CPR的通气策略课件
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2024心肺复苏培训ppt课件
2024心肺复苏培训ppt课件$number{01}目录•心肺复苏基本概念与重要性•现场评估与初步处理•胸外按压技巧与注意事项•人工呼吸方法与辅助通气设备使用•心律失常识别与处理策略•复苏后治疗与并发症预防管理01心肺复苏基本概念与重要性心肺复苏定义及意义定义心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按压等手段，维持患者呼吸和循环功能，为抢救生命争取时间。
意义CPR是抢救心脏骤停患者的关键步骤，及时有效的CPR能显著提高患者生存率，减少神经系统后遗症。
心脏骤停原因与危险因素原因心脏骤停可能由多种原因引起，如心室颤动、无脉性室性心动过速、心脏停搏等。
危险因素包括心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病，以及吸烟、饮酒、肥胖等不良生活习惯。
此外，电击、溺水、窒息等意外情况也可能导致心脏骤停。
早期识别与呼救技巧早期识别注意患者是否有意识丧失、呼吸停止或异常呼吸、面色苍白或发绀等症状。
触摸颈动脉或股动脉搏动消失也是重要体征。
呼救技巧发现心脏骤停患者后，应立即拨打急救电话（如120），并清晰准确地提供患者情况和所在位置。
同时，尽快启动CPR。
生存链概念及作用生存链概念生存链包括早期识别与呼救、早期CPR、早期除颤和早期高级生命支持四个环节。
这些环节紧密相连，共同构成抢救心脏骤停患者的完整流程。
作用生存链的每个环节都对提高患者生存率至关重要。
早期识别与呼救能缩短抢救时间；早期CPR能维持患者基本生命体征；早期除颤能恢复心脏正常节律；早期高级生命支持能为患者提供更全面的救治措施。
通过实施完整的生存链，可以显著提高心脏骤停患者的生存率和生活质量。
02现场评估与初步处理123现场安全评估及自我保护寻求帮助在确认现场安全后，及时呼叫救援人员或告知周围人群寻求帮助。
评估现场环境确保自身和患者的安全，检查现场是否有危险物品、火源、毒气等。
做好个人防护穿戴好个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，避免与患者体液接触。
《cpr最完整版》ppt课件
在患者病情稳定后，制定个性化的康复计 划，并进行长期的随访和健康管理。
06 总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
心肺复苏（CPR）的基本 概念和重要性
CPR的步骤和技巧，包括 胸外按压、人工呼吸和除 颤等
心脏骤停的原因、识别及 处理方法
复苏药物的使用和注意事 项
学员心得体会分享环节
分享自己在学习和实 践过程中的心得体会
捏住患者鼻孔，施救者深吸一 口气，用口对口的方式将气体
吹入患者肺部。
吹气时观察患者胸廓有无起伏 ，吹气量以胸廓微微抬起为宜
。
每次人工呼吸后继续进行胸外 按压，按压与人工呼吸比例为
30:2。
复苏效果评估
观察患者意识是否恢复， 是否能够自主呼吸。
触摸颈动脉搏动是否恢复 。
观察面色、口唇颜色是否 转红润。
作用
通过胸外按压、人工呼吸等急救措施 ，暂时替代心脏和呼吸功能，为抢救 患者生命争取宝贵时间。
适应症与禁忌症
适应症
心脏骤停、呼吸骤停、窒息、淹 溺、触电等紧急情况。
禁忌症
胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞 、严重肺气肿等患者不宜实施胸 外按压。
实施原则及注意事项
实施原则
快速识别、及时呼救、尽早开始胸外按外按压技巧
将患者仰卧于硬质平面上，施 救者跪于患者一侧，双手掌根 重叠，十指相扣，掌心翘起。
两臂伸直，以髋关节为支点， 用上半身的力量垂直向下按压 患者胸骨中下1/3交界处。
按压深度5-6cm，按压频率 100-120次/分钟，保证每次按 压后胸廓完全回弹。
人工呼吸方法
01
02
03
04
清理患者口鼻异物，保持呼吸 道通畅。
人工呼吸。
心肺复苏(CPR)(1)--课件
理
由
：尽管有很多研究对比了在电击前先进行特定时
长 ( 通 常 为 1 1 2 分 钟 到 3 分 钟 ) 的 胸 部 按 压 ， 和 AED 就
绪后尽快给予电击两种情况，但患者预后没有出现差别。
在安放 AED 电极片的同时应实施心肺复苏，直到 AED 可
以分析患者心律。
ppt课件
31
4 不能“拼命”按压!
