第16章 弯曲菌属与螺杆菌属
弯曲菌属和螺杆菌属
培养法（不敏感） 不分解糖类，高尿酶、触酶活性 初步鉴定： 染色，菌落 生长温度： 氧化酶：+ 尿酶：++++ 萘定酸： R ; 头孢噻吩: S 种间鉴定: 马尿酸， 硝酸盐， 氨基酸胺肽酶等
•
药物敏感性： 抗生素： 铋剂：
Gram-negative, very slender, curved rods, which can be S, seagull or spiral shaped.
Very slender, curved rods, which can be S, seagull or spiral shaped. They have a characteristic corkscrew-like darting (to and fro) motility.
Very slender, curved rods, which can be S, seagull or spiral shaped. In older cultures the cells become coccoid.
enteric pathogen worldwide, characterized susequantly)
C. jejuni subsp. doylei
C. jejuni subsp. fetus
---continued
大肠弯曲菌（C . coli） 胎儿弯曲菌（C . fetus）
C. fetus subsp. fetus (major veterinary pathogen) C. fetus subsp. venerealis (Infrequent septicemia)
Butzler Medium: Skirrow Medium: 非肠道标本（主要分离C. fetus） 血液标本 环境 微需氧菌，capnophilic，氧浓度范围：5 ~ 10%（v/v） 最佳气体环境：氧： 5 ~ 10% ；CO2 : 10%；氮气：85% 实验室设备： 专门CO2 孵箱；烛缸 生长温度： C. jejuni, C. coli: themophlic, 最适生长温度42~430，比370C 生长好。250C不生长。 C. fetus最适生长温度370C ，比250C 生长好, 420C不生长
弯曲菌属和螺杆菌属PPT课件
21
broth culture of H. pylori ATCC 43504 (A)， atypical
a plate culture of H. pylori ATCC 43579 (B),classic
弯曲菌属和螺杆菌属 （Campylobacter and Helicobacter）
1
•分类
新伯杰分类：薄壁菌门，群2（需氧/微需氧，有动 力，螺型/类弧形革兰阴性细菌）
弯曲杆菌属（Campylobacter） 空肠弯曲菌（C . jejuni）
三个亚种：C. jejuni subsp. jejuni (major human
pathogen)
C. fetus subsp. venerealis (Infrequent
septicemia)
螺杆菌菌属（Helicobacter）
幽门螺杆菌（H . pylori）
H. cinaedi and H. fennelliae
3
16SrRNA分型： Campylobacter,Helicobacter,Wolinella, Arcobacter and Flexispira 属于一个完全不同于一 般革兰阴性杆菌的系统发生群
传统分型：
•重要性：
C. jejuni:
弯曲菌病;
格林-巴力综合症（Guillain-Barre syndrome,GBS）
C. fetus ssp. fetus:
H. pylori:
4
弯曲菌属（Campylobacter）
•生长特性：
培养基：
肠道标本（主要分离C. jejuni ssp.）
15
which can be S, seagull or spiral shaped.
第章 螺杆菌属
