临床药理学复习资料

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临床药理学考试复习知识重点资料

1.离子屏障（名）：分子型药物疏水而亲脂，易通过细胞膜；离子型药物极性高，不易通过细胞膜脂质层，这种现象称为离子屏障。

2.首关消除（名）：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在达到全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。

3.肝肠循环（名）：药物经肝脏排入胆汁，由胆汁流入肠腔，在肠腔又被重吸收4.药-时曲线(名）：单个剂量一次静脉或口服给药后不同时间的血浆药物浓度变化。

5.曲线下面积（AUC）（名）：指药物从在血浆中出现至完全消除过程内曲线下覆盖的总面积。

其大小反映药物进入血液循环的相对量。

6.疗效（名）：指药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。

7.量-效关系（名）：药理效应与剂量在一定范围内成比例。

8.效能（名）：最大效应随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不在继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。

9.半数有效量（ED50)(名）：能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。

如效应为死亡，则称半数致死量（LD50）。

10.治疗指数（TI)(名）：LD50/ED50的比值。

以治疗指数来评价药物的安全性和有效性。

11.内在活性（名）：指药物与受体结合后产生效应的能力。

12.肾上腺素作用的翻转（名）：α受体阻断药选择性地阻断与血管收缩有关的α受体，而与血管舒张有关的β受体未被阻断，使得肾上腺素的血管收缩作用而被取消，而血管舒张作用得以充分表现，从而将肾上腺素的升压作用转为降压作用。

13.早后除极（名）：是一种发生在完全复极之前的后除极，常发生于复极2期或3期，动作电位时程过度延长时易于发生。

14.迟后除极（名）：是细胞内钙超载时发生在动作电位完全或接近完全复极时的一种短暂的振荡性除极。

15.药理性预适应（名）：在缺血预适应的基础上发展起来的，通过药物激发或模拟机体自身内源性保护物质而呈现的保护组织作用。

临床药理学知识点(复习期末考试)

临床药理学知识点第一章绪论1、※临床药理学(clinical pharmacology)是以药理学与临床医学为基础，研究药物与人体相互作用及其规律的学科。

2、临床药理学以人体为研究对象，※其内容包括：安全性、临床药物代谢动力学、临床药效学研究、药物相互作用、临床试验。

3、新药的临床研究与评价是临床药理学研究的重点《药品注册管理审评办法》将新药临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期新药的临床研究必须要遵循赫尔辛基宣言原则必须符合中国GCP的要求注意：最基本的要求是安全、有效及各项数据的可靠性，并应正确地应用合适的统计方法。

第二章临床药动学与群体药动学第三章临床药效动力学1、※临床药代动力学（Clinical Pharmacokinetics，CPK）应用药代动力学原理阐明药物体内过程及人体内药物浓度随时间变化规律；研究临床用药过程中，人体对药物处置动力学过程以及各种临床条件对体内过程的影响；计算或预测药物浓度水平；制定最佳给药方案、剂量和给药频度；指导临床合理用药。

2、药物体内过程吸收、分布、代谢、排泄3、代谢（metabolism）※（1）代谢部位：肝脏是主要部位（2）反应类型：Ӏ相代谢、ӀӀ相代谢（3）催化酶：微粒体酶系与非微粒体酶系微粒体酶系: CYP450酶4、※分别举出五种酶诱导剂与酶抑制剂？酶诱导作用：药物：巴比妥类、格鲁米特、甲丙氨酯、保泰松、苯妥英钠、灰黄霉素、利福平、乙醇酶抑制作用：药物: 别嘌呤醇、氯霉素、异烟肼、西米替丁、磺胺苯吡唑5、※药物转运体？分类？A、定义：指器官组织细胞膜表面存在一系列以药物为底物的特殊转运蛋白质的统称，介导药物跨膜转运。

B、两大类超家族：（1）摄入性转运体（溶质转运体超家族）①有机阴离子转运体（OAT）②有机阴离子多肽转运体（OATP）③有机阳离子转运体（OCT）④寡肽转运体（PEPT）等。

（2）外排型转运体（ABC结合盒转运体超家族）①乳腺癌耐药蛋白(BCRP) ②肺耐药蛋白(LRP) ③多药耐药相关蛋白(MRP) ④P-糖蛋白（P-gp）等。

临床药理学考点整理重点知识复习总结

药理学考点整理1.药物分子跨膜转运的方式：滤过、简单扩散、载体转运（主动转运、易化扩散）、膜动转运（胞饮、胞吐）2.影响药物通透细胞膜的因素：（1)药物的解离度和体液的酸碱度：弱酸性药物在酸性环境中解离少、吸收多、排泄少，在碱性环境中解离多、吸收少、排泄多。

