新生儿复苏抢救流程5(精)
简述新生儿窒息复苏方案
(3)营养支持:根据新生儿情况,给予适当的营养支持。
四、复苏团队及培训
1.复苏团队:由新生儿科医生、护士、助产士等组成。
2.培训:定期对复苏团队成员进行新生儿窒息复苏技能培训,确保熟练掌握复苏技巧。
五、复苏记录及评估
1.复苏记录:详细记录复苏过程、药物使用、生命体征变化等情况。
b.呼吸机支持:使用新生儿呼吸机提供正压通气,调整呼吸参数以适应患儿需求。
c.心脏按压:若心率低于60次/分钟,同时进行心脏按压,按压频率为90次/分钟。
4.药物治疗:
-根据新生儿对复苏的反应,考虑使用肾上腺素和其他药物。
-所有药物使用应在医生指导下进行,遵循正确的剂量和给药途径。
5.监测与评估:
-在复苏过程中,持续监测新生儿生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度和酸碱平衡。
2.紧急响应:一旦发现窒息迹象,立即启动复苏流程,确保在黄金抢救时间内采取有效措施。
3.分级处理:根据窒息的严重程度,采取相应的复苏措施,包括初级和高级生命支持。
4.团队协作:复苏过程中,各专业人员应密切配合,确保复苏措施无缝衔接。
三、复苏流程
1.初步评估:
-在新生儿出生后立即进行快速评估,包括观察呼吸、心率、肤色和反应性。
2.复苏评估:对复苏效果进行评估,分析原因,总结经验,持续改进复苏方案。
六、合规性保障
1.严格遵守国家相关法律法规,确保复苏方案合法合规。
2.加强内部管理,规范操作流程,提高复苏成功率。
3.定期对复苏方案进行审查和修订,确保方案的科学性和实用性。
本复苏方案旨在为新生儿窒息提供及时、有效的救治,降低窒息导致的伤残和死亡率。在实际操作过程中,应根据患儿具体情况灵活运用,确保复苏效果。各部门应密切协作,共同为新生儿健康保驾护航。
患儿复苏方案及措施流程
患儿复苏方案及措施流程引言患儿复苏是一项紧急而重要的医学任务,对患儿的抢救成败有着决定性的影响。
本文将介绍患儿复苏方案及措施流程,以帮助医务人员在紧急情况下更好地处理患儿抢救工作。
一、复苏方案患儿复苏方案是在患儿抢救中以确保患儿安全为目标的一系列行动准则。
根据患儿的年龄、病情、病因等因素进行综合评估后,医务人员可根据以下复苏方案进行操作:1. 快速评估:通过检查患儿的意识状态、呼吸、循环等关键指标,迅速判断患儿的生命体征是否稳定,及时采取相应的抢救措施。
2. 有效通气:确保患儿的呼吸道通畅,可进行人工呼吸、吸痰等操作以保证患儿的氧气供应。
3. 快速输液:根据患儿的具体情况,快速给予适量的液体输注,以维持患儿的血容量和循环稳定。
4. 心脏按压:如患儿出现心跳骤停,应立即进行心脏按压,维持患儿心肺功能的血液循环。
5. 药物应用:根据患儿病情,酌情使用抗心律失常药物、抗生素等药物,以减轻症状、控制病情。
二、复苏措施流程患儿复苏措施流程是指在患儿抢救中依据患儿复苏方案所进行的一系列连续操作。
1. 制定复苏团队:在患儿抢救中,需要组建一支具备相关专业知识和技能的复苏团队。
团队成员分工明确,通过有效合作,提高复苏成功率。
2. 早期复苏:患儿出现意识丧失、呼吸困难等危重症状时,立即进行早期复苏。
包括辅助通气、给予液体输注等操作,以稳定患儿病情。
3. 快速诊断:在早期复苏结束后,需要迅速进行全面的评估和诊断,明确导致患儿病情的原因,找出最适合的处理方法。
4. 高级生命支持:对于病情严重的患儿,可能需要进行高级生命支持,包括心电监护、呼吸机辅助通气、体外膜肺氧合等措施,以维持患儿的生命体征。