第章螺杆菌属螺杆菌属（Spirillum）是革兰氏阴性杆菌的一类，外观呈螺形、弯曲环状或蛇形，是一类存在于土壤、水体、动植物体内等各种环境中的微生物。
本文将着重介绍螺杆菌属的分类、特征、分布、应用等方面。
一、分类螺杆菌属隶属于螺杆菌科（Spirillaceae），包含有多种不同的菌种，其中较为常见的有：1.小螺杆菌（Spirillum minor）2.大螺杆菌（Spirillum volutans）3.细螺杆菌（Spirillum serpens）4.光合螺杆菌（Spirillum winogradskyi）其中，小螺杆菌是一种被广泛应用于乳酸菌饮品发酵的优良乳酸菌。
大螺杆菌是螺杆菌属中最大的一个种类，通常是由多个单细胞生长而成，能在淡海水中自由运动。
细螺杆菌则是一种球形、神经元样的菌株，可以通过钻入其他微生物来获取营养。
而光合螺杆菌可以进行光合作用，被认为是一种独特的深海微生物。
二、特征螺杆菌属的菌株具有较为明显的形态特征，通常呈螺旋状、弯曲状态，其中一端比另一端略为尖锐。
此外，螺杆菌属的菌株还具有以下特征：1.非芽胞形成：螺杆菌属的菌株无法形成芽胞，通常通过分裂来进行繁殖。
2.非革兰氏阳性：由于螺杆菌属的菌株细胞壁上缺乏革兰氏阳性菌株所具有的染色体着色特征，因此无法被染成紫色。
3.厌氧/兼性厌氧：螺杆菌属的菌株可以在有氧和无氧环境下生长繁殖，被认为是一类相对较为厌氧的微生物。
三、分布螺杆菌属的菌株广泛存在于自然环境中，如水体、土壤、淡水、深海等各种环境。
此外，一些螺杆菌属菌株被发现存在于动植物体内，成为一些生物的共生体。
比如，小螺杆菌存在于乳酸菌饮品中，能够促进发酵；而细螺杆菌则会与某些寄生虫和其他微生物形成联合菌群。
四、应用由于螺杆菌属菌株具有一些特殊的生理特性，因此在各种研究和应用领域中得到了广泛应用。
以下是几个例子：1.生物防治：某些螺杆菌属菌株可以被用作有害昆虫和真菌的生物防治剂，如 S. entomophilum 能够对抗某些害虫的幼虫。
临床检验技师-微生物检验(2019)讲义第十六章_弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验
第十六章弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验本章内容一、弯曲菌属二、幽门螺杆菌弯曲菌属——分类包括5个种和5个亚种。
致病：空肠弯曲菌是人类腹泻最常见的病原菌之一。
胎儿弯曲菌（胎儿亚种）在免疫功能低下时可引起败血症、脑膜炎等。
弯曲菌属——生物学特性形态与结构形态：细长、螺旋形或海鸥展翅状、S形的弯曲杆菌。
染色：G-。
特殊结构：有单鞭毛，运动活泼，投镖式或螺旋状运动。
一端单鞭毛多见于胎儿亚种，两端单鞭毛多见于空肠弯曲菌，无芽胞，无荚膜。
培养特性营养要求：高；需加入血液、血清才能生长。
气体环境：微需氧；初次分离需在含5%O2、85%N2、10%CO2中生长，传代培养时能在10%C02环境中生长。
温度环境：空肠弯曲菌在43℃生长，25℃不生长。
胎儿弯曲菌在25℃生长，43℃不生长。
37℃都能生长。
菌落特征：选择培养基：Skirrow琼脂、ButzIer培养基和Campy-BAP培养基。
空肠弯曲菌初次分离时，经48h培养：扁平湿润灰白色、半透明、边缘不整齐、常沿接种线扩散生长的菌落，不溶血。
圆形凸起半透明、针尖状、有光泽、单个细小菌落，不溶血。
抗原有菌体（O）抗原、热不稳定抗原和鞭毛（H）抗原。
根据O抗原可将空肠弯曲菌分为42个血清型。
抵抗力较弱，56℃5分钟被杀死。
干燥环境中仅能存活3小时。
弯曲菌属——微生物检验及鉴定标本采集：粪便、血液或脑脊液。
形态学检查：革兰阴性逗点状、S形或螺旋状小杆菌。
悬滴法：投镖式或螺旋状运动。
分离培养：粪便和肛拭子标本接种于Skirrow血琼脂平板和Campy-BAP平板。
血液或脑脊液标本接种布氏肉汤增菌后，转种弯曲菌分离培养基，置43℃、37℃，在微需氧环境下培养24～72h，观察菌落特征。
