内科学课件缺铁性贫血47页PPT
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内科学-缺铁性贫血PPT课件
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit5y
铁的分布和排泄
HEMATOLOGY
铁的总量：男50mg/kg;女35mg/kg。
铁的分布：
功能状态铁：RBC(65%)，肌红蛋白(6%)，含铁酶(4%)。 贮存铁(25%)：主要贮存于单核-巨噬细胞系统；形式为铁蛋白和含铁血黄
素。
铁的排泄：主要通过肠粘膜、皮肤和尿道脱落细 胞。
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit6y
HEMATOLOGY
正常成人铁分布与铁代谢 吸收铁(Fe2+) 丢失铁 男性 1mg/d
（1mg/d）
女性1.5~2mg/d
Fe2+ Fe3+
组织铁 （酶和肌红蛋白）
HEMATOLOGY
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit25y
HEMATOLOGY
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit26y
诊断
HEMATOLOGY
铁耗竭期(ID)： ①SF<14ug/L； ②BM小粒可染铁消失，铁粒幼细胞<15%； ③HB与SI正常；
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit16y
HEMATOLOGY
IDA早期血象：RBC生成缺铁期：部分RBC 生理性中心浅染区轻度扩大，临床上无贫血
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit17y
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit19y
缺铁性贫血-内科学 ppt课件
PPT课件
5
流行病学：IDA是最常见的贫血
年龄
铁缺乏症
6个月~2岁
75.0~82.5%
妊娠3个月以上妇女 66.7%
育龄妇女
43.3%
10~17青少年
13.2%
IDA 33.8~45.7%
19.3% 11.4% 9.8%
PPT课件
6
铁代谢
血红蛋白铁67%
一、人体内铁分布
男
女
50~55mg/kg
35~40 mg/kg
（3）FEP/Hb>4.5ug/gHb （4）Hb正常
PPT课件
17
（三）IDA（1）IDE中的1+2+3 （2）小细胞低色素贫血MCV<80fL
MCH<27pg MCHC<32% （四）病因诊断：诊断IDA，必须进一步明
确病因，IDA才有可能根治。
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
定义：缺铁性贫血（iron deficient anemia
IDA）是指机体内贮存铁耗尽（ iron depletion ID)，继之缺铁性红细胞生成（iron deficient erythropoiesis IDE ) ，最终引起缺铁性贫血。 IDA是铁缺乏症（ID IDE IDA ）的最终阶段， 表现为小细胞低色素性贫血。
制造血红蛋白
贮存（铁 蛋白、含铁 血黄素）
铁代谢示意图
病因及发病机制
一、病 因 摄入不足：婴幼儿，妊娠期或哺乳期妇女；不良偏食习惯 吸收障碍：胃肠道手术，胃肠道疾病。 慢性失血：引起失血常见原因
胃肠道失血：消化性溃疡、痔疮、胃肠道肿瘤
月经过多：宫内放置节育环、子宫肌瘤、月经失调
内科学缺铁性贫血教材教学课件
如长期腹泻、慢性肠炎等， 可影响胃肠道对铁的吸收。
药物影响
某些药物如四环素、抗酸 药等可影响铁的吸收。
饮茶习惯
茶叶中的鞣酸可与铁结合 形成不溶性物质，影响铁 的吸收。
铁丢失过多情况