·如果2分钟后仍未启动应急 反应系统，则启动系流。
·继续人工呼吸：约每两分钟 检查一次脉捕。如果没有脉 搏，开始心肺复苏(参见"心 肺复苏”方块图)。
·如果可能有同片类药物过量 的情况，若能获得纳洛酮。
则按照治疗方案给予纳洛酮。
心肺银苏 开始30次按压和2次人工呼吸的
复苏周期。
如有可能应该尽早使用AED。
胸 部 按 压 深 度*
2 0 1 5 ( 更 新 ) :在 徒 手 心 肺 复 苏 过 程 中 ， 施 救 者 应 以 至 少
2英寸(5厘米)的深度对普通成人实施胸部按压，同时 避免胸部按压深度过大(大于2.4英寸[6厘米])。 2 0 1 0 ( 旧 ) : 成人胸骨应至少按下2英寸(5厘米)。
心脏骤停60秒-- 自主呼吸停止 心 脏骤停4-6分---大脑细胞不可逆损害
脑细胞出
的损害，
ppt课件
“枯
新的美国心脏协会心血管急救成人生存链
识别心脏 骤停
启动急救 系统
心肺复苏
着重于胸外 按压
尽早 除颤
有效的高 级生命支 持
综合的心 脏骤停后 治疗
ppt课件
7
识别心脏骤停
突然意识丧失昏倒于任何场合 >呼吸异常或停止 >大动脉搏动消失 > 面色苍白或紫绀， > 瞳孔散大
CPR最完整版PPT课件
此指南重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的A-B-C改为C-A-B。 这一改变适用于成人、儿童、婴儿，但不包括新生儿
原有步骤
A-B-C 开放气道 人工通气 胸外按压
更改后步骤
新生儿心脏骤停仍保留A-B-C复苏 程序（按压与通气比：3:1）
2010版年龄划分
新生儿： 出生后第一小时到一个月 婴儿： 出生后一个月到1岁 儿童： 1 —8 岁 成人： ≥ 8岁
1.面罩、储 氧袋用
500mg/L含氯 消毒液擦拭 2.储氧袋禁 用消毒剂浸 泡，因易损
坏
特殊感染 患者，可 使用环氧 乙烷熏蒸
消毒。
消毒后的 部件应完 全干燥， 并检查是 否有损坏， 将部件依 顺序组装。 做好测试 工作，备 用。
8 操作流程
完成“五个”循环后
成人按压与人工呼吸：30:2 成人≥8岁
你可知道
世界范围内，每年超过1500万死于心血管疾 病，已成为人类死亡之原因的主要元凶。
美国每年有35万人发生心脏性猝死，每天约 1000人发生死亡，而我国每年约10万人左右 死于心脏性猝死。
从明星猝死看急救？？？
著名笑星、小品演员、央视、
春晚主角之一(高秀敏）
著名笑星 相声表演艺术家
（侯耀文）
缺氧4-6分钟， 可能脑死
时间就是生命
复苏开始越早
开始抢救时间 ＜4分钟 复苏者 4-6分钟 ＞ 6分钟 ＞10分钟
成活率越高
成功率 有一半人被救活 10％被救活 4％被救活 0.09％被救活
黄金“4分钟”
谁能在4分钟内进行CPR？
一般民众（家人、朋友、路人 ） 救护技术员 医护人员
救护新概念
You Know, The More Powerful You Will Be
原有步骤
A-B-C 开放气道 人工通气 胸外按压
更改后步骤
新生儿心脏骤停仍保留A-B-C复苏 程序（按压与通气比：3:1）
2010版年龄划分
新生儿： 出生后第一小时到一个月 婴儿： 出生后一个月到1岁 儿童： 1 —8 岁 成人： ≥ 8岁
1.面罩、储 氧袋用
500mg/L含氯 消毒液擦拭 2.储氧袋禁 用消毒剂浸 泡，因易损
坏
特殊感染 患者，可 使用环氧 乙烷熏蒸
消毒。
消毒后的 部件应完 全干燥， 并检查是 否有损坏， 将部件依 顺序组装。 做好测试 工作，备 用。
8 操作流程
完成“五个”循环后
成人按压与人工呼吸：30:2 成人≥8岁
你可知道
世界范围内，每年超过1500万死于心血管疾 病，已成为人类死亡之原因的主要元凶。
美国每年有35万人发生心脏性猝死，每天约 1000人发生死亡，而我国每年约10万人左右 死于心脏性猝死。
从明星猝死看急救？？？
著名笑星、小品演员、央视、
春晚主角之一(高秀敏）
著名笑星 相声表演艺术家
（侯耀文）
缺氧4-6分钟， 可能脑死
时间就是生命
复苏开始越早
开始抢救时间 ＜4分钟 复苏者 4-6分钟 ＞ 6分钟 ＞10分钟
成活率越高
成功率 有一半人被救活 10％被救活 4％被救活 0.09％被救活
黄金“4分钟”
谁能在4分钟内进行CPR？
一般民众（家人、朋友、路人 ） 救护技术员 医护人员
救护新概念
You Know, The More Powerful You Will Be
《心肺复苏术cpr》ppt课件
2021/5/9
9
• 心搏骤停的以上3种心电图类型及其心脏活动情况 虽各有特点，但心脏丧失有效泵血功能导致循环骤 停是共同的结果。全身组织急性缺血、缺氧时，机 体交感肾上腺系统活动增强，释放大量儿茶酚胺及 相关激素，使外周血管收缩，以保证脑心等重要器 官供血；缺氧又导致无氧代谢和乳酸增多，引起代 谢性酸中毒。急性缺氧对器官的损害，以大脑最为 严重，随着脑血流量的急骤下降，脑神经元三磷酸 腺苷含量迅速降低，细胞不能保持膜内外离子梯度， 加上乳酸盐积聚，细胞水肿和酸中毒，进而细胞代 谢停止，细胞变性及溶酶体酶释放而导致脑等组织 细胞的不可逆损害。缺氧对心脏的影响可由于儿茶 酚胺增多和酸中毒使房室室束及浦氏系统自律性增 高，室颤阈降低；严重缺氧导致心肌超微结构受损 而发生不可逆损伤。持久缺血缺氧可引起急性肾小 管坏死、肝小叶中心性坏死等脏器损伤和功能障碍 或衰竭等并发症。
2021/5/9
24
气道控制
• （2）环甲膜穿刺：遇有紧急喉腔阻塞而严 重窒息的病人，没有条件立即作气管切开 时，可行紧急环甲膜
穿刺，方法为用16号 粗针头刺入环甲膜，
接上“T”型管输氧， 即可达到呼吸道通畅、
缓解严重缺氧情况。
2021/5/9
25
气道控制
