氧疗装置和应用培训课件
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(2024年)氧疗ppt课件
定期清洗和消毒设备，保持清洁干燥。 安全注意事项
严禁烟火及易燃物品接触氧气设备。
16
操作规范与安全注意事项
01
使用过程中密切观察患者反应， 及时调整氧流量。
02
遇到设备故障或异常情况时，立 即停止使用并报告相关人员处理 。
17
03
临床应用与效果评估
18
常见疾病中氧疗应用举例
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
心血管系统并发症
如心律失常、心力衰竭等 ，危险因素包括氧疗时间 过长、吸入氧浓度过高等 。
神经系统并发症
如氧中毒性脑病、癫痫发 作等，危险因素包括吸入 氧浓度过高、氧疗时间过 长等。
23
预防措施制定和执行情况回顾
制定氧疗规范
根据患者病情和氧疗指征，制定合理 的氧疗方案，包括吸入氧浓度、氧疗 时间等。
氧气浓缩器
通过分子筛吸附原理，从 空气中分离出氧气，提供 高浓度的氧气。
液态氧设备
存储液态氧的杜瓦瓶，通 过汽化器将液态氧转化为 气态氧供患者使用。
11
不同给氧方式优缺点比较
优点
简单、方便、舒适。
缺点
易脱落、堵塞，吸入氧浓度不稳定。
12
不同给氧方式优缺点比较
优点
吸入氧浓度稳定，适用于需要较 高氧浓度的患者。
包括氧中毒、高碳酸血症等。
氧疗的操作方法与注意事项
03
正确选择氧源、调节氧流量、保持呼吸道通畅、观察病情变化
等。
31
新型氧疗技术发展趋势预测
高压氧疗
通过增加氧气压力，提高血氧含量，对治疗一氧化碳中毒、突发 性耳聋等疾病有良好效果。
经鼻高流量湿化氧疗
通过高流量、恒温恒湿的氧气，改善患者的通气和换气功能，减 少并发症的发生。
严禁烟火及易燃物品接触氧气设备。
16
操作规范与安全注意事项
01
使用过程中密切观察患者反应， 及时调整氧流量。
02
遇到设备故障或异常情况时，立 即停止使用并报告相关人员处理 。
17
03
临床应用与效果评估
18
常见疾病中氧疗应用举例
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
心血管系统并发症
如心律失常、心力衰竭等 ，危险因素包括氧疗时间 过长、吸入氧浓度过高等 。
神经系统并发症
如氧中毒性脑病、癫痫发 作等，危险因素包括吸入 氧浓度过高、氧疗时间过 长等。
23
预防措施制定和执行情况回顾
制定氧疗规范
根据患者病情和氧疗指征，制定合理 的氧疗方案，包括吸入氧浓度、氧疗 时间等。
氧气浓缩器
通过分子筛吸附原理，从 空气中分离出氧气，提供 高浓度的氧气。
液态氧设备
存储液态氧的杜瓦瓶，通 过汽化器将液态氧转化为 气态氧供患者使用。
11
不同给氧方式优缺点比较
优点
简单、方便、舒适。
缺点
易脱落、堵塞，吸入氧浓度不稳定。
12
不同给氧方式优缺点比较
优点
吸入氧浓度稳定，适用于需要较 高氧浓度的患者。
包括氧中毒、高碳酸血症等。
氧疗的操作方法与注意事项
03
正确选择氧源、调节氧流量、保持呼吸道通畅、观察病情变化
等。
31
新型氧疗技术发展趋势预测
高压氧疗
通过增加氧气压力，提高血氧含量，对治疗一氧化碳中毒、突发 性耳聋等疾病有良好效果。
经鼻高流量湿化氧疗
通过高流量、恒温恒湿的氧气，改善患者的通气和换气功能，减 少并发症的发生。
氧疗装置的选择和使用PPT课件
44
谢谢
• 高流量装置
提供氧流量大于患者分钟通气量的3倍 保证患者所吸入的氧气不被空气稀释 FiO2维持恒定 文丘里面罩、简易呼吸器、呼吸机
15
鼻导管
• 氧流量恒定，便捷 • 氧流量最大多少？ • 最大氧流量是6L/min
16
氧浓度计算公式
• FiO2=21%+4x氧流量%？
17
• 患者的潮气量500ml，呼吸20次/分， • 吸呼比： 1：2 ，吸氧流量6L/min。
9
QUZI
• 在标定的吸氧流量下，以下氧疗装置的吸入 浓度为多少？
A 2L/min
B 15L/min
C15L/min
D8L/=21+4x氧流量（L/min）？
10
11
QUZI
鼻导管吸氧2 lpm时 FiO2 = 21% + 4 x 2% = 25%
鼻导管吸氧10 lpm时 FiO2 = 21% + 4 x 10% = 61%???
