内科学_各论_疾病:卵巢黏液性肿瘤_课件模板

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3.腹膜假黏液
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病因:
瘤 即腹膜黏液瘤,是腹腔内存在黏液引 起腹膜种植的反应,往往合并阑尾和卵巢 黏液性肿瘤疾病。被广泛接受的观点是腹 膜假黏液瘤来源于卵巢和阑尾的黏液性肿 瘤,两者常有上皮细胞不典型和复层而分 类于交界性肿瘤。10.6%~29%的阑尾黏液 性肿瘤合并腹膜假黏液瘤,3.5%~12%的 卵巢黏液瘤合并
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病因:
可长大充满整个腹腔,直径达50cm。肿瘤 灰色有光泽,囊壁略厚,有弹性,有时外 壁可见数个囊性突起,表面略发淡黄色。 囊内容物为黏液性,不透明,黏稠液似胶 冻样,白色略淡蓝。检查时触及的实性部 位往往是多数蜂窝状小房集聚,切开肿物 即可发现。房大小相差极大,分布可疏可 密,常在一个房内套有一个
生牡蛎30g(先煎),干姜、赤芍、五灵 脂各6g。
(1)加减: 气虚者,加黄芪、党参;阴虚者,加 玄参、生地黄。 痰湿者,加法半夏、云茯苓。 湿热者,加白头翁、紫花地丁。 瘀血甚者,加水蛭、三棱、土鳖虫。 腹胀甚者,加枳实、厚朴。 (2)制用法: 每日
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治疗:
1剂,水煎后分2~3次内服,15日为1个疗 程。经期停服。
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症状及病史:
卵巢黏液性肿瘤症状_卵巢黏液性肿瘤有 什么症状
1.良性黏液性囊腺瘤 双侧很少。一 般较大,容易发生压迫症状。
2.交界性黏液性囊腺瘤 以盆腔肿块 及腹水为常见,也可出现腹痛或腹胀。
3.腹膜假黏液瘤 这类肿瘤的病理形 态虽属良性或交界性,但病程迁延,极易 复发,对于其良性类
检查项目: 妇科超声检查、肿瘤相关抗原、癌抗原 125(CA125)。
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相关疾病: 假麦格综合征、卵巢硬化性间质瘤、麦格 综合征、原发性卵巢绒癌、卵巢宫内膜样 肿瘤。
谢谢!
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病因:
腺体有背靠背现象;④核分裂活跃;⑤间 质浸润(图3)。
黏液性囊腺癌的组织分级: (1)高分化(Ⅰ级):上皮高柱形, 上皮增生超过3层。乳头分支细长,形态 不规则,间质极少。乳头表面细胞失去极 性,排列无章,核大小不等,分裂象多。 有时黏液分泌过多逸出细胞外,使胞质界 限消失。
治疗:
卵巢黏液性肿瘤治疗方法_如何治疗卵巢 黏液性肿瘤
一、西医治疗方法 手术治疗: 1.良性黏液性囊腺瘤 过大的肿瘤不易完整取出时,可先抽 取囊内液体,同时防止内容物溢出。 2.腹膜假黏液瘤 术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠 部位,检查黏液中有无肿瘤细胞。
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治疗:
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病因:
巢上皮性肿瘤,如浆液性、宫内膜样或性 索间质肿瘤等。PeutzJeghers syndrome 综合征(Chen KT,1986)即皮肤黏膜色 素黑斑,同时有胃肠道多发性息肉,这些 症状有时可伴随此瘤出现,但需注意有无 恶性问题。
2.交界性黏液性囊腺瘤 较交界性浆 液性肿瘤复杂,为多房
1.良性黏液性囊腺瘤 需注意有无合 并交界性或恶性黏液癌的情况。合并妊娠 的机会较浆液性囊腺瘤多3~4倍。
2.交界性黏液性囊腺瘤 可出现腹痛 或腹胀。
3.腹膜假黏液瘤 手术后易
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并发症: 于出现肠粘连或肠梗阻。
4.黏液性囊腺癌 合并妊娠的发生率 较低。
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小腹冷痛,舌淡胖,脉沉细者,酌加 干姜、桂枝、小茴香、炒艾叶。
肾虚腰痛者,加菟丝子、淫羊藿、杜 仲、鹿角霜、熟地黄。
(2)制用法:将上药水煎后,分2~ 3次内服。20日为1个疗程,月经期停用。
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治疗:
以上内容仅供参考,如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
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病因:
较良性多,有5%~40%。外观光滑、圆形 或分叶状,切面囊性、多房,伴有实性区 域。囊内壁可见乳头,但较浆液性癌少, 乳头及实性区域较良性或交界性黏液性囊 腺瘤多。囊腔内含血性胶状黏液,实性区 常见出血、坏死。
镜下特点为:①上皮复层超过3层; ②上皮重度非典型增生,伴有黏液分泌异 常;③
内服,每日1剂,15日为1个疗程 。 3、。柴胡、法半夏各l0g,枳实、水
蛭各10~45g,杭芍30g,潞党参、三七各 15~30g,炒白术、土鳖虫、制穿山甲、 当归各10~15g,茯苓15g,薏苡仁40
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治疗:
g。 (1)加减: 头晕、气短乏力、舌淡、脉细者,潞
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病因:
(2)中分化(Ⅱ级):上皮柱状或低柱 状,形成共壁,细胞内有少量黏液,间质 内有大量细胞巢浸润,核分裂象较多。
(3)低分化(Ⅲ级):腺样结构不 明显,上皮细胞呈簇状或弥漫状生长,细 胞核异型性明显,核分裂象更多。细胞内 黏液极少,有时与胃肠道转移癌难以区别。
2、桂枝12~30g,茯苓30~60g,桃 仁,丹皮、赤芍各10g,香附15g,泽兰 30~45g。
