最被低估的一首名方——升降散！
千古奇方“升降散、清震汤”——流传百年的古方，治疗耳鸣有妙用！
千古奇方“升降散、清震汤”——流传百年的古方，治疗耳鸣
有妙用！
【药物组方】
蝉蜕，僵蚕，生大黄（后下），片姜黄，苍术，升麻，荷叶。
水煎服，日1剂。
【药方解析】
蝉蜕功效主要为疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳；
僵蚕咸、辛，归肝、肺经，有息风止痉、祛风止痛、化痰散结的作用；
生大黄是很常见的一种中药材，大黄的功效与作用是很突出，主要功能是祛瘀止血，还可以泻热通肠，逐瘀通经，凉血解毒；
片姜黄功效一旦作为药用，一定是在一定的剂量还有服用时间的基础上来显效的，主要功效是破血行气、通经止痛的作用，也有排除胃气；抗胃胀气和健胃的作用；对肝脏有益；
苍术性味辛苦温，入脾经和胃经，用苍术健脾燥湿，是可以起到治疗耳鸣作用的；
升麻是风药，主要功效是清热解毒，升阳举陷，目的不在祛风，而是在升举；
荷叶性平，味苦。
归肝经、脾经、胃经，清暑化湿，升发清阳，凉血止血。
这个方出杨栗山《伤寒瘟疫条辨》，由蝉蜕、僵蚕、大黄、片姜
黄四味药组成，有升清降浊，清解郁热之作用。
清震汤方出刘河间《河间六书》，由苍术、升麻、荷叶三味药组成，具升清降浊，清化湿浊之功效。
二方合用治疗痰湿蒙窍、郁热上扰之病证，屡用屡验。
升降散的功效与作用配方组成做法副作用
升降散的功效与作用配方组成做法副作用升降散是一种中药配方，主要由人参、黄芪、生地黄、白术、枸杞子、茯苓、泽泻、山药、川断和柴胡等多种中草药组成。
它被广泛用于中医中药理论中的“气虚阳落”症状的治疗，如困乏无力、少气懒言、腰膝酸痛等。
升降散有以下的功效和作用：1.补气升阳：升降散中的人参和黄芪具有补气之功，可以改善气虚症状，增加人体的能量。
2.补肾壮阳：黄芪、人参和枸杞子等成分有补肾壮阳的作用，可以改善肾虚引起的性功能减退、阳痿、早泄等问题。
3.益精益血：升降散中的人参、黄芪和山药等成分对于补益精血有一定的作用，可以改善贫血、月经不调等问题。
4.健脾养胃：升降散中的白术具有健脾养胃的功效，可以促进消化吸收，增加食欲，改善消化不良等问题。
5.利水消肿：茯苓和泽泻等成分具有利水消肿的作用，可以帮助排除体内多余的水分，减轻浮肿症状。
6.清热解毒：柴胡有清热解毒的作用，可以帮助清除体内的病邪，改善病情。
具体配方组成和做法：-人参：10克-黄芪：10克-生地黄：12克-白术：8克-枸杞子：15克-茯苓：10克-泽泻：10克-山药：10克-川断：10克-柴胡：6克以上草药材料洗净，加水煎煮30分钟，去渣后，分成两次服用。
每日服用2次，连续服用7天。
副作用：升降散作为一种中药配方，一般来说副作用较小，但还是有一些需要注意的事项。
1.对一些人可能导致过敏反应：因为每个人对于草药的耐受性不同，个别人可能会出现药物过敏反应，如皮疹、红肿等，应立即停药并就医。
2.可能引起消化不良：升降散中的一些成分可能会对胃肠道产生刺激作用，导致恶心、呕吐、腹痛等消化不良症状，此时应减少剂量或者停药。
4.孕妇和哺乳期妇女慎用：升降散的安全性在孕妇和哺乳期妇女中尚未得到明确的研究，因此在这些人群中的使用应谨慎。
总之，升降散在一定的使用剂量范围内并在医生的指导下使用是相对安全的。
但要注意个体差异，如果出现不良反应或不适，应及时停药并就医。
升降散“调畅气机”的退热名方
升降散“调畅气机”的退热名方今天我们来介绍一剂多年以来一直处于“大材小用、怀才不遇”的方剂，它叫升降散。
其实，很多时候当大夫的都巴不得那些能治大病重病的方剂，一直被闲置，因为这在一定程度上说明大家身体状况都很好，就像古人所说“但愿世间无疾苦，宁可架上药生尘”。
但养兵千日，总有用兵那一时，一直不温不火的“升降散”，此刻却到了发光发热的时候。
今天我们就来聊聊这剂被大家忽视了很久的古代治“疫”名方。
升降散说起升降散的故事，那似乎就是一部古代人民的“抗疫奋斗史”。
升降散继承了医圣的拟方原则，药简力专，此方仅四味药物组成，而这四味药物均各有来头。
升降散的雏形最早可以追溯到药王孙思邈的《千金要方》之中，药王用单味僵蚕治疗瘰疬之疾，相当于我们现在说的甲状腺功能亢进症、甲状腺结节等病症；而后金元四大家之一的张子和根据大黄治疫的经验，在药王的僵蚕上加入了大黄，成为了治疗“恶疮、喉痹”之方。
再往后此方就进入了皇宫内院，被收载于记录宋金元三朝宫廷用方的《御药院方》一书之中，书中载用白僵蚕、生大黄治疗咽喉肿闭不通，名为五痹散。
而直到明朝龚廷贤的年代，这些经典好用的方剂才再次重回大众视野，龚廷贤因为在太医院任职，能够有机会接触到藏在深宫内院的古方古籍，尝试实践后，他又将这些好用的方子收录到自己的书籍之中，注明来源，就称呼它们为“内府仙方”，也正因有许许多多像龚廷贤一样的医者，这些经典的文化古籍才能够得以流传至今。
而后的故事就简单许多，内府仙方被陈良佐改分量变服法后名以“陪赈散”，后杨栗山将陪赈散更名为“升降散”，也就是我们现在能够在《伤寒瘟疫条辨》中学习到的“退热名方”升降散。
调理气机升降散效如其名，是以调畅全身“气机升降”的治疫方，杨栗山说它是治疫十五方的基础，“可与河间双解散，并驾齐驱耳。
名曰升降，亦双解之别名也。
”下面我们就来看看这首能调畅气机、表里双解的升降散究竟是怎样组成的？它又应该如何应用？《伤寒温疫条辨》中言：“是方以僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄为佐，大黄为使，米酒为引，蜂蜜为导，六法俱备，而方乃成。
升降散方剂配方范文
升降散方剂配方范文升降散是一种中药方剂，具有升阳降降、祛寒温中、益气健脾等功效。
适用于肝肾阳虚所致的头晕、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等症状。
以下是一种升降散方剂的配方。
【方剂组成】：-当归6克：具有活血化瘀、补血养血的功效，对于肝肾阳虚所致的头晕、眩晕有一定的疗效。
-巴戟天9克：能够补肾阳，增强身体的免疫力，对于肾阳不足引起的耳鸣、腰膝酸软等症状有效。
