此外，还需注意药物的不良反应和注意事项，如胃肠道不适、低血糖、药物相互作用等。
如果在用药期间出现不适，应及时告知医生。
2.胰岛素注射：胰岛素注射是糖尿病治疗中常见的方法，适用于胰岛素分泌功能严重受损或胰岛素抵抗严重的患者。
胰岛素注射需要经过医生的指导和培训。
（1）注射方式：胰岛素可以皮下注射或静脉注射。
皮下注射一般通过注射器或胰岛素笔进行，注射部位通常选择腹部的脂肪组织或者大腿外侧。
静脉注射需要在医院或专业医疗机构进行。
（2）药量控制：通过医生的建议选择适当的胰岛素种类和剂量。
胰岛素按照特定的时间和剂量进行注射，一般需要多次注射以模拟人体自然的胰岛素释放过程。
（3）注射技巧：在进行胰岛素注射之前，需要正确清洁注射部位，并确保注射器或胰岛素笔的使用和保存符合要求。
注射过程中，需采用正确的注射角度和深度，确保胰岛素能够被有效吸收。
（4）监测血糖：在使用胰岛素注射治疗期间，需要定期监测血糖水平，以便调整胰岛素的注射剂量和时间。
降糖药的时辰服药法
降糖药的时辰服药法降糖药的时辰服药法2014-03-30越来越多的患者知道，根据药物不同的作用机制，选择不同的服药时间，才能达到最佳的用药效果。
如驱虫药、盐类泻药宜清晨空腹服，因为此时胃及十二指肠内无食物，药物能保持较高浓度迅速进入肠道，发挥最佳药效。
对胃肠道有刺激的药物，则应在饭后15-30分钟服用。
1、空腹时服用①早餐前一次服用药物：各种缓（控）释药如瑞易宁、达美康缓释片、二甲双胍缓释片、秦苏等可每日口服1次；长效类药如格列美脲（亚莫利）及胰岛素增敏药罗格列酮、吡格列酮等，一般在早餐前15-30分钟服用。
②需三餐前服用的药物：磺脲类中短效制药，如格列吡嗪、格列喹酮等，因作用时间较短，需三餐前服用。
格列奈类药一般为短效类，也需三餐前服用或进餐前即刻服用。
③只需早晚餐前服用的药物：中长效类磺脲类药物如格列苯脲、格列齐特，只须早晚餐前服用，无须每日3次。
2、餐前5-20分钟服用：如非磺脲类，包括瑞格列奈（诺和龙）、那格列奈（唐力）等。
这类药起效快，作用时问较短，在血糖低时不会刺激胰岛素分泌，当血糖恢复正常时即停止作用。
这类药在餐前5-20分钟服用较好，因为在餐前30分钟或进餐后服用，可能会引起低血糖。
3、餐前30分钟内服用：如磺脲类，包括格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（美吡达）、格列喹酮（糖适平）等。
这类降糖药主要是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素而发挥作用，大多数磺脲类降糖药起效时间需要30分钟，而降糖作用的高峰一般在服药后2-3小时出现。
也就是说，服完降糖药后要过30分钟左右，药物才开始发挥降糖作用，而在服药后2-3小时药物作用最强。
目的是将降糖药刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的时间，与餐后血糖升高的时间同步，使降糖药发挥较大效果。
因此，在餐前30分钟服用磺脲类降糖药，进餐的时间正好是药物开始起效的时间，随着食物的消化吸收，药物的作用也同时在增强，在餐后2小时左右，药物作用较强，有利于餐后血糖的控制。
降糖药服用时间有讲究
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【 专家点 评】
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餐 前服用 ，更加 合理
点评 专家 ：戴 中 北京 大学
人 民医院 中医科
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消 渴 丸 中所 含 的格 列 本 脲
