最新儿科护理学 生长发育
儿科护理学第二章儿童生长发育
▲ 增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm 。1 岁左右等于头围；1 岁以后超过头围。 ▲ 1岁～青春前期：胸围(cm) = 头围 + 年龄 －1
LOGO
第二节：小儿体格发育及评价
LOGO
第二节：小儿体格发育及评价
体重（weight）
测量方法
卧位测量
坐位测量
注意事项： 应在晨起空腹时将尿排出后进行 每次测量应在同一磅秤 每次测量应在同一时间进行
立ห้องสมุดไป่ตู้测量
母抱测量
LOGO
第二节：小儿体格发育及评价
身长（高）（ recumbent length/height ）
▲ 定义：指从头顶至足底的长度。3 岁以下卧位测量身长， 3 岁以后立位测量身高。
第二生长高峰
(peak of height velocity，PHV)
LOGO
第一节：儿童发育的规律及影响因素
一、生长发育规律
（三）生长发育的顺序性
①由上到下 ②由近到远 ③由粗到细 ④由简单到复杂 ⑤由低级到高级
（四）生长发育的个体差异 小儿的生长发育虽按一定规律发展，但在一定范围内受遗传、性别、环境等 因素影响而存在较大的个体差异，每个人的“生长轨迹”不是完全相同的。 因此，所谓正常值是相对的，评价时必须考虑不同因素对个体的影响，并进 行动态的观察，才能作出正确的判断。
第二章 儿童的生长发育
学习目标
掌握小儿体格生长的常用指标。 熟悉小儿动作发育遵循的规律，粗、细动作的 发育过程 了解小儿生长发育的规律及影响因素 能熟练完成各项体格测量及正确评价其体格发 育和神经心理发育 能正确评估小儿生长发育过程中的特殊问题并 有针对性地开展卫生宣教及干预指导
2024年儿科课件小儿生长发育
2024年儿科课件小儿生长发育一、教学内容本节课选自《儿科护理学》第三章“小儿的生长发育”，具体内容为第57节，涉及小儿生长发育的一般规律、影响小儿生长发育的因素以及生长发育的评价方法。
二、教学目标1. 理解并掌握小儿生长发育的一般规律及其特点。
2. 了解影响小儿生长发育的内外因素，分析其对小儿生长发育的影响。
3. 学会运用生长发育评价方法，对小儿生长发育进行评估。
三、教学难点与重点重点：小儿生长发育的一般规律、影响小儿生长发育的因素、生长发育评价方法。
难点：生长发育评价方法在实际应用中的准确性和灵活性。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、生长发育曲线图、测量工具（如身高尺、体重秤等）。
2. 学具：笔记本、笔、计算器。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过展示不同年龄段小儿的生长发育照片，引导学生关注小儿生长发育的特点和规律。
2. 理论讲解（10分钟）：介绍小儿生长发育的一般规律、影响小儿生长发育的因素。
3. 例题讲解（15分钟）：讲解生长发育评价方法，结合实例进行分析。
4. 随堂练习（10分钟）：学生分组讨论，根据给定的小儿生长发育数据，绘制生长发育曲线图，进行评价。
5. 小组汇报（15分钟）：各小组汇报练习成果，教师点评并给予指导。
六、板书设计1. 小儿生长发育的一般规律2. 影响小儿生长发育的因素3. 生长发育评价方法生长曲线图生长速度评价生长水平评价七、作业设计1. 作业题目：根据给定的小儿生长发育数据，绘制生长曲线图，并进行评价。
2. 答案：见附件。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生对生长发育评价方法的掌握程度，以及在实际应用中的准确性。
2. 拓展延伸：引导学生关注生长发育异常的原因及干预措施，为下一节课的学习打下基础。
重点和难点解析1. 生长发育评价方法的讲解与实际应用2. 实践情景引入的选择与运用3. 教学过程中的小组讨论与汇报4. 作业设计中的数据分析和评价详细补充和说明：一、生长发育评价方法的讲解与实际应用1. 生长曲线图的绘制：介绍生长曲线图的原理、绘制方法以及其在评价小儿生长发育中的应用。
儿科护理学生长发育课件
（四）生长发育的个体差异性
• 儿童生长发育在一定的范围内受遗传和环境的影响存在着个体差异。 因此，在判断一个儿童的发育是否正常时，必须考虑各种因素的影 响，只有对儿童生长发育的全过程连续、动态的观察，才能做出正 确的判断。
贰
影响生长发育的因素
（一）遗传因素
• 儿童的生长发育受父母遗传因素的影响，包括特征、潜力、趋向、 限度等。许多身体方面的特征，如体型、体格、个性特征、肤色、 头发的颜色、性成熟的早晚等都与遗传有关。遗传性疾病无论是染 色体畸变或代谢缺陷对生长发育均有影响。