除了鼻导管吸氧！ 所有的氧疗装置必须加温加湿！
37
38
39
氧疗装置的选择
40
氧疗的目标
• 无高碳酸血症风险因素的患者 • SPO2：94%-98% • 有高碳酸血症风险因素的患者 • SPO2：88%-92%
41
ICU保守和传统氧疗的比较
PaO2 ：70 - 100 mmHg SpO2 ：94 - 98%
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
12
氧疗装置的分类
低流量装置（储氧装置）
13
氧疗讲座课件
1.肺泡通气降低者，此时多有CO2潴留， 注意氧疗同时改善通气。
2.通气/血流比例失调者，正常时此比例 约为0.8，比例升高既有右向左分流，降 低既有肺泡塌陷，都会造成临床低氧血 症。
氧疗的适应症
3.弥散功能降低者，吸氧时可增加肺泡内氧含 量，从而增加肺泡氧的弥散。
4.其他情况：心排血量减少、严重贫血、CO 中毒、休克、代谢紊乱等。这些疾病的动脉 PaO2可正常，由于血液携氧能力下降、循环 周期缓慢、组织利用氧能力下降，发生了组织 缺氧。但临床缺乏反应缺氧的理想指标，对氧 疗的疗效也很难评价。
止CO2潴留。 4.观察症状是否改善。 5.气道湿化。
氧疗监测和注意事项
6.长期氧疗。对于慢性呼吸功能不全的患者非 常重要，每天低流量吸氧15h以上，可改善生 活质量，提高生存率，降低肺动脉高压。
7.氧疗的安全指导：严格执行四防，既防火、 防震、防油、防热。要随时注意查看氧气表， 当发现剩余氧气接近20个氧压时，应停止用氧， 更换气瓶，以免充气时发生危险。指导患者自 己不要随意调节氧流量，给患者讲明低流量吸 氧的重要性。
氧疗并发症的预防和治疗
4.加强湿化给氧，防止呼吸道分泌物干 燥 气管插管或气管切开患者，已失去 上呼吸道对吸入气体的湿化作用，如持 续吸入未经湿化且浓度较高的氧气，超 过24小时，支气管黏膜即可因干燥气体 的直接刺激而产生损害，时分泌物变干、 粘稠、结痂、不易咳出，此时可采用加 温湿化法，以促进痰液排出，保持呼吸 道通畅。
（四）氧疗的装置和方法
1.鼻导管或鼻塞 2.简单面罩 3.储气囊面罩 4.Venturi面罩 5.高压氧治疗 6.机械通气给氧
鼻导管或鼻塞
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021/ 7/282021/7/28Wednesday, July 28, 2021
2.通气/血流比例失调者，正常时此比例 约为0.8，比例升高既有右向左分流，降 低既有肺泡塌陷，都会造成临床低氧血 症。
氧疗的适应症
3.弥散功能降低者，吸氧时可增加肺泡内氧含 量，从而增加肺泡氧的弥散。
4.其他情况：心排血量减少、严重贫血、CO 中毒、休克、代谢紊乱等。这些疾病的动脉 PaO2可正常，由于血液携氧能力下降、循环 周期缓慢、组织利用氧能力下降，发生了组织 缺氧。但临床缺乏反应缺氧的理想指标，对氧 疗的疗效也很难评价。
止CO2潴留。 4.观察症状是否改善。 5.气道湿化。
氧疗监测和注意事项
6.长期氧疗。对于慢性呼吸功能不全的患者非 常重要，每天低流量吸氧15h以上，可改善生 活质量，提高生存率，降低肺动脉高压。
7.氧疗的安全指导：严格执行四防，既防火、 防震、防油、防热。要随时注意查看氧气表， 当发现剩余氧气接近20个氧压时，应停止用氧， 更换气瓶，以免充气时发生危险。指导患者自 己不要随意调节氧流量，给患者讲明低流量吸 氧的重要性。
氧疗并发症的预防和治疗
4.加强湿化给氧，防止呼吸道分泌物干 燥 气管插管或气管切开患者，已失去 上呼吸道对吸入气体的湿化作用，如持 续吸入未经湿化且浓度较高的氧气，超 过24小时，支气管黏膜即可因干燥气体 的直接刺激而产生损害，时分泌物变干、 粘稠、结痂、不易咳出，此时可采用加 温湿化法，以促进痰液排出，保持呼吸 道通畅。
（四）氧疗的装置和方法
1.鼻导管或鼻塞 2.简单面罩 3.储气囊面罩 4.Venturi面罩 5.高压氧治疗 6.机械通气给氧
鼻导管或鼻塞
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021/ 7/282021/7/28Wednesday, July 28, 2021
氧疗装置及应用ppt课件
高流量给氧装置——文丘里面罩
决定
氧流 空气口量
口径
射流 口口 径
氧浓度
高流量给氧装置——文丘里面罩
空气入口口径不 变
射流孔口径越大
氧流量越高
氧浓度越高
射流孔口径不变 Text
空气入口越小
气切面罩
气切面罩
气切面罩
低流量≠低浓度 高流量≠高浓度
低流量给氧系统