5. 完善记录:在患儿抢救过程中,医务人员应详细记录每一步操作、时间、剂量等信息,为后续的医疗工作提供参考。
6. 疾病预防与治疗:患儿抢救结束后,医务人员需要继续关注患儿的康复情况,实施疾病预防和治疗,以减少后续并发症的发生。
儿童cpr操作流程
儿童cpr操作流程
儿童CPR操作流程是在遇到儿童突发心脏骤停时,进行心肺复
苏的急救措施。
以下是儿童CPR操作流程的详细步骤:
1. 确认环境安全:在进行急救前,首先要确保周围环境安全,
避免自身受到伤害。
2. 检查患者反应:轻轻摇动患者的肩膀并大声呼喊“你好吗?”,观察患者是否有反应。
3. 拨打急救电话:如果患者没有反应,立即拨打急救电话,请
求医疗人员前来救助。
4. 开始心肺复苏:将患者平躺在坚硬的地面上,打开患者口腔,清除口腔内的异物。
然后开始进行心肺复苏。
5. 手法正确:在进行心肺复苏时,要确保手法正确。
将一只手
掌放在患者的胸骨中央,另一只手掌叠在上面,用力按压胸骨,每
分钟100-120次。
6. 适当呼吸:在按压胸骨后,要停下来进行适当呼吸。
将患者
的头部稍微仰起,捏住患者的鼻孔,用嘴对嘴进行呼吸,每次呼吸
时间约为1秒。
7. 持续操作:持续进行心肺复苏,直到医疗人员到达现场或者
患者恢复意识。
8. 注意观察:在进行心肺复苏的过程中,要不断观察患者的反应,如有呼吸或心跳恢复,要立即停止心肺复苏。
9. 保持冷静:在进行急救时,要保持冷静,不要惊慌失措,以免影响急救效果。
总之,儿童CPR操作流程是一项重要的急救措施,能够在关键时刻挽救患者的生命。
因此,我们每个人都应该学会这项技能,以便在紧急情况下能够及时救助他人。
希望大家能够牢记这些步骤,为身边的人提供及时的帮助。
新生儿复苏操作流程及注意事项
新生儿复苏操作流程及注意事项一、操作流程。
(一)快速评估。
1. 出生后立即评估。
- 新生儿出生后,需在10 - 15秒内快速评估4项指标:是否足月、羊水是否清亮、是否有哭声或呼吸、肌张力是否良好。
- 原因:这四项指标是初步判断新生儿状态的关键因素。
足月与否关系到新生儿的生理成熟度;羊水清亮提示胎儿在宫内未发生窘迫等不良情况;哭声或呼吸是生命体征的重要表现;肌张力良好说明神经系统功能正常。
如果这四项中有一项为否,则需要进行复苏。
(二)初步复苏。
1. 保暖。
- 将新生儿放在预热的辐射保暖台上,温度设置为32 - 34℃。
用温热的毛巾擦干全身,拿掉湿毛巾,以减少热量散失。
- 原因:新生儿体温调节能力差,容易发生低体温。
低体温会影响新生儿的代谢、呼吸、循环等功能,增加复苏的难度。
2. 体位。
- 置新生儿于轻度仰伸位(鼻吸气位),可在肩下垫一薄垫,使颈部轻微伸展。
- 原因:这种体位有助于保持气道通畅,便于呼吸。
如果颈部过度屈曲或伸展,都会导致气道梗阻。
3. 吸引。
- 如果羊水有胎粪污染且新生儿无活力(无呼吸或哭声弱、肌张力低),应立即进行气管插管吸引胎粪;如果羊水清亮或新生儿有活力,仅需清理口鼻腔分泌物。
吸引时使用吸引球或低压吸引装置(压力<100 mmHg)。
- 原因:胎粪污染的羊水如果被吸入肺部,可导致严重的肺部疾病。
而对于有活力的新生儿,口鼻腔分泌物可能会阻塞气道,清理后可保证呼吸顺畅。
使用低压吸引是为了避免损伤新生儿的气道黏膜。
4. 刺激。
- 用手拍打或轻弹新生儿的足底或摩擦背部,以诱发自主呼吸。
- 原因:适当的刺激可以激活新生儿的呼吸反射中枢,促使其开始自主呼吸。
(三)正压通气。
1. 指征。
- 如果初步复苏后新生儿仍呼吸暂停或喘息样呼吸,心率<100次/分,应立即进行正压通气。