慢性失血
如消化性溃疡、钩虫病、痔疮等 引起的长期慢性失血，可导致铁
丢失过多。
月经过多
女性月经过多也可导致铁的丢失增 加。
复发风险预测模型构建
1 2
病史和家族史
收集患者的病史和家族史信息，评估复发风险。
治疗反应和依从性
分析患者对治疗的反应和依从性，预测复发可能 性。
3
铁代谢相关指标
定期检测铁代谢相关指标，观察体内铁储备和利 用情况，预测复发风险。
患者教育及心理支持
疾病知识教育
向患者及其家属介绍缺铁性贫血的病因、症状、治疗方法和预防措 施，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
血红蛋白（Hb）测定
是诊断贫血的主要指标，可反映贫血的严重程度。
红细胞计数（RBC）和红细胞压积（Hct）
可反映红细胞数量，有助于贫血的分类。
平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MC…
可反映红细胞大小和血红蛋白含量，有助于贫血的形态学分类。
骨髓象检查方法
骨髓穿刺
通过穿刺针抽取少量骨髓液进行 检查，可了解骨髓增生程度和细 胞形态。
加强患者感染预防措施， 如保持个人卫生、避免 接触感染源等。对于已 发生感染的患者，需积 极进行抗感染治疗。
营养支持
给予患者足够的营养支 持，包括补充蛋白质、 维生素等营养素，以提 高机体免疫力和抵抗力。
其他少见但重要并发症
精神神经系统并发症
缺铁性贫血可能导致精神神经系统症状，如头晕、头痛、 失眠等。对于这类患者，需进行神经系统检查和相关治疗。
药物影响
某些药物如四环素、抗酸 药等可影响铁的吸收。
饮茶习惯
茶叶中的鞣酸可与铁结合 形成不溶性物质，影响铁 的吸收。
铁丢失过多情况
慢性失血
如消化性溃疡、钩虫病、痔疮等 引起的长期慢性失血，可导致铁
丢失过多。
月经过多
女性月经过多也可导致铁的丢失增 加。
复发风险预测模型构建
1 2
病史和家族史
收集患者的病史和家族史信息，评估复发风险。
治疗反应和依从性
分析患者对治疗的反应和依从性，预测复发可能 性。
3
铁代谢相关指标
定期检测铁代谢相关指标，观察体内铁储备和利 用情况，预测复发风险。
患者教育及心理支持
疾病知识教育
向患者及其家属介绍缺铁性贫血的病因、症状、治疗方法和预防措 施，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
血红蛋白（Hb）测定
是诊断贫血的主要指标，可反映贫血的严重程度。
红细胞计数（RBC）和红细胞压积（Hct）
可反映红细胞数量，有助于贫血的分类。
平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MC…
可反映红细胞大小和血红蛋白含量，有助于贫血的形态学分类。
骨髓象检查方法
骨髓穿刺
通过穿刺针抽取少量骨髓液进行 检查，可了解骨髓增生程度和细 胞形态。
加强患者感染预防措施， 如保持个人卫生、避免 接触感染源等。对于已 发生感染的患者，需积 极进行抗感染治疗。
营养支持
给予患者足够的营养支 持，包括补充蛋白质、 维生素等营养素，以提 高机体免疫力和抵抗力。
其他少见但重要并发症
精神神经系统并发症
缺铁性贫血可能导致精神神经系统症状，如头晕、头痛、 失眠等。对于这类患者，需进行神经系统检查和相关治疗。
内科PPT课件第三章 缺铁性贫血(ppt文档)
正常成人铁含量男:50mg/kg，女:35mg/kg。 功能铁： 血红蛋白铁65％，肌红蛋白铁6％， 其他组织中铁及含铁酶类等铁含量甚低。 贮存铁：贮存铁25％， 男性约有1000mg.女性仅有300－400mg 以铁蛋白(铁与去铁蛋白结合）和含铁血黄素 （变性式聚合的铁蛋白）的形式贮存于肝、脾、 骨髓、肠粘膜等处。
“老核幼浆”
巨幼细胞性贫血“幼核老浆”
实验室检查
铁代谢
血清铁<8.95μmol/L 总铁结合力>64.44 μmol/L 转铁蛋白饱和度<15％ 血清铁蛋白(SF)测定<12μg/L， 细胞内外铁减少，铁粒幼细胞小于１５％