-枸杞子12克：具有滋补肝肾、明目补精的功效，常用于治疗肝肾阳虚引起的眩晕、视物模糊等症状。
-白术15克：对于脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀便溏等症状有一定的改善作用。
-炙甘草6克：能够补脾和胃、调和药性，增加方剂的温和性，减少副作用。
【方剂用法】：将上述药物洗净，放入研钵中轻轻研磨成细末，再加入适量的开水调成糊状。
每次5克，早晚温开水送服，连服2周为1个疗程。
【方解】：-用药原则：升降散主要是通过补肝肾阳以益气健脾的方式调理身体，所以处方中选用了当归、巴戟天和枸杞子等具有补肝肾阳的药物。
同时，为了增强脾胃功能，加入了白术和炙甘草。
-药物配伍：当归对于肝肾阳虚引起的头晕、眩晕有一定的疗效，与巴戟天和枸杞子配伍可以共同补益肝肾阳。
白术能够温中益气、健脾益胃，与前几味药物配伍可以增强脾胃功能。
炙甘草能够调和各药的药性，减少副作用。
-用药剂量：当归、巴戟天和枸杞子的剂量比较高，因为它们是本方的主药，主要负责升阳、益肾的功效。
白术和炙甘草的剂量相对较低，主要起到辅助作用。
【方剂方解】：升降散是一种温阳益气的方剂，适用于肝肾阳虚引起的头晕、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等症状。
方剂中的当归、巴戟天和枸杞子具有补肝肾阳的作用，可以增加体内阳气的生成，提高身体的免疫能力。
白术和炙甘草则能够温中益气、健脾养胃，提高脾胃功能，增加药物的吸收和利用效果。
【方剂注意事项】：-本方剂适用于肝肾阳虚所致的症状，不宜用于阳虚外感、阴虚火旺的人群。
-在服用本方剂期间，应注意饮食调理，避免辛辣、油腻食物，以免加重阳虚症状。
升降散的组成功能主治
升降散的组成功能主治1. 升降散简介升降散是一种传统中药配方，由多种中草药组合而成。
它被广泛应用于中医临床实践中，具有调节气机、升降出入的作用，常用于治疗脾胃气虚、升降失调等疾病。
2. 组成成分升降散由以下中草药组合而成： - 黄芪 - 白术 - 陈皮 - 枳实 - 桂枝 - 五味子 - 红枣 - 生姜3. 主要功效及主治升降散的主要功效包括： - 升气：升降散可以升发脾胃中的清阳气，提升脾胃功能，增强消化吸收能力； - 降气：升降散可以降顺胃中的浊阴气，以达到升降出入的平衡状态； - 调和气机：升降散可以调和胃脾的气机，促进气机的顺畅运行；- 调节水分代谢：升降散可以调节水分的代谢过程，对于体液不足或水湿停留的情况有一定疗效。
升降散的主要主治包括： - 脾胃气虚：脾胃气虚表现为食欲不振、腹胀便溏、乏力等症状，升降散可以补益脾胃气虚，改善消化功能； - 痰湿停滞：痰湿停滞表现为胸闷、嗳气、呕吐黏液等症状，升降散可以调节水分代谢，减少痰湿的积聚；- 升降失调：升降失调表现为上腹胀满、腹胀无力等症状，升降散可以平衡升降出入的功能，缓解症状。
4. 用法用量升降散的用法用量一般为： - 每天服用2-3次； - 每次服用6-9g； - 可以煎服或加入适量的温开水中冲服。
5. 注意事项在使用升降散时，需要注意以下事项： - 孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用； - 无论是西药还是中药，都可能存在一定的副作用和不良反应，服用升降散时应注意观察身体反应； - 服用期间应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的作息时间； - 长期服用时，应定期复查身体指标，确保疗效和安全。
6. 结语升降散作为一种传统中药方剂，具有调节气机、升降出入的作用。
它在中医临床实践中广泛应用，对于脾胃气虚、升降失调等疾病有一定的疗效。
但在使用时需要遵循医生的指导，注意剂量和注意事项，以确保疗效和安全。
被遗忘的古方——升降散
降
躁，夜寐梦多，心慌气短，饮食无味．大便偏干，舌红苔厚且下，脉沉细滑数，BP 75/53mmHg。
散
证属湿热郁滞，气机不畅。
的
临
治以芳香宣化，流调气机。
床
应
方药：蝉蜕6g，片菱黄6g,川楝子6g,僵蚕10g,大黄1g,藿香10g,佩兰10g,大腹皮10g,槟榔10g,
用
焦三仙各10g,水红花子10g,嘱其停限一切营养补品，饮食清淡，每天散步2小时，服药7剂后，诸
三仙、水红花子协助降浊化滞。
案3 便秘（赵绍琴医案）
升
陆某，女，26岁．1992年6月30日初诊。病人白1992年元月初产后，大便一直3-7日一行，经常
降
服用麻仁丸、润肠丸等。就诊时，体质肥胖，头目眩晕，心烦急躁，脘腹胀满，纳食小佳，下肢
散
轻度浮肿，大便近2周未行，舌红苔白腻，脉濡滑且数。
的
证属湿热积滞于胃肠，升降失常。
渴、头痛、谵语、神昏、头面咽喉肿痛等数十种症状。陈良佐将其视为治疫专方，第一次分析了本方方
义，明确指出本方治疫之功在于升阳散火、泻火解毒。
清·杨栗山《伤寒温疫条辨》卷四“余更其名曰升降散——又名太极
丸，太极本无极，用治杂气无声无臭之病也”。杨栗山在外感病治疗方面 升 降 有独到贡献。他提出“伤寒治法，急以发表为第一义；温病治疗，急以逐 散 秽为第一义”。据此，他创立治温病15方，其中以升降散为总方，认为无 的 来 论轻重均可酌用。 源
散 直达下焦，深入血分可上下通行，既能泻火，又可补虚；姜黄、大黄皆苦寒降泄之品，
的 既走气分，又行血分，二药相合旨在降阴中之浊阴。
方
解
升降散方药仅四味，然其配伍精当，确为“火郁发之”楷模之剂。四药相伍，寒温并
中医温病学派常用抗癌名方：升降散
中医温病学派常用抗癌名方：升降散升降散是中医温病学派的一张经典名方，本方出自《伤寒瘟疫条辨》。
升降散由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四味药组成，原书谓：“温病亦杂气中之一也，表里三焦大热，其证治不可名状者，此方主之。
”升降散配方：白僵蚕（酒炒）二钱（6g），全蝉蜕（去土）一钱（3g），广姜黄（去皮）三分（1g），川大黄（生）四钱（12g）。
