儿童康复科护理常规
儿童医学康复科疾病护理常规
尊重儿童
建立信任
尊重儿童的个性、兴趣和家庭背景，避免对 儿童产生歧视或偏见。
与儿童建立良好的信任关系，让儿童感受到 护理人员的关爱和支持。
鼓励表达
维护自尊
鼓励儿童表达自己的感受和需求，了解儿童 的内心世界，以便更好地满足其需求。
保护儿童的自尊心，避免对儿童进行批评或 指责，多采用鼓励和肯定的方式帮助儿童树 立自信心。
强调生活调理
02
治疗过程中应注重生活调理，包括合理饮食、适当运动、规律
作息等，以促进儿童的生长发育和康复。
家庭参与
03
家庭成员的参与和支持对儿童医学康复科疾病的治疗至关重要
，家庭成员可给予儿童情感支持和配合医生的治疗方案。
02
儿童医学康复科疾病的护理常规
日常护理常规
定期评估
对患儿进行定期评估，了解其身体 状况、心理状况和社会适应情况， 为制定合适的护理计划提供依据。
《儿童医学康复科疾病护 理常规》
汇报人：XXX xx年xx月xx日
目录
• 儿童医学康复科疾病概述 • 儿童医学康复科疾病的护理常规 • 儿童医学康复科疾病的药物治疗与护理 • 儿童医学康复科疾病的心理护理与教育 • 儿童医学康复科疾病的家庭护理与自我管理
01
儿童医学康复科疾病概述
定义与分类
定义
观察不良反应
密切观察患儿用药后的情况，如出现不良反应，应及时报告医生 并采取相应的护理措施。
调整用药方案
根据患儿的病情变化和治疗效果，及时调整用药方案，以达到最 佳的治疗效果。
药物治疗的常见问题与处理方法
用药依从性问题
部分患儿对药物治疗存在抵触情绪或忘记用药，护理人员需加强与患儿及其家长的沟通， 鼓励他们积极配合治疗。
儿童康复科护士岗位职责与工作标准
儿童康复科护士岗位职责与工作标准
儿童康复科护士的工作职责和工作标准如下：
1. 负责协助医生进行儿童康复科的护理工作，包括康复治疗的策划、实施和评估等各项工作。
2. 协助医生进行康复治疗方案的制定和实施，包括运动疗法、物理疗法、言语疗法、职业疗法等。
3. 负责监测儿童患者的病情变化，及时汇报医生，并根据医生的指示进行相应的护理操作。
4. 熟悉和掌握儿童康复科的治疗设备和仪器的操作，并保证其安全使用。
5. 维护患者的隐私权和尊严，保护其人身安全。
6. 积极参与团队合作，与其他医护人员密切配合，共同为患者提供全面的康复护理服务。
7. 开展相关康复教育和宣教工作，指导患者及其家属正确理解和遵循治疗计划。
8. 参与病例讨论和学术交流，提高自身专业知识和技能。
9. 遵守医院的制度规定，保障医疗质量和安全。
10. 不断学习和学会新的康复技术和护理技巧，提高护理质量。
以上仅为典型的儿童康复科护士的工作职责和标准，具体工作职责和要求还需根据医院的具体情况来确定。
康复科 护理常规(全)
康复科护理常规(全)康复科是指通过医疗手段或其他辅助手段，对严重疾病或身体损伤患者进行康复治疗。
康复科护理常规就是针对康复患者在治疗期间所需要的日常护理措施的一些规范和标准。
本文将详细介绍在康复科治疗期间所需要的全面护理常规。
一、洗澡及换洗康复患者的洗澡及换洗要求更为严格。
一般情况下，只有问题区域需要洗澡，正常区域则用湿毛巾擦拭清洁。
（1）水温适宜，一般以37~38℃为宜，水深不超过胸部；（2）患者敞开衣服，不要整个脱光，防止着凉；（3）针对瘫痪患者，浴具尽量采用半躺式或坐式浴杆、床上洗澡、沐浴椅等用具；（4）洗澡使用无菌或消毒的肥皂或清洗剂，避免使用过于浓烈的香水等化学品；（5）换洗干净的内衣服、袜子、床单等。
二、饮食及营养饮食与营养是康复患者的重要部分。
康复患者饮食营养要求高，以增强体内免疫力及各种营养素的补充，是康复的关键。
（1）根据患者身体状况和病情，制定适当的膳食计划，得到医生和营养师的指导；（2）饮食应均衡、多元化、细嚼慢咽、适量、定时定量；（3）注意嚼饭慢慢吞咽，不要吃高油、高糖、高盐、油腻、刺激性食物，以及易引起过敏的食品等；（4）根据患者的身体情况，适当服用营养补剂，以及根据医生的建议和处方，服用必要的药物。
三、睡眠和休息康复患者需要有充足、高质量的睡眠和休息，以更好地帮助身体康复。
（1）保持规律的作息时间和睡眠时间，每天晚上保持7~8小时的高质量睡眠；（2）避免夜间饮酒、吸烟、饮咖啡等刺激性物质；（3）睡眠环境要安静、温暖、舒适，关上门窗、拉上窗帘，保持室内通风良好；（4）根据患者的实际情况，适当进行体位转换和肢体活动。
