静脉血标本的采集技术操作流程
静脉血标本采集技术操作流程实用文档
静脉血标本采集技术操作流程实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）静脉血标本采集技术操作流程患者,李正，男,30岁，因乏力、纳差入院,患者T38。
5℃,P90次/min，R20次/min,BP120/80mmhg.遵医嘱静脉采血检查肝功能.一、评估1、核对医嘱和检验申请单，患者姓名、床号、申请检验项目。
2、持化验单至患者床旁查对床号、姓名。
护士:“您好，请问你叫什么名字？”患者：“李正"。
护士“我是您的责任护士☆☆，您可以叫我小☆,请问您吃早餐了吗？"患者:“没有”.护士：“您今天感觉怎么样？没吃早餐没有什么不适吧？”患者：“还可以,最近总不想吃东西”。
护士：“今天需要抽大约3ml的血为您做肝功能检查，这一点血对您身体没有影响。
”患者：“好的，抽点血检查，我自己也放心一点”.护士：“您准备抽哪侧手臂的血管，给我看一下好吗?”患者：“右边吧。
”护士：“请您先做准备，我去准备用物就来给您抽血.”患者“好的.”3、口述：a)评估患者：已按照要求进行采血前准备，患者局部皮肤及血管情况好（静脉又直又清楚，弹性好,局部没有硬结、瘢痕、炎症），患者对疾病和采血的程度认知，无焦虑、恐惧情绪。
b)评估环境：宽敞,整洁，安静，光线明亮充足。
必要时开灯，拉床帘。
c)评估自身:着装穿戴整齐，对血标本采集的基本知识与操作熟悉,修剪指甲，洗手,戴口罩。
D）评估用物：一次性用物均在有效期内，包装无破损无漏气，所有用物准备齐全，摆放有序，符合操作要求。
二、用物准备1、再次核对用物和检验项目条码：试管架上放标本容器（根据检验目的备干燥试管或抗凝试管），容器外贴上标签，注明住院号，姓名，性别，科别,年龄.2、治疗盘内放：压脉带、皮肤消毒剂、无菌棉签、小枕、手套、一次性真空采血针、一次性治疗巾、剪刀、检验单、弯盘,必要时备胶布或输液贴.三、实施1、携用物至患者床旁，对床号、姓名、做好解释:护士：“请问您叫什么名字？"患者:“李正”。
静脉血标本采集操作
静脉血标本采集操作一、项目分类：常用临床护理二、人员资质：执业护士、执业护师。
三、操作流程：准备1、按医嘱进行两人核对。
2、按规定着装，洗手，戴口罩。
3、用物准备：输液盘（复合碘棉签、棉签、止血带）、弯盘、治疗巾、采血管、采血针。
沟通：请问××，您叫什么名字？解释1、核对患者病历号、姓名，检验标签，标本试管条码。
由于……，现在给您静脉采血，请评估2、解释静脉采血目的。
您配合，这样的体位舒适吗？3、评估患者病情、静脉情况，周围环境整洁。
注意：正在进行静脉输液、输血的肢体不宜采血。
消毒1沟通：××，现在要给您穿刺了，请您2、扎止血带（穿刺点上方6cm）。
放松，不要紧张。
3、以穿刺点为中心，消毒皮肤（≥5cm）2次。
穿刺1、备棉签于右手手指间，取采血针。
采血2、嘱患者握拳，再次核对，左手绷紧皮肤，右手持采血针斜面向上（与皮肤呈20°角）穿刺，见回血再平行进针少许。
3、右手无名指和中指固定穿刺点，食指和拇指握住针头，左手取采血管连接针头采血。
拔针1、当血液采至所需量时，拔下采血管，如需一针多注意：凝血机制差的患者适当延管采集时，重复上述步骤。
长按压时间，告知患者勿揉。
2、嘱患者松拳。
3、松止血带，用棉签按压穿刺处，快速拔针（注意先拔管后拔针）。
4、嘱患者按压穿刺点5-10min。
5、再次核对。
观察1沟通：××，静脉采血已经完成，我们会及时送检。
解释2、向患者告知注意事项。
如有异常会及时告知。
谢谢您的配合。
整理1、整理用物。
记录2、洗手。
注：1、目的：为患者采集静脉血标本。
2、注意事项：①若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
②正确选用真空管，在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。
③需要抗凝的血标本，应将血液和抗凝剂混匀。
④按要求正确处理血标本，尽快送验。
血液标本采集方法
血液标本采集方法一、静脉采血法1.用物同静脉注射法，备干燥注射器（5－10ml），7号针头，标本容器（按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶），酒精灯，火柴等。
2.操作方法（1）备齐用物，贴好标签，核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量，立即卸下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。
因血液中细胞的内外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内的某些酶含量也较细胞外高，如发生溶血，则直接影响检验结果的准确性。
（2）如需全血、血浆，可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，以防血液凝固。
如需作二氧化碳结合力测定时，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管中，注入时针头应插入石蜡油面以下，以隔绝空气，立即送验。
否则血液中二氧化碳逸出，使检验结果降低，影响准确性。
（3）采集血培养标本时，应防止污染。
静脉采血后，将血液注入培养瓶内，一般培养标本用肉汤培养瓶，如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。
临床常用的培养瓶有两种，一种是密封瓶，瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。
