糖尿病用药注意事项
糖尿病用药注意事项
糖尿病用药注意事项文章目录*一、糖尿病用药注意事项*二、吃糖和糖尿病有关吗*三、糖尿病有何并发症糖尿病用药注意事项1、糖尿病用药注意事项用药进行老年糖尿病治疗时要特别注意老年人的肝、肾功能。
对疗程长的老年糖尿病患者已出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的合并症者宜尽早改用胰岛素。
同时注意降压和调脂治疗。
2、老人糖尿病用药特点因老年人对低血糖耐受差,后果严重,对老年糖尿病治疗无论是用口服降糖药,或是用胰岛素均应注意避免低血糖反应,这是一个不可忽视的老年糖尿病的治疗特点。
老年人的血糖控制标准略宽于一般人,在选择口服降糖药时,空腹≤140mg/dl(7.8mmol/L),负荷后2小时血糖≤200mg/dl(11.1mmol/L)即可。
老年糖尿病多属2型糖尿病,多数病情较轻,因此如单纯饮食和运动治疗达不到要求者,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药以避免低血糖。
3、糖尿病可以控制吗糖尿病是一种严重危害人体健康的慢性消耗性疾病,其病因复杂,并发症多,治愈率低,给人的心理和生理带来了极大威胁。
在胰岛素疗法问世之前,糖尿病像妖魔一样,曾无情地夺走了无数患者的生命。
不过,现如今我们也大可不必谈糖色变。
自从1922年人类将胰岛素成功地应用于临床后,糖尿病是可以控制的。
尤其是,我们一旦了解了糖尿病的相关知识,就可以提前预防,及时体检,发现问题及时治疗。
如果已经是糖尿病患者,就应该控制饮食,勤加锻炼,积极配合医生进行治疗。
吃糖和糖尿病有关吗医学上的“糖”和老百姓说的“糖”不完全相同。
在医学概念里,“糖”是指碳水化合物,包括多糖(如淀粉类)、单糖(葡萄糖、果糖)和双糖(蔗糖)等。
而老百姓平时说的“糖”,指的是单糖或双糖。
其次,糖尿病是一种与多种因素,如遗传、肥胖、自身免疫力缺陷等有关的内分泌代谢病。
但是,如果吃糖过多,引起肥胖,又会增加患糖尿病的风险。
我们可以回顾一下历史。
过去,中国人特别是广大劳动者几乎都是以碳水化合物为主要食物,可糖尿病的患病率在世界各国中不但不高,而且很低,主要是因为相对于运动量来讲,摄入的总热量没有明显增加,单糖吃得也少,肥胖的人自然不多。
对降糖药物的正确使用和注意事项
对降糖药物的正确使用和注意事项在管理糖尿病的过程中，降糖药物起着至关重要的作用。
正确使用降糖药物可以帮助控制血糖水平，并防止潜在的并发症的发生。
尽管如此，许多人对于降糖药物的正确使用和注意事项存在一定疑惑。
本文将向读者介绍一些关于降糖药物的正确用法和常见注意事项，以帮助更好地管理糖尿病。
一、降糖药物的种类和用途降糖药物的种类众多，常见的有胰岛素、口服降糖药、胰岛素增敏剂等。
根据个体情况，医生会根据病情合理选择合适的药物。
1. 胰岛素：胰岛素是治疗糖尿病最常用的药物，可通过注射或使用胰岛素泵来进行给药。
它的作用机制是替代人体自身分泌的胰岛素，降低血糖水平。
不同类型的胰岛素需要根据个体情况和医生建议选择。
2. 口服降糖药：口服降糖药可分为不同的种类，包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素促泌剂等。
这些药物作用于不同的机制，可以通过刺激胰岛素分泌、增加组织对胰岛素的敏感性等途径来降低血糖。
二、正确使用降糖药物的注意事项降糖药物的正确使用对于达到良好的降糖效果至关重要。
以下是几点注意事项：1. 按医嘱使用药物：严格按照医生嘱托来使用降糖药物，遵守医生的剂量和用法要求。
不要自行增加或减少药物剂量，以免出现不良反应或无效果。
2. 定时用药：按时服用降糖药物，维持良好的血药浓度。
如果错过服药时间，应及时咨询医生，不要随意调整用药时间。
3. 规范饮食：合理搭配饮食，控制碳水化合物摄入量。
特别是口服降糖药物需要依赖饮食控制的情况下，饮食的合理规划尤为重要。
4. 注意副作用：降糖药物可能产生一些副作用，如低血糖、腹泻等。
当出现副作用时，应及时与医生沟通，了解怎样应对和处理。
5. 配合运动：适量的体育锻炼可以提高人体对胰岛素的敏感性，促进降糖药物的效果。
6. 定期随访：及时回访医生，定期监测血糖水平，从而更好地调整用药方案。
医生会根据每个人的病情调整药物种类和剂量。
三、降糖药物的不良反应和注意事项1. 低血糖：部分降糖药物使用过程中可能引起低血糖的发生。
糖尿病的药物治疗
糖尿病的药物治疗糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者的血糖水平长期升高，导致各种并发症出现。
药物治疗是糖尿病管理的重要手段之一，下面将详细介绍糖尿病的药物治疗。
1. 口服药物治疗：- 胰岛素分泌增加剂：包括磺脲类、磺酰脲类和α-葡萄糖苷酶抑制剂。
这些药物可以刺激胰岛素分泌，改善患者胰岛素分泌不足的情况，降低血糖水平。
- 胰岛素敏感剂：如噻唑烷二酮类、苯磺酸类和二甲双胍等。
这些药物可以提高人体组织对胰岛素的敏感度，增加胰岛素的利用率，从而降低血糖水平。