（2）药物浓度差以及细胞膜通透性、面积和厚度。

（3）血流量（4）细胞膜转运蛋白的量功能：营养状况、蛋白质摄入、转运蛋白基因表达水平3.离子屏障（名）：分子型药物疏水而亲脂，易通过细胞膜；离子型药物极性高，不易通过细胞膜脂质层，这种现象称为离子屏障。

4.首关消除（名）：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在达到全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。

5.口服，吸收部位主要在小肠。

6.微粒体酶系：主要是细胞色系P450色系，特点：（1）专一性低，活性有限，存在竞争性抑制（2）个体差异大（3）可被诱导或抑制7.（选）诱导剂：苯巴比妥、格鲁米特、苯妥英钠、保泰松抑制剂：氯霉素8.肝肠循环（名）：药物经肝脏排入胆汁，由胆汁流入肠腔，在肠腔又被重吸收。

9. 一级消除动力学：半衰期恒定，药时曲线呈指数衰减。

零级消除动力学：无固定半衰期。

10.药-时曲线(名）：单个剂量一次静脉或口服给药后不同时间的血浆药物浓度变化。

曲线下面积（AUC）（名）：指药物从在血浆中出现至完全消除过程内曲线下覆盖的总面积。

其大小反映药物进入血液循环的相对量。

11.药物代谢动力学重要参数：药物消除半衰期（t1/2）、消除率（CL)、表观分布容积（V)、生物利用度（F)12. 药物作用有特异性、选择性疗效（名）：指药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。

13.药物的不良反应（名、问）：凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应。

分类及各自特点：（1）副反应：在治疗量下发生的。

临床药理学考试复习知识重点资料

.1.肝肠循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中重新被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入体循环的现象。

2.一级速率（P13）过程与线性动力学过程：简单扩散过程主要取决于生物膜的通透性和膜两侧的药物浓度差，浓度差越大，转运速率越快：dc/dt=-KC K 为一级速率常数，不随体内药物浓度变化而变化。

单位时间内药物的吸收或消除按比例进行的药物转运速率，称为一级速率过程，即线性动力学过程。

特点：药物等比转运，t 1/2不随剂量、浓度不同而改变，AUC与剂量成正比，平均稳态浓度与剂量成正比。

3.零级速率（P13）过程与非线性动力学过程：药物的主要转运和易化扩散都需要载体或酶的参与，具有饱和性。

当药物浓度远小于转运体或酶浓度时，其转运过程属一级速率过程。

当药物浓度远大于转运体或酶浓度时，其转运速率只取决于转运体或酶的浓度，而与药物浓度无关，称为零级速率过程。

dc/dt=-K K 为零级速率常数。

特殊转运药物在不同浓度不同时间，其转运速率表现为一级速率过程、零级速率过程，即混合M-M方程，属于非线性动力学过程。

特点：药物等量转运，t 1/2随剂量、浓度不同而改变，AUC与剂量不成正比，平均稳态浓度与剂量不成正比。

4.稳态血药浓度（Css）（P17）以一定时间间隔，以相同的剂量多次给药，则在给药过程中血药浓度逐次叠加，直至血药浓度维持在一定水平内上下波动，该范围即成为稳态浓度。

5.TDM的临床指征（简答选择PPT为准）（P57）需要进行TDM的情况：⑴药物的有效血浓度范围狭窄：地高辛，氨基糖苷类、茶碱、环孢素；⑵同一剂量可能出现较大的血药浓度范围差异的药物，如三环类抗抑郁药、普鲁卡因胺；⑶具有非线性药代动力学特征的药物，如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等；⑷肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除（茶碱等）或肾排泄（氨基甙类抗生素等）的药物时。

以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时；⑸长期用药的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导（或抑制）肝药酶的活性而引起的药效降低（或升高），以及原因不明的药效变化；⑹怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能辨别的：抗心律失常药、苯妥英钠⑺合并用药产生相互作用而影响疗效的；6.采样时间（P59）：(1)单剂量给药时，根据药物的动力学特点，选择药物在平稳状态时取血。