瓶内盛培养液约50ml，经高压灭菌，使用时将铝盖剔去，用2％碘酒和70％酒精消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，摇匀后送验。
另一种是三角烧瓶，瓶口以棉花塞子及纸严密包封，使用时先将封瓶纸松开，取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将棉塞经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸送验。
一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，因血中细菌数目较少，为提高细菌培养阳性率，应取血10－15ml.（4）采血完毕，连同检验单及时送验，清理用物，归还原处。
一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。
血液标本采集所需血量视检验目的而定，各医院检验方法不同，其采血量也各异。
下面介绍常用检验项目全血、血清标本和放射免疫检验采血量与要求（表17－1，17－2，17－3，17－4）。
静脉血标本采集操作流程
1、将用物携至患者床旁，核对，解释，告知患者∕家属目的及采血前后注意事项，取得患者的配合。
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2、根据检查目的不同，并粘贴好采血条码。
5
3、选择合适静脉，在穿刺点上方约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤。
5
4、戴手套，左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持采血针与皮肤呈20°进针，刺入静脉，插入真空采血管，按顺序采集血标本。
10、脱手套，洗手。协助患者取舒适卧位。
3
11、用物分类处理，标本连同化验单同时送检。
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质量
评定
1、与患者沟通贯穿于整个操作过程，患者能知晓护士告知的事项，对服务满意。
3
2、护士操作过程规范，准确。
5
3、采集血标本的方法正确，标本不发生溶血，抗凝标本无凝血，符合检验要求。
5
4、用物齐备，处理规范。
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5、采血完毕，松开止血带，以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头。
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6、按压穿刺点5~10min，勿揉。凝血机制差的患者适当延长按压时间。
5
7、取全血标本时，轻轻转动采血管，防止血液凝固。
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8、取血清标本时，避免震荡，以防红细胞破裂以造成溶血。
9、采血培养标本时，消毒培养瓶，待血液注入瓶内后轻轻摇匀，在采多样标本时先采血培养。
静脉血标本采集操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准
备
人员：衣帽整洁、洗手、戴口罩
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用物：一次性采血针、一次性手套、安尔碘、棉签、止血带、弯盘、检验单、采血条码、按需备真空采血管。
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患者及环境：评估患者的病情、穿刺部位的皮肤、静脉充盈程度、心理反应。询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如：是否空腹。
静脉采血操作流程表格
静脉采血操作流程表格步骤操作1 准备工作：洗手、佩戴手套、选择采血点2 向患者介绍采血过程并获取知情同意3 选择采血器具，常用的有针头或针管、抽血管和绷带4 进一步确认患者身份，验证医嘱5 根据采血部位，选择合适的止血方法6 用酒精棉球清洁采血部位，让患者舒展手臂7 戴好护具，将袖口拉到患者肘部以上8 定位采血点，通常在前臂内侧9 用绷带约束患者手臂，使静脉凸显10 穿刺采血：将针头插入静脉11 观察针头进入血管，如果有血回流，开始采血12 根据医嘱需求，采集必要的血液样本13 当采集完毕，放开针头，轻轻拔出14 立即用无菌棉球或绷带按压采血部位15 记录采血时间、采血部位和血样量16 废弃一次性器具，正确处置采血废物17 向患者提供必要的护理和安慰18 将采集的血样送至化验室进行检测19 清洁和消毒采血工具，妥善保存20 完成采血后，告知患者注意事项21 记录采血过程的相关信息步骤详细说明：1.准备工作：操作人员应先洗手，佩戴干净的手套，选择好采血点。
2.获取知情同意：向患者简要介绍采血过程，并征得其同意参与。
如果患者无法自主决定，需要得到监护人的授权。
3.选择采血器具：根据需要选择合适的采血器具，常用的有针头或针管、抽血管和绷带等。
4.确认患者身份：操作人员应再次确认患者身份，核对医嘱确保正确无误。
5.选择止血方法：根据采血部位的不同选择合适的止血方法，如绷带或压迫装置等。
6.清洁采血部位：用酒精棉球彻底清洁采血部位，确保无菌状态。
7.戴好护具：操作人员要进行必要的防护，戴好手套并将患者的袖口拉到肘部以上。
8.定位采血点：操作人员要准确定位采血点,通常在患者前臂的内侧。
9.约束患者手臂：使用绷带将患者的手臂约束起来，使静脉凸显并更易于穿刺。
10.穿刺采血：将针头插入静脉，操作人员应确保插入角度正确、速度适宜，以避免疼痛和损伤。
11.观察针头进入血管：注意观察针头是否进入血管，如果有血回流，则表示在血管内，开始采血。