定义：所提供的氧气流量小于8L/min。 特点：不可精确控制其浓度。
提供的吸入氧浓度随病人的呼吸状态 变化。
影响低流量系统吸入氧浓度的因素
闭口呼吸 吸气流速较慢 潮气量小 分钟通气量低 吸气时间长
吸入氧浓度高
张口呼吸 吸气流速较高
潮气量大 分钟通气量高
吸气时间短 Contents 2
吸入氧浓度低
低流量给氧装置
鼻塞导管
低流量
鼻氧导管
经气管吸氧
低流量给氧装置——鼻塞导管
优点
1. 安全简单 2. 患者易于接受 3. 不影响进食
缺点
1. 吸入的氧浓度不 恒定 2.受潮气量和呼吸 频率影响
储存式给氧系统
定义：储存式给氧系统是指通过增加一个容 量较大的人工储氧空间，将病人每次 呼吸之间的氧气储存起来，可以减 少外界空气对氧气的稀释，因此可以 提供较高浓度的氧气。
储存式给氧装置
简单面罩
储存式
部分重复呼吸面罩
无重复呼吸面罩
储存式给氧装置——简单面罩
储存式给氧装置——储氧面罩
A.部分重复呼吸面罩 B. 无重复呼吸面罩
储存式给氧装置——储氧面罩
储存式给氧装置——储氧面罩
储存式给氧装置——储氧面罩
高流量给氧系统
《氧疗技术》PPT课件
• 静脉血分流入动脉 右向左分流的先心病，休克时肺内动静脉 解剖分流开放。
血液性缺氧
低血流性缺氧
• 因为周围组织血流灌流量下降而导致供氧 量下降的缺氧。
• 有效循环血量下降，氧供应量减少。 • 各种原因所致的休克、心衰。
组织中毒性缺氧
氧
空气（氧）
在
体 外呼吸
内
通气、弥散、换气
的
氧在血液中的转运
2.严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过45%。 根据氧疗情况，及时调整吸氧流量、浓度和时间， 避免长时间高流量吸氧。
3.对氧疗病人做好健康教育，告诫病人吸氧过程 中勿自行随意调节氧流量。
4.吸氧过程中，经常做血气分析，动态观察氧疗 效果。
5.出现氧中毒，立即降低吸氧流量，对症处理
交
物理溶解，化学结合
换
氧在周围组织的弥散
与
氧在组织中的利用
转
运
程度
轻度 中度 重度
低氧血症的程度
发绀
无 有 显著
PaO2(mmHg)
>50 30~50
<30
SaO2(%)
>80 60~80
<60
13
氧疗的目的
重建正常氧分压差 纠正低氧血症或可疑的组织缺氧 降低呼吸功 缓解慢性缺氧的临床症状 预防或减轻心肺负荷
优点
使用方便
耐受良好
活动自如, 方便吃饭及 交谈
缺点
分钟通气量大的患者很 难达到高的吸入氧浓度 (< 0.40)
不能用于鼻道完全梗阻 的患者
可能引起头痛或粘膜干 燥
容易移位
简易面罩
简易面罩
优点 吸入氧浓度略高于鼻导
管
0.60 差别不显著
血液性缺氧
低血流性缺氧
• 因为周围组织血流灌流量下降而导致供氧 量下降的缺氧。
• 有效循环血量下降，氧供应量减少。 • 各种原因所致的休克、心衰。
组织中毒性缺氧
氧
空气（氧）
在
体 外呼吸
内
通气、弥散、换气
的
氧在血液中的转运
2.严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过45%。 根据氧疗情况，及时调整吸氧流量、浓度和时间， 避免长时间高流量吸氧。
3.对氧疗病人做好健康教育，告诫病人吸氧过程 中勿自行随意调节氧流量。
4.吸氧过程中，经常做血气分析，动态观察氧疗 效果。
5.出现氧中毒，立即降低吸氧流量，对症处理
交
物理溶解，化学结合
换
氧在周围组织的弥散
与
氧在组织中的利用
转
运
程度
轻度 中度 重度
低氧血症的程度
发绀
无 有 显著
PaO2(mmHg)
>50 30~50
<30
SaO2(%)
>80 60~80
<60
13
氧疗的目的
重建正常氧分压差 纠正低氧血症或可疑的组织缺氧 降低呼吸功 缓解慢性缺氧的临床症状 预防或减轻心肺负荷
优点
使用方便
耐受良好
活动自如, 方便吃饭及 交谈
缺点
分钟通气量大的患者很 难达到高的吸入氧浓度 (< 0.40)
不能用于鼻道完全梗阻 的患者
可能引起头痛或粘膜干 燥
容易移位
简易面罩
简易面罩
优点 吸入氧浓度略高于鼻导
管
0.60 差别不显著
医学高流量氧疗的应用专题PPT培训课件
呼吸困难。 对于ARDS、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等患者，不耐受无创通气的呼
吸衰竭患者，经鼻高流量氧疗的应用在改善氧合和降低CO2潴留等方面均获 得了比较满意的临床体验。 在舒适度和耐受度方面也得到了患者的认可。
窒息感
口腔干燥
舒服
呼吸频率
气体交换
CASE
• 患者 男 60岁
