外科学教学大纲

外科学教学大纲（预防、公管专业）

前言

本大纲为医学系本科生《外科学》教学指导性的纲要。教学的内容分为掌握、熟悉和了解三级要求。掌握内容是理论课必讲授重点，同时也是考试的重点；熟悉内容是教师重点选择部分章节讲授范围，在学生考试范围内；了解内容供学有余力的学生自学，教师可选择性简要讲授，在考试题中占极少比例。除《外科学》外教师可概要地讲授有关章节最新进展，但不在考试之列。

第一章绪论

一、目的和要求

㈠了解外科学的范畴及我国在外科方面的成就。

㈡树立学习外科的正确观点。

二、教学内容

外科学的范畴，它和其他学科的关系。国内外发展方向。重点讲如何学习外科。第二章无菌术

一、目的和要求

㈠树立无菌观点。

㈡掌握手术区皮肤的消毒和铺巾。

㈢掌握手术时的无菌操作规律。

㈣熟悉常用的灭菌法和消毒法。

㈤掌握洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法。

二、实验内容

㈠常用的灭菌法和消毒法（示范）。

㈡洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作）。第三章水、电解质代谢和酸碱平衡失调

一、目的和要求

㈠掌握体液酸碱平衡失调的综合防治方法。

㈡熟悉各型缺水、低血钾症和高血钾症的临床表现、诊断和防治方法。

㈢熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

二、教学内容

㈠高渗性、低渗性和等渗性缺水的病理生理、临床表现、诊断和防治方法。低血钾和高血钾的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。

㈡各型酸碱平衡的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

㈢水、电解质代谢和酸碱平衡的概念，缺水和缺钠的关系

第四章外科感染

一、目的和要求

㈠熟悉外科感染的发生、发展和防治原则。

㈡掌握疖、痈、蜂窝织炎、急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、丹毒、脓肿、甲沟炎和化脓性指头炎的临床表现的诊治方法。

㈢熟悉败血症和脓血症的临床表现、诊断和治疗原则。

㈣熟悉抗菌药物在外科感染中的应用。

㈤了解破伤风的临床表现，预防和治疗。

二、教学内容

外科感染的发生和发展规律及其防治原则、败血症和脓血症、抗菌药物的合理应用。第五章创伤

一、目的和要求

㈠掌握各种软组织损伤的临床特点和处理方法。

㈡熟悉损伤的病因、分类和病理生理。

㈢熟悉损伤的诊断，急救和处理原则。

二、教学内容

各类致伤因子的作用原理和损伤分类。损伤后人体的局部反应及神经内分泌系统、重要器官、代谢等的变化，损伤的临床表现和常见并发症、检查诊断方法和急救治疗原则。伤口愈合过程分类和处理方法。

第六章烧伤和冷伤

一、目的和要求

㈠掌握烧伤面积计算和深度估计的方法。

㈡熟悉烧伤的病理病程演变。

㈢熟悉烧伤的诊断方法和治疗原则，学会伤面初期处理和补液法。

㈣了解电击伤的特点和急救处理。

㈤了解化学烧伤的特点和急救处理。

㈥了解冷伤的病理、临床表现和诊断、急救处理和预防。

二、教学内容

㈠烧伤的病因和病理。烧伤深度和面积的估计和计算，对机体的影响，大面积烧伤的临床过程。伤面处理和井发症的防治。

㈡强酸、强碱、磷烧伤的特点，急救处理力法。

㈢冷伤的病因、病理、临床表现、急救处理和预防方法。

第七章颈部疾病

一、目的和要求

㈠了解颈部不同部位肿块的性质。

㈡熟悉如何检查颈部肿块并做出诊断。

㈢熟悉颈淋巴结核的处理原则。

㈣熟悉甲状腺结节的诊断和处理原则。

㈤熟悉甲状腺功能亢进的外科治疗原则。

二、教学内容

㈠甲状腺的局部解剖。单纯性甲状腺肿的病因和临床表现。甲状腺功能九进的临床表现，特殊检查以及术前准备和术后并发症。

㈡甲状腺癌的病理和诊断，甲状腺结节的诊断和处理原则。

第八章乳房疾病

一、目的和要求

㈠掌握乳房肿块的鉴别诊断要点。

㈡熟悉乳房的正确检查方法。

㈢熟悉急性乳房炎的诊断、预防和治疗要求。

㈣了解乳房的淋巴引流途径。

㈤了解乳癌的外科治疗原则。

二、教学内容

㈠急性乳房炎的临床表现和治疗。乳房囊性增生病的诊断和处理。

㈡乳癌的临床表现、转移途径、检查方法、早期诊断要点和外科治疗原则。

第九章胸部损伤

一、目的和要求

㈠掌握胸部损伤的病理生理和急救处理原则。

㈡掌握单纯肋骨骨折的处理和胸膜腔水封瓶的装置和使用。

㈢熟悉肋骨骨折、气胸、血胸的临床表现、诊断、急救和治疗。

二、教学内容

胸部损伤概念，肋骨骨折、气胸血胸的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。第十章胸壁疾病

一、目的和要求

了解肋软骨炎，胸壁结核的临床表现，诊断和治疗原则。

第十一章脓胸

一、目的和要求

熟悉脓胸的病因，诊断和治疗原则。

二、教学内容

慢性脓胸的病因，临床表现，诊断，预防的治疗原则。

第十二章肺部疾病

第一节肺结核的外科治疗

一、目的和要求

了解肺结核的外科治疗的适应症及手术基本原则。

第二节肺肿瘤

一、目的和要求

㈠熟悉肺癌的病因、病理、临床表现、预防和治疗原则。

㈡了解早期诊断方法及其重要意义。

二、教学内容

肺癌的病因，病理分类，临床表现，鉴别诊断和治疗要点。

第十三章食管疾患

一、目的和要求

熟悉食管癌的病理，临床表现，诊断方法和治疗原则。

二、教学内容

食管癌的病理，临床表现，早期诊断和早期治疗的重要意义。