用法：上为细末，合研匀。
病轻者，分四次服，每服重一钱八分二厘五毫，用黄酒一盅，蜂蜜五钱，调匀冷服，中病即止；病重者，分三次服，每服重二钱四分三厘三毫，黄酒盅半，蜜七钱五分，调匀冷服；最重者，分二次服，每服重三钱六分五厘，黄酒二盅，蜜一两，调匀冷服。
胎产亦不忌。
炼蜜丸，名太极丸，服法同前，轻重分服，用蜜、酒调匀送下（现代用法，作散剂，亦可作汤剂，用量酌定）。
升降散是一张应用非常广泛的方子，是温病学派的中医师最常用的经典名方之一，不但可以用来治疗很多常见的疑难杂症，也可以用来治疗肿瘤。
此前，笔者也曾专门撰文介绍了当代温病大家赵绍琴教授用升降散治疗癌症的两个经典案例。
此方治疗“表里三焦大热，其证治不可名状者”，临床可见憎寒壮热、头痛目肿、咽喉肿痛、头目眩晕、胸膈胀满、心腹疼痛、呕哕吐食等症。
之所以将此方命名为升降散，主要是因为他根据中医药学“升降浮沉”理论制方。
本方构思巧妙，法度谨严。
方中僵蚕辛咸性平，轻浮而升，有清热解郁，息风止痉、消痰散结之功；蝉衣味甘性寒，清肃透发，有清热发表，透达肺窍，驱毒外散之效；姜黄辛苦性温，有行气解郁、活血通络的作用；大黄味苦寒，善通泄，有攻积聚，消死血，泻火解毒，活血化瘀的作用。
诸药升降并用，升清降浊，畅达气机，有泻火祛邪之功。
现代药理学研究证实，升降散中的四味药均有抗肿瘤的作用，所以本方在大量的治疗肿瘤类疾病的医案中出现也就不足为怪了。
笔者经常用升降散与五味消毒饮等方合方治疗各种有阳证体征的肿瘤患者，效果令人满意。
也见过裴永清教授等老大夫将此方与抵挡汤、三仁汤等方合方治疗癌症，也有治疗效果非常好的案例。
调理气机“升降散”治疗高血压
调理气机“升降散”治疗高血压升降散最早见于明代张鹤腾所著的《伤暑全书》，由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四味药组成，方中僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳，姜黄、大黄降阴中之浊阴，一升一降，升清降浊，使体内气机得畅，身体正常的机能得到恢复。
本方升清降浊，对于机体代谢失常引起的气机不畅、痰浊阻滞、气滞血瘀均有很好的疗效。
具体症状可有胸闷腹胀、头晕失眠、乏力、小便不利、大便不畅、情致抑郁等。
而升降散清热解毒、攻下秽浊，气机通利，机体功能得到恢复，各脏腑功能达到协调，疾病向愈。
笔者在临床治疗一些与气机不畅有关的疾病时都能用到。
升降散加减治疗皮肤剧烈瘙痒升降散四味药寒温并用，内外通达，共奏行气解郁、散风清热、宣泄郁火。
笔者在治疗一些皮肤瘙痒患者时采用升降散加减，尤其是对于缠绵难愈反复发作，瘙痒剧烈的患者属于湿热蕴结用之效佳。
患者，男，35岁。
从事木材交易，经常接触木材，且因工作地区湿热较重。
两年前开始出现肢体发红疹伴瘙痒，开始在当地诊断为接触性皮炎，给予抗过敏药物内服外洗，时好时坏，停药即发。
后逐渐皮疹泛发全身，已经不限于与木材接触部位。
尤其是在温暖潮湿的季节加重。
患者全身到处可见抓痕，舌红苔薄黄腻，瘙痒饮酒和遇热水加重，心烦失眠。
大便不畅，小便黄。
脉弦滑。
考虑患者湿热蕴结肌肤腠理，于是给予升降散加减治疗，处方如下：蝉蜕9g、姜黄9g、炒僵蚕9g、大黄12g、石膏30g、生地20、当归12、苦参15、白鲜皮15、生甘草12g、白蒺藜15g、地肤子15g、柴胡15g、枯黄芩15g。
首诊给予10剂药。
嘱患者忌食辛辣刺激性食物、禁酒。
二诊患者瘙痒好了大半，皮肤抓痕明显减少、大便通畅、小便清。
继续给予原方10天量，患者服完基本不痒，皮肤抓痕修复仅留下浅黑色沉着。
本患者根据患者四诊资料辨证为湿热蕴结肌肤腠理。
治疗当祛风散热利湿、宣泄郁火给予升降散升清降浊。
加石膏、生地等清热滋阴除烦，苦参、白鲜皮、白蒺藜、地肤子清热祛风止痒，柴胡、黄芩疏肝清热，当归养血润肤。
升降散原文
升降散原文
【原创版】
目录
1.升降散概述
2.升降散的药物组成
3.升降散的功能与主治
4.升降散的用法与用量
5.升降散的方义简释
6.升降散的临床应用
7.升降散的注意事项
正文
一、升降散概述
升降散，出自《伤寒论》，为中医经典名方之一。
本方主要由六味药物组成，具有清热解毒、宣肺化痰等功效，适用于治疗外感风热、咳嗽、喘息等症状。
二、升降散的药物组成
升降散的药物组成为：黄芩、黄连、黄柏、山栀子、石膏、麻黄、杏仁、炙甘草。
三、升降散的功能与主治
升降散具有清热解毒、宣肺化痰、止咳平喘等功效，主治外感风热，咳嗽，喘息，口渴，舌苔黄腻等症状。
四、升降散的用法与用量
将上述药物按一定比例混合，水煎煮，取汁分两次口服。
具体用量需
根据患者病情和体质而定，建议在中医师的指导下使用。
五、升降散的方义简释
升降散方中，黄芩、黄连、黄柏具有清热燥湿、泻火解毒的作用；山栀子、石膏可清热泻火、凉血解毒；麻黄、杏仁有宣肺化痰、止咳平喘的效果；炙甘草则起到调和诸药的作用。
诸药合用，共奏清热解毒、宣肺化痰之功。
六、升降散的临床应用
升降散在临床中常用于治疗感冒、急性支气管炎、肺炎、哮喘等疾病，具有较好的疗效。
七、升降散的注意事项
1.本方药性寒凉，易伤脾胃，故脾胃虚弱者慎用。
2.服用期间，忌食辛辣、油腻、腥膻等食物。
3.若出现恶寒、发热、咳嗽加重等症状，应及时就诊，调整治疗方案。
升降散的功效与作用
升降散的功效与作用
升降散，又叫川贝母升降散，是一种中药制剂，由多种药材混合而成。
在传统中医药中，升降散被广泛应用于治疗各种咳嗽症状，尤其是痰多、
痰黏、难以咳出的情况。
它的功效主要体现在以下几个方面：
1.清热化痰：升降散主要成分之一川贝母，具有清热化痰的作用。
它
能够降低体内的炎热症状，减轻喉咙、气管等部位的炎症反应，帮助化解
痰液，使其易于咳出。
此外，川贝母还具有镇咳的作用，可减轻咳嗽频率
和咳嗽症状的严重程度。
2.润肺止咳：升降散中的川贝母、瓜蒌等成分，能够润肺止咳，促进
痰液的代谢和排出。
这对于治疗因肺热引起的干咳、咳喘等症状特别有效。
此外，它还可以舒缓咳嗽引起的肌肉疼痛和胸闷感，缓解病人的不适感。