• 病史：发热咳嗽 1周，喘憋3天， 于2016-03-13日 由胶州中心医院 ICU转入我院重 症医学科。患者 入院即心脏骤停， 给予心肺复苏。
患者神志不清，双肺呼吸音粗，弥漫双肺湿 性罗音
• T：37℃ • P: 96次/min • R: 18次/min • BP: 86/41mmHg
高流量氧疗的临床作用
匹配患者吸入流量 （稳定的FiO2）
CPAP样效应 （肺复张）
冲洗鼻咽部死腔
最佳湿度和舒适性
高流量氧疗可以产生CPAP样效应
面罩給氧与高流量氧疗
大约每10升/分的流量可形成 1 cm/H2O左右的CPAP压力
CPAP样效应随着流量的增加出现相应的增加
随着流量的加大，病人呼吸频率下降，潮气量增加
临床使用建议意见-成人
• 流量调节
– 对于严重呼吸费力的病人，流量设置到40-50L/min – 鼓励病人经鼻呼吸，以延长呼吸周期，更好的维持压力 – 病人张口的程度会影响到压力的维持效果
• 氧浓度调节
– 浓度范围为21%-100% – 滴定调节浓度，维持病人SpO2 90%以上
• 维护
பைடு நூலகம்– 注意观察病人生命体征及呼吸状况，监测动脉血气 – 注意呼吸管路不要牵拉到鼻导管 – 注意口腔护理 – 不影响饮食，但需减慢速度以防止误吸 – 为克服管路阻力，最低流量最好不要＜15L/min
吸衰竭患者，经鼻高流量氧疗的应用在改善氧合和降低CO2潴留等方面均获 得了比较满意的临床体验。 在舒适度和耐受度方面也得到了患者的认可。
窒息感
口腔干燥
舒服
呼吸频率
气体交换
CASE
• 患者 男 60岁
• 病史：发热咳嗽 1周，喘憋3天， 于2016-03-13日 由胶州中心医院 ICU转入我院重 症医学科。患者 入院即心脏骤停， 给予心肺复苏。
患者神志不清，双肺呼吸音粗，弥漫双肺湿 性罗音
• T：37℃ • P: 96次/min • R: 18次/min • BP: 86/41mmHg
高流量氧疗的临床作用
匹配患者吸入流量 （稳定的FiO2）
CPAP样效应 （肺复张）
冲洗鼻咽部死腔
最佳湿度和舒适性
高流量氧疗可以产生CPAP样效应
面罩給氧与高流量氧疗
大约每10升/分的流量可形成 1 cm/H2O左右的CPAP压力
CPAP样效应随着流量的增加出现相应的增加
随着流量的加大，病人呼吸频率下降，潮气量增加
临床使用建议意见-成人
• 流量调节
– 对于严重呼吸费力的病人，流量设置到40-50L/min – 鼓励病人经鼻呼吸，以延长呼吸周期，更好的维持压力 – 病人张口的程度会影响到压力的维持效果
• 氧浓度调节
– 浓度范围为21%-100% – 滴定调节浓度，维持病人SpO2 90%以上
• 维护
பைடு நூலகம்– 注意观察病人生命体征及呼吸状况，监测动脉血气 – 注意呼吸管路不要牵拉到鼻导管 – 注意口腔护理 – 不影响饮食，但需减慢速度以防止误吸 – 为克服管路阻力，最低流量最好不要＜15L/min
氧疗ppt课件完整版
氧疗的分类
01
依照给氧方式分类
可以分为低流量吸氧、高流量吸氧、无创机械通气给氧、有创机械通气
给氧等。
02 03
依照治疗时间分类
可以分为长期氧疗和短期氧疗。长期氧疗主要用于慢性缺氧患者，需要 长时间吸氧；短期氧疗主要用于急性缺氧患者，如肺炎、心梗等疾病引 起的缺氧。
依照氧气浓度分类
可以分为低浓度氧疗、中浓度氧疗、高浓度氧疗和高压氧疗。不同浓度 的氧气适用于不同的疾病和症状。
。
氧疗可以通过不同的方式实现， 如鼻导管吸氧、面罩吸氧、高压
氧舱等。
氧疗的原理
氧疗通过提高吸入气体中的氧 气浓度，增加血液中的氧分压 ，提高血氧饱和度，从而改进 机体的缺氧状态。
氧疗可以缓解组织缺氧引起的 呼吸困难、乏力等症状，改进 生活质量。
氧疗还可以减轻心脏负担，改 进心肌缺氧，缓解心绞痛等症 状。
THANKS 感谢观看
加速康复
对于一些慢性疾病或术后康复 的患者，氧疗可以加速伤口愈 合，提高康复速度。
提高生存率
对于某些严重缺氧的患者，及 时的氧疗可以显著提高生存率
。
氧疗的注意事项
控制氧流量
根据患者的病情和医生的建议，公道 控制氧流量，避免高浓度吸氧对呼吸 中枢的抑制作用。
监测血氧饱和度
在氧疗进程中，应密切监测患者的血 氧饱和度，确保氧气供应充足且不过 量。
在高压环境下给氧，主要用于治 疗某些特殊疾病，如一氧化碳中
毒。
氧疗的装备
氧气瓶
便携式供氧装备，适用于 短期氧疗。
制氧机
通过分子筛吸附法或PSA 压差吸附技术制取氧气， 适用于家庭长期氧疗。
氧气浓缩器
通过吸附氮气来分离出氧 气，适用于高原地区或飞 机上使用。
医院制氧设备培训课件