四、皮肤护理康复患者的皮肤护理尤为重要，因为不良的皮肤状况可能影响患者的整体健康状况。
（1）患者的皮肤应保持干燥、清洁、卫生；（2）用药物治疗瘢痕和皮肤炎症等皮肤问题；（3）适当清洁皮肤，保持皮肤健康，特别是压疮预防要做好；（4）保持足部卫生，经常更换袜子和鞋子，防止足部皮肤病引起感染和防治深部组织感染等。
康复科专科护理常规
康复科专科护理常规XXX康复科是医院中的一个重要科室，主要负责病人的康复治疗和护理。
以下是康复科的一般护理常规：1.患者入院后应及时办理入院手续，介绍医院及病区情况、住院注意事项，并及时报告医师。
2.康复科护理要按照原发疾病的护理常规进行。
3.患者入院时应测量身高和体重。
4.康复科护士应根据各类康复治疗和疾病类别、特点，制定适合患者的饮食方案。
5.康复科护士应加强心理护理，经常与患者交谈，给予心理上的安慰和支持，帮助患者克服各种心理障碍，增强信心，配合治疗，促进功能恢复。
6.康复科护士应做好病情观察，了解患者发病的情况、主要障碍及其特点，并做好记录，为制定康复护理计划提供资料。
7.康复科护士应重视患者个人卫生，预防并发症(如皮肤、肺部、尿道感染等)，定时给患者翻身及皮肤护理，并作好记录。
8.康复科护士应熟悉各类康复治疗及程序，积极配合康复医师、治疗师等，做好药物治疗、物理治疗、作业治疗、语言治疗。
9.康复科护士应观察患者对康复治疗的反应，定期评估治疗效果，参与讨论、制定和实施康复护理计划。
10.心血管患者必要时应在心电监护下进行康复治疗。
11.中医康复护理：临床医师根据病情合理选用针灸、推拿、中药等方法以促进运动功能的恢复。
作为护理人员应掌握相应的取穴知识，观察患者是否出现针刺意外并配合医师做好处理，正确指导药物的使用方法，观察服药后的反应。
12.康复科护士应做好康复指导，将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属，指导家属帮助督促患者继续实施康复计划，巩固治疗效果。
接下来介绍一下脑卒中康复护理常规：脑卒中是一组由急性脑血管循环障碍引起的疾病，其临床主要表现为运动、感觉、认知、共济、言语、心理及日常生活活动能力等障碍，其中以偏瘫、失语最为常见。
1.康复科护士在脑卒中康复护理中，应按照一般护理常规进行。
2.软瘫期的康复护理措施应早期介入，以不影响临床抢救、不造成病情恶化为前提。
1) 康复科护士应加强患侧的刺激，可以对抗其感觉丧失，如电视机、床头柜、电话应置于患侧，所有的护理工作都应在忠侧进行，家属与患者交流时也应握住患侧手。
小儿康复科规章制度
小儿康复科规章制度第一章总则第一条为规范小儿康复科的工作秩序，提高服务质量，保障患儿康复效果，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于小儿康复科所有工作人员。
工作人员包括医生、护士、康复师、辅助人员等。
第三条小儿康复科工作人员应遵守国家法律法规，尊重患儿权益，保护患者隐私，严守医疗秘密。
第二章工作职责第四条小儿康复科医生应熟悉小儿康复常见疾病及治疗方案，能够准确诊断和制定治疗方案。
第五条小儿康复科护士应负责患儿护理工作，包括体温测量、给药、照料患儿日常生活等。
第六条小儿康复师应具备专业的康复能力，制定个性化的康复方案，指导患儿进行适当的康复训练。
第七条小儿康复科辅助人员应协助医护人员进行工作，保障医疗秩序和患者安全。
第三章服务规范第八条小儿康复科工作人员应礼貌待人，热情服务，保持职业操守，为患儿提供优质的医疗服务。
第九条小儿康复科工作人员应严格遵守工作制度，按时上下班，不得迟到早退，保持工作纪律。
第十条小儿康复科工作人员应保持工作环境整洁，做好医疗设备的维护保养，确保医疗质量。
第四章突发事件处理第十一条小儿康复科工作人员在发生突发事件时，应冷静应对，及时报告领导并采取有效措施处理。
第十二条小儿康复科工作人员在处理突发事件过程中，必须确保患儿生命安全，避免造成不良后果。
第五章处罚与奖励第十三条小儿康复科工作人员违反规章制度的，应受到相应处罚，包括警告、记过、降职等。