(深度版)静脉采血操作步骤
(深度版)静脉采血操作步骤静脉采血是一种常见的医疗操作，为了确保操作的安全性和准确性，下面我们将详细介绍静脉采血的操作步骤。
1. 准备工作1.1 环境准备- 确保操作室内的清洁和卫生，保持空气流通。
- 调整室内的温度和湿度，以保证患者的舒适度。
- 准备必要的设备和用品，如采血椅、采血台、采血针、试管、消毒液、棉签、止血带等。
1.2 患者准备- 与患者进行沟通，解释采血的目的和操作过程，以取得患者的配合。
- 询问患者是否有任何过敏史或特殊要求，以便做好相应的准备。
- 指导患者坐在采血椅上，保持舒适的姿势。
1.3 工作人员准备- 戴好口罩、手套，保持个人卫生。
- 检查采血针、试管等设备的包装是否完好，有效期是否过期。
- 确保采血针的针头光滑、无裂痕，采血针与管壁的连接是否紧密。
2. 采血操作2.1 选择采血部位- 询问患者是否有采血部位的偏好，如有特殊要求，尽量满足患者的需求。
- 一般选择患者的手臂内侧静脉，如手腕处的贵要静脉、肘窝处的正中静脉等。
2.2 皮肤消毒- 使用消毒液对采血部位进行消毒，消毒范围应大于采血针的刺入点。
- 消毒液应均匀涂抹，不宜过多，避免对患者造成不适。
2.3 绑定止血带- 将止血带固定在患者手臂的近心端，注意不要过紧，以能阻断静脉血流为宜。
- 保持止血带的张力，让患者握拳，使静脉充盈。
2.4 穿刺采血- 抓住采血针的针柄，对准静脉方向，迅速穿刺静脉。
- 穿刺成功后，可见到血液随着采血针的深入而涌入试管。
- 确保采血针与静脉壁紧密贴合，避免采血针滑出静脉。
2.5 采血完成- 采血完成后，松开止血带，用棉签轻压穿刺点，让患者松开握拳。
- 取出采血针，将采血试管递给实验人员。
- 对穿刺点继续进行压迫，直至不再有血液渗出。
3. 结束操作3.1 清理现场- 清理操作台，将废弃物放入垃圾桶内，进行环境保护。
- 将被污染的棉签、采血针等物品进行妥善处理。
3.2 患者指导- 告知患者采血后可能出现的不适感，如轻微疼痛、肿胀等，属于正常现象。
标本采集技术操作流程
标本采集技术操作流程一、静脉血标本采集1.核对医嘱：（1核对化验单、采血管及医嘱执行单信息；（2）核对信息准确无误后签名。
2.床旁核对患者信息、化验单及采血管。
3.协助患者取舒适卧位。
4.选择患者合适的采血部位，按照无菌技术原则进行采血。
5.按要求正确处理血标本。
6.采血后再次核对，送检。
二、动脉血标本采集1.核对医嘱：（1）核对化验单、采血条码及医嘱执行单信息；（2）核对信息准确无误后签名。
2.床旁核对患者信息、化验单及采血管。
3.协助患者取舒适卧位，暴露穿刺部位。
4.抽取少量肝素，转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素，针尖向上推出多余液体和注射器内残留气泡（或使用专用血气针）。
5.消毒动脉穿刺部位，触摸动脉搏动最明显处进行穿刺。
6.采血后立即拔针，将针头斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽隔绝空气，若注射器内有气泡，尽快排出。
7.轻轻转动注射器，使血液与肝素充分混合，防止凝血。
8.采血后再次核对，立即送检。
9.垂直按压穿刺点5~10分钟。
三、粪标本采集1.核对医嘱：（1）核对化验单、试管条码及医嘱执行单信息；（2）核对信息准确无误后签名。
2.床旁核对患者信息、化验单及容器。
3.用干燥、清洁、无吸水性的有盖容器选取含有溶液、脓血等病变成分的新鲜粪便。
外观无异常的须从表面、深处及粪端多处选取小指头大小的粪便。
4.标本采集后再次核对，送检。
四、尿标本采集1.核对医嘱：（1核对化验单、试管条码及医嘱执行单信息；（2）核对信息准确无误后签名。
2.床旁核对患者信息、化验单及试管。
3.协助患者清洗外生殖器，用清洁容器留取新鲜晨尿的中段，采集量要求大于10毫升。
4.标本采集后再次核对，送检。
五、痰标本采集1.核对医嘱：（1）核对化验单、试管条码及医嘱执行单信息；（2）核对信息准确无误后签名。
2.床旁核对患者信息、化验单及试管。
3.指导或帮助患者留取用药前晨痰，清水反复漱后用力深咳第一痰于无菌容器中。
4.为人工辅助呼气患者留痰时，戴无菌手套，遵循无菌原则，用痰液收集器正确留取标本。
静脉采血操作流程及标准
静脉采血操作流程及标准1. 操作准备- 准备所需要的设备：采血针、采血管、适量的一次性消毒用品、输血检验申请单等。
- 确保工作区域整洁，采血椅或床的高度合适，保证采集者和患者的舒适度。
- 查看患者的基本信息、医嘱和过敏史。
- 与患者进行交流，解释采血过程并取得患者的同意。
2. 患者准备- 患者在采血前应保持局部清洁，特别是手臂内侧肘窝附近的皮肤应干净。
- 让患者松开衣袖，露出上臂。
3. 操作步骤3.1 洗手- 采集者需正确洗手，采用正确的洗手步骤，保持手部清洁。
3.2 准备采血部位- 用一次性消毒用品清洁采血部位，如内侧肘窝。
- 轻轻按压局部静脉，使静脉充分明显。
3.3 穿刺- 采集者拿起采血针，以30度至45度的角度刺入静脉。
- 连通管穿透静脉后，保持稳定并等待血液进入管内。
- 采血完成后，须立即停止穿刺，还要及时将针头收回，防止血液外溢。
3.4 顺利导管- 一旦血液充满管道，就可以顺利导管。
- 同时，注意不要使导管脱落或移位。
3.5 拆除装置- 在血液充满采血管之后，可以将采血管从导管上拆除。
- 拆除时要保持导管的稳定，避免血液外溢。
4. 采血后处理- 将血液样品妥善保存。
- 对采血点进行适当的处理和清洁，可以使用一次性消毒用品。
- 将采血管等一次性用品进行正确的处理和处置。
标准- 操作过程应规范，医护人员需经过专业培训和资质认证。
- 采血设备和用品应为一次性，以确保操作的卫生和安全。
- 术前术后对患者进行交流，尊重患者权益，取得患者的同意。