医院制氧设备培训课件医院制氧设备培训课件随着现代医疗技术的不断发展，医院制氧设备在临床应用中起到了至关重要的作用。
制氧设备的正确使用和操作对于医务人员来说是至关重要的，因此，本篇文章将为大家介绍医院制氧设备的培训课件内容。
一、制氧设备的基本原理制氧设备是将空气中的氧气浓度提高至医学用氧标准的设备。
它的基本原理是通过分子筛吸附技术将空气中的氮气去除，从而提高氧气浓度。
制氧设备主要由压缩机、分子筛吸附器、氧气储气罐等组成。
二、制氧设备的分类及特点1. 压缩空气制氧设备：该设备通过压缩空气，将氮气与其他杂质分离，从而提高氧气浓度。
它具有体积小、便携、操作简单的特点，适用于急救、家庭护理等场景。
2. PSA制氧设备：PSA（Pressure Swing Adsorption）制氧设备利用分子筛的吸附特性，将空气中的氮气去除，提高氧气浓度。
它具有稳定可靠、操作简单、节能环保的特点，广泛应用于医院、疗养院等场所。
3. 液氧制氧设备：液氧制氧设备通过将空气中的氧气液化，从而提高氧气浓度。
它具有氧气浓度高、使用方便的特点，适用于长时间使用的患者。
三、制氧设备的操作规程1. 设备准备：检查设备的电源、氧气储气罐的氧气压力是否正常，确保设备运行的稳定性。
2. 设备开机：按照设备说明书的要求，正确操作开关，启动制氧设备。
3. 检查氧气流量：根据患者的需要，调整氧气流量，确保患者能够得到足够的氧气供应。
4. 检查氧气浓度：使用氧气浓度检测仪器，检查设备输出的氧气浓度是否符合医学用氧标准。
5. 设备关闭：在使用完毕后，按照设备说明书的要求，正确操作开关，关闭制氧设备。
四、制氧设备的日常维护1. 定期检查：定期检查设备的电源、氧气储气罐的氧气压力是否正常，确保设备的正常运行。
2. 清洁消毒：定期对制氧设备进行清洁消毒，防止细菌滋生，保证氧气的纯度。
3. 氧气储存：将氧气储存罐的氧气储存量保持在安全范围内，避免氧气不足或浪费。
氧疗ppt课件
低流量系统—鼻导管或鼻塞
氧流量（L/min） 1 2 3 4 5 6
吸入气中氧浓度 24 28 32 36 40 44
常用计算公式：
FiO2=21 ＋4 ×吸入氧流量
FiO2>6L/min，FiO2不再提高
FiO2计算公式推算依据
假设 吸入氧流量6L/min(100ml/s) I:E=1:2
参数 潮气量
氧疗及气管插管的配合
神经内四科 王琛雅
本课内容
1
氧疗的目的及适应症
2
氧疗的分类
氧疗的并发症及预防
3
氧疗的注意事项
4
5
气管插管的配合
成人在静息状态下需氧量250ml/min, 一天耗氧量约为 360L
体内储存氧仅1.5L，即使全部利用只够组织器官消耗4 －6分钟
缺氧的分类
1、低张性缺氧：由于吸入气体中氧分压过低、肺通气不足、气体 弥散障碍、静脉血短路流入动脉而引起的缺氧。常见于慢性阻塞性 肺部疾病、先天性心脏病如法洛四联症。主要特点为动脉血氧分压 （SaO2）降低，使动脉血氧含量（CaO2）减少，组织供氧不足。 2、血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含 量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳 中毒、高铁血红蛋白血症。
机械通气 无创机械通气 有创机械通气
ECMO
氧疗方式的分类
低流量系统
1、提供一个可变的，并 受病人呼吸方式影响的吸 入氧浓度 2、吸入氧浓度与贮备容 量有关 3、此装置只提供病人吸 入气体的一部分
高流量系统
1、能提供一个精确 的吸入氧浓度
2、能提供病人所需 的全部吸入气体
鼻导管或鼻塞
低流量系统—鼻导管或鼻塞
氧气疗法培训培训课件
氧气疗法培训
51
气雾装置: 雾化面罩
氧气疗法培训
52
气雾装置: T管
氧气疗法培训
53
低流量吸氧装置适应症
潮气量 300 – 700 ml 呼吸频率 < 25 bpm 呼吸方式 规律, 一致
氧气疗法培训
54
高流量吸氧装置
提供氧流量大于患者分钟通气量的三倍 保证患者所吸入的氧气不被空气稀释 FiO2维持恒定
中
0.30 – 0.50 普通面罩, Venturi面罩
中高
0.50 – 0.60 部分重复吸入面罩
高
0.60 – 1.00 非重复吸入面罩
氧气疗法培训
57
不同吸氧装置的用途
吸氧装置
患者
鼻导管
生命体征正常(如手术后, 氧饱和度轻度下降, 家中长期 氧疗)
简单面罩或带有 储气囊的面罩
需要较高浓度吸氧, 无需可控氧疗(例如重症哮喘, 急性 左心功能衰竭, 肺炎, 创伤, 或严重全身性感染).(应将氧 流量设为至少6 L/min, 因为若不能将呼出气完全冲走, 则将有CO2的重复吸入.)
