读百症赋心得点滴_赵越洋
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在跟诊期间,体会导师注重在哮喘缓解期治疗中谨守病机,驱除患者体内伏邪,而非一味蛮补,在控制症状和防止复发中取得良好的临床疗效。
4.1审证求因截断哮根徐大椿评《临证指南医案》中曾言:“治病立方,必有妙义精思,一味蛮补,终有留邪之患。”因此,对于迁延缠绵的疾病最忌闭门留寇,哮喘的迁延难愈使患者正气虚馁,在缓解期虚弱之象明显,临床医师多注重扶正培本,忽视体内伏邪的潜藏和结聚,酿成痼疾。因此,治疗中应谨守病机,审因论治,驱除风痰瘀毒等伏藏于肺内的伏邪,截断哮喘持续进展的根源。
4.2搜络透邪药到病所宿疾久病,邪结深崮,皆为败血凝痰,混处经络,已非草木之品所能取效,须以灵动走窜的虫类药搜剔软化肺络中胶结之痰瘀,
收稿日期:2012-07-09
作者简介:赵越洋(1991-),女,内蒙古通辽人,本科生,研究方向:针灸推拿。“搜剔络中混处之邪”,松透病根。同时,“当辛以通之”,以辛香走窜之品达于肺络深处,灵其络中气机,破血逐痰,加强局部疏通气血之效,使药到病所。
4.3扶正充络培土生金扶正培本,渐至气血充盛,气血调达,有益于驱除伏邪,正盛则邪微。然哮喘患者素体羸弱,恐不能运化扶正之品,愈壅愈固。因此斡旋中焦,培土生金,在治疗中重视脾胃功能的恢复。周慎斋在《慎斋遗书》中云:“诸病不愈,必寻到脾胃之中,方无一失。”
综上,哮喘在疾病后期,常呈现邪气炽张,正气虚馁的棘手情况。正如柳宝诒所云:“治此则碍彼,治彼则碍此者,其用药更难措手”。因此,截断伏邪于未发欲发之时,控制病情的演进是提高临床疗效,改善疾病预后的重要原则。
参考文献
[1]任继学.伏邪探微[J].长春中医学院学报,2005,21(1):4-7.[2]周鸣宇.潜证刍议[J].江苏中医,1999,20(12):7-8.
[3]刘清泉,高洁.伏邪探源[J].中医杂志,2011,52(2):95-97.
读《百症赋》心得点滴
赵越洋
(广州中医药大学针灸推拿学院2009针推5年制,广东广州510006)
摘要:《百症赋》出自明代高武所撰《针灸聚英》一书,为其中的一篇针灸歌赋,全文共一千零四个字,九个自然段落,包括头、五官、四肢、胸、腹等部位的九十三种病的症状及治法,选穴精炼,疗效甚佳。作者作为初学者有如下几点体会。体会之一:《百症赋》突出选用特定穴治病;体会之二:《百症赋》广泛应用三部配穴法;体会之三:《百症赋》取穴少而精。体会之四:《百症赋》全面体现了以经络理论为主体的辨证施治;体会之五是:《百症赋》字里行间显示出了重视医德。《百症赋》还有许许多多值得细细体会之处,待继续研究。
关键词:经络;特定穴;配穴法
中图分类号:R245文献标志码:A文章编号:1000-1719(2013)02-0265-02
Experience of Reading Baizhengfu
ZHAO Yueyang
(College of Acupuncture and Massage,Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangzhou510006,Guangdong,China)
Abstract:Baizhengfu,in Zhenjiu Juying written by GAO Wu in the Ming Dynasty,consists of one thousand and four charac-ters,nine nature paragraphs,including the head,face,limbs,chest,abdomen and other parts of the ninety-three kinds of disease symptoms and treatments,refined points selection and good curative effect.The author has some experience as a beginner.First,it focuses on selection of specific points;second,three acupoints selection is widely used;third,a few points are used but effective;fourth,it embodies the syndrome differentiation based on meridians and collaterals;fifth,it shows attention in medical ethics.It is worthy of studying in the future.
Key words:meridians and collaterals;specific acupoints;point prescription
《百症赋》是著名的针灸歌赋之一,出自明代高武所撰《针灸聚英》一书中,它将古人的针灸临床经验用歌赋的形式进行了概括和总结。文字虽少,但涉及内、外、妇、儿、五官各科近百种病症的配穴及治疗方法。
1《百症赋》突出选用了特定穴
特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用的一些腧穴。包括:五输穴、原穴、络穴、俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴。《百症赋》中共用穴156个,其中特定穴103个(同一穴位分属两类特定穴者,以一类计入)占总穴的66%[1],其中以五输穴和交会穴应用最多,《百症赋》列举了九十多种证候中,取五输穴治疗的就有四十多种[2],例如血虚口渴用的少商穴(井);喉痛选用的液门鱼际(荥);目中漠漠选用的三间穴(输);热病汗不出选用的经渠穴(经);血虚口渴选用的曲泽穴(合)……,不一一列举。可见《百症赋》应用五输穴之多。《百症赋》应用了三十余个交会穴,例阴交配石关治“无子”。应用俞穴募穴的病症有十三个,例如:岁热时行咳嗽选肺俞穴(俞);项强伤寒