3）气管切开：通过气管切开， 可保持较长期的呼吸道通畅， 防止或迅速解除气道梗阻，清 除气道分泌物，减少气道阻力
2021/5/9
22
“心泵机制”与“胸泵机制”学说
• “心泵机制”：胸部按压使位于胸骨和脊柱之间的心脏受 到挤压，引起心室内压力的增加和房室瓣的关闭，从而 促使血液流向肺动脉和主动脉，按压放松时，心脏则“ 舒张”而再度充盈，此即为“心泵机制”。
• “胸泵机制” ：按压胸部时胸内压增高并平均地传递至胸 腔内所有腔室和大血管，由于动脉不萎陷，血液由胸腔 内流向周围，而静脉由于萎陷及单向静脉瓣的阻挡，压 力不能传向胸腔外静脉，即静脉内并无血液返流；按压 放松时，胸内压减少，当胸内压低于静脉压时，静脉血 回流至心脏，使心室充盈，如此反复。
急救CPR培训课件(版)
心跳骤停判断（非专业） 呼唤及拍打病人无反应
（无意识、运动） 无需判断呼吸、脉搏，立即做胸外按压
→
→
→
判断有无意识、简单判断有无呼吸重呼轻拍
检查颈动脉脉搏：
1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间 的沟内。
2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气 管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑 移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。
口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似， 一般用于婴幼儿和口腔外伤者。
频率 10-12次/min 成人/儿童 无论单人双人操作 按压/吹气 30:2 婴儿 15:2 成人吹气量500-600ml
球囊面罩（选择适合面罩）
体位：仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者 头顶端。
手法：EC手法固定面罩 1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于
用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘手指向中线滑动到剑突部位取剑突上两横指另一手掌跟置于两横指上方置胸骨正中另一只手叠加之上手指锁住交叉抬按压时上半身前倾腕肘肩关节伸直以髋关节为支点垂直向下用力借助上半身的重力进行按压
主要内容
A （assessment and airway）
评估/判断，开放气道
B （breathing）人工呼吸 C （circulation）胸外按压 D （defibrillation）电击除颤
仅1次单相360J或双相200J电击除颤 电除颤后立即CPR,连续做5组,约2分钟 。 2分钟后再次判断心律
除颤成功随时间延误而降低，每延误一 分钟，存活率降低7~10%，心室颤动常 在几分钟内转为心跳停止
早期除颤（1分钟内）成功率97%
有报道胸前叩击45%可恢复窦性心律室
颤室速（在没有除颤仪时），AHA未做
（无意识、运动） 无需判断呼吸、脉搏，立即做胸外按压
→
→
→
判断有无意识、简单判断有无呼吸重呼轻拍
检查颈动脉脉搏：
1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间 的沟内。
2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气 管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑 移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。
口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似， 一般用于婴幼儿和口腔外伤者。
频率 10-12次/min 成人/儿童 无论单人双人操作 按压/吹气 30:2 婴儿 15:2 成人吹气量500-600ml
球囊面罩（选择适合面罩）
体位：仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者 头顶端。
手法：EC手法固定面罩 1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于
用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘手指向中线滑动到剑突部位取剑突上两横指另一手掌跟置于两横指上方置胸骨正中另一只手叠加之上手指锁住交叉抬按压时上半身前倾腕肘肩关节伸直以髋关节为支点垂直向下用力借助上半身的重力进行按压
主要内容
A （assessment and airway）
评估/判断，开放气道
B （breathing）人工呼吸 C （circulation）胸外按压 D （defibrillation）电击除颤
仅1次单相360J或双相200J电击除颤 电除颤后立即CPR,连续做5组,约2分钟 。 2分钟后再次判断心律
除颤成功随时间延误而降低，每延误一 分钟，存活率降低7~10%，心室颤动常 在几分钟内转为心跳停止
早期除颤（1分钟内）成功率97%
有报道胸前叩击45%可恢复窦性心律室
颤室速（在没有除颤仪时），AHA未做
心肺复苏(CPR)ppt课件
感谢观看
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
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03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