生化反应糖类发酵试验氧化酶试验硝酸盐还原试验触酶试验动力试验尿素试验明胶液化试验甲基红试验V-P试验马尿酸水解试验- + + + + - - - -空肠弯曲菌+弯曲菌属——致病性及临床意义人类肠道感染和各种肠道外感染。
弯曲菌属与螺杆菌属
3、检验方法
直接镜检 分离培养 鉴定
微生物学检测
菌种鉴定
• 42℃（空、大）和25℃（胎儿）生长 • 马尿酸钠水解试验： 空肠弯曲菌(+)
• 醋酸吲哚水解试验 空肠弯曲菌(+)
胎儿弯曲菌 (-)
• 萘啶酸、头孢噻吩敏感试验：
萘啶酸
头孢噻吩
空肠弯曲
+
-
胎儿弯曲菌 -
+
弯曲菌属温度生长试验
菌种 空肠弯曲菌 大肠弯曲菌 胎儿弯曲菌
可能的致病物质：
• 细胞毒素，包括细胞致死性肿胀毒素，志贺样毒素和溶血 毒素等。
• 肠毒素 • 内毒素
致病部位及表现：
• 感染部位通常在空肠、回肠粘摸上皮细胞，也可致结肠感 染。主要以其鞭毛和特异性外膜蛋白与空、回肠上皮细胞 结合、生长繁殖、产生毒素致病。
• 腹泻大多为水样便，小部分为脓血黏液便。
（1）粪便或肛拭标本：直接接种改良 Campy- BAP选择平板、 Skirrow氏培养 基。
血、脑脊液标本：布氏肉汤增菌后转种分
离培养基（布氏平板）。
（2）培养温度： 37℃ 、42℃
（3）微需氧条件
•
厌氧罐
•
气袋法
•
双平板法
•
蜡烛缸法
微生物学检测
3、检验方法
直接镜检 分离培养 鉴定
菌属鉴定
• 菌落生长特征 • 菌体形态特点（染色性、动力） • 氧化酶阳性、触酶阳性 • 硝酸盐还原试验阳性 • 脲酶阴性
螺杆菌属
（Helicobacter）
第三节 弯 曲 菌 属 Campylobacter
弯曲菌属可引起人和动物的腹泻胃肠炎和 肠道外感染等疾病。
[医学微生物学]弧菌属 螺杆菌属 厌氧性细菌
![[医学微生物学]弧菌属 螺杆菌属 厌氧性细菌](https://img.taocdn.com/s3/m/259696ca9e31433238689321.png)
教学目第弧的菌11与属章要求
(一）掌握霍乱弧菌生物学特性、致病物质 和所致疾病；掌握霍乱肠毒素及其作用机制； 副溶血性弧菌所致疾病。 （二）熟悉微生物学检查方法及防治原则。
弧菌属（Vibrio）
一大群菌体短小，弯曲成弧形的G-
第一节 霍乱弧菌（Vibrio cholerae）
第二节 副溶血性弧菌(V. parahemolyticus)
Vibrio cholerae 二、致病性与免疫性
（三）免疫性
感染霍乱弧菌后，机体可获得牢固免疫力。 SIgA起主要作用。
Vibrio cholerae
三、微生物学检查法
1.标本
污染水、食物和粪便，病人肛试子。
2.直接镜检
悬滴法观察细菌呈穿梭样运动；涂片 可见G－弧菌，鱼群状排列。
3.分离培养
碱性蛋白胨水或选择培养基TCBS增菌。
90%：十二指肠溃疡；50-80%胃溃疡 传染源：人 传播途径：粪-口途径
Helicobacter pylori 二、致病性与免疫性
幽门螺杆菌的感染可刺激机体产生IgM、 IgG和IgA型抗体，但是否对机体有保护作 用尚不清楚。
Helicobacter pylori
一、生物学特性
（一）形态与染色 ★
G－，弧型或逗点状，单鞭毛； 液体中，运动非常活泼，呈穿梭样； 涂片中，排列整齐，呈鱼群状。
Vibrio cholerae
一、生物学特性
（二）培养特性 ★
耐碱不耐酸，在pH8.8-9.0的碱性蛋白胨水、碱 性琼脂平板上生长良好。 TCBS培养基（thiosulfate-citrate-bile-sucrose, TCBS） （三）抵抗力
*1979-1981年，Warren和Marshall首次在胃活检 组织中发现并分离培养出Hp。
医学微生物学――第十六章 其他细菌
医学微生物学――第十六章其他细菌第十六章其他细菌第一节弯曲菌属弯曲菌属（Campylobacter）是一类呈逗点状或S形的革兰阴性杆菌。
有13个种，广泛分布于动物界，可引起动物和人类的腹泻、胃肠炎和肠道外感染。
对人致病的有空肠弯曲菌、大肠弯曲菌、胎儿弯曲菌等，其中以空弯曲菌（C。