- 操作时应使用正确的穿刺角度和运用适度的力度。
- 操作者应遵循洗手流程，确保操作区域和操作者的清洁。
- 采血完成后，应及时处理废弃物并妥善保存采血样品。
- 针头和一次性用品等应进行正确的处理和处置，防止传播感染。
以上是静脉采血操作流程及标准的简要介绍。
在进行静脉采血时，请确保遵循相关的操作流程和标准，以确保采血的卫生和安全。
静脉采血操作流程
静脉采血操作流程静脉采血是临床医学中常见的一项操作，用于获取血液样本进行化验和检查。
正确的静脉采血操作流程对于确保采集到准确的血液样本非常重要，同时也能够减少患者的不适感和并发症的发生。
下面将详细介绍静脉采血的操作流程。
1. 准备工作。
在进行静脉采血之前，首先需要准备好必要的工具和材料。
包括一次性采血针、采血管、消毒棉球、绷带、手套、适量的试管和标签等。
同时，需要确认患者的身份信息和医嘱，确保采血操作的准确性和安全性。
2. 患者准备。
在进行采血操作之前，需要与患者进行沟通，解释采血的目的和过程，获得患者的配合和理解。
同时，需要让患者选择合适的采血部位，通常选择在患者的前臂内侧静脉进行采血。
在患者选择好采血部位后，需要让患者保持放松，以减少疼痛和不适感。
3. 皮肤消毒。
在确定采血部位后，需要使用消毒棉球和酒精对患者的皮肤进行彻底的消毒。
消毒的范围应该包括采血部位周围的一定范围，以确保采血操作的无菌性和安全性。
4. 采血操作。
在完成皮肤消毒后，需要戴上手套，使用一次性采血针和采血管进行采血操作。
在进行采血之前，需要让患者进行拳握运动，以增加静脉的充盈度。
然后将采血针插入患者的静脉内，确保血液顺利进入采血管中。
在采血过程中，需要保持采血针的稳定和角度的适当，以减少疼痛和损伤。
5. 采血完成。
当采集到足够的血液样本后，需要小心地拔出采血针，并使用消毒棉球对采血部位进行压迫止血。
同时，需要将采血管上的试管拔下，并进行标注和保存。
在一切操作完成后，需要向患者进行适当的安抚和疼痛缓解，确保患者的舒适和安全。
6. 清理和记录。
在完成采血操作后，需要及时清理采血工具和场地，并对采血过程进行记录。
记录内容应包括采血时间、采血部位、采血量等信息，以便后续的化验和检查使用。
7. 患者指导。
最后，需要对患者进行适当的指导，包括采血后的注意事项和可能出现的并发症，以确保患者在采血后能够正确对待自己的身体，并及时就医处理。
以上就是静脉采血的操作流程，正确的操作流程能够确保采集到准确的血液样本，同时也能够保障患者的安全和舒适。
医院静脉血液标本采集规范(2021版)
XXXX医院静脉血液标本采集规范（2021版）一、采血前患者的准备（一）饮食（空腹要求）（二）运动和情绪（三）采血时间（四）采血体位（五）输液二、静脉穿刺操作（一）采血部位的暴露（二）穿刺静脉的选择（三）绑扎止血带（四）消毒三、血液标本采集（一）不同采血管的采集顺序（二）真空负压采血及检测范围（三）特殊注意事项（四）无法正常采集时的处理（五）疑似动脉、神经损伤时的处理（六）患者晕厥的应急处理（七）预防标本溶血（八）拔针与穿刺点止血四、针刺伤职业暴露的处理（一）伤口处理（二）报告与预防性治疗（三）感染性指标监测一、采血前患者的准备（一）饮食（空腹要求）患者在采血前不宜改变饮食习惯，24 h 内不宜饮酒。
需要空腹采血的检测项目包括（不限于）：●糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽等；●血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等；●血液流变学（血粘度）；●骨代谢标志物：骨钙素、I 型胶原羧基端肽β 特殊序列、骨碱性磷酸酶等；●血小板聚集率（比浊法）。
空腹要求至少禁食8 h，以12 h～14 h为宜，但不宜超过 16h。
宜安排在上午7:00～9:00采血。
空腹期间可少量饮水。
（二）运动和情绪采血前24h，患者不宜剧烈运动，采血当天患者宜避免情绪激动，采血前宜静息至少5min。
若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。
（三）采血时间采血时间有特殊要求的检测项目包括（不限于）：●血培养：寒战或发热初起时，抗生素应用之前采集最佳，其他特殊要求见 WS/T 503；●促肾上腺皮质激素及皮质醇：生理分泌有昼夜节律性，常规采血时间点为8:00、16:00 和 24:00；●女性性激素：生理周期的不同阶段有显著差异，采血日期需遵循医嘱，采血前与患者核对生理周期；●药物浓度监测：具体采血时间需遵循医嘱，采血前与患者核对末次给药时间；●口服葡萄糖耐量试验：试验前 3 d 正常饮食，试验日先空腹采血，随后将 75 g 无水葡萄糖（相当于 82.5 g 含一水葡萄糖）溶于 300 ml 温水中，在 5 min 内喝完。
WST 661-2020静脉血液标本采集
采血管 宜使用真空采血管，常用真空采血管类型、添加剂及适用检测 范围参见附录A。
采血针 ➢ 常规宜使用直针采血。血培养标本采集时，宜使用蝶翼针。 ➢ 根据静脉的特点、位置，采血量选择合适的采血针针号，宜选用
22 G采血针。凝血功能与血小板功能相关检测、采血量大于20 ml时宜使用21 G及以下的采血针。 ➢ 宜使用能够最大程度减少职业暴露的安全型采血针具。如使用注 射器采血宜配备转注装置，并制定减少职业暴露风险的相关规程。
止血用品 无菌棉球、纱布或棉签、低致敏性的医用胶带等。
5.1
静脉血液标本采集操作—采血物品的准备
5.1.6
垫巾 宜选择一次性垫巾或消毒垫巾。
5.1.7
锐器盒 锐器盒宜一次性使用，使用容积不宜超过3/4。
5.1.8
个人防护 医用手套、口罩及帽子等。
5.2
静脉血液标本采集操作—个人防护