• 测量方法：3岁以下用量板卧位测身长，儿童脱帽、鞋袜及外衣，仰 卧于量板中线上，头顶接触头板，测量者一手按直儿童的膝部，使 两下肢紧贴底板，一手移动足板紧贴儿童足底，并与足底相互垂直， 精确读数至0.1cm。3岁以上可采用身高计或固定在墙上的软尺进行 测量，儿童脱帽、鞋，直立，两眼直视前方，足跟靠拢，足尖分开 约60°，臀部和两肩都接触立柱或墙壁，测量者移动身高计使头顶板 与儿童的头顶接触，板呈水平位时，精确读数至0.1cm。
• 测量方法：取卧位或立位，两手自然平放或下垂，测量者一手将软 尺零点固定于一侧乳头下缘（乳腺已发育的女孩，固定于胸骨线第4 肋间），一手将软尺紧贴皮肤，经两肩胛骨下缘回至零点。取平静 呼气和吸气时的平均值，精确读数至0.1cm。
（五）上臂围
• 上臂围（upper arm circumference，UAC）为沿肩峰与尺骨鹰 嘴连线中点绕上臂一周的长度。反映上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和 皮肤的发育。生后第1年内增长迅速，1～5岁期间增长缓慢。上臂 围可用于5岁以下儿童营养状况的筛查。评估标准：＞13.5cm为营 养良好，12.5～13.5cm为营养中等，＜12.5cm为营养不良。
2024年儿科护理学2体格生长发育及评价教案
2024年儿科护理学2体格生长发育及评价教案一、教学内容本节课选自《儿科护理学》第二章“体格生长发育及评价”。
具体内容包括：体格生长常用指标及测量方法、儿童生长发育的一般规律、影响生长发育的因素以及生长发育评价方法。
二、教学目标1. 掌握体格生长常用指标及测量方法，并能正确运用。
2. 理解儿童生长发育的一般规律及影响生长发育的因素。
3. 学会运用生长发育评价方法对儿童生长发育状况进行评估。
三、教学难点与重点重点：体格生长常用指标及测量方法，儿童生长发育的一般规律。
难点：生长发育评价方法的运用。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT、黑板、粉笔。
2. 学具：生长发育评价表格、计算器。
五、教学过程1. 导入：通过展示儿童生长发育的图片，引发学生对本节课的兴趣。
2. 理论讲解：a. 介绍体格生长常用指标（身高、体重、头围、胸围）及测量方法。
b. 讲解儿童生长发育的一般规律。
c. 分析影响生长发育的因素。
3. 实践操作：a. 演示生长发育评价方法（如：身高别体重、年龄别身高、年龄别体重）。
b. 学生分组进行生长发育评价实践，教师指导。
4. 例题讲解：讲解生长发育评价方法在实际病例中的应用。
5. 随堂练习：发放生长发育评价表格，学生进行实际操作练习。
六、板书设计1. 体格生长常用指标及测量方法2. 儿童生长发育的一般规律3. 影响生长发育的因素4. 生长发育评价方法七、作业设计1. 作业题目：a. 列举并解释四种体格生长常用指标。
b. 简述儿童生长发育的一般规律。
c. 分析影响生长发育的因素。
d. 生长发育评价案例分析。
2. 答案：八、课后反思及拓展延伸1. 反思：对本节课的教学效果进行自我评价，查找不足，改进教学方法。
2. 拓展延伸：a. 鼓励学生阅读相关文献，了解生长发育评价方法的最新研究动态。
b. 组织学生进行生长发育评价实践活动，提高实际操作能力。
重点和难点解析一、教学内容1. 体格生长常用指标及测量方法：身高、体重、头围、胸围等指标是评估儿童生长发育的重要参数。
儿科护理学第二章生长发育
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（四）头围：指经眉弓上方、枕 后结节绕头一周的长度，与脑 和颅骨的发育密切相关。 出生时平均32～36㎝ 一岁时约46㎝ ２岁时约48 ㎝ 较小头围常提示脑发育不良； 头围增长超常可能提示脑积水。
体 重 增 长 的 一 般 规 律
新生儿体重：
初生体重与母亲营养状况、胎 次、婴儿性别等有关，足月新 生儿出生体重男婴平均为3.3公 斤，女婴平均为3.2公斤。
体 重 增 长 的 一 般 规 律
新生儿体重：
生理性体重下降：出生后第一 周内由于摄入不足 、水分丧失 及排出胎粪,体重可暂时性下降 3%~9%,约在生后3~4日达到最 低点,以后逐渐回升,常于第7~10 日恢复到出生时的水平,这一过 程称为生理性体重下降。
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（五）胸围：指沿乳头下缘水平 绕胸一周的长度。 出生时约32㎝ １岁时头围、胸围相等 以后胸围超过头围 １岁至青春前期胸围超过头围 的厘米数约等于小儿岁数减１