- 肠道吸收抑制剂：如α-葡萄糖苷酶抑制剂和戊糖酐酶抑制剂。
这些药物可以阻断碳水化合物的吸收，减少餐后血糖的上升。
2. 胰岛素注射治疗：- 胰岛素注射治疗是糖尿病治疗中最常见的方式之一。
胰岛素可以替代患者自身胰岛素分泌不足的情况，帮助控制血糖水平。
- 胰岛素注射分为多个类型，包括快速作用型、中效作用型和长效作用型。
根据患者的血糖控制情况以及餐后血糖的波动情况，医生会根据患者的具体情况来选择合适的胰岛素类型。
3. 药物联合治疗：- 糖尿病患者的药物治疗往往需要个体化调整，单一药物很难满足患者的需求。
因此，医生可能会将不同类型的药物进行联合使用，以达到更好的血糖控制效果。
- 药物联合治疗可以根据患者的具体情况定制，包括胰岛素和口服药物的联合使用，以及口服药物之间的联合使用。
这种个体化的治疗方案可以根据患者的血糖控制情况进行调整和优化。
4. 注意事项：- 在进行药物治疗之前，患者应该进行全面的体格检查和相关检查，包括血糖、胰岛素水平、肾功能等。
这可以帮助医生了解患者的具体情况，制定合理的治疗计划。
- 在药物治疗过程中，患者应严格按照医生的指导进行用药，注意药物的剂量和使用时间。
同时，患者应该时刻监测血糖水平，及时调整药物的使用。
- 在药物治疗的同时，患者还应该注意饮食调节和生活习惯的改变。
合理的饮食结构和适当的锻炼可以帮助患者更好地控制血糖水平。
总结起来，糖尿病的药物治疗是一个复杂的过程，根据患者的具体情况来制定合理的治疗方案。
糖尿病联合用药注意事项
糖尿病联合用药注意事项糖尿病是很常见的慢性病，发病率高，并发症多。
目前来看，糖尿病一般选择药物方式治疗，但是研究发现单独使用一种药物的整体疗效并不是很显著，因此，很多时候糖尿病患者需要联合用药。
联合用药在一定程度上可以提高药物疗效，血糖控制理想，但是不同降糖药物的作用机制及原理不同，用法用量也存在差异，需引起患者重视。
糖尿病联合用药中的注意事项糖尿病患者通常会出现一些并发症，很多时候需要联合用药方可达到治疗目的。
药物之间相互作用可能性明显增加，如果使用不当，不仅会影响药物疗效，而且可能危害人体健康，加重病情，这是在联合用药中需要注意的问题。
1 胺碘酮+阿托伐他汀联合用药糖尿病出现高血脂以及心房纤颤的情况下，通常会选择胺碘酮药物控制房颤，配合阿托伐他汀药物调节血脂。
然而，阿托伐他汀是一种亲脂性药物，多经由肝脏实现代谢;胺碘酮能够阻滞其代谢，导致副作用加重。
因此，建议改用普伐他汀，因为普伐他汀属于亲水性药物，可经由肝、肾这两个通道实现排泄，更加安全。
2 调脂药联合用药辛伐他汀是一种可以降低胆固醇的药物，非诺贝特是一种降低甘油三酯的药物。
如果从理论方面来看，两种药物联合应用可有效降低胆固醇与甘油三酯。
但是，实际上两者药物联合用药过程中，可能增加辛伐他汀诱发横纹肌溶解症的几率。
因此，年龄超过50岁的中老年患者，如果肝肾功能低下，建议不要联合应用上述两种药物。
必须联合用药的情况下，建议辛伐他汀的药物用量减少1/2。
3 瑞格列奈+吉非贝齐联合用药糖尿病合并有高血脂的情况下，很多时候选择瑞格列奈药物控制血糖，选择吉非贝齐药物调节血脂。
但是，研究表明吉非貝齐可以促使瑞格列奈血药浓度增加达到2.4倍左右，两种药物若是联合应用，发生低血糖的几率较高，需引起注意。
4 维生素C+胰岛素联合用药有一些基层医院采取胰岛素+5%葡萄糖+维生素C方案静脉滴注治疗发烧或者是感冒的糖尿病患者，其实是不合适的。
因为胰岛素是一种弱碱性药物，而维生素C属于弱酸性药物，维生素C会导致胰岛素失活，引起血糖升高，加重糖尿病病情。
降糖药的种类及服药的注意事项
.
18
● 4大副作用 ⑴乳酸性酸中毒。双胍类降糖药，尤其是降糖灵的最严重
的副作用就是乳酸性酸中毒。当降糖灵的剂量大于每日150毫克 时，就会使体内乳酸的生成量有所增加。老年人，或者年龄虽 然不太大，但心血管、肺、肝、肾有问题的糖尿病病患者，由 于体内缺氧，乳酸的生成增多，而其代谢、清除发生障碍，容 易发生乳酸性酸中毒，这类患者如服用较大量的降糖灵，发生 乳酸性酸中毒的危险性就明显增大。
.
21
●适应于基础血糖正常的患者 起效快,服药后立即可以进餐,在餐后1小时血糖高峰时,刺激
分泌的胰岛素也同时达到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且, 该药作用时间短,当餐后2小时血糖下降后,该药的作用已基本消 失,此时胰岛素分泌的量也相应减少,这就避免了下餐前低血糖。
服药剂量:从小剂量(每天1片)开始试用,根据血糖监测情况 逐渐加量至血糖正常。
.
3
一、磺脲类
1.Ｄ８６０（甲糖宁，甲苯磺丁脲） 2. 格列本（苯）脲 (优降糖) 3.消渴丸 4. 格列吡嗪 (美吡哒、优哒灵美 、迪沙、依必达、瑞易宁等) 5. 格列齐特 (达美康) 6. 瑞易宁（格列吡嗪控释片） 7.格列喹酮 (糖适平 ) 8. 格列美脲（迪北、万苏平、圣平、伊瑞、亚莫利）
⑵消化道反应。表现为食欲下降、恶心、呕吐、口干、口 苦、腹胀、腹泻等，降糖灵引起胃肠道症状的可能性比二甲双 胍大，其程度也比二甲双胍严重。
.