临床药理学知识点(复习期末考试).doc

10〜15
15〜
20
15〜20
"月：
10〜12 10 -
‘ 15
10〜15
3・6ห้องสมุดไป่ตู้：
7 — 10
8〜
12
8〜12
>6月：5
〜7
5 ~8
5 ~8
5、※※掌握稳态一点法、重复一点法及肾衰时给药方案的计算方法。
（1）稳态一点法（一级）:多次给药达稳态后采一次血，所测浓度与冃标浓度相关性较大，调整方案公式：D'/D=C/C
2、药物体内过程
吸收、分布、代谢、排泄
3>代谢（metabolism）
（1）代谢部位：肝脏是主要部位
（2）反应类型：？相代谢、？?相代谢
（3）催化酶：微粒体酶系与非微粒体酶系
微粒体酶系:CYP450酶
4、※分别举出五种酶诱导剂与酶抑制剂?
酶诱导作用:
药物：巴比妥类、格鲁米特、甲丙氨酯、保泰松、苯妥英钠、灰黄霉素、利福平、乙醇酶抑制作用：
（2）稳态血药浓度：若以一定时间间隔，以相同的剂量多次给药，则在给药过程中血药浓度可逐次叠加，直至血药浓度维持一定水平或在一定水平内上下波动，该范围即称为稳态浓度。
（3）负荷剂量：临床用药时，为尽快使血药浓度达稳态而给予一个较维持剂量大的首次剂量。
（4）生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量药物后到达全身血液循环内药物的百分比，生物等效性评价参数
3、新药的临床研究与评价是临床药理学研究的重点
%1《药品注册管理审评办法》将新药临床试验分为I、II、III和IV期
%1新药的临床研究必须要遵循赫尔辛基宣言原则
%1必须符合中国GCP的要求
注意：最基本的要求是安全、有效及各项数据的可靠性，并应正确地应用合适的统计方法。

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药物不良反应（ADR）：药物在正常用法和用量时由药物引起有害的和不期望产生的发应。

药源性疾病：由药物引起的人体功能和结构的损害，并有临床过程的疾病，其实质是药物不良反应的结果。

临床药理学：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交义学科。

它以药理学与临床医学为基础，阐述药物代谢动力学、药物效应动力学、毒副反应的性质和机制及药物相互作用规律等。

新药：指未在屮国境内上山销售过的药品。

首关效应（首过消除）：某些药物通过肠粘膜及肝脏时经受药物代谢酶灭活代谢，进入体循环的药量减少。

半衰期：血药浓度降低一半所需要的吋间。

丫物利用度：药物吸收入血液循环的程度和速率。

TDM：通过灵敏川靠的方法，检测病人血液或其它体液屮的药物浓度，获取有关药动洋参数，应用药代动力学理论，指导临床合理用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的有效性和安全性。

川谢酶：即细胞色索P450酶系，简称CYP,肝细胞的平滑内质网脂质屮的微粒体酶是药物代谢最重要的酶系统，称为“肝药酶”，影响药物的药效。

许多药物或其他化合物可以改变肝药酶的活性，能提高活性的药物称为“药酶诱导剂”，反之称为“药酶抑制剂”。

稳态血药浓度：药物在连续恒速给药（如静脉输注）或分次恒最给药的过程屮，血药浓度会逐渐增高，经4〜5个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此时药物吸收速度与消除速度达到平衡，血•药浓度相对稳定在一定水平，这吋的血•药浓度称为稳态血药浓度抗I索的后效^/（Postantibiotic Effect, PAE）：是指细菌在接触抗生索厉虽然抗生索血清浓度降至最低抑菌浓度以下或己消失厉，对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。

POM：指必须凭执业医师处方才可以在正规药房或药店调配，购买和使用的药品。

OTC：指经过国家药品监督管理部门批准，不需要凭执业医师处方，消费者可自行判断，购买和使用的药品。

药物滥用：指人们非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为。

《临床药理》本复习资料20.06.

临床药理学本科复习资料2020.6.一、判断题（判断下列各题正误，正确的画“√” ，错误的画“×”，并将答案填写在相应题干后面的括号里）1. 临床药理学从药理学科中发展起来，以药理学和药学为基础。

