、精神科护患沟通技术

精神科护患沟通技术

一、评估与观察要点

1.评估患者简要病情、心理需求，意识及配合程度。

2.评估患者接受程度。

3.评估沟通环境。

二、操作流程要点：

三、指导要点

1.告知患者寻求医护人员帮助的重要性。

四、注意事项

1.沟通前与患者建立良好护患关系。

2.巧避讳语，对不便直说的内容委婉的表达。

3.多使用开放式提问。

4.护士与患者之间距离恰当，肢体语言使用恰当。

5.掌握好沟通时间。

6.以患者为中心。

五、常见并发症的预防与处理

（一）患者对护士产生不信任感

1.预防：①护士对患者不要有不切合实际的保证；②护士对患者不要有与事实不符的形容和赞美；③护士对患者不要批评、指责；

2.处理：①对患者热情、诚恳、尊重。②与患者沟通时，以患者为中心，让患者有温暖和被关心的感觉。③努力以诚挚的态度表达出愿意帮助患者。

六、操作考核评价标准

精神科护患沟通考核评分标准（100分）

项目评估要点与分值扣分仪表（5分）仪表端庄（2分）；衣帽整齐（3分）。

评估

（15分）

1.病人评估：查看病历（1分），了解患者身份、职业、年龄、简要病情、心理需求等（4分）；核对

腕带及床尾卡（1分），评估患者的接受程度（3分）；

2.环境评估：周围环境适宜（2分）；

3.向老师报告评估结果：患者病情、心理需求、配合程度、环境适宜（4分）。

操作前

（10分）

1.个人准备到位，六步洗手法洗手（3分，缺一步或不规范扣0.5分）；对本次沟通的内容、目的有

计划性（4分）；

2. 物品准备：手消剂、纸笔（3分）。

操作中

（45分）

1.核对床尾卡及腕带（1分），向患者做好解释，取得配合（4分）；称呼得体，开场自然，在交谈之

初建立温馨和谐的气氛，给患者以良好的第一印象（5分）；

2.评估患者定向力。巧避讳语，对不便直说的话题或内容用委婉方式表达（5分）；

3.评估患者有无住院依从性及自知力，把握交谈的主题，善于运用开放式提问（3分）；

4.善用职业性口语，礼貌性口语，保护性言语，治疗性言语（3分）；

5.评估患者服药依从性，言语表达准确，通俗易懂，不生搬硬套（4分）；

6.评估患者有无自杀及暴力先兆，根据患者病情，在对患者有利的原则下，坦率说出自己的想法和

感受与患者分享，恰当运用移情的技巧（5分）；

7.适时对沟通内容与患者反馈、澄清、小结，沟通结束自然、亲切（4分）；；

8.护士与患者之间的距离适宜（4分）；

9.手势以手势配合口语，提高表现力和感应性（2分）；

10.面部表情自然恰当，与所处情景相宜（1分）；

11.主动倾听，适当沉默（4分）。

操作后

（10分）

1.与患者结束沟通，稳定患者情绪，感谢患者的配合（5分）；

2.洗手、记录（是否达到预期目的，服药依从性，住院依从性等）并做好交班（5分）。

整体效果

（15分）

1.仪表端庄，服装整洁（1分）；

2.自然大方，精神饱满，态度诚恳，亲和力强（4分）；

3.沟通时肢体语言应用恰当（2分）；

4.沟通要点全面、沟通目的的实现，恰到好处掌握时间（4分）；

5.做到以患者为中心（4分）。

监考老师签字：