静脉血标本采集技术(5上)

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静脉血标本采集技术(5年以上)

目的:为患者采集、留取静脉血标本。

评估患者:洗手→双人核对医嘱→核对患者(您好,我是您今天的责任护士XX,请让我核一下您的手腕带)→与患者沟通(根据您的病情,需要检查一下您的肝功情况,待会我要给您抽静脉血好吗?肝功的检查需要空腹进行,请问您从昨晚12点到现在有没有吃东西或喝水呢?)→评估患者(请将您右侧肢体伸出来,让我看一下好吗?血管弹性好,皮肤无红肿、炎症、瘢痕,待会我们就在您的右侧肢体进行抽血好吗?请您稍等,我去准备用物,马上就来)→评估环境。

操作前准备:洗手,戴口罩→用物检查→用物准备(治疗车上层:治疗盘、一次性采血针、棉签、消毒液、止血带、治疗巾、治疗垫、弯盘、条形码、干燥试管,治疗车下层:医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒)操作过程:携用物至床旁→核对患者→再次核对试管与医嘱是否一致→垫治疗垫及治疗巾→扎止血带→消毒穿刺部位皮肤(直径大于6cm)→备胶布→进针(20℃)→见回血后固定针头→抽出适量血液→松止血带→用干棉签拔针→按压穿刺部位→取出治疗巾→协助患者取舒适体位→再次核对患者及血液标本→贴条形码→指导患者(请您注意观察穿刺部位的情况,如果出现出血或血肿,请您及时呼叫我,呼叫器我给您放在床头,我也会随时来巡视病房的,谢谢您的配合,祝您早日康复)→用物处置→洗手→记录(记录患者采血的时间及送血的时间)

注意事项:1、若患者正在进行输液会输血,不能在同侧肢体采血。

2、在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。

3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。

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