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（六）上臂围：指沿肩峰与尺骨 鹰嘴连线中点的水平绕上臂一 周的长度，代表上臂骨骼、肌 肉、皮肤和皮下脂肪的发育水 平。 评估标准： ＞13.5㎝为营养良好 12.5～13.5 ㎝为营养中等 ＜12.5 ㎝为营养不良
二 牙 齿 的 发 育
小儿乳牙一般多于4～10月开始萌出。 乳牙共20颗，最晚于2岁半出齐，若2 岁半乳牙仍未出齐也属异常。克汀病、 佝偻病，营养不良等患儿出牙较晚。 乳牙数=月龄 – ４～6 恒牙于6岁时开始萌出，12岁时萌出第 二恒磨牙，17～18岁萌出第三恒磨牙。 6～12岁乳牙逐个被恒牙替换。 出牙时一般不伴随任何症状，有的小 儿可有暂时流涎、烦躁不安或低热。
儿科学-生长发育
p50th p75th p97th
53
体格生长评价
体格生长评价
➢发育水平 将特定时间，某一个体的各单项体
格生长指标与同性别、同年龄人群相应 参数进行横向比较来评价个体的体格生 长状况。
54
➢发育水平
体格生长评价
早产儿体格生长有一允许“落后”
年龄范围，进行生长水平评价时应矫正
胎龄至40周（足月）后再评价
12± 3/(1~2岁)
3
>2岁至青春前期
2kg/年
体重增长的规律
体格生长
1.生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高 峰期；青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋 于稳定。
2.非匀速增长过程 : 生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体 重增长。
体重增长的规律
体格生长
3.生理性体重下降
生后一周内如奶量摄入不足，加之水分丢 失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约在 生后第3～4日达最低点，下降范围为3％～9％， 至生后第7～10日恢复到出生时的体重。
21
体格生长
青春期前体格生长规律
体重( Weight，W )
体格生长
• 器官、系统、体液的 综合重量
• 反映儿童生长与营养 状况的灵敏指标
体重的增长
体格生长
关键 年龄
实际体重 体重增加 与出生时
(kg)
（kg） 比较(倍)
出生
3
3月 12月 24月
6±
3/(0~3月)
1
9±
3/(3~12月)
2
遗传因素 环境因素
影响生长发育的因素
18
影响生长发育的因素
•环境因素（自然与社会环境）
营养： 疾病： 其它：
儿科护理学
第四篇儿科护理学第一章生长发育1.生长发育规律连续性和阶段性出生后1年生长最快（尤其是前3个月），为出生后第一个生长高峰；至青春期又迅速加快生长，为出生后第二个生长高峰各系统发育的不均衡性神经系统发育最早；生殖系统发育最晚；淋巴系统是先快后会缩顺序性自上向下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂个体差异性个体差异岁年龄的增长变化越来也大，青春期差异更大2.体重意义是反映小儿营养状况的敏感指标计算公式1~6个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7（kg）7~12个月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）2岁至青春期前：体重（kg）=年龄×2+8（kg）3.身长（高）概述新生儿出生时约50cm；1岁时约75cm；2岁时约85cm计算公式2~12岁身长（高）（cm）=年龄×7+70（cm）4.胸围定义是指沿乳头下缘绕胸一周的长度概述1岁时头围与胸围相等，之后胸围超过头围；计算公式1岁至青春前期的胸围超过头围的长度（cm）约等于小儿岁数减去15.腹围定义是指平脐水平绕腹一周的长度概述2岁前腹围与胸围大致相等，之后腹围小于胸围6.囟门前囟定义顶骨与额骨之间的菱形间隙，以囟门对边中点间的连线距离表示，出生时约1.5～2.0m前囟闭合时间1~1.5岁时闭合；前囟迟闭、过大多见于佝偻病、甲状腺功能减退症前囟饱满多见于颅内压增高、脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等前囟凹陷多见于极度消瘦或脱水者后囟闭合时间最迟约在生后6~8周闭合7.