2024版年度《CPR最完整版》PPT课件
•心肺复苏术（CPR）概述•心肺复苏术（CPR）基本原理•心肺复苏术（CPR）操作步骤•心肺复苏术（CPR）团队配合与沟通目录•心肺复苏术（CPR）后处理及评估•心肺复苏术（CPR）培训与普及•总结与展望01心肺复苏术（CPR）概述定义与目的定义目的发展历程及现状发展历程现状重要性及应用领域重要性应用领域02心肺复苏术（CPR）基本原理心脏肺血液循环系统030201人体生理结构与功能心肺复苏术操作原理胸外按压人工呼吸电除颤适应症与禁忌症适应症心脏骤停、呼吸停止、心室颤动等紧急情况下，需要立即进行心肺复苏。
禁忌症对于已经死亡或无法逆转的患者，以及存在严重外伤、胸骨骨折等情况的患者，不宜进行心肺复苏。
同时，对于某些特殊疾病如终末期疾病、恶性肿瘤等，也需谨慎考虑是否进行心肺复苏。
03心肺复苏术（CPR）操作步骤判断意识与呼吸情况判断患者意识轻拍患者肩膀，大声呼唤患者名字，观察是否有反应。
判断呼吸情况观察患者胸廓是否有起伏，判断呼吸是否正常。
同时，将耳朵贴近患者口鼻处，倾听是否有呼吸声，并感受是否有气流呼出。
寻求帮助如患者无意识、无呼吸或呼吸不正常，应立即呼叫急救人员，并开始进行心肺复苏。
按压深度与频率用上身力量连续用力按压，频率为每分钟100-120次，每次按压后胸廓完全回复，按压深度至少为5厘米，但不超过6厘米。
定位准确将手掌根部放在患者胸骨中下1/3交界处，另一手重叠放在这只手背上，双手手指扣锁或交叉。
避免过度通气在按压过程中，要注意避免过度通气，以免影响胸外按压的效果。
胸外按压方法与技巧人工呼吸方法与技巧人工呼吸开放气道口对口吹气两次，每次吹气时间为1秒以上，看到患者胸廓起伏后即可停止吹气。
避免漏气除颤仪使用方法开启除颤仪粘贴电极片分析心律除颤治疗04心肺复苏术（CPR）团队配合与沟通团队成员角色定位及职责划分01020304团队领导者按压者人工呼吸者辅助人员简洁明了的指令实时反馈机制标准化手势和信号口头确认与复述有效沟通技巧与信息传递方式团队协作能力提升策略团队成员应定期参加CPR培训和演练，提高操作技能和团队协作能力。
2024版心肺复苏课件完整版
02
心肺复苏基本原理
呼吸循环系统生理
呼吸系统
负责氧气摄入和二氧化碳排出， 包括鼻腔、喉、气管、支气管和
肺等器官。
循环系统
负责将氧气和营养物质输送到全 身各组织，同时将代谢废物排出 体外，包括心脏、血管和血液等
组成部分。
心肺相互作用
呼吸和循环系统紧密相连，共同 维持人体正常生理功能。心脏通 过跳动推动血液循环，而呼吸运 动则有助于增加胸腔负压，促进
触电
触电引起的心跳骤停，应立即切断电源，或用绝缘物使伤病员脱离电源，然后进行 心肺复苏。在转运过程中，应持续进行心肺复苏，并注意观察伤病员的病情变化。
孕妇、儿童等特殊人群处理
孕妇
对于孕妇进行心肺复苏时，应注意保 护腹部，避免过度按压。同时，应尽 快将孕妇转运到医疗机构进行进一步 治疗，以确保母婴安全。
神经系统并发症
控制脑水肿，降低颅内压；使用神经 营养药物促进神经恢复。
肾功能损害
维持水电解质平衡，避免使用肾毒性 药物；必要时进行血液透析治疗。
康复训练计划制定与实施
制定个性化康复计划
早期康复训练
根据患者病情、年龄、体能等制定合适的康 复计划。
尽早进行床上活动、呼吸训练等，促进身体 功能恢复。
逐步增加活动量
随着医学的发展，心肺复苏技术不断 更新，形成了现代心肺复苏体系，包 括高质量胸外按压、人工呼吸和早期 除颤等。
适应症与禁忌症
适应症
心脏骤停、呼吸停止、溺水、电击等紧急情况下，需要立即进行心肺复苏。
禁忌症
对于已经明确死亡的患者、胸廓或脊柱严重畸形的患者、心包填塞等特殊情况， 应谨慎或避免进行心肺复苏。同时，对于某些特殊疾病如终末期疾病等，也需 要在医生评估后决定是否进行心肺复苏。
心肺复苏术(CPR)最新版ppt课件
口对口或口对鼻进行人工呼吸，为患者提供氧气， 促进氧气在肺部的交换。
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤 器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者 是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者 呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救 措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验 的师资队伍，为心肺复苏术培训提 供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救 设备等培训设施，确保学员能够在 接近真实的环境中进行实践操作， 提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传 册等多种渠道进行心肺复苏术 的宣传普及，提高公众对心肺 复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进 行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行 积极治疗，如急性心肌梗死、严 重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、 控制体温、改善脑代谢等，以减 少神经系统损伤。
