常见口服降糖药物 PPT课件

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双胍类 磺脲类
肠胃的伤害较大，容易导致 消化不良，容易导致消化不 良，严重时可能会导致酮尿 和乳酸酸中毒。
•白细胞减少。可出现嗓子 痛，伴有寒战的高热 •溶血性贫血。尿呈黄褐色 或红色，皮肤及眼睛有黄染， 发热，颜面发白，疲劳无力。
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如何安全用药
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服药时间
糖尿病的用药是有讲究的。口 服降糖药种类较多，因降糖机制不 同而用法不同，且多与进餐时间有 关，好几种降糖药是不能在餐后补 服的。
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阿卡波糖 二甲双胍 磺脲类
用药后可能出现腹胀、腹泻、吸 收不良等副作用，症状明显需要 对症处理，适合于轻型老年糖尿 病患者。
能抑制食欲，减少胃肠道对葡萄 糖的吸收，减轻体重，增强胰岛 素敏感性，老年糖尿病治疗的适 宜药物，尤其适于肥胖老人。
很少发生低血糖反应，可作为磺 脲类药物中治疗老年糖尿病的首 选，糖适平适用于伴有肾病或肾 功不全的老年糖尿病患者。应注 意血糖变化以确定适宜剂量。20
常见口服降糖药物
——用药方法与注意事项
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小故事
某乒乓球队到省外比赛，在吃饭时说起了马老 师糖尿病很重的事。 小李说：马老师到吃饭的时候，都要打一针。 小王说：马老师给我们买比篮球还大的西瓜， 自己却只吃乒乓球那么小一块。 小张说：你们说的都是小事。今天早上我进马 老师房间的卫生间洗手，穿着拖鞋进去的，出 来时那鞋粘到了地上，我差点就光着脚出来 了……
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自制降糖茶
1、【原料】：枸杞10克，淮山药 9克，天花粉9克。 2、【制法】：将淮山药、天花粉 研碎，连同枸杞一起放入陶瓷器 皿中，加水文火煮10分钟，去渣 取汁即可饮用。 3、【功效】：具有滋补肝肾、益 气生津、降低血糖、促进肝细胞 新生的作用。适合糖尿病、肝肾 功能欠佳等慢性病患者服用
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——老年人
由于老年人新陈代谢缓慢，体力活动减少，身 体肥胖，摄食增多及常用多种药物等因素存在， 糖尿病症状常不典型，并且容易发生低血糖反 应。因而老年糖尿病的治疗目标被专家确定为 合理控制高血糖、防止低血糖、减少各种急慢 性并发症。同时强调指出良好控制标准是将血 糖控制高限，以适应老年患者耐受低血糖能力 较差之特点。
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演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
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阿卡波糖（拜唐平）伏格列波糖 （倍欣）
罗格列酮（文迪雅）吡格列酮
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黄芪 黄连 黄精
——中药类
黄芪多糖具有双向调节血糖作用。 临床常用黄芪配合滋阴药治疗糖 尿病。
煎剂有降低血糖作用。从黄连整 药中提炼的小檗碱（黄连素）可 减少体重，显著改善葡萄糖耐量。
有明显的降血糖作用。
地黄（包括生地、 熟地）
人参
食疗降血糖
1 水果：苹果、梨、桃、橙子、 柚、樱桃、杨梅，香蕉、葡萄、 荔枝要少吃。 2 五谷杂粮：小麦、燕麦、荞 麦、小米、玉米、大豆、黑豆、 薏米、绿豆、豌豆、豇豆、扁 豆、豆腐。
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3 水产：青鱼、泥鳅、蚌、泻、 黄鳝、蛤蛎、海参、田螺、虾蟹、 甲鱼和三文鱼由于三文鱼中含有 较多的虾青素，因此可以较多的 长期食用。 4 保健品：蜂胶、虾青素、南瓜 籽油，所有天然抗氧化的保健产 品长期服用对糖尿病都有好处。
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葡萄糖苷酶 拜糖平、卡博平、倍 在餐时与第一口饭同
欣
时嚼服。如果在餐后
抑制剂
服用，无法起到降糖 效源自文库。
格列奈类 磺脲类
诺和龙、唐力
应在餐前5~ 20分钟 服用，不进餐不服药， 餐前半小时或进餐后 服用均可引起低血糖
优降糖、达美康、美 建议在餐前20~ 30分
吡达
钟服用磺脲类降糖药。
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适用人群
——儿童
由于少年儿童还处于成长阶段，因此选择的 药品必须对生长发育无影响，目前经过临床 验证的只有二甲双胍和胰岛素。并且，药量 应根据孩子的体重减量使用。儿童糖尿病的 治疗策略与成人患者基本相同。对于1型糖尿 病，必须用胰岛素治疗，来替代患者自身分 泌的不足。对于2型糖尿病，往往首先控制饮 食、加强运动，如果效果不好加用口服降糖 药，再控制不住则需使用胰岛素治疗。
多见于1型糖尿病
•疲乏无力，肥胖
多见于2型糖尿病
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糖尿病的分型
ØⅠ型糖尿病 ØⅡ型糖尿病 Ø妊娠期糖尿病 Ø其他特殊类型糖尿病
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药物的种类
——西药类
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4.胰岛素增敏剂类
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促胰岛素分泌剂 双胍类 糖苷酶抑制剂 胰岛素增敏剂
磺脲类：格列吡嗪（美吡达、瑞 罗宁、迪沙、依吡达、优哒灵）， 格列齐特 非磺脲类：瑞格列奈（诺和龙） 苯乙双胍（降糖灵，DBI），二 甲双胍（降糖片，美迪康，迪化 糖锭，格化止等）
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
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谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
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概述
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糖尿病的分型
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药物的分类
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安全用药
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食疗降糖
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什么是糖尿病
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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性 疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷 或其生物作用受损，或两者兼有引起。 糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种 组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神 经的慢性损害、功能障碍
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临床表现
•多饮、多尿、多食和严重消瘦
具有降低血糖作用，且可改善血 脂异常。临床应用于糖尿病时， 多以生地配天冬、枸杞子等。
人参多糖有降血糖作用。人参还 能增强胰岛素对糖代谢的影响11 。
副作用
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降糖药的副作用降糖药共同的严重副作用 为低血糖。α-糖苷酶抑制剂、双胍类及 胰岛素增收剂单独使用一般不会引起低血 糖，但与其他药物连用时仍可能发生。患 者用药期间出现强烈空腹感、出冷汗、全 身无力、心悸、手脚发抖、眼睛发花、头 疼和发呆等现象，应立即服用葡萄糖或含 葡萄糖饮料。