氧疗的现状
患者百分比(%)
100% 85%
80%
60%
40%
21% 20%
0% 氧疗医嘱错误
没有得到充分监测
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
氧气疗法培训
6
氧是维持生命的必需物质之一， 正常成人氧储存约为1500ml，静息 状态每分钟耗氧量约250ml，缺氧 4-5分钟即可对大脑造成不可逆性 损伤。
0.24 – 0.50
氧疗的临床应用ppt课件
氧疗—发展历程
• 从70年代开始，氧疗渐渐进入家庭。 • 80年代初期，由于世界制氧技术的革命性突
破——分子筛制氧机的研制成功以及制造技术 的不断提高，家庭氧疗开始成为许多疾病出院 康复期病人的一种重要治疗手段和预防病情急 性发作的生命保障手段。
学习交流PPT
4
氧疗—发展历程
• 1987年2 月，在美国召开了第一届国际家庭氧疗学术会议，会议 指出：坚持家庭氧疗使一些疾病的死亡率成倍下降，生存期延长， 生存质量提高，综合医疗费用下降
• 储氧气囊与面罩之间没有单向活瓣
• 储氧气囊内充满氧气 提高FiO2 • 呼出气与气囊中氧气混合
• 呼气流量大于氧流量时
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24
储氧面罩(部分重复吸入)
• 面罩上有单向活瓣, 容许呼气, 但吸气时空气不易进入, 故可以提 高FiO2
• 患者发生CO2潴留的可能性大
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25
3、储氧面罩(非重复吸入)
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22
普通面罩: 注意事项
• 氧流量至少6 升/分
• 冲走呼出气中的CO2 • 防止重复吸入CO2
• 可以不使用湿化瓶 • 将面罩覆盖口, 鼻及下巴, 并将可弯曲金属条固定在鼻梁 • 调整头上的弹力带, 以利固定并保证患者舒适
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23
储氧面罩(部分重复吸入)
• = 普通面罩 + 储氧气囊 • 外观与非重复吸入面罩相似
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41
氧疗的并发症
１．对于二氧化碳潴留高流量吸氧可能造成 呼吸抑制；
2. FiO2 ≥0.5时，有可能造成肺不张、氧中 毒和(或)白细胞功能抑制；
3．某些雾化和湿化设备可能受到细菌污染；
氧气吸入技术培训培训课件
参考和改进方向。
我们将继续努力，不断完善培训内容和 方法，为医护人员提供更加全面、专业
的培训服务。
THANKS
感谢观看
氧气吸入技术的应用范围
• 氧气吸入技术主要应用于各种原因导致的缺氧、 呼吸困难或意识障碍等急症情况，如
氧气吸入技术的应用范围
心肺复苏 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
氧气吸入技术的应用范围
哮喘
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
氧气吸入技术的应用范围
窒息
溺水等
氧气吸入技术的历史与发展
氧气吸入技术的历史可以追溯到19世纪初期，当时人们开始认识到氧气对生命的重 要性。
窒息
呼吸肌疲劳
胸部外伤
适应症与禁忌症
麻醉恢复期 禁忌症 气胸未经引流
适应症与禁忌症
严重肺大泡 急性心肌梗死
急性肺水肿 未控制的张力性气胸
临床应用实例
病例一
张某，男性，45岁，因肺部感染入院。患者咳嗽、气喘，血氧饱和度下降至 85%。医嘱：氧气吸入，2L/min。经过治疗后，患者症状缓解，血氧饱和度上 升至95%。
。
遵守无菌原则
在吸氧过程中，要遵守无菌原 则，避免交叉感染。
定期检查
定期检查吸氧装置是否完好， 如有损坏或故障应及时维修更
换。
注意用氧安全
用氧时应注意安全，避免明火 及高温物体靠近氧气瓶，以免
发生爆炸。
04
CATALOGUE
氧气吸入技术临床应用
适应症与禁忌症
适应症 低氧血症
呼吸窘迫
适应症与禁忌症
调节氧气流量
根据患者病情需要，调节氧气流量。一般 情况下，成人吸氧流量为2-4L/min，儿童 为1-2L/min。
我们将继续努力，不断完善培训内容和 方法，为医护人员提供更加全面、专业
的培训服务。
THANKS
感谢观看
氧气吸入技术的应用范围
• 氧气吸入技术主要应用于各种原因导致的缺氧、 呼吸困难或意识障碍等急症情况，如
氧气吸入技术的应用范围
心肺复苏 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
氧气吸入技术的应用范围
哮喘
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
氧气吸入技术的应用范围
窒息
溺水等
氧气吸入技术的历史与发展
氧气吸入技术的历史可以追溯到19世纪初期，当时人们开始认识到氧气对生命的重 要性。
窒息
呼吸肌疲劳
胸部外伤
适应症与禁忌症
麻醉恢复期 禁忌症 气胸未经引流
适应症与禁忌症
严重肺大泡 急性心肌梗死
急性肺水肿 未控制的张力性气胸
临床应用实例
病例一
张某，男性，45岁，因肺部感染入院。患者咳嗽、气喘，血氧饱和度下降至 85%。医嘱：氧气吸入，2L/min。经过治疗后，患者症状缓解，血氧饱和度上 升至95%。
。
遵守无菌原则
在吸氧过程中，要遵守无菌原 则，避免交叉感染。
定期检查
定期检查吸氧装置是否完好， 如有损坏或故障应及时维修更
换。
注意用氧安全
用氧时应注意安全，避免明火 及高温物体靠近氧气瓶，以免
发生爆炸。
04
CATALOGUE
氧气吸入技术临床应用
适应症与禁忌症
适应症 低氧血症
呼吸窘迫
适应症与禁忌症
调节氧气流量
根据患者病情需要，调节氧气流量。一般 情况下，成人吸氧流量为2-4L/min，儿童 为1-2L/min。
氧疗基础知识和装置的分类培训课件
FiO2 = 170 ml O2 / 250 ml
= 0.68
Room air 20% oxygen
100 ml
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
分钟通气量与FiO2