3.护肺养阴：升降散中的北沙参、杏仁等具有滋阴养肺的功效，可帮
助修复受损的肺组织，并提高肺部的免疫力。
它们还能够抑制炎症反应，
缓解肺部的疼痛和不适感。
对于患有哮喘、慢性支气管炎等慢性肺部疾病
的病人，升降散具有辅助治疗的作用。
4.改善气道通畅：升降散中的茯苓、陈皮等成分，可促进气体的流通，改善气道的通畅性。
茯苓具有利尿、消肿、舒张支气管等作用，有助于排
出体内多余的水分和毒素，减轻肺部的负担。
陈皮具有理气、健脾、祛湿
等作用，能够增加肺部的气体交换效率，提高呼吸系统的功能。
5.抗炎解毒：升降散中的大黄、芦根等成分，具有抗炎解毒的作用。
它们可以减轻炎症引起的肿胀和疼痛，清除体内的毒素和有害物质，减轻
肺部负担，促进病情的恢复。
清代名方——升降散薛伯寿教授应用经验
清代名方——升降散薛伯寿教授应用经验应用升降散要在火热郁闭以之“开窗散热”凡外感内伤,郁久多变为热、热极为火,内迫气机,使清阳不升浊阴不降。
故火热内郁,升降失常是诸多外感内伤疾病共有的病机焦点,谨守病机,可以应用升降散化裁治疗多种疾病。
薛师治疗火热郁闭升降失常者,强调清宣与清泻并举, 喻之为“开窗散热”反对一见热象即迭进苦寒之品以致冰伏。
活用升降散着眼于调理气机升降以升降散调理气机升降出入,是导师遣方特点之一。
升降失常分为虚实两个方面, 升降散乃攻邪之方,主要用于阳、热、实证。
薛师运用升降散,体现了以气不以质的思想,“气”指气机升降之势,如脾升胃降,肝升肺降。
质是指有形物质,如汗、二便。
对升降散配伍的认识上,白僵蚕、蝉蜕意不在强责其汗,乃透气于外。
引清气上达之意;姜黄、大黄意不在强通其便,乃凉降郁热,引浊阴下行之意,取辛以开郁,用凉以清热,旨和其阴阳,调其升降。
应用升降散的用药变化薛师应用升降散的用药变化特点上,常以辛苦凉之片姜黄代“大寒”之姜黄, 以酒大黄代替生大黄,一者使升降散寒性有减,且缓其攻下之性,避免冰伏伤正之弊, 更有利于郁热的解散,有用寒勿远热之意,二者原方有酒,用酒军有尊原方之义。
对于热入营血而见斑疹者,以焦大黄易酒军,取其清热凉血消瘀,外感热病初起或湿热内郁、大使不爽者,以炒栀子代替大黄,以其清利三焦而不易冰伏。
对于儿童合部分老年患者,主用蜂蜜送服药,亦属尊原方之义。
薛师使用升降最常用药量僵蚕8-10g,蝉蜕4-6g,片姜黄8-10g,酒大黄5-6g。
用药量轻,意在调理气机,不在大汗峻下,可免药物过量致郁之弊。
升降散的使用原则升降散的使用范围较广,所治病证复杂,临证宜以病邪、病性、病机;病位统之。
通过分析升降散的配伍原则,所用药物的作用、涉及的脏腑、结合导师治验认为升降散的使用原则如下:凡由火(热)为主、兼挟风(内风、外风)、湿(内湿、外湿)、痰、瘀所致者,具有阳、热、实性质,以郁为病机特点的表现为心、肺、脾、胃、肝气机升降失常的一类病证均可辨证运用升降散。
退烧神方--升降散
退烧神方--升降散非常时期，发烧的人越来越多，小叔今天分享一个退烧方子，不管你是流感发烧，还是感染了新冠发烧都可以用。
这个方子是古人专门用来治疗瘟疫发烧的哦，这个方子来自《万病回春》，曾经是内府仙方，就是宫廷秘方，不外传的，效果极好。
这个方子妙就妙在它不直接退烧，而是曲线救国，通过调我们身体的气机，通过调我们身体的升降，让身体气机恢复通畅，让身体自己去退烧。
这个方子思路与众不同，所以不管你是什么原因引起的发烧，都可以在原来的方子基础上加上这个方子，效果就如虎添翼，锦上添花。
这个方子就叫做升降散。
方子简单得不能再简单，只有区区四味药：白僵蚕6克蝉蜕9克姜黄9克生大黄12克。
这个方子的服用方法是这样的：这是一剂的量，也是一天的量，把这个方子打成粉，用蜂蜜拌匀，发烧不怎么严重的可以分四次服用，发烧严重的可以分两次服用。
好，我们现在来分析一下这个方子到底妙在何处。
说这个方子之前，我们要了解一下中医所说的升降到底是什么东西。
升降是大自然的法则，天地无处不升降，地气上升为云，天气下降为雨。
没有升降就没有大自然，就没有生命。
人是大自然的一部分，天地有大宇宙，人体有小宇宙，天地有大升降，人体有小升降。
人体的升降就是人体的气机，就是说我们身体流动的气机一定要有升有降的，如果只升不降或者只降不升，身体气机就会紊乱，气机不流通，就会气郁化火，郁而发热。
所以《黄帝内经》一言以蔽之：出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。
故非出入，无以生长壮老已；非升降，无以生长化收藏。
升降对我们的身体如此重要，通过调理升降来调理我们的身体是站在一个至高无上的角度，是站在道的境界，跳出条条框框，化繁为简，大医至简，从而柳暗花明，妙手回春，生化无穷。
升降散就是站在道的层面来治疗我们的发烧的。
首先我们来看第一味药，白僵蚕，这是升降散的君药。
既然是升降散，那这个白僵蚕是升还是降呢？白僵蚕是升，是升清阳的，清阳上升，浊阴下降。
清阳发腠理，浊阴实五脏。
1958年中医资料：笔者亲验升降散治疗荨麻疹，仅服两次，即获痊愈
1958年中医资料：笔者亲验升降散治疗荨麻疹，仅服两次，即获痊愈中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。
解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“＂单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。
前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高升降散对于荨麻疹的疗效介绍毛有丰荨麻疹是一种过敏反应的病变，俗称鬼风疙瘩。
它是来自外因刺激，例如有的人接触了某种植物，注射了某种血清，误食了某种不习惯吃的食物，或者接触了某种动物的毛羽，或者被有毒的昆虫咬伤以及被风寒侵袭或受潮湿等，都可引起本病的出现本病的特征:是病发突然，皮肤有剧烈的瘙痒，搔之随手而起红斑，立即出现大小不等之癗，隆起皮上，界限分明;初起病变部位较小，瞬息漫延増大，形极不整，大如铜钱如银圆，不久因搔痒而溶合成片;其色一般鲜红，或边红而中星白色，加压亦不退色;日轻夜重，病起伴有恶寒嚷心等症。