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤 器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者 是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者 呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救 措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验 的师资队伍，为心肺复苏术培训提 供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救 设备等培训设施，确保学员能够在 接近真实的环境中进行实践操作， 提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传 册等多种渠道进行心肺复苏术 的宣传普及，提高公众对心肺 复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进 行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行 积极治疗，如急性心肌梗死、严 重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、 控制体温、改善脑代谢等，以减 少神经系统损伤。
《cpr培训》PPT课件
2015 （更新）： 对于成年患者，快速反应
小组 (RRT) 或 紧急医疗团队 (MET) 系统能
够有效减少心脏骤停的发生， 尤其在普通
病房效果明显。如果机构中有患有高危疾
病的 儿童在普通住院病房接受治疗护理，
可以考虑建立儿童快 速反应小组 / 紧急医
疗团队系统。成人与儿童均可考虑使 用早
期预警系统。
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判断意识
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如意识丧失，应立即呼救
“来人呐！ 救命啊！！”
拨打“120”：启动救护体系,AED 医院内：通知更多的医生护士(4~6人)
准备急救药品、器械和设备
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体位摆放
仰卧位 地面或硬床板上 整体翻转，头、颈身体同轴转动 无意识，有循环体征：侧卧位
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How？
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核心技术 三个阶段——ABCD四步法
第一阶段——第一个CABD
（基础生命支持，BLS）公众普及
C：胸外按压
A：气道开放
B：人工呼吸
D：除颤
第二阶段——第二个ABCD
（ 高级生命支持，ACLS）专业人员普及
A：气管插管
B：正压通气
C：心律血压药物 D：鉴别诊断
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整体翻转
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孕期心脏骤停 ：心肺复苏的提供
2015 （更新）： 治疗孕期妇女心脏骤停的 首要任务是提 供高质量 CPR 和减轻主动脉 下腔静脉压力。如果宫底高 度超过肚脐水 平，徒手将子宫向左侧移位有助于在胸部 按 压时减轻主动脉下腔静脉压力。
由于认识到高质量 CPR 至关重要，而侧倾 与高 质量 CPR 不可兼得，故删掉了侧倾的 建议，并加强了侧 边子宫移位的建议
心肺复苏术(CPR)课件
心肺复苏术 (CPR)
学习交流PPT
1
目录
一、CPR进展 二、CPR概述 三、操作示范
学习交流PPT
2
现代心肺复苏之父——彼得.
沙法
• 沙法与詹姆斯•埃兰医生（James Elam）共同创造了由仰头举颏法 开放气道、口对口人工呼吸法和徒 手胸外按压组成的心肺复苏术。
• 沙法于1957年出版了《急救ABC》 （ABC of Resuscitation）一书， 该书为在大众开展CPR普及培训奠 定了坚实的理论基础
仰头-抬颏法 • 将一手小鱼际置于患
者前额部，用力使头 部后仰，另一手置于 下颏骨骨性部分向上 抬颏。使下颌尖、耳 垂连线与地面垂直。
急、准学、习交稳流、P快PT、全
22
心肺复苏—BLS（托颌法）
• 将肘部支撑在患者所处的平面上，双 手放置在患者头部两侧并握紧下颌角 ，同时用力向上托起下颌。如果需要 进行人工呼吸，则将下颌持续上托， 用拇指把口唇分开，用面颊贴紧患者 的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其 难以掌握和实施，常常不能有效的开 放气道，还可能导致脊髓损伤，因而 不建议基础救助者采用。
CPR相关概念 3、叹息样换气或呼吸停止；
4、瞳孔散大；
心搏骤停的 5、紫绀；
6、血压0/0等
临床表现
㈡ 临床判定 心脏骤停——突然意识丧失 + 大动脉搏动消失 呼吸骤停——突然意识丧失 + 呼吸停止
学习交流PPT
9
黄金八分钟
心脏骤停的严重后果以秒计算 ● 10秒---意识丧失，突然倒地
● 30秒---全身抽搐 ● 60秒---自主呼吸逐渐停止 ● 3分钟---开始出现脑水肿 ● 6分钟---开始出现脑细胞死亡 ● 8分钟---脑死亡---“植物状态”
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1
目录
一、CPR进展 二、CPR概述 三、操作示范
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2
现代心肺复苏之父——彼得.
