康复科工作制度、职责教学提纲

康复工作制度

1、严格掌握病人进行康复治疗(包括物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、矫形器应用与传统康复针灸、推拿等)的适应症和禁忌症。

2、认真询问病史、做好体检，准确了解病人情况，正确进行康复功能评估、康复目标制定以及实施康复训练计划。

3、严格按照无菌技术操作，治疗室的针、棉球等操作物品均需严格消毒，防止交叉感染。

4、在操作过程中应注意方法、手法正规，动作适度，部位准确，避免发生意外伤害。

5、对瘫痪、转诊等不能来院的病人应做好家庭康复工作：(1)对上级医院转至社区卫生服务中心的患者，社区卫生服务中心的医生必须认真了解基本情况进行登记。

(2)家庭康复医生对转诊患者应及时进行随访(电话或上门)。

(3)对于须一步开展康复治疗的转诊患者，医生应根据上级医院的治疗方案制定康复治疗计划，开展相关康复及治疗。(4)对转诊患者在社区的康复治疗情况应及时交信息资料室归档。

残疾人康复工作制度

1、建立健全社区内残疾人基本资料，每年对迁入、迁出的残疾人核实调查。

2、将残疾人的管理和随访纳入日常工作，具体落实康复管理，定期访视，指导功能锻炼。完成各类表卡的填写，做到报表准确。根据

残疾人的需求提供生活用品用具的信息、选购、使用指导以及简易康复用具的制作。

3、开展保健服务，减少致残率，做到“早发现、早干预、早治疗、早康复”，合理用药，减少并发症。

4、参加残联召开的各种会议和业务学习。将残疾预防与康复知识纳入居民健康教育，举办培训班、普及康复读物、开展康复咨询和指导。

精神康复管理制度

1、在市残联、市卫生局领导下，对精神病防治康复工

作实施规范化、制度化管理。建立一定的精神康复支持保障系统（政策、经费、宣传、培训、考核等）。

2、建立精神康复技术指导网络，实行市、街、居委会三级管理及社会工作体系。有组织、有计划地落实精神病人防治康复工作。做好报告、看护、家庭病房管理与定期随访。（1）以居委会和社区卫生服务中心卫生人员参加的监控小组，完善网络管理。

（2）对管辖病人底数清、情况明，妥善保管个人档案及资料。（3）做到对迁出迁入，新发病人，死亡人数，要登记注销，有花名册。

3、做好精神卫生知识的宣传普及工作，定期发放宣传资料。

4、监护、定期随访病人，进行阶段性精神心理评估和针对性康复指导，并加大考核力度。

康复工作人员岗位职责

1、掌握本社区居民因急、慢性疾病、创伤、老年病及残疾等基本情况，并建立表册。

2、负责组织和指导有关康复三级预防的宣传教育工作，降低病、伤、残的发生或减轻伤残后其功能障碍的程度。

3、负责康复医疗的咨询、评定、转诊和支持工作，保存和整理康复医疗记录和病历档案。对病、伤、残者功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势、预后和转归进行客观、准确的评定。制定不同阶段与时期的康复目标。

4、负责制定康复目标的实施计划、组织和指导病、伤、残者的康复治疗，采取各种措施治疗病、伤、残者，以改善其功能。

5、对康复病人做好自我康复器械训练的宣传指导工作，运用中西医结合方法，对病人进行有计划治疗。

6、积极钻研全科医学与康复医学业务，不断更新康复知识，掌握新技术、新疗法，为社区居民及患者提供优质的服务。

康复工作人员岗位职责

1、在中心主任领导下，掌握本社区居民因急、慢性疾病、创伤、老年病及残疾等基本情况，并建立表册。

2、负责组织和指导有关康复三级预防的宣传教育工作，降低病、伤、残的发生或减轻伤残后其功能障碍的程度。

3、负责康复医疗的咨询、评定、转诊和支持工作，保存和整理康复医疗记录和病历档案。对病、伤、残者功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势、预后和转归进行客观、准确的评定。制定不同

阶段与时期的康复目标。

4、负责制定康复目标的实施计划、组织和指导病、伤、残者的康复治疗，采取各种措施治疗病、伤、残者，以改善其功能。

5、对康复病人做好自我康复器械训练的宣传指导工作，运用中西医结合方法，对病人进行有计划治疗。

6、积极钻研全科医学与康复医学业务，不断更新康复知识，掌握新技术、新疗法，为社区居民及患者提供优质的服务。

脑血管病偏瘫的康复规范

1、始终以“功能训练、全面康复、重返社会”为原则贯穿于脑血管病的康复过程中。

2、根据功能康复评定做出正确功能康复诊断，评定内容应包括躯体运动功能、言语功能、精神心理功能和社会功能。

3、根据评定结果制定康复训练与治疗目标、原则及实施计划和措施，训练方法要求规范合理科学化，并循序渐进，根据患者情况定期进行评定，灵活调整康复训练与治疗方案。

4、偏瘫康复训练方法应以神经生理疗法（Bobath、Rood、Brunnstrom等）、运动再学习等为主，并结合传统运动疗法、理疗和中医传统疗法（针灸和推拿）等，训练的重点是改善功能和提高能力。

5、条件允许的可以开展支具、辅助具的使用。

6、做好患者的心理支持，加强患者的训练配合主动性，为保持和提高康复效果，患者、家属和医务人员可根据具体需要，共同参与康复的具体训练。

7、注意预防和避免出现废用、过用、误用综合症。8、做好脑血管病的康复三级预防工作。

康复训练与服务工作流程图

1、组织相关人员进行工作和业务培训

2、明确专(兼)职人员负责管理康复训练与服务工作

3、组织人员对辖区内残疾人家庭、康复资源、康复需求

4、进行调查摸底建档

5、制定工作计划、制定个体康复训练与服务计划

6、定期提供康复训练与服务并做好记录

7、宣传和普及康复知识