பைடு நூலகம்
较 平 稳 ， 至 今 未 发 生 糖 尿 病
并 发 症 。 最 近 一 次 空 腹 血 糖 ５２ ． ｍｍｏ ／ Ｌ．餐 后 ２ 时血 糖 Ｊ 小
老 年人很多 ，他们 容易忘事 ．有 时会 因为忘记 已经服过 药而再次
病 ，因为 家里 穷 ，营 养 不 良 ，人
比较瘦 ．我 父 母 和 兄 弟姐 妹 都 没 有 糖 尿 病 。 后来 我 随我 丈 夫到 了
城 里 ，随 着生 活 条 件 的 改善 ，吃 得 越来 越 好 。 因为 小 时候 经 常 挨
降糖作用较强 ．如果像 王阿姨这 样 晚上不吃饭就 吃药 ，有可能导
致夜 间出现 低血糖 。患者服 药时 要 注意消渴丸 的服 用方法。 为了 达到 更好的安全性和 有效 性 ，消
丸 ，这 药 降糖 效 果很 好 ，吃 了 一
周 ，我 的 空腹 和 餐 后 血 糖就 都 正
常 了。 《 尿 病 天 地 》 ：您一 直在 糖
服 用 ．造成 药量过 大而增加 了低 血糖 的发生风险 。餐 前服 药可 以 帮助 老年糖尿病患者 建立 “ 进餐
口服降糖药食用有讲究不同药物不可联用
口服降糖药食用有讲究不同药物不可联用糖尿病患者用药时经常有很多误区，尤其是涉及到常用的几类药物，如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂和格列奈类等。
下面一起了解一下吧！磺脲类：必须饭前服磺脲类药物是传统的口服降糖药，属于内源性的胰岛素促泌剂，降糖作用快，能降低正常的血糖，因此有发生低血糖的副作用。
使用这类降糖药，必须严格在饭前服用，剂量必须合适，患者外出需要随身携带糖果。
磺脲类的代表药物有优降糖、达美康缓释片、瑞易宁、亚莫利、消渴丸（含优降糖）等。
二甲双胍：适合肥胖者服二甲双胍是肥胖超重糖尿病患者的首选用药，它除了降糖，还有一定减肥作用。
单用不会产生低血糖。
二甲双胍降空腹血糖效果好，降餐后血糖力量稍弱。
美国糖尿病指南建议二甲双胍作为全程治疗用药，即确诊后就开始使用，即使在加用其他降糖药甚至打胰岛素时，也一直使用。
格列奈类：降餐后血糖格列奈类降糖药也是胰岛素促泌剂，其调节餐后血糖效果好，所以又名“餐后血糖调节剂”，发生低血糖的几率较磺脲类药物少。
服用时与第一口饭一起吃。
其特点是药物代谢快，因此，合并轻度肝损害和肾损害的糖尿病患者也能服用。
代表药物有瑞格列奈（诺和龙）、那格列奈（唐力）等。
α—糖苷酶抑制剂：与第一口饭同吃该药抑制十二指肠分解淀粉的一种酶，使小肠对糖的吸收平摊到十二指肠、空肠和回肠。
这样一来，餐后血糖的高峰变成了“丘陵”，可减少餐后高血糖对血管的损害。
该药单用不降正常血糖。
用法为与第一口饭同吃。
口服降糖药不可联药服用最后，我们需要注意的是口服降糖药的联用。
口服降糖药分胰岛素促泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等，每一类药物的作用机制各不相同，但同一类药物作用机制基本相似，原则上不宜联用。
倘若两种同类药物联用，可能会引起彼此间竞争性抑制而导致“两败俱伤”，结果是增加了不良反应而不是降糖效果。
诸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲双胍+苯乙双胍”等，均属此类不恰当的联合用药。
所有降血糖药物的正确服用时间都给您总结好啦，对照查一下，你用对了吗
所有降血糖药物的正确服用时间都给您总结好啦，对照查一下，你用对了吗目前糖尿病治疗药较多，商品名比较繁杂，糖友在选择用药时常常无所适从，同时在使用这些降血糖药物时也不知道怎么应用。