jejuni）空肠弯曲菌生物学特性形态细长，呈弧形、螺旋形、S形或海鸥状。
运动活泼，一端或两端有单鞭毛。
无芽胞，无荚膜，革兰阴性。
微需氧，需在5％O2、10％CO2和85％N2的环境中生长。
在36～37℃生长良好，但在42℃中选择性好，此温度可使粪便中其他细菌的生长受到抑制。
营养要求高，用含血清的培养基培养后，在同一培养基上可出现两种菌落，一种为灰白、湿润、扁平边缘不整的蔓延生长的菌落；另一种为半透明、圆形、凸起、有光泽的细小菌落。
生化反应不活泼，不发酵糖类，氧化酶阳性，马尿酸盐水解试验阳性。
有菌体（O）抗原、热不稳定抗原和鞭毛（H）抗原。
根据（O）抗原不同将空肠弯曲菌分为42个血清型。
抵抗力较弱。
培养物放置冰箱中很快死亡，56℃5min即被杀死。
干燥环境中仅存活3h，培养物放室温可存活2～24周。
致病性与免疫性空肠弯曲菌引起胃肠道感染主要是该菌产生细胞毒素和一种不耐热肠毒素，后者与大肠埃希菌的LT和霍乱肠毒素有部分抗原交叉。
空肠弯曲菌是引起散发性细菌性肠炎最常见的菌种之一。
该菌常通过污染饮食、牛奶、水源等被食入，或与动物直接接触被感染。
由于空肠弯曲菌对胃酸敏感，经口食入至少104个细菌才有可能致病，该菌在小肠内繁殖，侵入肠上皮引起炎症。
临床表现为痉挛性腹痛、腹泻、血便或果酱样便，量多；头痛、不适、发热。
通常该病自限，病程5～8d。
机体感染空肠弯曲菌后可产生特异性抗体，能通过调理作用和活化补体等作用增强吞噬细胞的吞噬、杀灭细菌及补体的溶菌作用。
诊断与防治可用粪便标本涂片、镜检，查找革兰氏阴性弧形或海鸥状弯曲菌，或用悬滴法观察鱼群样运动或螺旋式运动。
临床检验技师-微生物检验(2019)讲义第十六章_弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验
第十六章弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验本章内容一、弯曲菌属二、幽门螺杆菌弯曲菌属——分类包括 5 个种和 5 个亚种。
致病：空肠弯曲菌是人类腹泻最常见的病原菌之一。
胎儿弯曲菌（胎儿亚种）在免疫功能低下时可引起败血症、脑膜炎等。
弯曲菌属——生物学特性形态与结构形态：细长、螺旋形或海鸥展翅状、S 形的弯曲杆菌。
-染色： G。
特殊结构：有单鞭毛，运动活泼，投镖式或螺旋状运动。
一端单鞭毛多见于胎儿亚种，两端单鞭毛多见于空肠弯曲菌，无芽胞，无荚膜。
培养特性营养要求：高；需加入血液、血清才能生长。
气体环境：微需氧；初次分离需在含5%O2、85%N2、10%CO2中生长，传代培养时能在10%C02环境中生长。
温度环境：空肠弯曲菌在43℃生长， 25℃不生长。
胎儿弯曲菌在25℃生长， 43℃不生长。
37℃都能生长。
菌落特征：选择培养基：Skirrow琼脂、ButzIer培养基和Campy-BAP培养基。
空肠弯曲菌初次分离时，经48h 培养：扁平湿润灰白色、半透明、边缘不整齐、常沿接种线扩散生长的菌落，不溶血。
圆形凸起半透明、针尖状、有光泽、单个细小菌落，不溶血。
抗原有菌体（ O）抗原、热不稳定抗原和鞭毛（H）抗原。
根据 O抗原可将空肠弯曲菌分为42 个血清型。
抵抗力较弱， 56℃ 5 分钟被杀死。
干燥环境中仅能存活 3 小时。
弯曲菌属——微生物检验及鉴定标本采集：粪便、血液或脑脊液。
形态学检查：革兰阴性逗点状、S 形或螺旋状小杆菌。
悬滴法：投镖式或螺旋状运动。
分离培养：粪便和肛拭子标本接种于Skirrow血琼脂平板和Campy-BAP平板。
血液或脑脊液标本接种布氏肉汤增菌后，转种弯曲菌分离培养基，置43℃、 37℃，在微需氧环境下培养24～72h，观察菌落特征。
生化反应糖类发酵氧化酶硝酸盐还触酶动力尿素明胶液化甲基红V-P 试马尿酸水试验试验原试验试验试验试验试验试验验解试验-++++----空肠弯+曲菌弯曲菌属——致病性及临床意义人类肠道感染和各种肠道外感染。
大肠弯曲菌
பைடு நூலகம்
第一节 弯曲菌属
是一类呈逗点状或s 形的G- 菌，广泛分布
