氧气吸入法

（十六）氧气吸入法
一、技术规范
目的
规范要点
标准
1.纠正各种原因造成 的缺氧。
2.促进组织的新陈代 谢，维持机体生命 活动。
1.严格遵守操作规程，确保用氧安全，切实做好“四 1.患者及家属知晓护士
防”，即防震、防火、防热、防油。
告知的事项，对服务
2.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。 满意。
3.告知患者及家属用氧目的及注意事项。
2.确保吸氧过程安全。
4.遵医嘱选择合适的氧疗方法，准确调节氧流量。
5.用氧时，先调节好流量再连接病人；吸氧过程中，
需要调节氧流量时，应先分离鼻导管，调节好氧
流量再与患者连接；停用氧气时,先分离导管或面
罩，再关闭流量表。
6.操作过程中严格爱伤观念，使用尊称。
二、操作流程

氧气吸入护理操作考核流程 护士甲
沟通

操作准备 查对 解释 评估
装表
给氧
停氧 整理解 释记录
1.按规定着装，洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全，放置合理有序。检查
一次性物品质量及有效期。 3.环境安全：无明火、禁吸烟
1.查对患者、医嘱执行单。 2.解释吸氧目的、方法、注意事项、配
合要点，取得患者配合。 3.评估患者病情、鼻腔状态、合作程度
等。
1.筒装氧气：开氧气筒大开关吹尘→关 大开关→装表→接湿化瓶→开大开关 →开流量开关→检查漏气→关流量开 关
2.中心供氧：装表→接湿化瓶→开流量 开关→检查漏气→关开关
1.查对病人，询问是否开始；协助取舒 适卧位
2.清洁鼻孔→接氧气管→开流量开关→ 调节流量→检查通畅→给氧→查对→ 交代注意事项→整理→记录→观察
1.筒装氧气：查对→解释→取出鼻塞→ 关流量表开关→关大开关→重开流量 开关放余气→关流量开关→卸表
2.中心供氧：查对→解释→取出鼻塞→ 关流量开关→卸表
1.再次核对患者、医嘱。 2.协助患者取舒适卧位→整理床单位。 3.询问患者感觉→告知注意事项。 4.正确处理用物→洗手→记录。
您好！我是您的责任护士 XX，需要核对一下信息， 请您告诉我您的名字好 吗？根据病情需要，遵 医嘱给您吸氧。吸氧是 一项无创伤的操作，可 以改善缺氧状况。请您 配合好吗？请问您有鼻 炎、鼻塞的情况吗？我 来检查一下您的鼻腔， 请问这里有异常感觉 吗？
现在给您放吸氧管（或面 罩），这样合适吗？感 觉怎样？现在的氧流量 是 xL/min，请您不要随 意调节，也不要自行摘 除吸氧管。在吸氧的过 程中，请您尽量用鼻呼 吸，以保证吸氧的效果。 请您和您的家人不要在 病室内吸烟，以保证用 氧的安全。请您注意休 息，避免大量活动导致 耗氧量增加，如果感觉 有鼻咽部不适或胸闷憋 气，请及时告诉我。
×床××，您感觉怎么样 了？您的缺氧症状有了 明显改善，根据医嘱可 以停止吸氧了。
×床××，现在感觉怎么 样？如果有什么不适请 及时告诉我，您好好休 息，呼叫器放在枕边， 有事请按铃，我也会经 常过来看您的，谢谢您 的配合！
三、操作考核评分标准