（）2. 医院分级管理规定：二级以上的医院要求开展血药浓度检测工作。

（）3. 药效学研究目的之一是确定人体的治疗剂量，以便在每个病人身上能得到最大的疗效和最少的副作用。

（）4. 生物利用度是应用药动学原理，对药物在人体内的吸收情况进行评价。

（）5. 非处方药的遴选原则之一是适用于轻度病症，或用于已明确诊断的慢性病患者的病情控制。

（）6. 处方药可以适当形式和在适当场所进行合理广告宣传。

（）7. 上市五年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。

（）8. 青霉素不宜与磺胺联用。

（）9. 麻黄碱连续注射数次后易产生快速耐受性。

（）10. 风湿热患者可用青霉素G 以消灭咽喉部的溶链球菌，防止复发。

（）11. 正确选用抗菌药的原则为：绝大多数感染用一种抗菌药即可。

（）12. 强心苷中毒所导致的心律失常有心房扑动、心房颤动、室性早搏、房室传导阻滞、甚至出现窦性停搏。

（）13. 晚发性医院获得性肺炎宜选用抗假单胞菌的β -内酰胺类，必要时联合抗假单胞菌喹诺酮类或抗假单胞菌氨基糖苷类。

（）14. 志贺氏菌引起的感染性腹泻宜选用第二代头孢菌素。

（）胎儿被药物导致某些系统和器官畸形的最敏感期是开始妊娠的3-12天。

（）15．非复杂性血流感染及感染性心内膜炎使用抗菌药疗程一般需用药至体温恢复正常后4～ 6 周。

（）16. 药品不良事件包括药品标准缺陷、药品质量问题、药品不良反应、用药失误和药品滥用。

（）17．急性化脓性骨髓炎抗菌药使用疗程4～6 周，急性关节炎疗程2～4 周；可采用注射和口服给药的序贯疗法。

（）18．硝酸酯类既可用于心绞痛，又可用于充血性心力衰竭的治疗。

（）19．针对心房纤颤，目前推荐宽松的静息心室率目标值是≤100 次/ 分或行走时心室率≤110 次/分。

执业药师《临床药理学》精选复习资料

执业药师《临床药理学》精选复习资料执业药师《临床药理学》精选复习资料，特为大家整理，帮助大家复习执业药师考试。

药理学的学科任务介绍：药理学的学科任务是要为阐明药物作用及作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、防治不良反应提供理论依据；研究开发新药、发现药物新用途并为探索细胞生理生化及病理过程提供实验资料。

药理学的方法是实验性的，即在严格控制的条件下观察药物对机体或其组成部分的作用规律并分析其客观作用原理。

近年来逐渐发展而设立的临床药理学是以临床病人为研究和服务对象的应用科学，其任务是将药理学基本理论转化为临床用药技术，即将药理效应转化为实际疗效，是基础药理学的后继部分。

学习药理学的主要目的是要理解药物有什么作用、作用机制及如何充分发挥其临床疗效，要理论联系实际了解药物在发挥疗效过程中的因果关系。

药理学三大任务，或者是三大范畴：第一，药理是医学院校必修的一门课，指导临床用药。

第二，评价药物疗效以及在经济上面和其他方面有些什么不同。

第三，药理学是生命科学的重要组成部分。

这里面有两个方面：一方面药物通常除了指导临床用药，还有工具药，进一步用于研究，对学术发展有极大的推动作用；另一方面药物研究本身就是生命科学重要的部分。

这一点我想从诺贝尔获得者的比例来讲，诺贝尔获得者在药理学或者是药物获得者占30%以上，这就说明药理学在生命科学中重要地位。

比如说五十年代、九十年代等药理的发现，这些对人类都有极大的提高，同时对科学有极大的发展。

药理学分支学科药理学分支学科主要有：神经精神药理学、细血管药理学、肿瘤药理学医学|教育网搜集整理、中药药理学、数学药理学、抗炎免疫药理学、生化分子药理学、药物代谢药理学、药检药理学、抗衰老与神经退行性疾病药理学、生殖药理学。

药理学抗心律失常药抗心律失常药是一类用于治疗心脏节律紊乱的药物。

随着对心脏电生理特性以及抗心律失常药物作用机制的了解，使心律失常的药物治疗有了较大的进展。

心律失常是心动频率和节律的异常，它可分为快速型与缓慢型二类。

临床药理学重点知识复习总结

1、毛果芸香碱药理作用:(1)眼：缩瞳、降低眼内压、调节痉挛(2)腺体:明显增加汗腺和唾液腺的分泌临床应用：(1)治疗疗闭角型青光眼。

使房水回流通畅，眼内压下降。

(2)与扩瞳药交替使用，治疗虹膜类。

2、阿托品药理作用：（1）解除内脏平滑肌痉挛（2）抑制腺体分泌（3）眼（扩瞳、升眼内压、调节麻痹）（4）心脏（心率、传导加快）（5）血管与血压（扩血管抗休克）（6）CNS（先兴奋后抑制）临床应用：（1）解除平滑肌痉挛（2）虹膜睫状体炎、眼底检查、验光配镜（限于儿童）（3）制止腺体分泌（4）抗缓慢型心律失常（5）抗休克（感染性休克）（6）有机磷酸酯类、毒蕈碱中毒解救不良反应：①小剂量：口干、皮肤干燥、扩瞳。

②较大剂量：视物模糊、心悸发热、排尿困难。

③中毒剂量：先兴奋后抑制。

禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品3、毛果芸香碱与阿托品的比较毛果云香碱阿托品作用机制M胆碱受体激动剂，尤其对眼和腺体的作用较明显M胆碱受体阻断药药理作用 1.眼：缩瞳,降低眼内压,调节痉挛2.腺体：明显增加汗腺和唾液腺的分泌1.眼: 扩瞳、眼内压升高、调节麻痹2.腺体：抑制腺体分泌，3.平滑肌：内脏平滑肌松弛4.心脏：改变心率和房室传导临床应用①治疗疗闭角型青光眼：眼内压下降。