第十四条小儿康复科工作人员在工作中表现优秀的，应受到相应奖励，包括表扬、奖金、晋升等。
第十五条小儿康复科领导对工作人员的处罚与奖励，应按照实际情况和工作表现进行公正、公平评定。
第六章附则第十六条本规章制度由小儿康复科审定并于颁布后立即实施。
第十七条工作人员对本规章制度有异议的，可向小儿康复科领导提出自己的意见和建议。
第十八条本规章制度的解释权属于小儿康复科，如有修订或补充，需经小儿康复科领导批准后生效。
以上为小儿康复科规章制度的内容，希望所有工作人员能够严格遵守，确保患儿得到最佳的康复效果。
儿童康复科常见疾病护理常规
儿童康复科常见疾病护理常规1. 脑性瘫痪（Cerebral Palsy）：-观察并记录孩子的呼吸、心率、血压等生命体征。
-定期检查神经病理反射和运动功能，评估孩子的康复进展。
-进行物理治疗，包括矫正肌肉疲惫姿势，提高肌肉活动能力。
-进行语言治疗，帮助孩子提高语言表达和理解能力。
-提供家庭康复指导，帮助家长在日常生活中正确护理孩子。
2. 心脏病（Congenital Heart Disease）：-监测患儿的心脏功能和呼吸状态。
-定期测量患儿的体重、身高、收缩压及心率。
-药物治疗，如心脏饮跌药物。
-定期进行心电图、超声心动图等辅助检查，了解病情的变化。
3. 脊髓灰质炎（Polio）：-监测患儿的呼吸功能，并保持通气道通畅。
-定期进行肌肉力量和运动功能评估。
-进行物理治疗，包括矫正姿势和增强肌肉功能。
-给予支持性疗法，如辅助性呼吸和进食支持。
-定期进行神经学评估，了解患儿神经病理反射的变化。
4. 脊髓损伤（Spinal Cord Injury）：-定期评估患儿的感觉和运动功能。
-进行物理治疗，包括提供适当的运动疗法和康复设备。
-定期照顾患儿的皮肤，预防压力性溃疡的发生。
-提供家庭教育，培训家庭成员在日常生活中正确照料患儿。
5. 自闭症（Autism Spectrum Disorder）：-观察患儿的行为和社交功能。
-进行认知行为疗法，如认知训练和社交技能培训。
-提供语言和沟通治疗，帮助患儿提高语言能力和社交交流能力。
-管理患儿的行为问题，如自伤行为和攻击行为。
-提供家庭教育和支持，帮助家长理解和应对孩子的特殊需求。
以上是儿童康复科常见疾病护理常规的一些内容。
不同疾病的护理常规可能会有所不同，但一般来说，重点是定期评估病情，进行适当的治疗和康复训练，提供心理支持和家庭教育，帮助儿童尽早康复并提高生活质量。
需要注意的是，在护理过程中，要密切关注儿童的生命体征和病情变化，及时调整护理计划并与医生进行沟通。
儿童康复科护理标准
儿童康复科护理标准1. 引言儿童康复科护理标准是为了提供儿童康复治疗过程中的专业指导和标准化护理而制定的。
该标准旨在确保儿童康复治疗的安全性、有效性和可持续性，提高儿童的生活质量和功能能力。
2. 护理原则- 尊重儿童的需求和个体差异，提供个性化的护理服务。
- 充分沟通与儿童及其家人，确保他们理解治疗目标和护理计划。
- 高度关注儿童的安全，采取相应的防护措施。
- 在护理过程中保护儿童的隐私和尊严。
- 鼓励家庭在儿童康复中的积极参与，并提供相关支持和教育。
- 持续评估和调整护理计划，确保适应儿童的康复进展和需求变化。
3. 护理流程- 儿童康复科护理的流程包括评估、制定护理计划、实施治疗、监测和评估效果等环节。
- 护理人员应进行全面而系统的评估，包括身体功能、认知能力、情感行为以及社交交往等方面。
- 根据评估结果制定个性化的护理计划，明确治疗目标和具体措施。
- 在实施治疗过程中，护理人员应根据儿童的不同情况，选择适当的康复技术和方法。
- 监测和评估治疗的效果，根据儿童的康复进展，及时调整护理计划。
4. 护理标准- 护理标准应根据儿童康复科的特点和治疗需求确定，确保护理服务的质量和安全性。
- 护理人员应具备专业知识和技能，严格按照标准操作，确保护理过程准确和有效。
- 护理标准应包括康复技术的选择和应用、康复设备的使用和调整、功能训练的进行等方面。
- 护理标准应根据儿童的康复目标和需求进行个性化调整，灵活应对不同的治疗情况。
5. 结论儿童康复科护理标准是为了提供专业、安全、有效的康复治疗服务而制定的指导性文件。
通过遵循这些标准，可以提升儿童的康复效果，促进他们的功能发展，提高生活质量。