由于无度搔痒的烦抗，影响充分睡眠和休息，因而精神疲倦，焦虑烦闷，感到非常痛苦;治之不恰，往往迁延数月或至经年，妨碍了工作，甚或影响了健康。
在诊断方面，根据特征的存在，故不难认识和鉴別在治疗方面，初起较易治疗，西药如麻黄素、葡萄糖酸钙、盐化钙、盐酸苯海拉明等，都有很好的效果。
中药如双解散(防风、荆芥、麻黄、山栀、赤芍、连翘、生甘草、苦桔梗、川芎、归尾、生石膏、飞滑石、薄荷、黄芩、苍术)、消风止痒散(休通、苍术、苦参、知母、荆芥、防风、归尾、牛蒡子、蝉退、生石膏、生甘草、细生地、胡麻仁等，也有相当疗效。
若发病未久，感染不甚，以上所举中西药物都可迎刃而解。
但是在屡经强心镇静或发散解表以后，痒仍不止，屡治屡犯，此际则上述各药已失去根除作用，亦邪郁肠胃膜原，非疏表畅里双治不为功。
当此之时升降散实所必用之药。
笔者亲身染过本病，维绵载余，中西诸药初用有效，继则效微，但均不能根除，夜不安寝，苦闷殊甚;以后采用本药，仅服两次，即获痊愈，迄今十余年来未再复发。
中医抗疫十大经方——升降散
中医抗疫十大经方——升降散这次我们将为大家介绍中医治疗瘟疫十大名方之升降散。
升降散是温病名方，有很多别名。
最早可溯源于明代医家龚廷贤所著《万病回春》，命名为“内府仙方”，用来治疗蛤蟆瘟、肿项、大头病。
后来清代陈良佐将其视为治疫专方，易名为“陪赈散”，记载于《二分析义》，主治“三十六般热疫”。
之后由清代杨栗山在《伤寒温疫条辨》中更名为“升降散”，“炼蜜丸又名太极丸”，作为治疗瘟疫十五方之首方，并将其发扬光大。
名称改变的同时也伴随着用量、服法的改变，后世医家对此方极力推崇，如当代医家蒲辅周评语：“温疫之升降散，犹如四时温病之银翘散”。
所谓升降散，是从中医学的升降学说而来，正常情况下人体生命活动处于升降有序的状态，受到疫病等致病邪气侵袭后，病邪如果阻滞气机，使气血循环障碍，内郁而不能向外宣发，热憋在里边出不来，则会产生火郁之证。
火郁证的临床表现可从升降散的主治中得到体现，《伤寒温疫条辨》中指出升降散主治“表里三焦大热，其症不可名状者”，可以表现为：“头痛如破，腰痛如折，满面红肿，目不能开者”，“咽喉红肿，痰涎壅盛，滴水不能下咽”，“头痛眩晕，胸腹胀满，心腹疼痛，呕哆吐食”“憎寒壮热，一身骨节疼痛，饮水无度”等。
那么火郁证应该怎么治疗呢？中医经典著作《黄帝内经》记载:“火郁发之”，说明火郁之证需要宣发，使郁伏于里的热邪通过透达于外而解除。
升降散正是根据这一治法而设计，立足于调畅气机，升清降浊，宣散郁火，用药以透、清为特点。
《伤寒瘟疫条辨》有言：“方以僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄为佐，大黄为使，米酒为引，蜂蜜为导，六法俱备，而方乃成。
”本方共由六味药组成，而以升浮之僵蚕、蝉蜕与沉降之大黄、姜黄为配伍要点。
僵蚕、蝉蜕都是升浮之品，纯走气分，轻清透热于外，大黄苦寒降浊于内，姜黄辛温而辟秽，两药既走气分，又行血分。
《伤寒温疫条辨》指出：“僵蚕、蝉蜕，升阳中之清阳；姜黄、大黄，降阴中之浊阴。
一升一降，内外通和，而杂气之流毒顿消矣。
退烧治瘟疫的常用好方子，升降散
退烧治瘟疫的常用好方子，升降散有读者跟我反应，希望我聊聊升降散。
那就聊聊吧。
升降散这张方子，用的最趁手，用的最好的医生是清代的杨栗山，我们按他说了算就可以了。
很多人觉得升降散很神奇，而且很难理解升降散的组方道理，所以经常被传的神乎其神。
而杨大夫一句话就把升降散的治疗范围说清楚了。
表里三焦大热，其证治不可名状者。
什么叫三焦大热呢？就是发着高烧，全身上下到处都会有症状。
头痛的、胸闷的、心口痛的、肚子痛的。
呕吐的、拉肚子的。
而且上面的症状都是来势汹汹、很猛烈的。
这些都是三焦大热的表现。
就算身体外面不怎么热，你里边肯定热的冒火。
嘴巴干的不停喝水的、喷出来的呼吸发烫的，烦躁不安一刻不太平的。
喉咙烧的痛的，咽口水都疼。
全身红肿、发疹子、发斑的，甚至出脓出水的。
再严重的，热的口鼻牙龈出血的，大便小便见红的。
甚至烧到全身疼痛难忍，神志错乱，手舞足蹈的。
上面所有这些现象，都是三焦大热，不可名状的样子。
你就用吧，都有效。
杨大夫就直接这么说了，所以他的意思，这个升降散，是个通治方。
就是大家知道的，可以放到大锅里煮了，让大家一起喝喝的通治方，为什么做成散剂啊，也是为了随时可以拿来煮了就喝。
清代是个发热瘟疫经常闹腾的年代，升降散，很常用。
如果让猫叔去管理发新冠通用方，肯定发升降散，也不发莲花清瘟胶囊的。
因为它就四味药，药性更专、药性更平和、适用面还更广。
哪四味药呢？僵蚕动物的尸体都会腐烂，唯独蚕的尸体，只会风化而不腐烂，气清味淡，性凉，为什么凉呢？这家伙一辈子都吃凉润的桑叶，通体色白，入肺经，药性往上焦走。
所以它有很好的疏风透热，解毒化浊辟秽除瘟的效果。
就连这家伙的屎，蚕砂，都可以入药，治疗很多肠胃性的发热。
中医爱好者们，会知道陈允斌医生，家传有个退烧方吗？就是蚕砂、竹茹、陈皮三味药。
第二个药蝉蜕薄入蝉翼，说的就是这个东西。
质地轻的药物，吃下去，就是往外透，往外浮起的，很多现代人理解不了这一点。
但是吃辣椒，就是那个气往上走，搞得你一身汗；吃芥末，就是气往鼻子冲，这个可以理解吧。
升降散■升清降浊行气活血透发郁热为治温、治郁热之总方退烧神方升降散，治温热、郁热，升清降浊
升降散■升清降浊行气活血透发郁热为治温、治郁热之总方*退烧神方升降散，治温热、郁热，升清降浊郁热之舌当红，因气机郁结，邪热不能外达而上灼，故而舌红。
由于郁热的轻重不同，舌红的程度亦有差异。
轻者舌微红或仅舌尖红或舌尖部有晶莹突起之红点如粟状；重者全舌皆红，甚至舌绛少津，极重则舌绛干敛。
但某些特殊情况下，如大出血、血液病严重贫血、大量输液等，郁热虽盛而舌淡，此时之淡舌不以虚看，当舍舌从脉。
若因湿浊壅塞阻滞气机而导致郁热者，苔当厚腻而舌质红。
湿未化热则苔白；湿初化热苔白腻微黄；湿已化热则苔黄腻，湿已全部化热化燥，则苔千黄或黑而起芒刺;若湿未化而津已伤者，则苔白厚而干或如积粉，舌质深红或绛紫。