牙齿乳牙萌出时间生后4~10个月，最晚2.5岁出齐乳牙数目计算2岁之内乳牙的数目约为月龄减去4~6乳牙萌出延迟12个月之内尚未萌出者第二章小儿保健1.主动免疫与被动免疫主动免疫是指易感者接种特异性抗原所产生的免疫力；主要措施包括：接种菌苗、疫苗、类毒素被动免疫是指接触感染源后获得的免疫力2.预防接种口诀：“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑”乙肝疫苗0、1、6月龄（肌注）卡介苗出生时（皮内注射）脊髓灰质炎疫苗2、3、4月龄，4周岁（口服）百白破疫苗3、4、5月龄，18~24月龄麻疹疫苗8月龄（皮下注射）乙脑减毒疫苗8月龄，2周岁（皮下注射）3.预防接种的注意事项严格操作严格查对制度和严格无菌操作局部消毒①一般消毒：用2%碘酊和75%或0.5%碘伏消毒皮肤后注射；②接种活疫苗、菌苗消毒：只用75%酒精消毒（因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死，影响效果），接种后剩余活疫苗应烧毁第三章小儿营养与喂养1.乳汁的成分蛋白质含较多的清蛋白和球蛋白糖主要成分为乙型乳糖脂肪颗粒小、含脂肪酶，利于消化、吸收矿物质钙、磷比例合理（为2:1），利于吸收免疫因子初乳中含SIgA，能有效抵抗病原微生物的侵袭2.母乳喂养的指导指导内容：①生后1小时开奶；②按需哺乳，母婴同室；③两侧乳房先后交替哺乳；④喂奶完毕，轻拍婴儿背部；⑤喂奶后婴儿以右侧卧位为佳；⑥按需哺乳。
儿科护理学生长发育 课件
指标及测量方法；
2.熟悉(shúxī)小儿神经心理发育指标 3.了解影响生长发育的因素、小儿发展的相关理论
第四页，共九十二页。
第一节 生长发育规律及其影响(yǐngxiǎng) 因素
第五页，共九十二页。
生长
(shēngzhǎng)
一般指儿童各器官、系统的长大和形态(xíngtài)变化
▲ 定义：指从头顶至足底的长度。3 岁以下卧位测量身长， 3 岁以后(yǐhòu)立位测量身高。
▲ 意义：反映体格生长的主要指标。
卧位测身长
(shēncháng)
第二十六页，共九十二页。
立位测身高(shēn ɡāo)
测量方法
身 高
第二十七页，共九十二页。
身长(shēncháng)增长（
cm）
年龄(niánlíng)： 出生
3. 参考值合适 4. 评价内容(nèiróng)完整： ▲ 生长水平（growth level）
▲ 生长速度（growth velocity）
▲ 匀称程度（proportion of body）
生长(shēngzhǎng)曲 线
第五十八页，共九十二页。
第三节 神经心理发育(fāyù)与评价
第五十九页，共九十二页。
的重要依据。
第二十一页，共九十二页。
体重(tǐzhòng)增长（kg）
年龄：
出生(chūshēng)
3月
1岁
2岁
体重：
3
6
10
12
▲ ＜6个月：体重（kg） = 出生体重 + 月龄 × 0.7 ▲ 7～12月：体重（kg） = 6 + 月龄 ▲ 2～青春前期(qiánqī)：体重（kg)）= 年龄 × 2 + 8
儿科护理学二 第2章 生长发育
第二章生长发育第一节概述第二节体格发育第三节心理与社会的发展第四节儿童常见的心理行为偏移第五节儿童生长发育的评估第一节概述一、小儿年龄阶段的划分及各期特点1.胎儿期为两期：（1）胚胎期：妊娠初8周为胚胎期，从受精卵分化开始，直到大体成形，形成外、中、内三个胚层。
此期，胚胎细胞高度分化，对多数致畸因子敏感。
母亲感染、用药、受到放射线照射等均可引起胚胎发育障碍，导致发育缺陷和畸形。
（2）胎儿期：从妊娠第9周起到胎儿娩出为胎儿期。
胎儿组织器官迅速生长，功能发育渐趋完善。
应加强孕期保健和胎儿保健，重在预防。
2.新生儿期自胎儿出生脐带结扎到生后28天为新生儿期，出生7天内的新生儿称早期新生儿。
新生儿期是胎儿脱离母体后适应环境的阶段，由于各器官、系统功能发育尚不完善，适应能力较差，因此，发病率和死亡率均高，新生儿期死亡率约占婴儿死亡率的60%～70%，早期新生儿死亡率又占新生儿期死亡率的70%。
此期应注意加强保暖、喂养、清洁卫生和预防感染，避免受到外界不良因素影响，降低新生儿死亡率。
国内采用的围生期（perinatal period）定义是指胎龄满28周至生后7天。
此期包括胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期，是生命经受巨大变化和遭受最大危险的时期。
3.婴儿期从出生后到1周岁为婴儿期，又称乳儿期。
