静脉血标本采集技术(5上)

静脉血标本采集技术（5年以上）

目的：为患者采集、留取静脉血标本。

评估患者：洗手→双人核对医嘱→核对患者（您好，我是您今天的责任护士XX，请让我核一下您的手腕带）→与患者沟通（根据您的病情，需要检查一下您的肝功情况，待会我要给您抽静脉血好吗？肝功的检查需要空腹进行，请问您从昨晚12点到现在有没有吃东西或喝水呢？）→评估患者（请将您右侧肢体伸出来，让我看一下好吗？血管弹性好，皮肤无红肿、炎症、瘢痕，待会我们就在您的右侧肢体进行抽血好吗？请您稍等，我去准备用物，马上就来）→评估环境。

操作前准备：洗手，戴口罩→用物检查→用物准备（治疗车上层：治疗盘、一次性采血针、棉签、消毒液、止血带、治疗巾、治疗垫、弯盘、条形码、干燥试管，治疗车下层：医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒）操作过程：携用物至床旁→核对患者→再次核对试管与医嘱是否一致→垫治疗垫及治疗巾→扎止血带→消毒穿刺部位皮肤（直径大于6cm）→备胶布→进针（20℃）→见回血后固定针头→抽出适量血液→松止血带→用干棉签拔针→按压穿刺部位→取出治疗巾→协助患者取舒适体位→再次核对患者及血液标本→贴条形码→指导患者（请您注意观察穿刺部位的情况，如果出现出血或血肿，请您及时呼叫我，呼叫器我给您放在床头，我也会随时来巡视病房的，谢谢您的配合，祝您早日康复）→用物处置→洗手→记录（记录患者采血的时间及送血的时间）

注意事项：1、若患者正在进行输液会输血，不能在同侧肢体采血。

2、在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。

3、需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。