沙法
• 沙法与詹姆斯•埃兰医生（James Elam）共同创造了由仰头举颏法 开放气道、口对口人工呼吸法和徒 手胸外按压组成的心肺复苏术。
• 沙法于1957年出版了《急救ABC》 （ABC of Resuscitation）一书， 该书为在大众开展CPR普及培训奠 定了坚实的理论基础
仰头-抬颏法 • 将一手小鱼际置于患
者前额部，用力使头 部后仰，另一手置于 下颏骨骨性部分向上 抬颏。使下颌尖、耳 垂连线与地面垂直。
急、准学、习交稳流、P快PT、全
22
心肺复苏—BLS（托颌法）
• 将肘部支撑在患者所处的平面上，双 手放置在患者头部两侧并握紧下颌角 ，同时用力向上托起下颌。如果需要 进行人工呼吸，则将下颌持续上托， 用拇指把口唇分开，用面颊贴紧患者 的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其 难以掌握和实施，常常不能有效的开 放气道，还可能导致脊髓损伤，因而 不建议基础救助者采用。
CPR相关概念 3、叹息样换气或呼吸停止；
4、瞳孔散大；
心搏骤停的 5、紫绀；
6、血压0/0等
临床表现
㈡ 临床判定 心脏骤停——突然意识丧失 + 大动脉搏动消失 呼吸骤停——突然意识丧失 + 呼吸停止
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9
黄金八分钟
心脏骤停的严重后果以秒计算 ● 10秒---意识丧失，突然倒地
● 30秒---全身抽搐 ● 60秒---自主呼吸逐渐停止 ● 3分钟---开始出现脑水肿 ● 6分钟---开始出现脑细胞死亡 ● 8分钟---脑死亡---“植物状态”
《cpr培训》PPT课件
4. 有条件尽早除颤
高质量的CPR
1. 快速、用力按压胸部。 （频率、深度） 2. 每次按压后让胸廓完全回弹。 （严禁倚靠） 3. 尽量减少胸外按压的中断（<10s） （≥60%） 4. 每2分钟轮换一次医务人员，以防止疲劳。 5. 给予患者足够的通气（每次呼吸超过1秒，
每次需使胸部隆起），避免过度通气。
时间就是生命！
• 任何年龄、任何15秒 时候
30-60秒
• 有/没有基础疾病
4~6分钟
• 危及生命
>10分钟
患者意识丧 失
呼吸停止
大脑不可逆 损
害 不可逆脑死
亡 发生
心肺复苏术
• 心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitatio CPR）
是针对各种原因导致的心跳、呼吸骤停的一种急救措 施，通过人工的方法使患者迅速建立起有效的循环和 呼吸，保证重要脏器的血氧供应，维持并促进脑功能 恢复。 • 心肺复苏术并非单一的技术，它包含了一系列的 评估 及行动。
2. 看见气道有异物， 予清除
不应费时为已经昏迷的气道阻塞患者清除异物而 延误抢救时间。 CPR胸部按压能产生一定的气道峰压，甚至可达到 腹部冲击法的效果。
人工呼吸
电除颤
自动体外除颤仪
操作步骤： 1.开机 2.连接+贴极片 3.根据语音提示操作
优点： 简单易行 对操作者要求低
电除颤
操作步骤：
1.开机 2.分析心律 3.适合心律予以除颤 （室颤和无脉室速）
心脏按压
STEP by STEP
1.胸骨中下三分之一 2.一手根部放在 交界处正中线上或 按压区 两乳头连线与胸骨 交界处
3.十指交叉抬起 不 接触胸壁进行按 压
高质量的CPR
1. 快速、用力按压胸部。 （频率、深度） 2. 每次按压后让胸廓完全回弹。 （严禁倚靠） 3. 尽量减少胸外按压的中断（<10s） （≥60%） 4. 每2分钟轮换一次医务人员，以防止疲劳。 5. 给予患者足够的通气（每次呼吸超过1秒，
每次需使胸部隆起），避免过度通气。
时间就是生命！
• 任何年龄、任何15秒 时候
30-60秒
• 有/没有基础疾病
4~6分钟
• 危及生命
>10分钟
患者意识丧 失
呼吸停止
大脑不可逆 损
害 不可逆脑死
亡 发生
心肺复苏术
• 心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitatio CPR）
是针对各种原因导致的心跳、呼吸骤停的一种急救措 施，通过人工的方法使患者迅速建立起有效的循环和 呼吸，保证重要脏器的血氧供应，维持并促进脑功能 恢复。 • 心肺复苏术并非单一的技术，它包含了一系列的 评估 及行动。
2. 看见气道有异物， 予清除
不应费时为已经昏迷的气道阻塞患者清除异物而 延误抢救时间。 CPR胸部按压能产生一定的气道峰压，甚至可达到 腹部冲击法的效果。
人工呼吸
电除颤
自动体外除颤仪
操作步骤： 1.开机 2.连接+贴极片 3.根据语音提示操作
优点： 简单易行 对操作者要求低
电除颤
操作步骤：
1.开机 2.分析心律 3.适合心律予以除颤 （室颤和无脉室速）
心脏按压
STEP by STEP
1.胸骨中下三分之一 2.一手根部放在 交界处正中线上或 按压区 两乳头连线与胸骨 交界处
3.十指交叉抬起 不 接触胸壁进行按 压
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表明：呼吸道闭塞的心脏停搏（人 类心脏停博常见情况），肺通气是很重 要的。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
在心脏停搏的某些情况下，通气是 必需的。问题的关键不是心肺复苏中是 否需要通气，而是怎样使肺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ通气下肺 血流相适应，即通气/血流比值。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
其实，在CPR过程中，通气的方式、 频率以及通气量等对CPR的影响是很大 的，也因此得到越来越多的重视。
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尽管有CPR教材、指南等，依然随 意进行通气治疗，不讲究通气的方式、 时机、时间等。