此期是小儿生长发育最迅速的时期，每日需要的热量和蛋白质相对较高，但其消化功能尚不完善，易发生消化和营养紊乱性疾病，如腹泻、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病等。
婴儿期后半年，来自母体的免疫抗体逐渐消失，而婴儿自身的免疫系统尚未发育完善，抗感染能力较差，易患传染性和感染性疾病。
此期保健的重点是提倡母乳喂养、合理营养、及时添加辅食、进行计划免疫。
4.幼儿期自满1周岁到3周岁的小儿。
此期小儿体格生长速度减慢，智能发育加速，活动范围增大，接触社会事物增多，语言、思维和社交能力有明显发展。
由于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力，易发生意外伤害和中毒。
儿科护理学习题-生长发育
⼉科护理学习题-⽣长发育第⼆章⽣长发育A1测试题，型题1.对⼉童⽣长发育规律的描述，错误的是A．⽣长发育是⼀个连续的过程 B. ⽣长发育遵循⼀定的顺序C. 有⼀定的个体差异性D. 各系统器官发育的速度⼀致E. ⽣长发育是由低级到⾼级2．关于⼉童⽣长发育规律的描述，错误的是A. ⽣后6个⽉内⽣长最快B. 神经系统发育先慢后快C. ⽣殖系统先慢后快D. ⽣长发育有⼀定的顺序性E．⽣长发育有⼀定的个体差异性3．判断⼉童体格发育的主要指标是A．体重、⾝⾼ B. ⽛齿、囟门C. 运动发育⽔平D. 语⾔发育⽔平E．智⼒发育⽔平4．下列关于头围的说法，正确的是A．出⽣时平均32cm B. 3个⽉时34cm C. 1岁时46cm D. 2岁时50cm E. 5岁时54cm 5. 8个⽉⼥婴，提⽰其发育正常的运动特征是A．会抬头 B. 会翻⾝ C. 会爬⾏D. ⽤⼿握玩具E. 独⾃⾏⾛6．⼉童⽣长发育顺序的规律，下列正确的是A．先下后上 B．先慢后快 C．由远到近D. 由简单到复杂 E．由细到粗统D. 循环系统 E．淋巴系统8．关于⼉童各期体重的指标，下列陈述错误的是A．正常产新⽣⼉出⽣时体重约为3kgB. 出⽣前半年平均每⽉增加0.7kg，后半年平均每⽉增加0.4kgC. 1周岁时体重平均约为出⽣体重的2倍D. 2周岁时体重平均约为出⽣体重的4倍E. 2—12岁期间的体重推算公式是：年龄X2+89. 5岁⼉童平均体重约为A. 14kgB. 16kgC. 18kgD. 20kgE. 22kg10．反映⾻骼发育的重要指标是A．⾝长 B. 体重 C. 囟门闭合情况D. 出⽛时间E. 头围与胸围⽐例11．正常⼉童前囟闭合的年龄是A. 2—-6个⽉B. 6—12个⽉C. 12—18个⽉D. 18—24个⽉E. 24—30个⽉12．有关⼉童前囟的描述，错误的是A．出⽣时为1. 5—2. 0 cm（两对边中点连线）B. ⽣后数⽉随头围增⼤⽽略增⼤C. ⾄1—1.5岁时闭合D. 前囟饱满、紧张、隆起表⽰颅内压增⾼E 前囟闭合过迟见于⼩头畸形13．正常⼉童的头围与胸围⼤致相等的年（⽉）龄是A. 4个⽉时14. 1岁婴⼉发育指标，下列属正常的是A．体重7.5kg，⾝长72 cm，头围44cm，胸围45cm B. 体重7.5kg，⾝长75 cm，头围45cm，胸围45cm C．体重8.0kg，⾝长75 cm，头围46cm，胸围46cm D. 体重9.0kg，⾝长75 cm，头围46cm，胸围46cm E．体重9.6kg，⾝长80 cm，头围48cm，胸围48cm 15．推算2岁以内⼉童乳⽛总数的公式是A．⽉龄⼀（1—3) B.⽉龄⼀（2—4) C.⽉龄⼀（3—5) D.⽉龄⼀（4—6) E．⽉龄⼀（5—7)16．正常⼉童乳⽛完全出齐的时间为A. 1. 5—-2岁B. 2—2.5岁C.2.5—3岁D. 3—3.5岁E. 3.5—4岁17．符合3个⽉婴⼉发育动作⾏为的是A．会爬 B. 能坐 C. 直⽴时能抬头D. ⽤⼿握持玩具 E扶腋下能站直18．按运动功能的发育规律，婴⼉会坐的年龄⼀般为A. 1—3个⽉B. 3—5个⽉C. 6—7个⽉D. 7—9个⽉E. 9—11个⽉19．正常⼉童能发两个单⾳（如“妈妈”）的年龄⼀般为A. 4—5个⽉B. 5—6个⽉C. 7—9个⽉D. 10—12个⽉E. 1—1岁半21．下列⼼理沟通⽅式适⽤于护⼠护理婴⼉的是A．适时⿎励 B. 因势利导 C. 多做游戏D．社会交流 E. 搂抱与抚摸A2 型题22．患⼉，男，现体重9kg，会⾛，能叫“爸爸”“妈妈”，尚不能⾃主控制⼤⼩便。
2024年儿科护理学2体格生长发育及评价教案
2024年儿科护理学2体格生长发育及评价教案一、教学内容本节课选自《儿科护理学》第二章“体格生长发育及评价”。
具体内容包括：体格生长发育的基本原理、影响体格生长发育的因素、儿科常用生长发育评价方法及其在临床中的应用。