儿童康复科护理常规
一、儿童康复科疾病一般护理常规（一）一般护理1、责任护士热情接待患儿及家长，称体重、量身高，安排床位，打印手腕带，经双人核对无误后予佩戴腕带，带患儿到病床，协助整理放置物品，介绍床位医生、责任护士、病房环境、配置物品使用方法、科室及医院规章制度。
2、保持病室阳光充足空气新鲜定时通风，但避免直接对流。
室温以18-22℃为宜，相对湿度以55-65%为宜。
3、根据不同年龄和病种，相对分别安置病房，7岁以上儿童入院应有血压记录。
4、按医嘱指导家属给予营养丰富、易消化饮食，在住院期间应暂停断奶。
5、给予新入院患儿及家属进行入院宣教，让家属认真阅读住院须知（一），（二），（三），住院安全风险告知书等文书，并让家属签字按手印，当班完成患儿完成首次记录单、一般护理记录单的填写及儿童跌倒坠床护理单。
6、凡新入院康复患儿入院后休息15分钟测体温、脉搏、呼吸并绘制在体温单上，入院三天每天划4次体温，正常后病儿每天测体温1次。
体温在37.5以上者经与医生联系后给予相应的处理，低于36℃者应注意保暖，一般病儿每周测体重一次。
7、严格执行身份识别和查对制度，及时准确执行医嘱，协助完善各项检查。
8、心理护理：深入病房，多与患儿及家长沟通交流，及时了解患儿和家长心理动态，尽量满足需求，减轻患儿及家长焦虑及恐惧心理。
儿充足的睡眠和休息。
9、环境：加强病房及陪护管理，保持病室整洁、安静，每天开窗通风2次，按院感管理要求认真做好出院病人床单位终末消毒工作。
10、患儿家属儿应自备脸盆、毛巾。
指导患儿饭前便后应洗手，培养病儿养成良好的卫生习惯。
11、注意患儿安全，避免发生意外。
密切观察病情变化，加强巡视。
遇有病情恶化，及时报告医师，并积极配合抢救。
认真做好书面及床头交接班。
12、帮助病儿尽快的适应医院环境，可根据年龄、病情轻重，选择适当的游戏与玩具，使他们在陌生的环境中得到安稳，从而安心休养，配合康复治疗，早日康复。
13、病儿出院时，所有物品须分别清洁、消毒。
儿童康复科护理常规
护理安全与防护
4. 防止其他意外事件
对患儿进行心理疏导：避免其出现情绪 波动、自残等行为
在康复训练中：注意患儿的体力状况， 避免过度疲劳导致意外事件
确保病房环境安全：避免患儿接触到电 源、火源等危险源
6
护理教育与培训
01
对新入职的医护 人员进行儿童康 复科护理培训： 使其掌握护理常 规和操作技能
饮食护理：根据患儿情况调整饮食，保 证营养供给
康复训练：根据患儿情况制定康复训练 计划，包括肢体锻炼、语言训练等
2. 孤独症护理常规
特殊护理常规
情感支持：给予患儿关爱和陪伴，增强 其安全感 沟通交流：与患儿建立良好的沟通关系 ，鼓励其表达情感和需求 行为干预：根据患儿情况制定行为干预 计划，纠正不良行为习惯 社交训练：引导患儿参加集体活动，培 养其社交能力 家庭参与：鼓励家长参与治疗和护理， 提高治疗效果
3 4
病情观察：观察患儿病情变 化，记录生命体征，发现异 常及时报告医生
卫生护理：保持患儿皮肤、口 腔、头发等清洁
特殊护理常规
1. 脑瘫护理常规
安全防护：确保患儿安全，防止跌倒、 碰撞等意外伤害
体位护理：指导家长为患儿采取正确的 体位，减轻肌肉紧张和痉挛
呼吸道护理：定期为患儿变换体位，拍 背排痰，保持呼吸道通畅
特殊护理常规
3. 多动症护理常规
生活规律：指导患儿养成规律的生活习 惯，保证充足的睡眠和休息
注意力训练：通过游戏、活动等方式训 练患儿的注意力集中能力
行为矫正：纠正患儿的不良行为习惯， 培养其正确的行为方式
心理支持：给予患儿心理支持和鼓励， 增强其自信心和自尊心
【儿童康复科护士岗位职责与工作标准】
【儿童康复科护士岗位职责与工作标准】
儿童康复科护士的职责和工作标准包括以下几点：
1. 评估和监测儿童患者的康复需求和进展。
2. 为儿童患者制定个性化的康复护理计划，并实施和监督计划的执行。
3. 协助医生进行治疗和康复操作，如物理治疗、语言治疗等。
4. 提供儿童患者和他们的家庭关于康复技术和方法的教育和指导。
5. 监控儿童患者的康复进展和副作用，并及时向医生报告。
6. 管理和维护儿童康复设备和工具的使用和维修。
7. 协调医疗团队中其他成员的工作，如理疗师、语言治疗师等。