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有高级气道的通气
• 气管内插管 • 食道-气道联合导管 • 喉罩
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最常用的气管内插管
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无高级气道的通气研究
CPR中旁观者和第一急救者提供通 气的一个最有害的影响是中断了胸部按 压和血流。
临床上常见的情况是，在心肺复苏 中血流量减少的肺血管床过度通气，相 对低的血流量使通气/血流不相适应。尽 管已经明确了最佳通气/血流比值，但它 随许多因素而改变，如心肺复苏质量、 心脏停搏的类型（窒息性、心律失常 性），以及心肺复苏开始的时间。
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是否需要人工呼吸？
• 非窒息性心跳停搏后的最初几分钟通气 并不重要
• 不能为了建立人工气道或行人工呼吸而 中断心脏按压
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尚 没 有 研 究 表 明 CPR 时 的 最 佳 潮 气 量、呼吸频率和吸入氧浓度。
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2005 AHA Guidelines for
CPR and ECC
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一直以来，在CPR过程中，更多关 注的是心脏按压、除颤、血管活性药物 治疗，甚至心跳骤停的判断等，而对 CPR过程中的通气缺乏重视。
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通气的方式
• 无高级气道 • 高级气道
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无高级气道的通气
• 口对口 • 带气囊的面罩
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CPR期间通气的目的
• 维持适合的氧合 • 体内CO2的清除
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心跳骤停时的机体组织氧供和氧 合状况？
• 室颤型的心跳停搏的最初几分钟，血中的氧含 量尚保持一定的水平
• 组织的氧供更多取决于血流量，而不是动脉血 氧含量
• 心跳停搏后和CPR期间，血流灌注量明显减少， 维持正常通气/血流比值所需的分钟通气量较低
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
越来越多的研究表明，许多传统的 复苏过程中的通气方法是有害的甚至是 致命的。
研究表明，通气时产生的平均胸腔 内压力与冠脉灌注压和心搏骤停后的存 活率是成明显的反比。
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问题？
• CPR过程中是否需要通气？ • 通气的时机和方式？
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急救者平均每8秒提供一次呼吸，表 明 50% 的 复 苏 时 间 都 用 于 呼 吸 ， 而 向 前 的血流中止了。冠状动脉的血液灌注是 决定心跳骤停后的生存率的最重要的因 素，必须考虑的是不能因通气而中断胸 部按压，但又不能影响通气需要量。
包括其氧合的改善、血流动力学、 自主循环恢复时间和存活率等。
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Dorph等尝试制作更加符合人类心 肺复苏生理的动物模型
研究者用了闭塞的呼吸道，使呼吸 道塌陷，通过胸部按压来阻止被动吸入 气流。在猪动物模型中，比较仅用胸部 按压的心肺复苏与胸部按压：通气为 30﹕2的心肺复苏后的酸碱平衡和自主循 环恢复。
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• 正常状况下：8~10ml/kg可以维持正常的氧供 和清除CO2
• CPR期间，心排量仅有正常的25~33%，肺对 血液中O2的摄取和血液中CO2释放入肺叶明显 减少
• 较低的分钟通气量即能维持足够的氧供 • CPR期间潮气量仅需500~600ml，约6~7ml/kg
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在胸部按压：通气为30﹕2的心肺复 苏中，动脉血氧含量维持正常的2/3。在 仅用胸部按压的心肺复苏的1.5-2min内， 动脉血饱和度下降，动静脉血氧无差异。 通气组恢复自主循环时间短于无通气组。
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无通气
尽管通气存在有害影响，但现有的 科学不能支持在心肺复苏中为了胸部按 压而放弃通气。
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有研究发现，心肺复苏采用仅胸部 按压方式与采用胸部按压联合呼吸复苏 的效果一样。
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在心脏停搏的某些情况下，通气是 必需的。问题的关键不是心肺复苏中是 否需要通气，而是怎样使肺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ通气下肺 血流相适应，即通气/血流比值。