缺铁性红细胞生成： 红细 Nhomakorabea内游离原卟啉升高
骨髓铁染色
铁的代谢
铁的来源和吸收 铁的转运 铁的分布和贮存 铁的排泄
铁的来源和吸收
铁的来源 外源性铁 生理----来自食物，胎儿来自母体。 病理----输血或铁剂治疗。 内源性铁 衰老和破坏的红细胞，每天可供给人体再 利用铁21mg。
铁的来源和吸收
铁的吸收
吸收量：摄入铁量为10-l5mg， 吸收率为5％-10％， 吸收铁约为1-l.5mg。 孕妇2-4mg。
铁的排泄
正常人每天铁排泄量甚微，与吸收量保持平衡， 铁主要经粪便，尿液、出汗等途径排出。 正常男性每天排铁0.5－1.0mg 正常女性为1.0－1.5mg 经期明显增多，每次约排铁12－30mg。 一次妊娠和分娩约失铁500－700mg。 哺乳期从乳汁中每天排铁约1mg。
病因和发病机制
丢失过多：慢性失血，失血lml丧失铁0.5mg。 在缺铁性贫血的发病机制中，需要增加及丢失过
“老核幼浆”
巨幼细胞性贫血“幼核老浆”
实验室检查
铁代谢
血清铁<8.95μmol/L 总铁结合力>64.44 μmol/L 转铁蛋白饱和度<15％ 血清铁蛋白(SF)测定<12μg/L， 细胞内外铁减少，铁粒幼细胞小于１５％
缺铁性红细胞生成： 红细 Nhomakorabea内游离原卟啉升高
骨髓铁染色
铁的代谢
铁的来源和吸收 铁的转运 铁的分布和贮存 铁的排泄
铁的来源和吸收
铁的来源 外源性铁 生理----来自食物，胎儿来自母体。 病理----输血或铁剂治疗。 内源性铁 衰老和破坏的红细胞，每天可供给人体再 利用铁21mg。
铁的来源和吸收
铁的吸收
吸收量：摄入铁量为10-l5mg， 吸收率为5％-10％， 吸收铁约为1-l.5mg。 孕妇2-4mg。
铁的排泄
正常人每天铁排泄量甚微，与吸收量保持平衡， 铁主要经粪便，尿液、出汗等途径排出。 正常男性每天排铁0.5－1.0mg 正常女性为1.0－1.5mg 经期明显增多，每次约排铁12－30mg。 一次妊娠和分娩约失铁500－700mg。 哺乳期从乳汁中每天排铁约1mg。
病因和发病机制
丢失过多：慢性失血，失血lml丧失铁0.5mg。 在缺铁性贫血的发病机制中，需要增加及丢失过
内科学课件缺铁性贫血ppt课件
红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量 （MCH）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）： 缺铁性贫血患者MCV、MCH和MCHC均降低，呈现 小细胞低色素性贫血。
血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度测定
血清铁蛋白（SF）测定
是反映机体铁储存状况的重要指标，缺铁性贫血患者SF降低。
转铁蛋白饱和度（TSAT）测定
生活方式调整建议及实施方法
生活方式调整建议
缺铁性贫血患者需要注意饮食调整，增加富含铁元素和维生素C的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬 菜等。同时，保持良好的作息和适当的运动也有助于改善贫血症状。
实施方法
患者可以在医生和营养师的指导下制定个性化的饮食计划，合理安排每餐的食物种类和摄入量。此外，定期监测 血红蛋白和铁代谢相关指标，及时调整治疗方案。
பைடு நூலகம்诊断困难
由于缺铁性贫血的症状和体征缺 乏特异性，容易被误诊或漏诊。
治疗不规范
部分患者对治疗不重视，导致治疗 不规范、不彻底，病情反复。
预防措施不足
目前对缺铁性贫血的预防措施相对 较少，需要加强相关知识的普及和 宣传。
未来发展趋势预测
精准诊断和治疗
随着医学技术的不断进步，未来有望实现更加精 准的诊断和治疗，提高治愈率。
要点二
对母婴影响大