19
⑶肝、肾损害。对于肝功能不正常，转氨酶升高的糖尿病 患者，或是肾功能不好，尿蛋白持续阳性，甚至血中肌酐和尿 素氮等堆积、升高的患者，双胍类降糖药有使肝、肾功能进一 步变坏的危险，最好不用。
糖尿病用药的三大注意事项
糖尿病用药的三大注意事项糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的药物治疗来控制血糖水平。
在使用糖尿病药物的过程中，有一些值得注意的事项，以确保药物的有效性和安全性。
以下是糖尿病用药的三大注意事项。
注意事项一：正确使用药物1.按照医生或药剂师的指导正确使用药物。
糖尿病用药的剂量和使用方法需要根据患者的个体情况来确定。
2.严格遵守用药时间和用药频率，不要随意减少或增加药物的剂量。
如果出现负荷低血糖等药物不良反应，应立即停止使用药物并向医生咨询。
3.注意观察用药后的效果，及时调整剂量或更换其他药物。
如果用药后血糖控制不佳或出现其他不良反应，应及时告知医生，以便调整治疗方案。
注意事项二：遵循饮食和运动指导1.糖尿病患者在使用药物的还需要合理控制饮食和进行适当的运动。
要根据医生的建议，合理安排膳食结构，控制摄入的总热量和糖分，避免过量食用高糖食物。
2.每天保持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等。
运动可以帮助消耗多余的糖分，提高身体对胰岛素的敏感性，有助于控制血糖水平。
3.定期监测血糖，根据血糖水平的变化调整饮食和运动方案。
糖尿病患者应定期测量空腹血糖和餐后2小时血糖，以确保糖尿病的良好控制。
注意事项三：注意药物相互作用和不良反应1.与其他药物的相互作用：某些药物（如某些抗生素、利尿剂、胃肠道药物等）可能会影响糖尿病药物的吸收、代谢或排泄，从而影响药物的疗效。
在使用糖尿病药物的应告诉医生所有正在使用的其他药物，以便医生评估药物相互作用的潜在风险。
2.不良反应：糖尿病药物可能会引发一些不良反应，如低血糖、胃肠道不适、皮肤过敏等。
每种药物的不良反应不同，患者在使用药物时应密切关注自身的身体反应，如有不适应及时告知医生。
3.特殊人群的用药注意事项：糖尿病患者如果同时患有其他疾病（如心脑血管疾病、肾病等），可能需要特殊的药物治疗。
这些患者在用药时应更加小心，遵循医生的指导，定期复查并监测药物的疗效和不良反应。
正确使用糖尿病药物、合理饮食和适当运动、注意药物相互作用和不良反应是确保糖尿病患者药物治疗的安全和有效性的关键。
糖尿病口服降糖药使用注意事项
孕妇
孕妇应谨慎使用口服 降糖药，应在医生指
导下使用。
孕妇应密切监测血糖， 并根据医生建议调整
用药剂量。
孕妇应避免使用对胎 儿有影响的口服降糖 药，如磺脲类药物。
孕妇应定期进行产检， 以确保胎儿健康。
谢谢
副作用
联合用药时 应注意药物 之间的相互 作用，避免
不良反应
联合用药时 应遵循医生 的建议，根 据病情和药 物特点选择 合适的药物
联合用药时 应注意药物 剂量，避免 药物过量导 致的不良反
应
定期监测
定期监测血糖：了解血糖控制情况，调整用 药剂量
定期监测肝肾功能：了解药物对肝肾功能的 影响，及时调整用药
处理方法：立即停 药，并寻求医生帮
助
预防措施：了解个 人过敏史，避免使
用已知过敏药物
严重过敏反应：立 即就医，进行抗过敏Biblioteka 疗特殊人群用药老年人
老年人对药物的 敏感性较高，应
谨慎使用
老年人的肝肾功能 可能较弱，应根据 实际情况调整剂量
老年人可能患有其 他疾病，应考虑药 物之间的相互作用
老年人应定期监测 血糖，根据血糖变
化调整用药方案
儿童
儿童糖尿病患者需要根据体重和年龄来调整药物 剂量。
儿童糖尿病患者在使用口服降糖药时，需要密切 监测血糖水平，以防低血糖。
儿童糖尿病患者在使用口服降糖药时，需要定期进 行肝肾功能检查，以防药物对肝肾功能造成损害。
儿童糖尿病患者在使用口服降糖药时，需要遵循 医生的建议，不要擅自调整药物剂量或停药。
糖尿病口服降糖药使用 注意事项
演讲人
目录
01 药物分类 02 用药原则 03 不良反应及处理 04 特殊人群用药
糖病患者的用药注意事项有哪些
糖病患者的用药注意事项有哪些糖尿病患者的用药注意事项有哪些糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者需要长期用药来控制血糖水平，以预防和减少并发症的发生。
然而，用药过程中存在着诸多注意事项，如果不加以重视，可能会影响治疗效果，甚至对身体造成不良影响。
下面就为大家详细介绍一下糖尿病患者的用药注意事项。
一、严格遵循医嘱用药这是糖尿病患者用药的首要原则。
医生会根据患者的病情、年龄、体重、并发症等因素综合考虑，制定个性化的用药方案，包括药物的种类、剂量和使用时间。
患者切不可自行增减药量、更换药物或停药，否则可能导致血糖波动，加重病情。
例如，有些患者在血糖暂时控制较好时，就擅自减少药量或停药，结果没过多久血糖又升高了；还有些患者听说别人用某种药效果好，就盲目跟风换药，却忽略了个体差异。
这些行为都是非常危险的。
二、了解所用药物的特点糖尿病患者常用的药物包括口服降糖药和胰岛素。
不同的药物有不同的作用机制、起效时间、药效持续时间和副作用。
口服降糖药主要有以下几类：1、双胍类，如二甲双胍，能减少肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。
其常见的副作用是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，一般在用药初期出现，多数患者可逐渐耐受。
2、磺脲类，如格列本脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
这类药物可能会导致低血糖，尤其是在老年患者、肝肾功能不全者或与其他降糖药合用时。