神色郁热上冲则面赤，然因气滞而气血不畅，故面虽红而有暗滞之感，郁重者，可面色青紫而暗滞。
其神，可心烦少寐，或心中躁扰不宁，或谵语、狂躁、神昏，若因湿遏热伏者，可神情呆滞、嗜睡、朦胧。
症郁热的症状特点是，内呈一派热象，外呈一派寒象。
气机郁滞，阳郁不达，外失阳之温煦，故外呈寒象，如恶寒恶风、肢厥腹冷等。
热邪郁伏于内，故内呈热象，如身热、烦渴、胸腹灼热、口秽气粗、溲赤便结等。
1.热扰于心则心烦、昏谵、狂乱；2.热迫于肺则咳喘、气粗。
3.热郁少阳则口苦、咽干、目眩、胸胁苦满；4.热淫于肝则动风；5.热邪迫血妄行则动血发斑；6.郁热上冲则面赤目赤、咽痛头痛、头汗；7.郁热下迫则小便赤涩、协热下利或热结旁流等。
以上诸项特点中，以脉沉而躁数最关紧要，其次为舌，若见沉而躁数之脉，舌质又红者，即可诊为郁热。
至于症状，千差万别，只作参考。
所谓外寒内热，仅指典型郁热证而言，多数没有外寒的表现，不可因无外寒而否定郁热的存在。
郁热的治疗因为郁热证的病机，一是气机郁滞不畅，二是热郁于内不能透达，所以针对上述病机，则郁热证的治疗原则为宣畅气机，清透郁热。
如何宣畅气机？原则是祛其壅塞，展布气机。
因造成气机不畅的原因众多，六淫外袭，或痰湿、瘀血、食积、腑实等壅塞气机者，须祛邪以畅达气机，若情志怫郁而气机不畅者，则须行气理气以疏达气机，若正气虚馁而气机不畅者，又宜扶正以畅达气机。
升降散的临床应用分析
升降散的临床应用分析升降散是一种配方中含有多种草药的中药，主要由升麻、生姜、橘红等草药组成。
它具有活血祛瘀、散寒温经的功效，被广泛应用于中医临床实践中。
本文将从升降散的组成、药理作用以及临床应用等方面进行分析。
升降散的组成主要包括升麻、生姜、橘红、川芎等几种草药。
其中，升麻具有活血行气、祛风散寒的作用，能够舒缓痉挛、解表散寒；生姜则具有温中散寒、温经驱寒的功效，可以促进气血运行；橘红具有活血化瘀、调经止痛的作用，能够帮助消化和改善气血循环；川芎主要用于活血化瘀、止痛祛风，常用于痛经、产后瘀血等疾病。
升降散的药理作用主要表现为活血祛瘀、散寒温经。
其主要成分升麻和川芎具有活血的作用，能够促进血液的循环和代谢，改善微循环，减少血液黏稠度；生姜和橘红则具有散寒的作用，可以温暖体内，改善气血运行。
这些药物组合在一起使用，能够协同作用，达到促进血液循环、改善气血运行的效果。
升降散在临床中有广泛的应用。
首先，它常用于痛经的治疗。
痛经是由于子宫内膜脱落时引起的，而升降散具有活血化瘀、止痛的作用，能够缓解痛经的症状。
其次，升降散还常用于其他妇科疾病的治疗，如月经不调、月经过多等。
这些疾病多与气血运行不畅、瘀血积聚有关，而升降散能够改善气血循环、促进瘀血的代谢排出，从而达到治疗的效果。
此外，升降散还常用于中风后遗症的治疗，中风后瘀血和气滞是常见的病理变化，而升降散能够活血祛瘀、散寒温经，有助于恢复中风后的功能。
总之，升降散是一种中药配方，具有活血祛瘀、散寒温经的药理作用。
在临床应用中，它常用于痛经、月经不调、月经过多等妇科疾病的治疗，同时也能用于中风后遗症的康复。
然而，在使用升降散时需要根据具体情况来调整剂量和疗程，并且应严格按照专业医生的指导使用，以免出现不良反应。
升降散——透热解郁的“妙方”
升降散——透热解郁的“妙方”黄永凯：王XX 女36岁首诊时间2013年8月8日上午就诊。
患者就诊的时候因为就诊次序和另一位患者出现口角，我先让她就诊。
自述近端指间关节、掌指关节、腕关节疼痛伴晨僵3年，在北京某知名医院风湿科诊断为“类风湿关节炎”，平时给于“益赛普”等药物治疗，病情控制情况尚可。
3天前无明显诱因，出现全身乏力、爱睡觉、工作提不起精神、四肢发冷、无汗、双目有神、大小便正常，舌尖红苔白，脉沉细。
黄永凯：今晚我们准备讨论的医案黄永凯：一会儿讨论黄永凯:各位有出方子的吗王医师（浙江）:麻黄附子细辛汤赵医师（陕西）:麻黄附子细辛汤医学生宝X:麻附甘合四逆散赵医师（陕西）:还有当归四逆汤黄永凯:@王医师（浙江） @赵医师（陕西）我们讲了快大半年的讲座了，我想大家应该想到不会这么简单王医师（浙江）：[偷笑]黄永凯：我病案里面的东西，肯定和辩证有关的，否则就不会特意写出来黄永凯：其他微友有方子吗微友A：乌头桂枝汤黄永凯：再没有其他的方子了吗？黄永凯：我昨天说了，最近天气变热，我要开始讲一些温病的东西了黄永凯：莫非再让子弹飞一会赵医师（陕西）：难道这是个真热假寒证？王医师（浙江）：没这么假吧？赵医师（陕西）：升降散合四逆散？王医师（浙江）:双目有神，舌尖红是嫌疑黄永凯:还有方子吗赵医师（陕西）：独处藏奸？医学生王XX：蒿芩清胆汤黄永凯：我一般情况下，辩证完成后，都要用辩好的证，去解释一下临床的表现。
如果都可以解释通了，基本可以动手开方了医学生王XX：麻杏薏甘汤王医师（内蒙古）：@黄永凯才看见，正在想黄永凯：看来群里有些微友已经有了重新的认识王医师（浙江）：按温病看脉沉细怎么解黄永凯：@王医师（内蒙古）等你处方子，我公布当时的处方和治疗后的情况医学生王XX：反正感觉湿热痹，不是阳虚黄永凯：@王医师（浙江）我一会儿一起解读医学生宝X：宣痹汤吗贺医师（内蒙古）：三仁汤赵医师（陕西）：@王医师（浙江）李士懋讲郁脉多沉。
百年经方升降散，痛风间歇期服用，调理脾胃肝肺，可预防痛风发作
百年经方升降散，痛风间歇期服用，调理脾胃肝肺，可预防痛风发作痛风间歇期，用升降散，调理脾胃肝肺，祛邪外出，通三焦，预防发作尽管中医倡导在痛风间歇期或慢性期，应该“缓则治其本”，针对痛风脾肾本虚的核心病机，要从“脾肾”论治，要趁机培补先后天之本，扶正以驱邪，采取健脾益肾为主，辅之以利湿泄浊、活血通络、化痰祛瘀的方法调理，以预防发作。
但从气机升降理论的角度，此期如果用升降散，可通过调理脾胃肝肺功能，恢复人体气机升降功能，对预防痛风发作有着重要意义。
就拿升降散中的僵蚕、蝉蜕两味药来说，僵蚕其归肝、肺、胃经，在金元时期成书的《药性赋》中说僵蚕“升也，阴中之阳也”。
而蝉蜕，归肺、肝经，清代医家蔡贻绩所著的中医经络学《医会元要》中说蝉蜕：“药性轻虚者，诸脏腑皆能发散。