妊娠期妇女缺铁性贫血不仅影响自身 健康，还可导致胎儿宫内发育迟缓、 早产、低出生体重等不良后果。
要点三
处理原则
妊娠期妇女应积极预防和治疗缺铁性 贫血，调整饮食结构，增加富含铁的 食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、绿叶 蔬菜等。对于严重贫血患者，需给予 铁剂治疗，同时补充维生素C和叶酸 。
诊断依据
诊断缺铁性贫血主要依据血常规检查、血清铁蛋白测定、骨 髓象检查等实验室检查结果。同时，结合患者的病史、临床 表现以及铁剂治疗反应等综合分析，可作出准确诊断。
(内科学课件01.2缺铁性贫血
诊断
1.小细胞低色素性贫血：MCV、MCHC低于正常。 2.有缺铁的病因及临床表现。 3.血清铁〈 8.95umol/L ，总铁结合力〉64.44umol／L 4.转铁蛋白饱和度〈 15％ 。 5.骨髓外铁消失，内铁〈15%。 6.红细胞游离原卟啉〉500μg/L。 7.血清铁蛋白〈12μg/L。 8.铁剂治疗有效。符合第1条和3-8条中任何两条 以上者可诊断为缺铁性贫血。
缺铁性贫血
Iron deficiency anemia
重庆医科大学附二院血液科 陈林
概述
一．定义：
是指体内用于合成血红蛋白的铁储藏 缺乏，使血红蛋白合成量减少而形成的 贫血。
二、发病率
据WHO调查世界人口的10％－20％存 在缺铁。卫生部最新资料，全国约有2亿 人口缺铁。育龄妇女和婴幼儿发病率很 高。
治疗
• 静脉铁剂: • 科莫非
预防
• 预防缺铁性贫血最好进食富含铁的饮食， 加添含铁丰富的强化食品，妊娠后3月预 防性使用铁剂，每天30－60mg，尽早诊 断，治疗各种出血性疾病〔如胃肠道出 血，月经过多等〕重视妇女卫生工作， 及时治疗各种慢性疾病，纠正喝浓茶等 习惯。
2.珠蛋白异常所致贫血
• 有家族史，有溶血表现，脾肿大，黄疸 • 血片：多量靶形红细胞 • 珠蛋白肽链合成数量异常：HbF↑、
HbA2↑ • 血清铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和 • 铁饱和度不降低.
3.慢性病性贫血〔anemia of chronic disease，ACD〕
• 慢性感染、炎症、恶性肿瘤伴发的贫血
利于铁吸收. 口服铁剂后5－10天，网织红细胞 开场上升，7－12天达顶峰，
2周后Hb开场上升，平均2个月恢复，Hb正常后可再延长1－ 3月以补充贮存铁。
缺铁性贫血《内科护理学》课件PPT课件
案例二
患者张某，因胃溃疡导致慢性失血引 发缺铁性贫血，经过补充铁剂、改善 饮食习惯等措施，病情得到控制。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
并发症预防与护理措施
预防措施
通过补充铁剂、改善饮食结构、避免长期慢性失血等措施预防缺铁性贫血的发生 。
护理措施
对已经出现并发症的患者，加强病情观察，定期评估患者情况，及时调整治疗方 案，同时注意患者的心理护理和生活指导。
并发症处理案例分析
案例一
患者李某，因长期月经不规律导致缺 铁性贫血，后出现心血管疾病症状， 经治疗和护理后病情好转。
鼓励患者多食用富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类等。
避免影响铁吸收的食物
减少摄入高磷、高钙、高鞣酸等影响铁吸收的食物。
饮食指导
指导患者养成健康的饮食习惯，避免偏食、挑食，保持营养均衡。
生活护理与指导
休息与活动
根据患者的病情和身体状 况，合理安排休息和活动 时间，避免过度劳累。
预防感染
指导患者加强个人卫生， 保持室内空气流通，预防 感染。
遵医嘱治疗
按照医生的建议接受治疗，包 括药物治疗和补充铁剂等。
保持良好心态
积极面对疾缺铁性贫血的并发症及处 理
并发症类型及处理原则
并发症类型
缺铁性贫血可能引发的并发症包括感染、心血管疾病、消化 系统疾病等。