3、格列奈类，如瑞格列奈、那格列奈，作用机制与磺脲类相似，但起效更快，作用时间更短，低血糖风险相对较低。
4、α糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖、伏格列波糖，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收来降低餐后血糖。
其主要副作用是胃肠道胀气、肠鸣音亢进等。
5、噻唑烷二酮类，如罗格列酮、吡格列酮，能增加胰岛素敏感性。
但这类药物可能会引起体重增加、水肿等不良反应，心功能不全的患者应慎用。
胰岛素则分为短效、中效、长效和预混胰岛素等不同类型。
患者需要了解自己使用的胰岛素的注射时间、剂量调整方法以及储存条件。
格列类的降糖药注意事项
格列类的降糖药注意事项格列类降糖药是一类常用的口服药物，可以帮助控制血糖水平，在糖尿病患者的治疗中起着重要的作用。
然而，使用格列类降糖药也需要一些注意事项，以下是一些需要注意的问题和建议：1. 遵循医生的建议：使用格列类降糖药前，应先咨询医生的意见。
医生会根据个人情况开具合适剂量的药物，并提供使用指导。
2. 注意服药时间和剂量：格列类降糖药常见的有格列美脲、格列本脲等，应按照医生的指示准确服药。
一般来说，应在饭前30分钟服用，剂量根据血糖水平和个体情况而定，严禁自行调整剂量。
3. 饮食控制和运动：药物治疗仅仅是糖尿病管理的一部分，合理饮食和适量运动同样重要。
患者需要通过控制饮食中的糖分和热量，避免过度摄入高血糖食物，并积极参与适合的体育锻炼。
4. 注意低血糖的风险：格列类降糖药的常见副作用是低血糖，尤其是磺脲类药物容易导致低血糖发生。
低血糖对健康有着严重影响，患者在使用药物期间应注意出现低血糖的症状，如出汗、心悸、头晕、饥饿感等，及时采取合理措施，如补充含糖饮食等。
5. 注意肝肾功能：格列类降糖药大多通过肝肾代谢和排泄，因此，患者在使用这些药物时应定期检查肝肾功能，确保身体对药物的代谢良好。
6. 与其他药物的相互作用：有些药物可能与格列类降糖药发生相互作用，导致药效增强或减弱。
因此，在使用其他药物时，应及时告知医生，以避免不必要的风险。
7. 饮酒风险：部分格列类降糖药与酒精的代谢互相影响，可能导致低血糖或其他不良反应。
因此，糖尿病患者在使用这些药物时应尽量避免饮酒，以确保安全。
8. 孕妇和哺乳期妇女的使用：格列类降糖药对胎儿和婴儿的安全性尚不明确，因此，孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用，并密切监测相关的生理指标。
9. 不良反应的观察和报告：使用格列类降糖药过程中，如出现不良反应，应当及时咨询医生，并配合医生进行相关检查。
对于已知或新出现的不良反应，应积极向医药监管部门报告，以促进药物的安全性和有效性。
糖尿病用药教育单
糖尿病用药教育
糖尿病是一种由于机体胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷引起碳水化合物、蛋白质、水和电解质等的代谢紊乱，以高血糖为主要特点的代谢性疾病，常常表现出多食、多饮、多尿、体重减低的“三多一少”症状。
糖尿病的治疗是一项长期的综合性的治疗，需要患者积极主动地配合，保持乐观向上心态，做好每日血糖监测，在低脂低盐糖尿病饮食、每日半小时中等强度有氧运动(如快步行走、游泳、打太极、打乒乓球等)、戒烟、限酒等生活方式基础上配合药物治疗，管理血糖达标，同时积极控制血压、血脂、肥胖等危险因素，降低或减缓糖尿病急慢性并发症的发生。
4保存方法：30℃以下密封、干燥处保存。
1.适应症：用于2型糖尿病的治疗。
2.用法用量：宜在进餐时服药，每日次，每片。
3.注意事项
(1)服药期间必须按时就餐，以免发生低血糖；
(2)如出现出虚汗、心悸、饥饿感、头晕、无力感等低
血糖症状时，应及时进食糖果、馒头、糖水或含糖饮料，严重时尽快到医院就诊；
(3)使用期间可能会出现腹痛、腹泻、腹胀等不适，一
般可耐受；若出现严重的恶心、呕吐、剧烈腹痛等症状需要及时停药并尽快到医院就诊
(4)如发现漏服应尽快补服，若已接近下次服药时间，
则不必补服，下次服药剂量仍按原剂量服用即可；
(5)长期服用可能会造成维生素B₁₂缺乏；
(6)服药期间需要使用含碘造影剂进行冠脉造影检查
时，需要告知医生正在服用此药物，由医生判断能否进行该项检查；检查结束后48小时需要评估肾功能，由医生决定何时重启药物治疗。
4.保存方法：30℃以下密封、干燥处保存。
26。
糖尿病人联合用药注意事项
糖尿病人联合用药注意事项糖尿病人常会发生多种合并症，需要联合用药治疗。
此时，药物之间发生相互作用的可能性大大增加，如果运用不当，不仅影响药物疗效，还会给病人造成严重损害。
胺碘酮与阿托伐他汀联用糖尿病并发高血脂和心房纤颤时，常用胺碘酮控制房颤，用阿托伐他汀调节血脂。
但是，阿托伐他汀属于亲脂性药物，主要在肝脏代谢；胺碘酮可阻滞其代谢，容易加重副作用。
此时可改用普伐他汀，该药属亲水性药物，可通过肝肾两个通道排泄，安全性比较好。
瑞格列奈与瑞格列奈单胺糖尿病分拆高血脂时，常用瑞格列奈降糖，吉非贝齐调脂。
研究辨认出，吉非贝魏可以并使瑞格列奈的血液浓度减少2.4倍，两药氰化钠可以并使低血糖发生率减少。
调脂药的联用辛伐他汀是降低胆固醇最强的药物，非诺贝特是降低甘油三酯疗效最好的药物。
从理论上讲，两药联用是治疗高胆固醇、高甘油三酯的最佳治疗方案。
但是，两药合用可能增加辛伐他汀引起横纹肌溶解症的发生率。
因此，50岁以上中老年人，肝肾功能低下者不宜联用。
实在需用联用时，可把辛伐他汀的剂量减少一半。
罗格列酮与拉坦前茅素单胺拉坦前茅素就是化疗青光眼的滴眼液，存有引起眼底黄斑水肿的副作用。
若与罗格列酮单胺，引起黄斑水肿的几率可以减少，发生视觉侵害，或使旧有的黄斑水肿减轻。
维生素c与胰岛素联用有些基层医生，经常有用胰岛素+5%葡萄糖+维生素c静滴治疗发烧或感冒的糖尿病人，是不合适的。