开始采血前佩戴医用帽子、口罩与手套。宜在完成每一位 患者血液标本采集后更换新的手套；如条 件不允许，至少在 完成每一位患者血液标本采集后使用速干手消毒剂进行消毒； 如采血过程中手套沾染 血液或破损，应及时更换。如采血对 象为多重耐药菌感染、呼吸道传染病、血源性传染病且有血液、 体 液喷溅风险的患者，按照WS/T 311及GBZ/T 213进行个人 防护。
4.3
采血前准备—采血时间
采血时间有特殊要求的检测项目包括（不限于）： a)血培养：寒战或发热初起时，抗生素应用之前采集最佳，其他特殊要求见 WS/T 503； b)促肾上腺皮质激素及皮质醇：生理分泌有昼夜节律性，常规采血时间点为 8:00、16:00 和 24:00
； c)女性性激素：生理周期的不同阶段有显著差异，采血日期需遵循医嘱，采血前与患者核对生理 周
静脉血标本(交叉配血标本)采集技术操作 规范
静脉血标本（交叉配血标本）采集技术操作规范一、操作目的1、为患者采集、留取静脉血标本。
2、正确留取血标本，做交叉配血试验，为输血患者做好准备工作。
二、评估要点询问、了解患者是否按要求进行采血前准备： (1)是否空腹（有空腹要求的血标本）；(2)病情、意识状态、合作程度；(3)局部皮肤及血管情况。
三、物品准备1、治疗盘内：碘伏、棉签、止血带、采血针、试管架、采血试管及信息、一次性治疗巾、一次性手套、弯盘、医嘱单；2、其他：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱及试管信息。
2、核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。
3、洗手，戴口罩。
4、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者及试管信息，确认一致。
5、协助患者取舒适体位，暴露采血部位。
6、穿刺部位下方垫一次性治疗巾。
7、选择适宜的静脉，在穿刺部位上方（近心端）约 6 厘米处扎止血带，常规消毒皮肤，待干。
8、戴手套，再次核对患者及试管条码信息。
9、嘱患者握拳，以一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成 15 -30 度角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行刺入静脉，见回血，再顺静脉进针少许。
10、酌情固定采血针，另一端插入试管，使血液沿管壁缓慢注入试管，采集适量血液后，松止血带，嘱患者松拳，反折采血针针管，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
11、轻轻摇匀试管，按压穿刺点至无出血。
12、再次核对，撤去治疗巾，脱手套。
13、协助病人取舒适体位，将呼叫器置于易取处，询问病人需要，予相关知识宣教。
14、整理床单位。
15、处理用物。
16、洗手，取口罩，记录。
17、根据要求正确处理血标本。
18、操作速度；完成时间 10 分钟以内。
五、指导要点1、采血的目的及送检的项目。
2、告知患者采血前的准备，如空腹及采血后的按压方法。
六、注意事项1、若患者正在进行静脉输液，输血，不宜在同侧手臂采血。
2、在安静状态下采集血标本。
规范的采血流程
规范的采血流程LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】静脉采血操作规程一、检验科采血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。
二、热情接待每位患者，并掌握〝急诊优先〞的原则。
三、认真审对申请单，按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。
四、根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。
五、准备采血1、用‰消毒灵液浸泡手（戴手套的手）或用湿手帕擦手（戴手套的手），做到一针（一次性针头）、一管（一人一管）、一带（一人一根压脉带）、一张（一人一张纸）。
2、使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整，负压管是否破损。
3、患者取坐位，手臂伸直，平放在采血台上，暴露穿刺部位，距采血部位5厘米处绑上止血带，止血带要松紧适宜，约在收缩压与舒张压之间，同事嘱患者紧握拳头，若此时静脉扔不易见，可嘱患者反复握拳数次，使静脉易于怒张，止血带捆绑时间不易过长，否则影响检验结果的准确性。
4、穿刺前须询问患者有无碘过敏史，有碘过敏史需用75％消毒。
5、打开一次性真空负压采血针，用左手固定患者前臂，拇指按住静脉穿刺部位的下端，使之固定。
右手持采血针，针头斜面向上，先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤，然后再穿刺静脉壁而进入静脉腔，待见有回血后，将针头顺势而进入少许，以防止采血时针头滑出静脉，但不可太深，以免刺穿静脉。
6、将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内，待抽至所需血量后，先放松止血带，嘱患者拳头放松，再以无菌棉签按住伤口，拔出针头（抗凝血真空管须立即颠倒混匀6次）。
7、采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5分钟（血液病患者应延长压迫止血时间）。
每位患者采血前应换纸，换止血带。
六、静脉采血意外情况处理方法1、局部血肿：嘱患者压好穿刺针口，24小时后可热敷使其消散吸收（血液病患者除外）。
静脉血液标本采集指南
预防性治疗的方法
根据危害评估的结果，进行相应的预防性治疗， 如接种乙肝疫苗、服用抗病毒药物等。
感染性指标监测
职业暴露者的感染性指标检测