”意思就是这两味药都属于气药，质轻，走发散，根据归经二药合用可走表利肺窍，梳理肝肺之气，肝气疏泄正常则脾胃运化、肺气宣肃，从而水道通畅，则体内湿热浊邪不会生，也不会停留，人体清气自生，浊气自降。
升降散中，另外两位主沉降的姜黄、和大黄。
姜黄，色黄入脾，还能入肝经，能行气通络通经以治疗风湿痹痛。
大黄，入脾经，可消积导滞，入肝经可清热凉血。
姜黄和大黄二药合用，走里通腑气，既能防止有形之实邪阻碍气机，还能荡涤肠胃帮助脾胃运化功能恢复。
而且我们知道，肺和大肠同为表里，宣肺和通腑这两个功能能看似不同，实则可以相互促进津液气机输布，使升降相互因果。
综上所著，升降散中僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四药合用，可起到调气行津，理肺运脾疏肝，预防气郁、湿邪内生，杜绝痛风发生的病理物质产生和存在。
同时升降散，还能通过祛邪外出，调理脏腑气机，通调三焦、脉道内气血津液通行无阻，促进气机升降，达到以通为补，为痛风间歇期的扶正奠定基础，否则三焦、脉道不通，扶正不能通达，目标就难以达成了。
这样，只要气机通畅，可避免出现痛风症状缓解后，再因为饮食不节而复发的食复情况发生，也能避免之后的劳累而复发。
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最被低估的一首名方——升降散！最被低估的一首名方——升降散！升降散由僵蚕、蝉蜕、广姜黄、川大黄等四味药组成，用蜂蜜、黄酒调匀后冷服。
因为清代杨栗山《伤寒瘟疫条辨》一书中所有方剂均以此方为基础方，使得此方名扬天下。
但遗憾的是，在临床上善用此方的医家却寥寥无几。
昨晚读到《郑启仲儿科经验撷粹》，其中专立一章讲述《升降散运用经验》，发现升降散合方加减可以治疗传染病、肺系疾病、心肝疾病、脾胃病、各种杂症等，具体如下：1、升降散合升麻葛根汤治猩红热；2、升降散合连苏饮治秋季腹泻；3、升降散合二妙散治手足口病、水痘；4、升降散加味治流行性腮腺炎；5、升降散加味治麻疹；6、升降散合银翘散治上呼吸道感染；7、升降散加味治扁桃体炎；8、升降散合麻杏石甘汤之肺炎喘嗽；9、升降散合苇茎汤治大叶性肺炎；10、升降散合安宫牛黄丸之疱疹性咽峡炎；11、升降散合葶苈大枣泻肺汤治支气管炎；12、升降散合牵正散治儿童抽动障碍；13、升降散加味治抽动秽语综合征；14、升降散合黄连阿胶汤治失眠；15、升降散合温胆汤治儿童精神分裂症；16、升降散合礞石滚痰丸之脑炎后狂躁；17、升降散加味治癫痫；18、升降散合封髓丹治复发性口疮；19、升降散合生姜泻心汤治口臭；20、升降散合清胃散治牙痛；21、升降散加味治便秘；22、升降散合芍药甘草汤治慢性腹痛；23、升降散合黄连温胆汤治呕吐；24、升降散合黄连解毒汤治过敏性紫癜；25、升降散合三仁汤治长期发热；26、升降散合补阳还五汤治慢性荨麻疹；27、升降散加味治痤疮；28、升降散合龙胆泻肝汤治突发性耳聋；29、升降散加味治麦粒肿。
郑启仲先生真乃善用升降散的名医[赞]大家请牢记神方——升降散！收藏备用吧（全身皮肤肿胀溃烂发痒）升降散能散上焦伏火，四逆散能散下焦伏火。
（全身皮肤肿胀溃烂发痒）2015年4月份，胡先生从四川来济南，想通过我寻找吴老师。
因为去年我编辑了一些吴老师的诊病记录和中医理念，内部印刷了一些小册子。
胡先生优购了一本，很是喜欢，有些章节他反复研读，居然都弄的有些脱落了。
见到我时，他很是不好意思，说，你看，我翻看阅太多，都给弄的破旧了。
我笑着说，只要有益，翻烂了也没有关系啊，这都有点韦编三绝的意思了。
胡先生最有感觉的是其中关于伏火的那些论述，反反复复地看，想从中找到些东西。
因为他一家人都深受疾病的困扰，他已经试了很多种思路，都没有解决。
尤其是他女儿，今年才八岁，可是已经深受皮肤病的折磨，已经三年了。
刚开始找中医治疗，效果不著，到后来反而越来越严重了，浑身上下的皮肤肿胀、溃烂、流水、痒的无法入睡，现在已经夜不成眠，妻子也跟着煎熬，似乎苍老了很多。
胡先生很是内疚，一方面因为女儿的病没有治好，当父亲的于心难忍；另一方面则是了解的中医知识越多，内心中越怀疑女儿是给误治成越来越重。
所以当他再提出找医生给女儿看看时，他妻子就坚决不同意了，生怕再找一个医生给弄的越来越重。
无奈之下，他便来到济南，想接触一下吴老师，仔细了解一下吴老师对女儿皮肤病的看法。
但没有见人，大家也只能猜测。
吴老师听他的叙述，也认为很有可能是伏火作怪，就建议他试试升降散和四逆散。
升降散能散上焦伏火，四逆散能散下焦伏火。
胡先生自己也让吴老师诊治一下，马上回去给女儿用药去了。
胡先生自己亲自见了吴老师，也诊了脉，所以他吃吴老师的处方效果很是不错，浑身都越来越舒服了，也没那么焦虑了。
但他女儿吃了上药后依旧没有任何变化。
这下子，胡先生有了亲身的体会，就逐步劝说妻子。
最后妻子终于同意一起带着孩子来济南找吴老师面诊了。
吴老师诊脉后，说这个属于郁火，不是伏火。
我试着体会了一下小女孩的脉象，左尺浮滑有力，而左寸沉弱。
很明显，这是厥阴风木之气郁积于小腹内所产生的积热扩散到皮肤导致的皮肤病。
现在一到晚上，尤其是下半夜木气升发之时，孩子就瘙痒的浑身乱抓，一家人就被折磨的不知如何是好。
吴老师说，这个是升阳散火汤证。
处方为：柴胡、葛根、升麻、防风、生甘草、炙甘草、独活、羌活、党参、白芍。
吴老师说，伏火和郁火还是有区别的，所以用升降散和四逆散无效。
孩子吃了三天药，再来复诊的时候，一家人都非常高兴。
掀开衣服看时，皮肤的浮肿已经消退了，晚上痒的明显减轻了，多多少少能睡个安稳觉了。
但此时皮肤依旧溃烂流水，这个症状变化还不明显。
吴老师又用了三付升阳散火汤，但这次的效果依旧停留在上面，进展不大。
胡先生和妻子眉宇之间又有忧愁之义。
但这次孩子的脉象变了，左尺浮滑消退，也就是说小腹内的郁热此时已经不明显了。
这是一个很好的脉象。
因为没有郁火作怪，调理皮肤吴老师很擅长。
当下吴老师处方为：炙甘草、麦冬、生地、党参、火麻仁、紫草、丹皮、乳香、没药等。
这个方是炙甘草汤的变方，养心肺之阴，肺主皮毛，通过这个去滋养受伤多年的皮肤。