二、教学目标1. 理解并掌握体格生长发育的基本原理及影响体格生长发育的因素。
2. 学会运用儿科常用生长发育评价方法，对儿童的生长发育进行科学评价。
3. 能够运用所学知识，对生长发育异常的儿童进行初步分析和护理。
三、教学难点与重点教学难点：儿科常用生长发育评价方法的应用。
教学重点：体格生长发育的基本原理、影响体格生长发育的因素及生长发育评价方法。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT、黑板、粉笔、尺子、体重秤。
2. 学具：笔记本、教材、计算器。
五、教学过程1. 导入：通过展示不同年龄段儿童的生长发育图片，引发学生对生长发育的兴趣，引出本节课的主题。
教学细节：让学生观察图片，讨论儿童生长发育的特点。
2. 理论讲解：讲解体格生长发育的基本原理，分析影响体格生长发育的因素。
教学细节：通过PPT展示，结合实例进行讲解。
3. 实践操作：教授儿科常用生长发育评价方法，并进行现场演示。
教学细节：分组进行实操，教师巡回指导。
4. 例题讲解：解答生长发育评价方法在实际应用中的问题。
教学细节：讲解典型例题，分析解题思路。
5. 随堂练习：布置随堂练习，巩固所学知识。
教学细节：学生独立完成练习，教师解答疑问。
教学细节：引导学生说出本节课的重点内容。
六、板书设计1. 体格生长发育基本原理2. 影响体格生长发育的因素3. 儿科常用生长发育评价方法身高体重头围骨龄七、作业设计案例一：小明，男，3岁，身高90cm，体重14kg，头围50cm。
案例二：小红，女，6岁，身高110cm，体重20kg，头围52cm。
2. 答案：案例一：身高略低，体重正常，头围正常。
案例二：身高、体重、头围均正常。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课的教学过程中，学生对生长发育评价方法的掌握程度，以及对实践操作的兴趣。
儿科护理学生长发育
儿科护理学生长发育儿童的生长发育过程是一个复杂而长期的过程，需要护士具备专业的知识和技能来进行干预和照顾。
儿科护理学主要包括以下几个方面：1.生理发育：儿童的身体发育是一个逐步完善的过程。
护士需要了解儿童不同年龄段的生理特点，包括身高、体重、牙齿、性征的发育等。
同时，护士还需要掌握儿童生长发育的常规指标，如生长曲线图、BMI等，以便及时发现和处理异常情况。
2.心理发育：儿童的心理发展对其全面的成长具有重要的影响。
护士要了解儿童不同年龄段的心理特点和行为表现，如婴儿期的依恋行为、幼儿期的认知发展、学龄期的学习和社交行为等，以便为其提供相应的护理和支持。
3.社会发育：儿童的社会发展是指其与外部环境的互动和适应能力。
护士需要帮助儿童建立良好的人际关系和社交技能，提供适合其年龄特点的社会环境和教育资源，促进其积极参与到社会生活中。
4.预防保健：儿童的健康是幸福成长的基础。
护士需要重视儿童的疫苗接种和各种常见儿科疾病的预防措施，如口腔卫生、骨骼发育、营养摄入等。
同时，护士还需要指导家长和儿童正确的保健知识和技巧，提高他们的健康意识和能力。
5.疾病管理：尽管我们努力预防儿童疾病的发生，但有时仍然无法避免一些疾病的发生。
护士需要学会有效地缓解疼痛、护理病情、协助诊断和治疗，并提供心理支持和安慰。
作为充满爱心和责任心的职业，儿科护士需要具备专业的知识和技能，熟悉常见的儿科疾病和护理方法，具备良好的团队合作和沟通能力，善于与儿童及其家长建立良好的关系。
除此之外，还需要具备耐心、细心和敏感的品质，以便为儿童提供最佳的护理服务。
在实践中，儿科护理师不仅需要拥有专业知识，还需要关注儿童的身心健康发展，并与其他专业人员合作，如儿科医生、心理学家等，为儿童提供全面的护理服务。
同时，儿科护理师还需要不断学习和更新自己的知识，关注最新的研究和技术进展，提高自身的专业水平。
总之，儿科护理学是一门重要并复杂的学科，它涉及儿童生长发育的各个方面，包括生理、心理和社会发展。
儿科护理学生长发育ppt课件
1．视感知
第二章 生长发育
阳性无意义。
小儿神经心理行为发育评估
神经系统发育 在胚胎时期，神经系统首先形成，尤其是脑的发育最为迅速。
脑重量
成人水平
出生时（370g）
7岁（1500g）
大脑功能发育：3岁时神经细胞基本分化完成 8岁时接近成人水平
第二章 生长发育
脊髓
脊髓的发育：出生时已基本成熟，2岁时已接近成人。 小儿脊髓发育相对较长：
• 每次测量应在同 一时间进行
第二章 生长发育
身 高
身高是指从头顶到足底的全身 长度，是头部、脊柱与下肢长度的 总和。身高是反映骨骼发育的重要 指标。
3岁以下婴幼儿采用仰卧位测 量，称为身长；3岁以后用立位测量， 称为身高。