(1)加减: 寒甚者,重用桂枝,加附。 热证者,加蒲公英、紫花地丁。 气虚者,加黄芪。 2个疗程无效
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治疗:
者,加三棱、莪术、炮穿山甲、水蛭。 (2)制用法: 将上药水煎分2~3次
诊断 根据临床表现及以上各项检查,可以 做出诊断。 鉴别 良性黏液性囊腺瘤如腹部膨隆明显时 检测有无移动性浊音,应与腹水鉴别。还 需注意有无合并交界性或恶性黏液癌的情 况。
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并发症:
卵巢黏液性肿瘤并发症_卵巢黏液性肿瘤 有哪些并发症
偶见合并阑尾黏液囊肿和腹膜假黏液 瘤。
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简介: 组织学上良性及交界性又分为囊腺瘤、腺 纤维瘤和囊腺纤维瘤,恶性又分为腺癌、 囊腺癌、腺癌纤维瘤和囊腺纤维瘤。
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病因:
卵巢黏液性肿瘤原因_由什么原因引起卵 巢黏液性肿瘤
(一)发病原因 组织发生来源于生发上皮,分为宫颈 内膜样型和肠型黏液上皮,现已被广泛应 用,列入国际卵巢组织学新分型(Scully, 1999)内。 (二)发病机制 1.良性黏液性囊腺瘤 大多数为多房, 一般中等大小,也
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病因:
性。可见到囊壁增厚区或出现乳头,而大 多数乳头细小,也可呈息肉样。镜下特点: ①上皮复层化达2~3层,但不超过3层, 伴有乳头和上皮簇形成;②细胞轻度、中 度非典型形,黏液分泌减少,可见杯状细 胞;③核分裂象每10个高倍镜视野内不超 过5个;④肿瘤细胞不侵及间质(图2)。
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病因:
腹膜假黏液瘤。1/3的腹膜假黏液瘤患者 的卵巢和阑尾均有黏液性肿瘤,如果两者 都有肿瘤,则卵巢很可能为转移性。合并 腹膜假黏液性瘤的卵巢肿瘤,上海医科大 学的资料71.4%为双侧,而一般卵巢原发 黏液性肿瘤仅10%为双侧。
4.黏液性囊腺癌 多房性较多,双侧 虽不多,但在卵巢黏液性肿瘤中
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病因:
或数个子房。肿瘤内黏液为黏蛋白或糖蛋 白,所以过去“假黏液性囊腺瘤”现已改 称为黏液性囊腺瘤。肿瘤上皮为单层高柱 状,核位于基底部,排列规则,和宫颈管 型黏液上皮相同(图1)。有时也能找到 肠型上皮,包括杯状细胞(goblet cell)、帕内特细胞及嗜银细胞。黏液性 囊腺瘤常同时发生其他卵
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症状及病史:
型尚有争议。 4.黏液性囊腺癌 症状与浆液性癌相
似,单侧者较浆液性癌多。一般表现为腹 部肿物、腹胀、腹痛或压迫症状。晚期出 现恶病质、消瘦、少部分患者也可有月经 改变。
内科学疾病部分:卵巢黏Βιβλιοθήκη Baidu性肿瘤>>>
诊断:
卵巢黏液性肿瘤鉴别诊断_如何诊断卵巢 黏液性肿瘤
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预防: 卵巢黏液性肿瘤预防_卵巢黏液性肿瘤怎 么调理
1、定期对高发群体进行筛选检查。 2、早期发现、治疗。 3、术后应注意随访。
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有关症状: 重度痛、卵巢功能障碍、腹痛、重度痛、 卵巢功能障碍、腹痛、腹水、消瘦、盆腔 肿块。
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内科学各论疾病部分 卵巢黏液性肿瘤 内容课件模板
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别名: 卵巢粘液性瘤,卵巢粘液性肿瘤。
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身体部位: 女性生殖部位。
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科室: 妇科 妇产科。
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简介:
卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮性肿瘤中仅次 于浆液性肿瘤,良性较多,占77%~87%, 交界性约10%,其余为恶性。约5%的黏液 性肿瘤中混合有畸胎瘤,良性及交界性几 乎都是囊性,典型病变为多房性;黏液性 癌可能以囊性为主,也可能以实性为主。 其病变特点常有良性、交界性及恶性同时 存在一个肿瘤内。
.交界性黏液性囊腺瘤 应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤。 注意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤,
最好同时切除阑尾。 4.黏液性囊腺癌与浆液性癌相似。 二、中医治疗方法 偏方: 1、小茴香、延胡索、当归、川芎、
蒲黄(另包)各9g,薏苡仁15g,白芥子 10g,肉桂3g
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治疗:
党参增量,加黄芪。 月经前小腹胀痛、月经色暗红(或夹
瘀块)、舌边红(或有瘀斑)者,酌加桃 仁、红花、川芎、益母草。
白带色黄、月经量多且色鲜(或紫) 红、舌偏红、脉细弦者,酌加红藤、蒲公 英、败酱草、龙胆草、黄芩。
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治疗:
月经前小腹痛、乳房胀痛、舌淡红、脉 细者,酌加香附、郁金、川楝子、延胡索。
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