这次效果很好，三付药后，孩子上半身的皮肤都收敛结痂了。
但腿上皮肤变化不大，尤其是膝盖以下，依旧是溃烂有水渗出，晚上还是瘙痒。
再诊脉，左尺浮滑不明显，右寸依旧较弱，就再用炙甘草汤三付。
三付后，上半身皮肤继续好转，但腿上和膝盖下依旧无效。
再诊脉时，左尺浮滑又起，郁火之象又起。
又调以升阳散火汤三付。
这次用药后腿上和膝盖下的皮肤都收敛结痂了。
这次一家人都充满了信心。
他们问吴老师，还要多久才能全好？吴老师说，按照目前的表现，最多半个月应该就全好了。
孩子说还要半个月啊？她妈妈笑着说，孩子，你长这个病都三年了，再吃半个月的药能好，李士懋先生应用升降散的经验李士懋先生对凡有郁热者，不论外感内伤，内外儿妇各科皆用之，现综述如下：（—）关于升降散的组成与主治李氏说，龚廷贤《万病回春?瘟疫门》有”内府仙方”—首：“僵蚕二两，姜黄、蝉蜕各二钱半，大黄四两，姜汁打糊为丸，重一钱一枚。
治肿项大头病、虾蟆病。
大人服－丸，小儿减半，蜜水调服，立愈。
”杨粟山于《伤寒温疫条辨》说：“是方不知始自何氏，二分晰义，改分量服法，名为赔赈散，予更其名曰升降散。
”“炼蜜丸又名太极丸。
”改后之升降散为：白僵蚕酒炒二钱，全蝉蜕去土一钱，广姜黄去皮三钱，川大黄生四钱合研匀。
病轻者分四次服，最重者分二次服。
黄酒两盅，蜜一两，调匀冷服。
杨氏将其列为治温15方之总方。
叶氏所说的卫气营血各个传变阶段的病变。
以其本质是郁热，故皆可用升降散治之。
（二）关于用僵蚕、蝉蜕的意义李氏说，升降散以僵蚕为君，辛咸性平，气味俱薄，轻浮而升，善能升清散火，祛风除湿，清热解郁，为阳中之阳。
蝉蜕为臣，甘咸性寒，升浮宣透，可清热解表，宣毒透达,为阳中之阳。
二药皆升而不霸，无助热化燥、逼汗伤阴之弊。
温病的本质是郁热。
“火郁发之”，务使郁伏于里之热邪透达于外而解，这就是治温病三字诀中的“透”。
僵蚕、蝉蜕，二药皆升浮宣透，故可透达郁热。
温病初起之表证.皆是热郁阳遏不达所致，故温病初起，僵蚕、蝉蜕即可用之。
若热邪深陷气分、乃至血分，其热邪闭郁的程度更重，虽己无表证，亦当透达郁热。
僵蚕、蝉蜕，功在疏透郁热，非为表证之专设，故杨氏治温15方中皆用之，充分体现了透邪外达贯穿于温病治疗的始终这一学术见解。
（三）用姜黄的意义温病本质是郁热。
热邪何以被郁？关键在于气机郁滞，郁热外出之路不畅。
欲使郁热得以透达于外而解，必须展布气机。
姜黄气辛味苦性寒，善能行气活血解郁。
气机畅达，热乃透发。
（四）用大黄的意义大黄苦寒降泄，清热泻火，通腑逐瘀，擅降浊阴，推陈致新。
温病乃里有郁热，故用大黄以清热泻火，使里热下趋而解。
姜蚕、蝉蜕透热；姜黄行气血而调畅气机，以利热邪外达；大黄降泄，使热下趋。
四药性味虽然各异，但都是集中解决郁热这一主要矛盾。
郁热是各种温病、各个传变阶段的共同本质，所以升降散为治温之总方。
（五）升降散加减温病由于郁热程度、兼挟邪气、邪袭病位、正气强弱等诸多不同，因而应用升降散时，尚须依据具体情况，灵活加减。
因湿遏热郁者，加茵陈、滑石、佩兰、菖蒲等；温邪袭肺者，加豆豉、栀子、连翘、薄荷、牛蒡子等；情志拂逆致热郁者，加玫瑰花、代代花、绿萼梅、川楝子等；瘀血致郁者，加赤芍、丹皮、桃仁、红花、紫草等；痰浊蕴阻而热郁者，加瓜蒌、川贝、黛蛤散、杏仁、竹沥等；食积中阻热郁者，加三仙、鸡内金、炒枳壳、焦槟榔等；阳明腑实热瘀者，加芒硝、枳实；郁热重者，加石膏、知母、黄芩等；热郁津伤者，加芦根、花粉、石斛等；气血两燔者，加石膏、知母、黄芩、水牛角、生地、丹皮、赤芍等；热郁兼气虚者，加西洋参、生芪、山药等；肝经郁热上扰者，加桑叶、菊花、苦丁荼、胆草、栀子、石决明等。
总之，加减颇多，应用甚广。
（六）新加升降散李氏用升降散，恒加豆豉10g、栀子7g、连翘15g、薄荷4g，助其清透之力，名之曰新加升降散。
1．加栀子、豆豉，乃受叶天士治风温诸案之启发。
上焦心肺所居，包括卫气营血各个传变阶段。
上焦气机畅达，则郁伏之热可透达于外而解；若气机窒塞，则逼热入营，出现逆传心包。
所以,解决好气分郁热至为关键。
栀子豉汤，辛开苦降，宣泄胸膈郁热之主方。
虚烦不得眠，反复颠倒，已露热淫心营之端倪；胸中窒，乃气机窒塞不通。
此时若不辛以开郁，宣畅气机，必逼热入营，出现神昏谵语或狂躁。
所以升降散加栀子豉汤，增其宣泄郁热之力。
⒉重用连翘者，受张锡纯之启发。
张氏称连翘“升浮宣散，流通气血，治十二经血凝气聚”；“治外感风热，用至一两必能出汗，且发汗之力甚柔和，又甚绵长。
”张氏曾治一少年风温初得，俾单用连翘一两煎汤服，彻夜微汗，翌晨病若失。
”取其清热解毒，入心经且散热结，升浮宣散，透热外达。
3．少加薄荷者，取其辛凉宣散，辛以解郁，疏风热而外达。
升降散临床应用验案中国中医药报09.1.18□ 王业龙安徽省岳西县来榜黄泥卫生所升降散乃清代杨栗山所创，由僵蚕、蝉蜕、大黄、姜黄组成。
方中僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳，姜黄、大黄降阴中之浊阴，杨栗山谓：“一升一降，内外通和而杂气之流毒顿消矣……名升降，亦双解之义”。
四药相合，有升降相因，表里双解，寒温并调之妙。
其方虽为瘟疫而设，然其应用已超出此范围,兹举验案于下。
解毒化痰乳蛾消陈某，女，4岁。
患儿于4天前发病，初起精神不振、口角流涎、不欲饮食、发热、声音嘶哑，诊断为扁桃体炎，曾用抗生素治疗三日无效，又投玄麦甘桔汤之类无效。
来时症风精神疲倦、昏昏欲睡、口流清涎、吞咽困难、哭音微弱、不欲饮食，大便三日未行，小便短赤，舌红苔黄腻，咽喉充血水肿，肛温40.8℃。
辨为风热上攻咽喉，清窍闭塞。
遂投升降散加减治之，僵蚕、蝉蜕各3克，射干、山豆根各5克，姜黄、大黄各6克，煎取浓汁，蜂蜜为引，昼夜分次徐徐喂服，2剂药完，大便已下，痰涎减少，体温降到39.2℃，咽喉水肿减轻，能饮绿豆稀汁。
前方去大黄，继续治疗三天痊愈。
佐凉血化瘀瘙痒息赵某，女，54岁。
以左下肢暗红色瘀块伴瘙痒已年来诊。
症见左下肢粟米大小暗红色丘疹，阵发性瘙痒，受热更甚，心烦，夜寐不安，大便虽如羊屎，然颇通畅。