因为胰岛素属于弱碱性的药物，而维生素c是弱酸性药物，可使胰岛素失活，导致血糖升高。
甲状腺素与胰岛素单胺糖尿病分拆甲亢时，常用胰岛素降糖，用抗甲状腺药协调甲状腺素化疗甲亢。
甲状腺素可抑制胰岛素排泄并使血糖升高，两药单胺时必须特别注意检测血糖。
倍他乐克与胰岛素联用糖尿病人合并高血压时，常用胰岛素降糖，倍他乐克配合其他降压药治疗高血压。
但是，胰岛素过量引发低血糖时，机体会在肾上腺素的刺激下动员肝脏糖的输出，预防低血糖的发生。
此反应过程可被倍他乐克阻断，胰岛素所致的低血糖症状被掩盖，使病人不易觉察.。
糖尿病处方用药
糖尿病处方用药糖尿病是一种代谢紊乱的慢性疾病，世界各地有数以亿计的人受到其困扰。
针对这一疾病的治疗，处方用药被认为是一种有效的方法。
本文将详细介绍糖尿病的治疗和处方用药，旨在帮助患者和医生更好地理解和应对这一病症。
一、糖尿病的治疗原则糖尿病的治疗原则主要包括以下几个方面：1.饮食控制：饮食是糖尿病治疗的基础。
患者需要根据自身情况选择适合的饮食方案，保证摄入营养的同时，控制碳水化合物的摄入量，避免血糖波动。
2.运动锻炼：适当的体育锻炼有助于提高胰岛素敏感度，促进血糖的利用，降低血糖水平。
但运动前后应注意血糖监测，避免发生低血糖。
3.药物治疗：药物治疗是糖尿病的重要手段。
不同类型的糖尿病，需要根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。
二、糖尿病的处方用药1.胰岛素类药物胰岛素是治疗糖尿病最重要的药物，包括快速作用型、中长效作用型和混合型胰岛素等。
快速作用型胰岛素主要用于饭前的胰岛素注射，可以快速降低血糖；中长效作用型胰岛素用于餐后血糖控制，作用时间较长；混合型胰岛素则结合了两者的优点，能够提供更好的血糖控制。
2.口服降糖药物口服降糖药物是糖尿病治疗过程中常用的药物之一，主要根据其作用机制分为多个类别。
- 口服降糖药物中的磺脲类和格列奈类药物均可通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，促进血糖的利用和降低血糖水平。
- 另一类是双胍类药物，如二甲双胍，它可以提高组织对胰岛素的敏感性，降低肝脏糖原合成，减少肠道对葡萄糖的吸收。
- α-葡萄糖苷酶抑制剂可以抑制肠道中的α-葡萄糖苷酶，减慢碳水化合物的吸收，从而减少血糖升高。
- 克唑替尼类药物是一类新型口服降糖药物，通过抑制肠道中的钠-葡萄糖联运体2 (SGLT-2)，减少肾小管对葡萄糖的重吸收，促进尿液中葡萄糖排出。
3.其他辅助治疗药物除了胰岛素和口服降糖药物，还有一些辅助治疗药物可以用于糖尿病的治疗。
- 血管紧张素转化酶抑制剂和盐酸二甲双胍等药物可以减轻高血压和糖尿病肾病等合并症的发生。
利用降糖药控制糖病降糖药的正确使用方法和注意事项
利用降糖药控制糖病降糖药的正确使用方法和注意事项利用降糖药控制糖尿病：降糖药的正确使用方法和注意事项糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，世界范围内都有很高的发病率。
对于糖尿病患者来说，控制血糖水平是非常重要的。
而在糖尿病治疗中，降糖药物是常用的治疗手段之一。
本文将详细介绍利用降糖药控制糖尿病时，正确的使用方法和需要注意的事项。
一、选择合适的降糖药物在选择降糖药物时，需要根据糖尿病的类型、程度以及患者的个体差异等因素进行综合考虑。
常见的降糖药物包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。
具体的选择应当由医生根据患者的具体情况来决定，患者切勿自行草率选择或更换降糖药物。
二、遵循医嘱使用降糖药物每位患者的病情都是不同的，因此，使用降糖药物也需要遵循医生的具体建议和医嘱。
首先，按时按量服用药物，严格控制用药的时间和药物剂量。
同时，不要随意更改用药频次或者剂量，否则会影响药效的稳定性，进而导致血糖不稳定。
如果有不适或者出现药物副作用，应及时咨询医生，而不是自行调整用药方案。
三、饮食控制与运动结合在使用降糖药物的同时，饮食控制和适量运动也是糖尿病治疗的重要组成部分。
患者应该遵循医生或者专业医师制定的饮食计划，合理控制饮食摄入的总能量和碳水化合物的摄入量。
此外，适当参加有氧运动可以提高胰岛素敏感性，有助于控制血糖水平，但是运动前后的降糖药物使用需根据医生的建议进行调整。
通过饮食控制和运动结合，可以在降低降糖药物剂量的同时，达到更好的血糖控制效果。
四、注意药物的副作用和不良反应降糖药物在治疗糖尿病的过程中，可能会出现一些副作用和不良反应。
如胃肠道不适、低血糖、皮肤过敏等。
患者在使用降糖药物时，应定期监测血糖水平、肝肾功能和相关血常规指标，及时发现和处理异常情况。
同时，患者要注意观察自身症状的变化，如果出现不适或者有明显的副作用表现，应及时咨询医生，并按医嘱进行相应的调整或药物更换。
五、定期复查和随访糖尿病是一种慢性病，需要长期的治疗和管理。
糖尿病吃药的注意事项
糖尿病吃药的注意事项药物控制糖尿病是治疗糖尿病的五驾马车之一，不少患者需要依靠降糖药才能稳定血糖。
虽然经常服药，但仍有些患者不知道糖尿病吃药的注意事项。
下面是为你整理的糖尿病吃药的注意事项的相关内容，希望对你有用!糖尿病吃药的注意事项1、按糖尿病类型选择药物1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素;2型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并视网膜病变、尿毒症等应激状态(严重感染、急性心梗、脑卒中等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗;除上述情况外的2型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。