于动物界，其中有些可引起动物与人类的
腹泻、胃肠炎和肠道外感染等疾病。对人
致病有空肠弯曲菌、大肠弯曲菌、胎儿弯 曲菌等，其中空肠弯曲菌是腹泻的常见病 原菌。
该菌借助于鞭毛和外膜蛋白与空肠上皮细胞
结合，侵入生长繁殖，产生肠毒素、细胞毒
素和内毒素等物质，引起肠炎和肠道外感染。
腹泻是空肠弯曲菌感染最常见的临床表现，
转为粘液脓血样便，甚至血便。有发热腹痛、
恶心不适等症状。可在1周内消退，20％患者
症状可持续1-3周。
微生物特性
1.形态结构 G-菌体弯曲呈逗点。无芽孢有鞭 毛。运动活泼，呈投镖样为其特征。 2.基因组及抗原成分 基因组大小仅为大肠杆 菌的35％； DNA的G+C为30-38mol％。 按O抗原不同分为65个血清型。 3.培养特征 为微需氧菌，最佳气体环境通常 为含5％氧气、10％二氧化碳及85％氮气。 4.抵抗力不强，在室温下可迅速死亡。对热 敏感，标本在4℃冰箱可保存3周。
5. 用抗体包被的乳胶颗粒，遇到相应的弯曲菌 时便可出现反应。可用于鉴定空肠／大肠弯
曲菌，具有高度敏感性和特异性。
6.DNA 探针： DNA-DNA 杂交可以用于鉴别大
肠弯曲菌与马尿酸水解阴性的空肠弯曲菌、
区别空肠弯曲菌和其他的弯曲菌。
第二节 螺杆菌属
幽门螺杆菌与萎缩性胃炎、胃、十二指肠溃
疡和胃癌等疾病相关。
4.理化性状
HP生化反应不活跃，不能利用糖类。 HP具有大量高活力的胞外脲酶，故脲酶活性 的测定可作为HP的快速诊断方法。 还能产生氧化酶、触酶、碱性磷酸酶、 α- 谷 氨酰转肽酶、亮氨酸胺肽酶和DNA酶等。
螺杆菌属与弯曲菌属
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一、螺杆菌属
（三）微生物学检查
检查方法
镜检
分离培养与鉴定
快速诊断试验
尿素酶试验
一、螺杆菌属
（四）防治原则
目前尚无有效的预防措施，以尿素酶 和热休克蛋白作为抗原开发幽门螺杆 菌的疫苗正在研制中。
二、弯曲菌属
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空肠弯曲菌
1.G－菌，细长呈S状、螺旋形 或海鸥展翅状排列。
2.致病物质为霍乱样肠毒素等。 3.主要引起婴儿急性肠炎（通
一、螺杆菌属
（二）致病性与免疫性
01 致病物质
鞭毛与尿素酶 黏附素 脂多糖 毒素（空泡毒素VacA、细胞
毒素相关CagA）
幽门螺杆菌致病
一、螺杆菌属
（二）致病性与免疫性
02 所致疾病
人是唯一肯定传染源。 功能性消化不良、慢性胃炎、 消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、 胃肠道外疾病。 IgA和IgG→感染或疾病的标志
01 形态与染色
幽 门 螺 杆 菌 为 革 兰 阴 性 菌 ， 大 小 为 (2 ～ 4)μm×(0.5～1.0)μm，呈弧形或S形或海鸥状， 一端或两端有多根鞭毛，运动活泼。
幽门螺杆菌 （电镜彩色照片）
一、螺杆菌属
（一） 生物学性状
02 培养特性与生化反应
营养要求高 、需要一定湿度 细小、针尖状、半透明菌落 不分解糖，氧快速尿素酶（+）
课程目标
2.熟悉
幽门螺杆菌及 空肠弯曲菌的 致病性。
1.掌握
幽门螺杆菌的生物学 特点。
3.了解
空肠弯曲菌的生物学特点 ，螺杆菌属与弯曲菌属的 检查及预防方法。
一、螺杆菌属
螺杆菌属为革兰阴性螺形杆菌，有20余种，代表种是幽门螺杆菌，是慢性胃炎的主要病原体 ，与消化性溃疡和胃癌的发生关系密切。
初级检验士考试(微生物学检验)讲义第十六章弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验知识讲解
弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验● 考点弯曲菌属幽门螺杆菌一、弯曲菌属一类微需氧，不分解糖类，氧化酶阳性，菌体弯曲呈逗点状、S形或螺旋状，有动力的革兰阴性菌。
对人类致病的主要是空肠弯曲菌和胎儿弯曲菌胎儿亚种。