立刻对职业暴露者及污染源标本进行血行传播病原体感染性 指标的检测，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫 缺陷病毒、梅毒螺旋体等。
感染性指标检测的结果分析
Catalogue
目录
01 采血物品的准备 02 采血前患者的准备 03 静脉穿刺操作 04 血液标本采集 05 针刺伤职业暴露的处理 06 拔针与穿刺点止血
01
采血管的选择
真空采血管的优点
真空采血管的使用为血液标本采集带来 了极大的便利，其封闭式设计可以有效 避免标本的污染，保证检测结果的准确 性。此外，真空采血管中的添加剂可以 根据不同的检测需求进行选择，满足临 床多样化的检测要求。
直至出血停止。不宜曲肘按压，以
免增加出血风险。
穿刺点止血的方法
01
压迫止血的方法
使用无菌棉签、棉球或纱布等对穿刺点进行压迫止血，按压时间至少5分钟，直至出血停 止。
02
止血后的处理
止血后，可用无菌敷料对穿刺点进行包扎，以保护伤口，防止感染。如出现血肿或淤青， 可在24小时内给予冷敷止血，24小时后可热敷以促进淤血吸收。
患者因止血带过紧或过松而产生的不适感。
非一次性止血带的消毒
在使用非一次性止血带时，每次使用后进行规范消毒是 必要的。这可以防止交叉感染的发生，确保患者的安全。
消毒剂的选择
常用消毒剂的种类
临床常用的消毒剂包括碘酊与异丙醇复合制剂、葡萄糖酸洗 必泰、聚维酮碘与乙醇复合制剂等。这些消毒剂可以有效杀
灭皮肤表面的细菌，减少采血过程中的感染风险。
静脉采血操作流程
静脉采血操作流程静脉采血是临床常见的一项操作，正确的采血操作流程不仅可以确保采集到高质量的血液样本，还可以减少患者的痛苦和并发症的发生。
下面将介绍静脉采血的操作流程。
1.准备工作。
在进行静脉采血之前，首先要做好准备工作。
包括准备所需的采血器具，如采血针、采血管、消毒棉球等。
同时，要确认患者的身份信息，核对医嘱，了解患者的病史和用药情况，以便采血过程中的应对。
2.选择采血部位。
选择合适的采血部位是确保采血成功的关键。
通常常用的采血部位包括前臂内侧的肘窝处和手背静脉。
在选择采血部位时，要考虑患者的年龄、病情、肤色等因素，避免选择过于细小或者难以穿刺的静脉。
3.消毒。
在进行静脉采血前，要对采血部位进行消毒处理，以减少感染的风险。
常用的消毒方法包括用75%酒精棉球擦拭采血部位，或者使用碘伏液进行消毒。
消毒时要注意从内向外进行，避免污染。
4.穿刺。
在消毒完采血部位后，需要进行穿刺操作。
拿起采血针，用一只手拉紧患者的皮肤，用另一只手握住采血针，以15-30度的角度刺入静脉，然后放松手指，将针头插入静脉内。
5.采血。
当针头插入静脉后，可以开始采血。
在采血的过程中，要注意观察血液的流速和颜色，确保采集到足够的血液样本。
采血完成后，要及时停止采血，拔出针头，并用消毒棉球进行压迫止血。
6.处理采血废物。
在完成采血后，要及时将采血废物进行分类处理。
将采血器具放入专门的垃圾袋中，避免交叉感染的发生。
同时，要对采血部位进行再次消毒，确保患者的安全。
7.记录信息。
最后，要对采血的相关信息进行记录。
包括采血的时间、部位、采血量等信息，以便后续的检验和临床诊断使用。
以上就是静脉采血的操作流程，正确的操作流程可以确保采血的质量和患者的安全。
在进行静脉采血时，操作人员要严格按照规范操作，注重细节，确保采血的成功和安全。
静脉采血技术标准操作流程图
静脉采血技术标准操作流程操作流程要点说明核对医嘱，打印条形码洗手，着装规范核对病人身份：看床边卡、问病人姓名小孩、昏迷、年老者核对腕带评估病人告知采血的目的、配合事项洗手，戴口罩，准备用物携用物至床边，再次核对病人身份、采血管条形码，为病人取适当卧位选择穿刺部位，扎止血带嘱病人握拳，消毒皮肤穿刺将真空采血管插入采血针后针头，按要求采集适量血液后，松止血带，嘱病人松拳拔针后取下真空采血管严格执行查对制度，根据检验项目选择正确采血管，粘贴条形码病人是否按要求进行空腹病人对检验目的了解程度并做适当解释局部皮肤及血管情况治疗盘内备采血针、真空采血管、真空采血外套管、止血带、棉签、消毒液、弯盘( 必要时可备橡胶手套)对手术、昏迷、监护病房、急诊抢救室患者、新生儿及儿童必须核对腕带距穿刺点上方6cm 处扎止血带按无菌技术原则进行，消毒二次（范围 5*5cm ）先将采血针与真空采血外套管连接，松动一下，一手固定皮肤，另一手持针，针头斜面向上与皮肤成 l 5～ 30°进针。
严禁从静脉输液通路中采集血标本干棉签放于穿刺点上方，迅速拔针，按压片刻，指导病人正确按压方法采血后核对核对采血标签、患者、床边卡、腕带按要求正确处置血标本安置病人终末处理，洗手附：静脉采血注意事项1、采血前应向病人耐心解释，以消除不必要的疑虑和恐惧心理，如遇个别病人采血后发生眩晕，可让其平卧休息片刻。
2、选择合适静脉，最常用的血管为正中静脉、头静脉、贵要静脉，其次为股静脉和手静脉。
3、禁止在静脉留置针或输液输血侧肢体进行采血。
4、采血过程中应避免扎止血带过紧过久，防止血液瘀滞浓缩，影响检测结果。
5、抽血完毕，先松止血带，拔出穿刺针头 ( 前针头 ) ，再拔出插入试管的针头 ( 后针头 ) ，使采血针中的血液全部进入试管中。
如需采集多管血，可直接向持针器内插入另一根真空采血管6、有抗凝剂的血标本采足血后应立即颠倒混匀5— 10 次。
动作要轻缓，避免强力振动引起溶血。
静脉采血技术操作流程及口述
静脉采血技术操作流程我今天进行的操作是静脉采血技术。
目的：协助临床诊断，为治疗提供依据。
自身准备：衣帽鞋穿戴整齐，治疗室流动水七步洗手法洗手。
核对医嘱：接到医嘱，双人核对医嘱：1床XXX，住院号123456，静脉采血立即执行，采血项目血常规、肝功能。
评估患者：核对床尾卡：1床XXX，住院号123456。
核对患者：女士您好，请您告诉我您的床号和姓名好吗？（1床XXX）让我看一下您的腕带信息。
解释与评估：X女士你好，我是你的责任护士XXX，很高兴今天由我负责您的治疗和护理。