2、按高血糖类型选择药物如果是单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选糖苷酶抑制剂;如果以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高，应首先考虑苯甲酸衍生物;如果空腹血糖、餐前2小时血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
3、警惕所谓的新药糖尿病患者常常有求“新”的心理。
因此需要引起注意。
新药是否好药，要等待时日去考证。
对于所有的新药，在青少年、儿童、孕妇、哺乳期妇女、高龄以及有严重肝肾功能损害的患者中，都应该审慎使用。
所谓能治愈糖尿病，让糖尿病彻底去根的“灵丹妙药”迄今为止仍不存在。
如果您正在服用某种“灵丹妙药”要么是您已经上当，要么是您正在自欺欺人。
4、降糖药要随病情变化而改变糖尿病的治疗中是要变更治疗方案的。
以往的传统的阶梯治疗经验是开始以控制饮食为主，如血糖不能达标，就开始口服降糖药物或胰岛素治疗。
糖尿病的治疗是需要变更的。
糖尿病控制好的，可以不用终身服用降糖药。
有的糖尿病患者，在口服降糖药物失败后，一定要立即改用胰岛素治疗，越早补充胰岛素治疗，越好防止并发症，甚至替代一段时间后，又可改用口服药。
5、自行停药有风险变更任何治疗都要在医生指导下进行。
不可以随心所欲地任意改变治疗方案，只要您定期看病，只要您与医生主动沟通，医生会及时给您调整剂量，不要自己调整用药。
糖尿病药物治疗及注意事项
糖尿病药物治疗及注意事项糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
药物治疗是糖尿病管理的重要组成部分，本文将介绍糖尿病药物治疗的常见类型，以及在使用这些药物时需要注意的事项。
一、口服降糖药物1. 口服降糖药物的作用机制口服降糖药物主要通过不同的途径来降低血糖水平。
常见的药物包括胰岛素增敏剂、胰岛素分泌促进剂和胰岛素抑制剂。
胰岛素增敏剂可以提高机体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用和吸收。
胰岛素分泌促进剂则可以刺激胰岛素的分泌，帮助调节血糖水平。
而胰岛素抑制剂则通过抑制肝脏对葡萄糖的产生和释放，降低血糖水平。
2. 口服降糖药物的种类及适应症口服降糖药物有很多种类，常见的有二甲双胍、磺脲类药物和α-葡萄糖苷酶抑制剂。
二甲双胍是一种广谱的口服抗糖尿病药物，适用于2型糖尿病患者，尤其是伴有肥胖或高胰岛素血症的患者。
磺脲类药物主要通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖水平，适用于轻至中度的2型糖尿病患者。
α-葡萄糖苷酶抑制剂则通过抑制肠道中的糖吸收来减少血糖上升，适用于食物有关的高血糖者。
3. 口服降糖药物的注意事项在使用口服降糖药物时，患者需要密切监测血糖水平，并按医生的指导调整药物的剂量。
同时，还需注意可能的副作用，如低血糖、胃肠道不适和乳酸酸中毒等。
此外，部分口服降糖药物在患者肾功能不全或肝功能异常时可能需要注意剂量的调整。
二、胰岛素治疗1. 胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗主要适用于1型糖尿病患者以及部分2型糖尿病患者。
对于1型糖尿病患者，由于胰岛细胞严重受损，胰岛素的分泌已经几乎完全丧失，只能通过注射胰岛素来补充体内胰岛素的缺乏。
而对于部分2型糖尿病患者，随着病情的进展，口服降糖药物的疗效可能下降，需要靠胰岛素来调节血糖水平。
2. 胰岛素治疗的类型及使用方法胰岛素治疗主要分为快速作用型、短效作用型、中等作用型和长效作用型。
快速作用型胰岛素主要用于餐前注射，以应对餐后血糖升高的情况。
降糖药的注意事项
降糖药的注意事项降糖药在控制糖尿病方面起着重要的作用。
但是，使用降糖药需要注意一些事项，以确保药物的有效性和安全性。
以下是使用降糖药的一些注意事项。
首先，正确的用药是非常重要的。
在使用降糖药之前，需要了解该药的用法和用量。
根据医生的指示，按时按量服用药物，不要随意更改剂量和服用时间。
同时，使用降糖药的过程中，需要定期监测血糖水平，以确保药物的疗效达到预期目标。
其次，饮食控制也是使用降糖药的重要一环。
合理的饮食结构有助于降低血糖水平，增强药物的疗效。
建议患者遵循医生和营养师的指导，制定适合自己的饮食计划。
特别是需要控制糖分和淀粉摄入，适量增加蔬菜和蛋白质的摄入。
另外，注意药物的不良反应。
降糖药使用过程中，可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
如果出现这些不良反应，应及时告知医生。
医生会根据具体情况调整药物的剂量或更换其他适合的药物。
此外，还要注意与其他药物的相互作用，避免使用有影响药物疗效的药物。
另一方面，禁烟和限制酒精摄入也是非常重要的。
吸烟和饮酒会增加糖尿病并发症的风险，降低降糖药的效果。
因此，患者应停止吸烟，限制饮酒，以保证降糖药的疗效。
此外，需要定期复查和监测。
定期复查可以了解患者的病情发展情况，并根据情况调整治疗方案。
通过定期检查血糖、肝功能、肾功能等指标，可以及时调整药物剂量和避免不良反应的发生。
最后，在使用降糖药的过程中，患者要保持积极的心态和良好的生活习惯。
积极的心态对控制糖尿病起着重要作用，它可以帮助患者更好地面对疾病，坚持治疗和生活方式的改变。
此外，良好的生活习惯包括定期锻炼、保持充足的睡眠、避免长时间的久坐等。
这些良好的生活习惯有助于降低血糖水平，提高降糖药的疗效。
综上所述，使用降糖药需要注意一些事项。
正确用药、饮食控制、注意药物不良反应和相互作用、禁烟限酒、定期复查和监测、保持积极心态和良好生活习惯都是使用降糖药的重要注意事项。