- 原因:呼吸暂停或喘息样呼吸以及心率缓慢都表明新生儿的呼吸和循环功能未建立良好,正压通气可以提供有效的气体交换,改善氧合。
新生儿复苏流程
新生儿复苏流程【护理目标】1.新生儿呼吸道分泌物能清理干净,恢复自主呼吸,抢救成功。
2.母亲恐惧消失,并配合医护理人员护理好婴儿。
3.新生儿出院时体温、血象正常。
【操作重点步骤】1.复苏准备(1)每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场,其职责是照顾新生儿。
(2)复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士(师)各1名。
(3)多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责。
(4)复苏小组每个成员需有明确的分工,均应具备熟练的复苏技能。
(5)新生儿复苏设备和药品齐全,单独存放,功能良好。
在分娩前应详细产妇及胎儿,并根据评估情况准备相应的物品、药品及设备(6)在高危产妇分娩前,应通知儿科医师到达产房,在产床前等待分娩及实施复苏。
通知儿科医生的内容包括:孕周、羊水、母亲在4小时内有无应用麻醉镇静剂、单胎或多胎、产时出血情况。
2.复苏的基本程序此评估-决策-措施的基本程序在整个复苏中不断重复,见图。
评估主要基于3个体征:呼吸、心率、氧饱和度。
评估↗↖╱╲措施←───────决策复苏的基本程序通过评估这3个体征中的每一项来确定每一步骤是否有效,其中,心率对于决定进入下一步骤是最重要的。
3.在ABCDE复苏原则下,新生儿复苏可分为4个步骤:⑴快速评估和初步复苏;⑵正压通气和氧饱和度监测;⑶气管插管正压通气和胸外按压;⑷药物和(或)扩容。
4.快速评估:在新生儿出生后不立即用几秒钟的时间快速评估,包括4项指标: 足月吗?羊水清吗?有哭声或呼吸吗?肌张力好吗?5.羊水胎粪污染时的处理:当羊水有胎粪污染时,无论胎粪是稠或稀,新生儿一娩出先评估有无活力:有活力时(有规则呼吸或哭声响亮、肌张力好及心率>100次/分),继续初步复苏;如三项中有一项不好者即为无活力,采用胎粪吸引管进行气管内吸引。
6.正压通气:(1)指征呼吸暂停或喘息样呼吸;心率100次/min。
(2)通气压力需要20~25cm H2O(1cm H2O=0.098kPa),少数病情严重的新生儿可用2~3次30~40cm H2O,以后维持在20cm H2O。
新生儿复苏抢救技术操作流程
新生儿复苏抢救技术操作流程
新生儿复苏抢救技术操作流程如下:
1.快速对新生儿进行评估:主要是看孩子是不是足月、肌张力的情况、神志的情况、反应的情况等等快速做出评估。
2.清理呼吸道:如果呼吸道内有异物、分泌物,要及时给予清除。
3.正压通气:呼吸道的异物清理后如果仍然不能正常呼吸,就可以通过正压通气维持呼吸平衡。
4.胸外按压:正压复苏的同时做胸外按压,频率是胸外按压90次,正压通气30次,总共是120次,按照比例1:3进行复苏。
如果新生儿做完以上4个步骤,心率或者肤色仍未恢复,可能要应用药物,比如肾上腺素。
如果新生儿仍未恢复,可能需要进一步的处理,要分析原因,做相应的处理。
新生儿抢救流程
新生儿抢救流程新生儿抢救是指对出生后出现窒息、呼吸困难、心跳停止等危急情况下的新生儿进行紧急处理,以挽救其生命。
在进行新生儿抢救时,需要严格按照一定的流程和步骤进行操作,以确保抢救的及时性和有效性。
下面将对新生儿抢救流程进行详细介绍,以便医护人员在实际操作中能够做到心中有数、迅速应对。
1. 确定危急情况。
当新生儿出生后出现呼吸困难、心跳停止等症状时,首先要迅速判断其病情的危急程度。
观察新生儿的面色是否苍白、发绀,是否有呼吸或心跳等症状,以确定是否需要立即进行抢救。
2. 保持呼吸道通畅。
在确定新生儿病情危急后,首要任务是保持其呼吸道通畅。
可以采用头后仰、下颌提起的方法,以确保呼吸道不被阻塞。
同时,可以用吸引器或者吸气管等工具清除呼吸道内的分泌物,以确保空气顺畅进入肺部。
3. 进行心肺复苏。
如果新生儿出现心跳停止的情况,需要立即进行心肺复苏。
首先进行胸外按压,以恢复心脏的跳动;同时进行人工呼吸,以确保氧气进入肺部。
在进行心肺复苏时,需要注意按压力度和频率的控制,以避免对新生儿造成额外伤害。
4. 输注药物。
在抢救过程中,如果需要给新生儿输注药物以维持其生命体征,需要根据医嘱准确计量药物剂量,并选择合适的途径进行输注。
同时,需要密切观察新生儿的反应,以及药物对其生命体征的影响,及时调整药物剂量和输注速度。
5. 监测生命体征。
在抢救过程中,需要不断监测新生儿的生命体征,包括心率、呼吸频率、血压等指标。
只有通过及时的监测,才能发现新生儿病情的变化,及时调整抢救措施,以确保抢救的有效性。
6. 密切观察反应。
在抢救过程中,需要密切观察新生儿的反应,包括面色、呼吸、心跳等方面的变化。
只有通过及时观察,才能发现新生儿病情的变化,及时调整抢救措施,以确保抢救的有效性。
7. 寻求专业帮助。
在进行新生儿抢救时,如果遇到病情复杂或者无法控制的情况,需要及时寻求专业医护人员的帮助。
只有通过专业团队的协作,才能更好地挽救新生儿的生命。
新生儿复苏急救流程
2. 体位:置新生儿头轻度伸仰位(鼻吸气位);
新生儿复苏急救流程
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3、清理呼吸道(必要时) 肩娩出前助产者用手挤出新生儿口、咽、鼻中分 泌物。 娩出后用吸球或吸管(12F或14F)清理分泌物。 先吸嘴后吸鼻、“M” 在 “N”之前。 过分吸引可能造成喉痉挛和迷走神经性心动过缓 ,并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管深度和 吸引时间(10s),吸引器负压80-100mmHg( 1mmHg=0.133kPa)。
新生儿复苏急救流程
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4、擦干全身
擦干并拿走湿了被单以预防体热丢失,重新摆头位以确保呼吸道开放
新生儿复苏急救流程
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5、给予刺激
新生儿复苏急救流程
6、重新摆正体位
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含有潜在危险性刺激形式 • 拍打后背或臀部 • 挤压肋骨 • 将大腿压向腹部 • 扩张肛门括约肌 • 热敷、冷敷、热浴、冷浴 • 摇动
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准备工作
在开始正压人工呼吸前:
• 选择适当大小面罩 • 确认气道通畅 • 摆正婴儿头部位置 • 操作者站在婴儿侧面或头侧位置
是,与母亲在一起
心率<100次/分
否
呼吸暂停或喘息样呼吸?
常温护理: 保持体温 清理气道(必要时) 擦干 评定
否
呼吸困难或连续紫绀?
新生儿复苏急救流程
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新生儿复苏流程图
正压通气 B
氧饱和度监测
清理气道 氧饱和度监测 常规给氧或CPAP
心率<100次/分 是
纠正通气步骤
否 心率<60次/分 是Fra bibliotek新生儿复苏急救流程
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初步复苏
初步复苏步骤: 1、保持体温:
新生儿窒息复苏抢救流程演练
新生儿窒息复苏抢救流程演练新生儿窒息复苏是一项极为重要的抢救措施,它可以帮助新生儿在窒息的情况下重新呼吸,挽救生命。
为了确保抢救的成功,我们需要经常进行演练,掌握正确的流程和方法。
以下是一份新生儿窒息复苏抢救流程演练的步骤,供大家参考。
1.评估新生儿的情况首先需要评估新生儿的情况,包括检查婴儿的呼吸、心跳、色素和反应。
如果新生儿没有呼吸或心跳,就需要进行复苏抢救。
如果情况稳定,可以暂不进行抢救。
2.呼叫急救人员在开始抢救之前,需要呼叫急救人员并告知他们情况,以便他们提供进一步帮助。
3.保持新生儿的空气道通畅当进行抢救时,需要确保新生儿的空气道通畅,包括清除口鼻中的黏液和其他物质。
可以使用吸气管或吸引设备来清除口鼻中的物质。
4.给新生儿进行氧气吸入如果新生儿没有呼吸或呼吸非常微弱,那么需要给他们进行氧气吸入以帮助他们呼吸。
可以使用口鼻罩或者面罩来进行氧气吸入。
5.进行心肺复苏当新生儿没有心跳时,需要进行心肺复苏。
复苏的步骤包括:(1)进行心脏按压首先需要进行30次心脏按压,进行按压时,需要按压胸骨下缘的位置,每次按压深度需要控制在1.5-2厘米左右。
(2)进行人工呼吸在进行30次心脏按压之后,需要进行2次人工呼吸。
需要将口鼻罩或面罩放在新生儿的嘴巴和鼻子上,然后进行2次呼吸。
每次呼吸需要控制在1秒钟左右,以避免给新生儿带来过多的氧气。
(3)重复以上步骤需要重复进行30次心脏按压和2次人工呼吸,直到新生儿恢复呼吸和心跳。
6.观察新生儿的情况抢救过程中,需要时刻观察新生儿的情况,包括呼吸、心跳、瞳孔大小和反应等。
如果新生儿的情况出现变化,需要及时调整抢救措施。
7.送往医院抢救过程中,需要及时将新生儿送往医院进行进一步治疗和观察。
总之,新生儿窒息复苏是一项非常关键的抢救措施,需要掌握正确的流程和方法。
通过经常进行演练,可以帮助我们将这些技能熟练掌握,以更好地保障新生儿的生命和健康。
新生儿窒息复苏是新生儿抢救中非常重要的一环。
新生儿复苏的应急预案及流程
新生儿复苏的应急预案及流程
【应急预案】
1、保暖将惠儿置远红外辐射床上,以便保暖和抢救顺利进行。
2、维持自主呼吸
(1)畅通气道:保暖、擦干全身、摆正体位、清理呼吸道,重新摆正体位使呼吸通畅。
(2)建立呼吸:触觉刺激,轻拍足底或背部;如果新生儿呼吸不规则(呼吸暂停或喘息)或心率<100次/min,应用正压人工呼吸辅助呼吸,如仅有紫绀则给氧。
(3)恢复循环:在30sec人工呼吸或给氧之后,如心率<60次/min,在继续做正压人工呼吸的同时,通过胸外按压支持循环。
(4)药物治疗:建立有效的静脉通道,在30sec胸外按压和人工呼吸后,如心率仍<60次/min,在继续做正压人工呼吸和胸外按压的同时,使用1: 10000 肾上腺素,遵医嘱静脉或气管内给药。
(5)评价:复苏过程中,每操作一步的同时,均要评价患儿的呼吸、心率、肤色,再决定下一步的操作。
3、加强监护患儿取仰卧位,床边备吸引器等物品、遵医嘱用药。
监测惠儿神志、肌张力、体温、呼吸、心率、血氧饱和度、血压,尿量和室息所致的各系统症状。
4、观察用药反应,认真填写护理记录单。
5、预防感染严格执行无菌操作技术,加强环境管理。
6、耐心向家属解释病情、治疗方法,取得家长理解。
新生儿复苏流程
遵医嘱给抗生素。
2023年儿童心肺复苏操作步骤(新版)
2023年儿童心肺复苏操作步骤(新版) 2023年儿童心肺复苏操作步骤(新版)儿童心肺复苏(Child Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是指在儿童发生心脏骤停时,采用人工呼吸和胸外按压等方法进行紧急复苏的一种技术。
本操作步骤基于2023年最新指南,适用于现场急救人员。
一、评估现场安全1. 确认现场安全,避免二次伤害。
2. 判断儿童意识:轻拍儿童肩膀,大声呼唤其名字。
3. 判断儿童呼吸:贴近儿童口鼻,观察胸部是否有起伏,听声音,感受气流。
二、呼叫紧急救援1. 立即拨打120或当地紧急救援电话。
2. 告知接线员儿童心脏骤停,需要紧急心肺复苏,并说明儿童年龄。
3. 保持电话畅通,遵循接线员的指导。
三、儿童心肺复苏准备1. 铺开急救垫,确保儿童平躺。
2. 解开儿童衣物,暴露胸部。
3. 确认儿童性别,避免按压胸部时造成损伤。
4. 准备人工呼吸气囊和急救药品等设备。
四、人工胸外按压1. 双手叠放,掌根部放在儿童胸骨中部。
2. 身体前倾,利用体重垂直向下按压,确保按压深度至少为5cm。