你今天感觉怎么样？“头晕”，请你不要担心，只要你积极配合我们的治疗和护理，很快就会康复的，好吗？“嗯”，为了明确诊断，为治疗提供依据，我现在要遵医嘱为你抽取静脉血标本，化验的项目是血常规和肝功能，在进针的时候稍微有一点点疼，请您不要紧张，配合我好吗？你方便在哪侧手臂采血呢？“右手”，那我看一下你的皮肤和血管情况，这样凉吗？“不凉”，像我这样活动一下你的右上肢，来请你轻轻握拳，你看你这条血管既粗又直，皮肤无破损、无瘢痕、无硬结，血管弹性充盈度良好，待会儿我们选择这条血管采血可以吗？“可以”，操作之前您需要上卫生间吗？“不用”，好的，请你稍等，我去准备用物，一会见。
评估环境：病房环境整洁、安静、舒适，符合操作要求。
再次核对医嘱：1床XXX，住院号123456，静脉采血立即执行。
七步洗手法洗手，戴口罩。
核对并正确粘贴检验条码，左手持采血管，右手持检验条码，将条码侧对齐采血管刻度一次，将刻度留出来方便观察采血量，均匀粘贴。
用物准备：治疗盘内备有安尔碘、一次性棉签、采血针、输液贴、止血带、一次性乳胶手套，弯盘，手消毒凝胶。
治疗查车下备有锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放止血带的盆子。
所有用物准备齐全，一次性物品均在有效期内，现在进病房。
核对床尾卡：1床XXX，住院号123456。
核对患者：您好，请您告诉我您的床号和姓名好吗？（1床XXX）核对腕带信息。
静脉抽血操作流程
静脉抽血操作流程注意事项1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。
2、采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→血常规管→生化管。
3、采血量：全血或血浆检验标本时,需及时摇匀。
如血培养、厌氧培养成人抽8-10ml（怀疑亚细时应≥10ml），小儿抽1—3ml，血常规抽0.5-1ml，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml,凝血功能抽2-3ml，血沉抽1。
6ml,生化类抽2ml.4、试管的选择①紫色管:凡全血类,需及时摇匀.如血常规、肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。
②红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三项、风湿、免疫等。
③黑色管：血沉，需及时摇匀。
④蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时摇匀。
如凝血常规、D—二聚体、血浆纤维蛋白降解产物等。
⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖及餐后血糖都用灰色管。
⑥特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16：00分别用红色管抽2ml.⑦血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人员到实验室领取。
5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血,取血前避免剧烈运动，取血时间最好在早晨或上午。
6、需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可,以免溶血.7、严禁在输血、输液处取血标本,最好在对侧肢体采集。
8、若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者的面色、呼吸、心率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血.9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等.9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。
采血技术标准操作流程
静脉血标本采集法评分标准科室姓名得分年月日静脉采血操作流程一、操作前准备1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2.物品准备：⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是否严密，并在容器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。
⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针2个，真空采血管（标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。
）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。
⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
3.核对医嘱、化验单。
4.评估患者：病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。
评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
心理方面：合作程度及有无恐惧，焦虑等。
解释采血标本的目的、要求和意义。
二、步骤1.携用物至床旁，先进行床号、姓名身份识别，再持化验单进行详细核对（依据患者、化验单、床头卡、标本容器）：床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验项目、标本容器，向患者解释，取得合作。