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
*nose, nasopharynx, oropharynx **1/3 of the anatomic deadspace
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
低流量吸氧装置
Nasal cannula Oxygen flow
True Texp
6 lpm (100 ml/sec) 1.5 sec
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
氧疗的适应症
低氧血症, 低血压, 呼吸窘迫 创伤或其他急性病, CO中毒, 严重贫血 围手术期 应用抑制呼吸的药物, 如阿片
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
23 L 3.5 mL
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
动脉缺氧的耐受性
患者 1
PaO2 (mmHg) 22
乳酸(mmol/L) 0.90
2
30
0.25
在3 静息患者, 即3使2 呼吸功能衰0竭.86
4导致最严重的3临3 床低氧血症1,.57
也5 不会引起全身34 组织厌氧代谢2.03
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吸气时间长
吸入氧浓度高
张口呼吸 吸气流速较高
潮气量大 分钟通气量高 吸气时间短 Contents 2 吸入氧浓度低
3/8/2021
氧疗装置和应用
6
低流量给氧装置
鼻塞导管
低流量
鼻氧导管
3/8/2021
经气管吸氧
氧疗装置和应用
7
低流量给氧装置——鼻塞导管
优点
1. 安全简单 2. 患者易于接受 3. 不影响进食
氧疗装置和应用
21
高流量给氧装置——文丘里面罩
空气入口口径不变 射流孔口径越大
氧流量越高
氧浓度越高
3/8/2021
氧疗装置和应用
射流孔口径不变 Text
空气入口越小
22
气切面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
23
气切面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
24
气切面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
25
氧疗装置和应用
13
储存式给氧装置——储氧面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
14
储存式给氧装置——储氧面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
15
高流量给氧系统
❖定义：高流量给氧系统是以射流原理为技术 基绌，即使氧气通过射流孔后形成高 速氧流，可将其周围的空气卷入而形 成高流量的空氧混合气流，该输出气 流量一般能超过患者的最大吸气量。 故提供给患者的吸入氧浓度能保持稳 定，不随患者的呼吸状态而改变。
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氧疗装置和应用
16
高流量给氧装置
高流量
文丘里面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
17
高流量给氧装置——文丘里面罩
❖ 带侧孔的面罩
❖ 带空气入口的混合仓
❖ 安装在混合仓内的氧气喷射嘴
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氧疗装置和应用
18
高流量给氧装置——文丘里面罩
氧气喷射口
带空气入口的混合仓
3/8/2021
氧疗装置和应用
19
高流量给氧装置——文丘里面罩
文丘里面罩原理
❖ 氧气通过狭窄喷射口时形成喷射气流，被激发成 高速涡流，在周围产生负压，从而可将周围空气 卷入而形成高流量的空氧混合气流。
3/8/2021
氧疗装置和应用
20
高流量给氧装置——文丘里面罩
决定
氧流量
空气口 口径
射流口 口径
氧浓度
3/8/2021
储存式给氧装置
简单面罩
储存式
3/8/2021
部分重复呼吸面罩
无重复呼吸面罩
氧疗装置和应用
10
储存式给氧装置——简单面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
11
储存式给氧装置——储氧面罩
A.部分重复呼吸面罩 B. 无重复呼吸面罩
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氧疗装置和应用
12
储存式给氧装置——储氧面罩
3/8/2021
3
❖低流量≠低浓度 ❖高流量≠高浓度
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氧疗装置和应用
4
低流量给氧系统
❖定义：所提供的氧气流量小于8L/min。 ❖特点：不可精确控制其浓度。
提供的吸入氧浓度随病人的呼吸状态 变化。
3/8/2021
氧疗装置和应用
5
影响低流量系统吸入氧浓度的因素
闭口呼吸 吸气流速较慢
潮气量小 分钟通气量低
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氧疗装置和应用
26
缺点
1. 吸入的氧浓度不 恒定
2.受潮气量和呼吸 频率影响
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氧疗装置和应用
8
储存式给氧系统
❖定义：储存式给氧系统是指通过增加一个容 量较大的人工储氧空间，将病人每次 呼吸之间的氧气储存起来，可以减 少外界空气对氧气的稀释，因此可以 提供较高浓度的氧气。
3/8/2021
氧疗装置和应用
9
氧浓度降低。病人吸气的流量越大，混入的空气就越多，病人所获得的氧气浓度就越低。
高流量系统(B)，所能提供的流量永远都超过病人所需，因此氧气浓度可以保持不变；
储存式系统(C)，所储存的容积量(流量x时间)基本上等于或大于病人的潮气量，因此基本保
证较高的氧浓度（>60%）。
3/8/20Байду номын сангаас1