3. 按压频率为每分钟100-120次。
4. 每次按压后,让胸部充分回弹。
五、人工呼吸1. 保持儿童气道通畅:头后仰,下巴抬高,捏住鼻孔。
2. 口对口人工呼吸:深吸一口气,将气体吹入儿童口中,观察胸部是否有起伏。
3. 每次呼吸持续1秒,吹气量以儿童胸部轻微鼓起为宜。
4. 每30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。
六、持续监测和调整1. 在心肺复苏过程中,持续观察儿童呼吸、心率和意识变化。
2. 根据儿童反应,调整按压深度和呼吸频率。
3. 如有条件,使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
七、紧急转运1. 在紧急救援人员到达现场后,简要说明心肺复苏过程和儿童现状。
2. 配合救援人员,继续进行心肺复苏。
3. 随车前往医院,确保途中持续监测儿童生命体征。
八、后续处理1. 儿童恢复正常呼吸和心跳后,继续观察其生命体征,保持舒适体位。
新生儿复苏操作流程及操作要点
新生儿复苏操作流程及操作要点Newborn resuscitation is a critical procedure that can be life-saving for a baby in distress. It is important for healthcare professionals and caregivers to be familiar with the proper steps and key points for performing newborn resuscitation.新生儿复苏是一项至关重要的程序,对于处于困境中的婴儿来说,这可能是挽救生命的关键。
医护人员和照顾者熟悉新生儿复苏的适当步骤和关键要点非常重要。
First and foremost, it is essential to assess the newborn's condition immediately after birth. This includes checking for signs of breathing and movement, as well as determining the baby's heart rate.首先,必须在新生儿出生后立即评估其状况。
这包括检查呼吸和运动的迹象,以及测定婴儿的心率。
If the baby is not breathing or has a weak heart rate, the resuscitation process should begin promptly. The initial steps involve providing warmth to the baby, clearing the airway, and stimulatingbreathing. These actions can often help the baby begin to breathe on their own.如果婴儿没有呼吸或心率弱,应立即开始复苏过程。
新生儿科常用应急预案及处理流程
新生儿科常用应急预案及处理流程新生儿窒息应急预案及处理流程应急预案:(一)初步复苏1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。
2、摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
3、清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。
4、擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
5、必要时给氧。
6、评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。
(1)如有自主呼吸,心率》100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。
(2)呼吸暂停或心率《100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。
(二)气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩。
2、检查气囊(压力、减压阀、性能等)。
3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。
4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况)。
5. 100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,评价:(1)有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,可停止加压给氧,并给予触觉刺激,使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。