第二章 生长发育
身 高
正常参考值 出生时：50cm
1岁时：75cm 2岁时：85cm 2岁以后：平均每年增长5‾7cm
牙齿
乳牙萌出顺序
4.十八个月
牙齿
乳牙萌出顺序
第二章 生长发育
换牙： 6岁左右萌出第一颗恒牙即第一磨牙 然后乳牙按萌出顺序逐个脱落 12岁左右出第二恒磨牙 18岁以后出第三恒磨牙（智齿） 20～30岁：出齐
牙齿
第二章 生长发育
18岁以后出第三恒磨牙（智齿）
智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿、尽头牙， 是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来 一共4颗，上下颚各两颗，
超过均值15% 见于肥胖症。 体重过轻：较均值低2个标准差以上 低于均值15% 见于营养不良。
体重
测量方法
第二章 生长发育
卧位测量 坐位测量 立位测量 母抱测量 （婴儿） （1~3岁） （3岁以上）
准备：晨起、空腹、排尿、脱衣
儿科护理学(生长发育章)
儿科护理学（生长发育章）【测试题】一、填空题1．正常婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的________，常于生后________日恢复到出生体重。
2．正常婴儿出生后________个月时体重是出生时的2倍（6kg）________，岁时增至3倍（9kg），________岁时是出生时的4倍（12kg）。
3．由________至________的长度称坐高，坐高代表________与________的发育。
4．正常新生儿出生时头围平均为________cm，________岁时胸围与头围大致相等。
5．皮肤感觉包括________、________、________、________。
6．测量儿童心理发育最常用的方法是________。
7．婴儿________个月时脊柱出现颈椎前凸，________个月时出现胸椎后凸，________岁时出现腰椎前凸。
8．儿童乳牙共________个，约自________～________个月开始萌出，________岁出齐。
9．正常婴儿在________个月时对食物味道的微小改变很敏感，故应合理添加各类辅食，使之适应不同味道。
10．依据艾瑞克森的理论，人生第一年的发展任务是与照顾者（父母）建立起________，学习爱与被爱。
11．正常新生儿出生时平均身长为________cm，平均体重为________kg。
12．经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为________。
正常新生儿出生时平均头围为________cm，1岁时46cm，2岁时________cm，5岁时50cm。
13．沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为________。
正常新生儿出生时平均为________cm。
14．正常儿童________岁时胸围与头围大致相等，1岁以后胸围________头围，胸围反映________及________的发育程度。
15．正常儿童前囟出生时约________～________cm（对边中心连线长度），至________～________岁闭合。
第一章儿科护理学／第二章生长发育PPT课件
（三）、牙齿的发育
➢ 乳牙共20 个，恒牙共32个
➢ 约自6个月起开始萌出，12个月尚未出牙可 视为异常，最晚2.5岁出齐
➢ 7～8岁开始，乳牙按萌出顺序逐个脱落换 之恒牙
（四）脂肪与肌肉组织的发育
1、脂肪组织的发育，主要是细胞数 目增加和体积增大；
2、肌肉组织的发育，与营养、运动 密切相关；
（五）生殖系统的发育
第一章 绪论
Object: 1、掌握儿科护理的特点和一般原则； 2、熟悉儿科护理的任务和范围； 3、了解儿科护理学的发展方向； 4、认识儿科护士的职业形象特征及角色要求；
第一节 儿科护理学的任务和范围
➢ 儿科护理学的服务对象为胎儿至青少年时
期的儿童，由于儿童处于不断生长发育之中， 故具有不同于成人的特征及特殊需要。
第二章 生长发育
Object: 1、掌握儿童各年龄阶段生长发育的特征； 2、熟悉影响儿童生长发育的因素； 3、了解儿童生长发育的规律；
一、概述
生长发育是儿童机体不同于成人的基本 特点。
生长是指小儿整体和各器官的长大,是表 示机体在量方面的增加;
发育是指细胞\组织\器官功能的成熟和 机体能力的演进,表示质方面的变化.