8. 创建和维护儿童康复科患者的病历和相关文档。
9. 参与康复研究和培训活动，不断更新和提高自己的专业知识和技能。
对于儿童康复科护士的工作标准，一般要求具备以下条件：
1. 拥有护士资格证书，并具备相关临床经验和学历背景。
2. 熟悉儿童康复科的相关知识和技术，了解常见的儿童康复设备和工具的使用方法。
3. 具备良好的沟通和协调能力，能够有效与患者和其家庭沟通，并与医疗团队成员合作。
4. 具备耐心和同理心，能够与儿童患者建立良好的关系，并关注他们的心理和情感需求。
5. 具有高度的责任心和职业道德，能够保护患者的隐私和保密信息。
6. 具备解决问题和应对紧急情况的能力，能够应对突发情况和紧急救治。
7. 具备良好的时间管理和组织能力，能够合理安排工作任务和应对多任务的工作环境。
8. 持续学习和提升自己的专业知识和技能，参与相关的继续教育和培训活动。
儿童康复医院护理制度范本
儿童康复医院护理制度范本一、总则为了提高儿童康复医院护理工作质量，保障患儿安全，根据国家中医药管理局《中医病院护理工作规范》及相关法律法规，制定本制度。
二、护理组织管理1. 成立护理部，设护理部主任、护士长等职务，负责全院护理工作的管理和监督。
2. 护理部应建立健全各项护理工作制度，包括护理质量管理制度、护理安全管理制度、护理人员培训制度等。
3. 护理部负责制定护理岗位职责及工作流程，明确各护理岗位的工作要求和操作规程。
4. 护理部应加强护理人员培训和考核，确保护理人员具备相关专业知识和技能。
三、护理工作流程1. 接诊护理：接待患儿及家长，了解患儿病情，进行初步评估，指导患儿及家长填写相关资料。
2. 评估护理：对患儿进行全面评估，包括身体状况、康复需求、心理状况等，制定个性化的护理计划。
3. 执行护理计划：按照护理计划执行护理操作，包括生活护理、康复护理、心理护理等。
4. 观察与记录：密切观察患儿病情变化，及时记录护理过程和效果，为医生提供治疗依据。
5. 健康教育：向患儿和家长传授康复知识和护理技能，提高他们的自我护理能力。
6. 护理质量控制：定期进行护理质量检查，发现问题及时整改，确保护理质量的持续改进。
四、护理安全管理1. 护理部应制定护理安全管理制度，加强护理安全培训，提高护理人员安全意识。
2. 护理人员应严格遵守操作规程，严格执行医嘱，防止医疗事故的发生。
3. 护理部应定期进行护理安全巡查，发现问题及时处理，确保患儿安全。
4. 建立健全护理不良事件报告制度，鼓励护理人员主动上报不良事件，以便及时改进。
五、护理人员培训与考核1. 护理部应制定护理人员培训计划，包括专业技能培训、康复知识培训、心理护理培训等。
2. 护理人员应积极参加各类培训，提高自身业务水平和服务能力。
3. 护理部应定期对护理人员进行考核，评估其业务水平和工作能力，奖惩分明。
六、患儿隐私保护1. 护理人员应尊重患儿的隐私权，妥善保管患儿个人信息，不得泄露。
儿童康复科常见疾病护理常规
3．重度，占MR的8%，可有躯体先天畸形和神经系统异常（脑瘫、癫痫等），运动和语言能力差，呈愚蠢面容。学习困难，理解力差。成年后仅能学会简单语句，不能生活自理，无社会行为能力。成人后，部分可有自我照顾及防御能力。经过强化训练可以达到3-6岁的智力水平。
2．器质型构音障碍：由于构音器官的形态异常导致机能异常而出现的构音障碍，多见于先天性疾病，如先天性唇腭裂、巨舌症等。
3．功能型构音障碍；构音器官无形态异常和运动机能异常，听力在正常水平，语言发育已达4岁以上水平，即构音已固定化。
【护理评估】
1．病史
2．体格检查
3．实验室检查及特殊检查
4．神经心理测量
【临床表现】
1．运动型构音障碍：不随意运动，呼吸浅表、不规则、调节困难，下颌张合困难，鼻咽闭合不全，完全不能发音、发音歪曲、鼻音过重、音量异常、音调异常、语言短促、不适当的中断等。张口障碍、下颌运动受限、构音时下颌转换运动功能降低，复韵母(如：ai、ao、ou、iao、uai 等)构音较难；舌后缩、舌前伸不充分、舌尖运动不明显、舌左右运动及舌上抬运动不能，圆唇和噘嘴运动功能差，唇闭合功能差、不能鼓腮，致舌尖音、送气音构音困难
【护理评估】
1．病史
2．体格检查
3．实验室检查及特殊检查
4．神经心理测量
5．精神、行为评价
【护理诊断】
3