(2)无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。
(三)胸外心脏按压1、手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)。
2、双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫)。
3、拇指法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑。
4、压迫深度为前后胸直径1 /3,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分。
5.、30秒胸外按压后,评价:(1)心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润,可停止加压给氧改为常压给氧,送入新生儿病房继续护理,与当班护士交接、记录。
(2)心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,无自主呼吸或呼吸微弱,肤色青紫,重新开始胸外心脏按压,并进行气管插管和使用药物。
新生儿窒息复苏抢救流程(word版)
新生儿窒息复苏抢救流程(word版)
新生儿窒息复苏的流程需要快速评估,包括以下几个方面:足月妊娠、羊水清、有呼吸或哭声、肌张力好等。
如果存在问题,需要采取相应的措施,例如保持体温、清洁气道、擦干全身等。
如果新生儿存在呼吸暂停或心率<100的情况,需要给予
氧气,并进行正压人工呼吸。
如果心率<60,需要做胸外按压,并使用肾上腺素。
同时也需要重新检查每一步骤的有效性,考虑可能存在的问题,如气道畸形、肺部问题、气胸或膈疝等。
复苏后的护理需要进行常规护理,包括保暖、清理呼吸道、擦干和评估肤色等。
如果存在问题,需要及时进行正压人工呼吸和胸外按压,并注意检查呼吸、心率和肤色观察护理的有效性。
新生儿抢救规范及流程
新生儿抢救制度及规范一、抢救流程二、物品准备1、如何准备气管套管?如何准备喉镜和其它用品?1、首先选择适当型号的叶片并把它装到喉镜把柄上* 早产儿用0号* 足月儿用1号2、检查电源,打开开关,检查电池及灯泡功能是否正常,灯泡是否旋紧,以免插入时松动或脱落。
3、准备好吸引器装置备用:* 吸引源调节到100毫米汞柱,连接套管。
* 连接10号(或10号以上)吸管和套管,使其能吸出口鼻内的分泌物。
* 如需保留气管套管,经套管内吸管吸痰,则应准备小号吸管(5号、6号或8号,依套管型号而定)。
以备插管前后用及插管失败时使用。
插管后最初检查套管是否放置好和必要时提供持续的人工呼吸时,都需要使用图1.气道解剖图不带面罩的气囊来给新生儿输氧。
5、打开氧气开关,氧气管应连接氧气源提供100%常压氧气,或连接复苏气囊。
氧气流量应调到5至10升/分钟。
6、需要一付听诊器,检查双肺呼吸音。
7、剪胶布或准备固定装置。
正确插入套管需要了解哪些解剖标志?与气管插管有关的解剖标志在图1和2中已标出。
利用所有插图学习这些标志相应的位置,因为在操作过程中这些标志十分重要。
图2. 声门和周围结构的照片和图片三、气管插管规范应如何摆放新生儿体位使气管插管更容易?新生儿复苏的正确体位与气囊面罩人工呼吸一样:平卧,头在中线位置,颈部轻度仰伸。
在肩胛后垫一卷纱布有利于保持颈部的仰伸。
该体位是气管上端与视线在同一直线上的最佳位置,插入喉镜后即可见到声门。
注意不要使颈部过度仰伸,否则气管上端高于视线,且气管变狭窄,不利于空气进入。
如颈部仰伸不够,则下巴贴近胸部,那么将会看到后咽,而无法直视声门(图3)。
如何持喉镜?接通喉镜电源,左手持喉镜,夹在拇指与前两个或三个手指间,叶片朝外(图4)。
应有一、两个手指空闲,靠在新生儿面部提供稳定性。
不论是左势还是右势者都只能用左手握镜。
若用右手握镜则叶片的弯度要遮挡视线,声门不能暴露,套管无法插入。
图4. 持喉镜的正确手势图5. 准备插入喉镜图3. 气管插管正确和错误的体位如何看到声门并插入套管?在复苏过程中,这些步骤需要快速完成(约20秒内)。
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喉罩气道如何安放? 1.像拿钢笔一样将气道管握在食指,边圈不充气。
2.张开新生儿口腔,并引导喉罩的背部或平坦部紧靠婴儿口腔顶部(硬腭)。
喉罩的背部是不开口的部分。
3.用你的食指引导喉罩沿着婴儿硬腭进至喉部直到你感觉有阻力。
4.用你另外一个手保持气道导管的位置,由婴儿口腔撤出食指。
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喉罩气道如何安放? 5. 用 5ml 注射器将 2-4ml 空气注入面罩边圈,使其扩张。
6. 连接正压装置到 15mm 接管口上。
•将CO2监护仪装在接管口与正压装置之间。
7. 像固定气管导管一样固定喉罩点击图像演示录像 5-37。