②与扩瞳药交替使用，治疗虹膜炎。

①解痉②抑制腺体分泌③眼科：虹膜睫状体炎、儿童验光、眼底检查（散瞳）禁忌症压迫内眦避免入鼻腔产生不良反应青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品。

4、β受体阻断剂的临床应用（1）心律失常（2）心绞痛，心肌梗死（3）高血压（4）充血性心力衰竭：①改心脏舒张功能②缓解儿茶酚胺引起的心脏损伤③抑制前列腺素或肾素缩血管作用④恢复心肌对内源性儿茶酚胺敏感性（5）其他：偏头痛、青光眼、甲亢、肌肉震颤、酒精中毒等5、氯丙嗪（癫痫禁用）临床应用：（1）抗精神病作用：消除幻觉、妄想，生活能自理（2）镇吐作用：除对晕动病所致呕吐无效外，对其它原因所致呕吐均有良效。

临床药理学复习资料

《临床药理学》复习资料一、单项选择1.新药的临床试验分为D．四期2．具有首剂效应的药物是B．哌唑嗪3.以下哪种不属于A型（量变型异常）药物不良反应D．特异质反应4．以下哪种属于I型变态反应B．过敏性休克5．以下哪种属于Ⅲ型变态反应 D．变应性血管炎6．易引起消化性溃疡的药物是E．阿司匹林7．Ⅱ期临床试验的对象为C．患者自愿者8．我国《药品注册管理办法》规定Ⅲ期临床试验的最低试验例数为 B．300例9.胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是D．减慢排空速率，有利于药物吸收，反之则吸收减少10．四环素类药物与铋剂、铁剂合用时影响吸收、降低其抗菌效果是因为E．生成配位化合物11．在药物分布方面，药物相互作用的重要因素是E．药物与血浆蛋白亲和力的强弱12．人体心率的节律性表现为A．白天较快13．高血压患者服药可根据血压变化而选择D．7:00与14:00 2次服药14．糖尿病患者对胰岛素最敏感的时间是E E.4:0015．哪种给药方式没有吸收过程A．静脉注射16．新生儿总体液量占体重的D D.80%17．以下哪种药物可能引起胎儿溶血 B．硝基呋喃类18．以下哪种妊娠期前3个月禁用C．甲硝唑19.氨基苷类与以下哪种药物合用会增加肾毒性E．呋塞米20.长期应用肾上腺皮质激素，骤然停药可产生肾上腺危象属于 E．停药反应21.服用催眠药后，次日仍有困倦、头昏、乏力属于D．后遗效应22.阿托品治疗胃肠绞痛时，口干舌燥属于A．副作用23.青霉素引起休克属于B．过敏反应24.二重感染属于C．继发性反应25. 普鲁卡因胺属于B．抗心律失常药26．阿米替林属于C.三环类抗抑郁药27．氟尿嘧啶属于D．抗肿瘤药28．西罗莫司属于E．免疫抑制剂29．苯妥英钠属于A．抗癫痫药30．过氧化物酶体增殖物激活受体属于B．胞核受体31．多巴胺受体属于A．细胞膜受体32.肾上腺皮质激素受体属于C．胞质受体33.肾上腺素受体属于A．细胞膜受体34．乙酰胆碱受体属于A．细胞膜受体35．初步的临床药理学评价阶段A．Ⅰ期临床试验36．研究药物对老年人甚至儿童的安全性C．Ⅲ期临床试验37．初步评价药物对适应证患者的治疗作用和安全性B．Ⅱ期临床试验38．新药上市后继续进行使用情况的监测D．Ⅳ期临床试验39．大鼠注射环己巴比妥，14:00时诱导睡眠时间较22:00长:B．机体节律对药物代谢的影响40．健康成年男子口服氨茶碱9:00较21:00 t max缩短，c max提高 :A．机体节律对药物吸收的影响41．庆大霉素大剂量给药，白天给药动物体重下降较夜间给药快:E．药物的时间毒性42．口服水杨酸后，7:00 - lI:00在体内存留时间较长:C．机体节律对药物排泄的影响43．通过直接扩张血管而降压的是C．二氮嗪44．通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮而降压的是A．氯沙坦45．通过兴奋咪唑啉受体而降压的是B．可乐定46.通过耗竭神经递质而降压的是E．胍乙啶47.阻断肾小球旁细胞的β1受体，减少肾素分泌的药物是A．普萘洛尔48.一般不影响肾素活性，常用于肾性高血压的药物是C．卡托普利49.有明显扩张动脉作用，可引起踝关节水肿的药物是 B．硝苯地平50.氨基苷类药物属于B．静止期杀菌剂51.β-内酰胺类药物属于A．繁殖期杀菌剂52．磺胺药物属于E．慢效抑菌剂53.氯霉素类药物属于D．快速抑菌剂54.多黏菌素类药物属于B．静止期杀菌剂55．抑制HMG- CoA还原酶的药物是 A.洛伐他汀56．有调血脂作用，亦能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使斑块缩小的药物是A.洛伐他汀57．有调血脂作用，也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用的药物是 B．非诺贝特58.可引起高氯性酸血症的药物是E．考来烯胺59.糖尿病性和肾性高脂血症患者应首选A．洛伐他汀60.对家族性Ⅲ型高脂血症效果较好的药物是 D．非诺贝特61.能使HDL明显升高的降脂药为C．烟酸62．胺碘酮的作用是D．延长动作电位时程63．交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A．普萘洛尔64．关于维拉帕米药理作用描述正确的是D．降低窦房结和房室结的自律性65．可阻断肠道胆固醇吸收的药物是A．考来烯胺66．减少胆固醇合成的药物是D．辛伐他汀67．能使肝脏HMG-CoA还原酶活性增加的药物是B．考来烯胺68.临床药效学主要研究药物对人体的C.药理作用69.药物产生副作用的药理学基础为B．药物的选择性低70.