1．社交障碍
2．语言沟通障碍
3．适应能力障碍
儿童康复科护理条规
护理人员岗位职责
根据患儿病情制定护理 计划：并负责实施
对患儿及家长进行心理 疏导：提供情感支持
负责患儿生活照顾：如 喂饭、洗漱、更换尿布 等
负责患儿日常护理工作： 包括病情观察、记录、 评估和健康宣教等
护理员岗位职责
保持病房整洁、卫生： 做好消毒工作
协助医生进行诊疗工作： 如采集标本、给药、输 液等
PART 3
护理人员岗位职责
护理人员岗位职责
护士长岗位职责 负责本科室护理工作的全面管理：制定护理工作计划，组织实施，定期总结汇 报 组织本科室护理人员进行业务学习、培训及考核：提高护理人员的业务水平 督促本科室护理人员履行职责：检查各项护理工作落实情况 定期对护理质量进行评估：发现问题及时处理 责任护士岗位职责
儿童康复科护理条规
xxxxxxx : xxx
-
1 目的 3 护理人员岗位职责 5 护理质量标准 7 考核与奖惩
2 适用范围 4 操作规程 6 护理安全与风险管理 8 持续改进与优化P来自RT 1目的目的
PART 2
适用范围
适用范围
本规定适用于儿童康复科全体 护理人员，包括护士长、责任
护士、护理员等
x
x
培训与进修
THANK YOU
感谢各位观看
对紧急事件进行及时报告、登记、处理：防 止事态扩大
PART 7
考核与奖惩
考核与奖惩
考核制度 奖励制度 惩罚制度
对护理人员进行定期 考核：包括业务水平、 工作态度、服务质量 等方面
对表现优秀的护理人 员进行表彰和奖励： 树立榜样作用
对工作不负责任、违 反规定的护理人员进 行批评教育
建立考核档案：记录 考核结果，作为评优、 晋升的依据
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儿童康复科护理常规在儿童康复科，对于患儿的一般护理，有以下常规：1.接待患儿及家长，进行称重、测身高等操作，并安排床位。
在确认无误后，佩戴腕带，介绍医生、护士、环境等信息。
2.保持病室通风，但避免直接对流，室温和湿度控制在适宜范围内。
3.根据年龄和病种分配病房，7岁以上儿童需记录血压。
4.按医嘱指导家属给予易消化、营养丰富的饮食，并暂停断奶。
5.进行入院宣教，让家属了解住院须知、安全风险等，并完成相关记录单。
6.测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，记录在单子上，并根据医嘱处理异常情况，每周测量体重。
7.严格执行身份识别和医嘱，协助检查。
8.进行心理护理，与患儿及家长交流，了解心理动态，减轻焦虑、恐惧等不良情绪。
9.加强病房管理和消毒，保持整洁、安静，每天通风两次。
10.培养患儿卫生惯，指导洗手等操作。
11.注意患儿安全，密切观察病情变化，及时报告医生，认真做好交接班。
12.提供适当的游戏和玩具，帮助患儿适应医院环境，配合治疗。
13.出院前进行物品清洁和消毒，并进行家庭康复指导和育儿知识宣传。
在病情观察和护理方面，护士会按等级进行巡视，观察患儿的生命体征、饮食、排泄等情况，及时报告发现的病情变化，并协助医生进行抢救和治疗。
危重患儿一般护理常规执行原发病护理常规。
危重患儿入院时，将患儿置入监护室。
责任护士要介绍自己及床位医生，评估患儿病情，观察患儿面色、意识、精神反应、呼吸、皮肤、肢体活动等，完成患儿病情早期的预警评分，备好各种抢救物品。
根据病情选择给氧方式与吸氧浓度，保持呼吸道通畅。
进行心电监护，监测T、P、R、BP、SPO2，严密观察，发现异常，及时报告并处理，及时做好记录。
根据患儿病情采取适当卧位。
长期卧床者，做好压力性皮肤损伤的风险评估，建立翻身卡，每2小时翻身，落实预防护理措施。
建立2条或2条以上静脉留置通道，遵医嘱及时准确药物静脉治疗。
根据病情留置尿管、胃管，观察引流物的量、颜色、性质及鼻饲喂养胃内有无潴留，各路管道标识明确。
加强防护，躁动时适当约束并加床档，避免坠床或碰伤。
抽搐时根据需要使用牙垫，避免患儿咬伤舌头。
准确记录24小时出入量，密切观察病情变化。
一旦发现生命体征改变和病情危象，应立即通知医生并积极采取急救措施。
根据病情遵医嘱及时准确留取各种检验标本或护送患儿进行相关检查，注意了解检查结果。