处理原则
针对不同类型的并发症，采取相应的治疗措施，如抗感染治 疗、改善心血管功能、调整饮食等。
评估患者的缺铁程度，根据血清铁蛋 白水平判断。
患者认知情况评估
评估患者对缺铁性贫血的认识程 度，包括病因、症状、治疗和预
防措施等。
评估患者对药物治疗的认知情况， 包括药物名称、剂量、使用方法
患者张某，因胃溃疡导致慢性失血引 发缺铁性贫血，经过补充铁剂、改善 饮食习惯等措施，病情得到控制。
THANKS FOR WATCHING
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并发症预防与护理措施
预防措施
通过补充铁剂、改善饮食结构、避免长期慢性失血等措施预防缺铁性贫血的发生 。
护理措施
对已经出现并发症的患者，加强病情观察，定期评估患者情况，及时调整治疗方 案，同时注意患者的心理护理和生活指导。
并发症处理案例分析
案例一
患者李某，因长期月经不规律导致缺 铁性贫血，后出现心血管疾病症状， 经治疗和护理后病情好转。
鼓励患者多食用富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类等。
避免影响铁吸收的食物
减少摄入高磷、高钙、高鞣酸等影响铁吸收的食物。
饮食指导
指导患者养成健康的饮食习惯，避免偏食、挑食，保持营养均衡。
生活护理与指导
休息与活动
根据患者的病情和身体状 况，合理安排休息和活动 时间，避免过度劳累。
预防感染
指导患者加强个人卫生， 保持室内空气流通，预防 感染。
遵医嘱治疗
按照医生的建议接受治疗，包 括药物治疗和补充铁剂等。
保持良好心态
积极面对疾缺铁性贫血的并发症及处 理
并发症类型及处理原则
并发症类型
缺铁性贫血可能引发的并发症包括感染、心血管疾病、消化 系统疾病等。
处理原则
针对不同类型的并发症，采取相应的治疗措施，如抗感染治 疗、改善心血管功能、调整饮食等。
评估患者的缺铁程度，根据血清铁蛋 白水平判断。
患者认知情况评估
评估患者对缺铁性贫血的认识程 度，包括病因、症状、治疗和预
防措施等。
评估患者对药物治疗的认知情况， 包括药物名称、剂量、使用方法
内科学课件缺铁性贫血-医学课件
内科学课件缺铁性贫血-医学课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•缺铁性贫血概述•缺铁性贫血的诊断•缺铁性贫血的治疗•缺铁性贫血的预防•缺铁性贫血的案例分析•总结与展望01缺铁性贫血概述缺铁性贫血是指体内铁元素不足导致血红蛋白合成减少，从而引起红细胞数量减少的一种贫血。
根据缺铁的程度，缺铁性贫血可分为轻度、中度和重度。
定义和分类1缺铁性贫血的症状23可能无明显症状或仅出现轻微的乏力、易倦、头晕等症状。
轻度缺铁性贫血除了轻度症状外，还可能出现皮肤黏膜苍白、心悸、气短、体力下降等表现。
中度缺铁性贫血症状更为严重，包括乏力、头晕、心悸、气短加重，甚至出现水肿、食欲减退、恶心、呕吐等症状。
重度缺铁性贫血缺铁性贫血的病因饮食中铁摄入不足，如长期素食、偏食等。
铁摄入不足铁吸收障碍铁丢失过多铁需求增加胃肠道疾病、慢性炎症等影响铁的吸收。
长期慢性失血，如痔疮、消化道溃疡等。
妊娠、生长发育期等特殊时期，对铁的需求增加。
02缺铁性贫血的诊断男性Hb<120g/L，女性Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L；Hb浓度比正常参考值低10-20g/L即为贫血。
网织红细胞计数正常或轻度增高。
骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。
血清铁蛋白降低。
转铁蛋白饱和度降低。
诊断标准010*******诊断流程了解患者是否有缺铁的相关病因，如月经过多、消化性溃疡、痔疮等。
询问病史观察患者是否有贫血表现，如皮肤苍白、乏力等。