引起药物副作用的原因是 E．药物的作用广泛71、药动学是研究：E．药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律72、产生副作用的剂量是：A．治疗量73、受体阻断剂（拮抗剂）是：C．有亲和力而无内在活性74、下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应？E．阈浓度以下的血药浓度75 、治疗指数是指：E LD 50 / ED 5076．降压药可乐定，停药后血压可激烈回升，这种反应为：E．停药反应77．青霉素引起的休克是：B．变态反应78．毛果芸香碱滴眼后会产生哪种效应C．调节痉挛、缩瞳、降眼压79．兼有增加心肌收缩力和明显舒张肾血管的药物是：D．多巴胺80．氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用B．去甲肾上腺素81．去甲肾上腺素静脉滴注发生外漏时所致的局部组织缺血，可选用下列哪种药物D．酚妥拉明D82、心绞痛发作时的首选药是：A 硝酸甘油83.外周血管痉挛性疾病可用何药治疗 A A. 酚妥拉明84.在治疗量时，主要兴奋大脑皮层的药物是 D D. 咖啡因85.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是CC. 阻断支气管平滑肌β2受体86.地高辛的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用 D. Na+ - K+ -ATP酶87.主要用于表面麻醉的药物是AA.丁卡因88.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是BB.具有外周性肌松作用89.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为EE.二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用90.吗啡适应证为DD.急性严重创伤、烧伤所致疼痛91.解热镇痛药的解热作用机制是A.抑制中枢PG合成92、治疗脑水肿的首选药是A.甘露醇93、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是E.卡托普利94、下列哪种药不是抗消化性溃疡药E.胃肠解痉药95、硫酸镁静脉注射过快或过量引起中毒应该如何抢救A．立即静脉注射钙剂96.可能引起再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是D.氯霉素97.下列不应选用青霉素G的情况是B.伤寒98.氨基苷类抗生素的主要不良反应是B.耳毒性99.青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制是D.抑制细菌细胞壁肽聚糖（粘肽）的合成100.下列治疗军团菌病的首选药物是D.红霉素101．抗心绞痛药共有的药理作用是 C．降低心肌的耗氧量102．硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是B．降低心肌耗氧量103．普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是 C．阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力104．对因冠状动脉痉挛引起的心绞痛（变异型心绞痛）不宜选用下列何种药物：B. 普萘洛尔105．预防和治疗变异性心绞痛发作最有效的药物是： D. 硝苯地平二、名词解释1.药理学:药理学是研究药物与人体或动物体产生的作用、规律及机制的一门学科。

临床药理学名词解释整理考试复习知识重点资料

1．药物：具有调节机体各种功能和改变机体所处病理状态，用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质。

2．药理学：研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的学科，为临床合理用药、预防、诊断和治疗疾病提供基本理论依据。

3．药物作用：动因，初始作用4．药理效应：结果，机体反应5．副反应：是药物所固有的，是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的药理效应。

选择性低，影响多个组织器官。

6．毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时发生的对机体组织器官的危害性反应，比较严重，但是常常可以预知，也是应该避免的不良反应。

7．后遗效应：长期停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时还残存的生物效应。

8．停药反应：突然停药后原有疾病或症状加剧称为停药反应，又称回跃反应。

9．变态反应：是一类免疫反应，也称过敏反应，与药物原有效应无关，与剂量无关，用药理性拮抗药解救无效。

10．特异质反应：少数病人对药物特别敏感（或特别耐受），反应性质与反应强度异常11．最大效应/效能：在一定范围内增加药物剂量，效应强度随之增加，所达到的药理效应极限12．效价强度：指能引起等效反应的同类药物的相对浓度或剂量，它反映药物与受体的亲和力大小，其值越小则强度越大。