遵守这些注意事项可以提高降糖药的疗效，控制糖尿病，并减少并发症的风险。
糖尿病用药及饮食注意
辅助药物：如 α-糖苷酶抑制 剂、噻唑烷二酮
类药物等
药物作用原理
胰岛素：降低血糖，促进 糖原合成，抑制糖异生
磺脲类药物：刺激胰岛素 分泌，降低血糖
双胍类药物：抑制糖异生， 促进糖原合成，降低血糖
α-糖苷酶抑制剂：抑制碳 水化合物分解，降低血糖
噻唑烷二酮类药物：增加 胰岛素敏感性，降低血糖
平衡训练：如单脚站立、平衡板等，可以 提高身体平衡能力，预防跌倒
运动强度
运动注意事项
4
糖尿病心理
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果， 请言简意赅的阐述您的观点。
心理调节方法
01
保持积极心态：积极面 对疾病，保持乐观态度
02
学会放松：通过深呼吸、 冥想等方式缓解压力
03
正常代谢
食物选择
主食：选择低GI食物，如燕麦、 全麦面包、糙米等
蔬菜：选择富含膳食纤维的蔬 菜，如菠菜、芹菜、胡萝卜等
水果：选择低糖水果，如苹果、 梨、柚子等
蛋白质：选择优质蛋白质，如 鸡蛋、豆腐、鱼肉等
脂肪：选择不饱和脂肪酸，如 橄榄油、亚麻籽油等
饮料：选择无糖或低糖饮料， 如绿茶、黑咖啡等
饮食控制方法
糖尿病用药及 饮食注意
演讲人
目录
01. 糖尿病用药 02. 糖尿病饮食 03. 糖尿病运动 04. 糖尿病心理
1
糖尿病用药
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果， 请言简意赅的阐述您的观点。
药物分类
口服降糖药：如 二甲双胍、格列
美脲等
胰岛素：如速效 胰岛素、长效胰
岛素等
注射剂：如胰高 血糖素样肽-1受 体激动剂、胰高 血糖素样肽-2受
糖尿病人药物治疗注意事项
糖尿病人药物治疗注意事项糖尿病是一种慢性疾病，需要终身管理和治疗。
药物治疗是糖尿病管理的重要部分，但是在使用药物治疗时需要注意一些事项。
下面是一些关于糖尿病药物治疗注意事项的详细回答。
首先，选择合适的药物进行治疗非常重要。
根据病情和患者的生活方式，医生会根据药物的类型和使用方法进行合理的选择。
糖尿病药物可以分为口服药物和注射剂两大类。
对于轻度糖尿病患者，口服药物通常作为首选治疗方法。
而对于严重糖尿病患者，可能需要使用注射剂，如胰岛素。
在选用药物时，医生会注意药物的副作用、相互作用以及患者对药物的耐受性，并进行个体化治疗。
其次，对于口服药物的使用，需要按照医嘱进行。
通常情况下，药物应在餐前或餐时服用，以提高药物的吸收效果，减少胃肠道不适的发生。
某些药物可能需要空腹服用，有些则需要随餐服用。
因此，患者应咨询医生或医药师关于正确的服药时间。
此外，药物的剂量要严格控制。
患者应按照医生的建议定期检查血糖水平，并根据血糖水平的变化调整药物剂量。
对于注射剂的使用，患者需要学习正确的注射技巧。
注射剂一般用于胰岛素的注射，分为皮下注射和肌肉注射。
患者应选择合适的注射部位，并确保皮肤清洁，注射时要保持手部清洁，使用一次性注射器，避免交叉感染。
注射胰岛素的时间应根据医生的建议，以维持适当的血糖控制。
除了正确使用药物，还有一些其他的糖尿病药物治疗注意事项。
首先是药物的副作用。
不同的药物可能有不同的副作用，例如胃肠道不适、低血糖、体重增加等。
患者应仔细阅读药物说明书，并告知医生任何不适症状。
医生可能会调整药物的类型或剂量，以减轻副作用的发生。
其次是药物的相互作用。
某些药物可能与糖尿病药物发生相互作用，从而影响药物的疗效或加重副作用。
患者在使用其他药物时应告知医生或药剂师，以避免不必要的风险。
此外，糖尿病药物治疗应与其他治疗方法相结合。
饮食控制和适度的运动对于糖尿病患者至关重要。
患者应尽量避免高糖、高脂食物的摄入，合理安排三餐，保证膳食的平衡和多样化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
糖尿病用药注意事项
临床治疗糖尿病时，除部分患者属于胰岛素依赖型而需长期注射胰岛素外，大部分病人仅需要在饮食控制的同时，服用降糖药物而将血糖控制于正常范围内就可以。
在当前医疗领域中，糖尿病属于一种终生性疾病，需长时间或终生用药治疗。
为确保治疗效果的有效性及安全性，需科学恰当的使用降糖药物。
病人在用药期间需注意哪些事项？下面我们一起看看吧。
1.糖尿病的治疗
1.2健康宣教
倘若患者已经确诊了糖尿病，就应及时对其开展疾病相关知识的宣传教育，宣教内容主要有基础知识、自我监测尿糖及血糖，降糖药的具体用量用法，并发症的应对措施，使病人对疾病知识有更加充分的了解及掌握，更好的遵医嘱服用降糖药物。
1.2饮食控制
不管是那种类型的糖尿病，饮食控制都是最为的基础且重要的治疗措施。
少吃饱和脂肪酸含量高的食物，多吃高纤维食物，每日摄入适当的脂肪、碳水化合物及蛋白质。
计算好每餐的总能量并严格控制摄入，科学分配营养。
保持正常体重，超重病人应多运动以减重为目标。
消瘦病人需利用健康营养的饮食方案恢复体重，并长时间保持适当体重。
①脂肪：饮食当中的脂肪含量应低于总热量的30%，摄入饱和脂肪酸量低于10%。
确保每天摄入胆固醇不超过300mg。
②碳水化合物：在总能量中，应保证碳水化合物的占比为50%-60%左右。
应多吃膳食纤维含量丰富的食物。
③蛋白质：若病人肝肾功能没有任何病变迹象，可摄入的蛋白质占据总能量约10-15%，如存在显性蛋白尿，每日摄入蛋白量不可超过0.8g。
④饮酒：糖尿病病人最好不要喝酒。
如有必要，每天饮啤酒不可超过350ml、红酒约150ml，低度白酒少于45ml，三种酒分别含酒精约15g。
⑤食盐：每日应控制吃盐量不超过6g，合并高血压病人需更加严格的控制盐摄入量。
1.3运动疗法
适量运动也是糖尿病的一种常规疗法。
需针对患者的具体状况，选取适当的运动，应按照循序渐进的原则，每天适量运动，运动强度、方法及频率都需要根据病人的具体状况来确定。