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其实，在CPR过程中，通气的方式、 频率以及通气量等对CPR的影响是很大 的，也因此得到越来越多的重视。
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尽管有CPR教材、指南等，依然随 意进行通气治疗，不讲究通气的方式、 时机、时间等。
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有高级气道的通气
• 气管内插管 • 食道-气道联合导管 • 喉罩
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最常用的气管内插管
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无高级气道的通气研究
CPR中旁观者和第一急救者提供通 气的一个最有害的影响是中断了胸部按 压和血流。
临床上常见的情况是，在心肺复苏 中血流量减少的肺血管床过度通气，相 对低的血流量使通气/血流不相适应。尽 管已经明确了最佳通气/血流比值，但它 随许多因素而改变，如心肺复苏质量、 心脏停搏的类型（窒息性、心律失常 性），以及心肺复苏开始的时间。
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是否需要人工呼吸？
• 非窒息性心跳停搏后的最初几分钟通气 并不重要
• 不能为了建立人工气道或行人工呼吸而 中断心脏按压
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尚 没 有 研 究 表 明 CPR 时 的 最 佳 潮 气 量、呼吸频率和吸入氧浓度。
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2005 AHA Guidelines for
CPR and ECC
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一直以来，在CPR过程中，更多关 注的是心脏按压、除颤、血管活性药物 治疗，甚至心跳骤停的判断等，而对 CPR过程中的通气缺乏重视。
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通气的方式
• 无高级气道 • 高级气道
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无高级气道的通气
• 口对口 • 带气囊的面罩
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CPR期间通气的目的
• 维持适合的氧合 • 体内CO2的清除
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心跳骤停时的机体组织氧供和氧 合状况？
• 室颤型的心跳停搏的最初几分钟，血中的氧含 量尚保持一定的水平
• 组织的氧供更多取决于血流量，而不是动脉血 氧含量
• 心跳停搏后和CPR期间，血流灌注量明显减少， 维持正常通气/血流比值所需的分钟通气量较低
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越来越多的研究表明，许多传统的 复苏过程中的通气方法是有害的甚至是 致命的。
研究表明，通气时产生的平均胸腔 内压力与冠脉灌注压和心搏骤停后的存 活率是成明显的反比。
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问题？
• CPR过程中是否需要通气？ • 通气的时机和方式？
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急救者平均每8秒提供一次呼吸，表 明 50% 的 复 苏 时 间 都 用 于 呼 吸 ， 而 向 前 的血流中止了。冠状动脉的血液灌注是 决定心跳骤停后的生存率的最重要的因 素，必须考虑的是不能因通气而中断胸 部按压，但又不能影响通气需要量。
包括其氧合的改善、血流动力学、 自主循环恢复时间和存活率等。
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Dorph等尝试制作更加符合人类心 肺复苏生理的动物模型
研究者用了闭塞的呼吸道，使呼吸 道塌陷，通过胸部按压来阻止被动吸入 气流。在猪动物模型中，比较仅用胸部 按压的心肺复苏与胸部按压：通气为 30﹕2的心肺复苏后的酸碱平衡和自主循 环恢复。
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• 正常状况下：8~10ml/kg可以维持正常的氧供 和清除CO2
• CPR期间，心排量仅有正常的25~33%，肺对 血液中O2的摄取和血液中CO2释放入肺叶明显 减少
• 较低的分钟通气量即能维持足够的氧供 • CPR期间潮气量仅需500~600ml，约6~7ml/kg
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在胸部按压：通气为30﹕2的心肺复 苏中，动脉血氧含量维持正常的2/3。在 仅用胸部按压的心肺复苏的1.5-2min内， 动脉血饱和度下降，动静脉血氧无差异。 通气组恢复自主循环时间短于无通气组。
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无通气
尽管通气存在有害影响，但现有的 科学不能支持在心肺复苏中为了胸部按 压而放弃通气。
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有研究发现，心肺复苏采用仅胸部 按压方式与采用胸部按压联合呼吸复苏 的效果一样。