13．质反应:药理效应的强弱随剂量浓度的增减表现为性质的变化.14．量反应：如果药理效应的强弱或大小是可以连续增减量化指标15．拮抗参数(pA2,) :反映拮抗药的拮抗强度，pA2越大，所需拮抗药浓度越小，拮抗作用越强.16．非竞争性拮抗药:结合是不可逆的，增加激动药也不能取消拮抗药的作用;量效曲线右移但不平行;Emax下降，量效曲线下移.17．竞争性拮抗药:与激动药竞争同一受体，可逆性结合;降低其亲和力，而不改变内在活性;增加激动药剂量后量效曲线平行右移;最大效应Emax不变;α= 0. 18．亲和力指数:19．剂量-效应关系:药理效应的强弱与其剂量大小或浓度高低在一定范围内成比例20．生物利用度（F):血管外给药后，药物能够进入人体循环的相对分量和相对速度。

临床药理学考试复习知识重点资料

临床药理学第二章临床药动学与群体药动学一级速率过程与线性动力学过程特点：药物等比转运，消除半衰期不随剂量、浓度不同而改变，血药浓度-时间曲线下面积（AUC）与剂量成正比，平均稳态浓度与剂量成正比等。

零级速率过程与非线性动力学过程特点：药物等量转运，消除半衰期随剂量、浓度增加而延长，血药浓度-时间曲线下面积（AUC）与剂量不成正比，当剂量增加，面积显著增加，平均稳态浓度与剂量不成正比等。

稳态血药浓度（Css）以一定时间间隔，以相同的剂量多次给药，则在给药过程中血药浓度逐次叠加，直至血药浓度维持在一定水平内上下波动，该范围即成为稳态浓度。

（提高给药频率或增加给药剂量均不能使稳态浓度提前到达)第四章治疗药物监测与个体化药物治疗TDM的临床指征（问答、选择）⑴药物的有效血浓度范围狭窄：地高辛，氨基糖苷类、茶碱、环孢素⑵同一剂量可能出现较大的血药浓度范围差异的药物，如三环类抗抑郁药、普鲁卡因胺；⑶具有非线性药代动力学特征的药物，如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等；⑷肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除（茶碱等）或肾排泄（氨基甙类抗生素等）的药物时。

以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时；⑸长期用药的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导（或抑制）肝药酶的活性而引起的药效降低（或升高），以及原因不明的药效变化；⑹怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能辨别的：抗心律失常药、苯妥英钠⑺合并用药产生相互作用而影响疗效的；选择题举例：1.强心苷类：TI值较小、有效血药浓度范围较窄2.苯妥英钠、茶碱、水杨酸：具有非线性药代动力学特征3.普鲁卡因：药物的中毒症状与剂量不足的症状类似TDM取样时间：单剂量给药时，根据药物的动力学特点，选择药物在平稳状态时取血。

多剂量给药时，在血药浓度达到稳态后采血，以考察与目标浓度(安全有效范围)的符合程度。

多在下一次给药前采取血样，所测浓度接近谷浓度，称偏谷浓度。

执业药师《临床药理学》复习资料

执业药师《临床药理学》复习资料执业药师《临床药理学》复习资料临床药理学是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的交叉学科。

今天应届毕业生店铺为大家整理了执业药师《临床药理学》复习资料，欢迎阅读。

第一章绪论1. 临床药理学是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的交叉学科。

2. 临床药理学的主要任务包括：对新药的有效性与安全性做出科学评价;通过治疗药物监测，调整给药方案，安全有效地使用药物;监测上市后药品不良反应，保障用药安全;临床合理使用药物，改善治疗。

3. 临床药理学研究的内容：①药效学研究;②药动学研究; ③毒理学研究;④临床试验; ⑤药物相互作用研究。

4. 临床药理学的职能：①新药的临床研究与评价;②市场药物的再评价;③药品不良反应监测; ④承担临床药理教学与培训工作;⑤开展临床药理服务。

5. 临床试验方法学：⑴对照：①安慰剂对照②空白对照③剂量反应对照④阳性药物对照⑤外部对照。

⑵随机：单纯随机抽样‚均衡随机、均衡顺序随机。

⑶盲法单盲：双盲：第二章临床药物代谢动力学临床药物代谢动力学简称临床药动学，是药动学的分支。

它应用动力学原理与数学模型，定量地描述药物的吸收、分布、代谢和排泄过程随时间变化的动态规律，研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。