体格检查进行血常规、网织红细胞计数、骨髓铁染色、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等检查。
实验室检查结合患者病史、体格检查和实验室检查结果，判断是否为缺铁性贫血。
综合分析诊断方法进行血常规检查，了解血红蛋白浓度、红细胞计数等指标。
进行网织红细胞计数，了解网织红细胞生成情况。
进行血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度检查，了解体内铁储备情况。
进行骨髓铁染色检查，了解骨髓铁储存情况。
观察患者是否有贫血表现，如皮肤苍白、乏力等。
2024缺铁性贫血ppt课件完整版(2024)
缺铁还会影响肌肉、骨骼、心血管等多个 系统的正常功能。例如，缺铁会导致肌肉 疲劳、骨骼发育异常、心律失常等问题。
2024/1/26
10
03 缺铁性贫血的预防与治 疗
2024/1/26
11
预防策略与措施
提倡母乳喂养
母乳中铁的吸收利用率高， 是预防缺铁性贫血的有效措 施。
合理添加辅食
对于婴幼儿，应及时添加富 含铁的辅食，如蛋黄、肝泥 等。
缺铁性贫血的基因诊断技术
近年来，基因诊断技术在缺铁性贫血的预测和诊断方面取得了重要突破，通过检测特定基 因变异，可以实现对缺铁性贫血的精准预测和个性化治疗。
新型铁剂的开发与应用
针对传统铁剂副作用大、吸收率低等问题，研究人员不断开发出新型铁剂，如纳米铁剂、 缓释铁剂等，这些新型铁剂具有更高的生物利用度和更低的副作用，为缺铁性贫血的治疗 提供了更多选择。
免疫功能下降
缺铁会影响免疫细胞的增 殖和分化，降低机体的免 疫力。
9
缺铁对其他系统的影响
神经系统
消化系统
缺铁会影响神经递质的合成和代谢，导致 注意力不集中、记忆力减退等神经精神症 状。
缺铁会影响胃肠道黏膜细胞的更新和修复 ，导致食欲减退、消化不良等消化道症状 。
免疫系统
其他系统
缺铁会影响免疫细胞的增殖和分化，降低 机体的免疫力，增加感染的风险。
低等问题。
儿童缺铁性贫血的筛查
02
建议对6个月至3岁的儿童每年进行一次贫血筛查。
儿童缺铁性贫血的治疗
03
一旦诊断为缺铁性贫血，儿童应立即开始补充铁剂，同时改善
饮食，增加富含铁的食物摄入。
17
老年人缺铁性贫血的管理
01
老年人缺铁性贫血的危害
内科学课件缺铁性贫血-医学课件
05
缺铁性贫血病例分享
病例一：长期慢性病患者的缺铁性贫血
1
长期慢性病导致铁吸收障碍，铁元素逐渐缺乏 ，最终导致贫血。
2
患者年龄较大，身体状况较差，需要长期服药 控制病情，药物副作用影响铁吸收。
3
诊断时需进行血常规、铁代谢指标等检查，观 察病情变化，调整治疗方案。
病例二：孕妇的缺铁性贫血
01
孕妇在孕期对铁的需求量增加，而饮食中摄入不足，导致缺铁 性贫血。
源。
补充维生素C
02
适量摄入柑橘类水果、草莓、番茄等富含维生素C的食物，促
进铁质的吸收。
避免抑制铁吸收的食物
03
如咖啡、茶、麦麸等，减少这些食物的摄入有助于提高铁的吸
收率。
定期检查
定期进行血常规检查
至少每年进行一次血常规检查，以便及时发现缺铁性贫血。
定期检查血清铁蛋白
血清铁蛋白是反映体内铁储备的重要指标，定期检查可及时发现铁缺乏。
THANKS
谢谢您的观看
02
孕妇可能会出现乏力、头晕、心慌等症状，严重时会影响胎儿
发育。
诊断时需进行血常规、铁代谢指标等检查，及时补充铁剂，改
03
善贫血症状。
病例三：消化系统疾病的缺铁性贫血
消化系统疾病导致铁吸收障碍，如克罗恩病、 溃疡性结肠炎等。
患者身体状况较差，营养吸收不足，加重贫血 症状。
诊断时需进行血常规、铁代谢指标等检查，观 察病情变化，调整治疗方案。
总结词
认知功能下降、情绪问题
详细描述
缺铁性贫血可能影响神经系统的正常运作，导致认知功能下降、情绪问题如 抑郁、焦虑等。
03
缺铁性贫血的治疗
药物治疗
1 2
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