（一）生物学特性1.形态染色G-、细长、螺旋形或海鸥展翅状、S形的弯曲杆菌。
一端或两端具有单鞭毛，运动活泼。
无芽胞，无荚膜。
2.培养特性微需氧菌，初次分离时需在含5%O2、85%N2、10%CO2气体环境中生长，传代培养时能在10%C02环境中生长。
最适生长温度随菌种而异（生长温度的差异可用于菌种鉴别）营养要求高，在普通培养基上不生长。
常用的选择培养基有Skirrow琼脂、Butzler培养基和Campy-BAP 培养基。
空肠弯曲菌初次分离时，可形成两种菌落：扁平、湿润、灰白色、半透明、边缘不整齐、常沿接种线扩散生长的菌落；圆形、凸起、半透明、针尖状、有光泽、单个细小菌落。
3.生化反应生化反应不活泼。
不分解糖类、不液化明胶、不分解尿素，V-P和甲基红试验均阴性。
氧化酶均为阳性，大多数弯曲菌能还原硝酸盐、触酶试验为阳性，空肠弯曲菌马尿酸水解试验阳性。
4.抗原结构菌体（O）抗原：将空肠弯曲菌分为42个血清型。
热不稳定抗原鞭毛（H）抗原5.抵抗力抵抗力较弱，56℃5分钟即被杀死。
干燥环境中仅能存活3小时。
（二）微生物检验属的鉴定要点：氧化酶阳性，革兰阴性，菌体弯曲或呈S形。
最常用的鉴定试验有生长温度（25℃、37℃、42℃）试验、过氧化氢酶试验、马尿酸盐水解试验、硝酸盐和亚硝酸盐还原试验。
（三）临床意义主要引起人类肠道感染和各种肠道外感染。
空肠弯曲菌是引起散发性细菌性肠炎最常见的菌种之一；胎儿弯曲菌主要引起肠道外感染，其中胎儿亚种为主要的人类致病菌，导致菌血症、胆囊炎、腹膜炎、肺部感染等。
（四）治疗原则二、幽门螺杆菌一类氧化酶和过氧化氢酶均阳性、微需氧、在37℃能够生长，在25℃和42℃均不能生长的革兰阴性弯曲的细菌。
微生物学检验弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验
黄杆菌科
革兰阴性杆菌，无鞭毛 专性需氧、营养要求不高，普通平板上 生长，形成黄色色素 麦康凯平板上不生长 氧化酶＋ O/F：O
课件制作 陆曙梅
莫拉菌属
革兰阴性球杆菌 ，不易脱色，成双排列 （与奈瑟菌相似），无鞭毛，部分菌株 有荚膜 专性需氧，营养要求高，普通平板上不 生长 氧化酶＋ O/F：－
课件制作 陆曙梅
不动杆菌属－－鉴定要点
革兰阴性球杆菌 无动力 氧化酶－ 硝酸盐还原－ KIA：底层斜面不变色 注意与形态相似的奈瑟菌鉴别 注意与不分解糖的产碱杆菌鉴别
课件制作 陆曙梅
嗜麦芽窄食黄单胞菌
革兰阴性杆菌，丛鞭毛 专性需氧、营养要求不高，普通平板生 长良好，麦康凯平板可生长 氧化酶－ 葡萄糖O/F：－ 麦芽糖O/F：＋ 赖氨酸脱羧＋ 明胶液化＋
标本采集：胃、十二指肠粘膜标本 显微镜检查： 直接镜检 活检标本革兰染色 组织学切片染色检查 分离培养 快速脲酶试验:5~30钟内观察结果 PCR法
课件制作 陆曙梅
课件制作 陆曙梅
弯曲菌属温度生长试验
菌种 空肠弯曲菌 大肠弯曲菌 胎儿弯曲菌 简明弯曲菌
43℃ + + -
25℃ + -
37℃ + + + +
课件制作 陆曙梅
测验2
下列哪项是非发酵菌的主要特征 A 需氧或兼性厌氧 B 革兰阴性杆菌 C 营养要求不高 D 无芽孢 E 不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用糖
课件制作 陆曙梅
测验3
对革兰阴性杆菌出现下列哪种特征，可 怀疑为非发酵菌 A 氧化酶＋ B 发酵葡萄糖 C 动力阴性 D 触酶＋ E 氧化利用麦芽糖
课件制作 陆曙梅
非发酵菌－－检验程序
《弯曲菌与螺杆菌》课件
通过高通量筛选、组合化学等方法，发现具有抗 菌活性的新化合物，为新药研发提供候选药物。
3
药物作用靶点研究
研究弯曲菌和螺杆菌的基因组、蛋白质组等，寻 找药物作用的靶点，为新药研发提供新的思路和 方法。
疫苗研究进展
疫苗候选抗原筛选
01
通过基因组学、蛋白质组学等技术手段，筛选出具有免疫原性
临床症状
弯曲菌感染的临床症状主要包括腹泻、呕吐、发热、腹痛 等，病程通常较短，但易复发。