有些药物与吃饭有关，有些药物与吃饭无关，糖尿病患者一定要搞清楚。
既可餐前吃，也可以餐后吃的药物1.双胍类双胍类：可以餐之后服用，也可餐前服。
常见双胍类药物如下：二甲双胍片：盐酸二甲双胍片、甲福明、降糖片，美迪康，迪化糖锭，格化止等；丁二胍片（丁福明）。
二甲双胍缓释片有：盐酸二甲双胍缓释片Ⅱ（都乐宁）、盐酸二甲双胍缓释片（麦特美、泰白、格华止、仁和、圣邦杰、麦克罗辛、德艾欣、同盛兰威、海元堂、迪美舒、美哒灵、力乐尔、齐佶、奇逍渟）。
二甲双胍缓释胶囊有：盐酸二甲双胍缓释胶囊（倍顺、山姆士、三肖平、卜可、瑞糖舒、力唐宁、悦康唐泰片、名诺、力乐尔）。
二甲双胍肠溶片：盐酸二甲双胍肠溶片(安多可、君士达新、利龄)，空腹状态下口服二甲双胍0.5克的绝对生物利用度为50%~60%，同时进食略减少药物的吸收速度和吸收程度。
二甲双胍肠溶胶囊有：盐酸二甲双胍肠溶胶囊（君力达、安多可）。
二甲双胍复方制剂：二甲双胍格列苯脲片（通化茂祥）、西格列汀二甲双胍片(捷诺达)、吡格列酮二甲双胍片（卡双平）、沙格列汀二甲双胍片。
必须餐前用的药物1.磺脲类磺脲类促泌剂--餐前30分钟口服常用药物有格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列本脲、格列美脲等。
格列吡嗪：美吡哒、迪沙片、秦苏；瑞易宁控释片，为短效磺脲类药物，三餐前半小时服用。
格列喹酮：糖适平、克罗龙，为短效磺脲类药物，每天3次，餐前半小时服用。
格列齐特：达美康，为中效磺脲类药物，早晚餐前半小时服。
其中达美康缓释片，为长效磺脲类药物，每日1次给药，早餐前服用。
格列本脲：优降糖、格列赫素、达安辽、达安宁等，为长效磺脲类药物，每天1-3次，餐前半小时服用。
格列美脲：亚莫利、圣平、圣唐平、普唐苹、万苏平、迪北、伊瑞、佳和洛、力贻苹、安尼平、糖酥、阿迈瑞等，为长效磺脲类药物，一般每日1次，建议早餐前服用，服用时不能嚼碎。
降糖药最佳服药时间定稿版
降糖药最佳服药时间精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】降糖药最佳服药时间降糖药服药时间对血糖影响很大，各类降糖药的服药时间因作用机制不同而不同，如随意服用，不仅降糖效果不好，还可能出现低血糖等不良反应。
二甲双胍二甲双胍的普通剂型、缓释剂型可在进餐时或餐后立即服用，肠溶剂型建议在餐前15～30分钟服用。
对使用二甲双胍缓释剂型 1 次/天的患者，宜晚餐时或餐后立即服用。
磺脲类短效制剂，包括格列喹酮片、格列吡嗪片，主要降低餐后血糖，一般餐前 30分钟服用。
中长效制剂，可明显降低空腹和餐后血糖，建议每日 1 次、于早餐时服用；自身半衰期较长的格列美脲，一般每日 1 次顿服即可，建议早餐前不久或者早餐中服用。
格列奈类常用药物包括瑞格列奈和那格列奈。
瑞格列奈，通常要求在餐前 15 分钟内服用。
那格列奈，起效更迅速，一般餐前 10 分钟内服用。
这类药物应切记：不进餐不服药，因为不进餐易出现低血糖。
α-糖苷酶抑制剂常用药物有阿卡波糖、伏格列波糖，记住一句话：与第一口饭同时服用。
噻唑烷二酮类目前临床应用的主要有吡格列酮，该药每日服用一次，服药与进食无关，一般每日早餐时服用。
DPP-4 抑制剂常用药物有西格列汀、沙格列汀、维格列汀等，此类药物服药时间不受进餐影响，可在每天的任意时间服用。
西格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀，每日服药 1 次，建议在每天的固定时间服用，如早餐时；维格列汀，每日服药 2 次，早晚各给药一次。
胰岛素胰岛素分为速效、短效、中效、长效和预混 5 种类型，其最佳给药时间因起效时间的不同而有所差异。