推荐进行快走、打太极拳、骑车等中等强度的有氧运动，每个星期的锻炼时间不可低于150min。
若有血糖大于14mmol/L、血糖显著较低、血糖波动强烈、存在糖尿病急性代谢并发症、重要脏器并发症的病人应将病情控制稳定之后再进行运动。
1.4戒烟
我们都知道吸烟会损害身体健康，特别是那些存在大血管病变高危因素的2型糖尿病病人。
建议所有糖尿病病人都尽量做到忌烟酒，这也是生活干预护理的关键内容。
1.5降糖药物
1.5.1双胍类
这种药物可以抑制肝糖形成，提高外周组织对葡萄糖的有效利用率，使糖在短时间内无氧酵解，控制肠道对糖的吸收。
此药物有抑制尿酸及降脂的效果，是2型肥胖糖尿病患者的最佳治疗药物。
制剂包括二甲双胍和苯乙双胍。
现阶段临床使用最多的为二甲双胍，乳酸酸中毒是此类药物最为常见的不良反应，对肾功能病变、肝功能障碍、感染严重、有大型手术史的病人不适用。
在进行造影检查用碘化造影剂的时候，也要暂停使用双胍类药物。
胃肠道反应是二甲双胍最典型的毒副作用，约有10%的患者会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等表现。
世界卫生组织建立的糖尿病指南中，建议将二甲双胍当作控制血糖高水平的首选药物及联用药物的基础。
有关研究提示，此药物能够切实降低HbA1c，还能够控制体重。
1.5.2磺脲类
此药物主要在胰岛β细胞上磺脲类受体产生作用，分泌更多的胰岛素。
是未出现肝肾功能严重不全、细胞有一定功能的糖尿病病人首选。
倘若病人未科学恰当的使用此药物会造成低血糖，尤其是老年及肝肾功能障碍的病人；磺脲类药
物还能够使体重上升。
有关研究提示，此类药物能够使HbA1c下降1-2%，是现阶
段WHO糖尿病指南中推荐控制血糖的关键药物。
磺脲类药物主要包括格列喹酮、
格列本脲、格列美脲、甲苯磺丁脲等。
这类药物还包含控释及缓释剂型，比如格
列吡嗪控释片、格列齐特缓释等。
1.5.3苯甲酸衍生物类促泌剂
苯甲酸衍生物类促泌剂主要有那格列奈和瑞格列奈。
此药物经对胰岛素分泌
产生刺激而控制餐后血糖，有见效快、作用时间短等优点，能够使HbA1c下降
0.3-1.5%。
3苯甲酸衍生物类促泌剂类药应对在饭前使用，可单用或其他药物联合，除了磺脲类之外。
低血糖及体重上升是格列奈类药的主要不良反应，但与磺
脲类药物相比，其出现低血糖的概率较低。
1.5.4噻唑烷二酮类
经对核受体PPARγ进行激活，促使附近组织对胰岛素的敏感度增加，比如，加强脂肪组织转运及吸收葡萄糖，对释放血浆FFA和肝糖进行抑制，促进骨骼肌
合对葡萄糖的合成等，来降低胰岛素抵抗。
此类药物更适用临床标准主要为胰岛
素抵抗且超重的2型糖尿病。
相关研究提示，噻唑烷二酮类药物能够降低HbA1c
约1-1.5%。
主要有吡格列酮及罗格列酮。
噻唑烷二酮类药物的典型不良反应包括
水肿、体重增加。
此类药物的应用还和心力衰竭及骨折风险上升有关。
当前临床
中罗格列酮的使用安全性仍有争议，在我们国家的应用有非常严格的制约。
对没
有用罗格列酮和复方制剂的病人，仅可以在不能用其他口服降糖药，或是用药之
后不能实现理想血糖控制效果的状况下，才能够考虑应用罗格列酮和相关复方制剂。
若病人已用过罗格列酮和相关复方制剂，需对其心血管病变风险进行综合评估，在临床医师的专业指导下再用药或停药。
2、用药注意事项
2.1注意服药剂量
大部分口服降糖药及胰岛素都有可能导致低血糖症状的出现，甚至会造成病
人低血糖昏迷或死亡，使用药物期间需针对病人具体状况选择适当的剂量，且应
从低剂量开始慢慢增加。
若病人为轻度低血糖，可通过吃糖果来改善，若情况严
重需静脉注射葡萄糖来实施抢救。
2.2注意用药后不良反应
大量分泌胃酸、腹部不适、恶心呕吐等是磺酰脲类药物最主要的不良反应，
有时还会出现胆汁淤积性黄疸和粒细胞变少，与其他口服降糖药相比，其出现低
血糖情况的概率更高。
乳酸酸中毒及胃肠道反应均是双胍类的典型不良反应。
腹
胀和肠鸣为α糖苷酶抑制剂的不良反应。
而肝毒性是胰岛素增敏剂的不良反应。
2.3据糖尿病类型恰当选药
I型糖尿病病人需长时间接受胰岛素治疗，而Ⅱ型糖尿病通常使用口服降糖
药物，但是下面几种状况需采用胰岛素治疗：运动、饮食和口服药的血糖控制效
果不理想；合并慢性严重并发症，处于大型手术、创伤、感染严重等急性应急状态；处妊娠期和哺乳期。
2.4糖尿病老年病人的用药注意事项
通常情况下，老年病人的肝肾功能衰退，所以应尽可能使用无肝肾副作用或
毒性小的口服药，包括格列喹酮和瑞格列奈，当患者存在心力衰竭、缺氧、肝肾
功能障碍的状况下，服用二甲双胍极易引发乳酸酸中毒，所以，如老年患者有以
上状况需禁用。
另外，老年病人也不适合使用优降糖及消渴丸等长效或强效的促
胰岛素分泌剂，避免严重低血糖的症状出现，尽量使用排泄迅速、半衰期不长的
短效药物。
初期可以联合其他药物使用。
2.5按照体重选用药物
人的正常体重=升高-105，倘若病人体重大于正常体重的10%，就可判定是偏
胖体型，最佳用药包括α糖苷酶抑制剂和二甲双胍。
倘若体重比正常值低10%，
就属于偏瘦体型，可使用促胰岛素分泌剂来治疗。
2.6按照糖尿病种类用药
若病人空腹血糖处于正常范围，但餐后2小时血糖偏高，就可使用α糖苷酶抑制剂治疗，若空腹及餐后2小时血糖都超出正常范围，早期可联合使用2种作用机制不一样的口服降糖药，比如双胍类联合磺酰脲类、胰岛素增敏剂联合磺酰脲类等。
同时，如病人开始治疗时，空腹血糖大于13.9mmol/L且随机血糖大于16.7mmol/L，可使用短效胰岛素强进行加强治疗，待葡萄糖毒性作用消失之后再改成口服降糖药物。
言而总之，口服降糖药物是那些非胰岛素依赖型糖尿病，且于单纯运动和饮食控制后效果不理想病人的首选用药，胰岛素依赖型糖尿病病人不可使用，防止由于效果不佳而延误病情。
以上就是本文提出关于糖尿病用药的基本注意事项，希望可以给广大患者提供参考和帮助。