螺杆菌感染的临床症状主要包括上腹部不适、饱胀感、嗳 气、食欲不振等，严重时可出现呕血、黑便等症状。
03
弯曲菌与螺杆菌的检测与诊 断
检测方法
01
02
03
弯曲菌的检测
粪便培养、血液培养、组 织培养等。
螺杆菌的检测
流行因素分析
环境因素
分析弯曲菌与螺杆菌传播的环境 条件，如水源、食物、居住条件
等。
行为因素
研究人类行为对弯曲菌与螺杆菌传 播的影响，如饮食习惯、卫生习惯 等。
社会因素
探讨社会经济发展水平、人口流动 、医疗卫生条件等对弯曲菌与螺杆 菌流行的影响。
流行趋势预测
模型预测
利用流行病学模型预测弯曲菌与 螺杆菌的未来流行趋势，为防控
的抗原，为疫苗研制提供候选抗原。
疫苗免疫原性研究
02
对候选抗原进行免疫原性研究，验证其免疫保护效果，为疫苗
研制提供科学依据。
疫苗临床试验
03
对研制成功的疫苗进行临床试验，评估其安全性和有效性，为
疫苗上市提供必要的数据支持。
未来研究方向
加强交叉学科合作
加强生物学、化学、药学等学科之间的合作，共同开展弯曲菌与螺 杆菌相关的基础和应用研究。
第十六章 弯曲菌属与螺杆菌属
鉴定要点
1.为氧化酶阳性，G-菌体弯曲或呈S型。 2.萘啶酸、头孢噻吩敏感试验：空肠弯曲菌
对萘啶酸敏感、噻吩耐药；胎儿弯曲菌对 萘啶酸耐药、对头孢噻吩敏感。
3.马尿酸盐试验：有助于鉴定空肠弯曲菌空 肠亚种，凡试验阳性、在42℃条件下生长， 氧化酶阳性且与镜检形态相符者，即可报 告为空肠弯曲菌空肠亚种。
3.培养特征 为微需氧菌，最佳气体环境通常 为含5％氧气、10％二氧化碳及85％氮气。
4.抵抗力不强，在室温下可迅速死亡。对热 敏感，标本在4℃冰箱可保存3周。
微生物检验
1.粪便直接镜检，G-呈弧形、呈投镖式运动。 2.核酸检测粪便弯曲菌flaA基因，体外扩增
空肠／大肠弯曲菌为1．3kb。 3.分离培养 粪便等标本可接种选择平板进行
第十六章 弯曲菌属与螺杆菌属
第一节 弯曲菌属
是一类呈逗点状或s 形的G- 菌，广泛分布 于动物界，其中有些可引起动物与人类的 腹泻、胃肠炎和肠道外感染等疾病。对人 致病有空肠弯曲菌、大肠弯曲菌、胎儿弯 曲菌等，其中空肠弯曲菌是腹泻的常见病 原菌。
该菌借助于鞭毛和外膜蛋白与空肠上皮细胞 结合，侵入生长繁殖，产生肠毒素、细胞毒 素和内毒素等物质，引起肠炎和肠道外感染。
4.醋酸吲哚水解试验：空肠弯曲菌为阳性， 胎儿弯曲菌为阴性。
5.用抗体包被的乳胶颗粒，遇到相应的弯曲菌 时便可出现反应。可用于鉴定空肠／大肠弯 曲菌，具有高度敏感性和特异性。
探针：DNA-DNA杂交可以用于鉴别大肠弯曲 菌与马尿酸水解阴性的空肠弯曲菌、区别空 肠弯曲菌和其他的弯曲菌。
第二节 螺杆菌属
的菌落形态为圆形孤立的小菌落，无色 半透明呈露滴状。
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第十六章弯曲菌属与螺杆菌属
一、选择题
（一）、A1型题（标准型）
1.引起牛的感染性不育的是
A.胎儿弯曲菌胎儿亚种
B.胎儿弯曲菌性病亚种
C.空肠弯曲菌
D.简明弯曲菌
E.海鸥弯曲菌
2.25℃生长,42℃不生长的是
A.胎儿弯曲菌
B.大肠弯曲菌
C.猪肠弯曲菌
D.空肠弯曲菌
E.简明弯曲菌
3.HP定植的最佳部位是
A.胃体
B.胃窦
C.十二指肠
D.喷门
E.幽门
4.诊断HP的无创伤性检查方法是
A.快速脲酶试验
B.分离培养
C.碳标记尿素呼吸试验
D.病理组织活检
E.直接镜检
5.可鉴别大肠弯曲菌与胎儿弯曲菌的是
A.生长温度差异
B.革兰染色镜检
C.营养要求不同
D.菌落特征
E.生长所需气体环境的不同
6.微需氧菌的培养条件为
A.3%O2,17%CO2,80%N2
B.5%O2,10%CO2,85%N2
C.10%O2,15%CO2,75%N2
D.15%O2,5%CO2,80%N2
E.10%O2,5%CO2,85%N2
7.与胃癌密切相关的是
A.嗜肺军团菌
B.空肠弯曲菌
C.恶臭假单胞菌
D.幽门螺杆菌
E.流感嗜血杆菌
8.弯曲菌属中引起腹泻的常见病原菌是
A.胎儿弯曲菌