（中心氧气吸入操作）
项目
标准 分值
质量标准
评分等级 ABCD
准备
2 1.着装符合要求，洗手、戴口罩。
2100
7分
3 2.用物准备齐全，放置合理有序。用物准备：治疗 3 2 1 0
盘内放一次性吸氧鼻塞 2 个、吸氧装置 1 套、治
疗碗 2 个（一碗内盛蒸馏水；另一碗盛纱布、镊
子），胶布、棉签、弯盘、记录单、笔。检查一次
性物品质量及有效期。
2 3.环境安全：无明火、禁吸烟。
2100
查对解释 3 1.查对患者、医嘱执行单，
3210
评估
4 2.解释吸氧目的、方法、注意事项、配合要点，取 4 3 2 0
10 分
得患者配合。
3 3.评估患者病情、鼻腔状态、合作程度等
3210
装表
15 取下氧气管道出口帽，安装流量表及湿化瓶。打开 15 11 7 0
15 分
流量开关，检查氧气装置是否漏气及通畅，关流
量开关。
给氧
6 1.查对病人，询问是否开始；协助取舒适卧位，备 6 4 2 0
34 分
胶布。
9 2.棉签沾蒸馏水清洁鼻孔（棉签干湿以不滴水为 9 7 5 0
宜），连接吸氧鼻塞，遵医嘱调节氧流量，将吸氧
鼻塞放入蒸馏水中检查氧气管道是否通畅，纱布
拭去多余水分，轻轻将鼻塞插入鼻孔。
5 3.注明日期。必要时用胶布妥善固定鼻塞。
5430
8 4.查对患者，询问患者感觉，指导进行有效呼吸， 8 6 4 0
告知勿随意调节流量、用氧安全知识等。
6 5.协助取合适卧位，整理床单元，整理用物、洗手。 6 5 4 0
记录开始用氧时间，流量。观察用氧后反应
停氧
3 1.核对患者、医嘱执行单。
3210
16 分
3 2.向患者解释，取出鼻塞，擦净鼻部分泌物
3 21
0
10 3.关好流量表调节阀，卸表，盖好氧气管道出口帽 10 6 4 0
整理
2 1.再次核对患者、医嘱。
2
10 0
解释记录 2 2.协助患者取舒适卧位，整理床单位。
2100
10 分
3 3.询问患者感觉，告知注意事项
3210
3 4.正确处理用物，洗手，记录停止用氧时间、效果。 3 2 1 0
整体印象 3
3210
3分
超时扣分
全过程 5 分钟，每超过 10 秒钟扣 0.1 分。
提问
5
5分
5430

总 分 100
（筒装氧气吸入操作）
项目
标准 分值
质量标准
评分等级 ABCD
准 备 2 1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。
2100
7分
3 2.用物准备齐全，用物放置合理有序。用物准备： 3 2 1 0
治疗盘内放一次性吸氧鼻塞 2 个、吸氧装置 1 套、
治疗碗 2 个（一碗盛蒸馏水，另一碗盛纱布、镊
子）、胶布、棉签、弯盘、记录单、笔，另备氧气
筒，扳手，挂四防牌。检查一次性物品质量及有
效期。
2 3.环境安全：无明火、禁吸烟。
2100
查 对 解 释 3 1.查对患者、医嘱执行单。
3210
评估
4 2.解释吸氧目的、方法、注意事项、配合要点，取 4 3 2 0
10 分
得患者配合。
3 3.评估患者病情、鼻腔状态、合作程度等
3210
装 表 15 开氧气筒大开关吹尘，关闭大开关，安装流量表及 15 11 7 0
15 分
湿化瓶。开大开关，开流量开关，检查氧气装置
是否漏气及通畅，关流量开关。
给氧
6 1.查对病人，询问是否开始；协助取舒适卧位，备 6 4 2 0
34 分
胶布。
9 2.棉签沾蒸馏水清洁鼻孔（棉签干湿以不滴水为 9 7 5 0
宜），连接吸氧鼻塞，遵医嘱调节氧流量，将吸氧
鼻塞放入蒸馏水中检查氧气管道是否通畅，纱布
拭去多余水分，轻轻将鼻塞插入鼻孔。
5 3.注明日期。必要时用胶布妥善固定鼻塞。
5430
8 4.查对患者，询问患者感觉，指导进行有效呼吸， 8 6 4 0
告知勿随意调节流量、用氧安全知识等。
6 5.协助取合适卧位，整理床单元，整理用物、洗手。 6 5 4 0
记录开始用氧时间，流量。观察用氧后反应。
停用氧气 3 1.核对患者、医嘱执行单。
3210
16 分
3 2.向患者解释，拔出鼻塞，擦净鼻部分泌物
3210
10 3.关好流量表再关总开关，重开流量表放余气关好, 10 6 4 0
卸表。
整理
2 1.再次核对患者、医嘱。
2
10 0
解释记录 2 2.协助患者取舒适卧位，整理床单位。
2100
10 分
3 3.询问患者感觉，告知注意事项
3210
3 4.正确处理用物，洗手，记录停止用氧时间、效果。 3 2 1 0