做好基础护理和生活护理，进行口腔护理两次每天。
加强巡视，做好与家长的沟通，重视心理护理，减轻患儿及家长焦虑恐惧心理。
每天随床位医生查房，及时了解病情动态。
加强病区和患儿安全管理加强病区和患儿安全管理，注意床栏是否拉起、热水瓶位置是否安全等。
地面是否干燥，防止跌倒、坠床、烫伤等意外发生。
严格执行晨晚间护理严格执行晨晚间护理，根据护理等级及患儿生活自理能力，为患儿提供优质合适的生活护理。
落实基础护理服务项目内容，保持床单、被单整洁。
患儿皮肤及衣物清洁，无异味。
健康宣教宣传母乳喂养、辅食添加等卫生知识，合理喂养，加强体质锻炼。
指导专科疾病护理及生活护理。
做好出院指导，包括患儿家庭康复训练方法、正确服药方法及复诊时间。
告知科室联系电话，根据患儿病情需求，床位医生、责任护士与患儿家长建立联系方式，做好患儿出院后延续护理。
参考文献XXX.儿科学.第8版.北京：XXX，2016.护理脑性瘫痪患儿的常规是指从孕期开始到婴幼儿期，由非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。
这种综合征主要表现为中枢运动障碍和姿势异常。
中枢性运动障碍表现为肢体瘫痪、运动发育落后、肌张力、姿势及神经反射异常。
根据运动障碍的性质，可以分为不同类型。
50%以上的患儿伴有智力低下，还有部分伴有感觉、认知、交流、视听、行为等障碍和继发性骨骼、肌肉异常，并有癫痫发作。
在护理脑性瘫痪患儿时，需要进行病情观察。
观察患儿的面色、意识、精神反应、饮食、睡眠、排泄等。
观察患儿的运动发育、肢体关节活动度、行走步态及全身皮肤情况。
观察康复治疗效果、药物疗效及副作用。
还需要观察患儿有无癫痫发作等并发症。
护理脑性瘫痪患儿的要点包括一般护理和专科护理。
一般护理需要保持病房安静清洁，定时巡视病房，尤其夜间加强巡视，防止患儿坠床、自伤、他伤等意外事故发生。
专科护理需要进行饮食护理、个性化康复护理计划制定、功能锻炼、心理护理、抽搐发作护理和安全护理。
饮食护理需要根据患儿年龄及进食困难程度实施饮食护理，予患儿高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化及易吞咽的食物，鼓励患儿自己进食，每次进餐前后做好口腔护理，严重吞咽困难者予鼻饲喂养。
制定个性化康复护理计划，进行运动、语言功能训练，采用多种方法帮助患儿训练。
进行功能锻炼时，需要遵从从简单到复杂、从易到难的原则。
心理护理需要进行积极有效的心理疏导，以使其增强治疗疾病的信心。
抽搐发作护理需要立即予头偏一侧卧位，保持环境安静，避免各种刺激，遵医嘱按时予镇静止痉药物治疗。
安全护理需要拉起床栏，防止坠床，患儿行走时步态不稳，故应有专人看护，保证活动场所宽敞，无阻挡物，防止磕碰等意外伤害发生。
1、给予患儿充足的睡眠和休息时间，保持规律的生活作息，避免过度疲劳和过度兴奋。
2、提供安静、整洁、有序的环境，减少干扰和刺激。
3、与患儿建立亲密的关系，给予关爱和支持，帮助患儿建立自信心和自尊心。
二）药物治疗护理1、按医嘱规定给予药物治疗，注意药物剂量和用药时间。
2、观察药物疗效和不良反应，及时向医生汇报。
3、避免药物滥用和依赖。
三）行为干预护理1、采取积极的行为干预措施，如奖励和惩罚机制，帮助患儿养成良好的行为惯。
2、提高患儿自我控制能力，教育患儿学会自我调节和控制情绪。
3、采用注意力训练、行为训练等方法，帮助患儿提高注意力和自我控制能力。
四、健康教育1、向家长介绍ADHD的基本知识和治疗方法，教育家长正确对待患儿，给予支持和理解。
2、指导家长采取正确的育儿方式，帮助患儿养成良好的行为惯和自我控制能力。
3、鼓励患儿积极参加体育锻炼和社交活动，促进患儿身心健康发展。
参考文献：1]XXX.儿童行为障碍[M].北京:XXX,2013:120-1252]XXX.儿科护理学[M].北京:XXX,2015:245-2493]XXX.儿童心理学[M].北京:XXX,2014:168-172建立良好的护患关系，关心患儿，提高他们的自尊心和价值感，并争取家长和老师的主动配合，以帮助患儿更好地应对多动症状。
保持安静舒适的环境，减少感知刺激，和患儿讲话时要慢，吐字清晰、音调柔和，简明扼要，注意病室内的温度及患儿的保暖，防止合并症的发生。