B.大肠弯曲菌
C.简明弯曲菌
D.海鸥弯曲菌
E.空肠弯曲菌
9.马尿酸水解试验阳性的是
A.胎儿弯曲菌胎儿亚种
B.胎儿弯曲菌性病亚种
C.痰液弯曲菌痰液亚种
D.空肠弯曲菌空肠亚种
E.空肠弯曲菌多依尔亚种
10.在25℃,42℃都能生长的是
A.胎儿弯曲菌
B.猪肠弯曲菌
C.空肠弯曲菌
D.黏膜弯曲菌
E.直线弯曲菌
11.HP与空肠弯曲菌的鉴别可用
A.快速脲酶试验
B.氧化酶试验
C.触酶试验
D.γ-谷氨酰转肽酶试验
E.精氨酸胺肽酶试验
(二)、A1 型题(否定型)
1.HP的生物学性状不包括
A.微需氧菌
B.生长缓慢
C.营养要求较高
D.对温度要求较高
E.生化反应活跃
2.HP的快速诊断方法不包括的是
A.分离培养
B.血清学试验
C.快速脲酶试验
D.直接镜检
E.碳标记呼吸试验
3.HP的生化鉴定试验错误的是
A.快速脲酶试验阳性
B.氧化酶阳性
C.触酶阴性
D.硝还阴性
E.马尿酸水解试验阴性（三）、B1型题（配伍题）
问题1～3
A.CAMP 试验
B.Ascoli试验
C.霍乱红试验
D.Elek平板毒力试验
E.快速脲酶试验
1.可用于HP快速诊断的是
2.炭疽芽孢杆菌的初步鉴定试验为
3.可用于弧菌属细菌初步鉴定的是
二、填空题
1.与HP毒力密切相关的两种物质是__________和___________。
2.空肠/大肠弯曲菌鞭毛蛋白的结构基因有2个拷贝，即_____和______。
三、判断题
1.胎儿弯曲菌胎儿亚种在25%,37%,42% 条件下均能生长。
2.在氧浓度达到21%时,弯曲菌的生长被抑制。
四、名词解释
1．快速脲酶试验 2.碳标记尿素呼吸试验
五、简答题
1.请列举当HP致病性有关的几种因
素。
2.请列举HP中研究较多和较重要的
基因有哪些。
3.请列举HP培养常用的培养基。
六、论述题
1.疑为HP感染的患者,如何进行微生物学检查。
2.试述HP感染后引起消化性溃疡的主要依据。
标准答案一、选择题
(一)、A1型题(标准型)
1.B
2.A
3.B
4.C
5.A
6.B
7.D 8.E 9.D 10.B 11.A
(二)、A1型题(否定型) 1.E 2.A 3.C
(三)、B1型题(配伍型)
1.E
2.B
3.C
二、填空题
1.细胞毒素相关蛋白(CagA),空泡毒
素(VacA)。
2.flaA,flaB。
三、判断题
1.х
2.√
四、名词解释
1.快速脲酶试验:是用于HP快速诊断的一种简便实用、快速敏感、准确可靠的方法。
脲酶试剂由尿素、基质（琼脂或缓冲液）、酚红指示剂等组成。
将小块的活组织块放入装有Christensen尿素培养基的瓶内，如培养基由黄变红为阳性，提示该菌产生的高活性脲酶已将尿素分解。
2.碳标记尿素呼吸试验：基本方法是病人禁食一夜，进食用13C或14C标记的尿素，HP产生的尿素酶分解尿素释放CO2，因此可测定病人呼吸中释放带有同位素的CO2量，如CO2含量超过标准，提示有HP存在。
五、简答题
1. ①HP特殊的螺旋状和端鞭毛运动方式
②HP具有高活性的胞外脲酶
③细胞毒素相关蛋白（CagA）和
空泡毒素（VacA）是HP毒力的主要表现。
2.①脲酶基因ureA,ureB,ureC
②细胞毒素相关基因CagA
③空泡毒素基因VacA。
3.①巧克力培养基
②哥伦比亚血琼脂
③心脑浸液血琼脂
④布氏菌血培养基
⑤M-H血琼脂
六、论述题
1.①采集胃黏膜活检标;
②快速诊断:快速脲酶试验,PCR,碳标记尿素呼吸试验,直接镜检,血清学试验; ③分离培养:接种心脑浸液血琼脂,微需氧,高湿度,37℃培养3-5天;
④挑选可疑菌落进行鉴定:作形态染色,培养特性,生化反应方面的鉴
定;
⑤K-B法药敏试验
⑥报告
2.①消化性溃疡中HP检出率可达60%-100%；
②杀灭HP的药物如呋喃唑酮、甲硝唑或De-No1等可加速溃疡愈合；一些HP阳性的顽固性十二指球部溃疡经杀灭HP和抗溃疡治疗后痊愈；
③具有杀灭HP作用的抗溃疡药治愈的溃疡复发率低于H2受体拮抗剂治愈的溃疡，结论是“no HP，no ulcer”。
(张文玲)。