速效胰岛素一般进餐时注射；短效和预混胰岛素一般餐前30分钟注射；中效胰岛素一般睡前给药；长效胰岛素睡前或者任意时间注射，与进餐时间无关。
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降糖药口服时间有讲究，千万别弄错了！
目前临床上治疗糖尿病的口服降糖药有许多，但由于各类口服降糖药的自身特点不同，因此服用的时间也各自不同。
如果不按规定的时间用药，就达不到预期的降糖效果，反而还会引起不良反应。
餐前30分钟服用
二甲双胍肠溶剂型：主要作用是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，而起到降低血糖的作用。
二甲双胍肠溶剂型从胃排空到肠道后崩解释放，其肠溶衣耐酸而不耐碱，特别注意一定要餐前30分钟服用，以使药物空腹状态下快速从胃排入肠道内而发挥疗效。
代表药物：二甲双胍肠溶片、二甲双胍肠溶胶囊。
磺脲类短效制剂：磺脲类主要作用是促进胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖。
磺脲类短效制剂主要用于降低餐后血糖，应在餐前30分钟服用。
代表药物：格列喹酮片、格列吡嗪片。
餐前即刻服用
格列奈类：主要作用是刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖，有吸收快、起效快和作用时间短的特点，应在餐前服用。
这类药物应切记「不进餐不服药」的原则，如提前服用或服药后未按时进餐或忘记进餐，容易出现低血糖。
代表药物：瑞格列奈片、那格列奈片、米格列奈片。
磺脲类中长效制剂：可明显降低空腹和餐后血糖，应在餐前服用。
代表药物：格列本脲片、格列齐特片、格列吡嗪控释片、格列吡嗪缓释片、格列齐特缓释片。
中西药复合制剂：添加有西药降糖药格列本脲，应在餐前服用。
代表药物：消渴丸、消糖灵胶囊、糖维胶囊。
餐时服用
α-糖苷酶抑制剂：可延迟小肠内的葡萄糖吸收，使餐后血糖水平下降，该药与前几口主食嚼服效果最好，如在餐后或者餐前服用，效果就要大打折扣。
使用这类药物的前提是饮食成分中应有一定量的碳水化合物，否则药物不能发挥作用。
代表药物：阿卡波糖片、伏格列波糖片、米格列醇片。
餐后服用
二甲双胍普通剂型、缓释剂型：由于此药对胃肠道有刺激性，餐前服用易致胃肠道反应，故应在餐后服用，以减少胃肠道反应。
代表药物：二甲双胍片、二甲双胍缓释片、二甲双胍缓释胶囊。
不受进餐时间影响
钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂：可以抑制肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收而通过尿排出多余的葡萄糖，从而达到降低血糖的目的。
每日早晨服用，给药时间不受进餐影响。
代表药物：恩格列净片、达格列净片、卡格列净片。
二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂：通过抑制DPP-4酶的活性，减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)在体内的失活，GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌。
每日早晨服药，服药时间不受进餐影响。
代表药物：西格列汀片、沙格列汀片、维格列汀片、利格列汀片、阿格列汀片。
噻唑烷二酮类：主要作用是增加脂肪细胞、肝细胞及骨骼肌细胞对胰岛素的敏感性，以降低血糖。
由于此类降糖药物作用时间较长，一次服药，降糖作用可以维持24小时。
因此，每日仅需服药1次，服药与进食无关。
代表药物：吡格列酮片、罗格列酮片。