1) 吸收：药物由给药部位进入血液循环的过程。

2) 分布：指药物吸收后随血液循环到各组织器官的过程。

3) 代谢：指药物在体内发生的化学结构的改变。

4) 排泄：药物及其代谢物通过排泄器官被排出体外的过程。

第三章临床药效学第一节概述临床药效学是研究药物对人体作用、机制及“量”的规律的科学，也包含药物、人体以及环境等因素对药效的影响。

药物对机体的基本作用是增强或减弱机体的原有功能，增强者称为兴奋或激动，减弱者称为抑制或拮抗。

药物对机体的作用具有选择性(指导临床选药和拟定治疗剂量的依据)和两重性。

两重性包括治疗作用(符合防治疾病目的的药物作用)和不良反应(与防治疾病无关的对人体不利甚至有害的作用)治疗指数：即LD50/ED50 的比值，用以衡量药物的`安全性。

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2.临床药理学:临床药理学是从药理学发展起来的，以药理学与临床学为基础，研究药物与人体间相互作用及其规律的学科。

3.药物不良反应:是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。

4.副作用:治疗量药物使用后出现的与治疗无关的反应，又称副反应。

5.继发性高脂血症：是指由于全身系统疾病引起的血脂异常。

6.停药反应:是指长期应用药物时，机体产生了适应性，骤然停用而引起的不良反应。

7.首剂效应:指一些患者在初服某种药物时，因机体尚未适应或不可耐受药物所引起的不良反应。

8.受体:是指能够与药物结合产生相互作用，发动细胞反应的大分子或大分子复合物。

9.配体:是指体内能与受体特异性结合的物质。

10.治疗指数:是用半数致死量和半数有效量的比值来表示。

11.过敏反应:药物进入机体产生免疫反应引起的损伤反映。

12.原脂性高脂血症：是指继发性高脂血症以外的血脂异常。

13.药效学:是研究药物对机体的效应以及机制的学科。

14.药物作用:是指药物对机体组织发挥的初始作用。

15.药物效应:是指药物初始作用所引起的机体组织器官被观察、记录、测定到的功能及代谢等的改变，是机体反应的表现。

三、填空题1. 药物作用的二重性是指（防治作用（或治疗作用)）和（不良反应）。

2. 药物的体内过程即药物的（吸收）、（分布）、（代谢）、（排泄）。

3. 阿托品是（M受体）-受体阻断药，对眼睛的药理作用有扩瞳、（升高眼内压）和（调节麻痹）。

4. 阿司匹林的主要药理作用有（解热）、镇痛、（抗炎）、（抗风湿）、抗血栓形成。

5. 传出神经释放的递质主要有（乙酰胆碱）、（去甲肾上腺素）。

6. 药理学的研究内容主要包括：（药物效应动力学）和（药物代谢动力学）两方面。

7. 药物的体内过程包括吸收、分布、（代谢）和排泄。

8. 吗啡中毒的呼吸抑制应选用（尼可刹米）。

9.小剂量的阿司匹林可抑制（血小板）的聚集，防止（血栓）形成。

10. 强心苷对心脏的作用是正性肌力、（负性频率作用）和（负性传导作用）作用。

11. 口服硫酸镁可产生（导泻）和利胆作用；而（注射）可产生降压和抗惊厥作用。

12. 糖皮质激素的临床用途包括：（抗内毒素）、抗免疫、（抗炎）、（抗休克）和对血液成分的影响。

四、简答题1.临床药理学的职能有哪些？答：①新药的临床研究与评价：临床药理学的首要任务就是新药临床药理研究与评价，研究的主要内容是新药的临床试验。

药物的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。

②市场药物再评价：市场药物再评价是指对上市药物进行安全性或有效性评价，最后向药政部门提出评价报告。

③药物不良反应监察：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的有害反应。

④承担临床药理学教学与培训：临床药理教学与培训工作主要包括：医学生教育、临床药理专业硕士研究生与博士研究生的培养以及临床药理研究骨干培训。

⑤开展临床药理学服务：（1）向食品品监督管理部门提供技术服务与咨询服务；(2)向药品生产与研制部门提技术与咨询服务；(3)向临床医生提供技术服务与咨询服务。

2.导致药物不良反应的药品因素有哪些？答：1．药物本身的作用选择性较差的药物相对不良反应较多，如阿托品。

2．药理作用许多药物长时间应用后，其药理作用可导致不良反应，如长期大量使用糖皮质激素会出现类肾上腺皮质功能亢进症。

3．药物的质量药物的杂质可导致不良反应，如胶囊的染料会引起固定性皮疹。

由于生产或保管不当，引起药物污染，也可引起严重反应。

此外，同一药物因厂家不同、技术上的差别也会影响其不良反应的发生率。