营养指导，鼓励患儿多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、鱼类、瘦肉等，以缓解多动症状。
协助个人卫生，观察二便情况，必要时可在训练和督导下进行。
增添不同年龄段的游戏设施，如手工的训练、画图画、角色扮演、自我表扬等方法，改善和矫正患儿行为问题。
密切观察，严防病情变化发生意外，防止患儿因精细协调动作笨拙，或动作粗大导致损伤，防范患儿由于社交障碍和冲动行为而遭到他人的威胁或伤害。
培养教育儿童按指令做事，促使其更好地自控、自律和自尊，也可带领患儿进行感觉综合训练。
在患儿表现焦虑，情绪不稳时，多与患儿交谈及陪伴，交谈时语气、语态要亲切，多倾听他们的陈诉，了解他们的困难所在，加以启发诱导，让患儿感到温暖。
为患儿制订简单可行的规矩，培养一心不二用，如吃饭时不看书，做作业时不玩玩具等。
允许分段完成作业或某一计划。
应注意安静，尽量避免可引起分散注意力的刺激源。
要注意多动症儿童的优点，创造机会让其发展优点。
对于一些攻击和破坏性行为不可袒护，要严加制止。
用药护理遵医嘱正确予以用药治疗，向家长说明药物治疗的作用及注意事项，同时观察用药后的反应，观察药物疗效及副作用。
精神兴奋剂仅能改善患儿注意力，而对多动、冲动等无多大影响。
该类药物有引起淡漠、刻板动作、食欲减退、影响发育等不良反应。
加强病区及病室安全防范管理，指导家长做好患儿安全看护，避免患儿做一些危险动作及由于患儿社交障碍和冲动行为，遭到他人的威胁等而受到伤害。
理解关爱患儿，避免批评、呵斥等不良刺激，善于发现患儿的优点，多予以表扬，提高其自尊心和价值感。
引导患儿参加正常的文体活动及遵守公共秩序和道德准则，克服冲动和破坏行为，养成良好的生活惯，循序渐进的培养患儿的注意力，提高办事效率及社交能力，使患儿的不良行为逐步得以控制。
向家长介绍儿童ADHD相关知识及教育形式和方法，帮助他们更好地了解该病症，以更好地支持和帮助患儿。
集体教育可以让患儿参加团队活动，与同龄人游戏玩耍，培养其积极的一面，提高社交能力和解决问题的能力。
同时也可以训练患儿的人际沟通和应对技巧，如学会善于与小朋友游玩和谦让，减少攻击行为。
家庭教育对患儿的治疗效果影响极大，父母应该与患儿和谐相处，限制不良行为，并指导患儿完成家务劳动。
避免使用歧视、体罚或其他粗暴的教育方式，父母需学会使用正确的日常生活行为矫正方法，指导父母和谐地与孩子相处，使用正性强化方式鼓励患儿的良好行为。
学校教育也很重要，家长应该与学校建立联系，取得校方的帮助。
老师能经常观察到患儿的不良行为，并针对不良行为采取相应的对策，利于纠正不良行为。
让老师清楚了解注意力缺陷多动障碍患儿主要特征，采取适当的教育方法。
家长应该遵医嘱正确按时给患儿服药，并按时复诊。
孤独症谱系障碍患儿表现出社会交往障碍，包括缺乏目光接触、对他人的呼唤和逗弄缺少兴趣和反应、不愿与人贴近等。
家庭教育、集体教育和学校教育都可以帮助患儿克服这些障碍，提高社交能力和解决问题的能力。
1、言语交流障碍护理对于言语发育迟缓或缺如的患儿，护士应该耐心听取其表达意愿的方式，鼓励其尝试使用语言进行交流。
对于言语理解能力缺陷的患儿，护士应该使用简单、明确的语言进行沟通，并通过肢体语言和图像辅助交流。
对于言语形式及内容异常的患儿，护士应该了解其特殊的语言表达方式，并尽可能与其沟通交流。
2、非言语交流障碍护理对于孤独症患儿的非言语交流障碍，护士应该通过肢体语言、面部表情和触觉刺激等方式与其进行交流，鼓励其尝试使用点头、摇头、手势等方式表达自己的想法和需求。
同时，护士应该提供安全、舒适的环境，避免患儿过度刺激和焦虑。
3、兴趣狭窄和刻板重复的行为护理对于患儿的兴趣狭窄和刻板重复的行为，护士应该尽可能提供适合患儿的玩具和活动，鼓励其尝试新的事物和活动。
同时，护士应该尽可能保持日常活动的规律和稳定性，以避免患儿的焦虑和不适。
4、感知觉异常护理对于患儿的感知觉异常，护士应该提供适当的刺激和触觉体验，以帮助其适应外界环境。
同时，护士应该注意观察患儿的反应，避免过度刺激和过敏反应。
5、其他表现护理对于患儿的多动、注意力分散、易发脾气、动作协调性差、攻击及自残行为等表现，护士应该提供安全、舒适的环境，避免患儿受到伤害。