2.选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。
3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带，常规消毒穿刺部位皮肤。
4.消毒穿刺部位皮肤。
在静脉上方5-6cm处系止血带，嘱患者握拳（请患者不要进行松紧拳头的动作），再次常规消毒穿刺部位皮肤。
5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。
6.采血注射器采血：⑴穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后抽取所需血量。
⑵抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟（凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟）。
⑶将血液注入标本容器。
（同时抽取不同种类的血标本，应先将血液注入血培养瓶，次注入抗凝管，最后注入干燥试管。
）①血培养标本：先除去密封瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，更换针头后将血液注入瓶内，轻轻摇匀。
如患者已使用抗生素，在化验单上注明。
静脉采血操作技术规范、流程图(1)
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹3、病情、意识状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。
9、协助取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。
五、注意事项I、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养一红管一蓝管一绿管一紫管一黑管）4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血II、注意不同体位采血，检验的结果不同，女口：立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者，应捆绑送检静脉采血操作流程图采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管，即：血培养一红管一蓝管一绿管一紫管一黑管红帽：乙肝五项、血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶、电解质、肿瘤标注物、免疫功能（注：两项以上4毫升）紫帽：血常规、血型、交叉配血、抗体筛查、梅毒、艾滋病抗体（注：至2毫升，必须立即上下颠倒）蓝帽：凝血四项、D---二聚体（注：至2毫升，必须立即上下颠倒）黑帽：血沉（注：至2毫升刻度准确，必须立即上下颠倒）绿帽：血流变（注：5毫升）松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
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鲁山县人民医院静脉输血采血技术操作流程 操作名称：静脉输血采血技术操作流程
护士
患者精品.来自操作准备 解释评估 消毒进针 采血
1 遵医嘱确定输血,查看输血同意书患者或家属是否签 名。 2 按规定着装,戴口罩。. 3 用物准备齐全，有两名有护士职业证护士持输血申请 单、试管、条码去病房。
1 查看腕带，反问式核对患者或者家属姓名，询问患者 输血史及有无输血不良反应。由两名护士当面核对床 号、姓名、性别、年龄、住院号，确保腕带、备血条码、 输血申请单各项内容与患者信息一致。 2 向患者解释，为患者安置合适的体位。
1 食指和中指勾住持针器的凸缘，拇指将采血管推到持针 器顶端，观察回血。 2 若穿刺失败，应更换双向针及采血部位，重复上述步骤。
你好，由于病情需要 现在给您静脉采血， 请做好准备，这样的 体位舒适吗？那我们 开始了
你好，现在要给你穿 刺了，可能有点疼， 我会尽量轻点，请您 不要紧张
拔针 清理记录
1 当血液液面固定不动时，拔下采血管，如需一针多管采 集时，重复上述步骤。 2 松止血带，用棉签压住进针处，快速拔针（注意先拔管 后拔针）
3 选择合适的血管，将治疗巾、垫巾垫于采血部位
1 用 2%吉尔碘顺血管走行，已穿刺点为中心，由内向外 环形消毒（内径大于 5cm）两遍。 2 拧掉双向针白色护套，暴露针的后端（带弹性胶套的一 端） 3 在穿刺点上方 6cm 处扎止血带。4 准备拔针用棉签。 5 嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持真空采血针穿刺进 针。 6 斜面向（与皮肤成 20 度），见回血再进针少许。 7 嘱患者松拳，松止血带。
1 再次和患者或家属核对输血申请单、条码、试管，内容 同上。确认无误后，把条码粘贴在试管上，在条码上签名、 采血时间(年月日几点几分)。 2 取出止血带，垫巾消毒处理。 3 为患者整理衣物，向患者交代注意事项，协助患者恢复 体位。 4 洗手 5 有医护人员将输血申请单及血标本送至输血科，并与输 血科工作人员逐项核对，交接并签名。 6 一次只为一名患者采血，送一名患者血标本。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
精品
*采血已经结束了，请 您放松，您有什么需 要帮助，请及时按呼 叫器我也会随时来看 您的，谢谢配合。
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