氧疗装置和应用
Contents
1 氧疗装置的分类 2 各种氧疗装置的构造 3 各种氧疗装置的原理
3/8/2021
氧疗装置和应用
1
分类
A
低流量给氧装置
B
高流量给氧装置
C
储存式给氧装置
3/8/2021
氧疗装置和应用
2
低流量、高流量及储存式的给氧系统
低流量系统(A)，病人吸气的量通常超过装置所能提供的量，因此吸入气中混有空气，吸入
吸入氧浓度高
张口呼吸 吸气流速较高
潮气量大 分钟通气量高 吸气时间短 Contents 2 吸入氧浓度低
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氧疗装置和应用
6
低流量给氧装置
鼻塞导管
低流量
鼻氧导管
3/8/2021
经气管吸氧
氧疗装置和应用
7
低流量给氧装置——鼻塞导管
优点
1. 安全简单 2. 患者易于接受 3. 不影响进食
氧疗装置和应用
21
高流量给氧装置——文丘里面罩
空气入口口径不变 射流孔口径越大
氧流量越高
氧浓度越高
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氧疗装置和应用
射流孔口径不变 Text
空气入口越小
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气切面罩
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氧疗装置和应用
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气切面罩
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氧疗装置和应用
24
气切面罩
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氧疗装置和应用
25
氧疗装置和应用
13
储存式给氧装置——储氧面罩
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氧疗装置和应用
14
储存式给氧装置——储氧面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
15
高流量给氧系统
❖定义：高流量给氧系统是以射流原理为技术 基绌，即使氧气通过射流孔后形成高 速氧流，可将其周围的空气卷入而形 成高流量的空氧混合气流，该输出气 流量一般能超过患者的最大吸气量。 故提供给患者的吸入氧浓度能保持稳 定，不随患者的呼吸状态而改变。
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氧疗装置和应用
16
高流量给氧装置
高流量
文丘里面罩
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氧疗装置和应用
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高流量给氧装置——文丘里面罩
❖ 带侧孔的面罩
❖ 带空气入口的混合仓
❖ 安装在混合仓内的氧气喷射嘴
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氧疗装置和应用
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高流量给氧装置——文丘里面罩
氧气喷射口
带空气入口的混合仓
3/8/2021
氧疗装置和应用
19
高流量给氧装置——文丘里面罩
文丘里面罩原理
❖ 氧气通过狭窄喷射口时形成喷射气流，被激发成 高速涡流，在周围产生负压，从而可将周围空气 卷入而形成高流量的空氧混合气流。
3/8/2021
氧疗装置和应用
20
高流量给氧装置——文丘里面罩
决定
氧流量
空气口 口径
射流口 口径
氧浓度
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储存式给氧装置
简单面罩
储存式
3/8/2021
部分重复呼吸面罩
无重复呼吸面罩
氧疗装置和应用
10
储存式给氧装置——简单面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
11
储存式给氧装置——储氧面罩
A.部分重复呼吸面罩 B. 无重复呼吸面罩
3/8/2021
氧疗装置和应用
12
储存式给氧装置——储氧面罩
3/8/2021
3
❖低流量≠低浓度 ❖高流量≠高浓度
3/8/2021
氧疗装置和应用
4
低流量给氧系统
❖定义：所提供的氧气流量小于8L/min。 ❖特点：不可精确控制其浓度。
提供的吸入氧浓度随病人的呼吸状态 变化。
3/8/2021
氧疗装置和应用
5
影响低流量系统吸入氧浓度的因素
闭口呼吸 吸气流速较慢
潮气量小 分钟通气量低
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氧疗装置和应用
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缺点
1. 吸入的氧浓度不 恒定
2.受潮气量和呼吸 频率影响
3/8/2021
氧疗装置和应用
8
储存式给氧系统
❖定义：储存式给氧系统是指通过增加一个容 量较大的人工储氧空间，将病人每次 呼吸之间的氧气储存起来，可以减 少外界空气对氧气的稀释，因此可以 提供较高浓度的氧气。
3/8/2021
氧疗装置和应用
9
氧浓度降低。病人吸气的流量越大，混入的空气就越多，病人所获得的氧气浓度就越低。
高流量系统(B)，所能提供的流量永远都超过病人所需，因此氧气浓度可以保持不变；
储存式系统(C)，所储存的容积量(流量x时间)基本上等于或大于病人的潮气量，因此基本保
证较高的氧浓度（>60%）。
3/8/20Байду номын сангаас1
氧疗装置和应用
Contents
1 氧疗装置的分类 2 各种氧疗装置的构造 3 各种氧疗装置的原理
3/8/2021
氧疗装置和应用
1
分类
A
低流量给氧装置
B
高流量给氧装置
C
储存式给氧装置
3/8/2021
氧疗装置和应用
2
低流量、高流量及储存式的给氧系统
低流量系统(A)，病人吸气的量通常超过装置所能提供的量，因此吸入气中混有空气，吸入