第二节 儿科护理的特点及一般原则
inform:
1、研究与服务的对象正处于不断生长发 育的过程中；
2、在疾病诊治过程中注重年龄因素；
3、病程特点是起病凶猛，变化多端，易 反复；
4、强调预防为主；
Principle: 1、以儿童及其及家庭为中心； 2、实施身心整体护理； 3、遵守法律和伦理道德规范；
➢ 儿科护理学的任务是对儿童提供综合性、 广泛性的护理。不仅对小儿疾病的护理，还包 括开展优生优育，提高儿童保健和疾病的防治 质量，减少发病率，增强儿童体质，促进儿童 身心健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
坐高的测量
<3岁
卧位量 --顶臀长
≥3岁
坐位量 --坐高
4、头围（ HC）
头围：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。 2岁内测量有价值，反映脑与颅骨的发育状况； 出生：约32-34cm
1岁:46cm → 2岁:48cm → 5岁:50cm
15岁接近成人：54 ~58cm 头围反映脑和颅骨的发育程度 ① 头围过小：脑发育不良 ② 头围过大：脑积水
身长增长（cm）
年龄： 出生 3月 6月 1岁 2岁
身长： 50 61～ 63 65 75
85
▲ 2 岁以后稳步增长，平均每年增长 5 ～ 7cm ▲ 2～12岁： 身高（cm）= 年龄×7+75
头与身长（高）的比例
< 3岁 ≥3岁
卧位测 ---身长 立位测---身高
3、坐高
坐高：头顶到坐骨结节的长度。 ＜ 3 岁仰卧位测量，称顶臀长 此百分比显示了身材上下部的比例的改
筛查1~5岁儿童营养状况。
▲ 评估标准：
> 13.5cm营养良好； 12.5～13.5cm营养中等； < 12.5cm为营养不良。
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
1 岁：胸围=头围；1 岁以后超过头围。
▲ 1岁～青春前期：胸围(cm) = 头围 + 年龄 －1
胸围 测量方法
头胸围生长曲线
60 55 50 45 40 35 30
3
头围
胸围
1
23457
6、上臂围（ UAC ）
▲ 定义：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度。 ▲ 意义：代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育。
（二）环境因素
1、营养：应营养素供给比例适当 长期营养不良、营养过多
2、孕母状况 孕早期感染 孕母严重营养不良 孕母吃药、接触辐射、情绪变化等
3、生活环境 良好的居住和卫生条件促进小儿生长发育
二、影响生长发育的因素
4、疾病和药物
疾病 急性疾病－体重减轻 慢性疾病－影响体重身高 内分泌疾病－引起骨骼生长和神 经系统发育迟缓
药物： 链霉素：听力 肾上腺皮质激素：身高
第二节 体格生长发育及评估
体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围、皮下脂肪
1、体重
▲ 定义：各器官、系统、体液的总重量。 ▲ 意义：
① 反映儿童体格生长与营养状况； ② 是儿科临计算药量、输液量
的重要依据。
体重增长（kg）
年龄： 出生
Age(year)
2.各系统器官生长发育不平衡
由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂
二、影响生长发育的因素
环境因素
▪营 养 ▪疾 病 ▪ 孕母情况 ▪ 生活环境
遗传因素
决定生长发育的潜力
（一）遗传因素：
体格：皮肤、身高、脸型等 心理社会：性格、气质等 性别： 体格生长：青春期初、青春期末 外形特点：骨盆、肩宽、脂肪、肌肉
长 的 时 间 隧 道，袅
儿科护理学 生长发育
1.生长发育的连续性和阶段性 生长发育2个高峰期：婴儿期、青春期
2.各系统器官发育的不平衡性 神经系统发育较早 生殖系统发育较晚 淋巴系统先快后慢
3.生长发育的顺序性 4.生长发育的个体差异
Height Gain(cm/year)
1.生长发育的连续性和阶段性
3月
1岁
2岁
体重：
3
6
10
12
▲ ＜6个月：体重（kg） = 出生体重 + 月龄 × 0.7 ▲ 7～12月：体重（kg） = 6 + 月龄 × 0.25 ▲ 2～青春前期：体重（kg)）= 年龄 × 2 + 8
▲ 生理性体重下降(physiological weight loss)
生后数天内，由于摄入不足、胎粪及水分的排出，体重可 暂时性下降 3% ～ 9%，多在生后 3 ～ 4 天达最低点，以后逐 渐回升， 7 ～ 10 日恢复到出生时水平。
测量：体重
盘式（婴儿）
准备：晨起、空腹 排尿、脱衣
坐式（1－3岁）
站式（>3岁）
体重
卧位测量 坐位测量 立位测量 母抱测量
测量方法
2、身长（高）
▲ 定义：指从头顶至足底的长度。3 岁以下卧位测量身长， 3 岁以后立位测量身高。
▲ 意义：反映体格生长的主要指标。
卧位测身长
立位测身高
测量方法
身 高
头围增长（cm） 年龄： 出生 3月 1岁 2岁 15岁 头围： 34 40 46 48 54~58
▲ 6 个月内头围与顶臀长大致相等 ▲ 1岁时头围 = 1/2身长+10cm
齐眉弓上缘至枕骨结节的周长
5、胸围（ CC ）
▲ 定义：沿乳头下缘绕胸一周的长度。 ▲ 意义：与肺和胸廓的发育有关。 ▲ 增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm。